2026年中医生规培考试题库完整版

2026年中医生规培考试题库完整版一、A1型单项选择题（每题1分，共30分）1.中医学理论体系的主要特点中，"辨证论治"的核心是A.辨病与辨证相结合B.以证候为中心，因证立法、随法选方C.辨体质与辨病相结合D.以症状为中心，对症治疗答案B解析辨证论治是中医认识和治疗疾病的基本原则，其核心在于通过四诊收集病情资料，辨明证候，继而确立治法、选方用药，体现"证同治同、证异治异"的个体化诊疗思维。2."阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也"所说明的阴阳关系是A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化答案B3.五行学说中，按照"虚则补其母"的治则，肺气虚证应首选补益A.肝B.心C.脾D.肾答案C解析肺属金，脾属土，土生金，脾为肺之母脏。肺气虚证采用"虚则补其母"法，即补脾益肺，代表方如四君子汤合玉屏风散加减。4.心主血脉功能正常的最主要外在表现是A.呼吸均匀B.面色红润有光泽，脉象和缓有力C.食欲旺盛D.头发乌黑润泽答案B5."水火既济"关系描述的是A.心与肝B.心与肾C.脾与肺D.肝与肺答案B解析心居上焦属火，肾居下焦属水。心火下温肾水使肾水不寒，肾水上济心火使心火不亢，这种心肾之间相互协调的关系称为"心肾相交"或"水火既济"。6.六淫邪气中，易伤阳气、其性凝滞的邪气是A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪答案B7.气的升降出入运动失调，气机郁滞于某一局部而不得畅行，称为A.气脱B.气闭C.气滞D.气逆答案C8.气血辨证中，临床以神疲乏力、气短懒言、动则益甚、脉虚无力为主要表现的证候是A.气陷证B.气虚证C.气滞证D.气逆证答案B9.脏腑辨证中，"大便秘结，小便清长，四肢不温，脉沉迟"所属的证候是A.热结肠胃B.寒实冷积C.阳虚寒凝便秘D.气滞便秘答案C解析阳虚则温煦失职，故四肢不温；阳气不足，推动无力，肠道传导失司，故大便秘结；肾阳虚不能蒸化水液，故小便清长；脉沉迟为阳虚内寒之征。10.下列哪项不是舌诊中"淡白舌"的主病A.气血两虚B.阳虚寒盛C.阴虚火旺D.血虚失养答案C解析淡白舌主虚证、寒证，常见于气血两虚或阳虚寒盛。阴虚火旺者舌质多红少苔，而非淡白。11.麻黄汤的组成药物是A.麻黄、桂枝、杏仁、甘草B.麻黄、桂枝、石膏、甘草C.麻黄、杏仁、桑叶、甘草D.麻黄、细辛、桂枝、甘草答案A12.四君子汤的功用是A.健脾和胃B.补气健脾C.益气升提D.健脾化湿答案B13.四逆汤主治的证候是A.心肾阳虚，阴寒内盛之厥逆证B.脾肾阳虚，水湿内停证C.肝郁气滞，阳气不达四末证D.肺脾气虚，卫外不固证答案A解析四逆汤由附子、干姜、炙甘草组成，功能回阳救逆，主治心肾阳虚、阴寒内盛之四肢厥逆、恶寒蜷卧、脉微欲绝等症。14.归脾汤中重用黄芪、人参、白术、炙甘草等药，其配伍意义主要是A.补气健脾以生血统血B.益气升阳举陷C.温补脾肾之阳D.大补元气，复脉固脱答案A15.六味地黄丸的配伍特点是A.补中有泻，以补为主B.纯补无泻，益肾填精C.滋阴与壮阳并重D.大补真阴，潜阳息风答案A解析六味地黄丸中熟地黄、山茱萸、山药三补，泽泻、牡丹皮、茯苓三泻，补中有泻，以补为主，为平补肝肾之阴的代表方。