吉林(专升本)护理学真题带答案

-吉林(专升本)护理学真题带答案(1)医院环境调控中，未被纳入一般患者病房温湿度标准的是A.温度18-22℃B.湿度50%-60%C.温度25-30℃D.湿度60%-70%答案：C解析：一般患者病房的适宜温度为18-22℃，湿度50%-60%，选项C温度过高，不适用于一般病房环境调控。(2)患者入院时，护士首先应进行的操作是A.采集病史B.填写护理记录单C.进行护理评估D.安置患者卧位答案：C解析：患者入院时，护士应首先进行护理评估，了解患者的基本情况，为后续护理工作提供依据。(3)舒适与安全护理中，使用保护具的禁忌症是A.严重创伤B.精神障碍C.休克D.骨折答案：C解析：休克是使用保护具的禁忌症，因为保护具可能进一步限制患者活动，影响血液流动，加重病情。(4)促进睡眠的护理措施不包括A.保持环境安静B.晚间减少刺激C.饮食清淡D.采用头高脚低位答案：D解析：采用头高脚低位有助于改善呼吸，促进睡眠的措施包括保持环境安静、晚间减少刺激、饮食清淡。(5)医院饮食中，适用于手术前患者的是A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：D解析：流质饮食适用于手术前患者，以减少胃肠道负担，便于消化吸收。(6)正常成人的体温范围是A.36-37℃B.35-36℃C.36.5-37.5℃D.37-38℃答案：A解析：正常成年人的体温范围是36-37℃，这是公认的正常体温区间。(7)测量脉搏时，数脉搏的时间应为A.10秒B.20秒C.30秒D.1分钟答案：D解析：测量脉搏时，数脉搏的时间应为1分钟，以获得准确的脉搏频率。(8)异常呼吸的观察不包括A.呼吸频率B.呼吸节律C.呼吸深度D.呼吸时间答案：D解析：异常呼吸的观察包括呼吸频率、节律和深度，而呼吸时间不属于常规观察内容。(9)导尿术的禁忌症是A.尿潴留B.尿道损伤C.前列腺增生D.膀胱肿瘤答案：B解析：尿道损伤是导尿术的禁忌症，因为导尿可能加重损伤或引发感染。(10)口服给药法中，对药物的正确做法是A.饭前服药B.水温低于40℃C.饭后服药D.服用助消化剂时不宜同时服用抗生素答案：D解析：服用助消化剂时不宜同时服用抗生素，以免影响药效；水温通常应为40℃左右，以避免刺激口腔和食道。(11)静脉输液过程中发生空气栓塞，应立即采取的措施是A.停止输液B.保持左侧卧位C.给氧D.手术抢救答案：B解析：静脉输液发生空气栓塞时，应立即停止输液，并保持左侧卧位，以防止空气栓塞进入肺动脉。(12)冷热疗法中，热疗禁忌症是A.慢性炎症B.末梢循环障碍C.肌肉痉挛D.急性炎症答案：B解析：末梢循环障碍是热疗的禁忌症，因为热疗可能导致局部温度升高，加重血液循环障碍。(13)体温单绘制时，每日凌晨的时间点为A.2点B.4点C.6点D.8点答案：A解析：体温单绘制时，每日凌晨的时间点为2点，用于记录基础体温。(14)医嘱处理中，临时医嘱执行后应A.留存B.销毁C.拆分D.标注答案：D解析：临时医嘱执行后，应在医嘱单上标注执行情况，确保信息清晰。(15)肺炎患者的护理措施中不包括A.氧气吸入B.体位引流C.洗胃D.指导有效咳嗽答案：C解析：洗胃不是肺炎患者的常规护理措施，肺炎患者一般不需洗胃。(16)心力衰竭患者应避免的饮食是A.高蛋白饮食B.高钠饮食C.低脂饮食D.低糖饮食答案：B解析：心力衰竭患者应避免高钠饮食，以减少液体潴留，减轻心脏负担。