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产科专科应试试题及答案展示考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、A1型选择题1.孕妇,25岁,妊娠20周,测血压130/80mmHg,尿蛋白(-),无临床症状,其诊断应考虑为A.妊娠期高血压B.妊娠合并高血压C.妊娠期高血压疾病先兆子痫D.正常妊娠E.妊娠期高血压疾病子痫前期2.正常分娩的第一产程(潜伏期)延长是指初产妇超过A.8小时B.12小时C.16小时D.18小时E.24小时3.下列哪项不是产后出血的常见原因A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎膜早破4.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病中毒的先兆表现是A.呼吸频率<16次/分B.尿量<25ml/小时C.膝腱反射减弱或消失D.心率<110次/分E.血压<160/110mmHg5.下列哪项不是剖宫产术的绝对指征A.胎儿窘迫B.严重妊娠期高血压疾病C.胎儿巨大儿D.胎位异常(如臀位)E.母儿血型不合溶血病6.初产妇,25岁,宫口开大3cm,胎心140次/分,胎头S-1,枕左前位,目前最佳的护理措施是A.立即行剖宫产术B.立即行人工破膜C.静脉滴注缩宫素D.安慰产妇,待产观察E.静脉推注地西泮7.关于胎膜早破的护理,错误的是A.立即听胎心B.立即测阴道pH值C.立即卧床休息,抬高臀部D.立即行肛查了解宫口情况E.立即遵医嘱使用抗生素和促胎肺成熟药物8.下列哪项是羊水栓塞最常见的死亡原因A.急性肾功能衰竭B.严重出血C.凝血功能障碍D.急性呼吸窘迫综合征E.循环衰竭9.初产妇,26岁,妊娠39周,规律宫缩6小时,宫口开大2cm,胎心140次/分,骨盆测量正常,此时最恰当的处理是A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.剖宫产术D.继续观察待产E.行阴道检查10.产褥感染最常见的病原体是A.淋病奈瑟菌B.厌氧菌C.衣原体D.大肠埃希菌E.真菌二、A2型选择题11.孕妇,32岁,妊娠36周,主诉头痛、眼花3天,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),无自觉症状,首选药物是A.卡托普利B.硝苯地平C.硫酸镁D.哌替啶E.地西泮12.孕妇,30岁,妊娠39周,阴道流血2小时,无腹痛,检查胎头高浮,胎心140次/分,肛查宫口未开,最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.凝血功能障碍D.宫颈裂伤E.早产13.孕妇,28岁,G1P0,孕40周,规律宫痛12小时,阴道流液2小时。检查:胎心率150次/分,宫口开大3cm,胎头S-1,枕左前位。此时护理措施不正确的是A.立即听胎心B.立即行肛查C.立即导尿D.立即建立静脉通道E.立即人工破膜14.某产妇,产后2小时,阴道流血量约400ml,子宫体柔软,宫底脐下二指,宫腔内触及胎盘块,最有效的处理措施是A.按摩子宫B.静脉注射缩宫素C.持续阴道流血不止,行清宫术D.注射止血敏E.输血15.新生儿,男,出生1分钟Apgar评分4分,面色青紫,呼吸微弱,心率100次/分,四肢张力低,喉反射存在,此时应立即进行A.气管插管正压通气B.口对口人工呼吸C.胸外心脏按压D.吸氧E.灌肠16.孕妇,35岁,妊娠38周,突发剧烈腹痛伴阴道流血,色暗红,无血块,子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心消失。最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.脐带脱垂D.早产E.凝血功能障碍17.某产妇,产后3天,低热,乳房胀痛明显,乳房红肿,无压痛,乳汁排出通畅,最可能的诊断是A.急性乳腺炎B.产褥感染C.乳腺管堵塞D.乳汁淤积E.乳腺脓肿三、A3/A4型选择题(18-19题共用题干)孕妇,30岁,G1P0,妊娠38周,突发胎动减少1天,伴阴道少量流血。检查:血压110/70mmHg,胎心率110次/分,宫口开大1cm,胎膜未破。18.该孕妇最可能的诊断是A.胎盘早剥B.前置胎盘C.胎儿窘迫D.胎盘早剥伴胎死宫内E.脐带脱垂19.首选的处理措施是A.立即剖宫产B.期待疗法C.缩宫素静脉滴注引产D.人工破膜加速产程E.抬高臀部,绝对卧床休息(20-22题共用题干)产妇,26岁,G1P0,妊娠40周,规律宫缩12小时,宫口开大4cm,胎心140次/分,胎头S-1,枕左前位。肛查阴道无流血,胎膜未破。实验室检查:血红蛋白90g/L。20.此时对该产妇的护理措施,下列哪项不正确A.鼓励产妇进食易消化食物B.按时听胎心C.指导产妇做屏气动作D.静脉滴注缩宫素E.注意观察产程进展21.产妇宫口开大5cm时,突然出现剧烈腹痛,面色苍白,出冷汗,主诉头晕、眼花。查体:血压110/70mmHg,脉搏100次/分,胎心率160次/分。此时最可能的诊断是A.子痫前期B.子宫痉挛性狭窄环C.胎膜早破D.脐带先露E.胎盘早剥22.针对该产妇目前的状况,正确的处理是A.立即行剖宫产术B.立即静脉推注地西泮C.立即静脉推注缩宫素D.立即人工破膜E.立即行阴道检查四、X型选择题23.下列哪些是妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化A.全身小动脉痉挛B.血容量不足C.血液高凝状态D.水钠潴留E.凝血因子消耗24.产后出血的预防措施包括A.严格掌握缩宫素使用指征及方法B.胎盘娩出后及时按摩子宫C.正确处理第三产程,避免强行牵拉胎盘D.产后密切观察子宫收缩及阴道流血情况E.产前检查时详细评估出血风险25.剖宫产术的绝对指征包括A.胎位异常(臀位、横位)B.胎儿窘迫C.妊娠合并心脏病D.产道异常E.重度妊娠期高血压疾病26.下列关于胎心监护(NST)的描述,正确的是A.反应型NST提示胎儿宫内储备功能良好B.无反应型NST需进行应激试验(OCT)或缩宫素激惹试验(CST)C.NST持续胎心基线率>160次/分或<110次/分D.NST持续胎心基线变异消失E.NST阴性表示胎儿无急性缺氧27.妊娠期糖尿病患者产后护理,下列说法正确的是A.产后需继续进行饮食控制B.产后需继续使用胰岛素治疗C.母乳喂养有利于降低新生儿低血糖发生风险D.产后需监测血糖E.产后需定期筛查妊娠期糖尿病的远期并发症28.产褥期感染的临床表现包括A.体温升高B.下腹疼痛及压痛C.恶露增多、有臭味D.白细胞计数升高E.宫底高度下降29.下列哪些情况需要紧急剖宫产A.胎儿窘迫B.胎盘早剥C.前置胎盘D.脐带脱垂E.
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