2026年护士执业资格考试《内科护理学》培训试卷

2026年护士执业资格考试《内科护理学》培训试卷一、A1型题（以下每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请选择一个最佳答案。共40题，每题1分，共40分）1.慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是A.感染B.吸烟C.大气污染D.遗传因素E.过敏答案B2.肺炎链球菌肺炎典型痰液为A.白色泡沫痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫痰D.大量脓痰E.砖红色胶冻样痰答案B3.支气管哮喘发作时，最典型的体征是A.双肺散在湿啰音B.双肺广泛哮鸣音C.固定局限性哮鸣音D.胸膜摩擦音E.呼吸音减弱答案B4.肺结核咯血患者应取A.头低足高位B.半卧位C.健侧卧位D.患侧卧位E.平卧位答案D5.慢性心力衰竭最常见、最主要的诱因是A.心律失常B.过度劳累C.呼吸道感染D.情绪激动E.高盐饮食答案C6.急性左心衰竭患者采取端坐位，两腿下垂，主要目的是A.减少回心血量B.改善肺通气C.减轻腹胀D.增加心肌收缩力E.降低颅内压答案A7.洋地黄中毒最常见的心律失常是A.心房颤动B.室性期前收缩二联律C.房室传导阻滞D.窦性心动过速E.阵发性室上性心动过速答案B8.心绞痛发作时首选药物是A.阿司匹林B.硝酸甘油舌下含服C.美托洛尔D.硝苯地平E.速效救心丸答案B9.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是A.心前区疼痛B.呼吸困难C.恶心呕吐D.发热E.心律失常答案A10.高血压危象时，降压治疗首选A.硝普钠静脉滴注B.卡托普利口服C.美托洛尔口服D.呋塞米口服E.硝苯地平舌下含服答案A11.消化性溃疡最主要的致病因素是A.胃酸分泌过多B.幽门螺杆菌感染C.长期服用非甾体抗炎药D.精神因素E.遗传因素答案B12.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是A.腹水B.黄疸C.脾大D.肝掌E.蜘蛛痣答案A13.肝性脑病患者禁用下列哪种灌肠液A.生理盐水B.弱酸性溶液C.肥皂水D.乳果糖溶液E.食醋溶液答案C14.急性胰腺炎患者最主要的临床表现是A.腹痛B.恶心呕吐C.发热D.黄疸E.腹胀答案A15.上消化道出血量达到多少时可出现黑便A.5mlB.50mlC.250mlD.400mlE.1000ml答案B16.慢性肾小球肾炎患者饮食原则是A.低蛋白、低磷B.高蛋白、高磷C.低蛋白、高钾D.高蛋白、低钠E.低脂、高热量答案A17.肾病综合征最常见的并发症是A.感染B.血栓形成C.急性肾损伤D.电解质紊乱E.心力衰竭答案A18.急性肾盂肾炎患者最常见的感染途径是A.血行感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接蔓延E.医源性感染答案B19.慢性肾衰竭患者最早期出现的症状常为A.食欲不振、恶心B.贫血C.皮肤瘙痒D.高血压E.水肿答案A20.缺铁性贫血患者口服铁剂时，应同时服用A.牛奶B.茶C.维生素CD.碳酸氢钠E.咖啡答案C21.再生障碍性贫血患者最常见的临床表现是A.进行性贫血、出血、感染B.肝脾肿大C.骨痛D.黄疸E.淋巴结肿大答案A22.急性白血病患者发热的最主要原因是A.白血病细胞浸润B.感染C.出血D.药物热E.代谢亢进答案B23.特发性血小板减少性紫癜患者最主要的临床表现是A.皮肤黏膜出血B.发热C.贫血D.肝脾肿大E.关节痛答案A24.甲状腺功能亢进症患者最常见的临床表现是A.怕热多汗、食欲亢进、消瘦B.怕冷、乏力C.黏液性水肿D.心动过缓E.便秘答案A25.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸特点为A.潮式呼吸B.叹气样呼吸C.深大呼吸（Kussmaul呼吸）D.呼吸浅快E.间停呼吸答案C26.糖尿病饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的A.10%-20%B.20%-30%C.50%-60%D.70%-80%E.30%-40%答案C27.类风湿关节炎最常受累的关节是A.