2026卫生专业技术资格考试（中医外科学）历年参考题库含答案详解

2026卫生专业技术资格考试（中医外科学）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、某商品打七折后的价格比原价便宜了42元，则该商品的原价为多少元？A.120元B.140元C.160元D.180元2、下列关于中医外科学中"疮疡"的描述，错误的是A.疮疡是各种致病因子侵袭人体后引起的体表化脓性疾病B.疮疡初起多属热证、实证C.疮疡溃后多属虚证、寒证D.疮疡的发生与外感六淫、情志内伤有关3、患者面部疔疮，红肿热痛，伴发热，舌红苔黄，脉数。其治疗原则是A.清热解毒B.活血化瘀C.益气养阴D.温阳散寒4、下列哪项是痈的病因病机？A.外感风邪，上犯肺卫B.火毒凝结，气血瘀滞C.寒湿凝滞，经络阻塞D.痰湿蕴结，气机不畅5、以下关于"疽"的说法正确的是A.疽多发于皮肉之间B.疽的特点是有根脚，根深坚硬C.疽多为阳证D.疽发病急，病变局限6、患者乳房红肿疼痛，伴高热，局部脓肿形成，波动感明显。此时最佳治疗措施是A.继续清热解毒B.切开引流C.外敷寒凉药D.内服温补药7、下列哪项不属于乳癖的病因？A.情志不畅B.肝郁气滞C.冲任失调D.外感风寒8、患者肛门周围突然肿痛，持续加剧，伴恶寒发热，局部红肿热痛，按之有波动感。应诊断为A.肛痈B.痔疮C.肛漏D.肛裂9、下列哪项是肠痈的典型症状？A.右下腹疼痛拒按B.左上腹疼痛C.脐周阵发性疼痛D.全腹弥漫性疼痛10、痔的主要病因是A.饮食不节、久坐久立、血脉不畅B.外感风热、气血不足C.情志不畅、肝气郁结D.寒湿侵袭、经络阻滞11、下列关于血栓闭塞性脉管炎的叙述，错误的是A.好发于下肢B.多见于青壮年男性C.与长期吸烟有关D.主要累及大血管12、冻疮的好发部位是A.手足暴露部位B.胸背部C.腹部D.头面部13、下列哪项是毒蛇咬伤后出现的神志症状？A.神志模糊、昏迷B.神志清楚C.烦躁不安但意识清醒D.嗜睡但能唤醒14、治疗烧烫伤的基本原则是A.清热消肿、解毒生肌B.温阳散寒C.活血化瘀D.益气补血15、下列关于乳岩的描述，正确的是A.乳岩是乳房良性肿瘤B.乳岩相当于乳腺癌C.乳岩多见于年轻女性D.乳岩不发生乳头溢液16、肛漏的主要症状是A.肛门旁反复流脓、瘙痒B.肛门剧痛C.肛门出血D.肛门肿胀17、下列哪项是疔疮的特点？A.多发于颜面和手足，危险三角区疔疮挤压可致走黄B.多发于胸背部C.多发于腹部D.多发于四肢18、下列关于肉瘿的说法正确的是A.肉瘿相当于甲状腺腺瘤B.肉瘿相当于甲状腺癌C.肉瘿好发于男性D.肉瘿不会随吞咽移动19、脱肛的主要病机是A.中气下陷、气虚不能固摄B.湿热下注C.肝郁气滞D.寒凝经脉20、下列哪项不是脂瘤的特征？A.位于皮下，与皮肤粘连B.中央可有黑色小点C.内容物为豆渣样物质D.位于肌肉层深部21、下列关于中医外科"消法"的说法正确的是A.消法适用于疮疡初期B.消法适用于疮疡溃后C.消法适用于所有阶段D.消法是手术治疗22、疮疡阳证在局部的典型表现特征是A.皮色不变或暗红、肿胀平坦、疼痛隐隐B.皮色焮红、肿胀高突、疼痛剧烈、灼热明显C.皮色苍白、肿胀局限、疼痛轻微D.皮色紫暗、肿胀平坦、疼痛绵绵E.皮色微红、肿胀不甚、疼痛不显23、脱疽气血两虚证的主要临床表现为A.患肢剧痛如割，夜间尤甚，得温痛减B.患肢萎软，肌肉瘦削，创面肉色暗红，脓水清稀C.患肢灼热疼痛，肤色紫红，足背动脉搏动消失D.患肢麻木冷痛，肤色苍白，遇寒加重E.患肢肿胀疼痛，肤色潮红，皮温升高24、乳痈初起阶段的治疗原则是A.清热解毒、托里透脓B.疏肝理气、活血止痛C.清热解毒、通乳散结D.健脾益气、养血通乳E.温阳散寒、通络止痛25、瘿病的主要病因病机是A.外感风热、肺胃热盛B.情志内伤、气滞痰凝C.饮食不节、脾胃虚弱D.劳倦过度、肝肾亏虚E.外伤染毒、气血瘀滞26、内痔的临床分度标准中，Ⅱ度内痔的特征是A.便时不出，便后自行还纳B.便时脱出，便后可自行还纳C.便时脱出，需手助还纳D.长期脱出，不能还纳E.脱出伴剧烈疼痛27、锁喉痈的临床特点是A.好发于颈部两侧，红肿热痛，溃后脓出如米泔B.生于颈前正中喉结部位，发病急骤，红肿蔓延，呼吸困难C.生于项后发际，初起如豆，根脚坚硬，疼痛剧烈D.生于腋下，红肿疼痛，溃后脓液稀薄E.生于背部，初起即有粟粒样脓头，溃后状如莲蓬28、肠痈湿热证的主要临床表现为A.右下腹疼痛拒按，局部包块，高热寒战B.右下腹疼痛，呈持续性胀痛，发热不高，恶心纳差C.右下腹疼痛缓解，但出现全身黄疸、神昏D.右下腹疼痛阵发，疼痛游走不定E.右下腹隐痛，遇劳加重，时发时止29、肛痈好发于截石位的具体部位是A.3点、9点B.6点、12点C.6点、10点D.3点、7点E.9点、12点30、暑湿流注多发的季节是A.春季B.夏季C.夏秋之交D.冬季E.全年均可31、中医所称"肾岩"相当于现代医学的何种疾病A.阴茎良性肿瘤B.阴茎癌C.睾丸肿瘤D.前列腺炎E.包皮龟头炎32、发背好发于人体的部位是A.项后部B.背部C.臀部D.肩部E.腰部33、有头疽阴虚火炽证的临床特点是A.