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文档简介

2026年护理实习生院感试题含答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.护理实习生为患者进行皮内注射等侵入性操作前,若双手未被明显污染,正确的手卫生方式是()A.必须用流动水洗手,禁止使用速干手消毒剂B.仅用速干手消毒剂揉搓双手即可C.先流动水洗手再用速干手消毒D.无需手卫生,直接戴手套即可2.护理实习生接触多重耐药菌感染患者的伤口后脱手套,下一步正确的处理是()A.只要手套完整,不需要进行手卫生B.立即进行手卫生C.直接接触下一个患者,更换手套即可D.用消毒液擦拭手套后即可接触下一个患者3.进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或接触破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品,应达到的消毒灭菌要求是()A.低水平消毒B.中水平消毒C.高水平消毒D.灭菌水平4.根据我国2021版《医疗废物分类目录》要求,未被患者血液、体液、分泌物污染的一次性使用输液瓶(袋),正确的分类处理方式是()A.属于感染性医疗废物,放入黄色医疗废物袋B.属于可回收利用物,不属于医疗废物,由有资质的机构回收C.直接放入生活垃圾袋D.属于损伤性废物,放入锐器盒5.护理实习生给乙型病毒性肝炎(HBsAg阳性)患者拔针时,不慎被使用过的针头刺伤,伤口有少量渗血,此时第一步的处理措施是()A.立即挤压伤口,从伤口近心端向远心端挤压,挤出损伤处的血液,用流动水冲洗伤口,再用碘伏消毒B.立即抽血检测乙肝五项和肝功能C.立即注射乙型肝炎免疫球蛋白D.立即全程接种乙型肝炎疫苗6.经空气传播的传染病(如活动性肺结核、水痘),其隔离标识的颜色为()A.蓝色B.粉色C.黄色D.红色7.根据《医务人员手卫生规范》WS/T313-2019要求,速干手消毒剂揉搓双手的整个过程至少需要多长时间()A.5秒B.10秒C.15秒D.1分钟8.根据医院感染的定义,下列哪种情况不属于医院感染()A.住院患者在住院期间获得的感染,入院时处于潜伏期B.护理实习生在医院工作期间获得的职业性感染C.患者入院时已经存在的感染D.患者住院期间发生的感染,出院后才出现症状9.对MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染患者的病房环境消毒,首选的消毒剂是()A.75%乙醇B.氯己定醇C.含氯消毒剂D.过氧乙酸10.一次性使用医用针头使用后,正确的处理方式是()A.双手回套针帽,防止刺伤他人B.将针头折弯后放入医疗废物袋C.直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒D.随手放在治疗盘上,由护士处理11.对于无明显污染的诊疗器械表面(如听诊器、血压计袖带),日常消毒频次应为()A.每日至少1次B.每周至少1次C.每月至少1次D.污染时才消毒12.标准预防的核心观点是()A.只需要对确诊的传染病患者采取防护措施B.只需要对疑似传染病患者采取防护措施C.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物都视为具有传染性,需要采取防护D.只需要防护经血液传播的疾病,其他不需要13.下列哪种情况必须洗手,不能仅用速干手消毒剂替代()A.接触患者周围环境后B.接触患者血液、体液后,双手被明显污染C.接触患者前D.无菌操作前14.床单位终末消毒指的是()A.患者住院期间每日对床单位的清洁消毒B.患者出院、转院或死亡后,对其床单位进行的彻底消毒C.对病房所有床单位每周一次的消毒D.收治新患者前对空床单位的清洁15.多重耐药菌感染患者转出到其他科室进行检查,正确的做法是()A.不需要提前告知接收科室,直接送过去B.