2026年中医考试(主治医师、住院医师)试题及答案

2026年中医考试(主治医师、住院医师)试题及答案一、A1型题（单项选择题，每题1分，共30分）1.中医学理论体系的基本特点是？A.阴阳学说与五行学说B.整体观念与辨证论治C.脏腑经络与气血津液D.望闻问切与四诊合参E.因人制宜与因地制宜答案B2.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”说明阴阳的哪种关系？A.对立制约B.消长平衡C.互根互用D.相互转化E.阴阳交感答案C3.五行中“木”的特性是？A.炎上B.稼穑C.从革D.曲直E.润下答案D4.五行相克的正确次序是？A.木克土，土克水，水克火，火克金，金克木B.木克火，火克土，土克金，金克水，水克木C.木生火，火生土，土生金，金生水，水生木D.金克木，木克水，水克火，火克土，土克金E.木克金，金克火，火克水，水克土，土克木答案A5.被称为“君主之官”的是？A.肝B.脾C.肺D.肾E.心答案E6.被称为“先天之本”的是？A.心B.肝C.脾D.肾E.肺答案D7.气机升降的枢纽是？A.肝肺B.脾胃C.心肾D.肺肾E.肝胆答案B8.具有“喜润恶燥”特性的脏腑是？A.肝B.胆C.大肠D.胃E.膀胱答案D9.“决渎之官”是指？A.胆B.胃C.三焦D.小肠E.大肠答案C10.与“天癸”产生关系最为密切的脏是？A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案E11.具有“回阳救逆”功效的药物是？A.干姜B.肉桂C.附子D.吴茱萸E.丁香答案C12.善治阳明经头痛的药物是？A.羌活B.川芎C.藁本D.白芷E.细辛答案D13.被誉为“呕家圣药”的是？A.半夏B.生姜C.陈皮D.竹茹E.藿香答案B14.下列哪组药物属于“十八反”范畴？A.人参与当归B.黄芪与防风C.陈皮与半夏D.甘草与海藻E.生姜与大枣答案D15.四物汤的药物组成是？A.生地黄、当归、赤芍、川芎B.熟地黄、当归、白芍、川芎C.熟地黄、黄芪、当归、川芎D.熟地黄、当归、白芍、桃仁E.熟地黄、当归、赤芍、桃仁答案B16.六味地黄丸中“三泻”是指？A.猪苓、茯苓、泽泻B.车前子、滑石、木通C.薏苡仁、茯苓、泽泻D.牡丹皮、赤芍、泽泻E.泽泻、茯苓、牡丹皮答案E17.麻黄汤的组成药物是？A.麻黄、桂枝、杏仁、甘草B.麻黄、桂枝、芍药、甘草C.麻黄、杏仁、石膏、甘草D.麻黄、细辛、附子E.麻黄、桂枝、生姜、大枣答案A18.小柴胡汤的君药是？A.黄芩B.人参C.柴胡D.半夏E.生姜答案C19.《伤寒论》太阳中风证的代表方是？A.麻黄汤B.大青龙汤C.小青龙汤D.桂枝汤E.葛根汤答案D20.温病“逆传心包”是指？A.气分证直接传入血分证B.卫分证直接传入营分证C.卫分证直接传入血分证D.气分证直接传入营分证E.营分证直接传入血分证答案B21.舌苔黄腻多见于？A.寒湿困脾B.食积化热C.湿热内蕴D.痰浊内停E.阴虚火旺答案C22.脉象“浮大中空，如按葱管”是？A.革脉B.芤脉C.散脉D.虚脉E.濡脉答案B23.下列不属于八纲辨证内容的是？A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳E.气血答案E24.“治痿独取阳明”出自？A.《难经》B.《伤寒论》C.《金匮要略》D.《黄帝内经》E.《温热论》答案D25.“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”体现的治疗思想是？A.辨证论治B.同病异治C.异病同治D.