2026年护士护理三基在岗巩固试题含答案

2026年护士护理三基在岗巩固试题含答案1.单项选择题：下列各题备选答案中只有一个最佳选项，请选出。1.成年女性尿道的解剖位置，正确的是A.阴蒂头上方B.阴蒂与阴道口之间C.阴道口与肛门之间D.大阴唇后联合下方2.按照2020AHA心肺复苏指南，成人胸外按压的深度和频率正确的是A.3~4cm，80~100次/分B.4~5cm，100~120次/分C.5~6cm，100~120次/分D.6~7cm，80~100次/分3.全球最新压疮分期标准中，局部皮肤完整，出现压之不褪色红斑，属于哪一期压疮A.1期压疮B.2期压疮C.不可分期压疮D.深部组织损伤期压疮4.常规青霉素过敏试验的标准浓度是A.100U/mlB.200U/mlC.500U/mlD.1000U/ml5.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶加入酒精的浓度是A.10%~20%B.20%~30%C.30%~50%D.50%~70%6.护理程序的首要步骤是A.诊断B.评估C.计划D.实施7.下列属于患者主观资料的是A.体温38.7℃B.血压162/94mmHgC.患者诉头痛剧烈D.腹部肌紧张8.干式保存的无菌持物钳，开启后有效期为A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时9.铺好的无菌盘，有效期为A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时10.经空气传播疾病的隔离标识颜色为A.蓝色B.粉色C.黄色D.绿色11.弛张热常见于下列哪种疾病A.伤寒B.败血症C.疟疾D.肺炎球菌肺炎12.冷疗禁止用于足底的原因是A.引起局部组织坏死B.引起反射性心率减慢C.引起一过性冠状动脉收缩D.引起腹泻13.成年男性行留置导尿时，尿管插入深度正确的是A.10~12cm，见尿后再插入1~2cmB.14~16cm，见尿后再插入1~2cmC.20~22cm，见尿后再插入1~2cmD.22~24cm，见尿后再插入3~4cm14.大量不保留灌肠时，灌肠筒液面距离肛门的高度为A.20~30cmB.30~40cmC.40~60cmD.60~80cm15.一般成人静脉输液的滴速应为A.20~30滴/分B.30~40滴/分C.40~60滴/分D.60~80滴/分16.青霉素过敏性休克抢救时，首选药物是A.异丙肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.去甲肾上腺素D.地塞米松17.2020AHA心肺复苏指南中，基础生命支持的操作顺序正确的是A.开放气道-人工呼吸-胸外按压B.胸外按压-开放气道-人工呼吸C.开放气道-胸外按压-人工呼吸D.人工呼吸-开放气道-胸外按压18.临床发生室颤时，首选的处理措施是A.静脉注射利多卡因B.同步直流电除颤C.非同步直流电除颤D.胸外按压19.采集血常规全血标本时，应选用哪种颜色的真空采血管A.红色B.紫色C.蓝色D.黄色20.成人空腹静脉血糖的正常参考范围是A.2.8~5.1mmol/LB.3.5~6.8mmol/LC.3.9~6.1mmol/LD.4.2~7.0mmol/L21.胸腔闭式引流时，引流瓶应低于胸壁引流口平面的距离至少为A.10~20cmB.30~40cmC.40~50cmD.60~100cm22.甲状腺腺瘤切除手术切口属于哪类切口A.Ⅰ类清洁切口B.Ⅱ类可能污染切口C.Ⅲ类污染切口D.Ⅳ类感染切口23.妊娠期高血压疾病解痉治疗的首选药物是A.地西泮B.冬眠合剂C.硫酸镁D.硝苯地平24.小儿中度脱水时，失水量占体重的比例为A.<3%B.3%~5%C.5%~10%D.>10%25.急性心肌梗死最早、最突出的临床表现是A.发热B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭26.高血压性脑出血最常见的发病部位是A.脑桥B.小脑C.脑室D.内囊基底节区27.肝硬化最严重的并发症是A.上消化道出血B.肝性脑病C.原发性肝癌D.感染28.蛛网膜下腔阻滞麻醉后，患者去枕平卧的主要目的是A.预防血压下降B.预防头痛C.预防呕吐窒息D.预防切口疼痛29.成人腋温的正常范围是A.35.0~36.0℃B.36.0~37.0℃C.36.3~37.2℃D.36.5~37.5℃30.