2026年主管护师手术室专科考试题库(含答案)

2026年主管护师手术室专科考试题库(含答案)一、单选题（A1/A2型题，每题1分，共60分）1.手术室空气洁净度的分级标准中，特别洁净手术室（I级）适用于哪种手术？A.关节置换手术B.眼科手术C.心脏外科手术D.普通外科手术答案C解析I级特别洁净手术室主要适用于关节置换、器官移植、脑外科及心脏外科等无菌要求高的手术。眼科手术通常需要垂直层流，但心脏外科对无菌要求极高，是典型代表。2.术中输血发生溶血反应时，最先出现的典型临床表现是？A.腰背部剧痛B.寒战、高热C.呼吸困难D.黄疸答案A解析溶血反应最早出现的症状是腰部剧痛并沿输血部位放射，同时伴有胸闷、呼吸急促等。寒战高热常出现稍后。3.关于高频电刀（ESU）负极板的粘贴位置，正确的是？A.靠近手术切口处以减少阻抗B.骨骼突出处C.皮肤皱褶、瘢痕处D.肌肉丰富、血管丰富、无骨骼突出的部位答案D解析负极板应粘贴在肌肉丰富、血管丰富、干燥且无骨骼突出的部位，以确保电流均匀分散，避免灼伤。靠近切口、骨突、瘢痕处均不适宜。4.有关手术体位安置的原则，下列哪项是错误的？A.保证患者舒适与安全B.充分暴露手术视野C.固定牢靠，不影响呼吸循环D.为充分暴露，必要时可过度牵拉肢体答案D解析安置体位时不能为了追求暴露而过度牵拉肢体，这会导致神经麻痹或血管受压损伤。5.侧卧位手术（如肾手术）最容易受压引起损伤的神经是？A.臂丛神经B.桡神经C.腓总神经D.坐骨神经答案C解析侧卧位时，下方腿膝部及外侧受力，腓总神经绕过腓骨颈，位置表浅，极易受压导致垂足。6.在无菌术中，手术人员的手臂刷洗消毒范围应包括？A.指尖至上臂上1B.指尖至肘关节C.指尖至上臂下1D.指尖至肩部答案A解析刷手范围应从指尖至上臂上1/3处（肘上7.下列哪项不属于手术室清点制度的“四清点”时机？A.手术开始前B.关闭体腔前C.关闭体腔后D.患者离开手术室后答案D解析标准“四清点”通常指：手术开始前、关闭体腔（或深部）前、关闭体腔（或深部）后、缝合皮肤后。患者离开后已无法清点体内的物品。8.腹腔镜手术中，气腹压力一般维持在？A.5B.10C.20D.30答案B解析成人腹腔镜气腹压力一般设置为12∼15mmHg9.有关无菌器械台的铺设，下列哪项不正确？A.铺设无菌单应至少4∼B.无菌台边缘下垂30cmC.手术器械应有序摆放，便于拿取D.无菌台一旦被污染，应立即重新铺设答案A解析无菌器械台的铺设通常要求至少2层无菌单，而非4∼6层。10.手术中静脉滴注20%甘露醇250mL，要求在20分钟内滴完，滴速系数为A.100滴/分B.125滴/分C.150滴/分D.187滴/分答案D解析滴速计算公式：滴数=滴数11.腹部手术铺巾时，顺序通常是？A.两侧对侧、头侧、足侧B.足侧、头侧、两侧对侧C.头侧、足侧、对侧、同侧D.先铺远侧，后铺近侧答案D解析铺巾原则是“先铺远侧，后铺近侧”，以免护士手臂跨越无菌区。12.下列哪种手术体位容易发生“眶上神经损伤”？A.俯卧位B.仰卧位C.截石位D.半坐卧位答案A解析俯卧位使用头架固定头部时，若额头受力不当或衬垫移位，极易压迫眶上神经导致损伤。13.关于气压止血带的使用，下列哪项是错误的？A.上肢压力通常设定为成人收缩压+B.下肢压力通常设定为成人收缩压+C.每次使用时间不超过1小时D.连续使用时，两次间隔需5∼答案D解析若需连续使用，间隔时间应至少10∼15分钟，以使肢体恢复血流灌注，14.行子宫切除术时，患者取膀胱截石位，为防止腓总神经受压，应注意？A.