《健康养老职业素养与安全》习题库及答案 模块六 单元五：压力性损伤风险

《压力性损伤风险》配套习题集第一部分习题一、单项选择题（共10题）1.压力性损伤形成的力学因素中，通常是由几种力联合作用所导致的？（）A.仅1种

B.2～3种

C.4～5种

D.6种以上2.因大小便失禁导致皮肤浸渍、松软，会削弱皮肤的哪项功能？（）A.吸收功能

B.屏障作用

C.分泌功能

D.调节体温功能3.当老年人出现营养障碍时，骨隆突处皮肤因缺乏什么组织的保护而容易引起血液循环障碍？（）A.神经组织

B.上皮组织

C.肌肉和脂肪组织

D.结缔组织4.老年人取侧卧位时，压力性损伤好发于以下哪个部位？（）A.枕骨隆突

B.骶尾部

C.耳郭

D.坐骨结节5.照护人员在预防压力性损伤工作中应做到“六勤”，以下哪项不属于“六勤”内容？（）A.勤观察

B.勤翻身

C.勤记录

D.勤更换6.对长期卧床老年人进行体位变换时，一般情况下应每隔多长时间翻身一次？（）A.30分钟

B.1小时

C.2小时

D.4小时7.关于支撑面的使用，以下说法正确的是（）A.使用支撑面后无需再进行体位变换

B.支撑面包括泡沫床垫、气垫床、减压坐垫等

C.支撑面只能用于坐位老年人

D.支撑面会加剧压力性损伤的发生8.压力性损伤的治疗应采取以下哪种方式？（）A.仅由照护人员自行处理

B.采取局部治疗和全身治疗相结合的综合性措施

C.只需进行局部治疗

D.只需进行全身治疗9.床头翻身记录卡中不需要记录以下哪项内容？（）A.翻身时间

B.卧位变化

C.用药情况

D.皮肤情况及备注10.使用Braden量表评估时，得分多少分以下提示患者有发生压力性损伤的危险，建议采取预防措施？（）A.≤14分

B.≤16分

C.≤18分

D.≤20分二、多项选择题（共5题）说明：每题至少有两个正确选项，错选、多选或少选均不得分。1.以下哪些属于压力性损伤形成的局部危险因素？（）A.垂直压力

B.摩擦力

C.剪切力

D.局部潮湿或排泄物刺激2.预防压力性损伤的皮肤照护措施包括哪些？（）A.保持皮肤清洁，避免局部不良刺激

B.使用隔离产品，保护皮肤不受潮

C.用力按摩易患部位，促进血液循环

D.摆放体位时避免红斑区域受压3.床头翻身记录卡需要记录哪些内容？（）A.时间/日期

B.卧位

C.皮肤情况及备注

D.执行者4.老年人取仰卧位时，压力性损伤好发于哪些部位？（）A.枕骨隆突

B.肩胛部

C.骶尾部

D.足跟部5.实施健康教育时，需要指导老年人及其家人掌握哪些知识和技能？（）A.营养知识

B.翻身技巧

C.预防皮肤损伤的技巧

D.手术操作技巧三、案例分析题【案例背景】王奶奶，78岁，因髋部骨折术后需长期卧床休养，目前由家政服务员小李负责日常照护。王奶奶体型消瘦，近一周食欲明显下降，进食量较少；且因行动不便，偶有大小便失禁。今日小李为王奶奶擦身时，发现其骶尾部皮肤出现一片红斑，按压后红斑不褪色。【问题】1.根据上述案例，请结合图片内容，分析王奶奶目前存在哪些压力性损伤发生的危险因素？2.针对王奶奶目前的情况，小李应采取哪些具体的预防措施？请结合图片内容，从皮肤评估与照护、体位变换、营养支持、支撑面使用、健康宣教等方面进行说明。

第二部分参考答案一、单项选择题1.【答案】B2.【答案】B3.【答案】C4.【答案】C5.【答案】C6.【答案】C7.【答案】B8.【答案】B9.【答案】C10.【答案】C二、多项选择题1.【答案】ABCD2.【答案】ABD3.【答案】ABCD4.【答案】ABCD5.【答案】ABC三、案例分析题（答题要点）1.危险因素分析：(1)力学因素：长期卧床，骨隆突处（骶尾部）持续受压；缺乏肌肉活动，易产生摩擦力和剪切力。(2)局部潮湿刺激：大小便失禁，皮肤长期受尿液、粪便刺激，易导致皮肤浸渍、松软，削弱皮肤屏障作用。(3)营养状况差：食欲下降、进食少、体型消瘦，蛋白质合成减少，肌肉萎缩，缺乏脂肪和肌肉组织对骨隆突的保护。(4)年龄因素：78岁高龄，皮肤松弛、干燥、缺乏弹性，皮下脂肪萎缩变薄，皮肤抵抗力下降，血管脆性增加。(5)已有症状：骶尾部出现红斑，提示该部位已发生血液循环障碍。2.预防措施：(1)皮肤评估与照护：每日检查皮肤有无红斑，评估红斑范围；同时评估皮肤的温度、水肿、硬度和疼痛情况。保持皮肤清洁干燥，使用隔离产品保护皮肤不受潮；失禁时及时更换高吸收性失禁产品；使用硅胶泡沫敷料等皮肤保护用品保护易患部位；骶尾部已有红斑，摆放体位时应避免该区域受压；避免用力按摩或擦洗易患部位。(2)体位变换：一般每2小时为王奶奶翻身一次，必要时每30分钟翻身一次；翻身时避免推、拉、拖等动作，防止皮肤受到摩擦力和剪切力的作用；变换体位的同时评估皮肤情况；建立床头翻身记录卡，记录翻身时间、卧位变化、皮肤情况及执行者。(3)营养支持：对王奶奶进行营养评估，采用营养筛选工具制订个体化营养治疗计划，鼓励合理膳食，改善营养状况以促进创面愈合。(4)支撑面使用：为王奶奶选择合适的支撑面（如泡沫床垫、气垫床、减压坐垫、医用级羊皮垫等），但即