疮形高突，根脚收束，脓出黄稠B.疮形平塌，根盘散漫，溃后脓水稀少，伴潮热盗汗C.疮形平塌，根盘散漫，溃后脓水稀薄，伴畏寒肢冷D.疮形如粟，坚硬根深，疼痛剧烈E.疮面色黑，疼痛不显，麻木不仁34、疔疮走黄的病机关键是A.火毒炽盛，内陷营血，攻窜脏腑B.外感风热，上攻头面C.情志内伤，肝郁化火D.饮食不节，脾胃积热E.劳倦过度，正气亏虚35、丹毒肝脾湿火证的好发部位是A.头面B.胸腹C.四肢D.下肢E.新生儿36、乳癖肝郁痰凝证乳房肿块的特点是A.肿块ingle大如李子，边界清楚，表面光滑，活动度好B.肿块大小不一，质韧不硬，边界不清，与周围组织无明显粘连C.肿块质硬如石，边界不清，表面凹凸不平，活动度差D.肿块柔软有囊性感，边界清楚E.肿块红肿热痛，溃后脓出37、乳核相当于现代医学的哪种疾病A.乳腺癌B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺增生症D.急性乳腺炎E.浆细胞性乳腺炎38、乳痨的临床特征是A.乳房红肿热痛，伴高热，脓成波动感明显B.乳房肿块质软如绵，边界不清，皮色不变C.乳房肿块与皮肤粘连，破溃后流出稀薄脓液或豆腐渣样物质D.乳房肿块疼痛剧烈，溃后状如翻花E.乳房肿块随月经周期变化39、瘰疬阴虚火旺证的特征性表现是A.肿块初起如豆，推之能动，皮色不变，无痛B.肿块破溃后脓液清稀，夹有豆腐渣样物C.午后潮热，两颧潮红，夜间盗汗，形体消瘦D.肿块坚硬如石，推之不动，疼痛剧烈E.肿块soft，有波动感，穿刺可抽出脓液40、褥疮溃疡期的主要临床特点是A.局部皮肤红斑，水肿，温度升高B.局部皮肤紫红，水肿，感觉迟钝C.皮肤破溃，露出鲜红肉面，渗出较多D.疮面黑褐，坏死组织脱落，露出腐肉，脓液稀薄E.疮面灰暗，坏死组织多，脓液恶臭41、脂瘤的中医病名对应现代医学的哪种疾病A.皮脂腺囊肿B.脂肪瘤C.粉瘤伴感染D.表皮样囊肿E.血管瘤42、疮疡的病因中，以下哪项不属于外因？A.六淫邪毒B.外来伤害C.情志内伤D.跌打损伤43、疔疮好发于面部的部位是A.鼻疽B.颜面疔C.烂疔D.红丝疔44、痈的成脓期一般需要多长时间？A.3天左右B.5天左右C.10天左右D.20天左右45、下列哪项不属于脱发的病因病机？A.血热生风B.气血两虚C.肝肾不足D.湿热蕴结46、乳痈最常见的发病时期是A.妊娠期B.产后哺乳期C.断奶期D.月经期47、脱疽的主要病变部位在A.大腿B.小腿及足趾C.手指D.手掌48、下列哪项是疖的特点？A.范围较大B.易脓易溃C.根深坚硬D.红肿范围多在3cm以上49、丹毒的致病菌主要是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌50、下列哪项不是肛痈的常见证型？A.热毒炽盛B.气滞血瘀C.正虚邪恋D.阴虚火旺51、乳岩相当于现代医学的A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺癌C.乳腺囊性增生D.乳腺脓肿52、下列哪种情况属于"透脓法"的适应证？A.疮疡初起未溃B.脓成未溃C.溃疡已溃D.疮口久不收口53、膏淋与血淋的鉴别要点是A.小便灼热程度B.尿中是否夹有血丝C.小便频数D.小腹疼痛程度54、蛇串疮的致病病因为A.风热夹湿B.肝胆湿热兼感毒邪C.热毒蕴结D.气血瘀滞55、下列哪项不是瘿病的常见证型？A.气滞痰凝B.肝火旺盛C.气阴两虚D.寒湿困脾56、肛漏最常见的类型是A.低位单纯性肛漏B.高位复杂性肛漏C.低位复杂性肛漏D.高位单纯性肛漏57、肠痈的发病部位主要在A.盲肠B.阑尾C.回肠D.结肠58、以下哪项不属于"消法"的适用范围？A.疮疡初起B.瘿瘤瘰疬C.肿瘤初期D.溃疡溃后59、梅核气的病变部位主要在A.食管B.咽喉C.气管D.胃脘60、下列哪项是痈与疖的鉴别要点？A.发病部位B.脓液有无C.红肿范围及根脚深浅D.疼痛程度61、下列哪项不是脱发的治疗原则？A.养血祛风B.益气补血C.滋补肝肾D.清热利湿62、患者，男，35岁。颈部右侧出现肿块，皮色不变，边界清楚，按之柔软，推之可移，无疼痛感。伴有情志不畅病史。舌淡红，苔薄白，脉弦。其诊断是A.颈痈B.瘰疬C.肉瘤D.瘿痈E.锁喉痈63、患者，女，28岁。右乳房红肿疼痛3天，伴发热，口渴，便秘。查体：右乳房外上象限有一约3cm×4cm肿块，皮色焮红，触之灼热，有波动感。舌红，苔黄腻，脉滑数。其治法是A.清热解毒，消肿散结B.疏肝清热，通乳消肿C.清热解毒，托里透脓D.活血化瘀，消肿止痛E.滋阴清热，托毒外出64、脱疽患者，患肢发凉麻木，畏寒喜暖，行走则小腿疼痛需驻足休息方可缓解，再行又发。查体：足背动脉搏动减弱。舌淡苔白，脉沉细。其证候是A.寒湿阻络证B.血脉瘀阻证C.湿热毒盛证D.热毒伤阴证E.气阴两虚证65、下列各项中，不属于疔疮特点的是A.发病迅速B.危险性大C.易成朽烂D.形如粟粒E.疮顶凹陷如粟66、患者，男，45岁。右小腿内侧出现条索状红线，硬而有压痛，向上蔓延，伴发热恶寒。舌红苔黄，脉数。其诊断是A.丹毒B.痈C.流火D.红丝疔E.股肿67、肛痈的主要病机是A.