腕、掌指、近端指间关节B.髋关节C.膝关节D.脊柱E.肩关节答案A28.系统性红斑狼疮最具特异性的抗体是A.抗Sm抗体B.抗核抗体C.抗dsDNA抗体D.类风湿因子E.抗SSA抗体答案A29.脑出血最常见的病因是A.高血压合并细小动脉硬化B.脑动脉瘤C.脑动静脉畸形D.脑肿瘤E.血液病答案A30.蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床休息的时间通常为A.1-2周B.3-4周C.4-6周D.2-3天E.6-8周答案C31.癫痫大发作时，首要的护理措施是A.防止窒息和跌伤B.按压肢体防止抽搐C.立即喂药D.强行固定舌体E.约束四肢答案A32.急性感染性多发性神经炎（吉兰-巴雷综合征）最常见的首发症状是A.双下肢无力B.感觉异常C.面瘫D.呼吸困难E.吞咽困难答案A33.肺结核最主要的传播途径是A.呼吸道飞沫传播B.消化道传播C.血液传播D.接触传播E.母婴传播答案A34.支气管扩张症患者痰液静置后典型分层，最上层为A.泡沫B.脓性物C.黏液D.血液E.坏死组织答案A35.慢性肺源性心脏病最常见的原因是A.慢性阻塞性肺疾病B.支气管哮喘C.肺结核D.胸廓畸形E.肺栓塞答案A36.心搏骤停时进行心肺复苏，胸外按压与人工呼吸的比例为A.15:2B.30:2C.5:1D.10:2E.30:1答案B37.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是A.高钾血症B.低钠血症C.代谢性酸中毒D.心力衰竭E.感染答案A38.肝性脑病前驱期的主要表现是A.轻度性格改变和行为异常B.嗜睡C.昏迷D.扑翼样震颤E.腱反射亢进答案A39.甲状腺危象患者为降低甲状腺激素水平，可选用A.丙硫氧嘧啶B.普萘洛尔C.碘化钠D.阿司匹林E.氢化可的松答案A40.糖尿病最严重的慢性并发症之一是A.糖尿病足B.周围神经病变C.视网膜病变D.糖尿病肾病E.心血管病变答案E二、A2型题（以下每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请选择一个最佳答案。共40题，每题1分，共40分）41.患者，男，68岁，吸烟40年，反复咳嗽、咳痰20年，近3年活动后气促。查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱。最可能的诊断是A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺结核D.支气管扩张E.肺癌答案B42.患者，女，25岁，春季外出后突发呼吸困难，双肺广泛哮鸣音，既往有类似发作史。最可能的诊断是A.心源性哮喘B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.自发性气胸E.癔症答案B43.患者，男，30岁，淋雨后出现寒战、高热、咳嗽、胸痛，咳铁锈色痰。最可能的诊断是A.肺炎链球菌肺炎B.肺结核C.肺癌D.急性支气管炎E.肺脓肿答案A44.患者，男，50岁，有高血压病史，夜间睡眠中突然憋醒，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰。最可能的诊断是A.急性左心衰竭B.支气管哮喘C.肺栓塞D.自发性气胸E.肺炎答案A45.患者，女，65岁，慢性心衰患者，服用洋地黄和氢氯噻嗪，近日出现恶心、食欲减退，心电图示室性期前收缩二联律。首先应考虑A.洋地黄中毒B.低钾血症C.心衰加重D.冠心病E.药物过敏答案A46.患者，男，60岁，心绞痛发作，含服硝酸甘油后疼痛缓解。护士指导其用药，正确的是A.硝酸甘油应吞服B.首次服用可取站立位C.含服后立即漱口D.含服1片后疼痛不缓解，可每5分钟重复1次，最多3次E.硝酸甘油可与西地那非同服答案D47.患者，女，72岁，急性心肌梗死入院，心电监护示频发室性期前收缩。首选药物是A.利多卡因B.阿托品C.肾上腺素D.异丙肾上腺素E.普罗帕酮答案A48.患者，男，55岁，高血压危象，给予硝普钠静脉滴注。护士应重点监测A.血压B.心率C.尿量D.神志E.呼吸答案A49.患者，男，40岁，消化性溃疡，今日出现上腹部剧痛，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛。最可能发生了A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变E.胃炎答案A50.患者，女，50岁，肝硬化腹水，护士给予饮食指导，每日食盐摄入量应控制在A.0.5g以下B.1-2gC.3-4gD.5-6gE.7-8g答案B51.患者，男，58岁，肝硬化病史，因进食高蛋白食物后出现行为异常、胡言乱语、扑翼样震颤阳性。该患者发生了A.肝性脑病B.脑出血C.癫痫D.精神分裂症E.低血糖答案A52.患者，男，35岁，急性胰腺炎，护士嘱其禁食、胃肠减压。该措施的主要目的是A.减少胰液分泌B.减轻腹痛C.补充营养D.防止呕吐E.减少胃酸答案A53.患者，男，45岁，上消化道出血，出现呕血和黑便。护士应采取的体位是A.平卧位，头偏向一侧B.半卧位C.中凹卧位D.端坐位E.俯卧位答案A54.患者，女，30岁，慢性肾小球肾炎，血压150/95mmHg，尿蛋白（++），饮食中蛋白质摄入应A.高蛋白饮食B.正常蛋白饮食C.适量优质低蛋白饮食D.禁蛋白E.低植物蛋白、高动物蛋白答案C55.患者，女，28岁，肾病综合征，全身水肿明显。护士应重点观察A.体重变化B.血压C.尿量D.皮肤完整性E.呼吸频率答案C56.患者，男，60岁，慢性肾衰竭，血钾6.8mmol/L。首先应给予A.静脉注射10%葡萄糖酸钙B.口服氯化钾C.高钾饮食D.输库存血E.呋塞米答案A57.患者，女，35岁，缺铁性贫血，给予硫酸亚铁口服。服药后出现黑便，护士应A.立即停药B.告知属正常现象C.减量服用D.给予止血药E.改静脉用药答案B58.患者，男，20岁，急性白血病，化疗后出现骨髓抑制。护士应重点预防A.感染和出血B.心力衰竭C.肾衰竭D.肝性脑病E.高尿酸血症答案A59.患者，女，22岁，特发性血小板减少性紫癜，血小板计数20×10⁹/L。护士首要的护理措施是A.绝对卧床休息B.鼓励下床活动C.热敷关节D.拔牙止血E.肌注药物答案A60.患者，女，40岁，甲亢，行甲状腺大部切除术后出现手足抽搐。最可能的原因是A.甲状旁腺损伤B.甲状腺素缺乏C.喉返神经损伤D.喉上神经损伤E.切口感染答案A61.患者，男，50岁，2型糖尿病，给予胰岛素治疗。护士应告知患者胰岛素最常见的不良反应是A.低血糖B.过敏反应C.脂肪萎缩D.水肿E.视力模糊答案A62.患者，女，18岁，糖尿病酮症酸中毒，呼吸深大，有烂苹果味。首要处理是A.补液B.立即注射胰岛素C.纠正酸中毒D.补钾E.抗感染答案A63.患者，女，45岁，类风湿关节炎，晨僵明显。护士指导其功能锻炼的最佳时机是A.早晨起床后立即B.关节僵硬缓解后C.睡前D.任何时间E.疼痛最重时答案B64.患者，女，28岁，系统性红斑狼疮，面部蝶形红斑。护士应指导患者A.避免日光直接照射B.多晒太阳C.使用碱性化妆品D.热敷红斑E.涂抹刺激性药膏答案A65.患者，男，65岁，高血压病史，晨起后出现右侧肢体无力，言语不清，急诊入院。最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.癫痫答案B66.患者，男，70岁，突发剧烈头痛、呕吐，颈项强直，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是A.蛛网膜下腔出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.偏头痛答案A67.患者，男，25岁，癫痫大发作，牙关紧闭。护士应首先A.将压舌板放入口中B.用力按压肢体C.移开周围危险物品，保持呼吸道通畅D.立即灌药E.约束四肢答案C68.患者，女，30岁，吉兰-巴雷综合征，出现呼吸困难、发绀。最重要的护理措施是A.保持呼吸道通畅，准备气管插管B.给予心理安慰C.肢体功能锻炼D.鼻饲营养E.使用镇静剂答案A69.患者，男，55岁，支气管扩张，突然咯血300ml。护士应指导患者A.患侧卧位B.健侧卧位C.仰卧位D.俯卧位E.半卧位答案A70.患者，女，60岁，慢性肺心病，血气分析示PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg。应给予A.高流量吸氧B.低流量持续吸氧C.间歇吸氧D.高压氧E.不必吸氧答案B71.患者，男，45岁，上消化道出血伴休克，血压80/50mmHg。