2026年卫生高级职称考试(中西医结合外科)在线题库及答案

2026年卫生高级职称考试(中西医结合外科)在线题库及答案一、单项选择题（每题1分，共25分）1.急性阑尾炎最常见的中医病因病机是（）A.气滞血瘀，热毒蕴结B.湿热内蕴，气机阻滞C.寒凝经脉，气血瘀滞D.脾胃虚弱，运化失司答案B解析急性阑尾炎中医属"肠痈"范畴，多因饮食不节、湿热内蕴肠腑，导致气机阻滞、瘀热互结而发病，以湿热蕴结为核心病机。2.下列哪项不是急性阑尾炎的典型临床表现？（）A.转移性右下腹痛B.麦氏点固定压痛C.腰大肌试验阳性D.黄疸进行性加重答案D解析黄疸进行性加重常见于胆道梗阻或胰头病变，与急性阑尾炎无关。腰大肌试验阳性可见于盲肠后位阑尾炎。3.胆道感染最常见的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.溶血性链球菌D.铜绿假单胞菌答案B解析胆道感染多为肠道菌群逆行感染，以革兰阴性杆菌为主，最常见的是大肠埃希菌，常合并厌氧菌感染。4.下列关于胆囊结石的描述，错误的是（）A.女性发病率高于男性B.胆固醇结石X线平片多不显影C.结石嵌顿于胆囊颈部可致胆绞痛D.所有胆囊结石均需立即手术切除答案D解析无症状的胆囊结石可暂不手术，定期随访观察。当出现胆绞痛反复发作、结石直径较大、合并胆囊息肉或瓷化胆囊等恶变高危因素时，才建议手术切除。5.肠梗阻最常见的类型是（）A.机械性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.假性肠梗阻答案A解析机械性肠梗阻占所有肠梗阻的90%以上，常见原因包括肠粘连、疝嵌顿、肿瘤压迫等。6.粘连性肠梗阻最常见于（）A.腹部外伤后B.腹部手术后C.腹腔感染后D.先天性肠旋转不良答案B解析腹部手术是导致粘连性肠梗阻最常见的原因，约占80%，尤其是阑尾切除术、妇科手术后。7.胃癌最常见的病理类型是（）A.腺癌B.鳞癌C.腺鳞癌D.类癌答案A解析胃黏膜上皮来源的腺癌是胃癌最常见的病理类型，约占90%以上。8.胃溃疡癌变率约为（）A.1%以下B.5%C.10%D.20%答案A解析胃溃疡癌变率较低，目前公认不超过1%~3%，以1%以下最常引用。十二指肠溃疡一般不发生癌变。9.肝癌最常见的中医证型是（）A.肝气郁结证B.气滞血瘀证C.湿热聚毒证D.肝肾阴虚证答案B解析肝癌多因情志郁结、气机不畅，日久血行受阻，瘀血与邪毒互结于胁下而成，故气滞血瘀证最常见。10.乳腺癌最好发的部位是（）A.乳腺外上象限B.乳腺外下象限C.乳腺内上象限D.乳晕区答案A解析乳腺癌好发于乳腺外上象限，约占50%以上，与该区域腺体组织丰富有关。11.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）A.术后呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐答案A解析术后呼吸困难和窒息多发生于术后48小时内，常见原因包括切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷等，需紧急处理，是甲状腺术后最危急的并发症。12.血栓闭塞性脉管炎的中医病因病机核心是（）A.湿热下注B.寒湿凝滞，脉络瘀阻C.热毒炽盛D.气血两虚答案B解析血栓闭塞性脉管炎属中医"脱疽"范畴，多因寒湿之邪侵袭、凝滞经脉，气血运行不畅，脉络瘀阻，肢端失养所致。13.