护士资格外科护理学练习试题(答案)

护士资格外科护理学练习试题(答案)一、单选题（A1/A2型题）1.低钾血症是指血清钾浓度低于A.3.5mmol/LB.4.0mmol/LC.4.5mmol/LD.5.0mmol/LE.5.5mmol/L2.代谢性酸中毒最典型的临床表现是A.呼吸浅慢B.呼吸深快，呼气中有酮味C.呼吸浅快，呼气中有大蒜味D.呼吸深慢，呼气中有烂苹果味E.呼吸不规则3.休克患者补液时，反映血容量补充满意的指标不包括A.口唇红润B.肢端温暖C.收缩压>90mmHgD.尿量>30ml/hE.中心静脉压持续高于15cmH2O4.下列关于局麻药毒性反应的预防，错误的是A.一次用药量不超过限量B.普鲁卡因使用前无需做过敏试验C.注药前回抽无回血D.根据患者体质及耐受情况适当减量E.在局麻药中加入适量肾上腺素5.腰麻术后去枕平卧6小时的目的是A.预防头痛B.预防呕吐C.预防呼吸道梗阻D.预防伤口出血E.预防尿潴留6.术后切口裂开，其处理原则不正确的是A.立即用无菌敷料覆盖切口B.嘱患者卧床休息C.立即用腹带包扎D.若内脏脱出，应立即将其回纳腹腔E.争取在麻醉下行全层缝合术7.评估烧伤严重程度的主要依据是A.烧伤部位B.烧伤原因C.烧伤面积和深度D.患者年龄E.患者体质8.破伤风患者最早出现的典型症状是A.角弓反张B.苦笑面容C.肌肉强直性痉挛D.阵发性抽搐E.张口困难9.颅脑损伤患者出现“中间清醒期”，提示有A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿E.脑内血肿10.甲状腺大部切除术后，最危急的并发症是A.呼吸困难和窒息B.声音嘶哑C.手足抽搐D.甲状腺危象E.误切甲状旁腺11.乳腺癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死，主要的护理措施是A.术后密切观察生命体征B.引流管持续负压吸引C.避免过早外展术侧上肢D.限制饮食E.抬高患肢12.胸腔闭式引流管自胸壁脱出时，首要的处理措施是A.立即报告医生B.将引流管重新插入C.捏紧引流口周围皮肤D.用无菌纱布封闭引流口E.立即给氧13.食管癌患者最典型的临床表现是A.胸骨后烧灼感B.进行性吞咽困难C.消瘦、贫血D.持续性胸背痛E.呛咳14.腹外疝的疝环是指A.疝囊颈部B.疝内容物C.疝外被盖D.疝囊E.腹壁薄弱或缺损处15.胃、十二指肠溃疡急性穿孔，最典型的体征是A.腹胀B.肠鸣音亢进C.腹肌紧张D.板状腹E.移动性浊音阳性16.绞窄性肠梗阻的临床表现特点是A.阵发性腹痛B.呕吐物为宿食C.腹部有固定压痛和腹膜刺激征D.肠鸣音亢进E.X线检查可见阶梯状液平面17.急性阑尾炎典型的腹痛特点是A.转移性右下腹痛B.持续性右下腹痛C.阵发性右下腹痛D.转移性左侧腹痛E.全腹痛18.门静脉高压症手术治疗的主要目的是A.消除腹水B.改善肝功能C.预防上消化道出血D.解决脾功能亢进E.切断侧支循环19.胆石症患者在进油腻饮食后出现右上腹剧痛，应首先考虑A.急性胆囊炎B.胆道蛔虫病C.胆囊结石D.胆总管结石E.肝内胆管结石20.Charcot三联征是指A.腹痛、寒战高热、黄疸B.腹痛、黄疸、休克C.休克、黄疸、神经精神症状D.腹痛、寒战高热、休克E.黄疸、腹膜刺激征、休克21.急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间一般为发病后A.1~2小时B.6~12小时C.12~24小时D.24~48小时E.3~5天22.肾、输尿管结石患者血尿的特点是A.终末血尿B.初始血尿C.全程血尿D.无痛性肉眼血尿E.镜下血尿为主23.膀胱刺激征是指A.尿频、尿急、尿痛B.尿频、尿急、血尿C.尿急、尿痛、排尿困难D.尿频、尿痛、排尿困难E.尿失禁、尿潴留、尿频24.骨折晚期并发症中最严重的是A.