安徽专升本(护理学)真题附答案

-安徽专升本(护理学)真题附答案(1)患者入院时，护士应首先完成的护理工作是A.评估患者病情B.介绍医院环境C.协助患者更换病号服D.填写住院病历答案：A解析：患者入院时，护士应首先对患者进行入院评估，了解其基本病情，为后续护理提供依据。(2)常见的卧位安置中，适用于昏迷患者或休克患者的是A.半坐卧位B.俯卧位C.头低足高位D.侧卧位答案：C解析：头低足高位适用于昏迷患者或休克患者，有助于改善脑部供血和循环。(3)下列哪项属于冷疗的禁忌证A.肌肉痉挛B.术后消肿C.末梢循环障碍D.牙痛答案：C解析：末梢循环障碍为冷疗的禁忌证，可导致局部血液循环进一步障碍。(4)正常成年人的体温范围是A.35.8~36.8℃B.36.1~37.1℃C.36.3~37.3℃D.36.5~37.5℃答案：B解析：正常成年人的体温范围为36.1~37.1℃，波动在0.5℃以内为正常。(5)患者出现呼吸困难时，应采取的护理措施是A.协助患者取半卧位B.协助患者侧卧位C.无禁忌时给予氧气吸入D.协助患者头低足高位答案：C解析：呼吸困难时，无禁忌情况下给予氧气吸入可缓解缺氧，改善呼吸状况。(6)患者急性左心衰竭时，常采用的体位是A.端坐位B.俯卧位C.半坐卧位D.侧卧位答案：A解析：急性左心衰竭患者常采用端坐位，以减轻心脏负担，缓解呼吸困难。(7)体温单上需记录的内容不包括A.体温B.脉搏C.呼吸D.出入量答案：D解析：体温单通常记录体温、脉搏、呼吸、血压等内容，出入量一般记录在护理记录单上。(8)患者体温骤降时，可能伴随的生理变化是A.心率加快B.血压升高C.末梢循环障碍D.心率减慢答案：D解析：体温骤降时，心率会减慢，血管收缩，影响末梢循环。(9)下列哪项是高渗性脱水的特点A.细胞内脱水较轻B.细胞外脱水较轻C.血钠浓度降低D.尿量减少答案：D解析：高渗性脱水时尿量减少，表现为口渴、尿少且尿比重增高。(10)下列哪项是静脉输液时必须严格执行的操作原则A.严格查对制度B.任意调整输液速度C.仅需检查药物配伍D.忽略患者主诉答案：A解析：静脉输液时必须严格执行查对制度，确保药物、剂量、浓度、途径等正确。(11)护理记录单的书写要求不包括A.真实性B.规范性C.完整性D.简略性答案：D解析：护理记录单应真实、规范、完整记录，而非简略。(12)下列哪项是测量血压时的注意事项A.袖带应缚于肘窝上方2~3cmB.袖带下缘距肘窝上方2~3cmC.袖带缚于肘窝下方2~3cmD.袖带缚于肘窝上方5cm答案：B解析：测量血压时，袖带下缘应距肘窝上方2~3cm，以确保准确。(13)用于处理输液故障的正确操作是A.减慢输液速度B.拆除输液管更换C.检查溶媒情况D.胶布脱落时立即更换答案：D解析：胶布脱落时应立即更换，并检查输液管是否通畅，排除故障。(14)冷热疗法中，冷疗可以达到的效果是A.扩张血管B.减轻局部肿胀C.加速血液循环D.加重炎症答案：B解析：冷疗具有收缩血管、减轻局部肿胀、止血等作用，不适用于炎症明显时。(15)患者出现少尿时，最常见的原因包括A.脱水B.输液过量C.肾功能不全D.创伤答案：A解析：少尿常见于脱水、血容量不足等情况，而非肾功能不全的表现。(16)正常成年人的呼吸频率为A.10~16次/分B.12~20次/分C.16~20次/分D.14~24次/分答案：C解析：正常成年人的呼吸频率为16~20次/分，婴幼儿呼吸频率较快。(17)医嘱处理的原则不包括A.遵医嘱执行B.必须记录医嘱C.可自行调整剂量D.双人核对制度答案：C解析：医嘱处理应严格遵医嘱执行，不得自行调整剂量。(18)下列哪项是要素饮食的特点A.含有完整的蛋白质B.需要口服C.可通过鼻饲输入D.主要成分为碳水化合物答案：C解析：要素饮食为营养成分经肠道直接摄入，可经鼻饲或口服输入。