因时制宜E.治未病答案E26.足三里穴的定位是？A.小腿外侧，犊鼻下2寸，胫骨前嵴外1横指B.小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外1横指C.小腿外侧，犊鼻下4寸，胫骨前嵴外1横指D.小腿外侧，犊鼻下5寸，胫骨前嵴外2横指E.小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外2横指答案B27.治疗咳嗽痰热郁肺证的首选方是？A.桑菊饮B.止嗽散C.清金化痰汤D.二陈汤E.三子养亲汤答案C28.肝阳上亢证的辨证要点是？A.头目胀痛，腰膝酸软，头重脚轻B.头晕目眩，急躁易怒，胁肋灼痛C.头痛隐隐，眩晕耳鸣，面白无华D.头重如裹，胸闷呕恶，食少便溏E.头痛如刺，固定不移，入夜尤甚答案A29.心主血脉功能正常的外在表现是？A.面色青暗，舌色紫暗，脉象涩滞B.面色淡白，舌色淡白，脉象细弱C.面色红赤，舌色红绛，脉象数疾D.面色红润，舌色淡红，脉象和缓有力E.面色晦暗，舌有瘀斑，脉象结代答案D30.下列关于“正治”的叙述，正确的是？A.又称“从治”B.顺从疾病假象而治C.逆其证候性质而治D.仅适用于急症E.与“反治”完全相同答案C二、A2型题（病例摘要型最佳选择题，每题1分，共20分）1.患者，女，35岁。恶风发热，头痛汗出，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓。治宜选用？A.麻黄汤B.桂枝汤C.银翘散D.桑菊饮E.小青龙汤答案B解析恶风、汗出、脉浮缓为太阳中风证（表虚证）之特征，治以解肌发表、调和营卫，方用桂枝汤。2.患者，男，50岁。咳嗽痰多，色白易咯，胸膈痞闷，恶心呕吐，肢体困重，舌苔白腻，脉滑。治宜选用？A.止嗽散B.清金化痰汤C.二陈汤D.三子养亲汤E.桑杏汤答案C解析痰湿蕴肺证，治以燥湿化痰、理气和中，方用二陈汤加减。3.患者，女，28岁。两胁胀痛，走窜不定，胸闷善太息，嗳气频作，情志不遂时加重，舌苔薄白，脉弦。其辨证为？A.肝火上炎证B.肝阴不足证C.瘀血阻络证D.肝气郁结证E.肝胆湿热证答案D4.患者，男，62岁。头晕目眩，耳鸣如蝉，腰膝酸软，遗精盗汗，舌红少苔，脉细数。治宜选用？A.天麻钩藤饮B.杞菊地黄丸C.半夏白术天麻汤D.归脾汤E.龙胆泻肝汤答案B解析肝肾阴虚、髓海不足之眩晕，治以滋养肝肾、益精填髓，方用杞菊地黄丸加减。5.患者，女，45岁。失眠多梦，心悸健忘，神疲食少，面色少华，舌淡苔薄白，脉细弱。治宜选用？A.天王补心丹B.酸枣仁汤C.归脾汤D.朱砂安神丸E.温胆汤答案C解析心脾两虚、气血不足之不寐，治以补益心脾、养血安神，方用归脾汤。6.患者，男，40岁。胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。治宜选用？A.柴胡疏肝散B.黄芪建中汤C.失笑散合丹参饮D.一贯煎E.丹栀逍遥散合左金丸答案E解析肝胃郁热之胃痛，治以疏肝泄热、和胃止痛，方用丹栀逍遥散合左金丸。7.患者，女，30岁。月经提前，量多色淡质稀，神疲肢倦，气短懒言，纳少便溏，舌淡脉细弱。治宜选用？A.归脾汤B.补中益气汤C.两地汤D.固阴煎E.逍遥散答案B解析脾气虚、统摄无权之月经先期，治以补脾益气、摄血调经，方用补中益气汤。8.患者，男，68岁。大便干结，排出困难，小便清长，面色㿠白，四肢不温，腹中冷痛，舌淡苔白，脉沉迟。治宜选用？A.麻子仁丸B.六磨汤C.增液汤D.济川煎E.大承气汤答案D解析阳虚寒凝之冷秘，治以温阳通便，方用济川煎。9.患者，女，55岁。