心电学技术（中级）专业知识：十三、房室阻滞-无解析版

1.[A1/A2型题]关于一度房室传导阻滞的表述，错误的是A.如果QRS波群形态无异常变化，房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束B.成人PR间期＞0.20sC.同一患者心率相同时PR间期延长＞0.4sD.老年人PR间期＞0.22sE.QRS波群形态畸形，房室传导阻滞部位多位于希浦系统答案：A2.[A1/A2型题]下列心律失常听诊时节律可不整齐，但应不包括A.一度房室传导阻滞B.室性期前收缩C.心房扑动呈2：1～4：1下传D.心房颤动E.二度Ⅰ型房室传导阻滞答案：A3.[A1/A2型题]心室规则的心律失常见于A.一度房室传导阻滞B.心房颤动C.室性早持D.二度一型房室传导阻滞E.二度二型窦房传导阻滞答案：A4.[A1/A2型题]下列有关Ⅰ°AVB的心电图改变正确的是A.P—R间期＜0.12SB.QRS波群增宽C.部分P波后QRS波有脱漏D.P—R间期＞0.20SE.心电图不能描记到答案：D5.[A1/A2型题]心电图的下列各项对诊断Ⅰ度房室传导阻滞有帮助，哪一项最重要A.P—P间期相等B.部分P波后无QRS波群C.P—R间期固定D.R—R间期固定E.P—R间期＞0.20秒答案：E6.[A1/A2型题]下列Ⅰ度房室传导阻滞的心电图改变均正确，哪一项最重要A.主要表现为P—R间期延长B.成人P—R间期≥0.21SC.心率相同时P—R较前延长＞0.04SD.P—R间期随心率的快慢变化明显E.P—R间期的长短不受年龄影响答案：E7.[A1/A2型题]Ⅰ度房室传导阻滞诊断标准A.P—R间期大于0.12sB.P—R间期大于0.16sC.P—R间期大于0.18sD.P—R间期大于0.20sE.P—R间期大于0.22s答案：D8.[B1型题]一度房室传导阻滞表现为A.PR间期缩短B.PR间期延长且固定，无QRS波群脱落C.PR间期恒定，突然出现QRS波群脱落D.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落E.PR间期不固定，心房率快于心室率答案：B9.[A3/A4型题]患者男性，64岁，头晕、胸闷2天。心电图如图所示。下列哪项与上述心电图表现容易混淆A.干扰性房室分离B.交界性期前收缩C.二度窦房阻滞D.一度窦房阻滞E.窦性停搏答案：A10.[A1/A2型题]关于一度房室传导阻滞发生机制的表述，哪项正确A.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期B.有效不应期极度延长，大于逸搏间期C.相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主D.相对不应期延长并且＞PP间距E.有效不应期延长答案：D11.[A1/A2型题]下列哪种疾病的心电图上表现RR间距规则A.一度房室传导阻滞B.心房颤动C.心房扑动呈2：1～3：1下传D.二度Ⅰ型房室传导阻滞E.不完全性干扰性房室脱节答案：A12.[A1/A2型题]下列哪种心律失常，在听诊时表现为心律规则A.I度房室传导阻滞B.心房纤颤C.室性早搏D.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞E.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞答案：A13.[B1型题]一度房室传导阻滞发生机制是A.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期B.不应期正常C.相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主D.相对不应期延长并且＞PP间距E.有效不应期极度延长，大于逸搏间期答案：D14.[A3/A4型题]患者女性，56岁，头晕、心悸3天就诊。心电图如图所示。该患者2：1阻滞的部位最可能在下列哪个部位A.希氏束B.窦房结C.结间束D.房室结E.束支水平答案：E15.[A3/A4型题]患者女性，56岁，头晕、心悸3天就诊。心电图如图所示。该患者一度房室传导阻滞的部位最可能在下列哪个部位A.左束支B.房室结C.右束支D.希氏束E.结间束答案：C16.[A3/A4型题]患者男性，64岁，头晕、胸闷2天。心电图如图所示。该患者发生阻滞的部位在A.左、右束支B.窦房结C.房室结或希氏束D.结间束E.不能确定答案：C17.[A3/A4型题]患者女性，56岁，头晕、心悸3天就诊。心电图如图所示。心电图诊断应为A.一度房室传导阻滞，二度Ⅱ型房室传导阻滞B.窦性停搏C.一度房室传导阻滞D.