猴痘防控指南重点内容解读

公共卫生专题猴痘防控指南重点内容解读传播·疫情·预防·政策·诊治汇报人公共卫生专业人员日期2026年8月内容导览01认识猴痘病原学特征与传播途径02疫情态势全球及国内最新数据03科学预防分层防护策略04政策应对国家防控方案解读05诊治展望诊断治疗与疫苗进展认识猴痘知己知彼，方能科学防控从病原学到传播途径，建立防控认知基石01认识猴痘病毒本质猴痘病毒（MPXV）属于痘病毒科正痘病毒属，是继天花病毒、痘苗病毒、牛痘病毒之后第4种可感染人类的正痘病毒。认识猴痘病毒本质，从基因组、形态、分支与流行史四个维度全面了解其生物学特征基因组双链DNA病毒，全长约

197kb形态电镜下呈砖形或椭圆形，直径约

200nm，有包膜分支分为分支I（刚果盆地分支）和分支II（西非分支）流行株IIb分支是2022年以来全球主要流行株，引发多国非地方性流行区暴发发现史1958年首次在实验猴群中发现，1970年在刚果（金）确诊首例人类感染病例自然宿主是啮齿类动物猴痘虽以“猴”命名，但主要天然宿主是非洲啮齿类动物主要宿主啮齿类动物非洲松鼠树松鼠冈比亚袋鼠睡鼠其他啮齿类动物偶可感染灵长类动物（多种猴类和猿类）偶可因接触感染啮齿动物而感染传染源猴痘病毒感染者感染的啮齿类动物感染的灵长类动物传播提示非洲以外国家和地区以人际传播为主要途径与动物接触无关密切接触是最主要传播途径病毒经黏膜和破损皮肤侵入人体，主要传播途径如下人际传播主要方式直接接触传播接触病例病变皮肤或黏膜，包括性接触、抚摸、拥抱、亲吻物品接触传播：接触被病毒污染的床单、衣物、毛巾、剃须刀等个人物品飞沫传播：仅在长时间、面对面的近距离接触条件下发生母婴传播：病毒可通过胎盘从孕妇传播给胎儿日常接触：一般日常共餐、同乘车等接触感染风险较低选择合适的消毒方式可灭活处理方式灭活条件加热56℃30分钟

或

60℃10分钟醇类消毒剂75%乙醇有效含氯消毒剂有效灭活其他消毒剂过氧乙酸、过氧化氢、次氯酸钠、戊二醛敏感紫外线可有效灭活猴痘病毒耐干燥和低温，在痂皮、土壤和物体表面可存活数月，但选择合适的物理或化学方法可有效灭活。未接种天花疫苗者普遍易感人群对猴痘病毒普遍易感，既往接种天花疫苗者仅存一定程度的交叉保护力因免疫缺口分析普遍易感人群对猴痘病毒普遍易感，既往接种天花疫苗者仅存一定程度的交叉保护力免疫缺口我国1981年已全面停止天花疫苗常规接种，40多年后保护力已非常微弱无免疫人群1981年以后出生人群基本未接种过天花疫苗，对猴痘无有效免疫力重症高危人群年幼儿童孕妇免疫功能低下疫情态势疫情趋稳，风险犹存全球动态与国内形势并重研判02世卫组织再次拉响最高警报2022年7月首次警报WHO首次宣布猴痘疫情为PHEIC启动全球协调应对2023年5月解除警报IIb分支疫情得到控制宣布解除警报短暂回归常态2024年8月再度拉响Ib变异株在非洲多国扩散再度宣布PHEIC变异株引发新一波蔓延2026年5月警报暂歇WHO宣布结束2024年启动的PHEIC传播态势一度缓解2026年8月13日第三次拉响最高警报刚果疫情升级WHO第三次拉响最高警报非洲仍是疫情负担最重地区非洲本年度疑似病例超17000例，死亡517例，刚果（金）为疫情核心非非洲主要国家

累计确诊对比刚果累计确诊

15600

例，为疫情核心马达加斯加累计确诊

3022

例几内亚累计确诊

2307

例几内亚比绍累计确诊

7

例全球整体病死率维持在低水平截至2026年5月31日，全球累计确诊约18.7万例，死亡约500例，整体病死率约0.3%。18.7万例全球累计确诊500例全球累计死亡0.3%低水平全球整体病死率非地方性流行区2022年以来病死率约