16.下列哪项是川芎茶调散的主治证候A.外感风邪头痛B.肝阳上亢头痛C.血虚头痛D.瘀血头痛答案A17.保和丸的君药是A.山楂B.神曲C.莱菔子D.茯苓答案A解析保和丸主治食积内停，方中重用山楂，善消肉食油腻之积，为君药。18.平胃散与藿香正气散共有的药物是A.苍术、厚朴、陈皮B.苍术、厚朴、藿香C.陈皮、半夏、茯苓D.苍术、白术、甘草答案A19.下列哪味药物善"引火归元"A.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸答案B20.金银花与连翘配伍的常用方剂是A.桑菊饮B.银翘散C.白虎汤D.清营汤答案B21.下列哪味药物具有"清虚热、除骨蒸、解暑、截疟"的功效A.银柴胡B.青蒿C.地骨皮D.胡黄连答案B22.天麻的功效是A.平肝息风，清肝明目B.平肝息风，祛风通络C.平肝潜阳，纳气定喘D.息风止痉，通络止痛答案B解析天麻味甘性平，入肝经，功效为平肝息风、祛风通络，主治肝风内动、头痛眩晕、肢体麻木、风湿痹痛等症。23.下列哪味药物既能"补脾益气"，又能"清热解毒"A.白术B.黄芪C.甘草D.党参答案C24.三仁汤中"三仁"指的是A.杏仁、薏苡仁、白豆蔻B.杏仁、冬瓜仁、桃仁C.薏苡仁、砂仁、瓜蒌仁D.火麻仁、郁李仁、柏子仁答案A25.下列哪项不是腰痛的常见病因A.感受寒湿B.肾精亏损C.跌仆闪挫D.肝阳上亢答案D26.黄疸辨证中，黄色鲜明如橘皮色者，属于A.阴黄B.阳黄C.急黄D.萎黄答案B27.下列哪项不是中风的先兆表现A.头晕肢麻B.言语謇涩C.视物模糊D.高热神昏答案D28.消渴病的主要病机是A.肝郁化火B.阴虚燥热C.脾胃湿热D.肾阳虚衰答案B29.胸痹心痛的基本病机是A.心脉痹阻B.痰浊闭阻C.寒凝心脉D.气阴两虚答案A解析胸痹心痛的发生总属本虚标实，其基本病机为心脉痹阻。本虚以气虚、阴虚、阳虚为主，标实以血瘀、痰浊、寒凝、气滞为主，最终导致心脉闭阻、不通则痛。30.十二经脉中，循行于上肢内侧前缘的经脉是A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阴心经D.手太阳小肠经答案A二、A2型单项选择题（每题1分，共20分）31.患者，女，45岁。近半年来月经周期提前，量多色淡质稀，伴神疲乏力、面色萎黄、心悸气短，舌淡苔薄白，脉细弱。其证候是A.脾气虚证B.心脾两虚证C.气不摄血证D.肾气不固证答案C解析患者月经提前、量多色淡，兼见神疲乏力、面色萎黄、脉细弱等气虚症状，且无典型心血虚症状（如失眠、健忘），故辨为气不摄血证。32.患者，男，58岁。咳嗽反复发作10年，近3日加重，咳声重浊，痰多黏腻，色白易咯，胸脘痞闷，舌苔白腻，脉濡滑。治法应选A.疏风散寒，宣肺止咳B.燥湿化痰，理气止咳C.清肺化痰，肃肺止咳D.滋阴润肺，化痰止咳答案B解析患者咳声重浊、痰多色白易咯、苔白腻、脉濡滑，辨为痰湿蕴肺证，治宜燥湿化痰、理气止咳，方选二陈汤合三子养亲汤加减。33.患者，男，32岁。2日前因淋雨受凉后出现发热恶寒，无汗，头痛身痛，鼻塞声重，咳嗽痰稀色白，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.气虚感冒答案A解析发热恶寒、无汗、头痛身痛、咳嗽痰稀、脉浮紧均为风寒束表之象，治宜辛温解表，方选荆防败毒散或麻黄汤加减。