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文档简介
2026年护士执业资格考试试题及答案一、A1型题(单句型最佳选择题,每题1分,共30分)1.正常成人腋下体温测量范围是?A.36.0~37.0℃B.36.5~37.5℃C.35.5~36.5℃D.37.0~38.0℃答案A2.已打开的无菌包,未污染的情况下有效期为?A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案C3.青霉素皮试液的浓度(每0.1ml含青霉素)是?A.10UB.20~50UC.100UD.200U答案B4.成人静脉输液时,一般滴速为?A.20~30滴/分B.30~40滴/分C.40~60滴/分D.60~80滴/分答案C5.Ⅰ期压疮(淤血红润期)的主要表现是?A.局部皮肤紫红色,有水疱B.局部皮肤红、肿、热、痛,但皮肤完整性未破坏C.表皮破损,有渗出D.溃疡形成,深达骨骼答案B6.女性导尿时,导尿管插入尿道的深度约为?A.2~3cmB.4~6cmC.7~9cmD.10~12cm答案B7.成人心肺复苏时,胸外按压的深度为?A.2~3cmB.3~4cmC.5~6cmD.7~8cm答案C8.鼻导管吸氧时,氧流量为3L/min,患者的吸氧浓度为?A.25%B.29%C.33%D.37%答案C解析吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)=21+4×3=33%。9.下列哪项禁用冷疗?A.鼻出血B.牙痛C.局部软组织损伤早期D.慢性炎症或深部化脓病灶答案D10.服用强心苷类药物前,护士应测量患者的?A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压答案B解析服用强心苷类药物前应测量脉率或心率,若低于60次/分或出现节律异常,应暂停给药并通知医生。11.大量不保留灌肠时,灌肠液的温度一般为?A.28~32℃B.35~38℃C.39~41℃D.42~45℃答案C12.静脉输液过程中出现发热反应,护士首先应采取的措施是?A.减慢滴速或停止输液B.立即更换液体C.给予糖皮质激素D.局部热敷答案A13.特级护理的适用对象是?A.大面积烧伤患者B.病情危重、需随时观察抢救的患者C.早产儿D.术后病情稳定者答案B14.正常成人安静状态下收缩压的范围是?A.90~119mmHgB.90~139mmHgC.100~120mmHgD.120~139mmHg答案B15.急性左心衰竭患者应采取的体位是?A.半坐卧位B.端坐位,两腿下垂C.头低足高位D.去枕平卧位答案B16.成人高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥?A.85mmHgB.90mmHgC.95mmHgD.100mmHg答案B17.急性肺水肿患者痰液的特征是?A.铁锈色痰B.粉红色泡沫痰C.脓臭痰D.果酱样痰答案B18.糖尿病的诊断标准中,空腹血糖应为?A.≥6.1mmol/LB.≥7.0mmol/LC.≥7.8mmol/LD.≥11.1mmol/L答案B19.法洛四联症不包括下列哪项畸形?A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.房间隔缺损答案D20.缺铁性贫血患者口服铁剂,下列指导正确的是?A.餐前服用,利于吸收B.与牛奶同服,减少刺激C.餐后服用,避免与茶、咖啡同服D.与钙片同服,增强疗效答案C21.肝硬化大量腹水患者应采取的体位是?A.平卧位B.半卧位C.俯卧位D.头低足高位答案B22.急性胰腺炎患者禁用下列哪种药物止痛?A.阿托品B.山莨菪碱C.哌替啶D.吗啡答案D解析吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重胰腺炎病情,故禁用。23.