风热外袭，肺胃积热B.湿热下注，蕴蒸肛门C.肝郁气滞，痰凝结聚D.脾虚湿盛，风湿搏结E.气血亏虚，毒邪内陷68、患者，男，52岁。左肩胛部出现一肿块，表面光滑，边界清楚，质地中等，推之可动，生长缓慢，无明显不适。查体：肿块约5cm×4cm大小，表面皮肤正常。舌淡苔白，脉弦滑。其诊断是A.脂瘤B.肉瘤C.筋瘤D.血瘤E.气瘤69、乳癖好发于乳房的哪个象限A.外上象限B.内上象限C.外下象限D.内下象限E.乳晕部70、患者，女，30岁。妊娠3个月，不慎跌倒后出现阴道少量出血，色淡红，伴腰酸腹坠，神疲乏力。舌淡苔白，脉细滑。其治法是A.补气养血，固冲安胎B.补肾健脾，固冲安胎C.清热凉血，养血安胎D.祛瘀下血，止血安胎E.益气升提，固摄安胎71、下列关于烧烫伤面积估计的描述，正确的是A.成人头颈部占体表面积的9%B.双上肢占体表面积的18%C.躯干前面占体表面积的13%D.双下肢（含臀部）占体表面积的46%E.足部占体表面积的7%72、患者，男，60岁。右足趾溃烂3个月余，疼痛剧烈，夜间尤甚，患肢发凉。查体：右足大趾趾端黑腐，创面污秽，有臭味，周围皮色暗红。舌紫暗，苔白腻，脉沉细涩。其证候是A.寒湿阻络证B.血脉瘀阻证C.湿热毒盛证D.热毒伤阴证E.气阴两虚证73、下列关于流注的诊断要点，错误的是A.多发于四肢肌肉丰厚处B.初起漫肿微热C.疼痛呈持续性胀痛D.具有"此愈彼起"的特点E.溃后脓出黄稠，疮口易敛74、患者，女，42岁。左侧乳房结块2年，肿块约2cm×2cm，质韧，边界不清，推之可动，局部无红肿热痛，皮肤无改变。伴胸闷胁胀，善太息。舌淡红苔薄白，脉弦。其证型是A.肝郁气滞证B.肝肾不足证C.冲任失调证D.痰瘀互结证E.热毒蕴结证75、蛇头疔成脓后，切开引流时应采用何种切口A.放射状切口B.纵切口C.环行切口D.鱼口形切口E.十字形切口76、患者，男，55岁。右上唇中部生疔，肿胀高耸，色红灼热，疼痛剧烈，伴发热口渴，便秘尿黄。舌红苔黄燥，脉洪数。其证型是A.风热蕴结证B.火毒炽盛证C.阴虚火旺证D.脾胃湿热证E.热毒入营证77、下列关于乳岩早期临床表现的描述，正确的是A.乳房皮肤呈橘皮样改变B.乳头内陷或溢血C.乳房无痛性肿块，质硬D.乳房红肿热痛明显E.腋下淋巴结肿大明显78、患者，男，48岁。颈部喉结旁肿块半年，肿块逐渐增大，吞咽时上下移动，质地中等，表面光滑，无明显不适。伴神疲乏力，纳差便溏。舌淡胖苔白腻，脉细滑。其治法是A.疏肝理气，化痰散结B.健脾益气，化痰消瘿C.滋阴降火，化痰散结D.清热解毒，消肿散结E.活血化瘀，软坚散结79、外治法中，疮疡溃后脓水未尽时宜选用A.金黄散外敷B.九一丹掺于疮面C.生肌散掺于疮面D.咬头膏外敷E.玉露散外敷80、患者，女，35岁。右下腹疼痛3天，始于脐周，后转移至右下腹，呈持续性疼痛，逐渐加重，伴发热，恶心，食欲减退。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛。白细胞升高。其诊断是A.肠痈B.肠结C.肠覃D.肠腑虫积E.肠癥81、下列关于肛漏的分型及治疗，正确的是A.低位肛漏多采用肛瘘切开术B.高位肛漏多采用肛瘘切开术C.单纯性肛漏不宜手术治疗D.低位肛漏应采用挂线疗法E.所有肛漏均采用括约肌切除术82、患者，男，70岁。左小腿外侧出现红斑，边界清楚，局部灼热疼痛2天，伴发热。舌红苔黄，脉数。其诊断是A.流火B.丹毒C.痈D.红丝疔E.抱头火丹83、患者，女，26岁。右手食指末节肿胀疼痛3天，初起如栗，继而肿大如蛇头，疼痛剧烈，跳动性疼痛明显，伴发热。舌红苔黄，脉数。其治法是A.清热泻火，解毒消肿B.清热解毒，活血止痛C.清热利湿，解毒消肿D.清热解毒，托里透脓E.清热泻火，消肿排脓84、下列关于痔的辨证分型，错误的是A.风伤肠络证—便血鲜红，滴血或射血B.湿热下注证—肛门肿痛，大便黏滞不爽C.气滞血瘀证—肛门剧痛，肿物脱出D.脾虚气陷证—肛门坠胀，便血色淡E.肝肾阴虚证—便血暗红，五心烦热85、患者，男，42岁。背部生痈，疮面脓液稀薄，色灰暗，疮口凹陷，周围皮色暗红，伴发热不退，神疲乏力。舌淡苔薄，脉细数。其证型是A.火毒炽盛证B.heat毒入营证C.阴虚火炽证D.气阴两虚证E.气血两虚证86、患者，女，58岁。右侧乳房肿块1年，肿块质硬，边界不清，推之不移，乳头内陷，局部皮肤呈橘皮样改变。右腋下可触及肿大淋巴结，质硬。舌紫暗，苔薄白，脉细涩。其治法是A.疏肝理气，化痰散结B.清热解毒，消肿散结C.调补气血，健脾和胃D.活血化瘀，解毒散结E.解郁化痰，益气养血87、患者，男，50岁。右上肢烫伤后局部出现大水疱，疱壁薄，基底潮红，疼痛剧烈，伴发热口渴，尿黄便干。舌红苔黄，脉数。其烧伤深度为A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.浅Ⅲ度88、患者，女，20岁。左小腿下部出现红斑，边界清楚，局部灼热疼痛，伴有发热恶寒2天。舌红苔薄黄，脉浮数。其证型是A.风热犯表证B.湿热下注证C.胎热蕴结证D.肝郁化火证E.