腿架高度合适，膝关节弯曲度合适，妥善固定B.腿架上垫厚海绵垫C.将小腿置于托腿架上D.束腿带固定于膝关节上方答案C解析截石位损伤腓总神经的主要原因是托腿架压迫腓骨小头。正确做法是支撑小腿（腓肠肌处），避免压迫腓骨头。15.手术中快速冰冻切片病理检查（FrozenSection）要求标本送达病理科后，通常多久发出报告？A.10∼B.30分钟左右C.60分钟左右D.2小时答案B解析术中快速病理一般要求在收到标本后30分钟左右发出诊断报告，以便决定下一步手术方案。16.乙肝病毒（HBV）污染的手术器械，首选的消毒方法是？A.2%戊二醛浸泡10B.高压蒸汽灭菌C.过氧化氢等离子体灭菌D.煮沸消毒答案B解析朊毒体、气性坏疽及突发不明原因传染病病原体污染的器械有特殊处理要求，但常规HBV污染的耐热、耐湿器械首选高压蒸汽灭菌，效果最可靠。如果是精密不耐热器械可选A。17.择期手术患者在术前多久开始禁食固体食物？A.2小时B.4小时C.6∼D.12小时答案C解析根据最新麻醉指南，清流质禁食2小时，母乳禁食4小时，婴儿配方奶/牛奶禁食6小时，固体食物禁食6∼18.颅脑手术中，为了降低脑代谢、减少脑血流，常将收缩压控制在基础值的？A.+B.基础值水平C.−D.−答案C解析控制性降压常用于颅脑手术，一般降低基础血压的20%19.下列哪种物品必须经过高压蒸汽灭菌？A.腹腔镜镜头B.电刀导线C.布类敷料D.心内导管答案C解析布类敷料耐高温、耐湿热，首选高压蒸汽灭菌。A、B、D多为不耐高温物品，需采用低温灭菌方法。20.手术室护理人员的外科洗手步骤中，刷手顺序是？A.从指尖到肘部，交替刷洗B.从肘部到指尖C.仅刷洗手指和手掌D.重点刷洗指甲缝即可答案A解析刷手应从指尖开始，沿手臂向上刷至肘上10cm21.关于洁净手术室的温度与湿度要求，下列哪项是适宜的？A.温度18∼20B.温度22∼25C.温度26∼28D.温度20∼22答案B解析手术室适宜温度一般为22∼25∘22.器械护士在传递器械时，应将器械的哪一部分递给手术医生？A.柄部B.工作端C.关节轴部D.任意部位答案A解析传递器械时应将柄部递给医生，以便医生直接握持操作，避免接触工作端造成污染。23.连台手术时，空气自净时间通常要求？A.5∼B.15∼C.30分钟D.60分钟答案B解析连台手术之间，净化空调系统应继续运行，一般要求自净时间不少于15∼24.全麻患者手术结束时，拔除气管导管的先决条件是？A.患者能够睁眼B.潮气量>C.意识恢复、肌张力恢复、自主呼吸恢复满意、吞咽咳嗽反射恢复D.脱氧观察5分钟S答案C解析拔管指征包括：意识清醒、呼吸规律、肌力恢复（抬头试验）、保护性反射恢复、血流动力学稳定。25.有关手术中植入物（如人工关节、心脏瓣膜）的管理，下列哪项是关键？A.使用前无需检查包装完整性B.必须由巡回护士和洗手护士共同核对型号并记录C.可以在手术开始后临时通知厂家送货D.植入后若发现型号不妥，可立即在无菌台上自行调整答案B解析植入物管理极其严格，必须双人核对、严格记录、追溯管理。26.休克患者术中体位应调整为？A.头低足高位B.平卧位，头偏向一侧C.中凹卧位（头胸抬高10∘∼20D.侧卧位答案C解析休克中凹卧位有利于增加回心血量和下肢静脉回流，同时保持呼吸通畅。27.某患者行胆囊切除术，术中发现为“胆囊癌”，医生决定行“胰十二指肠切除术（Whipple术）”。此情况属于？A.改变术式B.扩大手术范围C.重大医疗变更，需立即向家属说明并签署知情同意书D.