压疮B.坠积性肺炎C.缺血性肌挛缩D.创伤性关节炎E.骨化性肌炎25.关节脱位的特有体征是A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、弹性固定、关节盂空虚C.畸形、反常活动、骨擦音D.弹性固定、反常活动、关节盂空虚E.疼痛、弹性固定、畸形26.患者男，50岁。因胃溃疡行胃大部切除术，术后第5天出现上腹剧烈疼痛，伴有腹膜刺激征。最可能的并发症是A.吻合口瘘B.吻合口梗阻C.输入段梗阻D.输出段梗阻E.倾倒综合征27.患者女，30岁。被沸水烫伤，左前臂红斑，表面干燥，无水疱，有剧痛。其烧伤深度为A.I度B.浅II度C.深II度D.III度E.混合度28.患者男，45岁。诊断为右侧腹股沟斜疝，拟行疝修补术。术前护理措施中，错误的是A.积极治疗咳嗽、便秘B.术前备皮C.术前排空膀胱D.术晨禁食禁水E.阴囊部术前需严密消毒29.患者女，25岁。甲状腺功能亢进症，拟行甲状腺大部切除术。术前为了抑制甲状腺素的释放，并使腺体缩小变硬，常使用的药物是A.复方碘化钾溶液B.普萘洛尔C.丙硫氧嘧啶D.甲巯咪唑E.地西泮30.患者男，60岁。因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护理错误的是A.抬高患肢B.弹性绷带包扎患肢C.术后早期下床活动D.术后绝对卧床休息1周E.观察患肢血液循环31.患者男，20岁。因车祸致头部外伤，意识不清，入院。查体：GCS评分5分，瞳孔不等大，左侧瞳孔散大，对光反射消失。首要的处理措施是A.快速静脉滴注甘露醇B.立即行CT检查C.吸氧D.气管插管E.应用止血药32.患者女，35岁。突发右上腹阵发性绞痛伴寒战、高热、黄疸，最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胆管炎C.急性胰腺炎D.胆道蛔虫病E.溃疡病穿孔33.患儿男，6个月。阵发性哭闹，伴呕吐，果酱样血便。查体：右上腹触及腊肠样肿块。最可能的诊断是A.肠套叠B.肠扭转C.肠梗阻D.急性阑尾炎E.消化道出血34.患者男，55岁。因进行性吞咽困难半年入院，诊断为食管癌。其首选的治疗方法是A.手术治疗B.放射治疗C.化学治疗D.姑息治疗E.中医治疗35.患者女，65岁。跌倒后右髋部疼痛，不能站立行走。查体：右下肢外旋45°畸形。最可能的诊断是A.股骨颈骨折B.股骨干骨折C.髋关节后脱位D.髋关节前脱位E.髋臼骨折36.对全麻未清醒患者，最重要的护理措施是A.保持呼吸道通畅B.监测生命体征C.维持循环功能稳定D.保持输液通畅E.观察伤口渗血37.下列属于闭合性损伤的是A.擦伤B.刺伤C.裂伤D.挤压伤E.切割伤38.伤口放置引流物的时间通常为A.12~24小时B.24~48小时C.48~72小时D.3~5天E.1周39.恶性肿瘤化疗期间，白细胞降至3.0×10^9/L时，正确的处理是A.继续化疗B.暂停化疗，口服生血药C.暂停化疗，给予抗生素D.立即停止化疗，隔离保护E.输血40.肠内营养并发症中最严重的是A.腹泻B.吸入性肺炎C.腹胀D.恶心呕吐E.便秘41.前列腺增生症患者最早出现的症状是A.尿频B.排尿困难C.尿潴留D.尿失禁E.血尿42.Colles骨折典型的畸形表现是A.“枪刺样”畸形B.“银叉”畸形C.方肩畸形D.爪形手畸形E.垂腕畸形43.颈椎病患者进行MRI检查的主要目的是A.明确颈椎间盘突出情况B.观察颈椎骨质增生程度C.测量颈椎管狭窄程度D.了解脊髓受压情况E.排除椎管内肿瘤44.下列属于特异性感染的是A.疖B.痈C.丹毒D.破伤风E.急性蜂窝织炎45.大面积烧伤患者抗休克治疗，补液公式中，额外丢失量是指A.基础水分量B.胶体液量C.晶体液量D.电解质量E.药物量46.术后患者发生尿潴留，首选的处理措施是A.导尿B.诱导排尿C.