肢体关节疼痛，游走不定，屈伸不利，舌苔薄白，脉浮。治宜选用？A.乌头汤B.薏苡仁汤C.防风汤D.独活寄生汤E.白虎加桂枝汤答案C解析风邪偏盛之行痹，治以祛风通络、散寒除湿，方用防风汤。10.患儿，男，3岁。发热2天，手、足、口、臀出现疱疹，疱液清亮，周围红晕，伴咽痛流涎，舌红苔黄腻。其诊断是？A.水痘B.手足口病C.麻疹D.风疹E.猩红热答案B解析手足口病以手足肌肤、口咽部发生疱疹为特征，多见于3岁以下小儿。11.患者，女，38岁。带下量多，色黄黏稠，有臭气，阴痒，口苦口腻，小便短赤，舌红苔黄腻，脉濡数。治宜选用？A.完带汤B.易黄汤C.知柏地黄丸D.止带方E.龙胆泻肝汤答案D解析湿热下注之带下过多，治以清利湿热、解毒止带，方用止带方。12.患者，男，45岁。腹痛拒按，大便秘结，潮热汗出，小便短赤，舌苔黄燥起刺，脉沉实有力。治宜选用？A.大承气汤B.小承气汤C.调胃承气汤D.增液承气汤E.大黄牡丹汤答案A解析阳明腑实之腹痛，痞满燥实俱备，治以峻下热结，方用大承气汤。13.患者，女，50岁。自觉咽中如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸胁满闷，舌苔白腻，脉弦滑。治宜选用？A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.半夏厚朴汤D.甘麦大枣汤E.四逆散答案C解析痰气郁结之梅核气，治以行气散结、降逆化痰，方用半夏厚朴汤。14.患者，男，70岁。小便不通或滴沥不爽，排出无力，面色㿠白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡胖，脉沉细弱。治宜选用？A.八正散B.沉香散C.补中益气汤D.六味地黄丸E.济生肾气丸答案E解析肾阳衰惫之癃闭，治以温补肾阳、化气利水，方用济生肾气丸。15.患者，男，25岁。背部肿块红肿热痛5天，根盘收束，中有脓头未溃，伴身热口渴，舌红苔黄，脉数。治宜选用？A.五味消毒饮B.仙方活命饮C.黄连解毒汤D.犀角地黄汤E.普济消毒饮答案B解析痈之初期，热毒壅聚、气滞血瘀，治以清热解毒、消肿溃坚、活血止痛，方用仙方活命饮。16.患者，女，22岁。经前小腹胀痛拒按，经行不畅，色紫暗有血块，块下痛减，舌紫暗有瘀点，脉沉弦。治宜选用？A.少腹逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.血府逐瘀汤D.桃红四物汤E.温经汤答案B解析气滞血瘀之痛经，治以行气活血、祛瘀止痛，方用膈下逐瘀汤。17.患儿，男，5岁。发热咳嗽，气急鼻煽，喉间痰鸣，口唇青紫，舌红苔黄，脉滑数。诊断为肺炎喘嗽，其证型是？A.风寒闭肺证B.痰热闭肺证C.风热闭肺证D.毒热闭肺证E.阴虚肺热证答案B解析发热、咳嗽、气急鼻煽、喉间痰鸣、舌红苔黄、脉滑数，为痰热闭肺之象。18.患者，男，55岁。胸痛如针刺，固定不移，入夜尤甚，心悸不宁，舌质紫暗，脉涩。治宜选用？A.瓜蒌薤白白酒汤B.瓜蒌薤白半夏汤C.丹参饮D.血府逐瘀汤E.参附汤答案D解析心血瘀阻之胸痹，治以活血化瘀、通脉止痛，方用血府逐瘀汤。19.患者，女，40岁。全身浮肿，皮肤绷紧光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉沉数。治宜选用？A.越婢加术汤B.五皮饮合胃苓汤C.实脾饮D.真武汤E.疏凿饮子答案E解析湿热壅盛之阳水，治以分利湿热、逐水消肿，方用疏凿饮子。20.患者，男，32岁。皮肤出现鲜红色风团，骤起骤退，瘙痒剧烈，伴发热恶寒，咽喉红肿，舌红苔薄黄，脉浮数。