(19)患者出现低钾血症时，可能表现为A.心律失常B.血压升高C.肌肉痉挛D.恶心呕吐答案：A解析：低钾血症可导致心律失常、肌无力、腹胀等症状，不是主要表现为恶心呕吐。(20)在进行灌肠术时，患者需采取的体位是A.侧卧位B.俯卧位C.半坐卧位D.仰卧位答案：A解析：灌肠术时患者应取侧卧位，便于操作和减少不适。(21)临终患者各阶段的心理反应中，哪项属于否认期A.情绪低落B.情绪起伏不定C.对死亡表示怀疑D.心理接受答案：C解析：否认期表现为对死亡的怀疑或不接受现实。(22)为昏迷患者使用保护具时，应采取哪种方式固定A.双手固定B.约束带固定C.铁丝固定D.手腕固定答案：B解析：使用保护具时应采用约束带进行固定，避免直接使用铁丝或手腕固定导致皮肤损伤。(23)下列哪项为危重患者最基本的生命体征A.意识B.血压C.呼吸D.体温答案：C解析：呼吸是危重患者最基本的生命体征，需持续监测。(24)正确的吸氧操作流程中，第一步是A.检查氧气装置B.评估患者病情C.调整氧流量D.吸氧前向患者说明答案：B解析：在吸氧前，应先评估患者病情和耐受能力，确保安全。(25)用于治疗哮喘的β₂受体激动剂是A.沙丁胺醇B.肾上腺素C.麻黄碱D.舒喘灵答案：A解析：沙丁胺醇是常用的β₂受体激动剂，能迅速缓解支气管痉挛。(26)血压测量时，血压计袖带缠绕应A.过松B.过紧C.松紧适宜D.任意缠绕答案：C解析：血压计袖带缠绕应松紧适宜，确保测量准确。(27)患者出现严重腹泻时，最常采取的护理措施是A.增加纤维素摄入B.减少活动量C.补充液体D.应用止泻药答案：C解析：严重腹泻时应重点关注液体平衡，适当补充液体。(28)护理记录单的书写要求包括以下哪项A.使用非正式用语B.采用模糊描述C.内容简略D.符合客观、真实、准确和完整原则答案：D解析：护理记录需符合客观、真实、准确、完整的书写原则。(29)患者出现意识模糊时，最常用的护理评估方法是A.心理评估B.神志评估C.肌力评估D.营养评估答案：B解析：意识模糊的评估主要通过神志评估进行，判断患者意识状态。(30)正确的吸痰操作中，应避免A.高压吸痰B.低速吸痰C.每次吸痰时间＜15秒D.吸痰后立即更换吸痰管答案：A解析：吸痰时压力不可过高，以免损伤呼吸道黏膜。(31)下列哪项为治疗性沟通的特点A.随意交谈B.医护人员主导C.以患者为中心D.仅限于病情讨论答案：C解析：治疗性沟通以患者为中心，关注其情感、心理及生理需求。(32)正确的体温测量方法为A.口腔测量B.阴道测量C.腋下测量D.以上均正确答案：D解析：体温测量方法包括口腔、腋下和阴道测量，需根据患者情况选择。(33)管饲饮食时，若患者出现呛咳，应采取的护理措施是A.停止输注B.立即报告医生C.调整体位D.鼓励患者吞咽答案：A解析：发生呛咳时应立即停止管饲，防止误吸。(34)创伤患者需采取的处理原则包括A.立即输液B.抗休克治疗C.先救命后治伤D.必须进行手术治疗答案：B解析：创伤患者应优先进行抗休克及生命体征稳定，再进行进一步治疗。(35)用于心肺复苏的黄金时间是A.4分钟B.8分钟C.10分钟D.15分钟答案：A解析：心肺复苏的黄金时间通常为4分钟，超过可能造成脑损伤。(36)常见的冷疗法应用中，不包括A.降低体温B.镇痛消肿C.预防炎症D.促进伤口愈合答案：D解析：冷疗法不适用于促进伤口愈合，而是用于降低体温、镇痛、消肿等。(37)元素饮食需经A.胃管注入B.鼻饲注入C.静脉注入D.口服答案：A解析：元素饮食需经胃管注入，以确保其吸收方式和途径符合要求。(38)在进行冷疗时，最禁忌的部位是A.足底B.背部C.胸部D.手背答案：A解析：足底为冷疗禁忌部位，可导致冻伤或神经损伤。(39)患者出现低血压时，最常采取的护理措施是A.增加体位改变B.评估血液容量C.避免平卧位D.使用镇静剂答案：B解析：低血压患者需评估血液容量，纠正脱水或贫血。