有机磷农药中毒患者呼出气体的气味是?A.烂苹果味B.大蒜味C.氨味D.苦杏仁味答案B24.浅Ⅱ度烧伤的损伤深度是?A.表皮层B.真皮浅层C.真皮深层D.全层皮肤答案B25.使用破伤风抗毒素(TAT)脱敏注射时,应采用的方法是?A.肌内注射,一次全量B.分4次小剂量逐渐增加,每次间隔20分钟C.静脉注射,一次全量D.皮下注射,一次全量答案B26.早产儿入院后首要的护理措施是?A.预防感染B.保暖C.合理喂养D.补充维生素K答案B27.肾病综合征“三高一低”的表现不包括?A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.高血压答案D28.乙型病毒性肝炎的主要传播途径是?A.呼吸道传播B.消化道传播C.血液和性传播D.虫媒传播答案C29.无菌持物钳浸泡保存时,消毒液面应达到?A.持物钳上1/2处B.持物钳上2/3处C.钳轴节以上2~3cmD.持物钳长度的1/2处答案C30.测量血压时,袖带下缘应位于肘窝上方?A.1~2cmB.2~4cmC.4~5cmD.5~6cm答案B二、A2型题(病历摘要型最佳选择题,每题2分,共40分)1.患者男,62岁,急性广泛前壁心肌梗死,入院后突发呼吸困难、端坐呼吸、咳大量粉红色泡沫痰。护士应首先采取的措施是?A.给予高流量乙醇湿化吸氧B.协助患者平卧休息C.快速大量补液D.给予口服硝酸甘油答案A解析患者发生急性肺水肿,应立即取端坐位、双腿下垂,给予高流量(6~8L/min)20%~30%乙醇湿化吸氧,以降低肺泡内泡沫表面张力,改善通气。2.患者女,30岁,因口服敌敌畏约100ml被送入急诊,呼气有大蒜味,双侧瞳孔缩小,皮肤湿冷,肌束震颤。抢救时首选的药物是?A.毛果芸香碱B.阿托品+碘解磷定C.地西泮D.碳酸氢钠答案B解析有机磷农药中毒的特效解毒药是抗胆碱药阿托品和胆碱酯酶复能剂(碘解磷定或氯解磷定),两者联合应用。3.患者男,45岁,上腹部疼痛反复发作3年,疼痛特点为“空腹痛、夜间痛”,进食后缓解,伴反酸、嗳气。最可能的诊断是?A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.慢性胃炎D.胃癌答案B解析十二指肠溃疡疼痛特点为饥饿痛、空腹痛、夜间痛,进食后缓解;胃溃疡多为餐后痛,进食后加重。4.患者女,28岁,妊娠34周,晨起时发现阴道无痛性大量流血,色鲜红。查体:子宫软,无宫缩,胎心140次/分。最可能的诊断是?A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.宫颈息肉答案A解析妊娠晚期发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的典型表现。胎盘早剥常伴腹痛和子宫板状硬。5.患者男,72岁,COPD病史20年,近3天出现烦躁不安、胡言乱语。查体:球结膜充血水肿,瞳孔等大,对光反射存在。该患者最可能发生了?A.肺性脑病B.脑出血C.低血糖D.癔症答案A解析COPD患者出现意识障碍、球结膜水肿,提示二氧化碳潴留导致的肺性脑病。6.患者女,38岁,诊断为甲状腺功能亢进症,正在服用丙硫氧嘧啶治疗。护士应告知患者该药最严重的不良反应是?A.肝功能损害B.粒细胞缺乏C.皮疹D.关节痛答案B解析抗甲状腺药物最严重的不良反应是粒细胞缺乏症,用药期间应定期复查血常规,出现咽痛、发热时及时就医。7.患者男,52岁,乙肝后肝硬化病史8年。今日进食鸡肉后出现呕血约500ml,入院后出现睡眠倒错、言语不清、扑翼样震颤。该患者并发了?A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.自发性腹膜炎答案B解析肝性脑病早期表现为性格行为异常、睡眠倒错、扑翼样震颤。上消化道出血、高蛋白饮食均为常见诱因。8.患者女,26岁,产后第3天,双乳胀痛,体温38.2℃,乳房皮肤红肿,有硬结,可触及腋窝淋巴结肿大。