2026年老年科老年痴呆患者护理考试题库(含答案)

2026年老年科老年痴呆患者护理考试题库(含答案)一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）1.阿尔茨海默病最常见的早期症状是？A.近记忆减退B.远记忆减退C.幻觉D.肢体瘫痪答案A2.老年痴呆患者MMSE评分多少分提示重度认知障碍？A.27～30分B.21～26分C.10～20分D.≤9分答案D3.护理老年痴呆患者时，病室环境应优先考虑？A.光线昏暗、保持安静B.光线明亮、地面防滑C.多放置镜子便于患者观察D.经常更换房间布局答案B4.对出现激越、攻击行为的老年痴呆患者，首选的干预措施是？A.立即使用保护性约束B.给予镇静药物C.温和沟通、转移注意力D.隔离患者答案C5.老年痴呆患者进食过程中最需要预防的问题是？A.营养不良B.误吸与窒息C.腹泻D.便秘答案B6.关于多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的主要作用是？A.改善认知功能B.控制血压C.抗感染D.镇静催眠答案A7.老年痴呆患者出现“日落综合征”通常指的是？A.早晨情绪低落B.傍晚或夜间精神行为症状加重C.日落时血压明显下降D.夜间多尿答案B8.护理人员与老年痴呆患者沟通时，正确的做法是？A.一次给出多个指令B.从患者背后大声喊叫C.语速缓慢、语句简短清晰D.与患者争辩并纠正其错误答案C9.预防老年痴呆患者走失，最重要的措施是？A.将患者限制在床上B.佩戴身份识别卡或定位装置C.常规使用约束带D.禁止患者外出活动答案B10.与阿尔茨海默病相比，血管性痴呆的典型临床特征是？A.隐匿起病、进行性加重B.常有高血压或卒中史，病情呈阶梯样恶化C.早期人格改变明显D.无局灶性神经体征答案B11.对老年痴呆患者进行日常生活能力训练时，应遵循的原则是？A.完全代劳B.鼓励尽量独立完成，必要时给予适当协助C.强迫患者完成D.只训练记忆力答案B12.老年痴呆患者便秘护理中，错误的措施是？A.增加膳食纤维摄入B.鼓励适量饮水C.必要时使用缓泻剂D.减少活动以保存体力答案D13.老年痴呆患者因认知障碍不能自述疼痛时，宜采用的疼痛评估工具是？A.视觉模拟量表B.面部表情或行为疼痛评估量表如PAINADC.数字评分法D.不进行疼痛评估答案B14.老年痴呆患者晚期护理的重点是？A.强化记忆训练B.维持生命体征、预防并发症、做好舒适护理C.恢复社会功能D.职业技能训练答案B15.老年痴呆患者睡眠障碍的护理措施中，错误的是？A.白天安排适量活动B.睡前避免饮用咖啡、浓茶C.夜间常规使用约束带防止下床D.保持睡眠环境安静、舒适答案C16.关于老年痴呆患者的饮食护理，正确的是？A.给予大块食物以锻炼咀嚼功能B.进餐时不断催促加快速度C.提供软食、碎食或糊状食物，防止误吸D.完全禁食答案C17.老年痴呆患者出现幻觉、妄想时，护理措施应选择？A.与其争辩，证明其想法错误B.完全认同其幻觉内容C.温和解释、分散注意力，必要时遵医嘱用药D.嘲笑患者答案C18.对老年痴呆照顾者进行健康教育时，最重要的内容是？A.指导约束技巧B.强调疾病不可逆，无需干预C.教授沟通技巧、安全防护及自我心理调适D.要求照顾者全天候监视患者答案C19.老年痴呆患者用药护理中，错误的做法是？A.按时给药B.观察药物不良反应C.患者拒绝服药时强行灌服D.做好服药记录答案C20.预防老年痴呆患者跌倒，下列哪项措施不当？A.地面保持干燥防滑B.夜间留有地灯C.常用物品放在高处，鼓励患者伸手取物D.穿防滑鞋答案C二、多项选择题（每题2分，共10题，20分）1.老年痴呆患者常见的精神行为症状包括？A.幻觉B.妄想C.激越或攻击行为D.抑郁E.游荡答案ABCDE2.老年痴呆患者日常生活护理内容包括？A.协助个人卫生B.定时提醒如厕C.选择宽松易穿脱的衣物D.鼓励适当自理E.完全代劳答案ABCD3.老年痴呆患者存在吞咽障碍时，正确的护理措施包括？A.取坐位或半坐卧位进食B.小口慢咽C.