2026年静脉用药调配考试题(附答案)

2026年静脉用药调配考试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共40分）1.静脉用药调配中心（PIVAS）的空气净化系统采用何种洁净级别？A.万级B.十万级C.万级背景下的局部百级D.百级背景下的局部万级答案C解析根据《静脉用药集中调配质量管理规范》，PIVAS洁净区设计为万级洁净环境，水平层流操作台及生物安全柜内为局部百级。2.肠外营养液（TPN）中，为维持渗透压稳定，下列哪种药物严禁直接加入脂肪乳剂中？A.水溶性维生素B.脂溶性维生素C.高浓度电解质D.氨基酸答案C解析高浓度电解质（如10%氯化钾、10%氯化钠）可直接破坏脂肪乳剂的乳化膜，引起脂肪凝聚破乳，严禁直接加入脂肪乳。3.生物安全柜在调配危害药品时，应保持何种运行状态？A.同时开启风机和紫外线灯B.持续开启风机，关闭紫外线灯C.仅在调配时开启风机D.随时关闭前窗以保持负压答案B解析生物安全柜必须24小时持续运行风机以维持负压和气流屏障；紫外线灯仅在调配前消毒时开启，调配过程中必须关闭。4.危害药品（如环磷酰胺）溢出处理包里不包括下列哪种物品？A.防护眼镜B.一次性防渗透隔离衣C.硫代硫酸钠注射剂D.密封塑料袋答案C解析溢出包包括防护服、手套、护目镜、密封袋、吸附巾、清洁剂等，但不含注射剂。硫代硫酸钠为全身用药，不属于溢出物处理用品。5.普通药物静脉用药调配时，水平层流工作台应至少开机运行多长时间方可使用？A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.120分钟答案B解析水平层流台需开机自净至少30分钟，以稳定气流并达到洁净度要求后方可进行调配操作。6.成品输液核对时，应重点核对的内容不包括下列哪一项？A.患者姓名与病区床位B.成品输液外观有无沉淀、变色C.药品生产批号是否最新D.输液标签与药品是否相符答案C解析成品核对内容包括患者信息、药品信息、溶媒、外观、配伍等，不涉及生产批号的新旧，批号主要用于追溯。7.危害药品调配时，手套的更换频次要求是？A.每30分钟更换一次B.每60分钟更换一次C.每4小时更换一次D.每班次更换一次答案A解析危害药品调配时乳胶手套的透过性随时间增加，建议每30分钟或手套破损、污染时立即更换，双层手套应同时更换外层。8.PIVAS洁净区温度应控制在什么范围？A.18~26℃B.16~24℃C.20~28℃D.15~25℃答案A解析《静脉用药集中调配质量管理规范》规定，洁净区温度应维持在18~26℃，相对湿度40%~65%。9.危害药品配制完成后，使用过的注射器、针头应如何处置？A.按普通医疗废物处理B.放入利器盒后按感染性废物处理C.按药物性废物专门收集处理D.经消毒液浸泡后丢弃答案C解析危害药品配制后的废弃物品（安瓿、注射器、输液袋等）含有细胞毒性药物残留，须按药物性废物分类收集、专门处理。10.肠外营养液中，钙剂与磷酸盐混合时最易出现哪种情况？A.产生气体B.形成磷酸钙沉淀C.脂肪乳破乳D.pH值急剧升高答案B解析钙离子与磷酸根离子结合可形成不溶性磷酸钙沉淀，尤其在pH较高或浓度较高时更易析出，应错开加入或使用有机磷制剂。11.生物安全柜操作时，前窗开启高度应维持在？A.100mmB.200mmC.300mmD.500mm答案B解析II级A2型生物安全柜正常工作前窗高度为200mm，此时操作口截面气流速度达到0.5m/s以上，可有效保护操作者。