耻骨上膀胱穿刺造瘘D.肌注卡巴可E.热敷下腹部47.胃癌最常见的转移途径是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.医源性种植48.原发性肝癌最常见的首发症状是A.肝区疼痛B.肝肿大C.黄疸D.食欲减退E.乏力消瘦49.肛裂最主要的临床表现是A.便秘B.疼痛、出血和便秘C.出血D.肛门瘙痒E.脓肿50.患者男，70岁。因前列腺增生症行经尿道前列腺电切术（TURP），术后3天突然出现恶心、呕吐、烦躁、神志淡漠。应首先考虑A.术后感染B.低钠血症C.高钾血症D.尿毒症E.肠梗阻二、多选题（X型题）1.休克的一般监测指标包括A.意识状态B.肢体温度和色泽C.血压D.脉搏E.尿量2.术后并发症包括A.出血B.切口感染C.肺不张D.尿路感染E.深静脉血栓形成3.烧伤创面的处理原则包括A.清创B.预防感染C.促进愈合D.尽早植皮E.早期使用抗生素4.颅脑损伤观察的要点包括A.意识状态B.瞳孔变化C.生命体征D.肢体活动情况E.头痛呕吐情况5.甲状腺大部切除术后发生呼吸困难和窒息的常见原因有A.切口内出血B.喉头水肿C.气管塌陷D.双侧喉返神经损伤E.痰液堵塞6.乳腺癌根治术后，患侧上肢功能锻炼的正确方法是A.术后24小时内可活动手指和腕部B.术后3~5天可活动肘部C.术后1周可进行肩部活动D.术后10天可进行外展运动E.术后2周可进行全范围关节活动7.胃十二指肠溃疡大出血的临床表现特点有A.呕血或黑便B.失血性休克C.腹痛加重D.腹膜刺激征E.肠鸣音减弱8.急性腹膜炎的体征包括A.腹式呼吸减弱或消失B.腹肌紧张C.压痛、反跳痛D.肠鸣音亢进E.移动性浊音阳性9.骨折的早期并发症包括A.休克B.脂肪栓塞综合征C.重要内脏器官损伤D.骨筋膜形成综合征E.缺血性肌挛缩10.T管引流术后的护理要点包括A.妥善固定，防止滑脱B.保持引流管通畅C.观察并记录引流液的量和性质D.每日更换引流袋E.拔管前试行夹管三、填空题1.外科休克按病因分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、________和过敏性休克。2.成人烧伤面积计算中，头颈部面积为________%，双下肢面积为________%。3.代谢性酸中毒时，血浆HCO3-值和PaCO2值________（升高/降低）。4.颅底骨折诊断主要依靠________和合并出现的脑神经损伤。5.甲状腺术后危象多发生于术后________小时内。6.乳腺癌的典型体征是________、________和橘皮样改变。7.胸腔闭式引流的水封瓶液面应低于引流管胸腔出口________cm。8.腹股沟斜疝疝块经________突出，可进入________。9.胃溃疡的疼痛节律是________，十二指肠溃疡的疼痛节律是________。10.胆石症按结石成分分为胆固醇结石、胆色素结石和________。11.上尿路结石的主要症状是________和________。12.骨折的专有体征是畸形、________和________。13.关节脱位的治疗原则是________、________和功能锻炼。14.恶性肿瘤的局部表现主要有________、________、疼痛和溃疡。15.前列腺增生症手术治疗首选________。四、简答题1.简述低钾血症的临床表现。2.简述休克患者的主要护理诊断/问题。3.简述全麻未清醒患者的护理要点。4.简述急性阑尾炎的典型体征。5.简述骨折急救固定的目的。五、应用题（案例分析题）1.案例分析一：患者男，35岁。体重60kg。因火焰烧伤躯干、双上肢及双下肢，入院时诉口渴、烦躁不安。查体：P100次/分，R24次/分，BP90/60mmHg。烧伤创面有大水疱，基底红润，剧痛。（1）请列出该患者的烧伤面积和深度。