急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高一般出现于发病后（）A.2~4小时B.6~12小时C.24~48小时D.72小时后答案B解析血清淀粉酶一般在急性胰腺炎发病后6~12小时开始升高，24~48小时达高峰，持续3~5天后逐渐下降。14.下列关于急性胰腺炎中医分型的描述，正确的是（）A.肝郁气滞证多见于重症胰腺炎B.胃肠热结证以通里攻下为治法C.湿热蕴结证禁用生大黄灌肠D.正虚邪陷证宜峻下热结答案B解析胃肠热结证治宜通里攻下、清热解毒，方用大承气汤加减，可配合生大黄灌肠。肝郁气滞证多见于轻型（水肿型）胰腺炎；正虚邪陷证多见于重症，宜回阳救逆而非峻下。15.腹部闭合性损伤中最易受损的实质脏器是（）A.肝脏B.脾脏C.肾脏D.胰腺答案B解析脾脏是腹部闭合性损伤中最易受损的器官，占腹部实质性脏器损伤的首位，与脾脏质地脆弱、血供丰富有关。16.脾破裂合并休克时，首选的处理原则是（）A.立即行脾切除术B.先抗休克治疗，同时紧急手术探查C.单纯保守治疗，观察生命体征D.先行腹腔穿刺，明确诊断后再手术答案B解析脾破裂合并休克提示大量出血，应在积极抗休克的同时紧急手术，不能等待休克纠正后再手术，以免延误抢救时机。17.下列哪项不属于外科感染的特点？（）A.多为混合感染B.局部症状明显C.常需手术或局部处理D.致病菌以病毒为主答案D解析外科感染以细菌感染为主，尤其是需氧菌与厌氧菌的混合感染，病毒不是外科感染的主要致病菌。18.破伤风的特异性治疗是（）A.大剂量青霉素B.注射破伤风抗毒素（TAT）C.彻底清创引流D.高压氧治疗答案B解析破伤风抗毒素可中和游离的破伤风痉挛毒素，是特异性治疗措施。彻底清创、抗生素使用、高压氧均为综合治疗手段，但非特异性治疗。19.气性坏疽的致病菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.产气荚膜梭菌D.铜绿假单胞菌答案C解析气性坏疽由产气荚膜梭菌等厌氧菌引起，特点是组织产气、水肿、坏死，病情凶险，需紧急广泛切开引流。20.围手术期预防性使用抗生素，正确的给药时机是（）A.术前0.5~1小时B.术前24小时C.术后24小时D.术后48小时答案A解析预防性抗生素应在切皮前0.5~1小时（或麻醉诱导时）静脉给药，确保手术切口暴露时局部组织已达到有效杀菌浓度。过早或过晚给药均影响预防效果。21.下列哪项不是DIC的典型实验室表现？（）A.血小板进行性下降B.凝血酶原时间延长C.纤维蛋白原升高D.D-二聚体升高答案C解析DIC时凝血因子大量消耗，纤维蛋白原降低而非升高。血小板减少、PT延长、D-二聚体升高均为DIC典型表现。22.烧伤后48小时内最主要的死亡原因是（）A.感染B.休克C.急性肾衰竭D.应激性溃疡答案B解析烧伤后48小时内因大量血浆样液体外渗，有效循环血量急剧下降，低血容量性休克是早期死亡的最主要原因。感染多发生于3天后。23.胃癌术后第10天，患者出现上腹饱胀、呕吐胆汁样液体，最可能的原因是（）A.吻合口梗阻B.输入袢梗阻C.输出袢梗阻D.碱性反流性胃炎答案C解析输出袢梗阻时，输入袢的胆汁胰液可正常进入胃内，但因输出袢不通，胃内液体无法排空，表现为上腹饱胀、呕吐含胆汁的胃内容物。吻合口梗阻呕吐物多不含胆汁。24.尿石症最常见的结石类型是（）A.草酸钙结石B.磷酸钙结石C.尿酸结石D.胱氨酸结石答案A解析草酸钙结石是尿路结石中最常见的类型，约占80%，与高草酸尿、高钙尿等因素有关。25.下列哪项是肛裂的典型临床表现？（）A.便血、疼痛、便秘B.腹泻、里急后重C.肛门坠胀、黏液便D.肛周红肿、发热答案A解析肛裂典型临床表现为周期性疼痛、便血和便秘三联征。排便时剧烈疼痛，便后疼痛缓解数分钟后又因括约肌痉挛而再度加剧。