急诊科诊疗指南培训考试试题

急诊科诊疗指南培训考试试题

本次考试为单选题，每题仅有一个正确答案，共100题，满分100分

1.男，54岁。发作性胸痛3天，于劳累时发作，休息5分钟可缓解，每天发作3-

4次，最近2小时内上述症状发作2次，每次持续20分钟。该病人最恰当的处理措施

是()

A.门诊预约超声心动图检查

B.立即收住院行心电图运动负荷试验

C.门诊预约动态心电图

D.立即收住院监测心电图和血钙蛋白(L二”)

2.女性，20岁，胸痛气短半月。胸部透视显示左侧胸腔积液平第四肋间。在B超定

位下行胸穿，送胸水常规检查：Rivalta试验阳性，白细胞600XI06/L,腺甘脱氨酶1

00U/L,最可能的诊断是()

A.癌性胸腔积液

B.结核性胸腔积液(升―)

C.化脓性胸腔积液

D.丝虫病性胸水

3.男，20岁。发热，咯黄色脓痰4天。查体：T39.2℃,右肺闻及湿罗音。胸部X线

片示右肺下叶大片致密影。血

WBC19X109/L给予抗生素治疗，2天后症状加重，出现胸痛并呼吸困难，右肺呼吸

音明显降低，胸片显示右侧胸腔积液。最可能的诊断是()

A.肺炎合并肺脓肿

B.肺炎合并肺炎旁胸腔积液一?”)

C.结核性渗出性胸膜炎

D.肺癌合并胸腔积液

4.女，69岁。突发胸骨后压榨样疼痛6小时，持续不缓解。查体：BP:160/70mmHg

,心率97次/分。心电图示VI-V5导联ST段水平压低0.3-

0.5mvo实验室检查：血清肌钙蛋白I增高。该病人不宜采取的治疗是()

