2026年养老护理员高级技师技能考试题库(附含答案)

2026年养老护理员高级技师技能考试题库(附含答案)一、单项选择题（每题1分，共40分）1.老年人跌倒后意识清醒但主诉髋部剧痛、患肢外旋短缩，最可能发生的是A.股骨颈骨折B.腰椎压缩性骨折C.踝关节扭伤D.胫骨平台骨折答案A解析老年人跌倒后髋部疼痛伴患肢外旋、短缩畸形，是股骨颈骨折的典型表现，应制动并立即送医，禁止随意搬动或试行站立。2.为吞咽功能障碍的老年人喂食时，体位应优先选择A.平卧位B.半坐卧位30°~60°C.端坐位或半坐卧位60°~90°D.头低脚高位答案C解析端坐位或高半坐卧位可利用重力减少误吸风险，喂食后保持该体位至少30分钟。3.老年人出现突发性剧烈头痛、呕吐、意识障碍，首先应考虑A.脑出血B.偏头痛C.低血糖D.脑动脉硬化答案A解析突发剧烈头痛伴呕吐和意识障碍是脑出血的典型三联征，需立即急救处理。4.养老护理员为老年人进行口腔护理时，发现口腔黏膜有白色凝乳状斑块，不易拭去，提示A.口腔溃疡B.鹅口疮C.单纯疱疹D.白斑答案B解析白色凝乳状斑块不易拭去是念珠菌感染即鹅口疮的特征，需报告医生处理。5.使用轮椅转运偏瘫老年人时，轮椅与床铺夹角最适宜为A.15°~30°B.30°~45°C.45°~60°D.90°答案B解析轮椅与床呈30°~45°夹角便于安全转移，既方便老年人转身落座，也便于护理员保护。6.老年人正常腋温范围是A.35.0℃~36.0℃B.36.0℃~37.0℃C.37.0℃~38.0℃D.38.0℃~39.0℃答案B解析老年人基础代谢率下降，腋温正常值一般在36.0℃~37.0℃，部分老年人基础体温偏低。7.长期卧床老年人预防压疮最关键的措施是A.保持皮肤清洁干燥B.加强营养C.定时翻身减压D.使用气垫床答案C解析定时翻身、变换体位是解除局部组织持续受压最根本有效的措施，一般每2小时翻身一次。8.老年人发生噎食时，首选急救方法是A.立即喂水冲下B.海姆立克急救法C.拍打背部即可D.扶起站立拍背答案B解析海姆立克急救法通过冲击腹部形成气流排出异物，是气道梗阻的首选急救措施。9.老年人糖尿病低血糖时血糖值一般低于A.2.8mmol/LB.3.9mmol/LC.5.0mmol/LD.6.1mmol/L答案B解析糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L即可诊断为低血糖，老年人低血糖症状往往不典型，需密切观察。10.关于老年人用药原则，下列说法错误的是A.尽量简化用药方案B.起始剂量宜小C.可多种药物同时加量使用D.定期评估用药效果和不良反应答案C解析老年人用药应遵循小剂量起始、缓慢加量、个体化原则，避免多种药物同时加量增加不良反应风险。11.老年人出现夜间烦躁、幻视、幻听、定向障碍，白天嗜睡，最常见的是A.抑郁症B.谵妄C.老年痴呆早期D.帕金森病答案B解析谵妄特点是意识障碍急性发作、波动性病程、注意力不集中，常伴幻觉和昼夜颠倒，需紧急查找病因。12.为老年人鼻饲饮食时，鼻饲液温度应保持在A.30℃~35℃B.38℃~40℃C.42℃~45℃D.45℃~50℃答案B解析鼻饲液温度以38℃~40℃为宜，接近体温，可避免烫伤或刺激胃肠道。13.老年性痴呆（阿尔茨海默病）早期最典型的症状是A.肢体瘫痪B.近期记忆减退C.大小便失禁D.癫痫发作答案B解析阿尔茨海默病早期以近事遗忘为主，即对新近发生的事记不住，远期记忆相对保留。14.老年人发生烫伤后，现场处理的第一步是A.立即脱去衣物B.用自来水持续冲洗或浸泡降温C.涂抹牙膏或酱油D.刺破水泡放液答案B解析烫伤后应立即用流动冷水冲洗15~30分钟降温，减轻损伤，切勿涂抹牙膏、酱油或刺破水泡。