2026年护士基础护理知识与技能考核试题

2026年护士基础护理知识与技能考核试题一、单项选择题（每题1分，共40分）1.测量口温时，体温计应放置的部位是A.舌上B.舌下热窝C.舌与硬腭之间D.颊部内侧答案B2.正常成人口腔温度的参考范围是A.35.0～36.0℃B.36.0～37.0℃C.36.3～37.2℃D.36.5～37.7℃答案C3.下列哪项属于无菌技术操作的基本原则A.无菌物品取出后未用完可放回容器内B.无菌操作时手臂应保持在腰部以上C.无菌包打开后有效期为48小时D.操作者应面对无菌区域并保持一定距离答案B4.为成人进行心肺复苏时，胸外按压的深度应为A.2～3cmB.3～4cmC.5～6cmD.7～8cm答案C5.为昏迷患者进行鼻饲时，胃管插入长度相当于患者从发际到剑突的距离，一般约为A.35～40cmB.40～45cmC.45～55cmD.55～65cm答案C6.大量不保留灌肠时，成人常用的灌肠液温度是A.28～32℃B.35～38℃C.39～41℃D.42～45℃答案C7.对高热患者进行物理降温时，乙醇擦浴的浓度一般为A.25%～35%B.40%～50%C.60%～70%D.75%答案A8.护理长期卧床患者时，预防压疮的关键措施是A.每日用肥皂水清洗皮肤B.定时翻身，减轻局部受压C.局部按摩骨隆突处D.大量使用气垫圈答案B9.成人24小时尿量少于多少毫升称为少尿A.100mLB.200mLC.400mLD.500mL答案C10.输液过程中患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳粉红色泡沫样痰，首先应考虑A.空气栓塞B.肺水肿C.过敏反应D.发热反应答案B11.进行皮下注射时，针头与皮肤的角度一般为A.5°～10°B.15°～30°C.30°～40°D.90°答案C12.给患者吸氧时，湿化瓶内盛放的液体应为A.生理盐水B.蒸馏水C.75%乙醇D.自来水答案B13.进行导尿术时，女性患者尿道长度为A.2～3cmB.4～6cmC.8～10cmD.12～14cm答案B14.长期留置导尿的患者，更换导尿管的间隔时间一般为A.每日1次B.每周1次C.每2周1次D.每月1次答案C15.测量血压时，袖带下缘应距肘窝A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm答案B16.进行口腔护理时，对活动性义齿的正确处理是A.用乙醇浸泡消毒B.用热水浸泡清洁C.用冷水冲洗后浸于冷开水中D.用开水冲洗后置于热水中答案C17.为鼻饲患者灌注流质饮食时，每次鼻饲量不应超过A.100mLB.200mLC.300mLD.400mL答案B18.下列哪项属于医院感染的主要传播途径A.空气传播B.接触传播C.飞沫传播D.以上都是答案D19.进行青霉素皮试前，必须询问的内容是A.过敏史B.家族史C.用药史D.以上都是答案D20.正常成人安静状态下呼吸频率为A.10～14次/分B.12～20次/分C.16～24次/分D.20～28次/分答案B21.输液时滴管内液面自行下降，可能的原因是A.输液瓶位置过低B.患者肢体位置过高C.输液管有漏气D.滴速调节器过松答案C22.下列哪项不是生命体征的内容A.体温B.脉搏C.血压D.瞳孔答案D23.无菌包打开后，未被污染的有效使用时间是A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案D24.进行肌肉注射时，联线法定位臀大肌注射区，正确的方法是A.髂前上棘与尾骨联线的外上1/3B.髂前上棘与骶骨联线的外上1/3C.髂嵴最高点与尾骨联线的外上1/3D.髂前上棘与第3腰椎联线的外上1/3答案A25.为患者进行床上擦浴时，水温一般应保持在A.30～35℃B.38～42℃C.45～50℃D.50～55℃答案B26.长期卧床患者发生下肢深静脉血栓的主要原因是A.血液黏稠度增高B.静脉回流缓慢C.血管壁损伤D.以上都是答案D27.进行口服给药时，下列哪种药物宜在饭前服用A.对胃有刺激的药物B.助消化药物C.催眠药D.止咳糖浆答案B28.护士为患者进行静脉输液时，选择的穿刺静脉应A.由近心端向远心端选择B.由远心端向近心端选择C.任意选择D.只选择大静脉答案B29.下列哪项属于医疗垃圾A.一次性注射器B.患者剩余饭菜C.果皮纸屑D.输液瓶答案A30.进行穿脱隔离衣时，隔离衣的清洁面是A.衣领及内面B.衣服外面C.袖子外面D.腰带答案A31.正常人瞳孔直径为A.1～2mmB.2～5mmC.5～7mmD.7～9mm答案B32.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案C33.进行会阴部清洁护理时，擦拭顺序应为A.由外向内、由上向下B.由内向外、由上向下C.由外向内、由下向上D.由内向外、由下向上答案B34.患者输液过程中出现静脉炎，下列处理措施错误的是A.抬高患肢B.局部热敷C.继续在原处输液D.应用抗生素软膏答案C35.对呼吸困难患者采取的护理措施中，错误的是A.取半坐卧位B.保持呼吸道通畅C.给予高浓度吸氧D.适当限制活动量答案C36.正常成人24小时尿量为A.500～1000mLB.1000～2000mLC.2000～3000mLD.3000～4000mL答案B37.热敷的禁忌证是A.肌肉痉挛B.未明确诊断的急性腹痛C.慢性腰腿痛D.局部血液循环不良答案B38.下列哪项不是护理程序的基本步骤A.