2026年黑龙江省卫系统事业单位试题(护理学)(附答案)

2026年黑龙江省卫系统事业单位试题(护理学)(附答案)一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每小题只有一个正确选项）1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。护士首要的护理措施是A.给予吗啡止痛B.建立静脉通路C.持续心电监护D.准备除颤仪2.某新生儿出生后1分钟Apgar评分5分，首要的复苏措施是A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗3.患者行胃大部切除术后6小时，主诉腹胀、恶心，查体见胃肠减压管引出约150ml墨绿色液体，最可能的原因是A.吻合口梗阻B.输入袢梗阻C.输出袢梗阻D.正常术后反应4.关于胰岛素注射的护理要点，错误的是A.未开封的胰岛素应冷藏于2-8℃B.注射部位应轮换，避免脂肪萎缩C.预混胰岛素注射前需上下摇匀10次D.腹部注射时，需距离脐周5cm以上5.患者女性，32岁，诊断为“急性乳腺炎”，体温39.5℃，右侧乳房红肿热痛。最关键的护理措施是A.局部热敷B.患侧乳房停止哺乳C.遵医嘱使用抗生素D.排空乳汁6.某COPD患者动脉血气分析结果：pH7.32，PaO255mmHg，PaCO270mmHg，HCO3⁻30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒代偿C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒7.患者因“脑出血”入院，意识不清，左侧肢体偏瘫。为预防压疮，最有效的护理措施是A.每2小时翻身一次B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.加强营养8.新生儿病理性黄疸的特点不包括A.生后24小时内出现B.血清胆红素每日上升＞85μmol/LC.足月儿黄疸持续＞2周D.血清结合胆红素＜34μmol/L9.患者行右髋关节置换术后，护士指导其功能锻炼，错误的是A.术后第1天开始踝泵运动B.术后第3天进行股四头肌等长收缩C.术后2周可扶拐下地行走D.避免髋关节内收超过中线10.某糖尿病患者餐后2小时血糖16.2mmol/L，护士指导其运动时，错误的是A.选择有氧运动，如快走、游泳B.运动时间应在餐后1小时开始C.随身携带糖果预防低血糖D.空腹时进行30分钟慢跑11.患者因“有机磷农药中毒”入院，出现瞳孔缩小、流涎、肌颤。首选的解毒药物是A.阿托品B.解磷定C.阿托品+解磷定D.纳洛酮12.早产儿护理中，维持体温稳定的关键措施是A.放置暖箱B.头戴绒帽C.减少暴露时间D.每4小时测体温一次13.患者行胸腔闭式引流术后，引流瓶内水柱无波动，且患者出现呼吸困难加重，首先考虑A.引流管阻塞B.肺复张良好C.引流管脱出D.气胸复发14.关于新生儿窒息复苏的“黄金四步骤”，正确的顺序是A.保暖→清理呼吸道→刺激呼吸→正压通气B.清理呼吸道→保暖→正压通气→胸外按压C.保暖→摆体位→清理呼吸道→正压通气D.摆体位→刺激呼吸→正压通气→胸外按压15.患者因“急性胰腺炎”禁食，行胃肠减压，护士应重点观察的指标是A.尿量B.淀粉酶C.电解质D.血糖16.某产妇产后3天，体温38.2℃，乳房胀痛，无红肿。最可能的原因是A.产褥感染B.乳汁淤积C.上呼吸道感染D.乳腺炎早期17.患者行腰椎穿刺术后，去枕平卧4-6小时的目的是A.预防头痛B.预防呕吐C.预防颅内感染D.预防低血压18.关于静脉补钾的原则，错误的是A.浓度不超过0.3%B.速度不超过60滴/分C.每日补钾量不超过6gD.见尿补钾（尿量＞40ml/h）19.患者诊断为“甲亢”，出现突眼征，护理措施错误的是A.外出戴墨镜B.睡前涂眼药膏C.取平卧位D.限制钠盐摄入20.