34.患者，女，62岁。心悸气短反复5年，近1周加重，胸闷乏力，面色㿠白，形寒肢冷，舌淡胖，脉沉细无力。其证候是A.心气虚证B.心阳虚证C.气阴两虚证D.水饮凌心证答案B解析心悸气短兼形寒肢冷、面色㿠白、脉沉细无力，为心阳虚证。若仅为心气虚证则无明显的形寒肢冷等阳虚表现。35.患者，男，50岁。失眠多梦，心烦易怒，口苦咽干，小便黄赤，舌红苔黄，脉弦数。证属A.心火炽盛B.肝火扰心C.痰热扰心D.心脾两虚答案B解析患者失眠多梦，兼心烦易怒、口苦咽干、脉弦数，病位在心与肝，以肝火扰心证为最合适。方选龙胆泻肝汤加减。36.患者，女，35岁。胃脘胀痛，嗳气频繁，每因情志不畅而发作或加重，苔薄白，脉弦。治宜选用A.良附丸加减B.保和丸加减C.柴胡疏肝散加减D.清中汤加减答案C解析胃脘胀痛、嗳气频作、与情志相关、脉弦，为肝气犯胃证，治宜疏肝理气、和胃止痛，方选柴胡疏肝散加减。37.患者，男，70岁。大便艰涩难下，形寒肢冷，腰膝酸冷，小便清长，舌淡胖，脉沉迟。其病机是A.气虚推动无力B.血虚肠道失润C.阳虚寒凝D.气滞腑气不通答案C解析患者大便艰涩、形寒肢冷、腰膝酸冷、小便清长，为脾肾阳虚、阴寒内凝之证，治宜温阳通便，方选济川煎加减。38.患者，女，28岁。产后乳汁分泌甚少，乳房柔软无胀感，面色少华，神疲食少，舌淡苔薄，脉细弱。其证候是A.肝郁气滞证B.气血两虚证C.痰湿阻滞证D.血瘀证答案B解析产后乳汁少、乳房柔软无胀感为虚证，伴面色少华、神疲食少、脉细弱，辨为气血两虚，治宜补气养血，通络下乳。39.患者，男，42岁。身热不扬，午后热甚，汗出不解，头身困重，胸闷脘痞，舌苔黄腻，脉濡数。其证候是A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.湿温病湿热并重答案D40.患者，女，55岁。眩晕耳鸣，头痛且胀，每因情绪波动加重，面红目赤，急躁易怒，口苦，舌红苔黄，脉弦数。治法应选A.平肝潜阳，清火息风B.化痰祛湿，健脾和胃C.补益气血，调养心脾D.滋养肝肾，益精填髓答案A解析眩晕头痛、面红目赤、急躁易怒、脉弦数，为肝阳上亢、化火上扰之证，治宜平肝潜阳、清火息风，方选天麻钩藤饮加减。41.患者，男，64岁。腰部隐痛酸软，喜按喜揉，劳累后加重，休息后减轻，反复发作，伴手足不温，舌淡，脉沉细。其证候是A.肾阳虚型腰痛B.肾阴虚型腰痛C.寒湿腰痛D.瘀血腰痛答案A42.患者，女，38岁。小便频数短涩，滴沥刺痛，小腹拘急，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是A.清热利湿通淋B.温肾化气行水C.补中益气，升清降浊D.活血化瘀，利尿通淋答案A43.患者，男，25岁。突然出现双下肢皮肤紫斑，大小不一，色红或紫，伴发热口渴，便秘尿黄，舌红苔黄，脉数。其证候是A.气不摄血证B.血热妄行证C.阴虚火旺证D.瘀血内阻证答案B44.患者，女，48岁。近半年来月经紊乱，经量时多时少，烘热汗出，五心烦热，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。其证候是A.肾阳虚证B.肾阴虚证C.肝郁气滞证D.心脾两虚证答案B解析患者年近七七，月经紊乱，伴烘热汗出、五心烦热、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数，为肾阴虚证，多见于绝经前后诸证。