2026年初级护师《专业知识》真题及答案

2026年初级护师《专业知识》真题及答案一、A1型题（每题1分，共30分）1.左心衰竭最早出现的症状是A.水肿B.呼吸困难C.咳嗽、咳痰D.乏力E.颈静脉怒张答案B2.十二指肠溃疡疼痛的特点是A.餐后疼痛加重B.饥饿痛或夜间痛C.疼痛无规律D.进食后立即疼痛E.与体位改变有关答案B3.急性肾盂肾炎最常见的感染途径是A.血行感染B.上行感染C.淋巴道感染D.直接感染E.医源性感染答案B4.甲状腺手术后最危急的并发症是A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象答案A5.新生儿生理性黄疸开始出现的时间多为A.出生后1～2天B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后6～7天E.出生后1周答案B6.我国急性胰腺炎最常见的病因是A.大量饮酒B.胆道疾病C.暴饮暴食D.高脂血症E.病毒感染答案B7.正常成人安静时呼吸频率为A.10～12次/分B.12～16次/分C.16～20次/分D.20～24次/分E.24～28次/分答案C8.大咯血患者发生窒息时，首要的抢救措施是A.吸氧B.建立静脉通路C.保持呼吸道通畅，清除血块D.给予止血药物E.立即气管插管答案C9.心绞痛发作的典型部位是A.心前区B.胸骨后或心前区C.上腹部D.左肩部E.背部答案B10.急性阑尾炎最常见的重要体征是A.右下腹肌紧张B.麦氏点压痛C.反跳痛D.肠鸣音减弱E.右下腹包块答案B11.肾病综合征最突出的临床表现是A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.高度水肿E.血尿答案A12.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.血液浓缩D.胎盘缺血E.肾小球滤过率下降答案A13.小儿轻型腹泻与重型腹泻的主要区别是A.大便次数增多B.有无明显脱水、电解质紊乱C.有无发热D.有无呕吐E.大便性状改变答案B14.脑出血最常见的病因是A.高血压合并小动脉硬化B.脑血管畸形C.脑动脉瘤D.脑动脉炎E.血液病答案A15.糖尿病酮症酸中毒患者典型的呼吸改变是A.呼吸浅快B.呼吸深大C.呼吸浅慢D.潮式呼吸E.间停呼吸答案B16.缺铁性贫血的红细胞形态特点是A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞高色素性贫血E.小细胞正色素性贫血答案C17.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内乙醇溶液的浓度一般为A.20%～30%B.40%～50%C.50%～60%D.70%～80%E.95%答案A18.成人心肺复苏时，胸外按压与人工通气的比例为A.15:2B.30:2C.15:1D.30:1E.5:1答案B19.压疮淤血红润期的主要特点是A.皮肤完整，受压部位红、肿、热、痛，压之不褪色B.皮肤出现水疱C.皮下硬结D.浅层组织破溃E.深部组织坏死答案A20.尿潴留患者首次导尿时，一次放尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml答案C21.大量不保留灌肠时，溶液温度一般为A.28～32℃B.33～35℃C.36～38℃D.39～41℃E.42～45℃答案D22.口服铁剂的最佳时间是A.晨起空腹B.睡前C.餐后立即D.两餐之间E.餐中答案D23.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现是A.Charcot三联征B.Reynolds五联征C.Murphy征阳性D.转移性右下腹痛E.阵发性绞痛答案B24.正常孕妇自觉胎动开始的时间多在妊娠A.12～14周B.14～16周C.18～20周D.22～24周E.26～28周答案C25.急性心肌梗死24小时内应避免使用A.阿司匹林B.硝酸甘油C.洋地黄类药物D.吗啡E.肝素答案C26.慢性阻塞性肺疾病患者给氧的原则是A.高流量、高浓度持续吸氧B.低流量、低浓度持续吸氧C.高流量、低浓度间歇吸氧D.低流量、高浓度间歇吸氧E.面罩加压给氧答案B27.癫痫大发作时，首要的护理措施是A.防止外伤，保持呼吸道通畅B.立即给予抗癫痫药物C.约束肢体，防止抽搐D.用力按压肢体，制止抽搐E.立即喂水，防止脱水答案A28.正常胎心率为每分钟A.80～100次B.100～120次C.110～160次D.160～180次E.180～200次答案C29.