2026年中医内科眩晕中医理论复习试卷

2026年中医内科眩晕中医理论复习试卷一、单项选择题（每题1分，共20分）1.眩晕的病位主要在（）。A.脑B.肝C.脾D.肾答案A解析眩晕病位在脑，清窍失养或邪扰清窍，但病变脏腑与肝、脾、肾密切相关。2.“诸风掉眩，皆属于肝”出自（）。A.《素问·至真要大论》B.《伤寒论》C.《金匮要略》D.《丹溪心法》答案A3.眩晕的病理因素不包括（）。A.风B.火C.燥D.痰答案C解析眩晕常见病理因素为风、火、痰、瘀、虚，燥邪并非眩晕主要致病因素。4.肝阳上亢型眩晕的治法是（）。A.平肝潜阳，清火息风B.益气养血，调养心脾C.滋养肝肾，益精填髓D.化痰祛湿，健脾和胃答案A5.肝阳上亢型眩晕的代表方是（）。A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.归脾汤D.左归丸答案A6.气血亏虚型眩晕的治法是（）。A.补养气血，健运脾胃B.平肝潜阳，滋养肝肾C.燥湿祛痰，健脾和胃D.活血化瘀，通窍活络答案A7.痰湿中阻型眩晕的代表方是（）。A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.温胆汤D.涤痰汤答案B8.肾精不足型眩晕，偏于阴虚者，代表方为（）。A.左归丸B.右归丸C.六味地黄丸D.知柏地黄丸答案A9.眩晕伴头痛、健忘、失眠、心悸、精神不振、面唇紫暗、舌有瘀斑，脉弦涩，辨证为（）。A.瘀血阻窍B.肝阳上亢C.痰湿中阻D.气血亏虚答案A10.眩晕的辨证要点中，首先应辨（）。A.虚实B.寒热C.表里D.阴阳答案A11.“无痰则不作眩”的观点出自哪位医家？（）A.张仲景B.朱丹溪C.刘河间D.张景岳答案B12.“无虚不作眩”的观点出自（）。A.张仲景B.朱丹溪C.张景岳D.李东垣答案C13.眩晕常见证型中，哪一型易与中风相混淆？（）A.肝阳上亢B.气血亏虚C.痰湿中阻D.肾精不足答案A14.治疗眩晕时，若出现肝阳化风，应重用（）。A.平肝息风药B.活血化瘀药C.补气养血药D.化痰祛湿药答案A15.眩晕与中风的主要鉴别点是（）。A.有无神志障碍B.有无头晕C.有无肢体麻木D.有无恶心呕吐答案A16.痰湿中阻型眩晕的舌象多为（）。A.舌淡胖，苔白腻B.舌红少苔C.舌紫暗有瘀斑D.舌淡白答案A17.肾精不足型眩晕偏阳虚者，治宜（）。A.补肾助阳B.滋阴补肾C.补气健脾D.活血通窍答案A18.气血亏虚型眩晕的兼证不包括（）。A.神疲乏力B.面色淡白C.心悸少寐D.腰膝酸软答案D解析腰膝酸软为肾精不足之象，非气血亏虚的典型表现。19.眩晕的预防调护中，下列哪项不恰当？（）A.避免突然、剧烈的体位变化B.饮食宜清淡C.长期大量饮酒D.保持心情舒畅答案C20.治疗眩晕的常用方剂中，具有“化痰熄风，健脾祛湿”功效的是（）。A.半夏白术天麻汤B.天麻钩藤饮C.归脾汤D.通窍活血汤答案A二、多项选择题（每题2分，共10分）1.眩晕的病因包括（）。A.情志不遂B.年高肾亏C.病后体虚D.饮食不节E.跌仆损伤答案ABCDE2.眩晕的病机与哪些脏腑功能失调密切相关？（）A.肝B.脾C.肾D.心E.肺答案ABC3.下列属于眩晕实证的证型有（）。A.肝阳上亢B.痰湿中阻C.瘀血阻窍D.气血亏虚E.肾精不足答案ABC解析肝阳上亢以标实为主，痰湿、瘀血均为实邪；气血亏虚、肾精不足属虚证。4.肝阳上亢型眩晕的临床表现包括（）。A.眩晕欲仆B.头目胀痛C.急躁易怒D.腰膝酸软E.耳鸣耳聋答案ABCDE解析肝阳上亢多兼肝肾阴虚，故可见腰膝酸软、耳鸣耳聋；阳亢化风则眩晕欲仆。5.眩晕的治疗原则包括（）。A.补虚泻实B.调整阴阳C.标本兼治D.化痰通络E.