医院招聘（护理岗）护理学专业知识专项：护理学导论

-护理学导论1.(判断题)HL2020-1N21二级预防又称为临床前期预防，即在临床前期做到早发现、早诊断、早治疗，使疾病及早治愈或不致加重。A.正确B.错误答案：A解析：本题考点：二级预防的定义。二级预防又称为临床前期预防，是指在疾病的临床前期早期发现、早期诊断和早期治疗，也称为“三早”预防。目的是预防疾病的发展和恶化。对病因不完全明确或致病因素经过长期作用而发生的慢性病，完全做到一级预防比较困难，应以二级预防为重点。因此正确。========================================2.(判断题)HL2020-2N21在压力作用下，人的免疫力降低，可能会出现疾病。A.正确B.错误答案：A解析：本题考点：压力对健康的影响。现代压力学研究证明，高强度压力是疾病的诱因或病因之一。无论是身体疾患，还是心理及精神疾患，都与压力密切相关。突然而强烈的压力或持久的慢性压力既可以降低机体对致病因素的抵抗力，也可以损害人的社会功能，甚至导致躯体或心理疾病。因此正确。========================================3.(单选题)组成护理程序框架的理论是（）。A.人的基本需要论B.系统论C.方法论D.信息交流论答案：B解析：本题考点：护理程序的理论基础。护理程序以系统论为理论基础，即应将有机体当作一个整体或系统考虑；护理的服务对象是人，人是由生理、心理、社会、精神、文化等多要素组成的系统；人是一个开放系统，不断与外界环境进行物质、能量及信息的交换，以维持生命和健康状态；人是一个动态系统，健康机体内可能存在潜在致病因素，患病机体内也存在有利于康复的因素，人的健康状态总是相对的，并保持动态变化（B对ACD错）。========================================4.(多选题)HL2022-1N21收集资料的方法包括A.询问患者B.观察病情C.阅读病案D.询问家属E.护理体检答案：A,B,C,D,E解析：本题考点：收集资料的方法。服务对象是资料的最佳来源。对于意识清楚、精神稳定，非婴幼儿患者，护士可通过会谈、观察、健康评估等方法来获取资料。急性期患者虽然意识清楚，但往往不能提供很准确信息，需要护士结合其他资料进一步核实。服务对象的年龄、语言沟通能力及注意力决定其参与评估及提供资料的程度（A对）；人重要关系人包括主要照顾者及对服务对象的健康有重大影响者，如父母、配偶、兄弟姐妹、其他亲戚、朋友、同事等。对意识不清、精神状态不稳定、语言障碍者及婴幼儿，其家属或重要关系人是获取资料的重要来源，甚至是唯一来源。当资料需要澄清时，家属或重要关系人都是很好的资料来源（D对）；病历包括服务对象既往病史和现有健康情况，如症状、病程及治疗等，以及辅助检查的客观资料，如X线检查、实验室检查报告等。社区记录包括社区卫生记录和儿童预防接种记录等。病历和记录上已有资料不需重复询问，只有存在疑问时才需澄清（BCE对）。========================================5.(多选题)HL2019-1N26下列属于护理诊断的组成结构的是A.潜在问题的症状和体征B.与问题产生有关的症状C.潜在的健康问题D.现有的健康问题E.问题产生的原因答案：B,C,D,E解析：本题考点：护理诊断的组成结构。护理诊断是关于个人、家庭、群体或社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的临床判断，是护士为达到预期的健康结果选择护理措施的基础，这些预期结果应能通过护理职能达到。护理诊断的陈述包括三个要素P-健康问题（problem），指服务对象现存的和潜在的健康问题（CD对）；S-症状或体征（symptomsorsigns），指与健康问题有关的症状或体征（B对A错）；E-原因（etiology），是指引起服务对象健康问题的直接因素、促发因素或危险因素。疾病的原因多比较明确，而健康问题的原因往往因人而异，如失眠，其原因可能有焦虑、饥饿、环境改变、体位不舒适等，而且不同的疾病可能有相同的健康问题（E对）。========================================6.(单选题)HL2024-2N68将多个护理诊断排列优先顺序时，次优问题是（）。A.威胁患者生命，须立即解决的问题B.生命体征发生了不可逆变化的问题C.