产后出血最常见的原因是A.软产道裂伤B.胎盘因素C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.妊娠期高血压疾病答案C30.Apgar评分不包括的项目是A.心率B.呼吸C.肌张力D.皮肤颜色E.血压答案E二、A2型题（每题1分，共30分）31.患者男，65岁。突发胸骨后压榨性疼痛2小时，含服硝酸甘油不缓解，伴大汗、濒死感。最可能的诊断是A.心绞痛B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.主动脉夹层E.肺栓塞答案B32.孕妇，28岁。孕32周，血压160/100mmHg，水肿（++），尿蛋白（+++），自觉头痛、眼花。最可能的诊断是A.妊娠期高血压B.子痫前期重度C.子痫D.慢性高血压合并妊娠E.妊娠期蛋白尿答案B33.患者男，50岁。肝硬化病史，今日进食粗糙食物后突然呕血约1000ml，伴头晕、心悸。首要的护理措施是A.禁食B.建立静脉通路，快速补充血容量C.立即行三腔二囊管压迫D.给予止血药物E.做好手术准备答案B34.患者女，35岁。甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能的原因是A.喉上神经内支损伤B.喉上神经外支损伤C.喉返神经损伤D.气管塌陷E.血肿压迫答案C35.患儿，2岁。发热、咳嗽、流涕2天，今日突然出现惊厥，体温39.5℃。最可能的诊断是A.癫痫B.热性惊厥C.低钙惊厥D.颅内感染E.中毒性脑病答案B36.患者男，70岁。COPD病史20年，血气分析示PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg。正确的给氧方法是A.高流量面罩吸氧B.低流量低浓度持续吸氧C.高压氧疗D.间歇高流量吸氧E.酒精湿化吸氧答案B37.患者女，45岁。糖尿病病史10年，今日出现昏迷，呼吸深大，呼气有烂苹果味。最可能的诊断是A.低血糖昏迷B.高渗性非酮症昏迷C.糖尿病酮症酸中毒D.乳酸性酸中毒E.脑血管意外答案C38.患者男，40岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，血淀粉酶明显升高。最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性胆囊炎E.肠梗阻答案B39.患者女，25岁。反复皮肤瘀斑、牙龈出血，月经量增多，血小板计数20×10⁹/L。最可能的诊断是A.过敏性紫癜B.特发性血小板减少性紫癜C.血友病D.再生障碍性贫血E.白血病答案B40.患者男，20岁。运动后突然左侧胸痛、呼吸困难，气管向右侧移位，左侧叩诊鼓音。最可能的诊断是A.自发性气胸B.急性胸膜炎C.肺栓塞D.急性心肌梗死E.肋骨骨折答案A41.患者女，65岁。跌倒后右髋部疼痛，不能行走，右下肢缩短、外旋畸形。最可能的诊断是A.股骨颈骨折B.股骨干骨折C.骨盆骨折D.髋关节脱位E.腰椎骨折答案A42.患者男，55岁。排便后肛门滴鲜血，无疼痛。最可能的诊断是A.肛裂B.外痔C.内痔D.直肠息肉E.直肠癌答案C43.患者女，30岁。产后3天，乳房胀痛，局部红肿、发热，体温38.5℃。最可能的诊断是A.急性乳腺炎B.乳腺癌C.乳房囊性增生D.乳腺纤维腺瘤E.乳汁淤积答案A44.患者男，80岁。长期卧床，骶尾部皮肤发红，压之不褪色，无水疱。该患者压疮属于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.不可分期答案A45.患者男，60岁。高血压病史15年，突然头痛、呕吐、意识不清，血压200/120mmHg。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作答案C46.患者女，25岁。因服用过量安眠药后昏睡，呼吸浅慢。首要的护理措施是A.洗胃B.保持呼吸道通畅，建立静脉通路C.使用呼吸兴奋剂D.大量补液E.导尿答案B47.患儿，1岁。腹泻3天，每日排便10余次，伴呕吐、尿少，皮肤弹性差，眼窝凹陷，哭时泪少。最可能发生了A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.代谢性碱中毒E.低钾血症答案B48.患者女，40岁。甲亢术前准备使用碘剂，其主要作用是A.抑制甲状腺激素释放，减少甲状腺血流量B.抑制甲状腺激素合成C.增加甲状腺血流量D.直接降低心率E.拮抗儿茶酚胺答案A49.患者男，45岁。