急救技能培训学习课件

守护生命，“救”在身边急救技能培训学习课件汇报人急救培训讲师日期2026年08月27日课程导览01生命之重急救意识唤醒与法律保障02基础生命支持心肺复苏与AED使用03常见急症应对气道梗阻、卒中、心梗处置04创伤救护四项止血、包扎、固定、搬运05环境与场景急救中毒、中暑、溺水等应对06守护者行动综合演练与急救社会责任生命之重时间就是生命，每一秒都关乎生死唤醒急救意识，理解“第一目击者”的关键角色急救基础01急救的黄金四分钟4-6分钟脑细胞损伤窗口

不可逆损伤7-10%/分钟存活率下降

每延迟1分钟<1%国内院外存活率

严重不足施救延迟时间与预估存活率对照施救延迟时间预估存活率立即施救（1分钟内）约90%2分钟内约60%3分钟内约40%4分钟内约30%5分钟内约20%6分钟内约10%超过10分钟接近0%第一目击者：生命链的起点确认现场安全→判断意识呼吸→拨打急救电话说清地点、人数、伤情、联系方式，切勿先挂断→开始施救10%施救率每提高10%2至3个百分点院外心脏骤停存活率提升急救非专利普通人经过培训完全可以胜任急救生存链环环相扣，第一目击者的行动是链的起点，也是最关键的一环法律为你撑腰：好人条款《民法典》第184条：因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任适用前提紧急情况自愿救助无重大过失施救注意能力范围内施救不超出培训所学建议操作保持冷静边施救边等专业人员法律明确规定"好人免责"，勇敢伸出援手，不要再犹豫现场急救的通用原则急救不是蛮干，遵守原则才能实现安全、有效的救助安全第一原则确认现场环境安全，避免施救者成为新的受害者先救命后治伤优先处理心跳骤停、大出血、气道梗阻等危及生命的状况先重后轻多名伤者时按伤势严重程度排序，优先救助危重伤员不造成二次伤害怀疑脊柱损伤时禁止随意搬动，骨折部位固定后再移动保护自己、保护伤者、保护现场基础生命支持按压不止，生命不息掌握心肺复苏与AED，成为生命链的关键一环急救基础02生存链：环环相扣的生命防线识别与呼救快速识别心脏骤停，立即拨打120并寻求帮助早期心肺复苏立即开始胸外按压，维持血液循环快速除颤尽快获取并使用AED，电击除颤是恢复心律的关键高级生命支持急救人员到达后提供气管插管、药物等专业处置院后综合治疗转入医院ICU进行目标温度管理等多学科治疗康复与回归心脏骤停后的神经功能康复与生活质量重建心肺复苏操作全流程C—胸外按压（Compressions）定位两乳头连线中点，胸骨中下段姿势双手掌根重叠，双臂伸直，垂直下压深度与频率5至6厘米，100至120次/分钟回弹每次按压后让胸廓充分回弹，尽量减少中断A—开放气道（Airway）仰头抬颏法一手压前额，一手抬下颌角推举下颌法怀疑颈椎损伤时改用此法B—人工呼吸（Breathing）吹气要点捏紧鼻翼，口对口包严，每次吹气约1秒通气比例见胸廓隆起为有效，按压与通气比30:2高质量按压的黄金标准5-6厘米按压深度100-120次/分钟按压频率高质量按压五指标深度·频率·回弹按压深度5-6厘米，频率100-120次/分钟，每次按压后胸廓完全回弹，手掌不离开胸壁。中断·通气中断控制在10秒以内，中断越短灌注越好；吹气过多致胃胀气、反流误吸，每次吹气约1秒即可。速记口诀深度5-6厘米，频率100-120次/分，充分回弹减中断，避免过度通气一秒足。同一施救者按压2分钟后应更换，避免疲劳导致按压质量下降AED：人人都能用的救命神器AED全程语音提示，四步完成01开机打开盖子或按下电源键，听语音引导02贴电极片成人贴法：右上胸+左下侧胸，确保胸壁干燥裸露03分析心律AED自动分析，任何人不得接触患者04电击或继续CPR确认无人接触后按下电击按钮；电击后立即恢复