热毒入营证89、患者男，45岁，右小腿外伤后出现红肿热痛，伴发热3天，局部皮肤灼热，触之有波动感，伴口渴便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。诊为疮疡肿毒，其证型是A.热毒蕴结证B.火毒炽盛证C.湿热壅滞证D.痰瘀互结证90、患者，女，32岁，左乳房红肿疼痛1周，发热38.5℃，局部可触及约5cm×4cm包块，皮色红，触痛明显，已有波动感。其治疗应首选A.切开引流，加用抗生素B.手法按摩，配合中药外敷C.针刺放血，拔罐治疗D.口服清热解毒中药91、患者颈前喉结旁可触及包块，随吞咽上下移动，伴有胸闷、性情急躁，舌红苔薄白，脉弦。该患者最可能的诊断是A.气瘿B.肉瘿C.石瘿D.瘿痈92、患者右腰部突发红肿热痛，肿块约4cm×3cm，焮热疼痛，拒按，伴畏寒发热，舌红苔黄，脉数有力。内治法宜选用A.仙方活命饮加减B.五味消毒饮加减C.透脓散加减D.四妙丸加减93、患者肛门右侧肿痛4天，坠胀感明显，排便时疼痛加重，伴发热，舌红苔黄腻，脉滑数。查体见肛门右侧红肿，压痛明显，可触及波动感。其治疗最佳方案是A.及时切开引流B.局部热敷外敷C.口服抗生素观察D.坐浴保守治疗94、患者男性，左手指端肿胀疼痛3天，呈持续性搏动性疼痛，患指下垂时疼痛加剧，伴发热。查体见指腹饱满，皮肤发亮，触之有波动感。其诊断是A.蛇眼疔B.蛇腹疔C.托盘疔D.蛇头疔95、患者，男，60岁，左足趾发黑干枯，坏疽范围局限，创面分泌物少，伴明显疼痛，夜间加重，患肢发凉，舌暗苔白，脉沉细。辨证属A.寒湿阻络证B.血脉瘀阻证C.热毒伤阴证D.气血两虚证96、患者乳房部红肿疼痛4天，伴高热寒战，局部皮肤焮红灼热，肿块中央渐软，按之有波动感。其内治法则应为A.清热解毒，托毒外出B.疏肝清热，通乳消肿C.清热利湿，消肿止痛D.活血化瘀，清热通络97、患者，女，55岁，右颈部肿块3个月，肿块质硬，表面不平，推之不动，伴声音嘶哑，吞咽困难。应首先考虑A.肉瘿B.石瘿C.瘿痈D.气瘿98、患者右胁肋部簇集性水疱3天，沿肋间神经分布，呈带状排列，疼痛剧烈，夜间不能入睡，伴口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。其治法是A.清热解毒，燥湿止痛B.清肝泻火，解毒止痛C.疏风清热，解毒利湿D.健脾利湿，通络止痛99、患者大腿后侧静脉走行区域出现红肿条索状物，长约15cm，局部皮温升高，压痛明显，伴发热，舌红苔黄腻，脉滑数。其诊断为A.股肿B.青蛇毒C.脱疽D.股疝100、患者臀部疼痛3天，局部红肿高突，根盘收束，疼痛剧烈，伴发热恶寒，舌红苔黄，脉浮数。其外治法宜选用A.金黄散外敷B.切开引流C.针挑治疗D.药物熏洗

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】设原价为x元。打七折后的价格为0.7x元，便宜了x-0.7x=0.3x元。由0.3x=42，解得x=140元。选项B正确。2.【参考答案】C【解析】疮疡溃后多为虚实夹杂，并非纯虚证寒证。溃后期正气渐复，余毒未清，既有正气亏虚之象，又可能兼有余毒滞留，治宜扶正祛邪兼顾。3.【参考答案】A【解析】面部疔疮属于阳证疮疡，热毒炽盛，治当清热解毒为主。《外科正宗》强调"痈疽原是火毒生"，阳证热毒宜清宜解。4.【参考答案】B【解析】痈的发生主要因外感六淫，过食膏粱厚味，导致火毒凝结，营卫不和，气血瘀滞，经络阻隔，血肉腐败而成。5.【参考答案】B【解析】疽的特点是根深坚硬，如钉之状，根脚盘束，多发于筋骨间，属于阴证范畴，发病较缓，病变范围较广。6.【参考答案】B【解析】乳痈成脓期脓肿已成熟，波动感明显，应当及时切开引流，避免脓毒内陷。切开时应注意切口方向，避免损伤乳络。7.【参考答案】D【解析】乳癖多因情志不畅、肝郁气滞、冲任失调所致，与外感风寒无关。乳癖相当于现代医学的乳腺增生症。8.【参考答案】A【解析】肛痈表现为肛门周围突然肿痛，持续加剧，伴恶寒发热，局部红肿热痛，按之有波动感，脓成应切开引流。9.【参考答案】A【解析】肠痈以右下腹疼痛拒按为主要特征，常伴有发热、恶心呕吐等症状，相当于现代医学的急性阑尾炎。10.【参考答案】A【解析】痔的病因主要为饮食不节、嗜食辛辣，久坐久立，血脉不畅，湿热下注，蕴结肛门而成。11.【参考答案】D【解析】血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢中小动脉，并非大血管。病程分期可分为三期：局部缺血期、营养障碍期、坏疽期。12.【参考答案】A【解析】冻疮好发于手足、耳廓、面颊等暴露部位，多见于冬季。局部血液循环障碍所致，治疗以保暖、促进血液循环为主。13.【参考答案】A【解析】毒蛇咬伤后蛇毒入血，可致神志模糊、昏迷等严重中毒症状。神经毒为主的毒蛇咬伤尤易出现中枢神经系统损害。14.【参考答案】A【解析】烧烫伤为热力所伤，治宜清热消肿、解毒生肌。轻者外治为主，重者需中西医结合救治，防止感染和休克。15.【参考答案】B【解析】乳岩相当于现代医学的乳腺癌，多见于40至60岁女性。早期发现、早期诊断、早期治疗是提高疗效的关键。