A.静脉滴注硝酸甘油

B.皮下注射低分子肝素

C.嚼服阿司匹林

D.静脉滴注尿激酶厂7"：）

5.患者，男性，70岁。阵发性胸痛5年，发作时心尖部可闻及3/6收缩期吹风样杂音

,症状缓解后消失，最可能原因是（）

A.二尖瓣腱索破裂

B.合并风湿性心脏瓣膜病

C乳头肌功能不全（正价答案）

D.二尖瓣环扩张

6.男，56岁。2年间断出现活动时胸闷，休息后可缓解，近4个月无胸闷发作。查体

：BP:120/80mmHg,心率72次/分，心脏瓣膜区未闻及杂音。最有助于明确诊断的

检查是（）

A.心电图运动负荷试验（」lA答案）

B.动态心电图

C.超声心动图

D.胸部X线片

7.男性，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2-

3次，近2个月发作次数增多，每日5-

6次，轻微活动也能触发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为（：）

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛（IL7”）

C.变异型心绞痛

D.急性心肌梗死

8.男,50岁。劳累时胸痛2年,每于上3层楼梯时症状发作,含服硝酸甘油1-

3分钟可缓解。既往高血压病史5年，糖尿病病史4年。可改善该病人预后的治疗措

施是（）

A.长期口服他汀类药物（正饰件

B.长期口服营养心肌类药物

C.冠状动脉支架植入术

D.皮下注射低分子肝素

9.急性心肌梗死病人发病24小时内死亡的主要原因是（）

A.低血压

B.心脏破裂

C.心力衰竭

D.心律失常（H力角答案）

10.男，65岁。急性前壁心肌梗死3小时，既往高血压、糖尿病史，平时血压（140-

150）/（70-

80）mmHg。查体:BP:90/70mmHg,双肺呼吸音清，心率85次/分,律齐。该病人

血压降低的最可能原因是（）

A.主动脉壁硬化

B.大动脉弹性降低

C.心脏每搏输出量降低（1询M系）

D.外周阻力降低

11.男，68岁。近2年反复出现发作性心悸，伴头晕，黑朦。查体：BP:135/65mmHg

，心率52次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。动态心电图：窦性心率为

主,平均心率56次/分，R-

R长间歇35次，最长4.2秒伴房室交界性逸搏；房性期前收缩；短阵房性心动过速；

一度房室传导阻滞。最能提示该病人为病态窦房结综合征诊断的动态心电图表现是

（）

A.一度房室传导阻滞

B.房性期前收缩

C.短阵房性心动过速

D.R-R长间歇35次，最长4.2秒伴房室交界性逸搏（」—£）

12.女,23岁。因心悸1月就诊。查体：血压120/80mmHg,心率85次/分，律不齐。

心电图示：窦性心律，可见提前出现的P波，形态予窦性P波不同，P-

R间期0.14秒，QRS波群形态正常。心悸最可能的原因是（）

A.窦性心动过速

B.心房颤动

C.窦性心动过缓

D.房性期前收缩（正饰答案）

13.终止心房扑动最有效的方法是（）

A.洋地黄化

B.刺激迷走神经

C.心房起搏

D.直流电复律（I

14.男,54岁。突发心悸、气短和头晕。有陈旧性心肌梗死3年。查体:BP:80/60m

mHg,双肺底可闻及湿啰音，心界左下扩大，心率196次/分，律齐。心电图示宽Q

RS波心动过速T波方向4QRS波群主波方向相反，心律规则，间断可见窄QRS波。

最恰当的处理措施为O

A.普罗帕酮静脉注射

B.吠塞米静脉注射

C.直流电复律（止沏苍票）

D.毛花背丙静脉注射

15.女，76岁。持续性心房颤动2年。有脑血栓和糖尿病病史。杳体：BP:l20/65mm

Hg,心率87次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该病人最适宜的抗栓治疗措施是（）

A.口服氯毗格雷

B.静脉滴注肝素

C.口服阿司匹林

D.口服华法林川―

16.男，59岁。活动后气短半年，夜间憋醒1周。既往陈旧性心肌梗死3年。查体：

血压110/80mmHg,双下肺可闻及少许湿性啰音，心率98次/分，心律齐。最有助于

明确该病人气短原因的检查是()

A.胸部X线片

B.超声心动图,I证MW)

C.肺功能

D.动脉血气分析

17.女，64岁。突发气急4小时，伴咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。高血压病

史10余年。查体：BP:190/110mmHg,心率110次/分，律齐，双肺可闻干性啰音及

细湿啰音，治疗措施不正确的是()

A.静脉推注陕塞米

B.静脉推注美托洛尔(卜H”)

C.静脉滴注硝普钠

D.静脉推注吗啡

18.男，68岁。活动后心悸气短4年。突发喘憋1小时来诊。高血压病史10年余，；

平时血压波动于(30-150)/(70-

90)mmHg,查体:BP:230/100mmHg,端坐位，双肺底可闻及少许湿啰音，心率1

14次/分。该病人最适合的治疗是()

A.口服硝苯地平

B.口服阿替洛尔

C.肌肉注射利血平

D.静脉注射硝普钠(正优答案)

19.心力衰竭合并快速心房颤动病人，控制心室率首选()

A.维拉帕米

B.美拉洛尔

C.伊布利特

D.毛花昔丙(正确答案)

20.下列临床情况最易引起急性左心衰竭的是()

A.频发室性期前收缩

B.二尖瓣腱索断裂(「17二)

C.慢性持续性房颤

D.反复发作的肺栓塞

21.急性动脉样硬化性脑栓性脑梗死的治疗不包括()

A.血浆置换(正M答W)

B.抗血小板治疗

C.他汀类药物治疗

D.溶栓治疗

22.下列最容易出现脑膜刺激征的是()

A.硬膜外出血

B.脑出血

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血(止饰答案)

23.脑梗死的病因中，最主要的是()

A.动脉硬化(正确答关)

B.高血压

C.动脉壁炎症

D.血局凝状态

24.产伤性颅内出血最常见的类型是()

A.脑室周围-脑室内出血

B.蛛网膜下腔出血

C.硬膜下出血(在确笞案)

D.小脑出血

25.48岁，女，工人，晚饭后聊天时突然头昏头痛，呕吐一次来急诊。BP:23/14

kPa(170/105mmlHg),神志清，左鼻唇沟浅，左上肢肌力2级、痛觉消失，下肢正常

,右侧正常。颈强。最可能的诊断是()