某新生儿出生体重2500g，属于A.低出生体重儿B.正常出生体重儿C.巨大儿D.极低出生体重儿21.患者因“急性左心衰竭”入院，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰。护士应首先给予A.高流量吸氧（6-8L/min）B.静脉注射呋塞米C.皮下注射吗啡D.静脉滴注硝普钠22.关于产后出血的定义，正确的是A.胎儿娩出后24小时内出血量＞500mlB.胎盘娩出后2小时内出血量＞400mlC.胎儿娩出后12小时内出血量＞500mlD.胎盘娩出后24小时内出血量＞400ml23.患者行胰岛素泵治疗，护士指导其更换输注部位，正确的间隔是A.每12小时B.每24小时C.每48小时D.每72小时24.某颅脑损伤患者出现“熊猫眼征”，提示A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.硬膜外血肿25.关于新生儿黄疸蓝光治疗的护理，错误的是A.用黑布遮盖双眼及会阴部B.每2小时测体温一次C.光疗期间暂停母乳喂养D.记录出入量26.患者因“胃溃疡”行毕Ⅰ式胃大部切除术，术后最易发生的并发症是A.倾倒综合征B.碱性反流性胃炎C.吻合口瘘D.营养不良27.某COPD患者进行呼吸功能锻炼，正确的方法是A.深快呼吸B.缩唇呼气+腹式呼吸C.胸式呼吸为主D.吸气时间＞呼气时间28.患者行膀胱镜检查后，出现血尿，护理措施错误的是A.多饮水B.遵医嘱使用抗生素C.卧床休息D.限制液体摄入29.关于早产儿喂养，错误的是A.首选母乳B.喂养间隔时间较足月儿短C.吞咽能力差者可鼻饲喂养D.出生后立即喂糖水30.患者因“破伤风”入院，护理时应重点预防的并发症是A.窒息B.脱水C.酸中毒D.营养不良二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题有2个或2个以上正确选项，错选、漏选均不得分）31.关于无菌技术操作原则，正确的有A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包潮湿后需重新灭菌C.取无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取D.无菌盘有效期为4小时32.急性左心衰竭的典型表现包括A.端坐呼吸B.咳白色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.第一心音增强33.糖尿病足的预防措施包括A.每日温水泡脚（水温＜40℃）B.避免赤足行走C.修剪指甲时剪平边缘D.选择宽松透气的鞋袜34.新生儿败血症的早期表现有A.体温不稳定B.拒乳C.黄疸退而复现D.肝脾肿大35.骨折的专有体征包括A.畸形B.反常活动C.骨擦音D.局部肿胀36.产后出血的常见原因有A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍37.关于高血压患者的健康指导，正确的有A.限制钠盐摄入（＜5g/d）B.避免突然改变体位C.血压控制正常后可自行停药D.鼓励低强度有氧运动38.过敏性休克的急救措施包括A.立即停止致敏药物B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1mlC.保持呼吸道通畅，高流量吸氧D.静脉滴注地塞米松39.慢性阻塞性肺疾病的主要护理诊断有A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.活动无耐力D.营养失调：低于机体需要量40.关于新生儿寒冷损伤综合征的复温原则，正确的有A.肛温＞30℃者，置于30℃暖箱中逐步复温B.肛温＜30℃者，先置于比肛温高1-2℃的暖箱中C.复温速度每小时提高箱温1℃D.力争6-12小时内恢复正常体温三、案例分析题（共3题，共50分）（一）（18分）患者女性，55岁，因“多饮、多食、多尿10年，加重伴恶心、呕吐2天”入院。