（2）请按照补液公式计算该患者第一个24小时的补液总量（包括额外丢失量），并说明晶体液和胶体液的比例及分配。2.案例分析二：患者女，48岁。右上腹反复疼痛3年，突发右上腹剧痛伴寒战、高热、黄疸10小时。查体：T39.5℃，P120次/分，R26次/分，BP80/50mmHg。神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征阳性。（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2）请列出主要的护理诊断/问题。（3）简述非手术治疗期间的护理措施。3.案例分析三：患者男，25岁。因从高处坠落致腰部疼痛、活动受限2小时入院。查体：腰椎明显肿胀、压痛，后突畸形，双下肢感觉运动功能正常，无大小便失禁。X线示L1椎体压缩性骨折，压缩约1/3。（1）该患者目前的首选治疗方法是什么？（2）简述该患者护理措施中的体位护理要点。（3）如何预防该患者发生并发症？4.案例分析四：患者女，30岁。因“甲状腺功能亢进症”入院，拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。术前查体：基础代谢率+35%，脉搏100次/分，血压130/80mmHg。（1）术前为了达到手术要求，需进行哪些药物准备？（2）术后最危险的并发症是什么？如何观察？（3）若患者术后出现手足抽搐，应如何处理？参考答案及解析一、单选题1.A解析：正常血清钾浓度为3.5~5.5mmol/L，低于3.5mmol/L即为低钾血症。2.B解析：代谢性酸中毒时，机体通过肺进行代偿，表现为呼吸深快，呼气中可有酮味（烂苹果味是糖尿病酮症酸中毒特有，一般酸中毒多为酮味）。3.E解析：CVP正常值为5~10cmH2O。若CVP持续高于15cmH2O，提示心功能不全或静脉血管床过度收缩，应减慢补液速度，而非血容量已补足的指标。4.B解析：普鲁卡因是酯类局麻药，易引起过敏反应，使用前必须做皮肤过敏试验。5.A解析：腰麻后由于脑脊液外漏，颅内压下降，牵拉颅内血管神经引起头痛，去枕平卧可减少脑脊液外漏，预防头痛。6.D解析：切口裂开若有内脏脱出，严禁在现场立即回纳，以免加重腹腔污染，应立即用无菌纱布或无菌碗覆盖保护，然后送手术室处理。7.C解析：烧伤严重程度主要取决于烧伤面积和深度，其次是否合并吸入性损伤、休克、感染等。8.E解析：破伤风潜伏期后，最早出现的症状是张口困难，随后出现苦笑面容、角弓反张等。9.C解析：硬脑膜外血肿典型的意识障碍特点是“昏迷-清醒-昏迷”，即中间清醒期。10.A解析：呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危急的并发症，多因出血压迫、喉头水肿、气管塌陷等引起，需立即处理。11.B解析：乳腺癌根治术范围大，皮瓣剥离广，术后需持续负压吸引，以吸出积液积血，促进皮瓣与胸壁贴合，预防皮下积液及皮瓣坏死。12.D解析：引流管滑脱后，空气会迅速进入胸腔导致开放性气胸，应立即用手捏紧或用无菌纱布封闭引流口，防止空气继续进入。13.B解析：进行性吞咽困难是食管癌中晚期最典型、最主要的症状。14.E解析：疝环是疝突出体表的门户，即腹壁的薄弱或缺损处。15.D解析：溃疡穿孔后，消化液流入腹腔，引起化学性腹膜炎，导致全腹呈板状强直，即板状腹。16.C解析：绞窄性肠梗阻肠壁血运障碍，有腹膜刺激征，腹痛转为持续性剧烈腹痛，有休克表现。17.A解析：转移性右下腹痛是急性阑尾炎腹痛的典型特点。18.C解析：门静脉高压症最危险的并发症是食管胃底曲张静脉破裂出血，手术主要目的是预防和控制出血。19.C解析：进油腻饮食后诱发胆囊收缩，若结石嵌顿于胆囊颈部或胆囊管，会引起剧烈绞痛，即胆绞痛。20.A解析：Charcot三联征指腹痛、寒战高热、黄疸，是胆管炎的典型表现。若加上休克和神经精神症状称为Reynolds五联征。