2026年心理危机基层早期识别试题库

2026年心理危机基层早期识别试题库一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）1.心理危机是指个体面临重大生活事件或严重应激时，原有应对方式失效，出现的：A.精神分裂症急性发作B.心理失衡状态C.人格分裂D.智力下降答案B解析心理危机的核心是心理失衡，即个体原有应对方式无法应对当前应激，不等同于精神疾病本身。2.一般心理危机从发生到缓解的持续时间约为：A.数小时B.1至2天C.4至6周D.6个月以上答案C解析按危机理论，多数心理危机在4至6周内逐渐缓解。若超过6周仍未缓解，应考虑转介专业机构。3.下列哪项组合提示自杀风险最高？A.既往有自杀未遂史，现情绪平稳B.有自杀未遂史，当前合并抑郁发作及近期重大丧失C.老年人独居，生活规律D.青少年考试成绩暂时下降答案B解析自杀未遂史、抑郁发作、近期重大丧失均为自杀的重要危险因素，三者叠加时风险显著升高。4.抑郁症的核心症状不包括：A.情绪低落B.兴趣减退C.精力下降D.思维奔逸答案D解析思维奔逸是躁狂发作的典型表现。抑郁症核心症状为情绪低落、兴趣减退、精力下降。5.基层工作者开展危机干预时，首要原则是：A.心理分析B.保证安全C.认知重建D.药物治疗答案B解析危机干预的首要任务是保证当事人安全，包括防止自杀、自伤和伤人行为，其次才是心理支持。6.在倾听危机个体诉说时，下列回应方式最恰当的是：A."你别想太多了，想开点就好。"B."比你惨的人多的是。"C."听起来你最近过得非常艰难。"D."你应该振作起来，哭有什么用。"答案C解析共情式回应能传递理解和接纳，帮助建立信任关系；评判、说教、比较会加重当事人的孤独和无助感。7.下列哪种情况需要立即转介精神专科？A.情绪低落3天B.出现幻觉、妄想等精神病性症状C.轻度考试焦虑D.与同事发生争执答案B解析精神病性症状提示可能存在严重精神障碍，超出基层处理能力，需尽快转介精神专科评估治疗。8.青少年自杀的常见预警信号不包括：A.写遗书或在社交平台发布告别信息B.突然将心爱之物送人C.成绩突然明显上升D.情绪反常平静或突然好转答案C解析自杀预警信号包括言语、行为、情绪三方面的异常变化，成绩突然上升不属于典型的预警信号。9.关于危机干预中的保密原则，正确的做法是：A.对当事人信息绝对保密B.当事人有明确自杀危险时，应突破保密并通知家属及相关人员C.只对家属公开全部信息D.任何情况下都不得记录答案B解析保密是基本原则，但不是绝对的。当存在自杀、自伤或伤人危险时，保护生命优先，应及时突破保密。10.创伤后应激障碍的典型表现不包括：A.闯入性回忆B.警觉性增高C.情感麻木D.思维奔逸答案D解析创伤后应激障碍三大核心表现为闯入性再体验、持续性回避与情感麻木、警觉性增高。思维奔逸属于躁狂表现。11.基层心理危机早期识别的重点人群不包括：A.空巢老人B.经历重大丧失者C.精神疾病康复期患者D.身体健康、社会功能良好的在职中年人答案D解析重点人群包括独居空巢老人、重大丧失者、精神疾病康复者、受欺凌青少年等。社会功能良好的健康人群风险相对较低。12.询问自杀意念时，最恰当的表述是：A."你不会想自杀吧？"B."你最近有没有觉得活着没意思，甚至产生过自杀的念头？"C."你没想自杀吧？"D."你是不是有毛病？"答案B解析应以直接、自然、不评判的方式询问自杀意念，避免诱导式或责备式问法。直接询问不会诱发自杀。13.下列哪项属于自杀的保护因素？A.完善的社会支持系统B.既往自杀未遂史C.酒精滥用D.独居答案A解析社会支持是重要的保护因素。既往自杀未遂史、酒精滥用、独居均为危险因素。14.精神分裂症早期识别的线索不包括：A.无故出现幻听B.觉得周围人都在议论自己C.情感淡漠、社会退缩D.情绪高涨、精力充沛、话多答案D解析情绪高涨、精力充沛、话多属于躁狂表现。精神分裂症前驱期常表现为多疑、幻听、情感淡漠、社交退缩。