以上都是答案D解析术中改变术式或扩大范围，尤其是涉及器官切除的重大变更，必须向家属交代并取得同意。28.下列哪种缝线为不可吸收缝线？A.肠线（Catgut）B.Vicryl（薇乔）C.PDSD.丝线（Silk）答案D解析丝线属于不可吸收缝线。A、B、C均为可吸收缝线。29.房间隔缺损修补术（体外循环下），手术结束后，患者转运至ICU的监护重点不包括？A.心律与心率B.引流液量与性质C.瞳孔大小D.呼吸机参数答案C解析非颅脑手术患者，术后一般不作为常规重点监测瞳孔，除非有脑缺血缺氧或其他神经并发症风险。心脏手术重点在于循环、呼吸及引流。30.手术室火灾“三要素”中，最特殊的要素是？A.氧化剂（如O2、NB.燃料（如铺巾、毛发）C.引火源（如电刀、激光）D.以上都是答案D解析手术室火灾也是由这三要素构成，但高浓度的氧化剂（开放给氧或富氧环境）是其区别于一般火灾的显著特征。31.腹腔镜手术中，防止trocar刺伤血管或脏器的关键操作是？A.第一个穿刺孔应尽可能远离肚脐B.气腹建立满意后，需提起腹壁垂直穿刺C.使用开放式（Hasson法）建立第一个气腹D.必须使用带可视功能的trocar答案C解析对于既往有腹部手术史的患者，或为了降低盲穿风险，推荐使用开放式技术建立气腹，避免Veress针或trocar盲穿损伤。32.术中大量输血（超过1500mLA.因子VIIIB.钙离子C.血小板D.纤维蛋白原答案B解析库血中含有枸橼酸钠抗凝剂，大量输入可导致低血钙，引起凝血功能障碍和心肌抑制，因此必须及时补充钙剂。33.显微外科手术中，常用的缝合线规格为？A.1−B.3−C.8−0至D.5−答案C解析显微外科（如血管、神经吻合）需要极细的缝线，通常为8−0、9−34.有关手术安全核查（SurgicalSafetyChecklist），执行时机不包括？A.麻醉实施前B.手术开始前（切皮前）C.患者离开手术室前D.患者入院时答案D解析WHO手术安全核查分为三个阶段：麻醉诱导前、皮肤切开前、患者离开手术间前。35.经尿道前列腺电切术（TURP）常见的严重并发症是？A.低体温B.TURP综合征（水中毒）C.空气栓塞D.恶心呕吐答案B解析TURP综合征是由于大量灌洗液吸收进入血液循环，导致稀释性低钠血症、血容量增加的一系列症状。36.预防手术部位感染（SSI）的关键措施中，最核心的是？A.术前预防性使用抗生素B.严格的无菌技术C.缩短手术时间D.术后伤口换药答案B解析虽然各项措施都重要，但严格的无菌技术是预防外源性感染的最根本措施。37.术中深静脉血栓（DVT）的高危因素不包括？A.年龄>60B.肥胖C.术中使用间歇性充气加压装置（IPC）D.长时间制动答案C解析IPC是预防DVT的措施，而非危险因素。38.甲状腺手术体位（颈过伸位）容易引起患者？A.腰背痛B.甲状腺手术体位综合征（头颈部疼痛、恶心、甚至脑脊液压力变化）C.下肢麻木D.呼吸困难答案B解析颈过伸位压迫枕大神经、颈丛神经及椎动脉，导致术后头痛、头晕、恶心等症状。39.低温灭菌方法中，灭菌周期最短的是？A.低温等离子体灭菌B.环氧乙烷灭菌（EO）C.甲醛低温灭菌D.过氧化氢低温等离子灭菌答案A解析过氧化氢低温等离子灭菌周期通常在45∼70分钟左右，而环氧乙烷需要长达40.关于恶性肿瘤手术的无瘤原则，下列哪项是正确的？A.切口应足够大，直接暴露肿瘤B.手术中可直接接触或挤压肿瘤C.切除肿瘤后，需用大量无菌蒸馏水冲洗创面D.淋巴结清扫应在肿瘤切除前进行答案C解析无瘤原则要求切口选择恰当、动作轻柔不挤压、使用纱垫保护、应用蒸馏水（低渗）杀灭可能脱落的癌细胞。