不直接威胁患者生命，但导致其身体不健康的问题D.在护理的过程中，可稍后解决的问题答案：D解析：本题考点：护理诊断的优先顺序。护理问题分类根据优先次序可分为首优问题、中优问题和次优问题：①次优问题：可以帮助服务对象达到最佳健康状态，但与疾病或其预后不直接相关，可稍后解决（D对）；②首优问题：直接威胁患者生命的问题，需要立即解决（A错）；③中优问题：虽然不直接威胁生命，但对服务对象在精神上和躯体上造成极大痛苦，严重影响健康的问题（C错）。生命体征发生不可逆变化不是确定护理问题顺序的主要依据（B错）。========================================7.(单选题)HL2024-2N21下列关于20世纪40~70年代护理学特点的描述，不正确的是（）。A.强调护理是一个专业，护理人员是保健队伍中的专业人员B.护理人员仍然以住院患者为护理的主要对象C.护士按照护理程序，对患者进行身体、心理、社会等全方位的连续的系统的整体护理D.护士的工作涉及群体保健和全民健康答案：D解析：本题考点：护理概念的演变。20世纪40~70年代护理学特点：①建立了“以患者为中心”的护理模式，但尚未涉及全体保健和全民健康（D错，为本题正确答案）；仍然以住院患者为护理的主要对象，护理的工作场所限于医院内（B对）；②强调护理是一个专业，护理人员是保健队伍中的专业人员（A对）；③护士不再被动地执行医嘱和护理操作，而是按照护理程序，对患者进行身体、心理、社会等全方位的连续的、系统的整体护理，满足患者的健康需求（C对）。========================================8.(单选题)HL2021-1N19护士执业注册的有效期是A.1年B.3年C.5年D.10年E.终身有效答案：C解析：本题考点：护士执业注册。《护士条例》中规定，申请护士执业注册的，应当向拟执业地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门提出申请。收到申请的卫生主管部门应当自收到申请之日起20个工作日内做出决定，对具备本条例规定条件的，准予注册。护士执业注册有效期为5年（C对ABDE错）。========================================9.(单选题)HL2021-2N20“以患者为中心”阶段的护理学的主要特征是A.忽略了人的整体性B.工作范围扩展到了对生命周期的所有阶段的护理C.提出了健康的概念D.执行医嘱是护理工作的主要内容E.工作场所限于医院内答案：E解析：本题考点：护理学的特征。“以患者为中心”的阶段，护理特点是强调护理是一个专业，护理人员是保健队伍中的专业人员。护士不再是单纯被动地执行医嘱和护理技术操作，而是应用科学的方法护理程序，对患者进行身体、心理、社会等全方位的、连续的、系统的整体护理，解决患者的健康问题，满足患者的健康需求。以患者为中心的护理，改变了护理的内容和方法，但仍然以住院患者为护理的主要对象，护理的工作场所限于医院内，尚未涉及群体保健和全民健康（E对）；以人的健康为中心的阶段的主要特点是护理学已经发展成为一门为人类健康服务的独立的应用学科。护理的服务对象为所有年龄段的健康人及患者，服务场所从医院扩展到了社区、家庭及各种机构，并以护理理论指导护理实践（BC错）；以疾病为中心的阶段的护理特点为护理已成为一门专门的职业，从事护理的人需要接受专门的培训。护理工作的主要内容是执行医嘱和进行各项护理技术操作，护理教育者和管理者都将护理操作技能作为护理工作质量的关键。以疾病为中心的阶段没有专门的护理理论和科学体系，但在长期对疾病护理的实践中逐步积累，形成了一套较规范的疾病护理常规和护理技术操作常规。护理的中心是治疗及护理住院患者，护士的主要工作场所是医院（AD错）。========================================10.(单选题)HL2019-2N21患者，女，65岁。因胸部疼痛不适入院，此时护士应首先满足患者的需要是A.尊重需要B.归属需要C.生理需要D.自我实现需要答案：C解析：本题考点：人的基本需要层次。生理需要是指维持生存及种族延续的最基本的需要，包括空气、适宜的温度、避免疼痛、休息和活动性等。该患者目前胸部疼痛，应首先被满足的需要是生理需要（C对）；尊重需要包括自尊与他尊两个方面。自尊需要指个体渴求能力、信心、成就、实力等。他尊需要指个体希望得到别人的尊重、认可、赞赏等。