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于腹部闭合性损伤早期诊断要点的是（）A.详细询问受伤机制B.动态观察生命体征C.反复腹部体格检查D.诊断性腹腔穿刺E.早期剖腹探查答案ABCD解析腹部闭合性损伤强调动态观察与辅助检查相结合。诊断性腹腔穿刺阳性率可达90%以上。E项早期剖腹探查并非诊断手段，仅在明确内出血或空腔脏器破裂时采用。2.急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的典型表现包括（）A.腹痛B.寒战高热C.黄疸D.休克E.中枢神经系统抑制答案ABCDE解析AOSC典型表现为Charcot三联征（腹痛、寒战高热、黄疸）+休克+中枢神经系统抑制，合称Reynolds五联征。3.下列关于肠梗阻的治疗措施，正确的有（）A.胃肠减压B.纠正水电解质紊乱C.应用抗生素D.麻痹性肠梗阻以手术为主E.绞窄性肠梗阻应急诊手术答案ABCE解析麻痹性肠梗阻以非手术治疗为主，包括胃肠减压、纠正水电解质紊乱、治疗原发病等，手术不仅无效反而加重病情。绞窄性肠梗阻属急症，必须尽早手术。4.下列属于胃癌根治术后早期并发症的有（）A.吻合口出血B.吻合口瘘C.倾倒综合征D.十二指肠残端破裂E.碱性反流性胃炎答案ABD解析倾倒综合征和碱性反流性胃炎属于远期并发症，多发生于术后数月至数年。吻合口出血、吻合口瘘、十二指肠残端破裂是术后早期并发症。5.肝癌的常见中医证型包括（）A.肝气郁结证B.气滞血瘀证C.湿热聚毒证D.肝肾阴虚证E.心脾两虚证答案ABCD解析肝癌常见证型为肝气郁结、气滞血瘀、湿热聚毒、肝肾阴虚四型。心脾两虚证多见于内科虚劳、不寐等病，不属于肝癌常见辨证分型。6.乳腺癌的常见中医证型包括（）A.肝郁痰凝证B.冲任失调证C.正虚毒炽证D.脾虚痰湿证E.气血两虚证答案ABCDE解析乳腺癌中医辨证分型较常见的有肝郁痰凝、冲任失调、正虚毒炽、脾虚痰湿、气血两虚等证型，临床根据患者分期和体质灵活辨证。7.下列关于急性胰腺炎的治疗，正确的有（）A.禁食、胃肠减压B.早期应用生长抑素C.重症胰腺炎应尽早手术D.中药大承气汤通里攻下E.合并胆道梗阻时行EST答案ABDE解析重症胰腺炎的手术时机强调"个体化"，并非越早越好。目前主张在出现感染性坏死、腹腔间隔室综合征或胆道梗阻等指征时手术。C项表述过于绝对，故不选。8.下列关于甲状腺功能亢进症术前准备的描述，正确的有（）A.口服碘剂可抑制甲状腺激素释放B.普萘洛尔可控制心率C.碘剂服用时间一般为2~3周D.基础代谢率降至+20%以下方可手术E.碘剂应长期持续服用至术后答案ABCD解析碘剂一般服用2~3周，症状改善后即可手术，术后应继续服用数日再逐渐停药，而非长期服用。长期服用碘剂可致"脱逸"现象，反而加重甲亢。9.下列关于烧伤创面处理的原则，正确的有（）A.浅Ⅱ度创面多采用包扎疗法B.深Ⅱ度创面以保痂为主C.Ⅲ度创面应早期切痂植皮D.创面可涂厚层中药膏促进愈合E.大面积烧伤早期应彻底清创答案ABC解析大面积烧伤早期不宜行彻底清创，以免加重休克和感染，应以简单清创、保护创面为原则。创面外涂厚层药膏不利于观察和引流，亦非规范处理。10.下列哪些是气性坏疽的临床表现？（）A.伤口周围捻发感B.伤口渗出液涂片见革兰阳性粗大杆菌C.X线可见软组织积气D.局部剧烈疼痛E.全身中毒症状明显答案ABCDE解析气性坏疽典型表现为局部胀裂样剧痛、伤口周围捻发感、X线见软组织积气，渗出液涂片可见革兰阳性粗大杆菌，同时伴有明显全身毒血症状。三、共用题干单选题（每题1.5分，共15分）题干1：患者，男，45岁。