30:2CPR，持续

2分钟

后再次分析AED使用不影响后续CPR，电击后立即恢复胸外按压，不要等待儿童与婴儿CPR要点对比项成人儿童（1岁至青春期）婴儿（不足1岁）按压手法双手掌根重叠单手掌根或双手双指法或双拇指环抱法按压深度5-6厘米约胸廓前后径

1/3约胸廓前后径

1/3按压通气比30:2（单人）30:2（单人）/15:2（双人）30:2（单人）/15:2（双人）婴儿头部不可过度后仰，保持"嗅花位"即可"嗅花位"开放气道婴儿头部避免过度后仰口对口鼻人工呼吸吹气量以胸廓微隆为准儿童缺氧性骤停通气比成人更重要常见急症应对识别征兆，抢占生机快速识别与正确处置，为专业救治赢得时间急症处理03气道梗阻：海姆立克急救法识别气道梗阻：患者突然无法说话、呼吸困难、手抓颈部（V形手势）、面色青紫成人/儿童（1岁以上）01环抱站于患者背后，双臂环抱腰部02定位一手握拳，拳眼对准肚脐上方两横指处03冲击另一手包住拳头，向内向上快速冲击5次，反复操作至异物排出婴儿（不足1岁）01交替法采用背部拍击+胸部冲击交替法02拍背俯卧于前臂，头低脚高，掌根拍击背部5次03胸冲翻转仰卧，双指冲击胸骨下半段5次，交替操作自救椅背/桌角用椅背、桌角对准上腹部，用力向内向上冲击脑卒中：时间就是大脑FFace面部让患者微笑，观察一侧口角是否歪斜、面部不对称AArm手臂让患者平举双臂，观察一侧手臂是否无力下垂SSpeech语言让患者说一句简单的话，观察是否含糊不清或无法表达TTime时间以上任一项异常，立即拨打120，记录发病时间“溶栓黄金时间窗为发病后

4.5小时

内”现场处置保持平卧保持患者平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸保持通畅解开衣领腰带，保持呼吸道通畅禁止喂药切勿喂水喂药，禁止自行服用阿司匹林4.5小时溶栓黄金时间窗发病后4.5小时内急性心梗：胸痛不能等典型表现疼痛部位胸骨后，可放射至左肩、左臂、下颌伴随症状大汗、恶心、濒死感持续时间超过15分钟不缓解不典型表现女性、老年人、糖尿病患者多见疼痛部位上腹痛、牙痛、咽喉不适伴随症状极度疲劳持续时间—胸痛持续15分钟不缓解，含服硝酸甘油无效，须立即就医01停止活动取半卧位或坐位，双腿下垂02立即呼救拨打120，明确告知"疑似心梗"03药物辅助如有阿司匹林且无禁忌，嚼服300mg04应急复苏心跳骤停时，立即心肺复苏并使用AED时间就是心肌，时间就是生命VS晕厥与癫痫：保持冷静是关键晕厥处置平卧抬腿立即让患者平卧，抬高双腿，促进脑部供血松衣通风解开紧身衣物，保持通风，不要喂水时间节点通常在1至2分钟内自行恢复，超过5分钟未醒需紧急就医癫痫大发作处置移除危险移开周围危险物品，保护患者头部，防止碰撞受伤头偏一侧将患者头偏向一侧，利于分泌物流出禁止塞物不要往嘴里塞任何东西，不要强行按压肢体记录时间记录发作持续时间，超过5分钟或反复发作需立即就医侧卧安抚发作停止后让患者侧卧休息，给予安抚癫痫发作时往嘴里塞勺子、掐人中等做法均为错误操作，可能造成二次伤害严重过敏反应：与时间赛跑肾上腺素是唯一能逆转过敏性休克的一线药物，早用早救命轻度过敏皮疹、瘙痒、打喷嚏口服抗组胺药观察重度过敏（过敏性休克）呼吸困难、喉头水肿、声音嘶哑血压下降、脉搏细弱、意识模糊全身荨麻疹迅速蔓延立即呼救拨打120，平卧抬腿立即注射肾上腺素笔，大腿外侧肌注判断第二剂5-15分钟无改善再注射心肺复苏心跳呼吸停止即CPR创伤救护四项止血要快，固定要稳掌握创伤救护四项技术，降低二次伤害风险创伤救护04出血类型与止血方法出血类型与危险程度出血类型特征危险程度动脉出血鲜红色，喷射状，随心跳涌出极度危险，短时间内可致命静脉出血暗红色，持续流出较危险，大量失血可致休克毛细血管出血鲜红色，渗出状一般可自行止血止血方法直接压迫止血无菌纱布直接按压伤口，持续