16.【参考答案】A【解析】肛漏的主要症状是肛门旁反复流出脓液、血水或粪水，局部瘙痒，反复发作，久不愈合。17.【参考答案】A【解析】疔疮多发于颜面和手足，面部疔疮尤其是鼻部、口唇周围危险三角区，严禁挤压，否则可能导致走黄等严重并发症。18.【参考答案】A【解析】肉瘿是指颈部喉结两侧肿块，相当于甲状腺腺瘤或囊肿，好发于青年女性，肿块随吞咽上下移动。19.【参考答案】A【解析】脱肛又称直肠脱垂，主要病机为中气下陷，气虚不能固摄，肛门失约。多见于小儿、老人及体弱者。20.【参考答案】D【解析】脂瘤位于皮下，不与肌肉层相连，中央常有黑色小点，内容物为豆渣样皮脂分泌物，有臭味。21.【参考答案】A【解析】消法是中医外科内治法的总则之一，适用于疮疡初期，通过消散肿毒，使未成脓者得以消散。溃后则多用托法和补法。22.【参考答案】B【解析】疮疡阳证局部表现为皮色焮红、肿胀高突、灼热疼痛、根脚收束，发病急、病程短，脓液稠厚，溃后易敛。阴证则见皮色不变或暗红、肿胀平坦、疼痛隐隐、根脚散漫。A、C、D、E均为阴证或半阴半阳证表现，不符合阳证特征。23.【参考答案】B【解析】脱疽气血两虚证多见于病程后期，因久病耗伤气血，筋脉失养所致。表现为患肢肌肉萎缩、创面肉色暗红、脓水清稀、新肉不生、面色萎黄、神疲乏力、舌淡苔白、脉细弱。A为血瘀阻滞证，C为热毒伤阴证，D为寒湿凝滞证，E为热毒蕴结证。24.【参考答案】C【解析】乳痈初起（郁乳期）为乳汁淤积、肝气不舒、胃热壅滞所致，治疗以清热解毒、通乳散结为主，常用瓜蒌牛蒡汤加减。若已化脓则宜托里透脓，不可继续使用清热通乳之法，以免延误病情。A适用于脓成未溃期，B适用于气滞为主者，D、E不适用于乳痈初起。25.【参考答案】B【解析】瘿病多因情志内伤、饮食及水土失宜，导致气滞、痰凝、血瘀壅结颈前而成。病位在颈前喉结两侧，与肝脾关系密切。初期多为气滞痰凝，久病则痰瘀互结，后期可耗伤气阴。A为痈疽病因，C为内伤杂病因素，D、E非瘿病主因。26.【参考答案】B【解析】内痔分度：Ⅰ度仅便血，无脱出；Ⅱ度便时脱出，便后自行还纳；Ⅲ度便时脱出，需手法还纳；Ⅳ度长期脱出不能还纳或还纳后又脱出。C为Ⅲ度，D为Ⅳ度，A为错误描述，E多见于嵌顿痔或混合痔。27.【参考答案】B【解析】锁喉痈生于颈前正中将际，因部位要害，发病急骤，红肿迅速蔓延，可致咽喉肿痛、呼吸困难、吞咽困难，严重者可危及生命。相当于西医的口底多间隙感染。A为颈痈特点，C为脑疽（对口疮），D为腋痈，E为发背。28.【参考答案】B【解析】肠痈湿热证多见于肠痈酿脓期或消散期，表现为右下腹持续性胀痛或刺痛，压痛反跳痛明显，发热不太高（或低热），恶心纳差，大便干燥或溏薄，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。A为热毒证，C为危重变证，D为气滞血瘀轻证，E为慢性肠痈。29.【参考答案】C【解析】肛痈（肛周脓肿）多发生于肛门直肠周围间隙，以截石位6点、10点最常见，因此处括约肌较强，血液供应相对较差，易发生感染。其余部位亦可发病，但以这两处最为多见。30.【参考答案】C【解析】暑湿流注多发于夏秋之交，因暑湿当令，人体感受暑湿之邪，郁蒸于内，阻滞经络，气血凝滞而成。多发于四肢、躯干深处，漫肿疼痛，皮色不变，伴发热、口渴、胸闷等暑湿症状。31.【参考答案】B【解析】肾岩，又名翻花疹，生于阴茎头部，初起阴茎头上生小结节，坚硬如石，渐渐增大，破溃后外翻如翻花或菜花样，污秽臭烂，流血水，相当于西医的阴茎癌。多见于老年男性，与包皮过长、慢性刺激有关。32.【参考答案】B【解析】发背是生于背部的痈疽，因部位深厚、范围较大，故称发背。根据发生部位不同，又分为上发背、中发背、下发背。其中中发背最为多见，病情较重，易内陷变证。相当于西医的背部痈。33.【参考答案】B【解析】有头疽阴虚火炽证多见于素体阴虚或久病伤阴者，表现为疮形平塌，根盘散漫，皮色紫暗，溃后脓水稀少或带有败浆，伴午后潮热、五心烦热、盗汗、口干、舌红少苔、脉细数。治疗宜滋阴清热、托毒外出。34.【参考答案】A【解析】疔疮走黄是指疔疮火毒炽盛，早期失于治疗，或挤压碰破，或过早切开，导致毒势扩散，入营血、内攻脏腑的危重变证。表现为疮顶陷黑无脓，周围皮肤暗红，伴高热寒战、神昏谵语、抽搐等。相当于西医的脓毒症或败血症。35.【参考答案】D【解析】丹毒按部位及病因不同，中医有不同的名称和辨证：发于头面部者多为风热毒蕴证；发于下肢者多为肝脾湿火证，常反复发作，久则下肢粗壮呈象皮肿；新生儿发于臀部者称赤游丹。湿火下注则发于下肢。36.【参考答案】B【解析】乳癖（乳腺增生症）肝郁痰凝证乳房肿块可累及一侧或双侧，大小不一，形态不一，质地韧而不硬，边界不清，与皮肤及深部组织无粘连，推之可动。经前肿块增大变硬、疼痛加重，经后缩小变软。A为乳核，C为乳岩，D为脂瘤，E为乳痈。37.【参考答案】B【解析】乳核多见于青年妇女，乳房内出现圆形或卵圆形肿块，边界清楚，表面光滑，质地韧实，活动度好，无压痛，生长缓慢。相当于西医的乳腺纤维腺瘤。与肝郁气滞、痰瘀互结有关。治疗以疏肝理气、化痰散结为主。38.