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文档简介
2026年安宁疗护家属心理支持服务指南培训考试试卷试题及答案单项选择题(共8题,每题5分,共40分)1.依据2026版《安宁疗护家属心理支持服务指南》,安宁疗护家属心理支持的核心首要目标是A.减少家属的医疗纠纷发生率B.帮助家属顺利度过哀伤期,恢复社会功能C.引导家属配合医疗决策D.降低家属的照护负担2.指南明确的常规居丧期心理支持覆盖时长为A.3个月B.6个月C.12个月D.18个月3.晚期肿瘤患者家属反复否认患者病情进展,多次要求医护人员采取根治性手术、免疫治疗等激进治疗方案,该表现对应的心理反应阶段是A.愤怒期B.否认期C.协议期D.抑郁期4.针对安宁疗护患者的8岁未成年子女开展心理支持,优先采用的干预方法是A.认知行为疗法B.游戏治疗C.正念冥想D.精神分析疗法5.指南要求安宁疗护机构对家属开展首次心理痛苦筛查的时间节点为A.患者入院24小时内B.患者入院72小时内C.患者病情出现进展时D.患者离世前72小时内6.家属出现以下哪种情况时,需第一时间转介至精神卫生专科机构干预A.连续3天睡眠时间不足5小时B.偶尔对医护人员的照护安排产生不满C.明确表达过“不如跟着患者一起走”的自杀意念D.居丧期第2个月仍会在提到患者时哭泣7.医护人员在倾听家属哭诉照护压力与悲伤情绪时,不随意打断、适时点头回应、偶尔复述家属表达的核心情绪,该技术属于A.共情性倾听B.认知矫正C.情绪宣泄D.行为干预8.针对失独家属的居丧期心理支持,指南要求的最低随访时长为A.12个月B.18个月C.24个月D.36个月多项选择题(共5题,每题6分,共30分,多选、少选、错选均不得分)1.安宁疗护家属心理支持的服务对象包含以下哪些人群A.患者的配偶、子女、父母B.承担主要照护责任的远房亲属C.与患者共同生活超过1年的同居伴侣D.参与照护的患者好友E.患者的未成年孙辈2.安宁疗护阶段家属常见的心理应激反应表现包含A.认知层面:记忆力下降、注意力难以集中、反复自责B.情绪层面:焦虑、抑郁、愤怒、愧疚C.行为层面:回避社交、反复核对患者诊疗信息、过度警觉D.生理层面:失眠、食欲下降、头痛、心慌E.社会层面:工作效率下降、家庭关系紧张3.以下属于安宁疗护家属心理支持服务禁忌行为的有A.安慰家属时说“别难过了,人总有这一天,看开点”B.未征求家属同意,当着家属的面讨论患者遗体捐献、葬礼安排等身后事宜C.告知家属“这个病本来就治不好,你早就该有心理准备”D.为缓解家属的悲伤情绪,主动透露其他同病症患者家属的哀伤经历作为参照E.家属明确拒绝心理干预时,仍反复劝说其接受辅导4.指南明确的居丧期家属分层支持分级依据包含A.家属的心理痛苦筛查评分B.家属既往的精神疾病史C.家属的社会支持系统完善程度D.家属与逝者的亲密程度E.家属的经济收入水平5.针对认知症终末期患者的家属,开展心理支持的正确措施包含A.定期开展照护技能培训,降低家属的照护负担B.组建同质性家属互助小组,促进家属之间的经验交流与情绪支持C.引导家属接纳疾病不可逆的进程,减少不必要的愧疚情绪D.为家属提供免费的喘息照护服务,预留自我调整的时间与空间E.回避提及患者的病情进展,避免家属产生负面情绪判断题(共5题,每题2分,共10分)1.安宁疗护家属心理支持仅需要在患者住院期间提供,患者离世后服务即可终止。2.对于有宗教信仰的家属,支持其按照宗教习俗开展祈祷、告别等相关活动,符合安宁疗护家属心理支持的文化适配原则。3.采用0-10分数字心理痛苦评分量表对家属开展筛查,评分≥4分时即需要为家属提供针对性的心理干预措施。4.为保护未成年家属的心理健康,应当避免其参与患者的告别仪式、临终陪伴等相关活动。5.医护人员为家属提供心理支持服务前,需要提前告知服务内容、保密原则,征得家属同意后方可开展。案例分析题(共1题,20分)案例:72岁晚期肺腺癌患者张某某,2026年3月入住某三甲医院安宁疗护科,预计生存期不足3个月。其45岁的独女王女士是唯一的主要照护者,入院首次心理筛查痛苦评分为7分,既往无精神疾病史。王女士自述近1个月经常独自哭泣,自责平时忙于互联网行业工作陪伴母亲太少,认为是自己没有定期带母亲体检才导致病情拖到晚期,夜间睡眠时长不足4小时,食欲下降明显,体重近2个月下降8斤;多次跟医护人员表示“如果我妈走了,我活着也没什么意思”,拒绝同事、朋友的探望邀约,不愿提及母亲离世后的安排。请结合2026版《安宁疗护家属心理支持服务指南》回答以下问题:1.评估王女士目前存在的主要心理问题(6分)2.写出针对王女士的具体心理支持干预措施(14分)参考答案:单项选择题1.B2.D3.B4.B5.B6.C7.A8.C多项选择题1.ABCE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCD判断题1.×2.√3.√4.×5.√案例分析题1.王女士目前存在的主要心理问题:(1)情绪层面:存在重度愧疚、抑郁、焦虑情绪,有消极自杀意念;(2)认知层面:存在不合理认知,将母亲患病进展到晚期的责任全部归结到自身未及时带母亲体检的行为上,存在认知偏差;(3)行为层面:社会功能受损,回避正常社交活动,回避讨论身后相关事宜;(4)生理层面:出现应激相关的躯体反应,表现为睡眠障碍、食欲下降、体重骤降。(每点1.5分,共6分,表述贴合实际即可得分)2.具体干预措施:(1)风险干预:第一时间评估王女士的自杀风险等级,安排固定对接的心理专员每周随访2次,告知其旁系亲属做好日常陪伴防护,风险等级判定为中高风险时及时转介精神卫生专科评估干预。(2)情绪干预:采用共情性倾听技术,引导王女士充分宣泄愧疚、悲伤情绪,全程不做价值评判,结合5-10分钟/次的正念呼吸放松训练帮助其缓解焦虑情绪,改善睡眠状况,睡眠障碍持续无缓解时可联系临床医生开具温和的助眠药物干预。(3)认知矫正:引导王女士梳理母亲既往的就医史、隐匿性发病的症状特点,科普外周型肺腺癌早期筛查的局限性,帮助其纠正“自己全责”的不合理认知,减少自我攻击行为。(4)社会支持激活:在征得王女士同意的前提下,主动联系其亲属、同事好友,告知其当前的心理状态,引导亲友以无压力的陪伴方式给予支持,同时帮助其对接同病种家属互助小组,获取同伴共情支持。(5)照护赋能:向王女士讲解终末期肺癌患者的舒适照护要点,协助其梳
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