2026年护士执业资格考试综合能力冲刺押题试卷（第二套）

2026年护士执业资格考试综合能力冲刺押题试卷（第二套）考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共40分）1.一位术后患者诉口渴，遵医嘱给予静脉补液。护士在执行过程中最重要的是监测患者的（）。A.皮肤弹性B.尿量与颜色C.血压变化D.呼吸频率2.给予患者鼻饲时，确认胃管插入正确的关键步骤是（）。A.向患者询问是否有异物感B.听有无气体通过耳语法C.注入少量空气，观察胃部有无隆起D.拔出少许胃液3.护理一名患有糖尿病酮症酸中毒的患者，以下哪项是最先需要观察的指标？（）A.皮肤完整性B.血气分析结果C.血糖浓度D.意识状态4.一位刚入院的老年患者，表现焦虑不安。护士首先应该采取的措施是（）。A.立即通知医生B.保持沉默，让患者自行缓解C.主动沟通，建立信任关系D.给予镇静药物5.为患者进行肌肉注射时，选择注射部位的主要依据是（）。A.靠近神经血管B.皮肤颜色是否苍白C.肌肉丰厚，无大神经血管通过D.患者是否愿意6.护士在收集一位心功能不全患者的病史时，应重点了解（）。A.过敏史B.水肿情况C.家族史D.用药史7.一位患者因发热入院，体温39℃，护士为其进行物理降温，首选的措施是（）。A.蒸汽吸入B.头部放置冰袋C.温水擦浴D.口服退热药8.护理一名手术后的患者，发现其切口敷料渗血，颜色鲜红，量较多。护士首先应采取的措施是（）。A.立即通知家属B.加压包扎C.用无菌纱布覆盖D.检查生命体征9.为患者进行氧气吸入时，氧浓度和氧流量的选择主要依据患者的（）。A.年龄B.病情C.体重D.性别10.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是（）。A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.碳酸氢钠溶液D.1%氯化钠溶液11.护理一名昏迷患者，为预防压疮，应采取的最重要的措施是（）。A.定时更换体位B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.按摩受压部位12.一位患者正在输液中，突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，护士首先应采取的措施是（）。A.减慢输液速度B.给予高流量氧气吸入C.立即停止输液，并通知医生D.给予平喘药物13.护士在执行医嘱时，发现医嘱与患者病情不符，应（）。A.按医嘱执行B.联系医生确认C.请示护士长D.自行修改14.为患者进行静脉输液时，发生空气栓塞，患者最先出现的症状是（）。A.呼吸困难、发绀B.心悸、胸痛C.恶心、呕吐D.皮肤湿冷15.护理一名妊娠期妇女，应重点观察的指标不包括（）。A.孕周B.胎心音C.体重变化D.血压16.一位患者因慢性阻塞性肺疾病入院，护士在为其进行氧疗时，应注意（）。A.保证氧源充足B.鼓励患者深呼吸C.逐渐增加氧流量D.以上都是17.护士在为患者进行导尿时，为女患者插入导尿管，应使其取的体位是（）。A.仰卧位B.截石位C.半卧位D.侧卧位18.护理一名使用呼吸机的患者，应重点监测（）。A.呼吸机参数设置B.患者生命体征C.呼吸道通畅度D.以上都是19.一位患者因车祸导致多处骨折，入院时处于休克状态。护士在抗休克治疗中，首要的措施是（）。A.快速建立静脉通路B.给予保暖C.给予止痛药D.减少液体输入量20.护士在为患者进行健康教育时，应遵循的原则不包括（）。A.因人施教B.强制性C.反复强化D.持续性21.护理一名精神分裂症患者，应重点观察（）。A.言行是否异常B.是否有自伤、伤人行为C.生活自理能力D.以上都是22.一位患者因腹泻频繁，遵医嘱给予口服补液盐。护士在指导患者冲调时，应强调（）。A.用温开水冲调B.先加糖再加盐C.搅拌均匀D.以上都是23.护士在为患者进行腰椎穿刺术后，应（）。A.仰卧去枕平卧4-6小时B.指导患者多饮水C.密切观察生命体征D.以上都是24.护理一名使用胰岛素的患者，应（）。A.注意观察低血糖反应B.避免空腹注射C.与进餐时间保持一致D.以上都是25.一位患者因车祸导致颅脑损伤，出现意识障碍。护士在护理过程中，应重点预防（）。