尊重需要得不到满足，个体就会失去自信，怀疑自己的能力和价值，产生自卑、软弱、无能等感受（A错）；归属需要指被他人或群体接纳及爱护，包括接受和给予两个方面。一般在生理和安全需要得到基本满足后出现，处于这一层次中的人渴望去爱别人和被别人爱，希望被他人和社会集体接纳，建立良好的人际关系等。如果这一层次的需要得不到满足，个体会感到空虚、孤独、寂寞、被遗弃等（B错）；自我实现需要指个体希望最大限度地发挥潜能，实现自我价值，为人类作出自己应有的贡献。自我实现需要是在其他需要获得基本满足后才出现，是最高层次的需要。处于这一需要层次的人努力发挥自己的潜能，努力实现理想。自我实现是人们追求和奋斗的终极目标，并不是所有人都能达到真正的自我实现（D错）。========================================11.(单选题)HL2022-2N20患者，女，因身体不适发生休克，送至医院抢救，在抢救过程中足部遭烫伤，导致其受感染医疗事故而致中度残疾，按照该患者的受损害程度，该事故为A.一级B.二级C.三级D.四级答案：B解析：本题考点：医疗事故分级。医疗事故属于医疗损害的一种特殊形式，指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的为二级医疗事故（B对）；造成患者死亡、重度残疾的为一级医疗事故（A错）；造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的为三级医疗事故（C错）；造成患者明显人身损害的其他后果的为四级医疗事故（D错）。========================================12.(单选题)HL2019-1N23系统模式作为一个以开放系统为基础构建的护理模式，是由提出的。A.艾瑞克森B.马斯洛C.皮尔森D.罗伊E.纽曼答案：E解析：本题考点：护理模式。纽曼的系统模式为广域型论，它以开放系统为基础，从整体人的角度探讨了服务对象系统与环境的互动关系。模式着重阐述了服务对象系统对其环境中现存和潜在压力源的反应以及如何恰当地运用一级预防、二级预防或三级预防的活动来维持或恢复系统的平衡。该模式对护士开展公共卫生护理、社区精神护理等有着重要的指导作用（E对C错）；艾瑞克森根据自己的人生经历及多年从事心理治疗的经验，在弗洛伊德性心理发展理论的基础上，提出了解释整个生命历程的心理社会发展理论（A错）；马斯洛提出人有五种不同层次的需要，包括生理需要、安全需要、爱与归属需要、尊重需要和自我实现需要，并论述了不同层次之间的联系（B错）；罗伊的适应模式是一个有着广泛影响力的广域型理论。该模式深入地探讨了人作为一个适应系统在应对环境刺激过程中的适应机制、适应方式和适应过程。罗伊认为人是一个适应系统，人的生命过程是对内外环境中各种刺激进行不断适应、不断调整的过程；护理的目的是促进人的适应性反应和提高人的适应性，从而提高人的健康水平（D错）。========================================13.(多选题)HL2022-2N21护士在为新入院患者评估之后，其收集的资料中不属于客观资料的是A.头痛B.血压升高C.失眠，多梦D.感到头晕答案：A,C,D解析：本题考点：主观资料与客观资料的概念及区分。主观资料指服务对象对自己健康状况的认知和体验，包括知觉、情感、价值、信念、态度、对个人健康状态和生活状况的感知，通常无法被具体观察或测量。例如，患者主诉头晕、胸闷、或口头表达“我感觉越来越疼”“我真有些害怕”等。主观资料的来源可以是服务对象本人，也可以是其家属、重要关系人或其他医疗人员（ACD错，为本题正确答案）；客观资料指检查者通过观察、会谈、体格检查和实验室检查等方法获得的健康资料，如口唇发绀、水肿、血压升高、体重下降等（B对）。========================================14.(单选题)HL2020-2N19护理工作中呼救电话接听不详或出诊不及时造成严重后果的属于A.无意侵权行为B.犯罪C.有意侵权行为D.医疗事故E.违反法律法规答案：D解析：本题考点：医疗事故的判定标准。根据题意可知，“呼救电话接听不详或出诊不及时”符合“过失行为”，若直接导致患者病情恶化、残疾或死亡等后果，则构成医疗事故（D对）；A选项无意侵权行为，虽涉及过失，但医疗事故是更专业的法律概念，直接关联医疗行为中的责任认定（A错）；犯罪需主观故意或重大过失（如故意拖延救治），而题目未明确存在主观恶意，故不适用（B错）；有意侵权行为指需行为人故意侵害他人权益，与题干中的“过失”不符（C错）；E选项违反法律法规，虽护理行为可能违反相关法规，但题目更聚焦于“严重后果”的直接责任归属，医疗事故更精准（E错）。