(17)糖尿病患者饮食护理中，应控制的摄入是A.蛋白质B.糖分C.脂肪D.盐分答案：B解析：糖尿病患者饮食护理中，应严格控制糖分摄入，以维持血糖稳定。(18)肝硬化患者常见的并发症是A.上消化道出血B.肺炎C.胃炎D.呼吸困难答案：A解析：肝硬化患者常见的并发症是上消化道出血，多因食管胃底静脉曲张破裂所致。(19)破伤风患者的护理重点是A.预防感染B.控制抽搐C.维持体液平衡D.保持呼吸道通畅答案：D解析：保持呼吸道通畅是破伤风患者护理的重点，防止因抽搐导致窒息。(20)脑出血患者的护理中，需特别观察的是A.心率B.血压C.意识状态D.体温答案：C解析：脑出血患者的护理中，需特别观察意识状态的变化，及时发现病情恶化。(21)营养评估中，常用于判断患者营养状况的指标是A.BMIB.血糖C.血压D.血红蛋白答案：A解析：BMI是营养评估中常用于判断患者营养状况的指标，反映体重与身高的比值。(22)患者评估中，不属于心理评估内容的是A.情绪状态B.应对方式C.社会支持D.心率答案：D解析：心率属于生理评估内容，情绪状态、应对方式和社会支持属于心理评估。(23)卧位安置中，适用于休克患者的体位是A.半卧位B.平卧位C.头低脚高位D.侧卧位答案：C解析：休克患者应采用头低脚高位，以增加脑部供血，改善组织灌注。(24)以下哪项不是测量血压的注意事项A.血压计应校准B.袖带应松紧适当C.肘部应低于心脏水平D.测量前应静坐10分钟答案：C解析：测量血压时，肘部应与心脏水平一致，而不是低于心脏水平，其余均为注意事项。(25)化疗患者饮食护理中，应避免A.高蛋白饮食B.高纤维饮食C.高钠饮食D.高糖饮食答案：B解析：化疗患者应避免高纤维饮食，以免引起胃肠不适。(26)要素饮食的适用人群包括A.胃肠道功能障碍者B.营养不良患者C.坏死性胰腺炎患者D.手术后早期患者答案：B解析：要素饮食适用于营养不良患者，因为它可直接被吸收，无需消化。(27)大量不保留灌肠时，灌肠液温度应为A.38-40℃B.40-42℃C.39-41℃D.37-39℃答案：A解析：大量不保留灌肠时，灌肠液温度应为38-40℃，以避免刺激肠道。(28)心肺复苏中，判断心跳停止的标准是A.意识丧失B.心跳、呼吸停止C.无呼吸D.无脉搏答案：B解析：心肺复苏中判断心跳停止的标准包括无呼吸、无心跳，两者结合才是判断依据。(29)导尿术操作中，第二步是A.局部消毒B.戴无菌手套C.插入导尿管D.患者体位安置答案：D解析：导尿术操作中，第一步为患者体位安置，第二步为局部消毒。(30)管饲饮食的适应症不包括A.噛咽困难B.昏迷C.吞咽障碍D.胃肠手术后答案：D解析：胃肠手术后属于暂时禁食的时期，非管饲饮食的适应症。(31)给药原则中，以下哪项不强调A.安全用药B.按时给药C.严格核实D.无须了解药物剂型答案：D解析：给药原则中需要了解药物剂型，以确保正确使用，其余均为强调内容。(32)静脉输液速度与时间计算公式为A.时间=总量/速度B.时间=速度/总量C.时间=总量×速度D.时间=速度÷总量答案：A解析：静脉输液速度与时间计算公式为时间=总量/速度，可求得输液所需时间。(33)以下哪项不属于冷热疗法的应用A.高热患者物理降温B.促进血液循环C.缓解疼痛D.预防术后感染答案：D解析：冷热疗法的应用包括物理降温、促进血液循环、缓解疼痛，而预防术后感染不属于其应用范围。(34)危重患者护理中，应监测的生命体征不包括A.