目前首要的护理措施是?A.立即回乳B.尽早排空乳汁C.静脉应用抗生素D.切开引流答案B解析急性乳腺炎早期应尽早排空乳汁,可用吸乳器吸出,局部热敷或理疗。脓肿形成前不宜回乳,以免加重乳汁淤积。9.患者男,18岁,溺水后心跳呼吸骤停,被救上岸后,现场急救的首要步骤是?A.立即拨打120B.立即行胸外按压和人工呼吸C.立即控水D.立即送往医院答案B解析心肺复苏应争分夺秒,立即进行胸外按压和人工呼吸,不提倡为控水而延误复苏时机。10.患者女,58岁,2型糖尿病病史10年,需长期注射胰岛素。护士指导患者注射胰岛素时,针头与皮肤的角度应为?A.5°~10°B.30°~40°C.45°~60°D.90°答案C解析胰岛素常规皮下注射,针头与皮肤呈45°~60°角进针。使用短针头或消瘦者,可垂直进针。11.患者男,35岁,急性阑尾炎切除术后第2天,体温38.9℃,切口红、肿、有波动感。正确的处理是?A.局部热敷B.拆除缝线,引流脓液C.酒精湿敷D.红外线照射答案B解析切口感染形成脓肿后,应拆除缝线、敞开切口、引流脓液,并定期换药。12.患儿,女,9个月,发热、咳嗽3天,今日出现喘憋、呼吸急促、三凹征阳性,双肺可闻及哮鸣音。最可能的诊断是?A.急性支气管炎B.毛细支气管炎C.支气管肺炎D.支气管哮喘答案B解析毛细支气管炎多见于6个月至2岁婴幼儿,以喘憋、三凹征、哮鸣音为突出表现,多由呼吸道合胞病毒引起。13.患者男,60岁,胃癌术后行胃肠减压。护士为其进行口腔护理的主要目的是?A.保持口腔清洁,预防感染B.观察口腔黏膜变化C.增进患者食欲D.减少口腔细菌数量,防止呼吸道感染答案A解析胃肠减压患者禁食禁水,口腔自洁作用减弱,易发生口腔炎,口腔护理的主要目的是保持口腔清洁、预防感染。14.患者女,32岁,系统性红斑狼疮,面部蝶形红斑。护士指导其皮肤护理,错误的是?A.外出时涂防晒霜B.用温水洗脸C.化淡妆遮盖皮损D.避免使用碱性肥皂答案C解析SLE患者应避免使用化妆品、染发剂等刺激性物品,以免加重皮肤损害。15.患者男,75岁,前列腺增生,急性尿潴留,行导尿术。首次放尿量不应超过?A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案C解析首次放尿不宜超过1000ml,以防腹压骤降引起血压下降,或膀胱内压骤降导致膀胱黏膜充血、血尿。16.患者女,24岁,急性肾盂肾炎,体温39℃,尿频、尿急、尿痛明显。护士嘱其大量饮水,主要目的是?A.补充水分,防止脱水B.增加尿量,冲刷尿路,减轻炎症C.降低体温D.促进药物吸收答案B解析多饮水、勤排尿可增加尿量,冲洗尿路,促进细菌和炎性分泌物排出,是急性肾盂肾炎的重要护理措施。17.患者男,55岁,上消化道出血,输血过程中出现寒战、高热、头痛,体温升至39.5℃。护士首先应采取的措施是?A.减慢输血速度,继续观察B.立即停止输血,保留余血备查C.肌注异丙嗪D.给予物理降温答案B解析输血中出现寒战、高热,提示发热反应。应立即停止输血,将余血和输血器送检,同时进行对症处理。18.患者女,48岁,左乳腺癌根治术后第1天。护士指导其患侧上肢护理,正确的是?A.患肢制动,完全休息B.患肢垫枕,抬高并制动C.立即进行剧烈功能锻炼D.在患肢测量血压答案B解析术后第1天患肢应抬高、制动,避免在患肢测血压、输液、抽血,以防淋巴水肿。功能锻炼应循序渐进。19.患者男,68岁,脑梗死致右侧偏瘫,卧床第3天,骶尾部皮肤呈紫红色,局部出现水疱。该患者的压疮分期是?A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期答案B解析炎性浸润期表现为局部皮肤紫红色,皮下硬结,可出现水疱;淤血红润期为红、肿、热、痛,但无破溃。20.患者女,33岁,异位妊娠破裂,突发下腹剧痛,面色苍白,血压80/50mmHg,心率120次/分。护士应立即?A.协助患者取平卧位,建立静脉通路,通知医生B.给予镇痛药C.