========================================15.(单选题)HL2020-1N20高血压和脑卒中的康复护理属于预防。A.一级B.二级C.三级D.四级答案：C解析：本题考点：三级预防的概念及具体应用。三级预防主要是对症治疗、防止伤残和积极康复，目的是通过适时有效的处置，防止疾病恶化，减少并发症和后遗症的发生，促进功能恢复，提高生活质量。高血压和脑卒中的康复护理属于三级预防（C对D错）；一级预防是采取各种措施消除或控制致病因素，从而防止疾病的发生（A错）；二级预防是在疾病的临床前期早期发现、早期诊断和早期治疗，目的是预防疾病的发展和恶化（B错）。========================================16.(单选题)HL2022-1N20高血压患者，医师劝她服降压药，她说“我没病，没有不舒服，我不吃药”。该患者的行为属于A.角色行为强化B.角色行为冲突C.角色行为消退D.角色行为缺如答案：D解析：本题考点：角色行为缺如的临床表现。角色行为缺如指患者没有进入患者角色，不承认自己是患者，这是“否认”心理防御机制的表现。其常发生于由健康角色转向患者角色和疾病突然加重或恶化时，根据题干可知，患者的临床表现与上述情况相符，故考虑该患者发生了角色行为缺如（D对）；角色行为强化指患者安于患者角色，对自我能力产生怀疑，对家庭和社会依赖性增强。尤其是病情好转时，产生退缩和依赖心理，害怕出院后病情加重或复发，对承担常态社会角色的责任感到恐惧不安（A错）；角色行为冲突指患者角色与其承担的其他社会角色发生冲突。表现为患病后，无法从正常社会角色中脱离出来，且有焦虑、愤怒、茫然、烦躁或悲伤等情绪反应。角色冲突的程度与疾病的轻重缓急、正常角色的重要性和个体性格特征等有关（B错）；角色行为消退指患者已经适应了患者角色，但由于某种原因，又重新承担起原先扮演的其他角色，患者角色退回从属地位。通常见于重要生活事件的发生（C错）。========================================17.(单选题)HL2019-1N24下列不是护士的职责的是A.减轻痛苦B.恢复健康C.治疗疾病D.预防疾病答案：C解析：本题考点：护士的职责。护理的基本任务为促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦。治疗疾病不属于护士的职责（C错，为本题正确答案；ABD对）。========================================18.(单选题)HL2018-1N51下列属于医疗事故的是A.在紧急情况下为抢救患者生命而采取紧急医疗措施造成不良后果B.无过错输血感染造成不良后果C.未进行药物过敏试验，给药导致患者出现不良反应D.因患方原因延误诊疗导致不良后果E.病房厕所湿滑导致患者跌倒骨折答案：C解析：本题考点：医疗事故的判定。医疗事故属于医疗损害的一种特殊形式，指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：造成患者死亡、重度残疾的为一级医疗事故；造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的为二级医疗事故；造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的为三级医疗事故；造成患者明显人身损害的其他后果的为四级医疗事故，未进行药物过敏试验违反了部门规章和诊疗护理规范、常规（C对ABD错）。========================================19.(多选题)HL2019-1N25护理伦理基本原则主要包括A.自主原则B.不伤害原则C.公正原则D.利他原则E.奉献原则答案：A,B,C解析：本题考点：护理伦理基本原则。护理伦理的基本原则主要包括尊重（自主）原则、不伤害原则、有利原则及公正原则。不伤害指在采取医疗护理措施时，无论动机或效果，均应避免对患者造成伤害，是医疗卫生服务中的最低标准。