0.1%刚果本轮疫情粗病死率约

3.44%，明显高于全球平均水平重症人群与预后重症和死亡主要集中于年幼儿童、孕妇及免疫功能低下人群绝大多数患者症状较轻，经对症治疗

2-4周

可痊愈Ib分支扩散与重组毒株需警惕Ib分支社区传播与重组毒株出现，是当前防控关注重点重点关注Ib分支扩散首次发现社区传播2023年9月在刚果（金）南基伍省首次发现，传染性较Ia增加、严重性有所降低已输入12个非洲以外国家已在阿根廷、丹麦、德国、新加坡、西班牙等国形成非流行区社区传播链重点关注重组毒株事件2026年2月WHO报告：英国、印度各发现1例Ib/IIb重组毒株感染，症状轻微，无续发病例提示不同亚型在共同流行区间可能发生遗传物质交换背景IIb分支为主导流行株，已出现A.1、A.2、B.1等多个亚分支国内疫情低水平但输入风险持续近期确认5例CladeIb输入性感染病例，源头为一名有刚果（金）旅居史人员我国猴痘疫情总体保持低水平波动态势，主流毒株为IIb亚分支28例2026年1月报告疫情稳定28例2026年3月报告疫情稳定无死亡病例疫情稳定输入风险持续存在输入风险持续存在5例CladeIb输入性病例（源头为有刚果（金）旅居史人员），4名密切接触者被感染，已有效控制自2024年11月起，国内已发现数例输入性I型猴痘病例中国疾控中心已将猴痘列为2026年春季重点防控传染病疫情呈现显著人群聚集特征99%为成年人97%为男性89%为男男性行为者（MSM）病例呈现显著人群聚集特征一般人群感染猴痘病毒的风险较小，但需了解基本知识、做好健康防护2022年以来全球非地方性流行区猴痘病例呈现显著人群聚集特征传播方式传播方式主要为性接触传播，通过大型聚会及后续社区扩散。科学预防防患未然，人人有责个人防护与重点人群干预并重03做好自己健康的第一责任人减少暴露、规范行为，是预防猴痘感染的第一道防线避免密切接触，是做好自己健康第一责任人的核心前提避免密切接触不与确诊或可疑猴痘患者亲密接触，减少与不明原因皮疹者肌肤接触不共用个人物品毛巾、浴巾、床品、剃须刀等个人物品做好手卫生经常用肥皂和水或含酒精免洗洗手液洗手，尤其在接触伤口前后避免接触野生或来历不明的啮齿类、灵长类动物高发地区避免捕捉、宰杀、生食当地动物科学认知是有效防护的前提破除误区，才能建立正确的防护行为常见误区只有性接触才会传播戴安全套可完全预防感染猴痘是猴子传染的，远离猴子就行打过天花疫苗就不会得猴痘猴痘病死率很高科学真相直接皮肤接触、污染物接触均可传播无法阻隔全身皮肤接触传播，覆盖范围有限主动物为啮齿类，人际密切接触是主要途径我国

1981年

停止接种，40多年后保护力已非常微弱整体病死率约

0.3%，绝大多数患者可完全康复出入境人员需做好健康监测第1环出境前出境前了解目的地国家和地区猴痘疫情信息，做好个人防护。第2环境外期间境外期间避免接触当地野生动物，避免与猴痘患者或可疑症状者密切接触。第3环入境前入境前如有可疑接触史，入境后

21天

内做好自我健康监测。第4环入境时入境时出现发热、皮疹、淋巴结肿大等症状，应主动向海关申报。第5环入境后入境后避免与他人发生密切接触，出现猴痘样症状应主动就医并告知旅行史。借鉴艾防经验开展重点人群干预场所干预重点场所在MSM经常出入的酒吧、会所、浴池等重点活动场所开展同伴教育。平台宣传互联网平台借助大众媒体、社交网络等互联网平台开展猴痘防控知识宣传。行为倡导安全性行为倡导安全性行为，固定性伴侣，减少多伴侣亲密接触。知识普及防控知识建议MSM群体积极了解猴痘防控知识，避免或减少高危行为。健康监测自我监测做好自我健康监测，出现相关症状及时就医并主动告知流行病学史。模式借鉴经验服务模式借鉴艾滋病防治综合干预经验和服务模式，提高干预针对性。高风险人群自愿接种策略应优先为高危人群提供猴痘疫苗接种服务暴露前推荐自愿接种暴露后14天内尽快接种接种策略聚焦高风险人群，不推广大规模接种01推荐方案疫苗推荐方案推荐第三代疫苗