既往诊断为2型糖尿病，未规律治疗。查体：T36.8℃，P112次/分，R28次/分，BP130/80mmHg；意识模糊，呼吸深大，有烂苹果味；皮肤干燥，弹性差。实验室检查：血糖32.5mmol/L，血酮体5.2mmol/L（正常＜0.6mmol/L），血pH7.25，HCO3⁻12mmol/L。问题：1.该患者最可能的医疗诊断是什么？（3分）2.列出主要的护理诊断（至少4个）。（8分）3.简述首要的护理措施及注意事项。（7分）（二）（16分）患者男性，65岁，因“突发胸痛3小时”急诊入院。既往有高血压病史10年，吸烟史30年。查体：T36.5℃，P98次/分，R20次/分，BP150/95mmHg；痛苦面容，大汗，心尖部可闻及S4；心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV。问题：1.该患者最可能的医疗诊断是什么？（3分）2.需立即做哪些检查以明确诊断？（5分）3.列出急性期的护理措施（至少5项）。（8分）（三）（16分）患者女性，28岁，G1P0，孕40⁺2周，规律宫缩12小时入院。产科检查：宫口开全2小时，胎头S+3，枕左前位；胎心140次/分。助产士接产时发现会阴体较紧，行会阴侧切术，胎儿娩出后10分钟胎盘未娩出，阴道出血量约400ml，色暗红，子宫轮廓不清，质软。问题：1.该患者产后出血的最可能原因是什么？（3分）2.简述针对该原因的急救措施。（7分）3.列出产后出血的预防措施（至少4项）。（6分）答案一、单项选择题1.C2.A3.D4.C5.D6.A7.A8.D9.C10.D11.C12.A13.A14.C15.C16.B17.A18.B19.C20.B21.A22.A23.D24.A25.C26.A27.B28.D29.D30.A二、多项选择题31.ABD32.AC33.ABD34.ABC35.ABC36.ABCD37.ABD38.ABCD39.ABCD40.ABCD三、案例分析题（一）1.医疗诊断：糖尿病酮症酸中毒（3分）2.主要护理诊断：①体液不足与高渗性利尿、呕吐有关（2分）②营养失调：低于机体需要量与糖代谢紊乱、蛋白质分解增加有关（2分）③潜在并发症：低血糖、脑水肿、电解质紊乱（2分）④急性意识障碍与酮症酸中毒导致中枢神经功能障碍有关（2分）3.首要护理措施及注意事项：①立即建立两条静脉通路，一条快速补液（生理盐水）纠正脱水，另一条小剂量胰岛素持续静脉滴注（0.1U/kg·h）（2分）②密切监测血糖（每1-2小时一次）、血酮、电解质及动脉血气变化，当血糖降至13.9mmol/L时，改为5%葡萄糖+胰岛素静脉滴注（2分）③保持呼吸道通畅，昏迷患者头偏向一侧，防止误吸（1分）④记录24小时出入量，观察尿量变化（尿量＞40ml/h提示血容量恢复）（1分）⑤加强口腔、皮肤护理，预防感染（1分）（二）1.医疗诊断：急性下壁心肌梗死（3分）2.需立即检查：①心肌损伤标志物（肌钙蛋白I/cTnI、肌酸激酶同工酶CK-MB）（2分）②床旁心脏超声（评估室壁运动及心功能）（1分）③凝血功能（为溶栓/PCI做准备）（1分）④血气分析（评估缺氧情况）（1分）3.急性期护理措施：①绝对卧床休息，保持环境安静，减少探视（2分）②持续心电监护，观察心律失常（如室性早搏、房室传导阻滞）（2分）③吸氧（2-4L/min），改善心肌缺氧（1分）④遵医嘱给予吗啡止痛（注意呼吸抑制）、硝酸酯类药物扩张冠脉（1分）⑤饮食护理：低盐低脂流质/半流质，少量多餐，保持大便通畅（必要时用缓泻剂）（1分）⑥准备急诊PCI或溶栓治疗，协助完善术前准备（1分）（三）1.产后出血原因：子宫收缩乏力（3分）2.急救措施：①按摩子宫（腹部按摩或经阴道双手按摩）（2分）②遵医嘱使用宫缩剂（缩宫素10U静脉推注+10U静脉滴注；卡前列素氨丁三醇0.25mg肌内注射）（2分）③宫腔填塞（纱条或球囊）压迫