体温B.血压C.病情进展D.疼痛程度答案：D解析：危重患者护理中，应监测的生命体征包括体温、血压等，而疼痛程度属于主观评估内容。(35)呼吸衰竭患者，常采用的氧气供给方式是A.面罩吸氧B.鼻导管吸氧C.普通便携式吸氧装置D.高流量吸氧答案：D解析：呼吸衰竭患者常采用高流量吸氧，以提高血氧饱和度。(36)上消化道出血患者应采取的体位是A.左侧卧位B.头低脚高位C.平卧位D.半卧位答案：C解析：上消化道出血患者应取平卧位，以减少出血风险。(37)休克患者，应采取的体位是A.头高脚低位B.半卧位C.仰卧位D.头低脚高位答案：D解析：休克患者应采用头低脚高位，以增加脑部供血，改善组织灌注。(38)护理记录中，应包括的内容是A.患者主诉B.医嘱执行情况C.患者个人资料D.以上全部答案：D解析：护理记录应包括患者主诉、医嘱执行情况和患者个人资料等信息。(39)临终患者心理反应阶段中，最后阶段是A.否定期B.协议期C.接受期D.愤怒期答案：C解析：临终患者心理反应分为否认期、愤怒期、协议期、接受期四个阶段，接受期为最后阶段。(40)导尿术中，以下哪项不是操作步骤A.患者体位安置B.灌洗阴部C.充盈膀胱D.拉紧导尿管答案：D解析：导尿术中，拉紧导尿管属于操作步骤，其余均为步骤的一部分。(41)医疗护理文件记录的目的是A.保证护理质量B.管理护理风险C.保证医疗安全D.以上全部答案：D解析：医疗护理文件记录的目的是保证护理质量、管理护理风险、保证医疗安全，因此选D。(42)正常脉搏的频率范围是A.50-100次/分B.60-100次/分C.60-80次/分D.50-80次/分答案：B解析：正常成人脉搏频率为60-100次/分，范围最准确。(43)导尿术中，以下哪项不是清洁操作A.灌洗阴部B.部位消毒C.充盈膀胱D.戴无菌手套答案：C解析：导尿术中，充盈膀胱不是清洁操作，而是准备步骤。(44)多选题：下列属于护理评估内容的是A.生理功能B.心理状态C.社会支持D.疾病诊断E.药物信息答案：ABC解析：护理评估内容包括生理功能、心理状态、社会支持，而疾病诊断和药物信息可能属于医疗评估或医嘱处理内容。(45)多选题：静脉输液的常见并发症有A.药物外渗B.虚脱C.静脉炎D.血管栓塞E.乳酸酸中毒答案：ACD解析：静脉输液的常见并发症包括药物外渗、静脉炎和血管栓塞，虚脱和乳酸酸中毒为严重后果，不作为常见并发症。(46)多选题：关于导尿术，以下哪些是正确的A.导尿术前应询问患者病史B.导尿术中应保持无菌操作C.导尿术要确保引流管通畅D.导尿术应使用一次性用品E.导尿术操作可随意操作答案：ABCD解析：导尿术操作应规范、无菌，使用一次性用品，询问病史和确保引流管通畅均为正确操作流程，选项E指操作随意，不正确。(47)多选题：护理记录应包含的内容是A.生命体征B.患者主诉C.入院时间D.护理措施E.案例分析答案：ABCD解析：护理记录应包含生命体征、患者主诉、入院时间和护理措施，而案例分析不属于护理记录内容。(48)多选题：便盆使用中应注意的事项是A.避免粪便误入尿道B.留置时间不宜过长C.粗糙表面避免刺激皮肤D.可以使用润滑剂E.根据患者体型选择合适大小答案：ABCDE解析：便盆使用中应注意避免粪便误入尿道、留置时间不宜过长、粗糙表面需避免刺激皮肤、可使用润滑剂、根据患者体型选择合适大小，以上五项均正确。(49)多选题：护士在给药前需要核对的信息包括A.患者姓名B.