【参考答案】C【解析】乳痨即乳房结核，多见于20至40岁妇女，乳房内出现肿块，初起质硬，推之可动，逐渐与皮肤粘连，破溃后流出稀薄脓液或干酪样物，形成窦道，久不愈合，伴午后低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。相当于西医乳房结核。39.【参考答案】C【解析】瘰疬（颈部淋巴结结核）阴虚火旺证多见于病程后期，肺肾阴亏、虚火内炽所致。除颈部肿块破溃、脓液清稀、夹有豆腐渣样物质外，还伴有午后潮热、颧红、盗汗、消瘦、舌红少苔、脉细数等阴虚火旺之象。40.【参考答案】D【解析】褥疮溃疡期分两阶段：浅度溃疡期疮面鲜红，渗出较多，疼痛明显；深度溃疡期疮面黑褐色坏死组织脱落，露出腐肉，脓液稀薄，疮口深陷，愈合缓慢。A为淤血红润期，B为炎性浸润期，C为浅度溃疡期，E为较深的坏死期或合并感染。41.【参考答案】A【解析】脂瘤好发于头面、颈项、背部，为圆形肿块，形小根深，中等硬度，表面光滑，与皮肤粘连，中央可见一黑色小点（囊肿开口），挤压可有白色豆腐渣样分泌物排出，有臭味。相当于西医的皮脂腺囊肿。脂肪瘤质地柔软，无中央黑点。42.【参考答案】C【解析】疮疡的外因包括六淫邪毒、外来伤害（如跌打损伤、金刃损伤、冻伤等）及特异之毒。情志内伤属于内因范畴，为内伤病的重要致病因素，不属于外因。43.【参考答案】B【解析】疔疮好发于面部和手足，其中颜面疔多发于鼻部及口唇周围，以鼻唇疔最为常见。鼻疽属于疽的一种，烂疔为急性坏死性筋膜炎，红丝疔相当于急性淋巴管炎，均不属于疔疮的常见部位。44.【参考答案】C【解析】痈为急性化脓性疾病，其病程一般分为初期、成脓期和溃后期三个时期。初期约3天，成脓期约10天左右，溃后期约7天，总病程约20天。成脓时局部红肿高突，疼痛加剧，波动感明显。45.【参考答案】D【解析】脱发的病因病机主要为血热生风、气血两虚、肝肾不足、瘀血阻络等。湿热蕴结多见于脂溢性皮炎、痤疮等皮肤疾患，并非脱发的主要病因病机。46.【参考答案】B【解析】乳痈是乳房急性化脓性疾病，最常见的发病时期为产后哺乳期，尤其是初产妇产后3～4周，故又称"奶痈"。多因乳汁淤积、感受外邪或肝胃郁热所致。47.【参考答案】B【解析】脱疽好发于下肢，主要病变部位在小腿及足趾，严重者亦可累及上肢手指。临床特点为患肢畏寒、疼痛、间歇性跛行，渐至静息痛，皮肤颜色改变，最后可发生溃疡甚至坏疽。48.【参考答案】B【解析】疖是一种急性化脓性皮肤病，特点是局部红肿热痛，范围较小（多在3cm以内），易脓易溃易敛，根脚浅，愈后不留瘢痕。选项C为疔的特点，选项D范围过大不符合疖的定义。49.【参考答案】B【解析】丹毒是由乙型溶血性链球菌侵袭皮肤及其网状淋巴管所致的急性炎症，其临床特点是局部皮肤突然发红成片，色如丹涂，边界清楚，伴发热恶寒。50.【参考答案】D【解析】肛痈的常见证型包括热毒炽盛证、气滞血瘀证、正虚邪恋证和阴液亏损证。阴虚火旺证虽可见于肛痈后期，但非其常见证型分类。51.【参考答案】B【解析】乳岩是发生于乳房部的恶性肿瘤，相当于现代医学的乳腺癌。临床特点为乳房部出现无痛性肿块，质地坚硬，表面不光滑，边界不清，后期可破溃呈菜花样，伴乳头溢液或回缩。52.【参考答案】B【解析】透脓法适用于脓成未溃之证，目的是促使脓液早日排出，防止脓毒旁窜深溃。初起未溃当用消法，溃疡已溃宜用补法或托法，疮口久不收口当用补益气血之法。53.【参考答案】B【解析】膏淋以小便浑浊如米泔水或滑腻如脂膏为主症，血淋以小便涩痛且有血色为特征。二者均属淋证，但膏淋重在脂液外流，血淋重在尿中带血，此为鉴别的核心要点。54.【参考答案】B【解析】蛇串疮即带状疱疹，其发病多因情志内伤，肝胆郁热，或脾虚湿蕴，复感毒邪，湿热毒邪蕴积肌肤而发。其皮疹沿神经分布呈带状排列，伴明显神经痛。55.【参考答案】D【解析】瘿病的常见证型包括气滞痰凝证、肝火旺盛证、气阴两虚证和心肝阴虚证。寒湿困脾证并非瘿病的常见证型，瘿病主要与情志内伤、饮食及水土因素有关。56.【参考答案】A【解析】肛漏又称肛瘘，以低位单纯性肛漏最为常见。其特点是外口单一，内口位于肛窦附近，瘘管走向较直。高位复杂性肛漏病情较重，治疗难度较大，复发率高。57.【参考答案】B【解析】肠痈是发生于肠道的痈肿，相当于现代医学的急性阑尾炎，其发病部位主要在阑尾。临床表现为转移性右下腹痛，伴发热、恶心呕吐，右下腹压痛反跳痛等。58.【参考答案】D【解析】消法适用于疮疡初起、瘿瘤瘰疬、肿瘤初期等病邪尚浅、正气未衰之阶段，目的是消散病灶。溃疡溃后正气已伤，应以托法和补法为主，不宜再用消法。59.【参考答案】B【解析】梅核气是指咽喉中有异物感，咯之不出，咽之不下，但不影响进食，病变部位主要在咽喉。其病因多与情志不畅、肝气郁结、痰气互结有关，属中医郁证范畴。60.【参考答案】C【解析】痈与疖均为急性化脓性疾病，鉴别要点在于红肿范围及根脚深浅。痈红肿范围广（多在6cm以上），根深坚硬；疖红肿范围小（多在3cm以内），根脚浅。二者在病情轻重和预后上亦有差异。61.【参考答案】D【解析】脱发的治疗原则主要为养血祛风、益气补血、滋补肝肾、活血化瘀等。