二度房室传导阻滞E.房性期前收缩未下传，呈二联律答案：A18.[A1/A2型题]以下哪项不符合房室传导阻滞心电图改变A.PR间期恒定，突然脱落QRS波群B.PR间期缩短，QRS波群起始有δ波C.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落D.PR间期延长＞0.20s，无QRS波群脱落E.心房率＞心室率，交界性逸搏心律，心室率为43次／分答案：B19.[A1/A2型题]关于二度Ⅰ型房室传导阻滞发生机制的表述，哪项正确A.相对不应期延长并且＞PP间距B.有效不应期延长C.相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主D.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期E.有效不应期极度延长，大于逸搏间期答案：C20.[A1/A2型题]下列哪项是二度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的心电图表现A.P波与QRS波群无关B.PP间距逐渐延长C.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落D.RR间距逐渐缩短E.有心室漏搏答案：C21.[A1/A2型题]下列哪项是典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现A.含受阻P波的长RR间距＞2倍短的RR间距B.PR间期逐渐延长C.PR间期的增量逐次减少D.RR间距逐渐缩短E.以上都是答案：E22.[A1/A2型题]下列哪种疾病的心电图表现RR间距不规则A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.一度房室传导阻滞D.心房扑动伴2：1传导E.二度Ⅰ型房室传导阻滞答案：E23.[A1/A2型题]关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述，错误的是A.QRS波群脱落后的PR间期常缩短B.QRS波群脱落前的PR间期可以意外地延长C.房室传导比例常为2：1～4：1D.RR间距可以不呈进行性缩短E.病变多位于房室结或希氏束的近端答案：C24.[A1/A2型题]以下为不典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现，但应不包括A.心室漏搏前的PR间期意外地延长B.心室漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长C.PR间期延长无一定规律D.RR间距进行性缩短E.出现连续2次心室漏搏答案：D25.[A1/A2型题]患者男性，38岁，头昏、胸闷。心电图如图所示，可能诊断为A.交替下传的文氏周期B.三度房室传导阻滞C.二度Ⅱ型房室传导阻滞D.高度房室传导阻滞E.干扰性房室分离答案：A26.[A1/A2型题]患者女性，66岁，一个月来胸闷伴头晕，有一过性黑蒙现象，近一周来晕厥3次，行心电图检查：P波频率为73次/min，R波频率为38次/min，且宽大畸型，时间为0.16秒，P与QRS波无关，最可能的诊断是A.Ⅰ度房室传导阻滞B.Ⅱ度Ⅰ型传导阻滞C.Ⅱ度Ⅱ型传导阻滞D.Ⅲ度房室传导阻滞E.心房纤颤答案：D27.[A1/A2型题]心电图中，P波规律出现，P—R间期逐渐延长，直至一个P波后漏脱一个QRS波群，最可能的诊断是A.Ⅰ度房室传导阻滞B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞D.Ⅲ度传导阻滞E.窦房传导阻滞答案：B28.[A1/A2型题]患者男性，60岁，近日来胸闷伴头迷，呼吸困难，经心电图检查显示，P—R间期固定，P—R间期0.22秒，部分P波后无QRS—T波群，P波频率为75次/分，R波频率为50次/分，最可能的诊断为A.Ⅰ度房室传导阻滞B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，3:2房室传导C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞，3:2房室传导D.Ⅲ度房室传导阻滞E.以上均不是答案：C29.[A1/A2型题]心电图P-R逐渐延长的诊断为A.Ⅰ度房室传导阻滞B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞D.Ⅱ度Ⅱ型窦房传导阻滞E.Ⅲ度房室传导阻滞答案：B30.