2026年肿瘤化疗护理考试题(附答案)

2026年肿瘤化疗护理考试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列关于化疗药物给药途径的选择，正确的是A.发疱性药物应首选外周静脉留置针输注B.长期化疗患者应首选中心静脉导管给药C.刺激性小的药物必须由中心静脉给药D.化疗药物可与其他药物混合输注答案B解析发疱性药物经外周静脉输注易致外渗和组织损伤，长期化疗患者首选中心静脉导管如PICC或输液港；刺激性小的药物不一定必须中心静脉给药；化疗药物禁止与其他药物混合输注。2.阿霉素（多柔比星）最需要重点监测的剂量限制性毒性是A.肾毒性B.心脏毒性C.肺毒性D.神经毒性答案B解析阿霉素具有累积心脏毒性，用药前后需监测心电图、超声心动图等心功能指标。3.化疗后骨髓抑制通常最早出现的血细胞减少是A.红细胞B.白细胞/中性粒细胞C.血小板D.淋巴细胞答案B解析白细胞半衰期较短，化疗后通常7至14天降至最低，较早出现减少。4.发疱性化疗药物外渗后，下列处理错误的是A.立即停止输液B.保留针头尽量回抽残留药液C.立即局部热敷D.抬高患肢并遵医嘱局部封闭答案C解析多数发疱性药物外渗后早期应冷敷，热敷可能加重损伤；但长春碱类等药物外渗可热敷，需根据药物性质选择，不能一律立即热敷。5.顺铂化疗患者为预防肾毒性，最重要的护理措施是A.限制饮水B.充分水化、利尿C.碱化尿液D.高蛋白饮食答案B解析顺铂具有明显肾毒性，用药前后应充分水化、利尿，促进药物排泄，减轻肾脏损害。6.患者输注奥沙利铂后出现手足麻木、遇冷加重，正确的护理指导是A.用冷水洗手B.进食冷饮缓解C.避免接触冷水、温水洗漱D.局部冷敷答案C解析奥沙利铂所致神经毒性遇冷加重，应避免接触冷水、冷饮，使用温水洗漱，天冷时注意保暖。7.化疗药物配制时，操作者个人防护不包括A.戴双层手套B.穿防护服、戴护目镜C.在生物安全柜内操作D.操作后立即进食补充体力答案D解析操作后应先彻底洗手，避免在操作区域进食饮水，防止药物污染。8.环磷酰胺引起出血性膀胱炎的主要机制是A.药物直接刺激膀胱黏膜B.代谢产物丙烯醛对膀胱黏膜的损伤C.血小板减少D.尿路感染答案B解析环磷酰胺代谢产物丙烯醛可损伤膀胱黏膜，导致出血性膀胱炎，需充分水化和使用美司钠预防。9.化疗患者发生口腔黏膜炎时，下列漱口液不宜使用的是A.生理盐水B.碳酸氢钠溶液C.含酒精的漱口水D.氯己定漱口水答案C解析含酒精漱口水会刺激破损黏膜，加重疼痛，不宜用于化疗性口腔黏膜炎。10.肿瘤患者化疗前复查血常规，中性粒细胞绝对计数低于多少时应暂停或延迟化疗？A.2.0*10^9/LB.1.5*10^9/LC.1.0*10^9/LD.0.5*10^9/L答案B解析通常中性粒细胞绝对计数低于1.5*10^9/L时，需慎重评估或延迟化疗。11.下列属于高致吐风险化疗药物的是A.顺铂B.氟尿嘧啶C.吉西他滨D.培美曲塞答案A解析顺铂属于高致吐风险药物，需采用三联止吐方案预防恶心呕吐。12.下列哪项不属于化疗药物外渗的局部表现？A.局部疼痛、烧灼感B.穿刺部位红肿C.回血良好、滴速正常D.局部皮肤发凉答案C解析外渗时常表现为局部疼痛、肿胀、烧灼感、滴速减慢等，回血良好、滴速正常通常提示管路通畅。13.关于化疗药物废弃物的处理，正确的是A.用后药瓶可直接放入普通垃圾桶B.锐器放入锐器盒，药物瓶和污染物品放入专用黄色医疗废物袋C.污染手套可重复使用D.化疗药物溢出后用普通拖把直接拖净答案B解析化疗废弃物应严格分类处理，锐器入锐器盒，污染物品放入专用医疗废物袋，避免环境污染和职业暴露。