提前告知接收科室患者感染情况,让对方做好隔离防护准备C.让患者自己过去,不需要陪同D.不需要对轮椅平车进行消毒,直接带回即可16.根据我国突发公共卫生事件报告要求,发生10例以上医院感染暴发事件,应当在多长时间内上报属地卫生健康行政部门()A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时17.普通呼吸道传染病患者转出病房做检查时,给患者佩戴的正确口罩类型是()A.医用外科口罩B.医用防护口罩(N95)C.普通棉纱口罩D.可不佩戴18.紫外线灯管消毒室内空气时,有效距离不超过多少米,照射时间不少于多少分钟()A.1米,20分钟B.2米,30分钟C.3米,15分钟D.4米,10分钟19.根据《医院消毒卫生标准》GB15982-2012要求,新生儿病房、新生儿重症监护室物体表面菌落总数卫生标准要求是()A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²20.现行院感防控体系中,额外预防(标准预防基础上的补充预防)按传播途径分类不包括下列哪项()A.接触传播的额外预防B.飞沫传播的额外预防C.空气传播的额外预防D.血液传播的额外预防二、多项选择题(每题2分,共20分)1.根据规范定义,医务人员手卫生包括下列哪些内容()A.医务人员洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.护理人员用消毒液浸泡双手E.日常清洁洗脸2.符合手卫生“五个核心指征”的是下列哪些选项()A.接触患者前B.进行无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境及物品后E.接触患者血液、体液、分泌物后3.标准预防的具体核心内容包括下列哪些()A.正确洗手和手消毒B.正确佩戴口罩、手套、隔离衣、护目镜/防护面屏等防护用品C.正确分类处理医疗废物和污染的器械物品D.对患者血液、体液污染的环境及时规范消毒E.落实安全注射要求4.预防锐器伤/针刺伤的正确措施包括下列哪些()A.禁止双手回套针帽B.使用后的锐器直接放入耐刺防渗漏的锐器盒C.不随意放置锐器,不用手弯曲、掰断针头D.进行侵入性操作时保证光线充足,操作环境整洁安全E.为不配合的躁动患者操作时,提前争取他人协助固定5.发生血源性职业暴露后,需要常规随访检测的病原体包括()A.乙型肝炎病毒B.丙型肝炎病毒C.艾滋病病毒D.梅毒螺旋体E.甲型流感病毒6.多重耐药菌感染患者的正确隔离防护措施包括()A.首选单间隔离,也可以将同种病原体感染患者安置在同一房间B.在病房门口放置明确的隔离标识,提醒医护人员落实防护要求C.接触患者的医疗器械、物品专人专用,不可交叉共用D.接触患者时戴手套,接触大面积污染物品时加穿隔离衣E.患者出院转出后及时对床单位、环境进行终末消毒7.下列属于感染性医疗废物的是()A.被血液污染的医用棉签B.传染病患者产生的生活垃圾C.过期的抗生素粉针剂D.病理手术后切除的病理组织E.疫情期间接触发热患者使用后的一次性防护服8.下列关于医用口罩佩戴的说法正确的是()A.佩戴口罩前必须进行手卫生B.医用外科口罩佩戴后要完全覆盖口鼻和下巴C.口罩潮湿、污染后应当及时更换D.一次性医用外科口罩连续使用不超过8小时E.佩戴口罩后如果需要调整,可以用手触碰口罩外表面9.下列哪些情况符合医院感染定义,属于医院感染()A.住院患者在住院期间发生的手术切口感染B.患者因细菌性肺炎入院,住院期间发生的新的肺部真菌感染C.医务人员在医院工作期间获得的职业性感染D.新生儿在分娩过程中获得的感染E.患者原有的慢性支气管炎在医院内急性发作,无明确病原体感染证据10.根据定义,下列属于医院感染暴发范畴的是()A.在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象B.在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例C.