成人24小时正常尿量范围是A.1000~1500mlB.1000~2000mlC.1500~2500mlD.2000~3000ml二、多项选择题：下列各题备选答案中有两个及以上正确选项，请选出，多选、少选、错选均不得分。1.根据《护士条例》，护士执业享有的权利包括A.按照国家规定获取工资报酬、享受福利待遇B.获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务C.按照国家规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职称D.参加专业培训、从事学术研究交流E.对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议2.压疮发生的高危人群包括A.肥胖患者B.营养不良患者C.石膏固定患者D.大小便失禁患者E.发热患者3.静脉输液发生发热反应的常见原因包括A.输入的药物制剂不纯B.输液器具消毒灭菌不彻底C.输液过程中未严格执行无菌操作D.输入速度过快E.输入了致热原4.心肺复苏有效的指征包括A.可扪及大动脉搏动B.收缩压≥60mmHgC.瞳孔由散大变为缩小，对光反射恢复D.自主呼吸恢复E.患者意识逐渐转清，紫绀消退5.消化性溃疡的常见并发症包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.感染6.急性左心衰竭患者的正确护理措施包括A.立即协助患者取端坐位，双腿下垂B.给予高流量6~8L/min吸氧，酒精湿化C.遵医嘱给予吗啡镇静，快速输注晶体液扩容D.遵医嘱应用呋塞米利尿、硝普钠扩血管E.必要时可行四肢轮流三肢结扎法减少回心血量7.溶血反应的典型临床表现包括A.第一阶段：红细胞凝集，阻塞部分小血管，出现头痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛B.第二阶段：红细胞溶解，释放血红蛋白，出现黄疸和血红蛋白尿C.第三阶段：血红蛋白结晶阻塞肾小管，发生急性肾衰竭，表现为少尿、无尿D.严重者可出现休克、DICE.仅表现为轻度发热反应，无其他不适8.护理操作中三查七对的内容包括A.三查：操作前、操作中、操作后查B.三查：查药品质量、浓度、有效期C.七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间D.七对：对床号、姓名、住院号、药名、浓度、剂量、用法E.七对：对药名、浓度、剂量、有效期、用法、时间、患者9.化疗药物外渗后的正确处理措施包括A.立即停止药物输注，保留针头回抽残留药物后拔出B.局部热敷促进药物吸收C.根据药物性质选择相应的解毒剂局部封闭D.局部外涂激素类软膏，肿胀明显者可抬高患肢E.发生组织坏死者，需外科清创换药10.糖尿病患者运动护理的正确说法包括A.运动宜在餐后1~2小时进行B.空腹运动易诱发低血糖C.血糖不稳定、合并严重并发症者不宜剧烈运动D.运动方式以有氧运动为主E.运动时间越长效果越好三、判断题：请判断下列说法的正误，正确选√，错误选×。1.脉搏短绌测量时，应由两名护士同时测量，一人听心率，一人测脉搏，计时1分钟。2.肝性脑病患者可以用肥皂水灌肠，清洁肠道减少氨吸收。3.无菌操作过程中，手套破损后应立即更换手套。4.皮下注射时进针角度不宜超过45度，以免刺入肌层。5.为女患者导尿时，操作中导尿管误入阴道，应立即拔出更换无菌导尿管后重新插管。6.慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸时，吸气与呼气的时间比为1:2~1:3。7.胎膜早破胎先露未衔接的孕妇，应采取头高足低位。8.儿童肌肉注射时，应选择肌肉丰厚、远离大神经大血管的部位，2岁以下婴幼儿首选臀大肌注射。9.心绞痛发作时，硝酸甘油舌下含服，一般1~2分钟即可起效。10.所有低血糖患者都需要静脉输注葡萄糖治疗。四、案例分析题案例1：患者男性，65岁，有12年慢性阻塞性肺疾病病史，10年高血压病史，3天前因受凉后出现咳嗽、咳黄脓痰，胸闷气喘加重，伴发热，最高体温38.9℃，入院查体：T38.5℃，P112次/分，R28次/分，BP148/90mmHg，SPO286%（未吸氧），口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率112次/分，律齐，双下肢凹陷性水肿，血气分析提示pH7.32，PaCO268mmHg，PaO252mmHg，BE-3mmol/L，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重，Ⅱ型呼吸衰竭，慢性肺源性心脏病。