10至15分钟加压包扎止血纱布覆盖伤口后绷带加压包扎，力度以远端能摸到脉搏为宜止血带止血（四肢大动脉出血专用）扎在出血部位近心端

5至8厘米处；标注使用时间，每

30至60分钟

放松1次；禁止使用铁丝、电线等细硬物代替止血带绷带与三角巾包扎技术绷带包扎法环形包扎手腕、脚踝等粗细均匀部位，每圈重叠

1/2至2/3螺旋包扎前臂、小腿等粗细渐变部位，从远心端向近心端缠绕"8"字包扎关节部位（肘部、膝部），交叉于关节屈侧反折包扎大腿等粗细变化大部位，每圈反折一次三角巾应用头部帽式包扎头部创伤，底边折边齐眉覆盖，顶角后拉，两底角交叉打结肩部燕尾式肩部、腹股沟等不平整部位，燕尾分叉适配弧形轮廓大悬臂带前臂骨折，临时固定悬挂，保持功能位包扎原则：由远及近、由里向外，松紧适度，露出指端观察血运骨折固定：先固定再搬运固定范围夹板长度必须超过骨折部位上下两个关节先固定骨折近端，再固定远端保护与检查骨突处加软垫保护，避免压迫神经血管固定后检查远端血运：皮肤颜色、温度、感觉、脉搏上肢骨折前臂骨折夹板从肘到腕，掌心朝胸，大悬臂带悬挂上臂骨折夹板从肩到肘，小悬臂带固定下肢骨折小腿骨折夹板超过膝、踝关节，内外侧各一大腿骨折外侧夹板腋下至足跟，内侧会阴至足跟怀疑脊柱损伤时，严禁随意搬动，保持头颈躯干在同一轴线安全搬运：保护脊柱是第一要务"保护脊柱是第一要务"单人搬运扶持法清醒、下肢无骨折的轻伤者背负法清醒、无胸部损伤的伤者拖行法无法站立、需快速脱离危险环境双人搬运椅托法两人四手交叉成"椅"，适合清醒伤者平抬法一人托头肩和腰部，另一人托臀部和下肢，脊柱未损伤者脊柱损伤搬运（关键）01硬质担架或硬板保持脊柱平直023至4人协同一人专门固定头颈部03轴向翻身法头颈躯干同步转动04固定头部颈托、沙袋或衣物卷固定两侧特殊创伤处理要点异物刺入伤严禁拔出异物拔出可能导致大出血或二次损伤固定异物用纱布或敷料在异物周围固定，包扎时避开异物尽快送医途中保持异物稳定不动断肢处理断端加压包扎止血用无菌敷料包裹断肢清洁纱布包裹，密封塑料袋冰水混合物保存0至4℃，切勿直接接触冰块6至8小时内再植随伤员送医腹部内脏脱出禁止回纳内脏湿纱布覆盖+碗盆保护用生理盐水浸湿纱布覆盖，再用碗或盆扣住屈膝半卧送医放松腹肌，紧急送医环境与场景急救不同场景，不同对策应对环境与意外伤害，因地制宜施救急救基础05中毒急救：先保己再救人食入性中毒立即拨打120，保留呕吐物、残留物、药品包装不要盲目催吐，强酸强碱、石油类物质催吐会加重损伤如清醒且中毒时间短，可服活性炭吸附毒素吸入性中毒施救者先屏气或用湿毛巾掩口鼻，快速打开门窗通风迅速将患者移至空气新鲜处，解开衣领保持呼吸道通畅一氧化碳中毒需尽快给予高浓度氧气皮肤接触中毒脱去污染衣物，大量流动清水冲洗至少15分钟化学灼伤禁止使用中和剂，以大量清水冲洗为主中毒急救的首要原则：施救者保护好自己，不盲目进入有毒环境中暑与热射病：快速降温是关键降温速度直接决定生死先兆中暑症状：头晕、口渴、多汗、四肢无力，体温正常或略高处置：移至阴凉处，补水休息轻症中暑症状：体温＞38℃，面色潮红、大量出汗、脉搏加快处置：冷水擦身、扇风、补充含盐饮料热射病（致命级）症状：体温＞40℃，皮肤干热无汗，意识模糊或昏迷处置：立即拨打120，争分夺秒降温热射病紧急降温四步法1立即拨打120—同步开始降温，不等待2浸入冷水或冰袋敷颈部、腋下、腹股沟（大血管处）3持续降温直至体温降至38.5℃以下4全程监测—热射病死亡率极高，降温速度直接决定生死溺水急救：控水是误区常见误区：先控水