A.蛛网膜下腔出血

B.脑出血（正询答案）

C.脑梗塞

D.高血压脑病

26.严重胸腹联合损伤后，必须首先处理的是（）

A.张力性气胸正M笞案）

B.急性弥漫性腹膜炎

C.粉碎性胸椎骨折

D.粉碎性腰椎骨折

27.男，45岁。左腿车轮碾压伤2小时。查体：

T37.2C,P145次/分，R28次/分，BP89/55mmHgo神情淡漠，面色苍白，口唇干燥

，两肺呼吸音清，腹软，无压痛。左小腿中部开放性外伤，伤口近端在院外已用止

血带缚扎30分钟，伤口无明显渗血，足背动脉搏动弱。此时该病人处理措施中错误

的是（）

A.中心静脉置管

B.补充血容量

C.做好术前准备，急诊手术

D.放开止血带,以免远端肢体缺血（正确答案）

28.破伤风毒素应尽早注射才能有效，不能晚于伤后（）

A.4小时内

B.6小时内

C.8小时内

D.12小时内（I上确答案）

29.关于创伤急救的原则，错误的是（）

A.应优先处理致命伤

B.对疑有脊椎骨折的伤员必须平卧硬板床

C.昏迷病人应放置胃管防止误吸।

D.包扎伤口可减少污染、压迫止血

30.地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌破墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医

院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：脉搏120次/分，血压95/75mmHg,左下肢明

显肿胀皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征象。

静脉输液易首选O

A.全血

B.血浆

C.右旋糖酎

D.等渗盐水+1.25%碳酸氢钠溶液(I-)

31.下列哪种止血方法可引起急性肾功能衰竭()

A.指压法

B.加垫屈肢法

C.止血带法(」「—)

D.直接止血法

32.前臂动脉损伤出血应压迫()

A.肱动脉(山确答案)

B.锁骨下动脉

C颈动脉

D.枕动脉

33.没有血压计的事故现场，诊断休克依据下面哪项不是()

A.体温(：

B.脉搏

C.毛细血管再充盈试验

D.意识状态

34.创伤性休克病人到达急诊室后，下列哪项首选()

A.立即行X线、B超检查，明确伤情

B.建立静脉通路,补充血容量(.-)

C.剖腹探查，了解有无腹腔脏器的损伤

D.应用血管活性药物

35.男性，30岁。从三楼跌下左腹部损伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂，肠破裂。

入院时精神紧张，T38.5℃,面色苍白，肢端冰冷，脉搏细数，脉率110次/分，血

压85/60mmHg,尿量减少。首先考虑的治疗措施为()

A.使用缩血管药

B.立即剖腹探查

C迅速补充血容量(I-)

D.大剂量使用抗生素

36.男性，50岁。车祸6小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压70/50mmHg,诊断为

()

A.轻度低血容量性休克

B.中度低血容量性休克(正确答条)

C.重度低血容量性休克

D.重度感染性休克

37.休克病人应采取的理想体位是()

A.平卧位

B.头和躯干抬高20。〜30。，下肢抬高15。〜20。(正确答案)

C.头和躯干抬高10。〜20。，下肢抬高20。〜30。

D.头和躯干抬高10。〜20。，下肢抬高10。〜20。

38.男，51岁。进食质硬食物后呕鲜血500ml。查体：BP70/48mmHg,胸前区可见

蜘蛛痣，肝脏肋下未触及，脾脏肋下3cm。目前应立即采取的措施是()

A.手术治疗

B.液体复苏，抗休克治疗(卜1彳

C.内镜治疗

D.静脉注射H2受体拮抗剂

39.男孩，4岁。发热、头痛、皮疹12小时，频繁抽搐、昏迷2小时。查体：全身可

见大量瘀点瘀斑，双下肢右部分融合成片，血压测不出，右侧瞳孔散大，对光反射

消失。下列处理不正确的是()

A.吸氧及心电监护

B.瘀点涂片检菌

C.立刻腰椎穿刺做脑脊液常规检查।

D.20%甘露醇立即静脉滴注

40严重脑外伤昏迷，术后仍昏迷者应()

A时病人完全清醒后，采取侧卧头低位下拔管

B.先置入喉镜，明视下慢慢拔

C.充分供氧，待喉肌松弛后再拔管

D.气管造口后再拔管(土二?”由

41.昏迷病人不宜使用()

A.直肠温度

B.鼻咽温度

C.食管温度

D.口腔温度(正确律案)

42.颅内压增高的昏迷病人，出现上呼吸道梗阻时应采取的措施是()

A.吸氧

B.胃肠减压

C.翻身、拍背、吸痰

D.气管内插管(正确答案)

43.其他降压药物无效的高血压危象孕妇可选用()

