2026年中医住院医师规培考试题库及参考答案

2026年中医住院医师规培考试题库及参考答案一、A1型题（最佳选择题，每题1分，共50分）1.“孤阴不生，独阳不长”所说明的阴阳关系是A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化E.阴阳交感互藏答案B2.五行中“木”的特性是A.炎上B.润下C.从革D.曲直E.稼穑答案D3.心主血脉功能正常，最主要的外在表现是A.面色红润，脉象和缓有力B.呼吸均匀，声音洪亮C.食欲旺盛，肌肉丰满D.头发润泽，耳聪目明E.小便通畅，排泄正常答案A4.人体“气之根”是指A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案E5.具有“主疏泄”功能的脏是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案B6.六淫邪气中，易袭阳位的邪气是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪答案A7.“大实有羸状”属于A.真虚假实B.真实假虚C.虚实夹杂D.虚证E.实证答案B8.舌淡白胖嫩，边有齿痕，多属A.气血两虚B.脾肾阳虚，水湿内停C.阴虚火旺D.热入营血E.瘀血内阻答案B9.脉象“端直以长，如按琴弦”是A.紧脉B.滑脉C.弦脉D.洪脉E.细脉答案C10.八纲辨证中，辨别病位深浅的是A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.真假答案B11.麻黄汤的功用是A.发汗解表，宣肺平喘B.解肌发表，调和营卫C.辛凉透表，清热解毒D.益气解表，理气化痰E.温阳散寒，发汗解表答案A12.白虎汤主治A.营血热盛证B.气分热盛证C.阳明腑实证D.热入心包证E.湿热内蕴证答案B13.四君子汤的组成药物中不含A.人参B.白术C.茯苓D.甘草E.黄芪答案E14.当归补血汤中黄芪与当归的用量比例是A.1:1B.2:1C.3:1D.5:1E.6:1答案D15.六味地黄丸中“三泻”的药物是A.泽泻、牡丹皮、茯苓B.泽泻、山药、茯苓C.牡丹皮、山茱萸、泽泻D.茯苓、泽泻、熟地黄E.牡丹皮、山药、山茱萸答案A16.中药“十八反”中，乌头反A.贝母B.半夏C.白蔹D.白及E.瓜蒌答案B17.既能发汗解表，又能利水消肿的药物是A.桂枝B.香薷C.麻黄D.紫苏E.荆芥答案C18.黄芩、黄连、黄柏三味药的共同功效是A.清热凉血B.清热燥湿，泻火解毒C.清热解毒D.清热利湿E.清虚热答案B19.大黄入煎剂时后下的目的是A.减轻毒性B.增强清热作用C.增强活血作用D.增强泻下作用E.减轻对胃肠刺激答案D20.人参配莱菔子，属于中药七情中的A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相恶答案E21.足三里穴的定位是A.犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指B.犊鼻下4寸，胫骨前嵴外一横指C.犊鼻下3寸，胫骨前嵴内一横指D.内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方E.外踝尖上3寸，腓骨前缘答案A22.合谷穴所属的经脉是A.手太阴肺经B.手阳明大肠经C.足阳明胃经D.手少阴心经E.足太阴脾经答案B23.内关穴主治A.头痛、眩晕B.心悸、胸闷、呕吐C.腰痛、下肢痿痹D.咳嗽、气喘E.目赤、咽喉肿痛答案B24.三阴交是哪三条经脉的交会穴A.