转移性右下腹痛12小时，伴恶心呕吐。查体：T38.5℃，右下腹麦氏点压痛、反跳痛及肌紧张。血常规：WBC15×10⁹/L，N0.88。1.最可能的诊断是（）A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.右侧输尿管结石答案B解析转移性右下腹痛+麦氏点固定压痛+发热及白细胞升高，符合急性阑尾炎典型表现。2.若术中见阑尾充血水肿、表面有脓苔，最可能的病理类型是（）A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.阑尾周围脓肿答案B解析阑尾充血水肿、表面脓苔是急性化脓性阑尾炎的典型肉眼所见。单纯性阑尾炎仅轻度充血；坏疽性阑尾炎可见管壁坏死呈暗紫色。3.术后第2天，患者出现寒战高热、肝区疼痛，最可能的原因是（）A.切口感染B.腹腔残余脓肿C.门静脉炎D.肺部感染答案C解析急性阑尾炎时细菌可沿阑尾静脉（属门静脉分支）侵入，引起门静脉炎，表现为寒战高热、肝区压痛，严重者可致肝脓肿。题干2：患者，女，60岁。反复右上腹隐痛3年，加重伴发热、黄疸2天入院。查体：T39.2℃，P118次/分，BP90/60mmHg。右上腹压痛、肌紧张，Murphy征阳性。B超示胆总管扩张、内见强回声光团。4.最可能的诊断是（）A.急性胆囊炎B.急性胆管炎C.急性胰腺炎D.肝脓肿答案B解析腹痛、寒战高热、黄疸（Charcot三联征）+血压下降，结合B超示胆总管结石并扩张，符合急性梗阻性化脓性胆管炎诊断。5.该患者应首选的治疗措施是（）A.解痉止痛，观察病情B.抗感染补液，择期手术C.急诊胆总管减压引流D.经皮肝穿刺引流后二期手术答案C解析AOSC一经诊断，应急诊解除胆道梗阻、引流胆道，常用方法为急诊ERCP+EST或胆总管切开减压引流。6.本病中医辨证属（）A.肝胆气郁证B.肝经湿热证C.热毒炽盛证D.正虚邪陷证答案C解析患者热象显著，高热、黄疸、腹痛拒按，伴血压下降，属热毒炽盛、内陷心包之危候，治宜清热解毒、通里攻下。题干3：患者，男，50岁。胃溃疡病史8年，近2个月上腹痛规律消失，伴纳差、消瘦、贫血。胃镜示胃窦部溃疡直径3cm，边缘隆起，质硬。7.最可能的诊断是（）A.胃溃疡复发B.胃癌C.胃淋巴瘤D.胃间质瘤答案B解析中年男性、长期胃溃疡病史，近期疼痛规律改变，伴消瘦贫血，胃镜见大溃疡、边缘隆起质硬，高度提示癌变。8.确诊该病最可靠的方法是（）A.上消化道钡餐B.腹部CTC.胃镜活检病理检查D.肿瘤标志物检测答案C解析胃镜直视下多点多块活检是确诊胃癌的金标准。CT、钡餐、肿瘤标志物仅作为辅助诊断手段。9.若患者术后病理示"胃窦中分化腺癌，侵及浆膜层，7枚淋巴结转移"，TNM分期属（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案C解析T4（侵及浆膜）N1（7枚区域淋巴结转移）M0，按第8版AJCC分期归为ⅢA期。10.该患者术后首选的辅助治疗是（）A.单纯化疗B.单纯放疗C.化疗联合放疗D.靶向治疗答案C解析Ⅲ期胃癌术后推荐氟尿嘧啶类为基础的化疗联合放疗（化放疗），可提高局部控制率和生存率。题干4：患者，男，68岁。右侧腹股沟区可复性肿块5年，站立、咳嗽时明显，平卧后消失。近2天肿块增大，不能回纳，伴腹痛、呕吐。查体：右侧腹股沟区肿块压痛明显，局部皮温升高，肠鸣音亢进。11.首先考虑的诊断是（）A.腹股沟直疝嵌顿B.腹股沟斜疝嵌顿C.股疝嵌顿D.睾丸鞘膜积液答案B解析老年男性腹股沟区可复性肿块，突然不能回纳伴肠梗阻表现，符合嵌顿疝特征。腹股沟斜疝发病率远高于直疝，且直疝极少嵌顿。