十二指肠溃疡病史，突发上腹剧痛，呈刀割样，腹部呈板状腹。最有诊断意义的检查是A.血常规B.腹部B超C.腹部立位X线见膈下游离气体D.心电图E.胃镜答案C50.患者女，55岁。急性心肌梗死入院后24小时内，最重要的护理措施是A.绝对卧床休息，心电监护B.鼓励下床活动C.高脂饮食D.用力排便E.停用心电监护答案A51.患者男，30岁。双下肢烧伤，局部红肿，有水疱，疱皮破裂后创面红润、疼痛明显。该患者的烧伤深度属于A.Ⅰ度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤E.Ⅳ度烧伤答案B52.患者女，22岁。右上腹疼痛、寒战高热、黄疸，体温39.8℃。最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胆管炎C.急性肝炎D.胰腺癌E.肝脓肿答案B53.患者男，70岁。前列腺增生，尿潴留，行导尿术。首次放尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml答案C54.患者女，33岁。系统性红斑狼疮，面部蝶形红斑，关节疼痛。治疗首选的药物是A.阿司匹林B.环磷酰胺C.糖皮质激素D.抗生素E.抗组胺药答案C55.患者男，60岁。长期吸烟，刺激性干咳，痰中带血，胸片示右肺门块影。最可能的诊断是A.肺结核B.肺癌C.肺炎D.肺脓肿E.支气管扩张答案B56.患儿，3岁。高热、咽痛、皮疹，查体见草莓舌、口周苍白圈。最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.猩红热D.幼儿急疹E.水痘答案C57.患者女，28岁。葡萄胎行清宫术后，随访中最重要的检查是A.盆腔B超B.血HCG测定C.胸部X线D.肝功能E.血常规答案B58.患者男，50岁。尿毒症，皮肤瘙痒。下列护理措施正确的是A.用热水烫洗止痒B.用力抓挠C.保持皮肤清洁，避免抓伤D.使用碱性肥皂E.限制洗澡次数答案C59.患者女，42岁。消化性溃疡行胃大部切除术，术后24小时内胃管引流液呈鲜红色血性。首先考虑A.吻合口出血B.十二指肠残端瘘C.吻合口梗阻D.胃潴留E.倾倒综合征答案A60.患者男，65岁。脑血栓形成后右侧肢体瘫痪。下列护理措施错误的是A.定时翻身拍背B.保持患肢功能位C.早期进行被动运动D.使用热水袋保暖促进循环E.观察生命体征答案D三、A3/A4型题（每题1分，共30分）（61～63题共用题干）患者男，60岁。因“胸骨后压榨性疼痛2小时”入院。既往高血压病史10年。心电图示ST段弓背向上抬高。61.该患者最可能的诊断是A.心绞痛B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.主动脉夹层E.肺栓塞答案B62.入院后首要的护理措施是A.绝对卧床休息B.立即进食C.下床活动D.用力排便E.停用心电监护答案A63.该患者24小时内应避免使用A.阿司匹林B.硝酸甘油C.洋地黄类药物D.吗啡E.肝素答案C解析急性心肌梗死24小时内洋地黄类药物易诱发室性心律失常，应避免使用。（64～66题共用题干）患者男，55岁。肝硬化病史8年，今日进食后突然呕出暗红色血约800ml，伴头晕、心悸。64.该患者最可能的出血原因是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.食管胃底静脉曲张破裂D.急性胃炎E.胃癌答案C65.首要的护理措施是A.禁食B.建立静脉通路，快速补充血容量C.立即行三腔二囊管压迫D.给予止血药物E.做好手术准备答案B解析上消化道大出血时，首要措施是补充血容量，纠正休克。66.若使用三腔二囊管压迫止血，护理中应特别注意A.定时放气，避免黏膜受压坏死B.加强口腔护理C.观察神志D.防止气囊破裂E.预防误吸答案A解析三腔二囊管压迫期间应每12～24小时放气10～20分钟，防止黏膜缺血坏死。（67～69题共用题干）患者男，70岁。慢性咳嗽、咳痰20年，近3天加重，呼吸困难。血气分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg。67.该患者目前属于A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性左心衰竭D.ARDSE.肺性脑病答案B解析PaO₂降低伴PaCO₂升高为Ⅱ型呼吸衰竭，常见于COPD。68.正确的给氧方法是A.高流量高浓度吸氧B.低流量低浓度持续吸氧C.间歇高流量吸氧D.高压氧疗E.面罩加压给氧答案B69.若患者出现神志恍惚、球结膜水肿，应考虑发生A.