15.测量老年人血压时，袖带下缘应位于肘窝上方A.1~2cmB.2~3cmC.4~5cmD.6~8cm答案B解析袖带下缘距肘窝2~3cm，松紧以能插入1~2指为宜，避免影响测量准确性。16.老年人长期便秘最常见的危害是A.食欲亢进B.诱发心脑血管意外C.体重增加D.血压下降答案B解析老年人便秘时用力排便可引起腹压、血压骤升，易诱发脑出血、心肌梗死等心脑血管意外。17.养老机构中老年人发生感染，最常见的感染部位是A.泌尿道感染B.呼吸道感染C.皮肤软组织感染D.消化道感染答案B解析老年人呼吸系统防御功能下降，且养老机构内人员集中，呼吸道感染最为常见，冬春季高发。18.为老年人进行会阴清洁时，擦拭方向应A.由前向后B.由后向前C.来回擦拭D.由外向内答案A解析由前向后即由尿道口向肛门方向擦拭，防止肛门污物污染尿道口引起感染。19.帕金森病老年人典型的运动症状不包括A.静止性震颤B.肌强直C.运动迟缓D.肢体感觉丧失答案D解析帕金森病以静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常为核心运动症状，感觉丧失不属于典型症状。20.老年人跌倒风险评估中，下列哪项不是跌倒的危险因素A.服用镇静催眠药物B.视力下降C.规律进行平衡训练D.体位性低血压答案C解析规律进行平衡训练可增强下肢肌力和平衡能力，属于跌倒的保护性因素。21.养老护理员发现老年人突然出现口角歪斜、一侧肢体无力、言语不清，应立即A.给老年人服用阿司匹林B.让老年人平卧休息观察C.拨打急救电话并记录发病时间D.给老年人喂水答案C解析上述表现为脑卒中典型征象，应立即拨打急救电话，记录发病时间，禁食禁水，保持呼吸道通畅。22.为老年人进行心肺复苏时，胸外按压深度应为A.2~3cmB.3~4cmC.5~6cmD.7~8cm答案C解析成人心肺复苏胸外按压深度为5~6cm，频率100~120次/分，确保充分回弹。23.老年人临终关怀的核心理念是A.延长生命时间B.提高生命质量，减轻痛苦C.积极治疗原发病D.减少医疗支出答案B解析临终关怀的重点不是治愈疾病或延长生存时间，而是控制症状、减轻痛苦、维护尊严、提高临终生命质量。24.老年高血压患者血压控制目标一般为A.<160/100mmHgB.<150/90mmHgC.<140/90mmHgD.越低越好答案B解析老年人降压目标需个体化，一般控制在150/90mmHg以下，可耐受者可进一步降至140/90mmHg以下。25.使用约束带保护性约束老年人时，松紧度应A.越紧越好以防脱落B.能伸入1~2指为宜C.能伸入4~5指为宜D.以老年人不能活动为准答案B解析约束带松紧以能伸入1~2指为宜，过紧影响血液循环，过松起不到约束作用。26.为老年人留取尿标本时，最常用的中段尿留取方法是A.取晨起第一次尿B.排尿开始时留取C.排尿中段留取D.任意时间留取答案A解析晨起第一次尿浓缩程度高，成分相对稳定，最能反映肾脏及泌尿系统状况，留取中段尿可减少污染。27.老年人发生皮肤撕裂伤，处理原则错误的是A.用生理盐水清洗伤口B.将撕裂皮瓣复位覆盖C.用酒精反复消毒创面D.用无菌敷料覆盖固定答案C解析酒精对创面刺激性大，会加重组织损伤，应使用生理盐水清洗，皮瓣复位后用凡士林纱布覆盖。28.老年人跌倒后意识不清，现场处理首先应A.立即扶起老年人B.检查呼吸、脉搏、意识，保持呼吸道通畅C.给老年人喂水D.将老年人搬回床上答案B解析老年人跌倒后意识不清时，首先评估生命体征，保持呼吸道通畅，禁止随意搬动，立即呼叫急救。29.老年人营养不良筛查中，下列哪项提示存在营养不良风险A.体重稳定B.近3个月体重下降5%以上C.食欲正常D.