足太阴、足少阴、足厥阴B.足太阴、足阳明、足少阴C.足少阴、足太阳、足厥阴D.足厥阴、足少阳、足太阴E.足太阴、足太阳、足阳明答案A25.针刺“得气”的正确理解是A.患者出现疼痛感B.针刺部位产生酸、麻、胀、重等感觉，医者感针下沉紧C.针刺部位出血D.患者出现晕针反应E.针刺后局部皮肤发红答案B26.感冒的基本病机是A.肺失宣肃，痰热内蕴B.卫表不和，肺失宣肃C.肺脾气虚，卫外不固D.风寒束表，营卫不和E.风热犯肺，热毒壅盛答案B27.咳嗽辨证应首先区分A.寒热B.虚实C.外感与内伤D.痰湿与燥热E.肺与肾答案C28.哮病发作期的治疗原则是A.补益肺肾B.祛邪利肺C.健脾化痰D.温阳散寒E.清热化痰答案B29.胸痹心痛的病位在心，与哪些脏腑密切相关A.肝、脾、肾B.肺、肝、肾C.肺、脾、肾D.肝、胆、胃E.脾、胃、肾答案A30.提出“无痰不作眩”的医家是A.张仲景B.李东垣C.朱丹溪D.张景岳E.叶天士答案C31.中风病中经络与中脏腑的主要鉴别点是A.有无口眼歪斜B.有无半身不遂C.有无言语不利D.有无神志障碍E.有无肢体麻木答案D32.消渴病的基本病机是A.阴虚燥热B.气阴两虚C.阴损及阳D.血瘀内停E.湿热内蕴答案A33.黄疸辨证应以何为纲A.寒热B.虚实C.阴阳D.气血E.脏腑答案C34.水肿病的主要病位在A.心、肝、肾B.肺、脾、肾C.肝、脾、肾D.肺、肝、脾E.心、肺、肾答案B35.淋证的基本治则是A.实则清利，虚则补益B.清热解毒，利湿通淋C.温肾健脾，化气行水D.活血化瘀，通络止痛E.益气养阴，清热利湿答案A36.郁证的主要病位在A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案B37.血证治疗“治火、治气、治血”三原则中，治气包括A.清气、降气、补气B.行气、破气、补气C.升气、降气、纳气D.疏气、理气、益气E.温气、凉气、补气答案A38.头痛引经药中，太阳经头痛常用A.羌活、蔓荆子B.葛根、白芷C.柴胡、黄芩D.吴茱萸、藁本E.细辛、独活答案A39.痹证之行痹的治法是A.祛风通络，散寒除湿B.温经散寒，祛风除湿C.清热通络，祛风除湿D.补益肝肾，通络止痛E.活血化瘀，通络止痛答案A40.痿证“治痿独取阳明”的含义是A.清胃火B.通胃腑C.调理脾胃D.补益气血E.滋养阴液答案C41.急性心肌梗死最早、最突出的症状是A.心律失常B.心源性休克C.剧烈胸骨后疼痛D.呼吸困难E.恶心呕吐答案C42.成人胸外心脏按压的正确频率是A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分E.140-160次/分答案C43.上消化道出血最常见的病因是A.食管胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌E.食管癌答案B44.糖尿病诊断标准中，空腹血糖应不低于A.5.6mmol/LB.6.1mmol/LC.7.0mmol/LD.7.8mmol/LE.11.1mmol/L答案C45.诊室血压诊断高血压的标准是A.≥120/80mmHgB.≥130/80mmHgC.≥140/90mmHgD.≥150/95mmHgE.≥160/100mmHg答案C46.脑出血最常见的部位是A.脑干B.小脑C.基底节区D.脑叶E.脑室答案C47.甲状腺危象常用的治疗药物不包括A.丙硫氧嘧啶B.碘剂C.β受体阻滞剂D.糖皮质激素E.左甲状腺素答案E48.根据《执业医师法》，医师在执业活动中享有的权利是A.遵守技术操作规范B.保护患者隐私C.