治宜选用？A.消风散B.桂枝汤C.麻黄汤D.防风通圣散E.犀角地黄汤答案A解析风热犯表之瘾疹，治以疏风清热、除湿止痒，方用消风散加减。三、B1型题（标准配伍题，每题1分，共20分）（第1～5题共用备选答案）A.麻黄、桂枝、杏仁、甘草B.桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草C.柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣D.人参、白术、茯苓、甘草E.熟地黄、当归、白芍、川芎1.四君子汤的组成是？答案D2.四物汤的组成是？答案E3.小柴胡汤的组成是？答案C4.麻黄汤的组成是？答案A5.桂枝汤的组成是？A.发汗解表，宣肺平喘，利水消肿B.解肌退热，生津止渴，升阳止泻C.疏散风热，疏肝解郁，升举阳气D.辛温解表，温中止呕，温肺止咳E.祛风解表，胜湿止痛，止痉答案B（第6～10题共用备选答案）6.麻黄的功效是？答案A7.柴胡的功效是？答案C8.葛根的功效是？答案B9.生姜的功效是？答案D10.防风的功效是？A.手太阴肺经B.手阳明大肠经C.足阳明胃经D.足太阴脾经E.手少阴心经答案E（第11～15题共用备选答案）11.列缺穴归属于？答案A12.合谷穴归属于？答案B13.足三里穴归属于？答案C14.三阴交穴归属于？答案D15.神门穴归属于？A.肝气郁结证B.肝火上炎证C.肝阳上亢证D.肝风内动证E.肝血虚证答案E（第16～20题共用备选答案）16.头晕胀痛，面红目赤，急躁易怒，口苦口干，胁肋灼痛，耳鸣如潮，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数。答案B17.头晕头痛，耳鸣目涩，面部烘热，口苦咽干，失眠多梦，腰膝酸软，舌红少苔，脉弦细数。答案C18.胸胁胀满疼痛，走窜不定，情志抑郁，善太息，苔薄白，脉弦。答案A19.眩晕欲仆，头摇肢颤，言语謇涩，舌红苔腻，脉弦有力。答案D20.头晕目眩，面色淡白无华，爪甲不荣，肢体麻木，失眠多梦，舌淡苔白，脉细。答案E四、A3/A4型题（病例组型最佳选择题，每题1分，共20分）（第1～5题共用题干）患者，男，60岁。胸痛胸闷反复发作3年，每因劳累或受寒后加重。3小时前因劳累后出现胸部闷痛，痛引肩背，心悸气短，自汗，神疲乏力，畏寒肢冷，腰膝酸软，面色㿠白，舌淡胖有齿痕，苔白，脉沉细。1.其中医诊断是？A.心悸B.胸痹C.真心痛D.胃痛E.胁痛答案B2.其辨证分型是？A.心血瘀阻证B.气滞心胸证C.痰浊闭阻证D.心肾阳虚证E.气阴两虚证答案D3.其治法是？A.活血化瘀，通脉止痛B.疏肝理气，活血通络C.通阳泄浊，豁痰宣痹D.益气温阳，活血通络E.益气养阴，活血通络答案D4.治疗宜选用的方剂是？A.血府逐瘀汤B.柴胡疏肝散C.瓜蒌薤白半夏汤D.参附汤合右归饮E.生脉散合人参养荣汤答案D5.若患者心痛剧烈，四肢厥冷，大汗淋漓，面色苍白，脉微欲绝，应首先考虑为？A.胸痹·寒凝心脉证B.真心痛·阳气暴脱证C.胸痹·痰浊闭阻证D.厥证·血厥实证E.脱证·气脱证答案B解析心痛剧烈伴四肢厥冷、大汗淋漓、脉微欲绝，为真心痛阳气暴脱之危候，应急予回阳救逆。（第6～10题共用题干）患者，女，52岁。口渴多饮、多食易饥、尿频量多1年余，形体消瘦，大便干燥，舌红苔黄，脉滑实有力。6.其中医诊断是？A.瘿病B.消渴C.汗证D.内伤发热E.虚劳答案B7.其辨证分型是？A.上消·肺热津伤证B.中消·胃热炽盛证C.下消·肾阴亏虚证D.下消·阴阳两虚证E.中消·气阴亏虚证答案B8.