短时间内出现1例以上由特殊病原体(如埃博拉、猴痘)引起的医院感染,也属于需要报告的暴发相关事件D.任何时候出现1例医院感染都算暴发E.只要科室有感染病例就属于暴发三、判断题(每题1分,共10分)1.戴手套可以完全代替手卫生,脱手套后不需要再进行手卫生。()2.为了避免针刺伤,使用后的一次性针头必须立即放入锐器盒,禁止双手回套针帽。()3.只要消毒合格,就可以杀灭所有细菌芽孢,达到无菌要求。()4.多重耐药菌感染患者可以与免疫抑制剂使用者、新生儿安置在同一房间。()5.接触飞沫传播疾病患者时,医护人员需要佩戴医用外科口罩。()6.被乙肝患者血液污染的台面,用清水擦拭即可,不需要消毒。()7.根据定义,医院感染不包括患者入院时已经存在的感染。()8.保护性隔离主要针对免疫力极度低下的患者,如造血干细胞移植术后患者、粒细胞缺乏患者。()9.安全注射要求对所有患者注射都使用一次性注射器和针头,做到一人一针一管一用。()10.隔离的传染病患者产生的生活垃圾,按照感染性医疗废物处理。()四、案例分析题(共40分)案例:你是心血管内科的护理实习生,今日带教老师安排你为1床急性心肌梗死术后患者更换切口敷料,该患者入院后痰培养提示耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)感染,目前采取接触隔离措施,安置在病房靠近门口的隔离区域。你在操作结束整理用物时,不慎被沾有患者痰液污染的刀片划伤左手示指,伤口深度约1mm,有少量新鲜血液渗出。你之前已经全程接种过乙型肝炎疫苗,去年体检提示乙肝表面抗体阳性,该患者术前输血前四项检查提示:乙肝表面抗原阴性、丙肝抗体阴性、艾滋病抗体阴性、梅毒螺旋体抗体阴性。请结合院感相关知识回答以下问题:(1)请写出你发生本次锐器伤后的正确处理流程(20分)(2)结合本次操作,列举你在接触隔离患者操作过程中,需要遵守哪些院感防护要点,避免发生类似职业暴露(12分)(3)本次事件后,你需要进行哪些后续随访处理(8分)参考答案一、单项选择题参考答案及解析1.B解析:根据《医务人员手卫生规范》要求,医务人员双手未被明显污染时,进行一般侵入性操作前可仅使用速干手消毒剂完成手卫生,仅当双手被明显污染时才需要流动水洗手,因此B正确。2.B解析:脱手套后无论手套是否完整,都必须进行手卫生,手套存在微小缝隙无法完全阻挡病原体,因此脱手套后手卫生是必须环节,B正确。3.D解析:根据《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》要求,进入人体无菌组织、器官、接触破损皮肤黏膜的器械必须达到灭菌水平,D正确。4.B解析:根据2021版《医疗废物分类目录》,未被患者血液体液污染的一次性输液瓶(袋)不属于医疗废物,属于可回收物,由有资质机构统一回收处置,B正确。5.A解析:针刺伤发生后第一步必须进行局部伤口处理,再进行后续的检测和预防性用药,因此A是首要措施,A正确。6.C解析:我国医疗机构隔离标识统一规定:空气传播隔离为黄色、飞沫传播为粉色、接触传播为蓝色,因此C正确。7.C解析:《医务人员手卫生规范》明确要求,速干手消毒剂揉搓双手全程不少于15秒,保证七步洗手法覆盖所有手部区域,C正确。8.C解析:医院感染定义为:住院患者入院时不存在、也不处于潜伏期,在住院期间获得的感染,因此入院时已存在的感染不属于医院感染,C正确。9.C解析:多重耐药菌环境消毒首选含氯消毒剂,可有效杀灭MRSA等多重耐药菌,适合环境大面积消毒,C正确。10.C解析:使用后的锐器必须立即放入耐刺防渗漏的锐器盒,禁止双手回套针帽、禁止随意放置,C正确。11.A解析:诊疗环境中的常用器械物品,日常消毒要求每日至少消毒1次,污染时随时消毒,A正确。12.C解析:标准预防的核心就是将所有患者都视为潜在传染源,所有血液体液都视为具有传染性,因此C正确。13.B解析:规范明确要求,当双手被血液体液明显污染时,必须洗手,不能仅用速干手消毒剂替代,B正确。