药物名称C.剂量D.用法E.药物型号答案：ABCD解析：护士在给药前需要核对患者姓名、药物名称、剂量和用法，而药物型号通常不进行核对。(50)多选题：体温单绘制中，正确做法是A.使用红笔填写B.呼吸频率记录在体温单右上角C.心率记录在体温单左下角D.血压记录在体温单右下角E.病情变化记录在体温单左上角答案：ABCD解析：体温单绘制中，通常使用红笔填写，呼吸频率记录在右上角，心率记录在左下角，血压记录在右下角，病情变化记录在左上角，以上正确。(51)多选题：关于保护具使用，以下哪些是正确的A.限制活动时要定期更换体位B.使用保护具时操作应轻柔C.使用保护具前应获得患者同意D.保护具使用时要固定牢靠E.保护具使用时应用力拉扯答案：ABCD解析：使用保护具时应轻柔、固定牢靠，操作应定期更换体位，使用前应获得患者同意，而选项E为错误做法。(52)多选题：静脉输液中常见的故障是A.滴管内液体波动B.管路堵塞C.液体渗漏D.空气栓塞E.溶液浓度不准确答案：ABCD解析：静脉输液中常见的故障包括滴管内液体波动、管路堵塞、液体渗漏、空气栓塞，而溶液浓度不准确需通过医嘱确认，不属于常见故障。(53)多选题：呼吸衰竭患者的区别于正常患者的护理特点是A.需要氧气供给B.监测血气分析C.保持意识清醒D.监护呼吸频率E.氧浓度调整答案：ABDE解析：呼吸衰竭患者的护理特点是需要氧气供给、监测血气分析、保持意识清醒、监护呼吸频率，而保持意识清醒非呼吸衰竭特有护理特点。(54)多选题：护士对临终患者家属的护理包括A.心理安慰B.提供信息支持C.安排临终病房D.帮助接受死亡E.提供医疗支持答案：ABD解析：护士对临终患者家属的护理包括心理安慰、提供信息支持、帮助接受死亡，而安排临终病房和提供医疗支持可能不是直属护理职责。(55)多选题：以下哪些是管饲饮食的适应症A.噗咽困难B.低血压C.呕吐频繁D.消化性溃疡E.肠道梗阻答案：ACD解析：管饲饮食适用于吞咽困难、呕吐频繁、消化性溃疡等口腔或胃肠道功能障碍的情况，而低血压和肠道梗阻不属适应症。(56)多选题：患者发生尿潴留时，护理措施包括A.嘱患者尝试排尿B.膀胱按摩C.导尿D.冷水刺激E.保持温暖答案：ABCD解析：尿潴留的护理措施包括嘱患者尝试排尿、膀胱按摩、导尿以及冷水刺激，保持温暖对尿潴留无直接作用。(57)多选题：上消化道出血患者应取的体位是A.左侧卧位B.半卧位C.平卧位D.头低脚高位E.坐位答案：AD解析：上消化道出血患者应取左侧卧位，以防止血液流入呼吸道，头低脚高位可增加脑部供血，均为适用体位。(58)多选题：以下属于护理文件的是A.体温单B.护理记录C.医嘱单D.术前评估E.病危通知书答案：ABCD解析：护理文件包括体温单、护理记录、医嘱单、术前评估，而病危通知书为医疗文件，不属于护理文件。(59)多选题：休克患者的监护内容包括A.生命体征B.微循环灌注C.尿量D.呼吸状态E.意识状态答案：ABCDE解析：休克患者的监护内容包括生命体征、微循环灌注、尿量、呼吸状态和意识状态，以上均为正确监护内容。(60)多选题：危重患者支持性护理包括A.保持呼吸道通畅B.维持水电平衡C.补充营养D.护理记录E.心理支持答案：ABCDE解析：危重患者支持性护理包括保持呼吸道通畅、维持水电平衡、补充营养、护理记录和心理支持，以上均为正确内容。(61)填空题：医院饮食中，用于热量、蛋白质和脂肪供给不足的饮食类型是______答案：要素饮食解析：要素饮食是一种营养补充饮食，主要适用于热量、蛋白质和脂肪供给不足的患者。