14.曲妥珠单抗治疗期间需要重点监测的指标是A.肝功能B.心功能C.肾功能D.甲状腺功能答案B解析曲妥珠单抗可能引起心功能下降，治疗期间需定期进行超声心动图检查。15.化疗剂量通常根据什么计算？A.体重B.年龄C.体表面积D.身高答案C解析多数化疗药物剂量根据患者体表面积计算，以兼顾疗效与毒性。16.患者化疗后出现腹泻，护理措施错误的是A.鼓励进食高纤维食物B.补充水分和电解质C.观察大便次数、性状D.便后温水清洗肛周答案A解析化疗相关性腹泻时宜进低纤维、易消化食物，高纤维食物会加重腹泻。17.使用紫杉醇化疗时，为预防过敏反应，用药前常需给予A.止吐药B.抗生素C.抗组胺药、糖皮质激素D.镇痛药答案C解析紫杉醇溶剂易引起过敏反应，用药前需给予抗组胺药、糖皮质激素等预处理。18.化疗患者血小板低于多少时，应绝对卧床休息，防止自发性出血？A.100*10^9/LB.80*10^9/LC.50*10^9/LD.20*10^9/L答案D解析血小板低于20*10^9/L时自发性出血风险明显增加，应绝对卧床休息。19.关于PICC维护，正确的是A.每3天更换敷料一次B.输液前后用生理盐水脉冲式冲管C.可以用于高压注射造影剂D.每周更换一次接头答案B解析PICC通常每7天更换敷料，输液前后需脉冲式冲管；非耐高压PICC不可用于高压注射造影剂。20.免疫检查点抑制剂（如PD-1抑制剂）治疗期间，患者出现干咳、气促，首先考虑A.上呼吸道感染B.免疫相关性肺炎C.心力衰竭D.肺栓塞答案B解析免疫检查点抑制剂可导致免疫相关性肺炎，出现干咳、气促时应首先考虑并尽快评估。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.化疗药物配制时，正确的职业防护措施包括A.在生物安全柜内配制B.戴双层手套C.穿防渗透防护服D.戴护目镜或面罩E.配制完毕的废弃物直接放入生活垃圾答案ABCD解析化疗药物配制应在生物安全柜内进行，操作者需全面防护；废弃物应放入专用医疗废物容器，不能直接放入生活垃圾。2.发疱性化疗药物外渗的紧急处理措施包括A.立即停止输液B.保留针头尽量回抽C.抬高患肢D.根据药物性质选择冷敷或热敷E.立即按摩局部促进吸收答案ABCD解析外渗后禁止按摩局部，以免扩大损伤范围。3.化疗后骨髓抑制的护理要点包括A.监测血常规B.减少探视，预防感染C.指导患者用软毛牙刷刷牙D.血小板低时避免用力排便E.鼓励进食生冷食物答案ABCD解析骨髓抑制期应避免生冷食物，防止肠道感染。4.下列属于高致吐风险化疗方案的有A.顺铂单药B.阿霉素联合环磷酰胺C.紫杉醇单药D.吉西他滨单药E.卡铂答案AB解析顺铂及阿霉素联合环磷酰胺方案属于高致吐风险方案，需预防性使用强效止吐药物。5.肿瘤患者化疗期间出现中性粒细胞减少伴发热，护理措施正确的有A.保护性隔离B.遵医嘱应用升白细胞药物C.鼓励多饮水D.避免直肠测温E.密切监测体温变化答案ABCDE解析以上措施均有助于预防感染、观察病情和促进恢复。6.化疗药物外渗的危险因素包括A.血管条件差B.药物刺激性大C.输注速度过快D.患者躁动不配合E.选用中心静脉导管答案ABCD解析中心静脉导管是减少外渗的保护性因素，不是危险因素。7.奥沙利铂所致周围神经毒性的护理措施正确的有A.避免接触冷水B.温水洗漱C.天冷时戴手套D.观察四肢麻木、感觉异常E.局部冷敷缓解答案ABCD解析奥沙利铂神经毒性遇冷加重，应避免冷敷和接触冷水。8.免疫检查点抑制剂常见的不良反应包括A.皮疹B.免疫性结肠炎C.免疫性肝炎D.免疫性肺炎E.