益气养血答案ABC解析眩晕多本虚标实，治疗当补虚泻实、调整阴阳，且常需标本兼治；化痰通络、益气养血为具体治法，非总则。三、填空题（每空1分，共10分）1.眩晕的病变脏腑以\\\\为主，但与\\\\、\\\\密切相关。答案肝；脾；肾2.眩晕的病理性质为\\\\、\\\\。答案本虚；标实3.“诸风掉眩，皆属于\\\\。”答案肝4.痰湿中阻型眩晕的治法是\\\\、\\\\。答案化痰祛湿；健脾和胃5.肾精不足型眩晕，偏阴虚者用\\\\，偏阳虚者用\\\\。答案左归丸；右归丸四、名词解释（每题5分，共10分）1.眩晕答案眩晕是以头晕、眼花为主症的一类病证。眩即眼花或眼前发黑，晕即头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。二者常同时并见，故统称为“眩晕”。轻者闭目即止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。2.无痰不作眩答案出自朱丹溪，认为痰是眩晕的重要致病因素。痰浊中阻，清阳不升，浊阴不降，蒙蔽清窍，发为眩晕。此观点强调了痰在眩晕发病中的关键作用，为后世化痰治眩提供了理论依据。五、简答题（每题10分，共30分）1.简述眩晕的病因。答案眩晕的病因主要有以下五个方面：(1)情志不遂：恼怒过度，肝失疏泄，气郁化火，肝阳上亢，阳升风动，上扰清窍。(2)年高肾亏：年老体衰，肾精不足，髓海空虚，脑失所养。(3)病后体虚：久病失血，或脾胃虚弱，气血生化不足，清阳不升，脑失濡养。(4)饮食不节：恣食肥甘厚味，损伤脾胃，脾失健运，痰湿内生，阻遏清阳。(5)跌仆损伤：头部外伤，瘀血内停，阻滞经脉，清窍失养。2.简述肝阳上亢型眩晕的证候、治法和方药。答案证候：眩晕欲仆，耳鸣，头目胀痛，遇烦劳郁怒而加重，颜面潮红，急躁易怒，失眠多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦数。治法：平肝潜阳，清火息风。方药：天麻钩藤饮加减。常用药：天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、牛膝、杜仲、桑寄生、茯神、夜交藤、益母草。3.简述眩晕与中风的鉴别。答案眩晕以头晕眼花为主症，轻者闭目即止，重者如坐车船，但无神志异常、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩等表现。中风以猝然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、言语謇涩为主症。部分中风患者发病前可有眩晕先兆，但多伴有肢体麻木、言语不利等症状，需仔细鉴别，及时诊治。六、论述题（每题20分，共20分）1.试述“诸风掉眩，皆属于肝”的临床意义，并论眩晕与肝、脾、肾三脏的关系。答案“诸风掉眩，皆属于肝”出自《素问·至真要大论》，是眩晕病机论述的经典纲领。其临床意义在于：肝为风木之脏，体阴而用阳，主升主动。若情志不遂，肝气郁结，化火生风，风阳上扰清窍，则发为眩晕；或肝肾阴虚，水不涵木，阴不制阳，肝阳偏亢，阳升风动，上冒巅顶，亦致眩晕。故凡风阳上扰之眩晕，病本在肝，治当平肝息风。眩晕虽责之于肝，但与脾、肾关系密切，具体如下：(1)肝与脾：肝木克脾土，肝气横逆犯脾，可致脾失健运，聚湿生痰；或脾虚生痰，痰浊中阻，清阳不升，浊阴不降，蒙蔽清窍，发为眩晕。同时，脾虚气血生化不足，亦可导致气血亏虚，脑失所养。(2)肝与肾：肝肾同源，精血互生。若肾精亏虚，髓海不足，脑失所养，可致眩晕；且肾水不足，不能涵养肝木，易致肝阳上亢，阴虚阳亢，上扰清窍。(3)脾与肾：脾为后天之本，