[A1/A2型题]二度Ⅰ型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是A.P-R间期进行性缩短B.R-R间距进行性缩短C.固定的房室3：1传导D.P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏E.P-R间期进行性延长答案：D31.[B1型题]二度Ⅰ型房室传导阻滞表现为A.PR间期不固定，心房率快于心室率B.PR间期延长且固定，无QRS波群脱落C.PR间期恒定，突然出现QRS波群脱落D.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落E.PR间期缩短答案：D32.[B1型题]二度Ⅰ型房室传导阻滞发生机制是A.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期B.有效不应期极度延长，大于逸搏间期C.相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主D.相对不应期延长并且＞PP间距E.不应期正常答案：C33.[A1/A2型题]关于房室传导阻滞的表述，错误的是A.心电图上呈现3：1房室传导一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞B.一度房室传导阻滞指房室传导时间延长，但每个心房激动均下传心室C.依据下传的PR间期有无变化，二度房室传导阻滞分为Ⅰ型和Ⅱ型D.二度房室传导阻滞指部分P波不能下传心室E.三度房室传导阻滞是指所有心房激动均不能下传心室答案：A34.[A3/A4型题]本图心电图诊断最易误诊为下列哪种疾病A.二度Ⅰ型窦房阻滞B.二度Ⅱ型房室传导阻滞C.二度Ⅱ型窦房阻滞D.显著窦性心动过缓E.窦性停搏答案：D35.[A1/A2型题]Ⅱ度房室传导阻滞的最主要的心电图特征是A.P—R间期逐渐延长B.部分P波后无QRS波群C.QRS波形正常D.R—R间期相等E.P波与QRS波之比为2:1答案：B36.[A1/A2型题]诊断二度房室传导阻滞心电图最重要的依据是A.中P-R间期延长B.P-R间期逐渐延长C.QRS波脱落D.P波脱落E.以上都不是答案：C37.[A1/A2型题]关于二度Ⅱ型房室传导阻滞发生机制的表述，哪项正确A.有效不应期延长B.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期C.相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主D.相对不应期延长并且＞PP间距E.有效不应期极度延长，大于逸搏间期答案：B38.[A1/A2型题]关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述，错误的是A.听诊可发现有间歇性心搏脱漏B.突然P波下传受阻，QRS波群脱落C.QRS波群形态大多正常D.下传的PR间期恒定E.常见的病因为急性心肌梗死.病毒性心肌炎、急性风湿热等答案：C39.[A1/A2型题]关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述，错误的是A.房室传导比例可为2：1B.PR间期恒定C.房室传导比例可为3：2，4：3D.部分P波后无QRS波群E.预后较好答案：E40.[A1/A2型题]关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的表述，哪项正确A.房室传导比例常为3：1～4：1B.P波与QRS波群无关C.PR间期恒定，间断出现QRS波群脱落D.无QRS波群脱落E.房室传导比例不会出现3：2或4：3答案：C41.[A1/A2型题]患者男性，47岁，胸闷。心电图如图所示，可能诊断为A.二度Ⅱ型房室传导阻滞B.二度Ⅰ型窦房阻滞C.二度Ⅱ型窦房阻滞D.二度Ⅰ型房室传导阻滞E.房性期前收缩未下传答案：A42.[A1/A2型题]下列有关Ⅱ°Ⅱ型AVB的心电图改变正确的是A.窦性P波规则脱漏B.QRS波群增宽C.存在室房分离D.伴房颤时心律慢，绝对规则E.P—R恒定，部分P后无QRS波群答案：E43.[A1/A2型题]下列有关Ⅱ°Ⅰ型AVB的心电图改变正确的是A.P波后QRS波群可无脱漏B.存在室房分离C.P—R间期逐渐延长直至脱漏D.P波均不规则出现E.QRS波群明显增宽答案：C44.[B1型题]二度Ⅱ型房室传导阻滞表现为A.PR间期不固定，心房率快于心室率B.PR间期延长且固定，无QRS波群脱落C.PR间期恒定，突然出现QRS波群脱落D.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落E.PR间期缩短答案：C45.