15.对危机个体进行初步风险评估时，首先应评估：A.家庭经济收入B.自杀自伤风险C.学历水平D.职业发展答案B解析风险评估的核心内容是自杀自伤风险，包括意念、计划、手段、既往史等，这是决定干预措施的基础。16.在危机干预中，建立信任关系的关键是：A.提供金钱帮助B.真诚、尊重、共情C.替当事人做决定D.尽快安排住院答案B解析真诚、尊重和共情是建立信任关系的核心要素，是后续评估和干预的前提。17.下列哪项属于心理危机的行为信号？A.失眠早醒B.突然把贵重物品送人C.自我评价降低D.食欲下降答案B解析送人财物、写遗书、自伤等属于行为信号。失眠早醒、食欲下降属于躯体信号，自我评价降低属于认知信号。18.我国统一心理援助热线电话号码是：A.12345B.12356C.120D.110答案B解析12356是全国统一心理援助热线，提供24小时免费心理支持服务。19.危机个体出现下列哪种情况时，基层工作者应立即采取保护性措施？A.表达"觉得活着没意思"但无具体计划B.已制订具体自杀计划并准备实施C.哭泣但愿意交谈D.拒绝参加社交活动答案B解析已制订具体计划并准备实施属于高危状态，应立即进行24小时看护、移除危险物品并尽快转介。20.基层工作者在心理危机干预中的角色定位是：A.主要治疗者B.早期识别者、初步支持者和转介联络者C.药物处方者D.监护责任人答案B解析基层工作者的核心职责是"早发现、早支持、早转介"，而非替代精神科专业人员开展治疗。二、多项选择题（每题2分，共10题，20分）1.心理危机的常见诱因包括：A.重大自然灾害B.亲人突然离世C.确诊重大疾病D.失恋或婚姻破裂E.工作顺利晋升答案ABCD解析重大丧失、灾难、疾病、人际破裂均为常见危机诱因。工作顺利晋升属于正向生活事件，一般不直接诱发危机。2.自杀高风险信号包括：A.反复表达自杀意愿B.准备自杀工具或踩点C.写遗书并安排后事D.情绪由极度低落突然转为平静E.主动约朋友聚会答案ABCD解析情绪突然好转可能是自杀决心已定的表现，应高度警惕。主动社交属于积极信号，不属于自杀预警。3.抑郁症的典型表现包括：A.兴趣减退或丧失B.早醒、食欲下降C.自我评价过低、自责D.精力减退、疲乏无力E.思维奔逸、言语增多答案ABCD解析抑郁症以"三低"为核心：情绪低落、兴趣减退、精力下降，常伴睡眠、食欲改变及自责观念。E为躁狂表现。4.心理危机干预的基本原则包括：A.快速介入，争取第一时间支持B.保障当事人安全C.主动倾听，不评判D.高风险时采取保护性措施E.一次性彻底解决所有心理问题答案ABCD解析危机干预具有时限性，重在稳定情绪、保证安全、恢复功能，而非一次性解决深层心理问题。5.需要重点关注的基层高危人群包括：A.抑郁症患者B.酒精或物质依赖者C.空巢老人D.遭受校园欺凌的青少年E.退休后生活适应良好的老年人答案ABCD解析适应良好的退休老人具有较好的保护因素，不属于高危人群。抑郁、物质依赖、独居、受欺凌者风险显著升高。6.有效倾听的技巧包括：A.保持目光接触，专注对方B.适度回应，不随意打断C.及时评判对方观点的对错D.复述和澄清对方表达的内容E.保持中立、不评判的态度答案ABDE解析倾听时避免评判和说教，通过复述、澄清确认理解，传递接纳与尊重。7.下列哪些情况需要及时转介精神专科？A.出现幻觉或妄想B.有明确自杀计划C.严重精神运动性迟滞D.情绪低落3天且能正常生活E.兴奋躁动、伤人毁物答案ABCE解析精神病性症状、明确自杀计划、严重迟滞、冲动伤人均超出基层处理能力。短时轻度情绪波动可先观察支持。8.自杀的保护因素包括：A.良好的家庭支持B.稳定的社会关系C.明确的生活目标D.可获得专业心理帮助E.多次自杀未遂史答案ABCD解析保护因素是能够降低自杀风险的条件。多次自杀未遂史属于危险因素。9.心理危机的心理反应分期包括：A.冲击期B.防御期C.解决期D.成长期E.