12.静脉用药调配中心每完成一批次调配后，应进行何种消毒？A.紫外线照射30分钟B.75%乙醇擦拭台面C.臭氧熏蒸1小时D.紫外线照射加75%乙醇擦拭答案D解析每批次调配完成后，应先以75%乙醇擦拭台面及设备表面，再开启紫外线灯照射30分钟以上进行空气和表面消毒。13.下列药品中，属于危害药品的是？A.阿莫西林B.甲氨蝶呤C.奥美拉唑D.地塞米松答案B解析甲氨蝶呤为抗肿瘤药物，属于细胞毒性危害药品。阿莫西林为抗菌药，奥美拉唑为质子泵抑制剂，地塞米松为糖皮质激素。14.输液成品在病区使用前，应检查的有效期为？A.配制后6小时B.配制后12小时C.配制后24小时D.以说明书和规范规定为准答案D解析成品输液有效期取决于药物稳定性、溶媒种类及储存条件，应参照药品说明书及医院相关规定执行，不可一概而论。15.PIVAS处方审核时发现配伍禁忌，应首先采取的措施是？A.直接拒绝调配B.联系处方医师确认并修改C.自行更换溶媒D.照常调配并标注答案B解析审方药师发现不合理处方或配伍禁忌时，应及时与处方医师沟通，由医师确认或修改处方，不得擅自更改或盲目调配。16.危害药品调配完成后，操作台表面应如何处理？A.清水擦拭即可B.75%乙醇擦拭后清水再擦C.专用清洁剂加清水擦拭D.不需特殊处理答案C解析危害药品调配后应使用专用清洁剂（碱性清洁剂）清除残留药物，再用清水彻底擦拭，不得只使用乙醇以免药物残留扩散。17.肠外营养液调配时，正确的加药顺序是？A.电解质加入氨基酸→磷酸盐加入葡萄糖→微量元素加入氨基酸→混合后加入脂肪乳B.脂肪乳最先加入C.所有成分同时加入D.钙剂与磷酸盐同时加入葡萄糖中答案A解析规范的TPN调配顺序：先将电解质、微量元素、胰岛素等加入氨基酸或葡萄糖中，磷酸盐加入另一瓶葡萄糖中，最后将两液混合后再加入脂肪乳，避免磷酸钙沉淀和破乳。18.水平层流工作台进行调配时，净化气流的方向是？A.由上向下垂直送风B.由内向外水平送风C.由外向内水平送风D.由下向上垂直送风答案B解析水平层流工作台气流从台面内侧高效过滤器水平向外吹出，操作时应避免在气流上游放置物品阻挡气流。19.危害药品溢出处理时，操作者应首先？A.立即用拖把清理B.疏散无关人员并穿戴防护用品C.用清水冲洗D.报告护士长答案B解析发生溢出时，首先应疏散人员、设置警示区域，然后由穿戴完整防护用品的专业人员按溢出处理规程清理，避免扩大污染。20.静脉用药调配中心洁净区与非洁净区之间应设置？A.传递窗B.缓冲间C.更衣室D.消毒间答案B解析按规范要求，洁净区与非洁净区之间必须设置缓冲间（或称气闸间），以维持压差梯度并减少污染。21.成品输液外送时，冷链药品应使用何种设备？A.普通运送箱B.保温箱加冰袋C.常温放置即可D.冷藏车答案B解析需要冷链运输的成品输液（如某些生物制品）应使用保温箱并加冰袋维持2~8℃，运送过程中监测温度。22.PIVAS的处方审核应由谁负责？A.护士B.药师C.医师D.调配人员答案B解析处方审核是药师的法定职责，应由具有药师及以上专业技术职务任职资格的人员承担，审核合格后方可进入调配环节。23.危害药品的生物安全柜应多久检测一次高效过滤器完整性？A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案D解析生物安全柜应定期检测，高效过滤器完整性检测建议每年至少一次，同时每半年进行气流风速等性能检测。24.静脉用药调配记录应至少保存几年？