清热利湿多用于脂溢性皮炎等皮肤湿热证候，并非脱发的主要治疗原则。脱发以虚证和血瘀证为多见。62.【参考答案】C【解析】肉瘤好发于颈前喉结旁，皮色不变，按之柔软，推之可移，无痛，多因肝脾气逆、痰瘀凝滞所致。本例患者肿块柔软可移、皮色不变、无痛，结合情志不畅病史，脉弦，符合肉瘤的诊断。颈痈多有红肿热痛；瘰疬多为多个小结节串珠状；瘿痈为甲状腺急性炎症，红肿热痛明显；锁喉痈发于颈前正中，红肿绕喉。故选C。63.【参考答案】C【解析】患者右乳房红肿热痛，有波动感，伴发热口渴便秘，舌红苔黄腻，脉滑数，为乳痈成脓期，证属热毒炽盛，酿化成脓。治宜清热解毒、托里透脓。清热解毒消肿散结适用于乳痈初起未成脓者；疏肝清热通乳消肿适用于肝气郁结型乳痈初期；活血化瘀消肿止痛适用于瘀血阻滞证；滋阴清热托毒外出适用于阴虚毒恋证。本例已成脓，当托里透脓，故选C。64.【参考答案】A【解析】脱疽寒湿阻络证以患肢发凉麻木、畏寒喜暖、间歇性跛行为主症，足背动脉搏动减弱或消失，舌淡苔白，脉沉细，均为寒湿之象。寒湿凝滞，血脉不畅，故见上述诸症。血脉瘀阻证多见患肢疼痛持续、肤色紫暗；湿热毒盛证见患肢剧痛、红肿溃烂、发热；热毒伤阴证见溃烂久不收口、口干喜饮；气阴两虚证见于病程后期，神疲乏力。本例以畏寒、间歇性跛行为特点，属寒湿阻络证，故选A。65.【参考答案】C【解析】疔疮是以发病迅速、危险性大、形如粟粒、疮顶凹陷如粟为特点的急性化脓性疾病。多发于面部和四肢。易成朽烂是“发"（如锁喉痈、对口疮等）的特点，发病急剧、范围较大、易致全身中毒症状，而非疔疮的典型特征。故选C。66.【参考答案】D【解析】红丝疔是以手指或足趾破损处起病，出现红丝一条或数条，迅速向上走窜，硬而有压痛，常伴发热恶寒的急性感染性疾病。本例右小腿内侧条索状红线，硬而有压痛，向上蔓延，伴发热恶寒，符合红丝疔的诊断。丹毒表现为局部皮肤突然发红成片，色如涂丹，边界清楚；痈为局部红肿热痛的急性化脓性疾病；流火即下肢丹毒；股肿为下肢深静脉血栓形成。故选D。67.【参考答案】B【解析】肛痈多因饮食不节，过食辛辣厚味，致肠胃积热，或湿热下注，蕴蒸肛门，使气血凝滞，经络阻塞，腐败成脓而成。风热外袭、肺胃积热多见于颈痈；肝郁气滞、痰凝结聚多见于瘿瘤；脾虚湿盛、风湿搏结多见于湿疮；气血亏虚、毒邪内陷多见于疮疡溃后久不收口。肛痈病位在大肠与肛门，湿热下注是其核心病机，故选B。68.【参考答案】B【解析】肉瘤特点是肿块位于皮下，表面光滑，边界清楚，质地柔软或中等，推之可动，生长缓慢，无明显不适，多因肝脾气逆、痰浊凝滞所致。本例患者肩胛部肿块表面光滑、边界清楚、推之可动、生长缓慢，符合肉瘤诊断。脂瘤多有囊性感，中央可有黑色小点；筋瘤为青筋暴露如蚯蚓状；血瘤为红色肿块，按压可褪色；气瘤为柔软肿块，随喜怒增减。故选B。69.【参考答案】A【解析】乳癖多见于青年和中年妇女，好发于乳房外上象限，亦可见于其他象限或两侧乳房同时发生。临床以乳房肿块和疼痛为主，肿块呈结节状或片块状，边界不清，质地中等，与周围组织分界不明显，活动度好，可与皮肤粘连但不深入。随月经周期变化而胀痛经减，情志不畅时加重。外上象限腺体最丰富，故为最好发部位。故选A。70.【参考答案】A【解析】患者跌倒后阴道少量出血，色淡红，伴腰酸腹坠、神疲乏力，舌淡苔白，脉细滑，为胎动不安之气血虚弱证。治宜补气养血、固冲安胎。补肾健脾固冲安胎适用于肾虚型胎动不安；清热凉血养血安胎适用于血热型；祛瘀下血止血安胎不符合安胎原则；益气升提固摄安胎虽有一定道理但不如补气养血固冲全面。胎动不安气血虚弱证常用胎元饮加减。故选A。71.【参考答案】B【解析】按中国九分法估算烧伤面积：头颈部占9%（发部3%、面部3%、颈部3%）；双上肢占18%（双手5%、双前臂6%、双上臂7%）；躯干前面占13%、躯干后面占13%、会阴占1%；双下肢（含臀部）占46%（双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%）。选项A应为9%正确但表述不完整；选项C应为13%；选项D应为46%正确；选项E足部占7%正确。经核对，双上肢占18%完全正确，故选B。72.【参考答案】B【解析】脱疽血脉瘀阻证以患肢暗红或紫暗，久则趾（指）端坏死溃烂，疼痛剧烈，夜间尤甚，患肢发凉，舌紫暗或有瘀斑，脉沉细涩为特征。本例患者足趾黑腐溃烂、疼痛夜间加重、舌紫暗、脉沉细涩，符合血脉瘀阻证表现。寒湿阻络证以畏寒发凉、间歇性跛行为主，未见明显坏死；湿热毒盛证见红肿灼热、脓液臭秽、发热；热毒伤阴证见创面晦暗、口干欲饮；气阴两虚证见于后期，全身虚损明显。故选B。73.【参考答案】C【解析】流注是发于肌肉深部的多发性脓肿，多发于四肢及躯干肌肉丰厚之处。初起漫肿微热，疼痛多为隐痛或酸痛而非持续性胀痛，且具有"此愈彼起"的特点，溃后脓出黄稠，一般疮口易敛。持续性胀痛多见于痈或急性软组织感染。故选C。74.【参考答案】A【解析】患者乳房结块，质韧边界不清，推之可动，无红肿热痛，伴胸闷胁胀、善太息，脉弦，为肝郁气滞型乳癖（乳腺增生症）的典型表现。肝郁气滞证乳房肿块随情绪波动而变化，胸胁胀满，善太息，脉弦。