2026年睡眠监测结果分析试题(含答案)

2026年睡眠监测结果分析试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.多导睡眠监测（PSG）中，用于判定睡眠分期的最核心导联是脑电图（EEG）、眼电图（EOG）和哪一项？A.心电图（ECG）B.肌电图（EMG）C.血氧饱和度（SpO₂）D.口鼻气流答案B解析睡眠分期依据AASM标准，需同步采集EEG、EOG和颏肌EMG。EMG用于判断REM期肌张力下降及觉醒反应。2.根据AASM睡眠分期标准，N1期睡眠的脑电特征主要表现为：A.睡眠纺锤波和K复合波B.低波幅混合频率波，α波比例下降C.高波幅慢波占记录帧20%以上D.锯齿波和快速眼动答案B3.N2期睡眠的标志性脑电波形是：A.α波B.睡眠纺锤波和K复合波C.顶尖波D.锯齿波答案B4.多导睡眠监测中，呼吸暂停事件的定义是口鼻热敏气流较基线下降至少多少，且持续时间不少于10秒？A.30%B.50%C.90%D.100%答案C5.低通气（hypopnea）事件在AASM推荐标准中，鼻压力气流较基线下降至少30%，同时伴有血氧饱和度下降至少多少，或伴有觉醒？A.2%B.3%C.4%D.5%答案B6.呼吸暂停低通气指数（AHI）的计算方法是：A.呼吸暂停总次数÷总监测时间B.低通气总次数÷总监测时间C.（呼吸暂停次数+低通气次数）÷总睡眠时间D.（呼吸暂停次数+低通气次数）÷总卧床时间答案C解析AHI以总睡眠时间（TST）为分母，单位为次/小时，是OSA严重程度分级的主要指标。7.成人阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的AHI严重程度分级中，重度标准为：A.AHI≥5次/小时B.AHI≥15次/小时C.AHI≥30次/小时D.AHI≥50次/小时答案C8.中枢性呼吸暂停与阻塞性呼吸暂停在PSG上的关键鉴别点是：A.持续时间长短B.血氧下降幅度C.有无呼吸努力存在D.睡眠阶段分布答案C解析中枢性呼吸暂停时胸腹呼吸努力消失，阻塞性呼吸暂停时胸腹努力持续存在或增强。9.血氧饱和度监测中，氧减指数（ODI）通常指每小时睡眠中血氧饱和度较基线下降至少多少的次数？A.2%B.3%C.4%D.5%答案C10.正常成人REM睡眠占总睡眠时间的比例约为：A.5%～10%B.20%～25%C.40%～50%D.60%～70%答案B11.睡眠效率（sleepefficiency）的计算公式为：A.总睡眠时间÷总卧床时间×100%B.总卧床时间÷总睡眠时间×100%C.总睡眠时间÷24小时×100%D.总睡眠时间÷总监测时间×100%答案A12.多次小睡潜伏期试验（MSLT）主要用于客观评估：A.夜间睡眠质量B.日间嗜睡程度C.呼吸暂停严重程度D.周期性肢体运动答案B13.MSLT中平均入睡潜伏期小于或等于多少分钟，且出现2次及以上SOREM时，高度支持发作性睡病诊断？A.5分钟B.8分钟C.10分钟D.15分钟答案B14.周期性肢体运动障碍（PLMD）的诊断中，周期性肢体运动指数（PLMI）成人标准通常为大于：A.5次/小时B.15次/小时C.25次/小时D.35次/小时答案B15.在PSG报告中，觉醒指数（arousalindex）的单位是：A.次/小时B.次/分钟C.百分比D.毫秒答案A16.关于R期（REM睡眠）脑电特征，下列正确的是：A.出现大量睡眠纺锤波B.低波幅混合频率波伴快速眼动和肌张力最低C.高波幅慢波为主D.α波占绝对优势答案B17.儿童睡眠呼吸暂停的判断标准与成人不同，儿童AHI大于多少即视为异常？A.1次/小时B.5次/小时C.10次/小时D.15次/小时答案A18.CPAP压力滴定报告中，最佳治疗压力通常是指：A.使所有呼吸事件完全消失的最低压力B.消除大部分呼吸事件、血氧正常且睡眠结构改善的最低有效压力C.患者能耐受的最高压力D.标准10cmH₂O压力答案B19.监测中发现患者整夜无快速眼动睡眠，最不可能的原因是：A.