A.1年B.2年C.3年D.5年答案C解析按《静脉用药集中调配质量管理规范》要求，调配记录、处方等文件应至少保存3年备查。25.危害药品调配时，应使用的注射器类型是？A.普通注射器B.无针头注射器C.带滤芯的注射器D.鲁尔锁注射器答案D解析危害药品调配应使用鲁尔锁（Luer-Lock）注射器，防止针头脱落导致药液喷溅；不应使用无针头注射器以避免药物飞溅和气溶胶产生。26.静脉用药调配中心洁净区与非洁净区之间的静压差应大于？A.2PaB.5PaC.10PaD.15Pa答案C解析规范要求洁净区与非洁净区之间静压差不低于10Pa，洁净区与室外大气之间静压差不低于15Pa。27.危害药品配制时发生皮肤接触，应立即如何处理？A.用75%乙醇擦拭B.用大量肥皂水和清水冲洗15分钟C.涂抹护手霜D.不做特殊处理答案B解析皮肤接触危害药品后，应立即脱去污染手套，用大量肥皂水和清水彻底冲洗至少15分钟，并及时报告。28.下列哪项不属于PIVAS处方审核的内容？A.给药途径B.溶媒选择C.药物配伍D.患者医保类别答案D解析处方审核关注用药适宜性，包括适应证、给药途径、溶媒、配伍、剂量、频次等，患者医保类别不属于药学审核内容。29.肠外营养液配制完成后，应在多长时间内使用？A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案C解析TPN成品在室温下应在24小时内输注完毕，若不能及时使用应冷藏（2~8℃）保存，但冷藏时间也不宜超过24小时。30.静脉用药调配中心内，危害药品调配区应保持什么压力状态？A.正压B.负压C.常压D.与普通调配区相同答案B解析危害药品调配区应保持相对负压，防止药物气溶胶逸出污染周围环境，生物安全柜排风需经高效过滤器处理后排入室外。31.静脉用药调配中心每日工作结束后，应进行？A.关闭空调系统B.紫外线消毒30分钟以上C.开启排风扇D.用清水拖地即可答案B解析每日工作结束后应彻底清场，进行表面清洁消毒并开启紫外线灯照射30分钟以上，空调系统应保持运行。32.危害药品溢出包中用于吸附液体药物的材料是？A.干纱布B.吸水纸巾C.吸附巾/吸收垫D.普通抹布答案C解析溢出包配备专用的吸附巾或吸收垫，可快速吸附并包裹液体溢出物，减少气溶胶形成和污染扩散。33.普通药物与危害药品调配区的设置要求是？A.可以在同一操作台交替使用B.应分别设置独立调配区域C.共用一间房间即可D.无特殊要求答案B解析按规范，危害药品应设专用调配区域或专用房间，不得与普通药物共用一个操作间或操作台，防止交叉污染。34.PIVAS清洁工具的管理要求是？A.与病区共用B.专区专用，定期消毒C.无需消毒D.可混用答案B解析PIVAS清洁工具应专用，定期消毒，不同区域（洁净区、非洁净区）的工具应分开放置并有明显标识，不得混用。35.危害药品配制后废弃的输液袋应如何收集？A.挤压排液后丢弃B.直接投入药物性废物容器C.剪开袋体后丢弃D.浸泡消毒后按生活垃圾处理答案B解析废弃输液袋含药物残留，应保持完整直接投入专用药物性废物容器，不得挤压或剪开，以免残留药液逸出造成污染。36.静脉用药调配中，双人核对制度的目的是？A.提高工作效率B.减少差错和污染C.减轻个人工作量D.便于绩效考核答案B解析双人核对指一人调配、一人核对，或两人共同核对药品、剂量、溶媒、患者信息等，是减少调配差错、保障用药安全的重要措施。37.PIVAS洁净区工作人员着装要求不包括？A.戴一次性口罩B.戴无菌手套C.穿防静电服D.戴一次性圆帽答案C解析PIVAS洁净区人员需穿专用洁净服、戴一次性口罩、圆帽和手套，防静电服不属于常规要求。