请回答以下问题：(1)该患者目前的主要护理问题有哪些？(2)该患者氧疗的原则是什么，为什么？(3)如何指导该患者进行缩唇腹式呼吸训练？案例2：患者女性，26岁，因“停经39周，阴道流水2小时”入院，入院查体：生命体征平稳，宫高34cm，腹围102cm，胎位LOA，胎心140次/分，阴道检查宫颈管消失，宫口开大1cm，胎膜已破，羊水清，入院后给予缩宫素静脉滴注引产，产程进展顺利，宫口开全后1小时顺产一男活婴，体重3200g，胎盘胎膜娩出完整，产后2小时阴道出血量约300ml，返回产房后，产妇诉心慌、会阴伤口疼痛，观察阴道出血量多，2小时内又出血350ml，查体：子宫底位于脐上2横指，质软，血压100/60mmHg，P110次/分，诊断为产后出血。请回答以下问题：(1)该患者发生产后出血最可能的原因是什么？(2)产后出血的主要临床表现有哪些？(3)针对该患者的情况，立即采取的护理措施有哪些？参考答案一、单项选择题1.B2.C3.A4.C5.B6.B7.C8.A9.B10.C11.B12.C13.C14.C15.C16.B17.B18.C19.B20.C21.D22.A23.C24.C25.C26.D27.B28.B29.B30.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCE4.ABCDE5.ABCD6.ABDE7.ABCD8.AC9.ACDE10.ABCD三、判断题1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.×9.√10.×四、案例分析题案例1参考答案：(1)主要护理问题：①气体交换受损：与气道痉挛、痰液阻塞、肺通气功能障碍有关；②体温过高：与肺部感染有关；③体液过多：与肺源性心脏病右心衰竭导致体循环淤血有关；④活动无耐力：与缺氧、心功能减退有关；⑤焦虑：与病情加重、担心预后有关；⑥潜在并发症：肺性脑病、窒息、休克。(2)氧疗原则：给予低流量(1~2L/min)、低浓度(25%~29%)持续吸氧。原因：该患者为Ⅱ型呼吸衰竭，存在长期二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性已经降低，此时主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，维持呼吸驱动，如果吸入高浓度氧，缺氧纠正过快，会减弱化学感受器的刺激作用，导致呼吸抑制，进一步加重二氧化碳潴留，严重时可诱发肺性脑病，因此需要严格遵循低浓度低流量持续吸氧的原则。(3)缩唇腹式呼吸训练指导：①缩唇呼吸：指导患者用鼻缓慢吸气，然后用口呼气，呼气时将口唇缩成吹口哨的形状，使气体缓慢呼出，吸气与呼气的时间比控制在1:2或1:3，呼吸频率调整为7~8次/分，可根据患者耐受调整缩唇程度，以能使距离口唇15~20cm处的蜡烛火焰随气流倾斜但不熄灭为合适标准。②腹式呼吸：指导患者取立位、坐位或半卧位，全身放松，尤其放松腹肌，将一手放在腹部，另一手放在胸部，吸气时尽力挺腹，保持胸部不动，呼气时腹部内陷，尽力将气体呼出，每日训练2~3次，每次10~15分钟，逐渐延长训练时间，帮助患者养成习惯，从而增加膈肌活动度，改善肺通气功能。案例2参考答案：(1)该患者发生产后出血最可能的原因是子宫收缩乏力，子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，该患者分娩后查体提示子宫底位置高于正常、质地偏软，符合子宫收缩乏力导致产后出血的典型表现。(2)产后出血的主要临床表现：①阴道异常流血，胎儿娩出后24小时内阴道分娩者出血量超过500ml，剖宫产者出血量超过1000ml即可诊断为产后出血；②失血性休克表现：短时间内大量出血可导致患者出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降等休克表现，出血缓慢者可表现为慢性贫血，严重者可继发席汉综合征；③不同原因导致的出血临床表现存在差异，子宫收缩乏力者，多表现为子宫质软、轮廓不清、宫底升高，按压宫底可排出大量宫腔积血和血块。(3)立即采取的护理措施：①首先立即协助医生进行子宫按摩，一手置于宫底部，拇指在前壁，其余四指在后壁，均匀有节律地按摩子宫，刺激子宫收缩，这是治疗子宫收缩乏力性产后出血最直接有效的方法；②立即建立两条以上通畅的静脉通路，快速输注晶体液、胶体液补充血容量，纠正休克，同时抽取血标本做