淋巴结通常随肿瘤整块切除或按解剖顺序清扫，但不能违反整块切除原则。41.术中发生恶性高热，特效解毒剂是？A.阿托品B.丹曲林C.肾上腺素D.硫喷妥钠答案B解析丹曲林是治疗恶性高热的唯一特效药物，通过抑制肌浆网释放钙离子来缓解肌肉强直和高代谢状态。42.有关手术切除组织的标本处理，下列哪项是错误的？A.标本离体后立即放入标本袋中B.不同部位的标本应分别放置，不能混淆C.所有的标本都应立即投入10%D.冰冻切片标本需立即送检，严禁固定答案C解析冰冻切片标本严禁放入福尔马林等固定液中，因为固定会破坏细胞结构，无法进行切片诊断。应干燥送检。43.一氧化氮（N2A.哮喘B.气胸、肠梗阻C.高血压D.糖尿病答案B解析N2O在体内弥散速度快于氮气，若体内有含气腔隙（如气胸、肠梗阻、中耳炎、视网膜脱落），44.俯卧位脊柱手术，患者的眼部保护重点是？A.使用眼膏B.确保眼球不受压，头面部安放于头圈镂空处C.覆盖无菌单D.仅仅闭合眼睑即可答案B解析俯卧位最严重的眼部并发症是视网膜缺血坏死导致失明，核心原因是眼球直接受压，必须确保头面部支撑物不压迫眼部。45.手术中器械护士管理无菌台，其无菌区范围是指？A.台面边缘及上方B.台面边缘上方10cm以内及四周垂布30C.整个台面D.台面边缘下方答案B解析无菌台的无菌范围包括台面及台面以上区域，以及台面四周下垂的无菌单边缘（通常不少于30cm）。边缘上方1046.准备无菌溶液时，先倒出少许溶液的目的是？A.冲洗瓶口B.检查溶液颜色C.稀释溶液D.润湿容器答案A解析倒少许溶液是为了冲洗瓶口，可能存在的细菌或灰尘被冲洗掉，保证后续倒出的溶液不被瓶口污染。47.机器人辅助手术系统的最主要优势是？A.完全无人操作B.灵活的机械臂、3D高清视野、操作滤除抖动C.价格低廉D.手术时间极短答案B解析机器人手术系统提供高清3D视野、7个自由度的机械臂（超越人手极限）以及动作缩放和滤除震颤功能，使微创手术更精准。48.肾移植手术，供肾的灌注液首选？A.生理盐水B.林格氏液C.UW液或HC-A液D.葡萄糖溶液答案C解析器官保存液（如UW液、HC-A液）含有特定的离子成分和胶体，能模拟细胞内环境，减轻缺血再灌注损伤，延长器官保存时间。49.术中失血量评估，最准确的方法是？A.目测吸引器瓶内血量B.称重法（纱布重量-干纱布重量+吸引器瓶内液体量-冲洗液量）C.根据血压下降幅度估计D.根据心率增快估计答案B解析称重法结合吸引器计量（减去冲洗液）是评估术中失血量最科学的方法。50.术中突发心脏骤停，首选的急救药物是？A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.胺碘酮答案A解析心肺复苏（CPR）指南中，肾上腺素是首选药物，主要作用于α和β受体，有助于恢复自主循环。51.紫外线灯用于手术室空气消毒时，有效距离一般不超过？A.0.5B.1C.3D.5答案B解析紫外线穿透力弱，有效消毒距离一般为1∼52.手术中骶尾部压疮的高危人群不包括？A.老年患者B.肥胖患者C.手术时间<2D.糖尿病患者答案C解析手术时间短、年轻且无基础疾病者压疮风险低。长时间手术、低蛋白、糖尿病、肥胖/消瘦均是高危因素。53.有关手术室“垂直层流”，正确的是？A.气流从墙壁向中心流动B.气流从天花板垂直向下流向回风口C.适用于普通手术室D.气流水平流动答案B解析垂直层流是将经过过滤的空气从天花板垂直送出，经两侧下部回风口回流的气流组织形式，洁净度最高。54.体外循环（CPB）手术中，灌注师最重要的监测指标是？