[B1型题]二度Ⅱ型房室传导阻滞发生机制是A.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期B.有效不应期极度延长，大于逸搏间期C.相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主D.相对不应期延长并且＞PP间距E.不应期正常答案：A46.[A1/A2型题]下列哪项是二度Ⅱ型房室传导阻滞特征性的心电图表现A.RR间距逐渐缩短，直至一次长的间距B.PR间期恒定，QRS波群突然脱落C.长RR间距＞2倍短RR间距D.PR间期逐渐延长，QRS波群脱落E.长间距后第1个RR间距大于长间距前的RR间距答案：B47.[A1/A2型题]关于二度Ⅱ型窦房阻滞的描述，不正确的是A.传出阻滞的比例可为2：1，3：2，4：3等B.窦性P波规律出现C.长PP间距等于正常窦性PP间距的倍数D.PP间距逐渐缩短至P波脱漏E.P波形态一致答案：D48.[A1/A2型题]关于2：1房室传导阻滞的分析，错误的是A.静注阿托品后，变为3：1、4：1下传，则为二度Ⅱ型房室传导阻滞B.2：1阻滞既可能是二度Ⅱ型房室传导阻滞，也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞C.若记录到3：2阻滞，而PR间期恒定，则2：1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞D.2：1阻滞一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞E.静注阿托品后，变为3：2下传，PR间期逐渐延长，则为二度Ⅰ型房室传导阻滞答案：D49.[A1/A2型题]患者男性，51岁，因急性心肌梗死入院，住院期间发生阿一斯综合征。心电图如图所示，可能诊断为A.心房扑动，高度房室传导阻滞B.房性心动过速，二度房室传导阻滞C.窦性心动过速，三度房室传导阻滞D.窦性心动过速，二度房室传导阻滞E.窦性心动过速，高度房室传导阻滞，心室停搏，室性逸搏答案：E50.[A1/A2型题]P波与QRS波无关，心房率高于心室率为A.Ⅰ度房室传导阻滞B.Ⅱ度房室传导阻滞C.Ⅲ度房室传导阻滞D.室性心动过速E.室上性心动过速答案：C51.[A3/A4型题]患者男性，64岁，头晕、胸闷2天。心电图如图所示。心电图诊断应为A.高度房室传导阻滞，交界性逸搏B.显著窦性心动过缓C.二度Ⅱ型房室传导阻滞D.二度Ⅰ型房室传导阻滞E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律答案：E52.[A1/A2型题]患者女性，78岁，冠心病史20余年，头晕、黑矇半年。心电图检查见图，应诊断为A.三度房室传导阻滞，房性逸搏心律B.心电图正常C.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律D.二度Ⅱ型房室传导阻滞，室性逸搏心律E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律答案：C53.[A1/A2型题]P波消失，V₁导联可以f波，R—R间期固定为1.20s，心电图应诊断A.心房纤颤B.心房纤颤伴Ⅲ度房室传导阻滞C.Ⅲ度房室传导阻滞D.心房纤颤伴Ⅱ度房室传导阻滞E.心房扑动答案：B54.[A1/A2型题]以下为三度房室传导阻滞的心电图表现，但应不包括A.交界性或室性逸搏心律B.P波与QRS波群无关C.房室分离D.PP间距小于RR间距E.可见心室夺获答案：E55.[A1/A2型题]下列哪项是完全性房室传导阻滞与干扰性房室分离的主要区别A.PP间距小于RR间距B.房室分离C.室性逸搏心律D.P波与QRS波群无关E.心室夺获答案：A56.[A1/A2型题]患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死。心电图如图所示，可能是下列哪项诊断A.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律B.二度Ⅰ型房室传导阻滞C.高度房室传导阻滞，室性逸搏心律D.二度Ⅱ型房室传导阻滞E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律答案：A57.[A1/A2型题]患者女性，32岁，胸闷、头昏。心电图如图所示，可能是下列哪项诊断A.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律B.完全性干扰性房室脱节C.二度Ⅱ型房室传导阻滞D.高度房室传导阻滞E.