在注册执业范围内进行医学诊查、疾病调查、医学处置D.宣传卫生保健知识E.尊重患者知情权答案C49.传染病疫情报告的责任报告人是A.疾病预防控制机构工作人员B.执行职务的医护人员和检疫人员C.卫生行政部门工作人员D.社区工作人员E.患者家属答案B50.《医疗事故处理条例》将医疗事故分为A.二级B.三级C.四级D.五级E.六级答案C二、A2型题（病例摘要型最佳选择题，每题1分，共20分）1.患者咳嗽，痰黄黏稠，发热微恶风，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。治疗首选的方剂是A.麻黄汤B.桑菊饮C.银翘散D.桑杏汤E.麻杏石甘汤答案B解析风热犯肺咳嗽，症见咳嗽痰黄、发热微恶风、舌尖红苔薄黄、脉浮数，治宜疏风清热、宣肺止咳，方选桑菊饮。2.患者胃脘隐痛，喜温喜按，得食痛减，神疲乏力，舌淡苔白，脉虚弱。其证型是A.寒邪客胃B.饮食停滞C.肝气犯胃D.脾胃虚寒E.胃阴亏虚答案D解析胃痛喜温喜按、得食痛减、神疲乏力、舌淡苔白、脉虚弱，为脾胃虚寒证。3.患者头痛眩晕，面红目赤，口苦，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。治宜A.疏风清热B.平肝潜阳C.益气养血D.化痰降逆E.活血化瘀答案B解析头痛眩晕、面红目赤、口苦、烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数，属肝阳上亢，治宜平肝潜阳。4.患者心悸失眠，五心烦热，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。其证型是A.心脾两虚B.心虚胆怯C.阴虚火旺D.痰火扰心E.心阳不振答案C解析心悸失眠、五心烦热、潮热盗汗、舌红少苔、脉细数，为阴虚火旺证。5.患者腹泻清稀如水，腹痛肠鸣，恶寒发热，舌苔白腻，脉濡缓。治疗首选的方剂是A.葛根芩连汤B.藿香正气散C.参苓白术散D.四神丸E.痛泻要方答案B解析泄泻清稀、腹痛肠鸣、恶寒发热、苔白腻、脉濡缓，属寒湿困脾，方选藿香正气散芳香化湿、解表散寒。6.患者尿频、尿急、尿痛，小便黄赤，小腹胀痛，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗首选的方剂是A.导赤散B.八正散C.龙胆泻肝汤D.知柏地黄丸E.小蓟饮子答案B解析淋证膀胱湿热，症见尿频尿急尿痛、小便黄赤、舌红苔黄腻、脉滑数，方选八正散清热利湿通淋。7.患者咳喘气急，痰多清稀，恶寒发热，无汗，舌苔白滑，脉浮紧。治疗首选的方剂是A.麻黄汤B.小青龙汤C.射干麻黄汤D.定喘汤E.三拗汤答案B解析寒饮伏肺之咳喘，症见咳喘气急、痰多清稀、恶寒发热无汗、苔白滑、脉浮紧，方选小青龙汤温肺化饮、解表散寒。8.患者胁肋胀痛，走窜不定，情志抑郁，嗳气，苔薄白，脉弦。治疗首选的方剂是A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.龙胆泻肝汤D.一贯煎E.血府逐瘀汤答案B解析胁痛肝气郁结，症见胁肋胀痛、走窜不定、情志抑郁、嗳气、脉弦，方选柴胡疏肝散疏肝理气。9.患者眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，苔白腻，脉濡滑。治疗首选的方剂是A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.归脾汤D.左归丸E.通窍活血汤答案B解析眩晕痰浊中阻，症见头重如蒙、胸闷恶心、苔白腻、脉濡滑，方选半夏白术天麻汤化痰祛湿、健脾和胃。