A.应激性溃疡B.压疮C.泌尿系感染D.以上都是26.护士在收集患者信息时，应采用的主要方法是（）。A.查阅病历B.体格检查C.询问患者D.以上都是27.护理一名即将分娩的孕妇，应重点观察（）。A.产程进展B.胎心音C.胎膜破裂情况D.以上都是28.护士在为患者进行经皮内镜下胃造瘘（PEG）术后，护理要点不包括（）。A.保持喂养管通畅B.定期冲洗喂养管C.观察患者有无呕吐、腹泻D.每日给予大量饮水29.护理一名化疗患者，应重点观察（）。A.化疗副作用B.血常规C.出入量D.以上都是30.护士在为患者进行压疮护理时，下列哪项做法是错误的？（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用橡胶垫作为减压措施D.按摩受压部位31.一位患者因长期卧床，护士为其进行肢体被动活动，主要目的是（）。A.促进血液循环B.预防肌肉萎缩C.保持关节功能D.以上都是32.护士在为患者进行静脉输液时，发生药物外渗，应首先采取的措施是（）。A.立即停止输液B.用热水袋热敷C.按摩外渗部位D.给予止痛药33.护士在为患者进行健康教育时，应使用的沟通方式不包括（）。A.讲解B.演示C.指令D.提问34.护理一名心绞痛患者，发作时，护士应立即给予（）。A.氧气吸入B.舌下含服硝酸甘油C.安慰患者D.以上都是35.一位患者因急性胰腺炎入院，护士在护理过程中，应重点监测（）。A.血淀粉酶B.腹痛情况C.血压D.以上都是36.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔内有假牙，应（）。A.取下假牙再进行护理B.不必取下假牙C.用特殊溶液浸泡假牙D.以上都不对37.护理一名术后患者，发现其体温升高，应首先考虑（）。A.术后感染B.原发疾病加重C.药物热D.以上都有可能38.护士在为患者进行备皮时，应（）。A.向患者解释操作目的B.使用无菌器械C.注意保护患者皮肤D.以上都是39.护理一名使用呼吸机辅助呼吸的患者，突然出现呼吸机参数频繁报警，护士首先应（）。A.检查呼吸机连接是否通畅B.调整呼吸机参数C.检查患者生命体征D.通知医生40.护士在为患者进行健康教育时，发现患者理解能力较差，应采取的措施是（）。A.使用通俗易懂的语言B.增加讲解次数C.让家属协助D.以上都是二、多项选择题（每题2分，共20分）1.护理一名危重患者，应密切观察的指标包括（）。A.生命体征B.神经系统症状C.尿量D.肠鸣音2.为患者进行静脉输液时，可能出现的并发症包括（）。A.静脉炎B.空气栓塞C.药物外渗D.过敏反应3.护理一名手术后的患者，以下哪些是术后并发症的观察要点？（）A.切口敷料渗血渗液B.体温升高C.引流液量异常D.患者疼痛剧烈4.护士在为患者进行健康教育时，应注意（）。A.尊重患者的隐私B.耐心倾听患者的想法C.确保患者理解健康教育内容D.强制患者接受健康指导5.护理一名心力衰竭患者，应采取的护理措施包括（）。A.限制液体输入量B.指导患者进行休息与活动C.密切观察患者有无水肿D.给予利尿剂6.为患者进行氧气吸入时，应注意事项包括（）。A.检查氧气装置是否完好B.根据患者病情调节氧流量C.保持氧气导管通畅D.教会患者及家属氧气安全使用知识7.护理一名糖尿病酮症酸中毒患者，应采取的护理措施包括（）。A.监测血糖、尿糖、酮体B.补充液体，纠正电解质紊乱C.给予胰岛素治疗D.密切观察患者意识状态8.护理一名妊娠期妇女，应重点观察的指标包括（）。A.生命体征B.胎动情况C.尿妊娠试验结果D.腹部形态9.护士在为患者进行导尿时，应遵循的原则包括（）。A.无菌操作B.操作轻柔C.患者取舒适体位D.操作前润滑导尿管10.护理一名使用呼吸机的患者，应监测的内容包括（）。A.呼吸机参数设置B.患者呼吸频率、节律C.呼吸道分泌物情况D.患者氧饱和度三、判断题（每题1分，共10分）1.为患者进行口腔护理时，应先清洁口腔前半部分，再清洁后半部分。（）2.护士在执行医嘱时，发现医嘱错误，可以自行修改。（）3.护理一名发热患者，应鼓励其多饮水。（）4.护士在为患者进行静脉输液时，发现溶液中有沉淀，应立即使用。（）5.护理一名精神分裂症患者，应限制其外出活动。（）6.护士在为患者进行健康教育时，应使用专业术语。（）7.