服用抗抑郁药物B.严重阻塞性睡眠呼吸暂停C.睡眠剥夺后首夜效应D.正常老年人生理性消失答案D20.睡眠潜伏期（sleeplatency）是指：A.关灯上床到睡着的这段时间B.从记录开始到第一个REM出现的时间C.从睡醒到起床的时间D.从关灯到晨起的时间答案A21.下列哪项不属于PSG常规监测参数？A.脑电图B.眼电图C.经皮二氧化碳分压D.口鼻气流答案C解析经皮CO₂监测并非常规PSG参数，多用于特殊人群或特定研究，常规参数包括EEG、EOG、EMG、ECG、口鼻气流、胸腹呼吸努力、SpO₂、体位、鼾声等。22.一位患者AHI为18次/小时，最低血氧饱和度为86%，其OSA严重程度分级为：A.轻度B.中度C.重度D.极重度答案B23.关于陈-施呼吸（Cheyne-Stokesrespiration）的描述，正确的是：A.以阻塞性呼吸暂停为主B.呼吸幅度呈渐增-渐减的周期性变化，常伴中枢性呼吸暂停C.仅见于清醒状态D.与心力衰竭无关答案B24.记录中，EEG出现75μV以上高波幅慢波且占一帧的20%以上，应判定为：A.N1期B.N2期C.N3期D.R期答案C25.鼾声传感器记录到的规律性振动与呼吸周期同步，提示：A.中枢性呼吸暂停B.鼾症或上气道阻力事件C.周期性肢体运动D.快速眼动睡眠答案B26.关于觉醒指数，以下说法错误的是：A.反映睡眠片段化程度B.正常成人通常低于15次/小时C.呼吸事件相关觉醒不属于觉醒指数统计范围D.觉醒指数增高常见于OSA患者答案C解析呼吸事件相关觉醒是觉醒指数的重要组成部分，OSA患者觉醒指数升高常以呼吸相关觉醒为主。27.PSG监测中，患者体位对OSA影响显著。体位性OSA通常指：A.仰卧位AHI是侧卧位的2倍以上B.侧卧位AHI是仰卧位的2倍以上C.各体位AHI相同D.俯卧位AHI最高答案A28.下列哪种情况最容易出现REM期呼吸事件显著加重？A.中枢性呼吸暂停B.阻塞性睡眠呼吸暂停C.周期性肢体运动障碍D.发作性睡病答案B解析REM期肌张力最低，上气道扩张肌活动减弱，阻塞性事件常在此期加重，血氧下降也更明显。29.一份正常成人PSG报告中，下列哪项更可能提示异常？A.N1期占5%B.N2期占50%C.N3期占35%D.REM期占25%答案C解析成人N3期通常占15%～25%，35%明显偏高，可见于睡眠剥夺后恢复睡眠等情况，但在常规报告中属异常。30.关于多导睡眠监测的适应症，下列错误的是：A.疑似阻塞性睡眠呼吸暂停B.CPAP压力滴定C.常规健康体检的必备项目D.发作性睡病评估答案C二、多项选择题（每题2分，共20分，少选得1分，错选不得分）1.AASM睡眠分期中，N2期的特征包括：A.睡眠纺锤波B.K复合波C.高波幅慢波占20%以上D.低波幅混合频率背景答案ABD2.阻塞性睡眠呼吸暂停的PSG特征包括：A.口鼻气流消失B.胸腹呼吸努力持续存在或增强C.常伴血氧饱和度下降D.事件结束时多伴觉醒答案ABCD3.关于睡眠结构的描述，正确的有：A.N3期又称慢波睡眠B.REM期睡眠时体温调节能力下降C.正常成人夜间睡眠以REM期为主D.N1期是清醒向睡眠的过渡阶段答案ABD解析正常成人夜间睡眠以N2期为主，约占45%～55%，REM期约占20%～25%。4.呼吸事件相关觉醒的判定条件包括：A.觉醒与呼吸事件在时间上相关B.觉醒发生在呼吸事件开始前C.觉醒发生在呼吸事件期间或结束后3秒内D.觉醒持续至少3秒答案ACD5.影响睡眠效率的常见因素包括：A.入睡困难B.夜间频繁觉醒C.早醒D.卧床时间过长答案ABCD6.周期性肢体运动（PLMS）的判定需要满足：A.肢体运动持续0.5～10秒B.振幅较基线增加至少8μVC.连续4次以上运动，间隔5～90秒D.仅需1次肢体运动即可判定答案ABC7.关于MSLT的操作要求，正确的有：A.通常在整夜PSG监测后次日进行B.共进行5次小睡测试C.每次小睡间隔2小时D.患者每次需保持清醒15分钟才可终止记录答案ABC8.下列哪些属于CPAP压力滴定的观察终点？A.