评估B.诊断C.计划D.总结答案D39.为患者行静脉采血时，止血带捆扎时间最长不超过A.30秒B.1分钟C.2分钟D.3分钟答案B40.进行体位引流时，正确的原则是A.病变部位处于低位B.病变部位处于高位C.平卧位D.头低脚高位答案B二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于生命体征观察内容的有A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.瞳孔答案ABCD解析生命体征包括体温、脉搏、呼吸、血压。瞳孔属于神经系统观察内容。2.进行无菌操作时，下列做法正确的有A.操作者衣帽整齐、洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包打开后有效期为24小时D.无菌持物钳可用于夹取油纱布E.无菌盘铺好后有效期为4小时答案ABCE解析无菌持物钳不能夹取油纱布，因油可黏附于钳端表面形成油膜，影响消毒灭菌效果。3.为患者进行床上洗头时，需要评估的内容包括A.病情是否允许B.头发的清洁程度C.患者的自理能力D.患者的经济状况E.头皮有无破损答案ABCE4.输液过程中常见的故障包括A.滴液不畅B.滴管内液面过高C.滴管内液面过低D.滴管内液面自行下降E.局部肿胀疼痛答案ABCDE5.对高热患者实施降温措施后，复测体温的时间可安排在降温后A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟E.120分钟答案BD解析物理降温后30分钟复测体温，并记录于体温单上。6.下列属于热疗法的有A.热水袋B.红外线灯C.冰袋D.热湿敷E.温水坐浴答案ABDE解析冰袋属于冷疗法。7.进行导尿术时，正确的操作有A.严格无菌操作B.女性患者导尿时误入阴道应更换导尿管重新插入C.男性患者导尿时提起阴茎与腹壁呈60°角D.气囊导尿管注入生理盐水5～10mLE.导尿管插入深度女性为4～6cm答案ABCE解析气囊导尿管注水量应根据产品说明书，通常为10～15mL，故D选项不完全正确。8.发生压疮的危险因素包括A.长期卧床B.营养不良C.大小便失禁D.感觉障碍E.年龄因素答案ABCDE9.进行雾化吸入治疗时，正确的护理措施有A.治疗前清除呼吸道分泌物B.雾化液现用现配C.治疗中患者取坐位或半坐位D.治疗后协助患者漱口E.雾化器一人一用一消毒答案ABCDE10.下列哪些属于医院环境的基本要求A.温度适宜B.通风良好C.光线充足D.安静整洁E.装饰豪华答案ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，应禁止漱口。答案正确2.测量脉搏时，护士应用拇指指腹按压于患者桡动脉处。答案错误解析测量脉搏时应使用食指、中指、无名指指腹，不可使用拇指，因为拇指本身有小动脉搏动，易与患者脉搏混淆。3.进行酒精擦浴时，胸前区、腹部和足底属于禁忌擦浴部位。答案正确4.无菌持物钳干燥保存时，有效期为4小时。答案正确5.为患者进行静脉输液时，滴速应始终保持在40～60滴/分。答案错误解析输液滴速应根据患者年龄、病情、药物性质等调节，成人一般40～60滴/分，但心、肺、肾功能不全者及特殊药物需严格控制滴速。6.对于长期留置胃管的患者，胃管应每24小时更换一次。答案错误解析硅胶胃管一般每4～6周更换一次，普通橡胶胃管每7天更换一次。7.冷疗可使局部血管收缩，减轻充血和出血。答案正确8.进行皮内注射时，针头斜面应向下刺入皮肤。答案错误解析皮内注射时，针头斜面向上，与皮肤呈5°角刺入表皮与真皮之间。9.患者取半坐卧位进行鼻饲时，可以减少误吸的风险。答案正确10.血压测量时，袖带过松会导致测得的血压值偏低。答案错误解析袖带过松会使袖带内充气量增多，导致测得的血压值偏高；袖带过紧则使血压值偏低。四、简答题（每题10分，共30分）1.简述无菌技术操作中应遵循的五项基本原则。答案(1)环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员走动，保持环境清洁；(2)工作人员准备：衣帽整齐、洗手、戴口罩，必要时穿无菌衣、戴无菌手套；(3)物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，无菌物品应有明显标识，在有效期内使用；(4)操作原则：操作者面向无菌区域，手臂保持在腰部以上，不可跨越无菌区；(5)一人一物一用：无菌物品一经取出，即使未用也不可放回无菌容器内。2.简述输液过程中发生急性肺水肿的原因、临床表现及处理措施。答案原因：输液速度过快或输入液量过多，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重所致，多见于心、肺功能不全的患者。临床表现：患者突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，听诊两肺布满湿啰音，心率加快且节律不齐。处理措施：(1)立即停止输液或减慢滴速，通知医生；(2)患者取端坐位，双腿下垂，以减少回心血量；(3)高流量氧气吸入，湿化瓶内加入20%～30%乙醇以降低肺泡内泡沫表面张力；(4)遵医嘱给予镇静、强心、利尿、扩血管等药物；(5)必要时进行四肢轮扎，每5～10分钟轮流放松一侧肢体。3.简述为长期卧床患者进行翻身拍背的操作要点及注意事项。答案操作要点：(1)