白蛋白40g/L答案B解析近3~6个月非意愿性体重下降超过5%是营养不良风险的重要指标，需进一步评估和营养干预。30.关于老年人睡眠障碍，下列说法正确的是A.老年人不需要太多睡眠B.睡眠障碍是正常老化现象，无需处理C.白天适当活动有助于改善夜间睡眠D.睡前饮酒有助于睡眠答案C解析白天适当活动和光照有助于维持昼夜节律，改善夜间睡眠。睡眠障碍并非正常老化表现，睡前饮酒会破坏睡眠结构。31.为老年人进行压疮风险评估时，最常用的评估工具是A.格拉斯哥昏迷评分B.Braden评分C.巴氏指数D.汉密尔顿焦虑量表答案B解析Braden量表从感觉、潮湿、活动、移动、营养、摩擦剪切力六个维度评估压疮风险，是应用最广的工具。32.老年人出现皮肤弹性下降、眼窝凹陷、口腔黏膜干燥、尿量减少，提示A.水肿B.脱水C.贫血D.高血压答案B解析上述均为脱水的典型体征，老年人渴觉减退，主动饮水减少，更易发生脱水。33.为老年人进行氧气雾化吸入时，氧流量应调节为A.1~2L/minB.3~4L/minC.6~8L/minD.10L/min以上答案C解析氧气雾化吸入时氧流量一般调节为6~8L/min，产生足够细小的雾滴深入气道。34.老年人跌倒后头部外伤，下列哪项提示可能有颅内出血A.轻微头痛B.意识变化、呕吐、瞳孔不等大C.头皮轻微擦伤D.血压轻度升高答案B解析意识改变、喷射性呕吐、瞳孔不等大是颅内出血的典型表现，需紧急头颅CT检查。35.为老年人进行留置导尿护理时，导尿管应A.每日更换B.每2~4周更换一次C.每3个月更换一次D.半年更换一次答案B解析留置导尿管一般2~4周更换一次，具体根据导尿管材质和使用情况确定，集尿袋每周更换1~2次。36.老年人跌倒后出现髋部压痛但X线未见明显骨折，最可能是A.肌肉拉伤B.隐性骨折C.关节脱位D.韧带损伤答案B解析老年人骨质疏松，轻微外力即可导致股骨颈隐性骨折，早期X线可能阴性，需CT或MRI或1~2周后复查确诊。37.老年人服用降压药时，护理观察的重点是A.有无体位性低血压B.有无便秘C.有无脱发D.有无口臭答案A解析老年人血管调节功能减退，降压药易引起体位性低血压，应重点观察起立时有无头晕、黑蒙、跌倒等。38.养老机构中，老年人自杀风险筛查最重要的线索是A.近期丧偶、患重病等重大负性事件B.饮食正常C.积极参加集体活动D.睡眠良好答案A解析近期丧偶、重大疾病、经济困难、社会隔离等负性生活事件是老年人自杀的重要危险因素，需高度关注。39.为老年人进行背部皮肤清洁时，水温应控制在A.35℃~40℃B.40℃~45℃C.45℃~50℃D.50℃~55℃答案B解析老年人皮肤感觉减退，清洁水温应控制在40℃~45℃，过高易烫伤，过低易受凉。40.关于老年人康复护理，下列说法正确的是A.老年人骨折后应严格卧床休息，不宜活动B.功能锻炼应在无痛范围内循序渐进C.康复训练强度越大越好D.被动运动时可使用暴力牵拉答案B解析康复锻炼应遵循循序渐进、量力而行、无痛原则，被动运动禁止暴力牵拉，以免造成二次损伤。二、多项选择题（每题2分，共30分）1.老年人跌倒的常见原因包括A.视力障碍B.服用镇静安眠药物C.地面湿滑D.下肢肌力减弱E.环境光线充足答案ABCD解析老年人跌倒原因包括内因如视力障碍、下肢肌力减弱、药物影响，外因如地面湿滑、光线不足、障碍物等。光线充足是保护因素。2.压疮预防措施包括A.定时翻身B.使用减压垫C.保持皮肤清洁干燥D.加强营养支持E.局部按摩骨隆突处发红皮肤答案ABCD解析压疮预防包括减压、皮肤护理、营养支持等。骨隆突处皮肤已发红时禁止按摩，以免加重微循环损伤。3.老年人误吸的预防措施包括A.进食时保持端坐位B.小口慢咽C.进食后立即平卧D.选择适宜稠度的食物E.