肺性脑病B.脑出血C.低血糖D.药物中毒E.感染性休克答案A解析COPD伴呼吸衰竭出现神志改变及球结膜水肿，提示肺性脑病。（70～72题共用题干）患者男，28岁。转移性右下腹痛8小时，右下腹麦氏点压痛、反跳痛，体温38.2℃。70.该患者最可能的诊断是A.急性胃肠炎B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.肠梗阻E.输尿管结石答案B71.此时最有助于诊断的辅助检查是A.血常规B.腹部B超C.腹部X线D.心电图E.肝功能答案B72.若患者出现寒战、高热、黄疸，应考虑并发A.门静脉炎B.盆腔脓肿C.膈下脓肿D.肠间脓肿E.肝脓肿答案A解析急性阑尾炎出现寒战、高热、黄疸，提示并发门静脉炎。（73～75题共用题干）孕妇，30岁。孕35周，血压160/110mmHg，尿蛋白（+++），水肿（++），自觉头痛、眼花。73.该孕妇最可能的诊断是A.妊娠期高血压B.子痫前期重度C.子痫D.慢性高血压合并妊娠E.妊娠期蛋白尿答案B74.治疗首选的药物是A.硫酸镁B.硝苯地平C.呋塞米D.阿司匹林E.卡托普利答案A75.使用硫酸镁治疗时，最早出现的中毒反应是A.膝腱反射减弱或消失B.呼吸减慢C.尿量减少D.心率加快E.皮肤潮红答案A解析硫酸镁中毒最早表现为膝腱反射减弱或消失，应密切观察。（76～78题共用题干）患儿，1岁。腹泻3天，每日排便10余次，为稀水样便，伴呕吐、尿少，皮肤弹性差，眼窝凹陷，哭时泪少。76.该患儿最可能发生了A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.代谢性碱中毒E.低钾血症答案B77.首选的处理措施是A.禁食B.口服补液盐C.静脉补液D.使用止泻药E.使用抗生素答案C解析中度脱水伴呕吐，应静脉补液以纠正脱水和电解质紊乱。78.补液后患儿出现腹胀、心音低钝，首先考虑A.低钾血症B.低钙血症C.低钠血症D.高钾血症E.代谢性酸中毒答案A解析腹泻患儿补液后易出现低钾血症，表现为腹胀、心音低钝、肌无力。（79～81题共用题干）患者女，45岁。糖尿病病史10年，近2天出现恶心、呕吐、呼吸深大，呼气有烂苹果味。血糖28mmol/L，尿酮体（+++）。79.该患者最可能的诊断是A.低血糖昏迷B.高渗性非酮症昏迷C.糖尿病酮症酸中毒D.乳酸性酸中毒E.脑出血答案C80.治疗中首选的措施是A.快速输入生理盐水B.立即输注高浓度葡萄糖C.口服降糖药D.使用镇静剂E.使用呼吸兴奋剂答案A解析糖尿病酮症酸中毒治疗首先大量补液，恢复有效循环血量。81.护理中错误的是A.建立静脉通路B.观察意识、生命体征C.快速补充碳酸氢钠纠正酸中毒D.监测血糖、尿酮体E.注意保暖答案C解析轻度酸中毒可随补液和胰岛素治疗纠正，过早过快补碱可加重组织缺氧。（82～84题共用题干）患者女，50岁。进食油腻食物后突发右上腹绞痛，向右肩部放射，伴恶心、呕吐，Murphy征阳性。82.该患者最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎D.胃穿孔E.肠梗阻答案B83.首选的辅助检查是A.腹部B超B.腹部X线C.心电图D.血常规E.胃镜答案A84.若患者出现寒战、高热、黄疸，应考虑A.急性胆管炎B.急性肝炎C.胰腺癌D.胆道蛔虫症E.肝脓肿答案A解析急性胆囊炎出现Charcot三联征，提示合并急性胆管炎。（85～87题共用题干）患者男，62岁。高血压病史15年，晨起后突然头痛、呕吐、意识不清，右侧肢体偏瘫，血压190/100mmHg。85.该患者最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作答案C86.首要的护理措施是A.立即给予降压药使血压降至正常B.绝对卧床，抬高床头15°～30°，保持呼吸道通畅C.频繁搬动患者进行检查D.给予口服补液E.热敷头部答案B87.该患者护理中应重点观察A.瞳孔、意识、生命体征B.尿量C.皮肤颜色D.肢体温度E.食欲答案A解析脑出血患者应密切观察瞳孔、意识及生命体征，及时发现脑疝等并发症。（88～90题共用题干）患者男，45岁。晚餐大量饮酒后突发上腹部持续性剧痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶明显升高。88.该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性胆囊炎E.肠梗阻答案B89.首要的护理措施是A.禁食、胃肠减压B.立即给予镇痛药C.大量进食D.下床活动E.高压