12.该患者当前首选的处理措施是（）A.手法复位后择期手术B.立即急诊手术治疗C.先观察6小时D.保守治疗，抗感染补液答案B解析嵌顿疝超过12小时或出现绞窄征象（局部压痛、皮温升高、全身中毒症状）时，应紧急手术，不宜手法复位。13.术中若见嵌顿肠管呈暗紫色、失去光泽、无蠕动，正确的处理是（）A.热敷观察10分钟B.肠系膜根部注射普鲁卡因后观察C.切除坏死肠管并行肠吻合D.还纳肠管后行疝修补答案C解析肠管已坏死时不可还纳，应切除坏死肠段行肠吻合。若仅可疑坏死，可热敷、注射普鲁卡因观察血运后再决定。四、案例分析题（不定项选择，每题约2分，共40分）案例1：患者，男，42岁。饱餐后突发上腹剧痛6小时，呈持续性刀割样，迅速蔓延至全腹。查体：T38.0℃，P110次/分，BP100/70mmHg。腹肌紧张呈板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。腹部立位平片示膈下新月形游离气体。1.该患者最可能的诊断是（）A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎穿孔C.胃十二指肠溃疡穿孔D.急性阑尾炎穿孔E.肠梗阻答案：C解析：饱餐后突发刀割样上腹痛，迅速波及全腹，板状腹、肝浊音界缩小、膈下游离气体，均为胃十二指肠溃疡穿孔典型表现。2.急诊应首选的检查是（）A.腹部CTB.腹部立位X线平片C.腹部B超D.诊断性腹腔穿刺E.血淀粉酶测定答案：B解析：腹部立位X线平片简便快捷，可显示膈下游离气体，对穿孔诊断特异性高，是急诊首选检查。3.患者术中见十二指肠球部前壁穿孔直径0.5cm，腹腔污染轻。最佳术式为（）A.穿孔修补术B.胃大部切除术C.迷走神经切断术D.穿孔修补+高选择性迷走神经切断术E.十二指肠憩室化手术答案：A解析：穿孔小、腹腔污染轻、病程短者，行单纯穿孔修补术即可，创伤小、恢复快。胃大部切除术仅适用于穿孔大、怀疑癌变或溃疡病史长且患者一般情况良好者。4.术后给予中药治疗，患者舌红苔黄腻、脉滑数，辨证属（）A.肝气郁结证B.湿热内蕴证C.热毒炽盛证D.气滞血瘀证E.脾胃虚寒证答案：C解析：溃疡穿孔属中医"胃脘痛""腹痛"范畴，术后余邪未清，热毒壅盛，故舌红苔黄腻、脉滑数，治宜清热解毒、通腑泻热。5.关于胃十二指肠溃疡穿孔的中西医结合治疗原则，正确的有（）A.非手术疗法适用于空腹小穿孔、腹膜炎局限者B.非手术疗法包括胃肠减压、针刺足三里、中药灌肠等C.板状腹明显、腹腔积液多者应尽早手术D.术后早期下床活动，促进胃肠功能恢复E.穿孔修补术后溃疡仍需后续内科正规治疗答案：ABCDE解析：中西医结合治疗溃疡穿孔强调"辨病与辨证结合"。非手术疗法适用于空腹、小穿孔、腹膜炎局限者，包括禁食、胃肠减压、针刺、中药通腑等；手术指征明确者应果断手术；术后溃疡仍需药物治疗，如根除Hp、抑酸等，以防复发。案例2：患者，女，48岁。右侧乳房无痛性肿块1月余。查体：右乳外上象限触及3cm×2.5cm质硬肿块，边界不清，表面不光滑，活动度差。右腋窝触及2枚肿大淋巴结，质硬、融合。乳腺钼靶示右乳高密度肿块影，边缘毛刺状，可见成簇细小钙化。6.该患者最可能的诊断是（）A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺癌D.乳腺炎E.乳腺导管内乳头状瘤答案：C解析：无痛性质硬肿块、边界不清、活动差，伴腋窝淋巴结肿大，钼靶见毛刺状肿块伴簇状钙化，均为乳腺癌典型征象。7.为明确诊断，首选检查方法是（）A.乳腺彩超B.乳腺MRIC.细针穿刺细胞学检查D.空心针穿刺活检E.