肝肾不足证多见肿块质软、腰膝酸软；冲任失调证肿块随月经周期变化明显；痰瘀互结证肿块质硬、刺痛固定；热毒蕴结证见红肿热痛。本例以胸闷胁胀、脉弦为主，属肝郁气滞证，故选A。75.【参考答案】B【解析】蛇头疔为手指末节指头的急性化脓性感染，成脓后切开引流应采用纵切口，切口方向应与手指纵轴一致，切口长度不超过指横纹，以免损伤屈指肌腱及神经血管。放射状切口适用于甲沟炎等；环行切口可用于某些环形脓肿但会影响血运；鱼口形切口用于肛痈；十字形切口用于痈的切开引流。蛇头疔部位特殊，纵切口最为恰当。故选B。76.【参考答案】B【解析】颜面疔疮火毒炽盛证以疔疮顶部高突，根脚坚硬，红肿灼热，疼痛剧烈，伴发热口渴、便秘尿黄，舌红苔黄燥，脉洪数为特征。本例患者唇部疔疮红肿灼热、疼痛剧烈，伴发热口渴便秘尿黄、舌红苔黄燥、脉洪数，均为火毒炽盛之象。风热蕴结证症状较轻，多见于初起；阴虚火旺证见口干不欲饮、舌红少苔；脾胃湿热证见脘痞纳呆、苔黄腻；热毒入营证见神昏谵语。故选B。77.【参考答案】C【解析】乳岩（乳腺癌）早期表现为乳房无痛性单发肿块，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度差。橘皮样改变为晚期表现，因肿瘤侵犯Cooper韧带所致；乳头内陷或溢血可见于中晚期；红肿热痛明显为急性乳腺炎的表现；腋下淋巴结肿大明显为晚期转移征象。乳岩早期最典型的表现是无痛性质硬肿块。故选C。78.【参考答案】B【解析】患者颈部喉结旁肿块，随吞咽上下移动，为瘿病特征。伴神疲乏力、纳差便溏、舌淡胖苔白腻、脉细滑，为脾虚痰凝证。治宜健脾益气、化痰消瘿。疏肝理气化痰散结适用于肝郁气滞证，多见情志不畅时肿块增大；滋阴降火化痰散结适用于阴虚火旺证，多见五心烦热、口干咽燥；清热解毒消肿散结适用于热毒蕴结证；活血化瘀软坚散结适用于瘀血痰凝证。本例脾虚痰凝，故选B。79.【参考答案】B【解析】疮疡溃后脓水未尽时，宜用提脓祛腐法，选九一丹或八二丹掺于疮面，以提脓祛腐，促进坏死组织脱落。金黄散外敷适用于疮疡初起红肿热痛者；生肌散适用于脓水已尽、新肉未生者，过早使用可致假性愈合；咬头膏用于疮疡脓成未溃者，以催溃排脓；玉露散外敷适用于阳证疮疡初起。脓水未尽时用生肌散为时过早，故选B。80.【参考答案】A【解析】肠痈（急性阑尾炎）以脐周疼痛开始，后转移至右下腹，呈持续性疼痛并逐渐加重，伴发热、恶心、纳差，右下腹麦氏点压痛、反跳痛，白细胞升高为主要临床表现。本例患者症状体征完全符合肠痈诊断。肠结以腹痛、呕吐、腹胀、便秘为主症；肠覃为妇人小腹内结块；肠腑虫积多有吐蛔史；肠癥为慢性腹部包块。故选A。81.【参考答案】A【解析】肛漏分为低位和高位两型。低位肛漏瘘管穿过肛管直肠环以下，可采用肛瘘切开术，疗效确切。高位肛漏瘘管穿过或位于肛管直肠环以上，切开术易导致大便失禁，多采用挂线疗法，以保护括约肌功能。单纯性肛漏应手术治疗，保守治疗难以根治。挂线疗法主要用于高位肛漏。故低位肛漏采用切开术、高位肛漏采用挂线疗法，选A。82.【参考答案】B【解析】丹毒是皮肤突然发红、色如涂丹的急性感染性疾病，好发于下肢和面部，局部灼热疼痛，边界清楚，可伴发热恶寒。发于下肢者称为"流火"，发于头面者称为"抱头火丹"，二者均为丹毒的不同部位称谓。痈为局部红肿热痛、范围较大的急性化脓性疾病，边界不如丹毒清楚；红丝疔为沿经络走行的条索状红线；抱头火丹发于头面部。虽然流火也正确，但丹毒为正式病名，故选B。83.【参考答案】A【解析】蛇头疔为手指末节指头的急性化脓性感染，因形如蛇头而得名。初期红肿如栗，继而肿胀剧烈，疼痛呈跳痛，伴发热，舌红苔黄，脉数为火毒炽盛之象。治宜清热泻火、解毒消肿，代表方为黄连解毒汤合仙方活命饮加减。若已成脓应切开引流。清热解毒活血止痛偏于血瘀证；清热利湿解毒消肿适用于湿热偏盛者；托里透脓适用于正虚邪恋者；消肿排脓不是蛇头疔初期的主要治法。故选A。84.【参考答案】E【解析】痔的辨证分型主要有：风伤肠络证，便血鲜红、滴血或射血，舌红苔薄黄，脉浮数；湿热下注证，肛门肿痛、大便黏滞不爽，舌红苔黄腻，脉滑数；气滞血瘀证，肛门剧痛、肿物脱出不能回纳，舌紫暗或有瘀斑，脉涩；脾虚气陷证，肛门坠胀、便血色淡、神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。肝肾阴虚证不是痔的常规辨证分型，E项错误。故选E。85.【参考答案】E【解析】痈溃后脓液稀薄色灰暗、疮口凹陷、周围皮色暗红，伴发热不退、神疲乏力、舌淡脉细数，为气血两虚证的表现。气血两虚则脓液稀薄、疮口难敛、神疲乏力。火毒炽盛证见疮肿高突、根盘紧束、脓液黄稠；热毒入营证见高热神昏、疮色紫暗；阴虚火炽证见口干咽燥、五心烦热；气阴两虚证见气短懒言、口干少津。本例以脓稀、神疲、舌淡为特点，属气血两虚证。故选E。86.【参考答案】D【解析】患者乳房肿块质硬、边界不清、推之不移、乳头内陷、橘皮样改变，腋下淋巴结肿大，为乳岩（乳腺癌）的表现。舌紫暗、脉细涩为气滞血瘀之象。治宜活血化瘀、解毒散结，代表方为逍遥散合开郁散加减。疏肝理气化痰散结适用于乳癖肝郁气滞证；清热解毒消肿