护理一名心绞痛患者，发作时，应立即给予吸氧。（）8.护理一名使用胰岛素的患者，应避免空腹注射胰岛素。（）9.护士在为患者进行备皮时，可以使用普通剪刀剪除毛发。（）10.护理一名术后患者，发现其切口敷料渗血，应立即用无菌纱布覆盖并加压包扎。（）试卷答案一、单项选择题1.B解析：静脉补液时，尿量是反映体液平衡和肾功能的重要指标，密切监测尿量及颜色有助于判断补液效果和早期发现异常。2.C解析：听有无气体通过耳语法（有气泡声）是确认胃管插入胃内的可靠方法。3.C解析：糖尿病酮症酸中毒时，高血糖是首要的代谢紊乱，及时了解血糖浓度对指导治疗至关重要。4.C解析：主动沟通可以建立护患信任，缓解患者焦虑情绪，是首要的应对措施。5.C解析：选择肌肉注射部位应考虑肌肉丰厚、无大神经血管通过，以减少损伤风险。6.B解析：心功能不全患者易发生水肿，密切观察水肿情况有助于评估病情进展和治疗效果。7.C解析：温水擦浴是物理降温的首选方法，有助于散热。8.B解析：切口敷料渗血量较多时，应立即加压包扎，以减少出血。9.B解析：氧浓度和氧流量的选择主要依据患者的病情，如缺氧程度等。10.B解析：朵贝尔溶液（生理盐水、碳酸氢钠、甘油混合溶液）具有轻度抑菌、除臭、清洁作用，适用于溃疡伤口的清洁。11.A解析：定时翻身是预防压疮最有效的方法，可以减轻局部组织受压。12.C解析：输液过程中出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，是急性肺水肿的表现，应立即停止输液并通知医生，以防止病情进一步恶化。13.B解析：护士发现医嘱与患者病情不符，应首先联系医生确认，避免错误执行。14.A解析：空气栓塞时，空气进入血液循环，首先影响的是气体交换，导致呼吸困难、发绀。15.D解析：血压虽然是重要生命体征，但不是妊娠期妇女护理的重点观察指标。16.D解析：以上选项都是氧疗时需要注意的事项。17.B解析：女患者导尿时取截石位，有利于暴露尿道口。18.D解析：使用呼吸机时，需要监测呼吸机参数、患者生命体征、呼吸道通畅度等，以确保治疗有效和安全。19.A解析：休克患者首要任务是恢复有效循环血量，快速建立静脉通路是关键措施。20.B解析：健康教育应遵循自愿原则，强制性违背了患者的自主权。21.D解析：护理精神分裂症患者，需全面观察言行、自伤伤人行为和生活自理能力等。22.D解析：冲调口服补液盐时，应使用温开水，先加糖再加盐，并搅拌均匀，以确保溶解度和口感。23.D解析：腰椎穿刺术后应去枕平卧，多饮水，密切观察生命体征，以上都是重要护理措施。24.D解析：使用胰岛素需注意观察低血糖反应、避免空腹注射、与进餐时间保持一致。25.D解析：颅脑损伤患者易发生应激性溃疡、压疮、泌尿系感染等并发症，需全面预防。26.D解析：收集患者信息的方法包括查阅病历、体格检查、询问患者等。27.D解析：分娩过程中需重点观察产程进展、胎心音、胎膜破裂情况等。28.D解析：PEG术后护理要点包括保持喂养管通畅、定期冲洗、观察呕吐腹泻等，但无需每日给予大量饮水。29.D解析：化疗患者需密切观察副作用、血常规、出入量等。30.C解析：使用橡胶垫作为减压措施会压迫局部组织，不利于预防压疮。31.D解析：肢体被动活动可以促进血液循环、预防肌肉萎缩、保持关节功能。32.A解析：静脉输液发生药物外渗，应立即停止输液，以防止药物继续外渗。33.C解析：健康教育应采用沟通方式，如讲解、演示、提问等，指令不属于沟通方式。34.D解析：心绞痛发作时，应立即给予吸氧、舌下含服硝酸甘油、安慰患者等。35.D解析：急性胰腺炎需监测血淀粉酶、腹痛情况、血压等。36.A解析：口腔护理时，如有假牙应取下，以免影响清洁效果或损伤假牙。37.A解析：术后患者体温升高，应首先考虑术后感染。38.D解析：备皮时应向患者解释目的、使用无菌器械、注意保护皮肤。39.A解析：呼吸机参数频繁报警，应首先检查连接是否通畅，以排除简单故障。40.D解析：健康教育时，若患者理解能力较差，应使用通俗易懂的语言，增加讲解次数，让家属协助，以上都是有效措施。二、多项选择题1.ABCD解析：危重患者需密切观察生命体征、神经系统症状、尿量、肠鸣音等，以全面评估病情。2.ABCD解析：静脉输液可能出现的并发症包括静脉炎、空气栓塞、药物外渗、过敏反应等。3.ABCD解析：术后并发症