A.动脉血压、中心静脉压、鼻咽温、尿量B.心电图C.呼末二氧化碳D.脑电图答案A解析体外循环期间心脏被停跳，灌注师需通过流量和阻力调控血压、温度及引流，维持生命体征平稳。55.预防手术后切口裂开，最重要的护理措施是？A.术后剧烈咳嗽时腹部加压包扎B.延迟拆线C.高蛋白饮食D.保持大便通畅答案A解析切口裂开多发生于腹部术后1周左右，诱因是腹压突然增高（如咳嗽、用力排便）。咳嗽时保护切口是关键的直接预防措施。56.脊柱后路手术取俯卧位时，为了减少腹部受压引起的出血，应注意？A.将胸腹部悬空B.垫高臀部C.垫高头部D.束紧四肢答案A解析腹部受压会导致下腔静脉回流受阻，增加椎管内静脉丛压力，导致手术野出血增多。应保持胸腹部悬空。57.术中患者出现恶性高热，最早期的体征是？A.体温急剧升高B.呼末二氧化碳（EtC.肌肉强直D.心动过速答案B解析恶性高热最早期的表现往往是呼气末CO58.骨水泥植入综合征（BCIS）的主要临床表现不包括？A.突发性低血压B.低氧血症C.心律失常D.高热答案D解析骨水泥植入综合征主要与骨水泥单体吸收或微栓塞有关，表现为循环衰竭（低血压、心律失常）和呼吸衰竭（低氧血症），高热不是其急性特征。59.以下哪种手术需要常规进行术中神经电生理监测？A.阑尾切除术B.脊柱侧弯矫形术C.疝修补术D.胃癌根治术答案B解析涉及脊髓或神经根的手术（如脊柱侧弯矫形、脑干肿瘤切除）常需术中神经监测，以防医源性神经损伤。60.手术室废物的分类处理中，被患者血液污染的敷料属于？A.感染性废物B.病理性废物C.病理性废物D.生活垃圾答案A解析被病人血液、体液污染的物品属于感染性废物，需放入黄色垃圾袋并专人回收。二、共用备选答案单选题（B型题，每题1分，共10题）（61～64题共用备选答案）A.1%B.2%C.75%D.0.5%E.环氧乙烷61.用于手术室空气喷洒消毒的化学制剂是？答案D解析0.5%62.用于精密内镜（如纤维胃镜）浸泡消毒，通常需要浸泡10小时以上的是？答案B解析2%戊二醛是高效消毒剂，浸泡1063.禁止用于手术区皮肤黏膜消毒的溶液是？答案C解析75%64.灭菌效果最强，但需要通风解析时间最长的是？答案E解析环氧乙烷杀菌谱广，穿透力强，但有毒且易燃易爆，灭菌后需长时间通风解析（通常7∼65.经皮肾镜碎石术（PCNL）通常采用的体位是？答案D解析PCNL常采用俯卧位，方便从背部穿刺建立通道进行碎石。66.乳腺癌根治术通常采用的体位是？答案A解析乳腺癌根治术通常采用仰卧位，患侧上肢外展或固定于头架上。67.直肠癌根治术（Miles手术）通常采用的体位是？答案C解析Miles手术涉及会阴部操作，需采用膀胱截石位。68.颅后窝手术通常采用的体位是？答案D解析颅后窝手术多采用侧卧位或俯卧位，坐位现在较少使用（因气栓风险）。（69～70题共用备选答案）A.肠线B.丝线C.涤纶线D.聚丙烯缝线（Prolene）E.单乔69.心脏血管吻合常用的缝线是？答案D解析聚丙烯缝线（Prolene）属于人工合成非吸收单丝线，组织反应小，光滑不粘连，常用于血管吻合。70.胆肠吻合常用的缝线是？答案E解析胆肠吻合常使用可吸收合成线（如单乔、薇乔），以减少结石形成和异物反应。三、共用题干单选题（A3/A4型题，每题1分，共30分）（71～75题共用题干）患者，男，45岁，因“腹痛、腹胀、停止排气排便3天”入院，诊断为“急性肠梗阻”。拟在全麻下行“剖腹探查术”。患者既往有高血压病史，平时血压控制在140/71.该患者术前胃肠减压的主要目的是？