2026年查对制度落实全场景考试试卷试题及答案

2026年查对制度落实全场景考试试卷试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.护士在给患者输液前进行“三查八对”，其中“三查”是指（）A.操作前查、操作中查、操作后查B.摆药时查、注射时查、输液中查C.核对医嘱时查、核对药袋时查、核对患者时查D.备药前查、备药中查、备药后查答案：A2.输血前，两名护士在床旁核对时，至少需要共同确认的患者身份信息是（）A.患者姓名、住院号B.患者姓名、年龄C.患者姓名、床号D.住院号、身份证号答案：A3.手术室接患者时，手术安全核查中由谁负责核对并确认患者身份、手术部位及标识（）A.手术医师B.麻醉医师C.巡回护士D.手术医师、麻醉医师、巡回护士共同核对答案：D4.关于腕带标识的使用，以下哪项正确（）A.腕带可写于手背上，便于查看B.腕带信息可临时涂改，补充后仍需核对C.腕带是患者身份识别的唯一依据，信息不全时不得进行侵入性操作D.腕带遗失后可先操作，事后补戴答案：C5.口服给药时，发现药盒中药品与医嘱不符，护士的正确做法是（）A.凭经验判断药名相似但剂量不同，按医嘱剂量发给B.立即停止发药，重新核对医嘱与药品标签，并报告护士长C.先给患者服用，等待药师电话确认D.将药品退回药房，更换新批次药品后直接发给答案：B6.采集血标本时，患者自诉头晕、恶心，护士应首先（）A.加快采血速度，尽快完成操作B.暂停操作，协助患者平卧，评估生命体征C.让患者深呼吸，继续采血D.通知医生，同时继续采血答案：B7.交接班时，对于危重患者的“四看”不包括（）A.看患者神志、面色B.看输液滴速、穿刺部位C.看各类管路是否通畅固定D.看家属态度是否配合答案：D8.医嘱查对制度中，每日必须总查对医嘱的时间要求是（）A.早班一次B.每日至少一次C.每周一次D.每班交接时各一次答案：B9.急救药品使用后，要求在多少小时内补充并重新封存（）A.1小时B.2小时C.24小时D.48小时答案：C10.以下哪项不是“查对制度”的核心目标（）A.防止患者身份识别错误B.防止治疗用药错误C.简化护理流程，提高工作效率D.防止标本采集、检验差错答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分。多选、少选、错选均不得分）11.执行医嘱时，下列哪些情况应视为无效医嘱，需向医生确认（）A.医嘱字迹潦草无法辨认B.医嘱中药物剂量明显超常规C.医嘱使用缩写的药物名称D.医嘱有非医嘱签名E.医嘱为口头医嘱但执行时已补录答案：ABCD12.关于输血“三查八对”，八对包括（）A.对患者姓名、床号B.对输血文书C.对血袋号D.对血型E.对交叉配血试验结果答案：ABCDE13.手术物品清点查对，正确的做法有（）A.手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、皮肤缝合后，均需清点B.清点时由巡回护士与洗手护士共同唱点C.加敷料、器械时随时记录在清点单上D.清点物品与术前数目不符时，立即查找并报告主刀医师E.体腔内填塞纱布时，主刀医师可自行决定并记录即可答案：ABCD14.核对患者身份时，以下哪些属于有效核对方式（）A.让患者说出自己的姓名和出生日期B.询问家属确认患者姓名C.核对腕带上的姓名与住院号D.使用PDA扫描腕带条码E.直接叫床号，听到回应后操作答案：ABCD15.关于药物过敏试验的查对，下列叙述正确的是（）A.皮试前询问过敏史，有过敏史者禁止皮试B.皮试液现配现用，浓度准确C.皮试后15~20分钟观察结果D.若皮试阴性，可放心使用，无需二次核对E.停用超过24小时或更换批号需重新做皮试答案：ABCE三、判断题（每题2分，共20分。正确打“√”，错误打“×”）16.查对制度只是护理人员的制度，医生、药师无需执行。（）答案：×17.患者使用床号作为身份核对的唯一标识是允许的。（）答案：×18.凡需进行侵入性操作前，必须使用两种及以上方式核对患者身份。（）答案：√19.口头医嘱只有在抢救或手术时方可执行，且必须复述一遍，经医生确认后方可执行。（）答案：√20.静脉用药时，若药瓶上标签脱落后，可凭记忆或他人代写药品名称，核对后继续使用。（）答案：×21.执行无菌操作前，查对无菌物品的灭菌标识、有效期、包装完整性即可，无需查对物品名称。（）答案：×22.输血开始时，需要两名护士共同到患者床旁核对，其中一名可以是实习护士。（）答案：×23.标本采集后，再次核对试管条码与检验申请单信息，确认无误后立即送检。（）答案：√24.交接班时，发现病情记录与实际不符，应当以实际观察为准，并修改记录。（）答案：×25.查对制度落实情况应定期质控，但有紧急抢救时，可优先操作，事后补齐核对记录即可。（）答案：×四、填空题（每空2分，共20分）26.查对制度中“三查”是指操作前查、______、______。