(40)正确的吸氧操作中，应记录A.氧流量B.吸氧时间C.吸氧后患者反应D.以上均需记录答案：D解析：吸氧操作需记录氧流量、吸氧时间、患者反应等。(41)正确的静脉输液操作中，需A.检查药物是否澄明B.排气后固定针头C.控制输液速度D.以上均需答案：D解析：静脉输液操作应包括检查药物、排气、固定针头、控制输液速度等步骤。(42)常见的输液故障中，不包括A.滴管异常B.管路堵塞C.药物沉淀D.患者发热答案：D解析：患者发热不是输液常见故障，但可能与输液反应有关。(43)正确的平车运送方式是A.患者头向平车尾部B.患者头向平车头部C.护士站在患者头部侧D.护士站在平车尾部答案：B解析：平车运送时，患者头应向平车头部，护士站在患者脚部侧以安全运送。(44)下列哪项属于危重患者支持性护理措施A.实施气道管理B.协助患者进食C.调节室内温度D.使用镇静剂答案：A解析：气道管理是危重患者支持性护理的核心措施之一。(45)清创术的最佳时机是A.伤后立即B.伤后12小时内C.伤后24小时内D.伤后48小时答案：B解析：清创术应在伤后12小时内进行，可有效清除坏死组织。(46)外科感染的分类中，不包括A.急性感染B.慢性感染C.院内感染D.化脓性感染答案：C解析：外科感染分类通常包括急性、慢性、化脓性感染，不包括院内感染。(47)下列哪项是支气管哮喘急性发作时的护理措施A.吸氧B.口服糖皮质激素C.安静环境D.高热量饮食答案：A解析：支气管哮喘急性发作时应优先吸氧，以缓解缺氧。(48)正确的导尿术操作中，需A.保持导尿管通畅B.每次导尿后更换导尿管C.观察尿液性质D.以上均正确答案：D解析：导尿术操作应包括保持导尿管通畅、观察尿液性质及每次导尿后更换导尿管。(49)正常成年人的脉搏范围为A.50~80次/分B.60~100次/分C.80~120次/分D.100~140次/分答案：B解析：正常成年人的脉搏范围为60~100次/分，显示心脏功能正常。(50)用于预防术后并发症的措施包括A.早期下床活动B.保持伤口清洁C.体位引流D.以上均正确答案：D解析：术后并发症预防措施包括早期活动、伤口清洁、体位引流等。(51)正确的给药途径中，紧急情况下多采用A.口服B.皮下注射C.静脉注射D.肌内注射答案：C解析：静脉注射是紧急情况下最快速给药途径，能迅速发挥作用。(52)下列哪项属于给药原则中的“三查七对”内容A.查姓名B.查给药时间C.查药物浓度D.以上均正确答案：D解析：“三查七对”包括查姓名、查药名、查浓度、剂量、时间、途径、患者反应等。(53)正确的吸氧流量为A.2~4L/minB.4~6L/minC.1~2L/minD.6~8L/min答案：A解析：普通吸氧流量一般为2~4L/min，用于维持患者呼吸功能。(54)下列哪项属于第一级预防A.控制病情发展B.预防疾病发生C.减轻疾病后果D.改善患者生活质量答案：B解析：第一级预防主要针对癌症等疾病，旨在预防其发生。(55)正确的鼻饲饮食操作中，应A.鼻饲前回抽胃液B.初次鼻饲应缓慢C.鼻饲后保持体位D.以上均正确答案：D解析：鼻饲操作应包括回抽胃液、初次缓慢输注、保持体位等步骤。(56)正确的给药原则中，需注意药物间的A.药物名称B.药物作用C.配伍禁忌D.以上均正确答案：D解析：给药原则包括药物名称、作用、配伍禁忌等内容。(57)正确的静脉输血操作中，首次输血需A.双人核对B.停止输血C.调整输血速度D.无需核对答案：A解析：首次静脉输血需双人核对，确保血型及输液安全。(58)正确的管道护理中，最需关注的是A.管道是否通畅B.患者体位C.管道固定D.以上均正确答案：D解析：管道护理应关注其通畅性、固定及患者体位。(59)下列哪项属于要素饮食的适应证A.胃肠手术前B.胃肠手术后C.营养不良D.