护士应采取的体位是A.中凹卧位B.半卧位C.端坐位D.头低足高位E.侧卧位答案A72.患者，女，50岁，急性肾盂肾炎，尿频、尿急、尿痛。护士应鼓励患者A.多饮水B.少饮水C.憋尿D.进食高蛋白饮食E.卧床不动答案A73.患者，男，65岁，慢性肾衰竭，出现皮肤瘙痒。护士应指导A.每日用温水擦洗，避免碱性肥皂B.热水烫洗C.用力抓挠D.使用刺激性止痒剂E.限制洗澡答案A74.患者，男，55岁，再生障碍性贫血，血象示全血细胞减少。最危险的护理问题是A.感染和出血B.营养失调C.活动无耐力D.焦虑E.知识缺乏答案A75.患者，女，30岁，急性白血病，化疗后出现口腔真菌感染。护士应指导其使用A.碳酸氢钠溶液B.呋喃西林溶液C.生理盐水D.甲硝唑溶液E.醋酸溶液答案A76.患者，女，32岁，系统性红斑狼疮，关节疼痛。护士应指导A.急性期卧床休息，避免关节负重B.加强关节活动C.热敷关节D.冷敷关节E.剧烈运动答案A77.患者，男，58岁，2型糖尿病，使用胰岛素泵治疗。护士在指导患者时，错误的是A.定期更换注射部位B.避免剧烈运动C.出现心慌、出汗时立即测血糖D.可随意增加胰岛素剂量E.随身携带糖果答案D78.患者，男，45岁，肝硬化，突然出现呕血约800ml，烦躁不安。护士首先应A.建立静脉通路，配血，准备输血B.给予镇静剂C.通知家属D.记录尿量E.观察意识答案A79.患者，女，55岁，急性左心衰竭，给予高流量吸氧，湿化瓶内应加入A.20%-30%乙醇B.50%乙醇C.生理盐水D.蒸馏水E.碳酸氢钠答案A80.患者，男，68岁，慢性支气管炎急性发作，痰液黏稠不易咳出。护士应首选A.雾化吸入B.镇咳药C.体位引流D.气管插管E.吸痰答案A三、A3/A4型题（以下提供若干个病例，每个病例下设若干道题，每题有A、B、C、D、E五个备选答案。共5个病例，20题，每题1分，共20分）病例一（81-84题共用题干）患者，男，65岁，吸烟30年，反复咳嗽、咳痰15年，近5年活动后气促。近1周受凉后咳嗽加重，咳黄色脓痰，呼吸困难，口唇发绀。查体：桶状胸，双肺散在湿啰音和哮鸣音。血气分析：PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。81.该患者最可能的诊断是A.支气管哮喘急性发作B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期C.支气管扩张D.急性肺炎E.肺结核答案B82.该患者目前最主要的护理问题是A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.活动无耐力D.营养失调E.焦虑答案A83.该患者吸氧时应选择A.高流量、高浓度吸氧B.低流量、低浓度持续吸氧C.间歇吸氧D.高压氧E.无创通气答案B84.护士指导患者进行呼吸功能锻炼，下列哪项正确A.缩唇呼吸B.用力深呼吸C.胸式呼吸D.屏气呼吸E.快速呼吸答案A病例二（85-88题共用题干）患者，男，60岁，因胸骨后压榨性疼痛2小时入院，伴大汗、恶心，含服硝酸甘油不缓解。心电图示V₁-V₄导联ST段抬高。既往有冠心病史。85.该患者最可能的诊断是A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.急性心肌梗死D.主动脉夹层E.肺栓塞答案C86.该患者入院后首要的护理措施是A.绝对卧床休息，吸氧，心电监护B.鼓励下床活动C.立即进食D.给予止痛药E.大量饮水答案A87.患者入院4小时后出现室性心动过速，意识清楚。首选治疗是A.利多卡因静脉注射B.同步电复律C.非同步电复律D.胺碘酮静脉注射E.阿托品答案D88.护士在指导患者排便时，下列哪项是正确的A.可下床去厕所排便B.用力排便C.使用开塞露或缓泻剂D.禁止任何排便E.多食高纤维食物答案C病例三（89-92题共用题干）患者，男，42岁，上腹部反复疼痛5年，多于餐后1小时发生。今日突然出现上腹部剧痛，迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板状腹。89.该患者最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.胆囊炎D.阑尾炎E.肠梗阻答案B90.为明确诊断，首选的检查是A.腹部X线立位平片B.胃