肿瘤标志物CA153答案：D解析：空心针穿刺活检（coreneedlebiopsy）可获得足量组织进行病理学诊断，是目前乳腺癌术前确诊的首选方法，准确率高于细针穿刺细胞学。8.若病理示"浸润性导管癌，ER(+)，PR(+)，HER-2(-)"，该患者适合的全身治疗包括（）A.内分泌治疗B.抗HER-2靶向治疗C.化学治疗D.放疗E.免疫治疗答案：AC解析：ER/PR阳性者应行内分泌治疗（他莫昔芬或芳香化酶抑制剂）。HER-2阴性无需抗HER-2治疗。浸润性导管癌术后需辅助化疗，放疗为局部治疗手段，免疫治疗目前并非乳腺癌常规方案。9.该患者中医辨证见乳房肿块、情志抑郁、胸闷胁胀、舌淡红苔薄白、脉弦，证属（）A.肝郁痰凝证B.冲任失调证C.正虚毒炽证D.气血两虚证E.脾虚湿困证答案：A解析：情志抑郁、胸闷胁胀、脉弦为肝气郁结之象，肿块为痰凝之征，辨证属肝郁痰凝证，治宜疏肝解郁、化痰散结。10.下列关于乳腺癌的中西医结合综合治疗，正确的有（）A.手术是治疗乳腺癌的主要手段B.术前新辅助化疗可使肿瘤降期，提高保乳率C.内分泌治疗适用于激素受体阳性患者D.中药可用于减轻放化疗毒副反应E.术后患肢功能锻炼应尽早开始答案：ABCDE解析：乳腺癌采用手术、化疗、放疗、内分泌、靶向及中医药等综合治疗。新辅助化疗可降期保乳；内分泌治疗依据受体状态；中药在减毒增效、改善生活质量方面有优势；术后早期功能锻炼可预防上肢淋巴水肿和关节僵硬。案例3：患者，男，55岁。持续性右上腹胀痛伴黄疸、消瘦2个月。查体：T36.8℃，皮肤巩膜轻度黄染，右上腹膨隆，肝肋下4cm，质硬、表面结节感。AFP850ng/mL。乙肝表面抗原阳性。腹部增强CT示肝右叶8cm×7cm低密度占位，动脉期明显强化，门脉期强化减退，门静脉右支癌栓形成。11.该患者最可能的诊断是（）A.肝血管瘤B.原发性肝癌C.转移性肝癌D.肝脓肿E.肝囊肿答案：B解析：乙肝背景+AFP显著升高+CT典型"快进快出"强化特征+门静脉癌栓，为原发性肝癌典型表现。12.关于该患者的治疗，正确的有（）A.肿瘤已属晚期，无有效治疗手段B.门静脉癌栓形成是TACE的相对禁忌证C.肝功能Child-PughA级者可考虑手术切除D.索拉非尼可作为系统治疗选择E.中医药治疗可改善症状、提高生存质量答案：CDE解析：门静脉癌栓形成并非TACE绝对禁忌，但需评估肝功能。若肝功能和预留肝体积允许，仍有手术切除机会。索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物为晚期肝癌标准系统治疗。中医药在改善症状、减轻TACE后不良反应方面有积极作用。13.该患者中医辨证见胁肋刺痛、痛处固定、入夜尤甚、舌质紫暗有瘀斑、脉涩，证属（）A.肝气郁结证B.气滞血瘀证C.湿热聚毒证D.肝肾阴虚证E.痰湿互结证答案：B解析：胁肋刺痛、固定不移、入夜尤甚、舌紫暗有瘀斑、脉涩，均为血瘀之征，辨证为气滞血瘀证，治宜行气活血、化瘀消积。14.中医治疗肝癌常用的活血化瘀药物包括（）A.莪术B.三棱C.半枝莲D.白花蛇舌草E.黄芪答案：AB解析：莪术、三棱为破血消癥之要药，常用于癥瘕积聚。半枝莲、白花蛇舌草属清热解毒抗癌之品；黄芪为补气药，虽常用于肝癌扶正治疗，但不属于活血化瘀类药物。15.肝癌行TACE术后常见的不良反应及中医处理，正确的有（）A.发热多为肿瘤坏死吸收热，可予清热解毒中药B.肝区疼痛可予活血化瘀中药外敷C.恶心呕吐可针刺内关、足三里D.肝功能损伤可予茵陈蒿汤加减退黄降酶E.骨髓抑制严重者应立即停用中药答案：ABCD解析：TACE术后不良反应包括栓塞后综合征（发热、疼痛、恶心等