将食物调制成糊状D.进食后保持坐位30分钟E.边进食边说笑答案ABCD4.老年痴呆患者的安全护理应包括？A.防止走失B.防止跌倒C.防止误吸D.防止自伤或伤人E.防止烫伤答案ABCDE5.关于阿尔茨海默病，下列叙述正确的有？A.是最常见的痴呆类型B.呈进行性认知功能减退C.早期以近记忆障碍为主D.可出现失语、失用、失认E.病理特征包括老年斑和神经原纤维缠结答案ABCDE6.老年痴呆患者家属健康教育的内容应包括？A.疾病相关知识B.沟通技巧C.安全防护措施D.行为问题的应对方法E.照顾者自我减压答案ABCDE7.老年痴呆患者睡眠障碍的护理措施包括？A.规律作息B.白天适当活动C.睡前温水泡脚D.睡前饮浓茶E.夜间保持环境安静答案ABCE8.老年痴呆患者饮食护理要点包括？A.定时定量B.营养均衡C.食物温度适宜D.鼓励自行进食E.对贪食者适当控制进食量答案ABCDE9.老年痴呆患者出现游荡行为时，可采取的措施有？A.提供安全的活动空间B.佩戴识别标志C.进行门锁安全改造D.严厉斥责E.安排陪伴散步答案ABCE10.老年痴呆患者用药护理中，正确的做法有？A.了解药物作用与副作用B.监督服药到口C.观察疗效和不良反应D.患者拒服时强行灌服E.定期复查肝肾功能答案ABCE三、判断题（每题1分，共10题，10分）1.老年痴呆是正常衰老的必然表现。答案错误2.阿尔茨海默病早期以远期记忆减退最明显。答案错误3.老年痴呆患者出现日落综合征时，应增加白天小睡时间以改善夜间睡眠。答案错误4.对于老年痴呆患者的错误认知和幻觉，护理人员应尽量纠正并说服其相信现实。答案错误5.老年痴呆患者进食时应尽量取半坐卧位或坐位，以减少误吸。答案正确6.为预防老年痴呆患者走失，应让其佩戴写有姓名、联系人电话的识别卡。答案正确7.对老年痴呆患者进行认知训练越复杂越好，不必考虑患者能力。答案错误8.老年痴呆患者用药期间，护理人员应观察有无头晕、嗜睡、跌倒等不良反应。答案正确9.晚期老年痴呆患者完全卧床后，不需要进行关节被动活动。答案错误10.对激越、攻击的老年痴呆患者，首选保护性约束。答案错误四、简答题（每题5分，共3题，15分）1.简述老年痴呆患者进食护理中预防误吸的主要措施。答案(1)取坐位或半坐卧位，颈部稍前屈；(2)选择软食、糊状或碎食，避免干硬、黏性食物；(3)小口慢咽，确认咽下后再喂下一口；(4)进食后保持坐位30分钟，及时清理口腔残留；(5)必要时由专人守护，备好吸引装置。2.简述老年痴呆患者走失的预防措施。答案(1)佩戴身份识别卡或定位装置；(2)门锁安全改造，必要时安装报警装置；(3)安排陪护，外出时有人陪同；(4)告知社区或邻居患者病情，协助关注；(5)保留近期照片，一旦走失及时寻找并报警。3.简述老年痴呆患者精神行为症状的非药物护理原则。答案(1)评估原因，排除疼痛、感染、便秘、药物等诱因；(2)保持环境安静、熟悉、安全；(3)沟通温和、简短，避免争辩；(4)转移注意力，安排感兴趣的活动；(5)对游荡提供安全空间，对激越采取保护性措施而非约束；(6)指导家属掌握应对技巧。五、案例分析题（共15分）患者，女性，78岁，确诊阿尔茨海默病3年，MMSE评分12分。近1个月频繁在房间内无目的走动，夜间多次起床，有时试图开门外出，家属劝阻时出现喊叫、推搡。家属感到身心疲惫。1.列出该患者目前主要的护理诊断或护理问题（至少3个）。（5分）答案：(1)走失风险：与认知障碍、游荡行为有关；(2)睡眠型态紊乱：与昼夜节律紊乱、精神行为症状有关；(3)照顾者角色紧张或应对无效：与患者行为问题及长期照护负担有关；(4)潜在自伤或伤人风险：与激越行为有关。2.针对游荡和夜间睡眠障碍，提出具体护理措施。（5分）答案：游荡护理：提供安全、无障碍的活动空间，去除危险物品；佩戴身份识别卡或定位装置；门锁安全改造，安装报警器；安排陪伴散步，满足活动需求；避免强行限制或斥责。夜间睡眠护理：白天安排适量活动，减少白天长时间卧床；建立规律作息，固定就寝时间；睡前避免咖啡、浓茶，可温水泡脚、听轻音乐；夜间环境安静、灯光柔和；必要时遵医嘱