退化期答案ABCD解析危机心理反应一般经历冲击期、防御期、解决期、成长期四个阶段，各阶段表现不同，干预重点也不同。10.与危机个体沟通时的禁忌包括：A.说教和批评B.轻视其痛苦感受C.承诺绝对保密D.强行要求其"振作起来"E.认真倾听并表达理解答案ABCD解析说教、轻视、虚假承诺和强行要求都会破坏信任。E为正确沟通方式。三、判断题（每题1分，共10题，10分）1.心理危机等同于精神疾病。答案错误解析心理危机是应激下的心理失衡状态，多数可自行缓解，不一定发展为精神疾病。2.直接询问"你有没有想过自杀"会诱发自杀行为。答案错误解析直接、恰当的询问不会诱发自杀，反而有助于识别风险、传递关心。3.危机干预中的保密是绝对的，任何情况下都不能向他人透露。答案错误解析存在明确自杀自伤或伤人危险时，保护生命优先，应突破保密并通知相关人员。4.心理危机一般在4至6周内可缓解，但严重危机需专业干预。答案正确5.只有精神科医生才能识别心理危机。答案错误解析基层工作者经培训后，可通过高危人群筛查和预警信号识别心理危机。6.自杀行为发生前，多数人会有言语或行为上的预警信号。答案正确7.危机个体情绪好转后即说明危机已完全解决，不需要随访。答案错误解析情绪好转可能是危机缓解，也可能是自杀决心已定的表现，仍需随访观察。8.青少年持续两周以上情绪低落、兴趣减退，应引起重视并建议专业评估。答案正确9.基层工作者的任务是对心理危机个体进行长期心理治疗。答案错误解析基层工作者的职责是早期识别、初步支持和及时转介，长期治疗由精神专科承担。10.倾听时，应尽量避免打断对方，并给予适当回应。答案正确四、简答题（每题5分，共3题，15分）1.简述心理危机的概念及其主要特征。答案心理危机是指个体在面临重大生活事件或严重应激时，其惯常的应对方式失效，导致心理失衡的状态。主要特征：（1）由重大应激事件诱发，起病较急；（2）伴有明显的情感、认知和行为紊乱；（3）持续时间一般不超过4至6周；（4）危机中既存在自伤自杀等危险，也蕴含成长契机；（5）需要及时识别和干预，以防发展为精神障碍。2.简述基层心理危机早期识别的核心内容。答案（1）识别高危人群：抑郁症患者、有自杀未遂史者、酒精或物质依赖者、空巢老人、重大丧失者、受欺凌青少年等；（2）识别预警信号：言语信号（谈论死亡、告别）、行为信号（写遗书、送人财物、自伤）、情绪信号（绝望、愤怒、反常平静）、认知信号（无望感、自我评价低）；（3）开展初步风险评估：评估自杀意念、具体计划、既往自杀史及保护因素；（4）及时转介：超出基层处理能力时，联系精神专科或拨打心理援助热线12356。3.简述与有自杀倾向者沟通的注意事项。答案（1）直接、温和地询问自杀意念，不回避、不指责；（2）认真倾听，不评判、不说教，表达共情；（3）肯定其痛苦感受，不轻视、不强行安慰；（4）不承诺绝对保密，危险情况下应联系家属或专业机构；（5）不使其独处，移除刀具、药品等危险物品；（6）尽快联系专业机构，陪同转介并做好随访。五、案例分析题（共15分）案例：小张，男，17岁，高二学生。近两个月来，小张成绩明显下滑，经常旷课，把自己关在房间里。父母反映他情绪低落，常说自己"活着没意思"、"是个废物"，深夜在社交平台发布消极言论。近一周，小张开始把心爱的游戏账号、球鞋送给同学，并在笔记本上写下类似遗书的内容。班主任察觉异常后通知了家长。问题：1.请指出小张存在的心理危机预警信号。（5分）2.请评估小张的自杀风险等级，并说明理由。（5分）3.请提出基层工作者应采取的措施。（5分）答案：1.心理危机预警信号：（1）情绪信号：持续情绪低落、悲观绝望，时间超过两周；（2）言语信号：说"活着没意思"、"我是个废物"；（3）行为信号：旷课、社交退缩、将心爱之物送人、写遗书；（4）认知信号：自我评价低、无望感；（5）社会功能下降：成绩明显下滑、回避人际交往。2.风险评估：小张属于高风险等级。理由：（1）存在明确的自杀意念，且已持续表达；（2）已出现具体自杀准