呼吸暂停和低通气消除B.血氧饱和度维持在90%以上C.睡眠结构改善D.觉醒指数明显下降答案ABCD9.关于儿童睡眠监测的特殊性，正确的有：A.呼吸暂停持续时间≥2个呼吸周期即可判定B.AHI>1次/小时即属异常C.常规使用潮气末CO₂监测辅助判断低通气D.阻塞性低通气在儿童中更为多见答案ABCD10.一份完整的PSG报告通常应包括：A.睡眠分期结构及各项时间B.AHI、ODI等呼吸事件指数C.夜间血氧最低值和分布D.心律失常及心电图异常情况答案ABCD三、判断题（每题1分，共20分）1.PSG监测中，眼电图（EOG）仅用于记录快速眼动，对睡眠分期没有其他作用。答案错误解析EOG不仅记录REM期快速眼动，还可通过慢眼动判断入睡起始和N1期。2.阻塞性呼吸暂停时，胸腹呼吸努力完全消失。答案错误3.AHI是评估OSA严重程度和疗效的核心指标之一。答案正确4.正常成人夜间最低血氧饱和度一般不应低于90%。答案正确5.REM期睡眠中，颏肌EMG张力通常达到整夜最低水平。答案正确6.睡眠纺锤波是N3期的特征性波形。答案错误解析睡眠纺锤波是N2期的特征性波形，N3期以高波幅慢波为主。7.N1期睡眠在整夜睡眠中的比例通常最高。答案错误8.混合性呼吸暂停指事件开始时为中枢性，随后出现阻塞性呼吸努力。答案正确9.氧减指数（ODI）与AHI总是完全相等。答案错误10.MSLT前夜间必须进行整夜PSG监测，以排除睡眠剥夺对结果的干扰。答案正确11.睡眠效率超过100%在技术上不可能出现。答案正确12.周期性肢体运动主要发生在REM期，NREM期罕见。答案错误解析周期性肢体运动主要发生在NREM期，尤其N1/N2期，REM期相对少见。13.CPAP压力滴定中，压力越高则治疗效果一定越好。答案错误14.中枢性呼吸暂停在心力衰竭患者中较为常见。答案正确15.PSG监测中，体位传感器主要用于记录患者仰卧位或侧卧位等体位变化。答案正确16.所有睡眠呼吸暂停患者都必须接受CPAP治疗，无其他选择。答案错误17.觉醒指数增高通常提示睡眠片段化，影响睡眠质量。答案正确18.发作性睡病的典型PSG表现之一是在整夜记录中出现SOREM（入睡起始REM期）。答案正确19.下颌肌电（chinEMG）在N2期通常高于REM期。答案正确20.分析睡眠分期时，通常以30秒为一帧进行判定。答案正确四、案例分析题（每题10分，共30分）1.患者，男，52岁，体重95kg，BMI32.5kg/m²，主诉夜间打鼾、白天嗜睡。PSG监测结果显示：总睡眠时间380分钟，呼吸暂停180次，低通气120次，最低血氧饱和度78%，仰卧位AHI62次/小时，侧卧位AHI18次/小时。问题：(1)计算该患者的AHI；(2)判断OSA严重程度；(3)分析该患者是否为体位性OSA，并简述治疗建议。答案：(1)AHI=(180+120)÷(380÷60)=300÷6.33≈47.4次/小时。(2)AHI≥30次/小时，为重度OSA。(3)仰卧位AHI62次/小时，侧卧位AHI18次/小时，仰卧位AHI是侧卧位的3倍以上，符合体位性OSA。治疗建议：首选CPAP治疗，尤其仰卧位时；同时结合侧卧睡眠训练、减重、戒酒、慎用镇静药物等综合干预。解析：计算时注意分母为总睡眠时间的小时数，380分钟=6.33小时。体位性OSA定义仰卧位AHI至少为侧卧位2倍，该患者符合，但侧卧位AHI仍属中度，故需综合治疗。2.患者，女，28岁，夜间睡眠良好，但白天无法控制地嗜睡2年，有时大笑时双下肢发软。整夜PSG显示：总睡眠时间430分钟，睡眠潜伏期6分钟，REM潜伏期35分钟，AHI1.5次/小时，PLMI4次/小时。次日MSLT显示：平均入睡潜伏期4.5分钟，5次小睡中出现3次SOREM。问题：(1)该患者最可能的诊断是什么？(2)支持该诊断的PSG和MSLT依据有哪些？(3)该患者大笑时双下肢发软的现象称为什么？答案：(1)最可能的诊断是发作性睡病。(2)支持依据：①夜间PSG排除OSA（AHI1.5次/小时）和PLMD（PLMI4次