非阵发性交界性心动过速，房室分离答案：A58.[A1/A2型题]患者女性，68岁，风湿性心脏病。应用洋地黄治疗的过程中，出现胸闷、憋气，心电图如图所示，可能诊断为A.心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律B.窦性心动过缓，室内阻滞C.心房颤动，高度房室传导阻滞D.窦性心动过缓，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律E.心房颤动，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律答案：E59.[A1/A2型题]下列不是第三度房室传导阻滞的心电图表现为A.P波与QRS波群无关B.R波频率大于P波频率C.R-R间距相等D.P-P间距相等E.心室率多在30～40次/min答案：B60.[A1/A2型题]下列有关Ⅲ°AVB的心电图改变正确的是A.P—R≥0.21SB.QRS均增宽C.伴有房颤时心室律慢而绝对规则D.室率快于房率E.P波后出现连续2次QRS脱漏答案：C61.[A1/A2型题]下列Ⅲ度房室传导阻滞的心电图改变均正确，哪一项最重要A.P波与QRS波各保持自身节律B.P波与QRS波无相关性，房率高于室率C.若偶有P波下传，称为几乎完全性房室传导阻滞D.出现交界性或室性逸搏心律，以后者多见E.心房颤动时，心室律慢而绝对规则答案：E62.[A1/A2型题]三度房室传导阻滞心电图，以下哪项是错的A.P波与QRS波无关B.P波之间有规律C.QRS波之间有规律D.通常室率高于房率E.通常房率高于室率答案：D63.[B1型题]三度房室传导阻滞表现为A.PR间期缩短B.PR间期延长且固定，无QRS波群脱落C.PR间期恒定，突然出现QRS波群脱落D.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落E.PR间期不固定，心房率快于心室率答案：E64.[A1/A2型题]患者男性，48岁，有晕厥史。心电图检查见图，应诊断为A.房性逸搏心律B.心电图正常C.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律D.二度Ⅱ型房室传导阻滞，交界性逸搏心律E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律答案：E65.[A1/A2型题]患者女性，56岁，风湿性心脏病史30余年。心电图检查见图，最可能是下列哪项诊断A.房性逸搏心律B.窦性心律，心电图正常C.心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律D.心房扑动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律E.窦性停搏，交界性逸搏心律答案：C66.[A1/A2型题]患者男性，62岁，有冠心病史，因晕厥数次就诊。急查心电图见图，可能诊断为A.心房扑动伴三度房室传导阻滞B.窦性心律过缓C.心房扑动D.房性逸搏心律E.心房颤动伴三度房室传导阻滞答案：E67.[A1/A2型题]心房颤动合并三度房室阻滞的心电图，以下哪些是错的A.心室律规则B.心室率缓慢C.无P波D.心室律绝对不规则E.QRS波宽大、畸形答案：D68.[B1型题]可诊断为心房扑动伴房室传导阻滞的是A.F波，心室率缓慢而匀齐B.f波，RR间距不等，心室率为150次/分C.F波，RR间距不等D.f波，心室率缓慢而匀齐E.PR间期为0.12s，心率为140次/分答案：A69.[A3/A4型题]该心电图应诊断A.心房扑动伴三度房室传导阻滞B.窦性心律过缓C.心房扑动D.房性逸搏心律E.心房颤动伴三度房室传导阻滞答案：A70.[A1/A2型题]关于三度房室传导阻滞发生机制的表述，哪项正确A.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期B.有效不应期延长C.相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主D.相对不应期延长并＞PP间距E.有效不应期极度延长，大于逸搏间期答案：E71.[A1/A2型题]关于三度房室传导阻滞的表述，错误的是A.如果逸搏心律的QRS波群增宽，阻滞部位大多发生在希氏束以下的部位B.阻滞部位均位于希氏束以下的束支系统C.心电图表现为PR间期不固定，心房率快于心室率D.是由于房室传导系统某一部分有效不应期极度延长，大于逸搏间期E.少数情况下可同时存在两个逸搏起搏点，引起逸搏心律不均齐答案：B72.[A1/A2型题]心房颤动出现缓慢而规整的心室率提示A.合并三度房室传导阻滞B