甲状腺功能异常答案ABCDE解析免疫检查点抑制剂可导致多系统免疫相关不良反应，需全面监测。9.化疗相关性恶心呕吐的护理干预包括A.根据致吐风险预防性使用止吐药B.少量多餐C.避免油腻、辛辣食物D.保持环境安静、无异味E.化疗前2小时大量进食答案ABCD解析化疗前不宜大量进食，以免诱发或加重恶心呕吐。10.化疗药物溢出的处理措施正确的有A.立即用吸水巾覆盖溢出物B.通知专业人员处理C.处理时戴手套、穿防护服D.用清水简单冲洗即可E.废弃物放入专用医疗废物袋答案ABCE解析化疗药物溢出不能仅用清水简单冲洗，应使用专用溢出处理包，防止污染扩散和人员暴露。三、判断题（每题1分，共10分）1.发疱性化疗药物外渗后，应立即热敷以促进药物吸收。答案错误解析多数发疱性药物外渗后早期应冷敷，热敷可能加重损伤；长春碱类等药物可热敷，需根据药物性质选择。2.顺铂化疗期间应充分水化，以预防肾毒性。答案正确3.配制化疗药物时，只要戴手套即可在普通治疗室操作。答案错误解析化疗药物配制应在生物安全柜内进行，并采取全面职业防护。4.化疗患者血小板低于20*10^9/L时，应绝对卧床休息。答案正确5.化疗患者出现口腔溃疡时，可使用含酒精的漱口水消毒。答案错误6.环磷酰胺化疗期间应鼓励患者多饮水，以预防出血性膀胱炎。答案正确7.奥沙利铂神经毒性遇冷加重，应指导患者避免接触冷水。答案正确8.化疗患者中性粒细胞减少时，可以食用生蔬菜以补充维生素。答案错误解析中性粒细胞减少时应避免生食蔬菜，防止肠道感染。9.发疱性化疗药物首选经外周静脉留置针输注。答案错误解析发疱性化疗药物应首选中心静脉导管输注，以减少外渗风险。10.化疗药物溢出后，处理人员应立即用吸水巾覆盖并通知专业人员。答案正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述化疗药物外渗的预防措施。答案(1)评估血管条件，发疱性药物首选中心静脉导管输注；(2)由经验丰富的护士穿刺，避免反复穿刺；(3)输注过程中加强巡视，观察穿刺部位有无红肿、疼痛；(4)输注前回抽确认回血，输注后正确冲管；(5)对患者进行健康教育，出现异常及时报告。2.简述化疗药物配制时的职业防护要点。答案(1)在生物安全柜内配制；(2)戴双层手套、穿防渗透防护服、戴护目镜和口罩；(3)操作轻稳，防止药液飞溅；(4)配制后的废弃物放入专用医疗废物容器；(5)操作后彻底洗手，减少职业暴露。3.简述化疗后中性粒细胞减少患者的健康指导。答案(1)注意休息，减少探视，避免去人群密集场所；(2)注意个人卫生，勤洗手，保持口腔、皮肤清洁；(3)饮食清淡易消化，避免生冷、不洁食物；(4)监测体温，出现发热及时就医；(5)遵医嘱使用升白细胞药物，定期复查血常规。4.简述化疗相关性恶心呕吐的护理干预措施。答案(1)根据化疗方案致吐风险，遵医嘱预防性使用止吐药物；(2)化疗前避免过饱或空腹，少量多餐；(3)提供清淡、易消化饮食，避免油腻、辛辣食物；(4)保持环境安静、通风良好，减少不良刺激；(5)指导患者听音乐、深呼吸等分散注意力；(6)观察呕吐次数、量及脱水情况，及时补液。五、病例分析题（每题10分，共10分）患者，女性，52岁，乳腺癌术后行AC-T方案化疗（阿霉素+环磷酰胺序贯紫杉醇）。第一周期化疗后第10天，患者自述乏力、发热，体温37.8摄氏度。血常规示：白细胞1.810^9/L，中性粒细胞0.610^9/L，血红蛋白95g/L，血小板130*10^9/L。问题：1.该患者目前最主要的护理问题是什么？依据是什么？2.针对该问题应采取哪些护理措施？答案1.