10.患者水肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，尿少，畏寒肢冷，舌淡胖苔白，脉沉细。治宜A.温肾助阳，化气行水B.健脾化湿，通阳利水C.疏风清热，宣肺利水D.活血化瘀，利水消肿E.清热利湿，利水消肿答案A解析水肿肾阳衰微，症见腰以下肿甚、按之凹陷不起、畏寒肢冷、舌淡胖苔白、脉沉细，治宜温肾助阳、化气行水。11.患者小便点滴不通，小腹胀满，口苦口黏，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗首选的方剂是A.八正散B.五苓散C.金匮肾气丸D.补中益气汤E.代抵当丸答案A解析癃闭膀胱湿热证，症见小便点滴不通、小腹胀满、口苦口黏、舌红苔黄腻、脉滑数，方选八正散清热利湿、通利小便。12.患者皮肤瘀斑，色暗，伴神疲乏力，舌淡紫，脉细涩。其证型是A.气血两虚B.气虚血瘀C.阴虚火旺D.血热妄行E.气不摄血答案B解析皮肤瘀斑色暗、神疲乏力、舌淡紫、脉细涩，为气虚血瘀证。13.患者多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，舌红苔黄，脉滑实有力。治疗首选的方剂是A.消渴方B.玉女煎C.六味地黄丸D.金匮肾气丸E.白虎加人参汤答案B解析消渴中消胃热炽盛，症见多食易饥、口渴、尿多、形体消瘦、舌红苔黄、脉滑实有力，方选玉女煎清胃泻火、养阴增液。14.患者咳嗽痰少而黏，咽干口燥，午后潮热，舌红少苔，脉细数。治疗首选的方剂是A.桑杏汤B.沙参麦冬汤C.清燥救肺汤D.百合固金汤E.麦门冬汤答案B解析咳嗽肺阴亏耗，症见干咳少痰、咽干口燥、午后潮热、舌红少苔、脉细数，方选沙参麦冬汤滋阴润肺。15.患者突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，两手握固，面赤气粗，苔黄腻，脉弦滑数。治宜A.清热化痰，开窍醒神B.益气回阳，固脱醒神C.祛风化痰，通络开窍D.平肝潜阳，化痰开窍E.活血化瘀，通络开窍答案A解析中风中脏腑阳闭，症见突然昏仆、不省人事、牙关紧闭、面赤气粗、苔黄腻、脉弦滑数，治宜清热化痰、开窍醒神。16.患者心悸，善惊易恐，坐卧不安，苔薄白，脉虚弦。治疗首选的方剂是A.安神定志丸B.归脾汤C.天王补心丹D.朱砂安神丸E.黄连阿胶汤答案A解析心悸心虚胆怯，症见心悸、善惊易恐、坐卧不安、脉虚弦，方选安神定志丸镇惊定志、养心安神。17.患者腹痛，里急后重，下痢赤白，肛门灼热，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗首选的方剂是A.白头翁汤B.芍药汤C.葛根芩连汤D.真人养脏汤E.桃花汤答案B解析痢疾湿热痢，症见腹痛、里急后重、下痢赤白、肛门灼热、舌红苔黄腻、脉滑数，方选芍药汤清热化湿、调气行血。18.患者腰痛酸软，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳更甚，舌淡，脉沉细。其证型是A.寒湿腰痛B.湿热腰痛C.瘀血腰痛D.肾虚腰痛E.痰湿腰痛答案D解析腰痛酸软、喜按喜揉、腿膝无力、遇劳更甚、舌淡脉沉细，为肾虚腰痛。19.患者午后潮热，手足心热，盗汗，两颧发红，舌红少苔，脉细数。治宜A.滋阴清热B.清热泻火C.益气养阴D.凉血解毒E.养血安神答案A解析内伤发热阴虚发热，症见午后潮热、手足心热、盗汗、两颧发红、舌红少苔、脉细数，治宜滋阴清热。20.患者胸闷胸痛，痛有定处，夜间加重，舌紫暗有瘀斑，脉涩。治疗首选的方剂是A.