答案：操作中查；操作后查27.医嘱查对应做到：每日______总核对一次，每周______大核对一次。答案：至少；至少28.静脉输血前必须经______名护士核对血袋标签及交叉配血结果，无误后方可输注。答案：两29.手术安全核查须在______、______、______三个时间点执行。答案：麻醉实施前；手术开始前；患者离开手术室前30.抢救患者时，执行口头医嘱，护士需复述一遍，并经______核对后方可执行；安瓿须保留至抢救结束，经______核对纪录后方可弃去。答案：医生；两人五、简答题（每题5分，共15分）31.简述患者身份识别时“两种以上方式”的具体含义，并列举三种有效方式。答案：两种以上方式指不能仅使用床号或姓名单一项作为唯一识别依据。有效方式包括：患者主动陈述姓名、出生日期；核对腕带上的姓名、住院号；扫描腕带条码；核对病历中患者照片；核对医保卡或身份证等。注意：床号、房间号不能作为身份识别方式。32.请写出“三查八对”中“八对”的具体内容（以给药为例）。答案：八对包括：对患者姓名、对床号、对药名、对剂量、对浓度、对时间、对用法、对有效期。若为输血，则八对为：对患者姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液品种、血量。33.在标本采集过程中，从签收医嘱到标本送达检验科，至少需要经过哪些查对环节？请按顺序列出。答案：（1）医嘱核对：核对医嘱中患者姓名、检验项目、标本类型、采集时间；（2）用物核对：核对采血管颜色、标签条码与检验申请单一致性；（3）床旁核对：至患者床旁，采用两种方式确认患者身份；（4）采集前再次核对：核对姓名、标本容器、贴标签是否与患者信息一致；（5）采集后核对：再次核对标本上的条码、患者姓名、项目无误，并登记；（6）交接核对：与送检人员核对标本数量、完整性、是否符合送检要求；（7）检验科接收核对：检验科人员在系统中扫描条码确认标本接收。六、案例分析题（每题10分，共20分）34.案例：夜班护士小李一人值班，凌晨2点，3床患者突发腹痛，医嘱予“山莨菪碱10mgimst”。小李遵口头医嘱执行，给3床患者注射后，处理医嘱时发现该患者同时有“山莨菪碱10mgim”和“阿托品0.5mgim”两条历史医嘱，不确定自己打的是哪一支。患者注射后出现口干、面色潮红。请指出小李在执行本医嘱中违反查对制度的行为，并说明正确做法。答案：违反行为：（1）执行口头医嘱时，小李没有复述一遍并经医生确认，直接执行；（2）执行前没有核对患者姓名（3床是床号，不是身份识别方式），未用两种方式确认身份；（3）没有核对药名，因为未看清安瓿标签，可能导致药名混淆；（4）未保留安瓿；抢救或夜间执行口头医嘱，用过的安瓿应保留至医生核对后方可弃去；（5）未记录执行时间和执行人。正确做法：（1）电话复述口头医嘱：“3床，山莨菪碱10毫克，肌内注射”，经医生确认无误；（2）到患者床边，核对腕带、让患者自述姓名，确认是3床患者本人；（3）核对药盒/安瓿上的药名、剂量、有效期，与医嘱一致；（4）注射后注明时间、签名；（5）保留安瓿，待医生补录医嘱后双人核对再丢弃；（6）若已发生错误，立即报告医生并密切观察，采取必要处理。35.案例：手术室护士小张与巡回护士一起清点器械时，发现手术开始前器械数目为25件，关闭体腔前清点为24件。小张认为差一件纱布可能误放入患者体内，但主刀医生坚持说“不可能，继续关腹”。巡回护士犹豫后未再坚持。患者术后出现感染，影像学检查发现腹腔内残留纱布。请从小张、巡回护士、主刀医生三方面分析各自在“查对制度”落实中的错误。答案：小张（洗手护士）错误：（1）手术物品清点发现数目不符时，应按制度立即报告，并协助查找，不得沉默或听从不符合规范的要求；（2）清点过程中未做到实时记录、物品去向明确；（3）未坚持“数目不清不得关闭体腔”的铁律。巡回护士错误：（1）清点不符时未坚决制止继续关腹；（2）未与洗手护士共同再次核实清点数目；（3）未按规定上报上级护士长或科主任，而是放任手术继续。主刀医生错误：（1）忽视手术物品清点制度，在数目不符时强行决定关腹；（2）没有配合查找缺失物品来源，没有安排立即进行X线等排查；（3）作为手术负责人，未能执行手术安全核查中关于“手术物品清点”的核查项。正确要求：手术物品清点数目不符时，必须暂停关腹，全员寻找，包括查看手术台、地面、垃圾桶、敷料中是否有“夹带”；若寻找不到，应行影像学检查确认体内无残留后方可关闭体腔，并上报不良事件。七、实操场景模拟题（每题10分，共10分）36.请写出护士在晨间交接班时，对危重患者床头交接的“查对”流程清单（至少列出10项核对/检查内容）。答案：（1）核对患者姓名、腕带信息，身份与床号一致；（2）核对床头卡、病历中的诊断与护理级别；（3）核对生命体征记录与当前监护仪显示数据是否一致；（4）查看输液卡，核对输注药液名称、速度、剩余量，计算下一瓶液体是否按时续滴；（5）查