38.危害药品危害性分级中，下列哪类药物属于中度危害？A.烷化剂B.抗代谢药C.抗生素类抗肿瘤药D.植物类抗肿瘤药答案B解析抗代谢药（如5-氟尿嘧啶、甲氨蝶呤）属于中度危害药物。烷化剂（如环磷酰胺）为高度危害，植物类抗肿瘤药和抗生素类抗肿瘤药为低度危害。39.静脉用药调配时发现药品包装破损或渗漏，应？A.消毒后继续使用B.退回药库并记录C.用胶带密封后使用D.丢弃至生活垃圾答案B解析包装破损、渗漏的药品可能已被污染或含量改变，应退回药库登记处理，不得继续使用。40.危害药品泄漏处理完毕后，应进行？A.空气检测B.记录事件并评估C.常规消毒即可D.无需处理答案B解析危害药品泄漏处理后应完整记录泄漏时间、地点、药物名称、处理过程及人员暴露情况，并进行后续健康评估和持续改进。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于危害药品的有？A.顺铂B.阿霉素C.头孢曲松D.紫杉醇E.肝素答案ABD解析顺铂、阿霉素、紫杉醇均为抗肿瘤药物，属于危害药品。头孢曲松为抗菌药，肝素为抗凝药，不属于危害药品范畴。2.静脉用药调配中心洁净区应包括？A.一次更衣室B.二次更衣室C.调配操作间D.成品核对包装区E.洗涤间答案BCD解析洁净区包括二次更衣室、调配操作间及成品核对包装区。一次更衣室和洗涤间属于非洁净区或辅助工作区。3.危害药品调配人员应接受的防护措施包括？A.佩戴双层手套B.穿一次性防渗透隔离衣C.佩戴护目镜或面罩D.佩戴N95口罩E.穿普通工作服答案ABCD解析危害药品调配人员必须穿戴防渗透隔离衣、双层手套（内层丁腈、外层乳胶）、护目镜/面罩和N95及以上防护口罩。普通工作服不具备防护作用。4.肠外营养液配方中，属于电解质的有？A.氯化钠B.氯化钾C.葡萄糖酸钙D.硫酸镁E.多种微量元素注射液答案ABCD解析氯化钠、氯化钾、葡萄糖酸钙、硫酸镁均为电解质。多种微量元素注射液含锌、铜、锰等微量元素，与电解质分类不同。5.静脉用药调配时，下列哪些药物属于需要避光输注的药物？A.硝普钠B.尼莫地平C.奥美拉唑D.左氧氟沙星E.0.9%氯化钠注射液答案ABCD解析硝普钠、尼莫地平、奥美拉唑、左氧氟沙星均见光易分解或变色，输注时需避光。氯化钠注射液不需避光。6.危害药品溢出处理包中应包括？A.一次性防护服B.丁腈手套C.护目镜D.吸附巾E.硫代硫酸钠答案ABCD解析溢出包含防护服、双层手套、护目镜、吸附巾、密封袋、清洁剂等，不含任何药物或解毒剂。7.关于PIVAS处方审核，下列说法正确的有？A.应审核溶媒选择是否适宜B.应审核药物剂量是否合理C.应审核配伍是否存在禁忌D.应审核患者诊断是否正确E.应审核给药频次是否符合说明书答案ABCE解析处方审核包括溶媒、剂量、配伍、给药途径、频次等，患者诊断的准确性不在药师审核职责范围内。8.静脉用药调配中心质量控制指标包括？A.处方审核率B.成品输液合格率C.调配差错率D.洁净区尘埃粒子数E.患者满意度答案ABCD解析PIVAS质控指标包括处方审核率、成品合格率、差错率及环境监测指标（尘埃粒子、沉降菌等）。患者满意度不属于PIVAS核心质控指标。9.关于危害药品的储存要求，正确的有？A.应设专用储存区域B.应与其他药品分开存放C.储存区域应有明显警示标识D.应配备溢出处理包E.可在常温库随意存放答案ABCD解析危害药品应专区储存、有明显标识，并配备溢出处理包。随意存放不符合安全管理要求。10.