其治法是？A.清热润肺，生津止渴B.清胃泻火，养阴增液C.滋阴固肾D.温阳滋肾固摄E.益气健脾，生津止渴答案B9.治疗宜选用的方剂是？A.消渴方B.玉女煎C.六味地黄丸D.金匮肾气丸E.七味白术散答案B10.若患者病程日久，出现小便频数，混浊如膏，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细数。其辨证为？A.上消·肺热津伤证B.中消·胃热炽盛证C.下消·肾阴亏虚证D.下消·阴阳两虚证E.中消·气阴亏虚证答案C解析消渴日久，肾阴亏虚、约束无权，则尿频量多、混浊如膏；腰膝酸软、舌红少苔、脉细数为阴虚内热之象。（第11～15题共用题干）患者，男，68岁。平素头晕头痛，耳鸣目眩，腰膝酸软，少寐多梦。今日因情志刺激后突然出现口眼歪斜，舌强语謇，半身不遂，舌红苔黄腻，脉弦滑数。11.其中医诊断是？A.痫病B.厥证C.中风D.痉证E.痿证答案C12.其辨证分型是？A.风阳上扰证B.风痰入络证C.痰热腑实证D.阴虚风动证E.气虚血瘀证答案A13.其治法是？A.祛风化痰通络B.平肝息风，清热活血，补益肝肾C.通腑泄热，息风化痰D.滋阴息风E.益气养血，化瘀通络答案B14.治疗宜选用的方剂是？A.真方白丸子B.天麻钩藤饮C.桃仁承气汤D.镇肝息风汤E.补阳还五汤答案B15.若患者突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，两手握固，面赤身热，气粗口臭，苔黄腻，脉弦滑数。其辨证为？A.中脏腑·闭证（阳闭）B.中脏腑·闭证（阴闭）C.中脏腑·脱证D.中经络·风阳上扰证E.中经络·风痰入络证答案A解析突然昏仆、不省人事、牙关紧闭、两手握固为闭证；面赤身热、气粗口臭、苔黄腻、脉弦滑数为阳闭之象。（第16～20题共用题干）患者，女，28岁。恶寒重，发热轻，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽吐稀白痰，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。16.其中医诊断是？A.咳嗽B.感冒C.喘证D.肺痈E.鼻渊答案B17.其辨证分型是？A.风热感冒B.暑湿感冒C.风寒感冒D.气虚感冒E.阴虚感冒答案C18.其治法是？A.辛凉解表，疏风清热B.清暑祛湿解表C.辛温解表，宣肺散寒D.益气解表E.滋阴解表答案C19.治疗宜选用的方剂是？A.银翘散B.新加香薷饮C.荆防败毒散D.参苏饮E.加减葳蕤汤答案C20.若患者兼见头重如裹，肢体酸重，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉濡。其辨证为？A.风寒夹湿证B.风热夹湿证C.暑湿感冒D.气虚感冒E.阳虚感冒答案A解析风寒感冒兼见头重如裹、肢体酸重、胸闷泛恶、苔白腻、脉濡，为风寒夹湿之象，治宜疏风散寒兼以化湿。五、X型题（多项选择题，每题1分，共10分）1.下列属于五行相生关系的有？A.木生火B.火生土C.金生木D.水生木E.土生金答案ABDE解析五行相生次序为木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。金克木，故C项错误。2.心主血脉功能正常与否，可以从哪些方面观察？A.面色B.舌色C.脉象D.胸部感觉E.爪甲答案ABCD解析心主血脉，其华在面，开窍于舌。心血充足、脉道通利则面色红润、舌色淡红、脉象和缓有力、胸部舒畅。爪甲为肝所主。3.下列属于肝的生理功能的有？A.主疏泄B.主藏血C.主统血D.主筋E.