倒挂控水、腹部冲击排水均无效且耽误抢救溺水者吸入的水分迅速进入血液循环，控不出多少水控水增加反流误吸风险，浪费宝贵的急救时间正确流程

01判断意识与呼吸救上岸后立即评估02人工呼吸无呼吸时开放气道，给予2至5次人工呼吸0330:2胸外按压与人工呼吸溺水者心脏骤停多为缺氧性，先通气再按压04使用AED擦干胸部皮肤，确保电极片贴附良好溺水急救的黄金法则：早通气、早按压，永远不要先控水烧烫伤处理五步法1冲流动冷水冲洗伤处持续15至30分钟，至疼痛明显减轻2脱水中小心脱去覆盖衣物粘连时用剪刀剪开，不要撕扯3泡伤处继续浸泡冷水持续降温，缓解疼痛4盖无菌纱布或清洁布单覆盖保护创面，避免污染5送尽快送医大面积、面部或关节烧伤需立即送医烧伤深度特征处理要点一度皮肤发红、疼痛、无水泡冷水冲洗，涂抹烫伤膏浅二度大水泡、剧痛、基底红润不刺破水泡，无菌敷料覆盖深二度及以上皮肤苍白或焦黑、痛觉减退立即送医，途中覆盖创面电击伤与雷击：先断电再施救安全断电（三类场景）低压电切断电源，或用干燥木棍、竹竿挑开电线；保持干燥高压电远离现场，通知专业人员断电；切勿靠近雷击现场尽快将伤者移至安全区域；雷击后伤者不携带电荷，可安全接触电击伤处置五步法01判断呼吸心跳必要时立即开始心肺复苏02尽早使用AED电击伤常导致严重心律失常03检查电流进出口两个伤口均需处理04即使伤口小也需就医深层组织损伤远超表面所见05搬运时注意保护伤者可能伴有骨折或脊柱损伤电击伤核心处置：心肺复苏优先，AED尽早用，伤口两个都要查守护者行动从学到用，从用到传综合演练检验技能，成为急救的传播者与守护者综合演练06综合场景演练：从理论到实战将所学技能综合运用，在模拟场景中检验真实反应场景一：家庭心脏骤停家人突然倒地无反应，你该怎么办？处置流程：确认安全判断意识呼吸呼救120取AED开始CPR使用AED持续至专业人员到达场景二：交通事故现场车祸现场，一名伤员腿部大出血，另一名伤员昏迷处置流程：确保现场安全按先重后轻原则先处理大出血伤员再检查昏迷伤员等待120场景三：餐厅气道梗阻同伴突然无法说话，双手抓喉，面色发紫处置流程：识别气道梗阻海姆立克急救法如无效继续冲击如昏迷则转为CPR每个场景演练后，请记录你的操作流程，与标准流程对照找出差距急救箱配置指南建立实用的急救物资储备，应对不同