(62)填空题：在测量血压时，患者需静坐______分钟。答案：5解析：测量血压前，患者应静坐5分钟以保持测量的准确性。(63)填空题：静脉输液过程中，若发现供液不畅，首先应检查______答案：输液瓶位置解析：供液不畅首先应检查输液瓶位置是否低于输液瓶所在平面。(64)填空题：导尿术中，患者应取______体位。答案：仰卧屈膝解析：导尿术中，患者应取仰卧屈膝体位，便于暴露尿道口。(65)填空题：脑出血患者常采用的护理措施是维持______答案：呼吸道通畅解析：脑出血患者应维持呼吸道通畅，防止窒息。(66)填空题：胰岛素过量可导致______答案：低血糖昏迷解析：胰岛素过量可导致低血糖昏迷，影响患者意识。(67)填空题：医院饮食中，适用于术后患者的饮食类型是______答案：半流质饮食解析：半流质饮食适用于术后患者，以减少胃肠负担。(68)填空题：慢性阻塞性肺疾病患者应避免______答案：在寒冷环境中暴露解析：慢性阻塞性肺疾病患者应避免在寒冷环境中暴露，以免诱发呼吸困难。(69)填空题：护理记录中，患者心理状态应记录在______答案：护理记录单解析：护理记录中，患者心理状态应记录在护理记录单上，作为护理评估的一部分。(70)填空题：体温单上，每小时记录一次的体温类型是______答案：肛温解析：体温单上，肛温需每小时记录一次，以监测病情变化。(71)名词解释：管饲饮食答案：管饲饮食是通过鼻饲或胃管将营养液直接送入胃内，适用于无法经口进食的患者。解析：管饲饮食是通过鼻饲或胃管将营养液直接送入胃内，适用于无法经口进食的患者，是一种营养补充方式。(72)名词解释：舒适答案：舒适是指个体在身心上处于一种平静、安宁和无痛苦的状态，有助于恢复健康。解析：舒适是指个体在身心上处于一种平静、安宁和无痛苦的状态，有助于恢复健康和促进康复。(73)名词解释：学龄前儿童答案：学龄前儿童指3-6岁之间的儿童，处于发育阶段，需关注生长发育与健康教育。解析：学龄前儿童是3-6岁之间的儿童，处于发育阶段，需关注生长发育与健康教育。(74)名词解释：冷热疗法答案：冷热疗法是通过冷或热的物理因素改善局部血液循环、缓解疼痛、消除肿胀等的护理方法。解析：冷热疗法是利用物理方式，如冷敷或热敷，改善局部血液循环、缓解疼痛、消除肿胀等。(75)名词解释：心理支持答案：心理支持是通过沟通、理解、鼓励等方式帮助患者缓解心理压力，构建良好护患关系。解析：心理支持是通过沟通、理解、鼓励等方式帮助患者缓解心理压力，构建良好护患关系，促进康复。(76)名词解释：护士评估答案：护士评估是通过收集和分析患者相关信息，判断患者健康状态和护理需求的过程。解析：护士评估是通过收集和分析患者相关信息，判断患者健康状态和护理需求的过程。(77)名词解释：心肺复苏答案：心肺复苏是一系列针对心跳、呼吸骤停患者的急救护理措施。解析：心肺复苏是针对心跳、呼吸骤停患者的急救护理措施，包括胸外按压、人工呼吸等。(78)名词解释：安全护理答案：安全护理是指为患者提供安全的医疗和护理环境，防止医疗事故和意外发生。解析：安全护理是指为患者提供安全的医疗和护理环境，防止医疗事故和意外发生。(79)名词解释：病情观察答案：病情观察是护理人员通过系统收集和分析患者生理和心理状态，判断病情变化的护理工作。解析：病情观察是护理人员通过系统收集和分析患者生