A.尼莫地平

B.硝普钠(I—案)

C.甲基多巴

D.拉贝洛尔

44.肾上腺嗜倍细胞瘤伴发的高血压危象最好选用()

A.酚妥拉明(正确答案)

B.多巴胺

C.间羟胺

D.普蔡洛尔

45.张某，66岁。既往患“慢性心力衰竭:近日因严重头痛、头晕恶心、呕吐而入

院。体检：高血压190/100mmHg,诊断为“高血压危象”。应首选下列何药治疗

()

A.可乐定

B.派理嗪

C.硝苯地平

D.硝普钠(」厂〔污上)

46.女，45岁。间断发作心悸、大汗、手抖6个月余c发作时伴饥饿感，无黑朦、眩

晕等。查体：血压140/90mmHg,睑结膜无苍白。心率68次/分，律齐。发作时测血

糖与平素无明显变化。心悸反复发作最可能的病因是()

A.贫血

B.甲状腺功能亢进症尸k々案)

C.低血糖症

D.急性心肌炎

47.男，37岁。多食、易饥，大便次数增多、体重下降3个月，发作性软痛1天。查

体：PI10次/分，BP150；60mmHg,体型中等，匀称，皮肤潮湿。血钾3.0mmol/L。

病人血钾降低的原因是()

A.腹泻排钾增多

B.钾摄入不足

C.尿钾排出增多

D.细胞内外钾分布异常(」一彳「力

48.女，28岁。结节性甲状腺肿10年，近半年出现怕热，多汗。T3、T4值高于正常

值近1倍。妊娠4个月，有哮喘史。最适合的治疗方法是()

A.甲疏咪噗(H17

B.丙硫氧喀喔

C.甲状腺大部切除术

D.普奈洛尔治疗

49.男性28岁，心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月。甲状腺，弥漫性I度肿大。

血TSH降低，T3和T4增高，诊断为甲亢。甲疏咪理30mg/d,20天后中性粒细胞计

数1.3X109/L。甲状腺功能亢进的下一步治疗宜选()

A.甲疏咪理与升白细胞药合用

B.白细胞恢复正常后立即手术治疗

C.改用丙硫氧喀咤

D.核素1311治疗I)

50.女性，28岁。无特殊病史。近2个多月来经常出现出汗、手抖、腿软、心悸，头

晕症状，进食后症状消失，甲状腺功能正常。该患者最可能的表现是()

A.低血糖症(正确答案)

B.高血糖症

C.心律失常

D.自主神经功能紊乱

51.易引起严重低血糖不良反应的口服降糖药是()

A.磺胺类口服降糖药(—)

B.双弧类口服降糖药

C.a葡萄糖背酶抑制剂

D.餐时血糖调节剂

52.胃术后低血糖综合征()

A.呕吐物为食物，无胆汁

B.呕吐物为胆汁，无食物

C.呕吐物呈酸臭味，有宿食

D.无呕吐(正，笞:

53.以下属于糖尿病急性并发症的是()

A.急性心肌梗死

B.高渗高血糖综合征上八―

C.脑血管意外

D.糖尿病视网膜病变

54.抢救糖尿病酮症酸中毒时一般首先给予生理盐水，改输5%葡萄糖溶液加胰岛素

的指征是血糖降至()

A.6.9mmol/L

B.7.1mmol/L

C.11.Immol/L

D.13.9mmol/L(

55.治疗糖尿病酮症酸中毒时首选的胰岛素是()

A.普通胰岛素正罐答为

B.低精蛋白胰岛素

C.慢胰岛素锌混悬液

D.特慢胰岛素锌混悬液

56.治疗糖尿病酮症酸中毒时，快速补充碳酸氢钠不会导致()

A.昏迷加重

B.脑水肿

C.促进钾离子向细胞外转移一二)

D.反跳性碱中毒

57.男，70岁。软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP7

0/50mmHg,神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次/分，心率108次/分，尿糖(-++

),尿酮(±)。既往无糖尿病史。最可能的诊断是()

A.糖尿病肾病

B.糖尿病乳酸性酸中毒

C.糖尿病酮症酸中毒

D.高渗高血糖状态(i-j-fon

58.为明确高渗高血糖的诊断，除血糖测定外，首选的检查是()

A.血浆渗透压测定(正饰答案)