14.B解析:终末消毒的定义就是传染源离开疫源地后进行的彻底消毒,患者出院转院死亡后对床单位的消毒属于终末消毒,B正确。15.B解析:多重耐药菌患者转诊时必须提前告知接收方感染情况,提前做好防护准备,避免病原体扩散,B正确。16.A解析:根据《国家突发公共卫生事件信息报告管理规范》,10例以上医院感染暴发属于一般及以上突发公共卫生事件,必须在2小时内上报,A正确。17.A解析:普通呼吸道传染病患者外出检查时,佩戴医用外科口罩即可有效阻挡飞沫传播,仅针对经空气传播的疑似确诊患者才需要佩戴N95口罩,A正确。18.B解析:紫外线消毒空气的有效距离不超过2米,照射时间不少于30分钟,才能达到合格的消毒效果,B正确。19.A解析:《医院消毒卫生标准》明确规定,Ⅱ类环境(新生儿病房、手术室等)物体表面菌落总数要求≤5cfu/cm²,普通病房为≤10cfu/cm²,因此A正确。20.D解析:现行院感防控体系中,额外预防分为三类:接触传播预防、飞沫传播预防、空气传播预防,血液传播属于病原体传播分类,不属于额外预防的分类方式,因此D正确。二、多项选择题参考答案及解析1.ABC解析:手卫生的定义就是包括洗手、卫生手消毒、外科手消毒三类,因此ABC正确。2.ABCDE解析:手卫生五个核心指征就是“两前三后”:接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液体液后,五个选项全部正确。3.ABCDE解析:标准预防涵盖了手卫生、个人防护、医疗废物处理、消毒、安全注射等所有核心防护内容,五个选项全部正确。4.ABCDE解析:五个选项都是预防锐器伤的正确措施,可有效降低职业暴露风险,全部正确。5.ABCD解析:乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒都是常见血源性传播病原体,发生血源性暴露后都需要常规随访检测,甲流感为呼吸道传播,不需要常规检测,因此ABCD正确。6.ABCDE解析:五个选项都是多重耐药菌感染隔离的规范要求,全部正确。7.ABE解析:过期抗生素属于药物性废物,切除的病理组织属于病理性废物,因此ABE属于感染性废物,ABE正确。8.ABCD解析:佩戴口罩后禁止用手触碰外表面,避免污染双手,因此E错误,ABCD正确。9.ABCD解析:患者原有慢性感染在医院内急性发作,无新的病原体感染证据,不属于医院感染,因此ABCD正确。10.ABC解析:医院感染暴发是指短时间内出现多例同源或疑似同源感染,1例特殊病原体感染也需要按暴发要求报告,因此ABC正确,DE错误。三、判断题参考答案及解析1.×解析:戴手套不能代替手卫生,脱手套后必须进行手卫生,手套无法完全阻挡病原体,因此说法错误。2.√解析:规范明确禁止双手回套针帽,可有效降低针刺伤风险,说法正确。3.×解析:只有灭菌才能杀灭所有微生物包括细菌芽孢,高水平消毒也无法杀灭所有细菌芽孢,因此说法错误。4.×解析:多重耐药菌感染患者需要隔离,禁止与免疫力低下患者、新生儿同室安置,避免交叉感染,因此说法错误。5.√解析:接触飞沫传播疾病患者,佩戴医用外科口罩即可有效阻挡飞沫,说法正确。6.×解析:被血液污染的台面必须用含氯消毒剂消毒,不能仅用清水擦拭,因此说法错误。7.√解析:符合医院感染的定义,说法正确。8.√解析:保护性隔离就是保护免疫力极度低下患者,避免发生院内感染,说法正确。9.√解析:安全注射的核心要求就是一人一针一管一用,禁止重复使用一次性注射器,说法正确。10.√解析:传染病患者产生的生活垃圾无论是否有明显污染,都按感染性医疗废物处理,说法正确。四、案例分析题参考答案(1)本次锐器伤后的正确处理流程分为三步:①局部紧急处理:立即从伤口近心端向远心端持续挤压,尽可能挤出损伤处的血液,挤压过程中避免仅挤压伤口局部,防止病原体逆流进入血液循环;挤压完成后用流动清水配合肥

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