血府逐瘀汤B.瓜蒌薤白半夏汤C.瓜蒌薤白白酒汤D.柴胡疏肝散E.生脉散答案A解析胸痹心血瘀阻，症见胸闷胸痛、痛有定处、夜间加重、舌紫暗有瘀斑、脉涩，方选血府逐瘀汤活血化瘀、通络止痛。三、B1型题（配伍选择题，每题1分，共15分）（1-3题共用备选答案）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾1.被称为“先天之本”的脏是答案E2.被称为“后天之本”的脏是答案C3.被称为“华盖”的脏是A.四君子汤B.四物汤C.六味地黄丸D.肾气丸E.归脾汤答案D（4-6题共用备选答案）4.治疗气血两虚，心悸失眠，体倦食少者，宜选答案E5.治疗肝肾阴虚，腰膝酸软，盗汗遗精者，宜选答案C6.治疗肾阳不足，腰痛脚软，小便不利者，宜选A.少商B.列缺C.合谷D.足三里E.内关答案D（7-9题共用备选答案）7.治疗咽喉肿痛常用的井穴是答案A8.治疗胃痛、呕吐、腹胀常用的穴位是答案D9.“四总穴歌”中治疗头面五官病常用的穴位是A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风清热，宣肺止咳C.清肺化痰，降气止咳D.滋阴润肺，止咳化痰E.燥湿化痰，理气止咳答案C（10-12题共用备选答案）10.咳嗽声重，痰稀色白，恶寒发热，无汗，苔薄白，脉浮紧。其治法是答案A11.咳嗽气粗，痰黄黏稠，喉燥咽痛，舌红苔薄黄，脉浮数。其治法是答案B12.干咳少痰，咽干口燥，午后潮热，舌红少苔，脉细数。其治法是A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.结核分枝杆菌E.幽门螺杆菌答案D（13-15题共用备选答案）13.社区获得性肺炎最常见的病原体是答案A14.消化性溃疡最重要的致病因素是答案E15.引起急性肾盂肾炎最常见的病原体是答案C四、A3/A4型题（病例组型最佳选择题，每题1分，共10分）（1-4题共用题干）患者男，65岁，反复咳嗽、咳痰10余年，加重伴气喘3天。现症：咳嗽痰多色白，胸闷脘痞，纳少，舌淡苔白腻，脉滑。1.最可能的西医诊断是A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病急性加重C.肺炎D.肺结核E.支气管扩张答案B解析老年男性，慢性咳嗽、咳痰10余年，加重伴气喘，符合慢性阻塞性肺疾病急性加重。2.中医辨证为A.痰热郁肺B.痰浊阻肺C.寒饮伏肺D.肺气阴两虚E.痰蒙神窍答案B解析咳嗽痰多色白、胸闷脘痞、纳少、舌淡苔白腻、脉滑，属痰浊阻肺。3.其治法是A.清热化痰，宣肺平喘B.化痰降气，健脾益肺C.温肺化饮D.益气养阴E.豁痰开窍答案B解析痰浊阻肺之喘证，治宜化痰降气、健脾益肺。4.宜选方剂为A.二陈汤合三子养亲汤B.桑白皮汤C.小青龙汤D.生脉散合补肺汤E.涤痰汤答案A解析痰浊阻肺喘证，方选二陈汤合三子养亲汤化痰降气、健脾益肺。（5-8题共用题干）患者女，45岁，头晕目眩，耳鸣，失眠多梦，腰膝酸软，舌红少苔，脉弦细。5.中医诊断是A.头痛B.眩晕C.中风先兆D.不寐E.耳鸣答案B解析以头晕目眩为主症，当诊为眩晕。6.其辨证为A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰浊中阻E.瘀血阻窍答案C解析头晕目眩、耳鸣、失眠多梦、腰膝酸软、舌红少苔、脉弦细，属肾精不足。7.其治法是A.平肝潜阳B.补益气血C.滋养肝肾，益精填髓D.化痰祛湿E.活血化瘀答案C解析肾精不足眩晕，治宜滋养肝肾、益精填髓。8.宜选方剂为A.天麻钩藤饮