B.血气分析

C.糖化血红蛋白测定

D.血酮体测定

59.治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷，何者是错误的()

A.如发生休克，首先输入生理盐水或胶体溶液，迅速纠正休克

B.无休克或休克已经纠正，输入0.45%盐水至渗透压为330mosm/(kg-H2O)

C.用胰岛素的同时，血糖降至16.7mmol/l左右，开始输入5%葡萄糖液

D.应立即输入碳酸氢钠5：17”)

60.六十岁，女性患者，因左上肢抽搐和昏迷而就诊。近半月来患者反复畏寒，发

热、恶心、精神不振，4小时前开始精神不清，既往史不详，有糖尿病家族史。查

肥胖体型，双瞳孔直径3mm,尿糖(+++),尿酮(+),血钠155mmol/L,血糖33mmol/

Lo为确诊，首选下列哪项检查能最快得到结果()

A.测血血电解质

B.测血渗透压(」:票)

C测血糖及BUN浓度

D.测尿渗透压

61.COPD合并2型呼吸衰竭的病人，拟给予鼻导管吸入29%的氧，其氧流量应为(

)

A.0.5L/min

B.lL/min

C.1.5L/min

D.2L/mini;：W)

62.呼吸衰竭时使用呼吸兴奋剂，最佳适应证是()

A.肺炎

B.肺水肿

C.弥漫性肺纤维化

D.中枢抑制、通气不足（iD7$案）

63.男性,80岁,慢性肺心病30年,2天前感冒后咳嗽气喘，口唇发绡。动脉血气分

析结果为pH7.32,PaO255mmHg,PaCO272mmHg.此病人应立即给予（）

A.高压氧治疗

B.无控制给氧治疗

C.间断给氧，流量5L/min

D.持续给氧，流量L5L/min（上硝答完）

64.支气管扩张咯血的的性质是（）

A.鲜红色（正确答案）

B.暗红色

C.砖红色胶冻样

D.铁锈色

65.一青年男子咯血，伴低热、乏力、消瘦，应首先考虑的疾病是（）

A.肺癌

B.肺结核（正确答案）

C.慢性肺脓肿

D.支气管扩张

66.女，28岁。因肺结核咯血入院，1小时前又咯血约60ml,现在病人感胸闷气促，

咯血不畅，继之两手乱狐，不能说话，张口瞪目。应采取的抢救措施是（）

A.口对口人工呼吸

B.高压给氧

C.垂体后叶素静脉推注

D.使呈头低足高位，拍背（E确答案）

67.男，42岁。5个月前咳嗽，咳黄脓痰，经检查诊断为“右下肺脓肿”。现住院治疗

4月余，仍间断咯血、发热，复查胸部X线片示右下肺可见空洞、内有液平。此时

,应采取的最佳治疗是O

A.经皮穿刺引流

B.祛痰及体位引流

C.纤支镜冲洗、引流

D.手术切除病变组织(E晌答案)

68.防治支气管哮喘最好的方法是()

A.预防肺部感染

B.脱离变应原(正确答案)

C.应用糖皮质激素

D.应用酮替芬

69.男孩，6岁。咳嗽伴喘息J天，无发热。既往有反复喘息发作4~5次。其外祖父患

有支气管哮喘。查体：呼吸急促可见轻度三凹征，呼气相延长，双肺满布哮鸣音。

目前应首选的治疗是()

A.吸入沙丁胺醇(」「，|洛案)

B.lI服西替利嗪

C.口服白三烯调节剂

D.静脉注射地塞米松

70.男，35岁。反复咳嗽伴呼吸困难20年，再发1天，吸入万托林或口服氨茶碱片后

可缓解。查体：双肺闻及干啰音。外周血WBC

7.8x109/Lo与该病发生关系最密切的免疫球蛋白是()

A.IgE(正确答案)

B.IgD

C.IgD

D.IgA

71.冠心病病人伴哮喘发作时的首选药物是()