吞咽功能障碍者给予鼻饲答案ABDE解析进食后应立即保持坐位30分钟以上，不可立即平卧，否则易引起反流误吸。4.老年痴呆患者的行为和精神症状包括A.妄想B.幻觉C.游走D.攻击行为E.记忆力正常答案ABCD解析老年痴呆患者除认知功能减退外，常伴妄想、幻觉、游走、攻击、焦虑、抑郁等行为和精神症状。记忆力减退是核心症状。5.老年人衰弱综合征的表现包括A.体重下降B.疲乏C.握力下降D.步速减慢E.活动量减少答案ABCDE解析衰弱综合征的核心表现包括非意愿性体重下降、疲乏、握力下降、步速减慢、活动量减少，是老年人不良结局的预测指标。6.为老年人进行鼻饲前应确认的内容包括A.胃管是否在胃内B.胃管插入长度C.胃内有无残留物D.老年人是否清醒E.鼻饲液温度答案ABCE解析鼻饲前必须确认胃管位置正确、插入长度无变化、回抽胃内容物了解残留情况、鼻饲液温度适宜。老年人是否清醒不影响鼻饲操作，但意识障碍者更需谨慎。7.老年人发生低血糖时可能出现A.出冷汗B.心悸C.意识模糊D.抽搐E.血压升高答案ABCD解析低血糖时交感神经兴奋出现出冷汗、心悸、手抖，严重时出现意识模糊、抽搐甚至昏迷。血压升高不是低血糖典型表现。8.老年人跌倒后现场处理正确的是A.先评估意识、呼吸、脉搏B.发现骨折应制动C.立即扶起老年人D.怀疑脊柱损伤时用硬板搬运E.检查有无外伤出血答案ABDE解析老年人跌倒后不可立即扶起，应先评估生命体征和受伤情况，疑有骨折或脊柱损伤时应制动，由专业人员用硬板搬运。9.老年人便秘的非药物干预包括A.增加膳食纤维摄入B.适当增加饮水C.规律运动D.建立定时排便习惯E.长期使用泻药答案ABCD解析非药物干预是便秘的首选措施，包括膳食纤维、饮水、运动、定时排便等。长期使用泻药可导致依赖和电解质紊乱，应避免。10.关于老年人疼痛评估，正确的是A.老年人疼痛可能表现不典型B.可使用数字评分法C.认知障碍老年人需观察行为表现D.疼痛是正常老化现象E.疼痛需要定期评估答案ABCE解析疼痛不是正常老化现象，老年人疼痛常被低估。评估需结合自报评分和行为观察，认知障碍者可用行为疼痛量表，并定期动态评估。11.老年人发生脑卒中的危险因素包括A.高血压B.糖尿病C.心房颤动D.吸烟E.规律运动答案ABCD解析高血压、糖尿病、房颤、吸烟、血脂异常、肥胖等均为脑卒中危险因素。规律运动是保护因素。12.养老护理员预防老年人烫伤的措施包括A.控制洗浴水温B.使用热水袋时加套C.热水袋直接接触皮肤D.注意热饮温度E.定期检查取暖设备答案ABDE解析热水袋应加套或包裹毛巾使用，不可直接接触老年人皮肤，尤其是感觉减退者，以防烫伤。13.老年人抑郁的主要表现包括A.情绪低落B.兴趣减退C.睡眠障碍D.食欲改变E.自杀观念答案ABCDE解析老年抑郁症核心症状为情绪低落、兴趣减退，常伴睡眠障碍、食欲改变、疲乏、自责，严重者有自杀观念。14.为认知障碍老年人提供生活护理时，应A.建立规律的日常作息B.环境保持稳定，减少变动C.指令简单明确D.多批评以纠正行为E.注意安全防护答案ABCE解析对认知障碍老年人应保持环境稳定、作息规律、指令简单明确、加强安全防护。批评和纠正会加重其焦虑和激越行为。15.老年人深静脉血栓的预防措施包括A.早期下床活动B.下肢被动运动C.使用弹力袜D.适当饮水E.长期制动答案ABCD解析深静脉血栓预防包括早期活动、被动运动、弹力袜、间歇充气加压、充分补液等。长期制动是危险因素而非预防措施。三、判断题（每题1分，共20分）1.老年人因生理性老化，基础体温较年轻人略低，因此体温37.5℃不必重视。答案错误解析老年人基础体温虽偏低，但37.5℃仍应警惕感染，尤其老年人感染时体温升高不明显，需结合其他症状判断。