45.患者，男，4岁。发热咳嗽3天，体温38.6℃，咳嗽喘促，喉间痰鸣，鼻翼扇动，口唇微紫，舌红苔黄，脉滑数。其证候是A.风寒闭肺B.风热闭肺C.痰热闭肺D.毒热闭肺答案C解析发热、咳嗽喘促、喉间痰鸣、鼻翼扇动，皆为肺炎喘嗽之象；痰鸣、苔黄、脉滑数为痰热闭肺，治宜清热涤痰、宣肺开闭。46.患者，男，62岁。眩晕欲仆，头重如蒙，胸闷恶心，纳呆，舌苔白腻，脉濡滑。治法应选A.平肝息风B.燥湿化痰，健脾和胃C.益气养血D.滋阴降火答案B47.患者，女，31岁。痛经2年，每次经前及经期小腹胀痛拒按，经色紫暗有块，块下痛减，伴乳房胀痛，舌紫暗有瘀点，脉弦涩。其证候是A.气滞血瘀证B.寒凝血瘀证C.气血两虚证D.肝肾亏虚证答案A48.患者，男，55岁。肢体关节疼痛，游走不定，关节屈伸不利，舌苔薄白，脉浮。其病证是A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹答案A解析关节疼痛游走不定，属风邪偏盛之行痹，治宜祛风通络、散寒除湿，方选防风汤加减。49.患者，女，22岁。面部出现淡红色丘疹，瘙痒，皮肤干燥，反复发作，口干，舌淡苔白，脉细。其证候是A.风热证B.湿热证C.血虚风燥证D.血热证答案C50.患者，男，67岁。大便秘结，努挣难下，便后乏力，神疲气怯，舌淡苔薄，脉虚。其治法是A.温阳通便B.益气通便C.养血润燥D.理气导滞答案B三、B1型共用备选答案题（每题1分，共10分）（51—52题共用备选答案）A.疏肝解郁，行气止痛B.活血化瘀，理气止痛C.温经散寒，行气止痛D.清热利湿，行气止痛51.腹痛属寒邪内阻证，治宜答案C52.腹痛属气滞血瘀证，治宜A.麻黄汤B.银翘散C.桑菊饮D.荆防败毒散答案B（53—54题共用备选答案）53.外感风热，咳嗽频作，以咳嗽为主症，身热不甚者，宜选答案C54.外感风寒，恶寒发热，无汗，咳喘痰稀者，宜选A.保和丸B.二陈汤C.平胃散D.四君子汤答案A（55—56题共用备选答案）55.食积内停，脘腹胀满，嗳腐吞酸，恶食呕逆者，宜选答案A56.湿滞脾胃，脘腹胀满，口淡不渴，舌苔白腻者，宜选A.肾阳虚B.肾阴虚C.肾气不固D.肾精不足答案C（57—58题共用备选答案）57.月经淋漓不尽，色淡质稀，伴腰膝酸软、小便频数者，证属答案C58.头晕耳鸣，腰膝酸软，男子精少，女子经闭不孕者，证属A.清营汤B.白虎汤C.犀角地黄汤D.黄连解毒汤答案D（59—60题共用备选答案）59.壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力者，宜选答案B60.身热夜甚，神烦少寐，斑疹隐隐，舌绛而干者，宜选答案A解析白虎汤主治阳明气分热盛证，以大热、大汗、大渴、脉洪大为辨证要点；清营汤主治热入营分证，以身热夜甚、神烦少寐、斑疹隐隐、舌绛为辨证要点。四、A3/A4型共用题干单项选择题（每题1分，共10分）（61—62题共用题干）患者，女，52岁。心悸胸闷反复3年，近1周因劳累加重，伴气短乏力，自汗，面色少华，舌淡苔薄白，脉细弱。61.其证候是A.心血瘀阻证B.气血两虚证C.阴虚火旺证D.水饮凌心证答案B62.治宜选用的方剂是A.归脾汤加减B.血府逐瘀汤加减C.天王补心丹加减D.苓桂术甘汤加减答案A（63—64题共用题干）患者，男，65岁。眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。63.其证候是A.肝阳上亢证B.肝肾阴虚证C.痰湿中阻证D.气血亏虚证答案A64.其治法是A.平肝潜阳，清火息风B.滋养肝肾，益精填髓C.化痰祛湿，健脾和胃D.补益气血，调养心脾答案A（65—67题共用题干）患者，男，47岁。胃脘疼痛反复5年，近1周因饮酒后加重。胃脘灼痛，痛势急迫，口干口苦，嘈杂泛酸，舌红苔黄腻，脉滑数。65.其证候是A.肝胃郁热证B.胃阴不足证C.脾胃虚寒证D.饮食停滞证答案A66.治法应选A.疏肝理气，和胃止痛B.清胃泄热，和胃止痛C.养阴益胃，和中止痛D.温中健脾，和胃止痛答案B67.宜选用的方剂是A.柴胡疏肝散B.清中汤C.益胃汤D.黄芪建中汤答案B解析胃脘灼痛、口干口苦、嘈杂泛酸、舌红苔黄腻、脉滑数，为胃热壅盛之证，治宜清胃泄热、和胃止痛，方选清中汤加减。（68—70题共用题干）患者，女，35岁。近2月来月经量明显增多，经色淡红质稀，经期延长，伴神疲乏力，面色萎黄，心悸少寐，舌淡苔薄，脉细弱。68.其病位主要在A.心、脾B.肝、肾C.脾、肾D.心、肝答案A69.其证候是A.气不摄血证B.血热妄行证C.瘀血内停证D.肾气不固证答案A70.宜选用的方剂是A.归脾汤B.保阴煎C.桃红四物汤D.固冲汤答案A解析经量多、色淡质稀，伴神疲乏力、面色萎黄、心悸少寐，为心脾两虚、气不摄血，治宜补气摄血、健脾养心，方选归脾汤加减。五、X型多项选择题（每题2分，共20分）71.下列属于"病"的有A.感冒B.中风C.消渴D.胸痹答案ABCD解析病是指有特定病因、发病形式、病机演变规律和预后转归的一个完整异常生命过程。感冒、中风、消渴、胸痹均属于独立的疾病范畴。72.下列属于"证"的有A.风寒感冒B.肝阳上亢C.痰湿内蕴D.心悸答案ABC解析证是对疾病某一阶段或某一类型的病理概括，包括病位、病因、病性及邪正关系，如风寒感冒、肝阳上亢、痰湿内蕴。心悸属于"症"而非"证"。73.六淫邪气中，属于阴邪的有A.寒邪B.湿邪C.暑邪D.燥邪答案AB解析寒、湿之邪易伤阳气，其性属阴；暑、燥之邪多伤津液，其性属阳。74.下列哪些是瘀血致病的共同特点A.疼痛B.肿块C.出血D.面色黧黑答案ABCD75.中风先兆的常见表现有A.头晕目眩B.肢体麻木C.言语謇涩D.高热神昏答案ABC解析中风先兆多表现为头晕目眩、肢体麻木、言语謇涩、视物模糊等，若出现高热神昏则已属中风急性期重症表现。76.胸痹心痛的主要病因有A.寒邪内侵B.情志失调C.饮食不当D.年老体虚答案ABCD77.消渴病常见的并发症有A.目盲B.痈疽C.胸痹D.水肿答案ABCD78.下列哪些方剂具有健脾益气的作用A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.六味地黄丸答案ABC解析四君子汤补气健脾，参苓白术散益气健脾渗湿，补中益气汤补中益气升阳，三者均有健脾益气之功。六味地黄丸以滋阴补肾为主。79.下列哪些症状属于肾阳虚证的临床表现A.腰膝酸冷B.畏寒肢冷C.小便清长D.五心烦热答案ABC解析肾阳虚证以腰膝酸冷、畏寒肢冷、小便清长、夜尿频多、男子阳痿、女子宫寒不孕等为主要表现。五心烦热属于肾阴虚证的典型表现。80.肝阳上亢证与肝火炽盛证的共同表现有A.头晕头痛B.急躁易怒C.面红目赤D.