A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.沙丁胺醇

D.氨茶碱（山

72.慢性酒精中毒的震颤诲妄的临床表现是（）

A.停酒后出现的急性精神症状群（「可答W）

B.长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群

C.停酒后缓慢出现的记忆障碍

D.长期饮酒过程中出现的记忆障碍

73.患者，男，48岁。因意识不清、话多零乱、看见鬼怪入院，询问病史得知有长

期饮酒史。患者可能属于（）

A.酒精毒性幻想症（【I"答案）

B.酒精中毒性痴呆

C.酒精中毒性情感障碍

D.精神分裂症

74.下列关于急性酒精中毒的说法错误的是（）

A.酒精中毒患者容易出现低血糖反应。

B.酒精中毒患者出现血压下降表明体内的酒精含量达到87mmol/L以上。

C.呼气中酒精浓度远低于血清的酒精浓度。（呼j笞%）

D.酒精中毒患者可以用纳络酮来催醒。

75.慢性酒精中毒引起的最严重的肝脏损害是（）

A.脂肪肝

B.肝萎缩

C.酒精性肝炎

D.酒精性肝硬化（正的答案）

76.酒精中毒患者可发生（）

A.AG增高型代谢性酸中毒（诵有案）

B.AG正常型代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

77.有机磷杀虫剂吸收入人体后，分布浓度最高的器官是（）

A.肝（「二案）

B.心

C.肾

D.肺

78.关于有机磷杀虫剂的叙述，错误的是（）

A.其中毒机制主要是抑制乙酰胆碱酯酶

B.牛要在肝脏进行牛物转化

C在肝脏氧化后一般毒性减少（X-）

D.吸收后6~12小时血中浓度达高峰

79.乐果和马拉硫磷口服中毒后出现“反跳”的原因主要是（）

A.残留农药的重新吸收（1H力

B.解毒药停用过晚

C.药效开始显现

D.肝脏的首过效应

80.抢救有机磷杀虫剂中毒时，下列不适达阿托品化的指征是（）

A.瞳孔较前扩大

B.口干

C.皮肤干燥

D.尿潴留（I卜:确冷茶）

81.女，25岁。进食生冷食物后上腹痛，恶心，剧烈呕吐，初为胃内容物，后为少

量新鲜血。引起呕血最可能的原因是（）

A.贲门黏膜撕裂(正圻方

B.十二指肠溃疡合并出血

C.反流性食管炎合并出血

D.急性糜烂出血性胃炎

82.急性腹痛从上腹转移至右下腹应首先考虑为()

A.急性胃肠炎

B.急性阑尾炎(I，彳”：)

C.消化性溃疡穿孔

D.宫外孕破裂

83.急性腹痛从上腹扩散到全腹应首先考虑为()

A.急性胃肠炎

B.急性阑尾炎

C.消化性溃疡穿孔(4确答案)

D.宫外孕破裂

84.患者，56岁，身高170cm,体重95kg,饱胃、急腹症手术，下列诱导插管法不当

的是()

A.清醒表麻经鼻首探插管

B.全麻快诱导插管(」卜赤答案)

C.清醒健忘、镇痛下插管

D.清醒表麻经口明视下插管

85.急腹症主要病因器官不包括()

A.空腔脏器

B.实质性脏器

C.血管

D.平滑肌⑷力解”)

86.对确定胃肠道出血最敏感的检查方法是()

A.三腔二囊管

B.内镜检查

C.选择性腹腔动脉造影

D.放射性核素检查（一;”）

87.男,36岁。间断上腹痛10余年,饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加剧，1小

时前排柏油样便300mL伴头晕。为明确诊断,首选的检查是（）

A.粪常规+隐血

B.上消化道钢剂造影

C.胃镜（H答案）

D.结肠镜

88.男，55岁。呕鲜血4小时，共2次，约200mL黑便1次，约300g。查体：贫血貌

,肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣。肝肋下未触及，脾肋下2cm,移动性浊音阳性

o最适宜的药物止血措施（）

A.静脉应用生长抑素（正确答案）

B.静脉应用氨甲环酸

C.静脉质子泵抑制剂

D.口服胃黏膜保护剂

89.消化性溃疡并发出血时，首选的治疗药物是（）

A.维生素K1

B.垂体后叶素

C.奥美拉嘤（孑案）

D.生长抑素

90.男,60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检查:K+6.5mmol/L,Na+136mmol/

L,Ca+2.1mmol/L,CO2cp254mmol/L。心电图T波高尖。下列处理不正确的是（

）

A.静滴碳酸氢钠溶液

B.应用氨苯蝶喔快速利尿（H）

C.静注葡萄糖酸钙

D.停用含钾药物

91.有生命危险的体液PH值上限是（）

A.7.6

B.7.8（正确答案）

C.7.7

D.7.9

92.男，67