21.B解析：血清淀粉酶一般在发病后6~12小时开始升高，24小时达高峰，2~3天后恢复正常。22.C解析：肾、输尿管结石引起的血尿多为镜下血尿，有时为肉眼血尿，通常为全程血尿。23.A解析：膀胱刺激征包括尿频、尿急、尿痛。24.C解析：缺血性肌挛缩是骨折最严重的晚期并发症，多由骨筋膜室综合征处理不当发展而来，导致肢体残疾。25.B解析：关节脱位的特有体征是畸形、弹性固定、关节盂空虚。26.A解析：术后5天出现上腹剧痛伴腹膜刺激征，提示吻合口瘘。27.A解析：红斑、表面干燥、无水疱、剧痛是I度烧伤的特点（红斑性烧伤）。28.D解析：疝修补术为非胃肠道手术，除局麻外一般术前不禁食，除非有特殊麻醉要求。29.A解析：复方碘化钾溶液（卢戈氏液）可抑制甲状腺素释放，使甲状腺缩小变硬，减少充血，利于手术。30.D解析：大隐静脉高位结扎剥脱术后应早期下床活动，促进静脉回流，预防深静脉血栓形成。31.A解析：患者GCS评分5分（深昏迷），瞳孔不等大（左侧散大），提示小脑幕切迹疝（颞叶钩回疝），应立即快速静脉滴注甘露醇降低颅内压，争取抢救时间。32.B解析：Charcot三联征（腹痛、寒战高热、黄疸）是急性胆管炎的表现。33.A解析：婴儿阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便、腹部腊肠样肿块，是肠套叠的典型表现。34.A解析：食管癌确诊后，若全身情况允许，无远处转移，首选手术治疗。35.A解析：老年人跌倒后髋部疼痛，不能站立，下肢外旋45°~90°畸形，是股骨颈骨折的典型表现。36.A解析：全麻未清醒患者易发生舌后坠、分泌物堵塞等导致窒息，保持呼吸道通畅是最重要的护理措施。37.D解析：擦伤、刺伤、裂伤、切割伤均为开放性损伤，皮肤完整性破坏。挤压伤皮肤尚完整，属闭合性损伤。38.B解析：引流物通常在术后24~48小时拔除，若引流液多，可适当延长。39.D解析：化疗患者白细胞降至3.0×10^9/L以下时，易发生严重感染，应立即停止化疗，实行保护性隔离。40.B解析：肠内营养发生营养液误吸可导致吸入性肺炎，严重者可引起窒息，是最严重的并发症。41.A解析：尿频是前列腺增生症最早出现的症状，尤其夜尿次数增多。42.B解析：Colles骨折（伸直型桡骨远端骨折）侧面观呈“银叉”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形。43.D解析：MRI能清晰显示脊髓受压情况及脊髓本身是否有变性，对颈椎病诊断和治疗方案制定有重要价值。44.D解析：疖、痈、丹毒、急性蜂窝织炎均为非特异性感染。破伤风是由破伤风梭菌引起的特异性感染。45.A解析：补液公式中，额外丢失量通常指每日生理需要量（基础水分量）2000~3000ml。46.B解析：术后尿潴留首选诱导排尿（如听流水声、热敷、针灸），无效后再考虑导尿。47.B解析：淋巴转移是胃癌最主要的转移途径。48.A解析：肝区疼痛是原发性肝癌最常见的首发症状，多为持续性胀痛或钝痛。49.B解析：肛裂典型的临床表现是疼痛、出血和便秘。疼痛具有周期性（排便时-排便后-间歇期）。50.B解析：TURP术中大量使用不含钠的冲洗液被吸收，可引起稀释性低钠血症（TURP综合征）。二、多选题1.ABCDE解析：休克的一般监测包括意识、表情、皮肤温湿度色泽、血压、脉搏、尿量等。2.ABCDE解析：术后常见并发症包括出血、切口感染/裂开、肺不张/肺炎、尿路感染、深静脉血栓等。3.ABCD解析：烧伤创面处理原则为清创、预防感染、促进愈合。深度烧伤需尽早植皮。抗生素不作为创面常规用药，仅用于防治全身感染。4.ABCDE解析：颅脑损伤患者需严密观察意识、瞳孔、生命体征、肢体活动及头痛呕吐情况，以判断病情变化。5.ABCDE解析：术后呼吸困难和窒息原因：切口内出血形成血肿、喉头水肿、气管塌陷、双侧喉返神经损伤、痰液堵塞等。