A.减轻腹胀，降低肠腔压力，改善肠壁血运B.吸取胃液做细菌培养C.防止麻醉诱导时呕吐误吸D.灌注药物E.A和C答案E解析肠梗阻患者胃肠减压既可改善症状，也是术前准备的重要部分，防止麻醉诱导时胃内容物反流误吸。72.麻醉诱导期，患者突然出现面罩通气困难，SpO2A.立即加深麻醉B.静注琥珀胆碱C.手法PEEP或手控呼吸D.立即唤醒患者，改清醒插管E.给予皮质激素答案D解析高度怀疑为胃内容物反流误吸导致的支气管痉挛。在通气困难、血氧难以维持时，首选措施应是停止操作，面罩纯氧通气支持，若情况危急且插管困难，应唤醒患者恢复自主呼吸。若已发生误吸，需立即插管吸引。但在题目情境下，通气困难且未建立气道，唤醒是最安全的选择，或尝试快速序贯诱导插管。在考试逻辑中，若面罩通气困难且血氧低，首要目标是解决通气。这里最严谨的是：怀疑误吸->立即插管保护气道。但在选项中，若插管受阻，唤醒是最终安全网。根据题干“诱导期”，未成功插管前出现此情况，优先考虑保障氧合或唤醒。考虑到选项，若通气无法维持，唤醒是关键；若能勉强通气且怀疑误吸，应尽快插管。选项A会加重抑制；B无助于支气管痉挛；C误吸时加压可能加重；E起效慢。D为保命措施。73.术中打开腹腔，发现小肠广泛扩张、积气，色泽暗红。此时器械护士应特别注意？A.快速传递吸引器头B.准备肠切除吻合器械C.准备温盐水纱布保护肠管D.准备腹腔引流管E.准备电刀答案C解析肠管缺血改变时，需用温盐水湿敷以改善微循环，观察生机是否恢复。74.术后送回病房，护士交接时发现患者骶尾部皮肤发红，指压不褪色。该患者骶尾部皮肤处于压疮哪一期？A.淤血红润期（I期）B.炎性浸润期（II期）C.浅度溃疡期（III期）D.坏死溃疡期（IV期）E.可疑深部组织损伤答案A解析指压不褪色的红斑是压疮I期（淤血红润期）的典型表现。75.预防该患者术后深静脉血栓形成，最有效的物理措施是？A.穿弹力袜B.早期下床活动C.使用间歇充气加压装置（IPC）D.抬高下肢E.B和C答案E解析早期活动和IPC是预防DVT的有效物理措施。（76～80题共用题干）患者，女，58岁，在全麻下行“腹腔镜下子宫全切术”。手术历时3小时，气腹压力设定为14mmHg76.该患者最可能发生了？A.皮下气肿B.气胸C.气栓D.纵隔气肿E.水肿答案A解析腹腔镜手术后出现皮下握雪感、肿胀，是典型的皮下气肿表现，多因气腹针穿刺过深或Trocar处漏气所致。77.此并发症最常发生在？A.腹部B.阴部C.颈胸部D.四肢E.头面部答案C解析CO78.此时护士应首先监测患者的？A.意识状态B.呼吸功能（包括EtC.伤口渗血D.尿量E.体温答案B解析皮下气肿严重时可压迫呼吸道，同时高CO79.针对此情况，正确的护理措施是？A.立即切开排气B.适当过度通气，降低PC.术后不做处理，自行吸收D.给予高浓度吸氧E.B和D答案E解析轻度皮下气肿无需特殊处理，可自行吸收。但若伴有高碳酸血症，应增加通气量（过度通气）促进CO80.预防此类并发症的关键在于？A.提高气腹压力B.缩短手术时间C.正确建立气腹，避免Trocar滑脱D.术前检查肺部功能E.术后加压包扎答案C解析正确穿刺建立气腹并固定好Trocar，避免气体漏出进入皮下组织是预防关键。（81～85题共用题干）患儿，男，3岁，体重15kg81.该患者术前需常规准备的药物不包括？A.鱼精蛋白B.枸橼酸钠C.肝素D.阿托品E.氯化钾答案E解析体外循环手术需常规备肝素（抗凝）、鱼精蛋白（中和肝素）、阿托品等。氯化钾虽用于术后补钾，但不是术毕停机前的关键对抗药物。