在临床护理实践中，护士要强化以患者为中心的宗旨，减少意外伤害的发生，用评判性思维选择适合患者的最佳护理方案，以最小的损伤获得患者最大的利益（AB对DE错）；公正指在处理患者之间、患者与社会之间的利益关系时，要做到公平正直、合情合理。公正包括两方面内容，一是人际交往的公正；二是医疗资源分配公正（C对）。========================================20.(单选题)HL2018-2N20下列属于共同参与型护患关系模式特点的是A.微弱单向性的关系B.以生物医学-社会心理及患者的护理为主C.护士教会服务对象做什么D.以生物医学-社会心理和人的健康为中心E.护士的权威在护患关系中起主导作用答案：D解析：本题考点：护患关系模式。共同参与型护患关系模式是双向的、以生物医学-社会心理和人的健康为中心的护患关系模式，其特征是护士帮助患者自我恢复。在此模式下，护患双方处于平等地位，双方互相尊重、互相学习、互相协商（D对）；指导-合作型是微弱单向的，以生物医学-社会心理及患者的护理为主导思想的护患关系模式，其特征是“护士教会患者做什么”。在此模式下，护士仍处于主导地位，但患者有一定的主动性，可以向护士提供有关自己疾病的信息，也可以提出意见和要求，但应以执行护士的意志为基础，以主动配合为前提。护患双方存在微弱的心理差位（ABC错）；主动-被动型是一种传统的、单向性的、以生物医学模式及疾病的护理为主导思想的护患关系模式，其特征是“护士为患者做什么”。在此模式下，护士处于主导地位，将自身的意见施加于患者，患者处于被动接受护理的从属地位，绝对服从护士的处置与安排。护患双方存在显著的心理差位（E错）。========================================21.(单选题)HL2018-1N20护理工作的范畴和内容不包括A.临床护理B.社会保健护理C.护理管理D.护理教育E.护理修养答案：E解析：本题考点：护理工作的范畴和内容。护理专业的工作范畴按照工作场所不同分为医院护理，社区护理，护理教育、科研及管理。医院护理着重于对服务对象的照顾及恢复，范围包括各种医院、疗养院、诊所（A对E错）；社区护理主要的工作场所包括卫生所、健康中心、工厂、学校、教会及各种民间团体等。工作的重点为社区卫生、心理卫生及与预防保健有关的活动（B对）；护理教育机构是培养护理人才的摇篮。因此，需要教育者具有良好的专业理论知识、教育能力及表达能力。同时教育机构也担负着科研的重任，教育者可以根据自己及学生的专长进行护理科研，以促进专业发展及教学质量的不断提高。在各种护理岗位上的护士，必须具有相关的管理知识及技能，才能完成护理中的各种组织管理工作（CD对）。========================================22.(单选题)HL2019-2N20目前，护理学发展到了A.以患者为中心的阶段B.以人的健康为中心的阶段C.以疾病为中心的阶段D.以人的生理健康为中心的阶段E.以医生为中心的阶段答案：B解析：本题考点：护理学的发展。护理学发展经过三个阶段的历史演变过程、分别为以疾病为中心的阶段（19世纪60年代~20世纪40年代）、以患者为中心的阶段（20世纪40~70年代）、以人的健康为中心的阶段（20世纪70年代至今），以人的健康为中心的阶段的主要特点是护理学已经发展成为一门为人类健康服务的独立的应用学科。护理的服务对象为所有年龄段的健康人及患者，服务场所从医院扩展到了社区、家庭及各种机构，并以护理理论指导护理实践（B对DE错）；以患者为中心的阶段的护理特点为强调护理是一个专业，护理人员是保健队伍中的专业人员。护士不再是单纯被动地执行医嘱和护理技术操作，而是应用科学的方法护理程序，对患者进行身体、心理、社会等全方位的连续的、系统的整体护理，解决患者的健康问题，满足患者的健康需求。护理学通过吸收相关学科的理论及自身的实践和研究，逐步形成了自己的理论知识体系，建立了“以患者为中心”的护理模式（A错）；以疾病为中心的阶段的护理特点为护理已成为一门专门的职业，从事护理的人需要接受专门的培训。护理工作的主要内容是执行医嘱和进行各项护理技术操作，护理教育者和管理者都将护理操作技能作为护理工作质量的关键。以疾病为中心的阶段没有专门的护理理论和科学体系，但在长期对疾病护理的实践中逐步积累，形成了一套较规范的疾病护理常规和护理技术操作常规。护理的中心是治疗及护理住院患者，护士的主要工作场所是医院（C错）。========================================23.