6.ABE解析：术后1周内肩部活动受限，主要是避免牵拉皮瓣。术后24小时内活动手指腕部；术后3天活动肘部；术后1周可开始肩部小范围活动；术后10天左右皮瓣基本愈合可开始外展；术后2周可进行全范围锻炼。7.AB解析：大出血主要表现为呕血黑便及失血性休克。腹痛不一定加重，无腹膜刺激征，肠鸣音活跃。8.ABCE解析：急性腹膜炎体征：腹式呼吸减弱/消失、腹肌紧张、压痛反跳痛、肠鸣音减弱或消失、移动性浊音阳性。9.ABCD解析：骨折早期并发症：休克、脂肪栓塞、内脏损伤、神经血管损伤、骨筋膜室综合征。缺血性肌挛缩属于晚期并发症。10.ABCDE解析：T管引流护理包括固定、通畅、观察记录、更换引流袋、保护皮肤、拔管前夹管观察等。三、填空题1.神经源性休克2.9；46（或46%）3.降低4.脑脊液漏5.366.酒窝征；乳头抬高或内陷7.608.腹股沟管深环；阴囊9.进食-疼痛-缓解；疼痛-进食-缓解10.混合性结石11.活动后血尿；肾绞痛12.反常活动；骨擦音/骨擦感13.复位；固定14.肿块；溃疡15.经尿道前列腺电切术（TURP）四、简答题1.简述低钾血症的临床表现。答：（1）肌无力：是最早的表现，先是四肢肌无力，以后延及躯干和呼吸肌，一旦呼吸肌受累可出现呼吸困难甚至窒息。（2）消化道功能障碍：有厌食、腹胀、恶心、呕吐、肠麻痹等。（3）心脏功能异常：主要表现为传导阻滞和节律异常，心电图可见T波低平或倒置、ST段降低、QT间期延长和出现U波。（4）代谢性碱中毒：反常性酸性尿。2.简述休克患者的主要护理诊断/问题。答：（1）组织灌注量无效：与心输出量减少、微循环障碍有关。（2）体液不足：与失血、失液有关。（3）心输出量减少：与心肌缺血缺氧、心律失常有关。（4）气体交换受损：与肺微循环障碍、肺水肿有关。（5）有感染的危险：与免疫力降低、侵入性操作有关。（6）有受伤的危险：与脑细胞缺氧导致意识障碍有关。3.简述全麻未清醒患者的护理要点。答：（1）体位：去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐误吸。（2）保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物、呕吐物，防止舌后坠，必要时放置口咽或鼻咽通气管。（3）吸氧：常规给予氧气吸入。（4）监测生命体征：密切监测血压、脉搏、呼吸、SPO2、心电图、意识、瞳孔等变化。（5）保暖：注意保暖，防止受凉。（6）安全：患者意识未恢复前，应加床档防止坠床。4.简述急性阑尾炎的典型体征。答：（1）右下腹压痛：是急性阑尾炎最重要的体征。压痛点通常位于麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处）。（2）反跳痛：提示炎症已波及腹膜壁层。（3）腹肌紧张：提示阑尾炎症较重，出现化脓、坏疽或穿孔。（4）结肠充气试验（Rovsing征）阳性。（5）腰大肌试验阳性，提示阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位。（6）闭孔内肌试验阳性，提示阑尾靠近闭孔内肌，盆腔位。（7）直肠指检：直肠右前上方有触痛，提示盆腔位阑尾炎。5.简述骨折急救固定的目的。答：（1）避免骨折端在搬运过程中移动，损伤周围重要的血管、神经、内脏等组织。（2）缓解疼痛，便于搬运。（3）防止休克。（4）便于后续治疗。五、应用题（案例分析题）1.案例分析一（1）烧伤面积和深度：面积：躯干（27%）+双上肢（18%）+双下肢（46%）=91%。深度：有大水疱，基底红润，剧痛，属于浅II度烧伤。（2）补液计算：第一个24小时补液总量=烧伤面积(%)×体重(kg)×1.5+2000ml=91×60×1.5+2000=8190+2000=10190