相对而言，阿托品在转流结束心率慢时使用更为常规。鱼精蛋白是必须的。枸橼酸钠是库血抗凝剂。此处选E是因为在手术室内，钾的补充需极其谨慎，且不是手术启动的关键应急药，而鱼精蛋白拮抗肝素是必不可少的。实际上题目考察的是体外循环术后必用药：鱼精蛋白。82.体外循环转流期间，患者的体温通常控制在？A.37∘B.常温C.中低温（28∼D.深低温（20∘E.不控制答案C解析室缺修补通常采用中度低温（28∼83.体外循环术后，护士需重点监测的引流液特征是？A.颜色鲜红，量大B.颜色暗红，量少C.浆液性，透明D.脓性，浑浊E.粪便样答案A解析心脏术后若引流液呈鲜红色、量大（>484.若患者术后2小时引流量突然减少，同时出现血压下降、心率增快、中心静脉压（CVP）升高，颈静脉怒张，听诊心音遥远。应考虑？A.低血容量休克B.急性心衰C.心包填塞（Beck三联征）D.肺栓塞E.电解质紊乱答案C解析引流量突然减少、静脉压升高、血压下降、心音遥远是心包填塞的典型表现。85.此时最紧急的处理措施是？A.快速输血输液B.静注多巴胺C.立即行床旁开胸探查止血D.利尿E.强心治疗答案C解析心包填塞导致心脏压塞，药物治疗无效，必须立即行心包穿刺或开胸探查，解除积血/积液对心脏的压迫。（86～90题共用题干）患者，男，25岁，车祸致右大腿开放性粉碎性骨折，急诊行“清创缝合+骨折复位内固定术”。86.该患者属于哪种手术类型？A.择期手术B.限期手术C.急症手术D.诊断性手术E.姑息性手术答案C解析车祸伤需在短时间内手术抢救或治疗，属于急症手术。87.手术前清创的主要目的是？A.止血B.镇痛C.将污染伤口转变为清洁伤口，尽可能预防感染D.美容E.骨折复位答案C解析清创术的根本目的是清除异物和坏死组织，防止感染，促进愈合。88.术中使用大量生理盐水冲洗伤口，冲洗液应保持在什么温度？A.室温B.30C.37∘D.40E.10答案C解析使用接近体温（37∘89.术毕，巡回护士与器械护士清点物品时，发现少了一枚缝针。正确的处理流程是？A.立即缝合伤口，术后拍片查找B.立即报告主刀医生，并共同在手术间内寻找（包括敷料、地面、污物桶）C.假定已丢弃，不做处理D.只需洗手护士负责寻找E.假定在伤口内，X线定位后缝合答案B解析物品缺失时，必须立即报告，在未找到前严禁缝合伤口，需仔细查找。若确实找不到，需行X线检查确认是否遗留体内，不能盲目缝合。90.若该患者被诊断为破伤风感染，其伤口换药后的敷料处理方式是？A.常规黑色垃圾袋B.黄色医疗废物袋C.双层黄色医疗废物袋，密闭运送D.焚烧处理E.浸泡消毒后清洗答案C解析破伤风等特殊感染（气性坏疽等）的敷料具有高度传染性，需双层密闭包装，并做明显标识，按感染性废物处理，最好焚烧。（91～95题共用题干）患者，女，30岁，因甲状腺功能亢进（Graves病）拟在全麻下行“甲状腺次全切除术”。91.术前准备中，为了降低基础代谢率，患者需服用？A.硫氧嘧啶类B.碘剂（复方碘溶液，Lugol液）C.甲状腺素D.普萘洛尔E.皮质激素答案B解析碘剂可抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白分解，抑制甲状腺激素释放，同时使甲状腺缩小变硬，利于手术。92.术中为了防止甲状腺危象的发生，关键在于？A.充分的术前准备（使基础代谢率正常）B.术中彻底止血C.术后补液D.术中使用镇静剂E.低温麻醉答案A解析甲状腺危象多因术前准备不充分，甲亢症状未控制好，加上手术应激诱发。充分的术前准备是最关键的