消化道出血答案：C解析：要素饮食适用于营养不良患者，可提供均衡营养。(60)患者首次出现排尿困难时，应优先采取的护理措施是A.清洗外阴部B.嘱患者饮水C.协助患者变换体位D.减缓输液速度答案：C解析：首次出现排尿困难时，可协助患者变换体位，帮助排尿。(61)下列哪些是护理文件的记录原则A.真实性B.规范性C.准确性D.完整性E.随意性答案：A、B、C、D解析：护理记录需保持真实性、规范性、准确性和完整性，不得随意记录。(62)术后一般护理包括以下哪些内容A.呼吸观察B.饮食调整C.体位处理D.疼痛评估E.活动指导答案：A、C、D、E解析：术后护理应包括呼吸观察、体位处理、疼痛评估及活动指导，饮食调整根据患者情况而定，不一定是常规内容。(63)下列哪些是危重患者病情观察的内容A.生命体征B.意识状态C.皮肤颜色D.体温变化E.尿液变化答案：A、B、C、D、E解析：危重患者的病情观察应涵盖生命体征、意识、皮肤颜色、体温及尿液变化。(64)常见的护理措施中，有哪些属于促进舒适A.保持环境安静B.合理安排作息C.创造良好人际关系D.适当修剪指甲E.保持体位舒适答案：A、B、D、E解析：促进舒适包括保持安静环境、合理作息、保持体位舒适及适当修剪指甲等，而创造良好人际关系属于心理支持。(65)正确的给药原则包括A.随意用药B.用药前核对C.用药时准确D.用药后观察E.禁止医嘱更改答案：B、C、D、E解析：给药原则包括用药前核对、用药时准确、用药后观察及医生指令不可随意更改。(66)要素饮食的喂养方式有哪些A.口服B.鼻饲C.胃造瘘D.静脉营养E.经肠道灌入答案：B、C、E解析：要素饮食可通过鼻饲、胃造瘘或经肠道灌入等方式进行，不包括口服。(67)术前准备包括哪些内容A.体位训练B.洗澡剪指甲C.术前禁食禁水D.术前饮食E.感染排查答案：A、B、C、E解析：术前准备应包括体位训练、洗澡剪指甲、术前禁食禁水及感染排查，术前饮食一般不推荐。(68)患者出现高血钾时，可能表现出的症状是A.烦躁B.心律失常C.乏力D.恶心E.肌肉抽搐答案：B、C、D解析：高血钾常见表现为心律失常、乏力、恶心，而不是烦躁或肌肉抽搐。(69)医嘱处理的原则中，包括哪些A.严格遵守医嘱B.必须由两人核对C.及时记录医嘱D.与医生保持沟通E.无需签名答案：A、B、C、D解析：医嘱处理必须严格遵守、两人核对、及时记录、保持医生沟通，需签名确认。(70)在进行静脉输液时，需判断可否输注的指标包括A.患者病情B.管路通畅C.药物无沉淀D.药物无变色E.患者血氧饱和度答案：A、B、C、D、E解析：静脉输液判断标准包括患者病情、管路通畅、药物质量及血氧饱和度等。(71)体温正常范围是______℃答案：36.1~37.1解析：正常成年人的体温范围为36.1~37.1℃。(72)有效循环血量的维持与______有关答案：血压解析：血压是有效循环血量维持的重要指标。(73)清创术应于伤后______小时内进行答案：12解析：清创术应在伤后12小时内进行，以达到最佳效果。(74)要素饮食的输入方式不包括______答案：口服解析：要素饮食通常通过鼻饲或胃造瘘输入，不包括口服。(75)静脉输液时，引起药液渗漏的主要原因是______答案：管路漏液解析：管路漏液是常见的引起药液渗漏的主要原因。(76)体温单的绘制应记录______答案：体温解析：体温单主要记录患者体温变化，其他生命体征不在其中。(77)创伤患者转运时应保持______答案：固定解析：伤后应保持患者体位固定，防止二次伤害。(78)呼吸困难时，护理人员应优先______答案：吸氧解析：呼吸困难时，护理人员应优先进行吸氧以改善患者缺氧。(79)医嘱执行后，需在______小时内进行效果评估答案：24解析：医嘱执行后应进行24小时内的效果评估。(80)体温测量的最常用方法是______答案：腋