2.老年人跌倒后即使没有明显外伤，也应进行全面评估。答案正确解析老年人跌倒后可能存在隐性骨折、颅内出血等迟发表现，应进行全面评估并密切观察。3.为老年人翻身时，拖、拉、拽等动作可以节省体力，是允许的。答案错误解析拖、拉、拽会增加皮肤与床面的摩擦力，损伤皮肤角质层，增加压疮风险，应抬起移动。4.老年人便秘时，使用开塞露是安全有效的方法，可长期使用。答案错误解析开塞露可临时缓解便秘，但长期使用会导致肠道依赖性，应查找便秘原因并进行生活方式干预。5.为老年人进行鼻饲时，每次鼻饲量一般不超过200mL。答案正确解析鼻饲时每次注入量一般不超过200mL，间隔不少于2小时，避免胃过度扩张引起反流误吸。6.老年痴呆患者出现游走行为时，应限制其活动范围并锁在房间里。答案错误解析锁在房间里剥夺老年人活动自由，可能导致激越、焦虑等行为问题，应提供安全的活动空间，加强监护和引导。7.老年人使用约束带后，应每2小时松解一次，观察皮肤和血液循环。答案正确解析约束期间应定时松解，一般每2小时至少松解一次，观察约束部位皮肤颜色、温度、感觉和血液循环。8.为老年人进行血压测量时，袖带过松会使血压值偏高。答案错误解析袖带过松会导致测得的血压值偏低，袖带过紧则使血压值偏高。9.老年人长期卧床容易发生体位性低血压。答案正确解析长期卧床会导致血管调节功能减退，起床或体位改变时易发生体位性低血压，应循序渐进变换体位。10.老年人突然出现烦躁不安、胡言乱语，一定是精神疾病发作。答案错误解析老年人突然出现精神症状首先应排除谵妄，谵妄常由感染、药物、脱水、电解质紊乱等躯体疾病引起，需查找病因，不可简单归为精神疾病。11.为老年人进行口腔护理时，昏迷者可以使用棉球蘸漱口水擦拭口腔。答案错误解析昏迷老年人吞咽反射消失，使用液体漱口水易引起误吸，应用生理盐水湿润棉球拧干后进行擦拭。12.老年人跌倒风险评估应定期进行，当健康状况或药物变化时应重新评估。答案正确解析跌倒风险评估不是一次性工作，应定期评估，在老年人健康状况变化、新用药、环境改变时需重新评估。13.压疮一旦发生，局部按摩发红皮肤可以促进血液循环，有利于恢复。答案错误解析压疮早期发红是不可逆的缺血性损伤，按摩会加重微循环障碍和组织损伤，应避免。14.老年人出现大便失禁时，应使用一次性尿垫并及时更换，保持皮肤清洁。答案正确解析大便失禁时尿液和粪便中的酶会刺激皮肤，应及时清洁、更换尿垫，使用皮肤保护剂，防止失禁性皮炎。15.老年人服用多种药物时，养老护理员应协助核对药物，观察不良反应。答案正确解析老年人多重用药现象普遍，护理员应协助核对药物、遵医嘱给药、观察不良反应并及时报告。16.老年人进行床上擦浴时，室温应控制在22℃~26℃。答案正确解析床上擦浴时室温应保持在22℃~26℃，水温40℃~45℃，注意保暖，防止受凉。17.老年人因年龄大，不需要进行功能锻炼，以免发生意外。答案错误解析老年人应进行适当的功能锻炼，以维持肌力、关节活动度和平衡能力，防止功能衰退。完全卧床会导致失能加速。18.老年人突然出现一侧瞳孔散大、对光反射消失，提示可能发生脑疝。答案正确解析一侧瞳孔散大、对光反射消失是脑疝的典型体征，属于危急情况，需立即报告医生急救处理。19.养老护理员发现老年人身上有不明原因的淤青时，应警惕虐待可能并及时报告。答案正确解析老年人不明原因淤青、骨折、烧伤等损伤可能是虐待的信号，护理员有责任报告，保护老年人安全。20.临终老年人出现呼吸暂停（陈-施呼吸）是病情恶化的表现，需要密切观察并报告。答案正确解析陈-施呼吸（潮式呼吸）是临终期常见的呼吸模式，提示中枢呼吸功能衰竭，需密切观察、做好临终护理。四、案例分析题（每题5分，共10分）1.张爷爷，82岁，