成品输液发放前应检查的项目包括？A.输液袋有无渗漏B.标签信息是否完整清晰C.药液有无浑浊、沉淀D.药品有效期E.患者床号是否准确答案ABCDE解析成品发放前应全面检查包装完整性、标签信息、药液外观、有效期及患者信息，确保无误后方可发放。三、判断题（每题1分，共20分）1.静脉用药调配中心应建立处方审核、调配、核对、发放的全流程管理制度。答案正确2.水平层流工作台可用于调配危害药品。答案错误解析水平层流台气流吹向操作者，不能用于危害药品调配。危害药品必须在生物安全柜内调配。3.危害药品调配时应戴双层手套，内层为乳胶手套，外层为丁腈手套。答案错误解析内层应戴丁腈手套（耐渗透性更好），外层戴乳胶手套，便于随时更换外层。4.肠外营养液配制时，脂肪乳剂应最后加入。答案正确解析脂肪乳最后加入可降低破乳风险，且在加入前应确认混合液外观无异常。5.静脉用药调配中心洁净区内可放置与调配无关的私人物品。答案错误解析洁净区严禁存放与调配无关的物品，私人物品不得带入洁净区。6.危害药品废弃物应按药物性废物专门收集，不得与普通医疗废物混合。答案正确7.生物安全柜内可以同时进行多种危害药品的调配。答案正确解析在规范操作、避免交叉污染的前提下，可在同一生物安全柜内先后调配不同危害药品，但需注意更换注射器、擦拭台面。8.静脉用药调配人员应每年进行一次健康检查。答案正确解析按规定，PIVAS工作人员应每年体检，建立健康档案，患有传染性疾病或皮肤破损者不得进入洁净区。9.所有静脉用药都必须进入PIVAS集中调配。答案错误解析急诊、抢救等特殊情况下的静脉用药可由病区在治疗室调配，并非所有品种均强制集中调配。10.危害药品溢出的处理应由接受过专门培训的人员执行。答案正确11.静脉用药调配完成后，空安瓿应核对后集中销毁。答案正确解析空安瓿核对可防止药品漏配、错配，核对后按医疗废物分类处理。12.肠外营养液中加入胰岛素后，应适当增加葡萄糖用量以维持血糖稳定。答案错误解析胰岛素用于控制血糖，应根据血糖监测结果调整剂量，而非增加葡萄糖用量。13.洁净区工作人员操作时应面向水平层流台外侧，避免污染台面。答案错误解析水平层流台操作时人员应面对台面、背对门口，避免人员走动干扰气流，操作时不得阻挡高效过滤器出风面。14.危害药品的配制应在Ⅱ级或Ⅲ级生物安全柜内进行。答案正确15.静脉用药调配中心应制定危害药品溢出应急预案并定期演练。答案正确16.输液成品发放时应遵循先进先出的原则。答案正确17.危害药品调配完成后，生物安全柜可立即关闭风机以节约能源。答案错误解析生物安全柜应持续运行，若需关闭应在完成调配并消毒后继续运行一段时间再关闭，且不建议频繁启停。18.静脉用药调配人员上岗前应接受岗位培训并考核合格。答案正确19.PIVAS洁净区内可同时进行抗生素类药物与危害药品的调配。答案错误解析抗生素与危害药品应分室调配，避免交叉污染和职业暴露风险，不得在同一操作间同时调配。20.静脉用药调配中心应定期对洁净区进行尘埃粒子和沉降菌监测。答案正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述静脉用药调配中心（PIVAS）的主要工作流程。答案PIVAS工作流程包括：（1）临床医师开具静脉用药医嘱；（2）药师审核处方合理性；（3）打印输液标签；（4）贴签、摆药；（5）核对药品；（6）在洁净区进行调配；（7）成品核对；（8）包装发放；（9）病区签收；（10）用药监护与反馈。2.简述危害药品调配时的个人防护要求。答案（1）穿戴