MVA-BN，2剂间隔至少

4周曾接种天花疫苗者只需

1剂02国内现状国内现状我国目前尚无获批上市的猴痘疫苗政策应对制度保障，精准防控国家方案与公共卫生策略深度解读04猴痘纳入乙类传染病管理2023.9.20自2023年9月20日起，我国将猴痘纳入《中华人民共和国传染病防治法》乙类传染病管理管理意义依法开展疫情报告、隔离治疗、密切接触者管理等措施。猴痘疫情将在我国一定时期内持续存在，纳入乙类管理有利于科学规范防控。首例输入病例2022年9月，报告首例猴痘输入病例。2022本土疫情出现2023年6月，出现本土猴痘疫情。2023多省份报告病例全国20多个省份先后报告病例，存在本土续发疫情和隐匿传播风险。20+坚持四早原则精准防控坚持预防为主、防治结合、精准防控、快速处置原则—《猴痘防控方案》01落实四早措施早发现、早报告、早隔离、早治疗，落实四早措施02多渠道监测开展医疗机构、重点人群、入境人员和重点场所等多渠道监测03分析研判与干预加强疫情分析与风险研判，有针对性地开展重点人群健康教育和综合干预04及时阻断传播及时阻断疫情传播，坚持发现一起、控制一起构建疫情早发现的监测网络多渠道监测是实现疫情早发现的重要制度安排医疗机构监测落实首诊负责制重点询问发热、皮疹、淋巴结肿大病例的流行病学史重点人群监测针对MSM人群开展主动筛查咨询检测和同伴转介入境人员监测海关落实健康申报、体温检测和症状筛查重点场所监测有条件的地区可根据疫情形势实施污水监测病毒学监测对阳性标本开展基因测序及时掌握毒株型别变化隔离治疗与密接健康监测病例管理入院隔离疑似和确诊病例及时转运至医疗机构隔离治疗居家隔离症状明显好转、病变部位已结痂后，可转为居家隔离治疗居家期间单人单间，避免皮肤或黏膜直接接触家人，非必要不外出密切接触者管理无需集中隔离，进行

21天

自我健康监测期间可正常生活与工作，但避免性接触等密切接触、避免捐献血液第

7、14、21天

接受疾控机构或基层医疗机构随访国际指南强调感染防控新要求WHO最新动态指南提出感染防控与临床管理建议针对不同人群场景提出五项感染防控与临床管理要点动态更新分人群建议要点5项轻症居家患者皮疹部位遮盖+佩戴贴合良好的医用口罩，可无需隔离卫生工作者对疑似或确诊猴痘患者应采取

接触+飞沫预防

措施猴痘合并HIV感染者应迅速启动抗逆转录病毒治疗（强推荐）感染猴痘的母亲可继续母乳喂养，但需限制与未感染婴儿的直接接触社区中的猴痘患者应随访至所有病变完全愈合诊治展望科学诊治，面向未来诊断治疗路径与疫苗研发前沿05PCR核酸检测是确诊金标准PCR核酸检测是确诊金标准，目前尚无自我检测方法就诊要求2项到正规医院就诊皮肤科或感染科主动告知医生21天内旅居史、可疑接触史、高危行为史，不隐瞒、不回避途中防护2项全程佩戴防护佩戴医用外科口罩，穿长衣长裤遮盖所有损伤皮肤避免密切接触尽量避免乘坐公共交通工具，避免与他人发生密切接触记住前驱期与出疹期两大阶段发热+皮疹+淋巴结肿大=猴痘核心预警信号阶段一潜伏期多为

6-13天，范围5-21天阶段二前驱期90%

明显浅表淋巴结肿大阶段三出疹期发热后

1-3天，面部→四肢皮疹演变第一步斑疹第二步丘疹第三步疱疹第四步脓疱第五步结痂第六步痂皮脱落不同形态皮疹可同时存在发热皮疹淋巴结肿大非典型表现皮疹定位特殊集中在生殖器或肛周，伴剧烈疼痛，易被忽视黏膜累及可累及口腔咽喉黏膜、肛门、生殖器、结膜和角膜猴痘是自限性疾病大多可自愈猴痘为自限性疾病，病程约

2-4周，非地方性流行区病例病死率约

0.1%，经对症与支持治疗多可自愈。重症高危人群年幼儿童孕妇免疫功能低下人群（CD4低的HIV感染者、血液肿瘤患者等）预后与后遗治疗不及时可能发展为重症甚至死亡痂皮脱落后可遗留红斑或色素沉着甚至瘢痕，瘢痕可长达数年以对症支持治疗为核心治疗原则尚无特效药目前国内尚无抗猴痘病毒特效药对症支持治疗以对症支持治疗和继发性细菌感染治疗为主抗病毒药物免疫力低下或孕妇可考虑使用抗病毒药物护理要点皮肤保护保护水疱、脓疱部位皮肤，避免搔抓以防继发细菌感染止痛处理皮疹伴明显痒感和