协助患者取半卧位D.给予腹部热敷答案A解析异位妊娠破裂致失血性休克,应取平卧位、建立静脉通路、交叉配血、做好术前准备,尽快手术。三、A3/A4型题(病历组型最佳选择题,每题2分,共30分)病例一(第1~5题共用题干)患者男,62岁,因“持续胸骨后压榨性疼痛3小时”急诊入院。疼痛向左肩背部放射,含服硝酸甘油无效。查体:体温36.8℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压120/80mmHg,神志清楚。心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高。入院诊断:急性前壁心肌梗死。1.患者目前最主要的护理诊断是?A.疼痛:与心肌缺血坏死有关B.活动无耐力C.焦虑D.有便秘的危险答案A2.患者入院后第2小时,突然出现呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫痰。应考虑并发了?A.心脏破裂B.急性左心衰竭C.肺栓塞D.心源性休克答案B解析急性心肌梗死患者突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰,是急性左心衰竭(急性肺水肿)的典型表现。3.该患者行溶栓治疗,护士应重点观察的溶栓并发症是?A.过敏反应B.出血C.发热D.血压升高答案B解析溶栓治疗最主要的并发症是出血,应密切观察皮肤黏膜有无出血点、有无血尿、黑便等。4.护士给予患者吸氧,宜采用的氧流量是?A.1~2L/minB.2~4L/minC.6~8L/minD.8~10L/min答案B解析急性心肌梗死患者无并发症时,给予中等流量(2~4L/min)持续吸氧,以增加心肌氧供。5.急性心肌梗死患者便秘时,下列哪项处理是错误的?A.给予缓泻剂B.嘱患者用力排便C.使用开塞露D.进食富含纤维素的食物答案B解析用力排便可增加心脏负荷,诱发心律失常或心脏破裂,应指导患者避免用力排便。病例二(第6~10题共用题干)患者女,58岁,2型糖尿病病史10年,自行停用胰岛素3天。今日出现恶心、呕吐、乏力、呼吸深大,呼气有烂苹果味,继而意识模糊。查体:体温37.2℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压90/60mmHg。急查血糖28.6mmol/L,血酮体(+++),尿糖(+++),尿酮体(+++)。6.该患者最可能的诊断是?A.高渗高血糖综合征B.糖尿病酮症酸中毒C.乳酸酸中毒D.低血糖昏迷答案B解析患者有停用胰岛素诱因,表现为恶心呕吐、呼吸深大、呼气有烂苹果味,血糖显著升高伴血酮体阳性,符合糖尿病酮症酸中毒。7.患者目前的首要护理措施是?A.补液,纠正水电解质紊乱B.应用抗生素C.纠正酸中毒D.给予碳酸氢钠答案A解析补液是抢救糖尿病酮症酸中毒首要的关键措施,可迅速纠正脱水,改善组织灌注。8.该患者补液时,首选的液体是?A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖氯化钠溶液C.0.9%氯化钠溶液D.低分子右旋糖酐答案C解析糖尿病酮症酸中毒患者首选0.9%氯化钠溶液快速补液,以恢复有效循环血量。9.患者采用小剂量胰岛素持续静脉滴注,血糖降至多少时,应改用5%葡萄糖加胰岛素继续滴注?A.7.0mmol/LB.11.1mmol/LC.13.9mmol/LD.16.7mmol/L答案C解析DKA患者血糖降至13.9mmol/L时,改用5%葡萄糖加胰岛素静脉滴注,以防低血糖。10.护士为该患者进行出院健康指导,正确的是?A.血糖正常后即可停用胰岛素B.不可随意自行停用或减量胰岛素C.可自行增加胰岛素剂量D.出现恶心呕吐时无需就医答案B解析应指导患者遵医嘱用药,不可随意停用、减
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