2026护士资格考试题库

2026护士资格考试题库一、A1型题（单句最佳选择题，每题1分，共40分）1.下列哪项是护理程序的第一步？A.护理诊断B.护理评估C.护理计划D.护理实施E.护理评价答案B解析护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，其中评估是第一步，是后续各步骤的基础。2.测量血压时，袖带下缘应位于肘窝上方多远处？A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cmE.5～6cm答案B3.正常成人安静状态下，呼吸频率为多少次/分？A.8～12次/分B.12～20次/分C.20～24次/分D.24～28次/分E.28～32次/分答案B4.下列哪项属于灭菌剂？A.乙醇B.碘伏C.过氧乙酸D.氯己定E.苯扎溴铵答案C解析过氧乙酸属于高效灭菌剂，能杀灭包括芽胞在内的一切微生物。乙醇、碘伏、氯己定、苯扎溴铵均为消毒剂，不能杀灭芽胞。5.护士为患者进行口腔护理时，发现口腔黏膜有白色膜状物，应考虑为：A.口腔溃疡B.鹅口疮C.疱疹性口炎D.牙龈炎E.牙周炎答案B解析鹅口疮由白色念珠菌感染引起，表现为口腔黏膜出现白色膜状物，不易拭去，常见于长期使用抗生素、激素或免疫力低下的患者。6.为昏迷患者进行鼻饲时，鼻饲管插入的长度一般为：A.15～25cmB.25～35cmC.35～45cmD.45～55cmE.55～65cm答案D解析鼻饲管插入长度一般为前额发际至剑突的距离，约45～55cm，相当于鼻尖经耳垂至剑突的距离。7.导尿术中，女性患者尿道长度为：A.1～2cmB.3～5cmC.6～8cmD.9～11cmE.12～14cm答案B8.大量不保留灌肠时，灌肠液温度一般为：A.28～32℃B.33～36℃C.37～38℃D.39～41℃E.42～45℃答案D解析大量不保留灌肠溶液温度一般为39～41℃，降温时用28～32℃，中暑患者用4℃生理盐水。9.皮内注射时，进针角度为：A.5°B.15°C.30°D.45°E.90°答案A解析皮内注射进针角度为5°，皮下注射为30°～40°，肌内注射为90°，静脉注射为15°～30°。10.青霉素过敏试验液的浓度是：A.100U/mlB.200U/mlC.500U/mlD.1000U/mlE.2000U/ml答案C解析青霉素过敏试验液标准浓度为500U/ml，皮内注入0.1ml即50U。11.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入：A.蒸馏水B.生理盐水C.20%～30%乙醇D.50%乙醇E.75%乙醇答案C解析急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入20%～30%乙醇，可降低肺泡内泡沫表面张力，使泡沫破裂，改善通气。12.心肺复苏时，成人胸外按压的深度为：A.2～3cmB.3～4cmC.4～5cmD.5～6cmE.6～7cm答案D解析根据2020年AHA心肺复苏指南，成人胸外按压深度为5～6cm，频率为100～120次/分。13.正常成人24小时尿量为：A.200～400mlB.400～600mlC.600～1000mlD.1000～2000mlE.2000～3000ml答案D解析正常成人24小时尿量为1000～2000ml，平均1500ml。24小时尿量少于400ml为少尿，少于100ml为无尿，多于2500ml为多尿。14.下列哪项不属于生命体征？A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.瞳孔答案E15.正常成人体温（口测法）为：A.35.0～36.0℃B.36.0～37.0℃C.36.3～37.2℃D.36.5～37.7℃E.37.0～38.0℃答案C解析口测法正常值为36.3～37.2℃，腋测法为36.0～37.0℃，肛测法为36.5～37.7℃。16.脉搏短绌常见于：A.心房颤动B.室性期前收缩C.房室传导阻滞D.窦性心动过速E.窦性心律不齐答案A解析脉搏短绌是指同一时间内心率大于脉率，常见于心房颤动。测量时需两名护士同时分别测心率和脉率。17.热疗的禁忌证不包括：A.急性腹痛未明确诊断B.面部危险三角区感染C.软组织损伤早期D.慢性腰肌劳损E.恶性肿瘤答案D解析慢性腰肌劳损是热疗的适应证。急性腹痛未明确诊断、面部危险三角区感染、软组织损伤早期（48小时内）、恶性肿瘤均为热疗禁忌证。18.压疮的好发部位不包括：A.骶尾部B.髂前上棘C.足跟D.肩胛部E.腹部答案E解析压疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，如骶尾部、髂前上棘、足跟、肩胛部等，腹部一般不易发生压疮。19.下列哪种药物使用前必须做皮肤过敏试验？A.青霉素B.阿司匹林C.维生素CD.地塞米松E.呋塞米答案A20.输液过程中，患者出现突发性胸闷、气促、咳粉红色泡沫痰，应考虑：A.空气栓塞B.急性肺水肿C.过敏反应D.发热反应E.静脉炎答案B解析咳粉红色泡沫痰是急性肺水肿的典型表现，多因输液速度过快、输液量过多导致循环负荷过重引起。21.下列哪项是护士的基本职责？A.诊断疾病B.治疗疾病C.促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦D.开具处方E.决定治疗方案答案C22.下列哪项符合无菌技术操作原则？A.无菌物品取出后未用完可放回B.无菌包打开后有效期为12小时C.无菌持物钳可用于夹取油纱布D.进行无菌操作时，操作者应面向无菌区E.无菌物品可疑污染时可直接使用答案D解析无菌物品取出后不可放回；无菌包打开后有效期为24小时；无菌持物钳不可夹取油纱布；无菌物品可疑污染或已被污染即不可使用。23.铺好的无菌盘有效期不超过：A.2小时B.4小时C.8小时D.12小时E.24小时答案B24.穿脱隔离衣时，下列哪项是错误的？A.隔离衣应完全覆盖工作服B.穿隔离衣后只能在规定区域内活动C.脱隔离衣时先解开腰带D.隔离衣每日更换，如有潮湿或污染应及时更换E.隔离衣挂在半污染区时，清洁面向外答案C解析脱隔离衣时应先解袖口，再消毒双手，然后解领口，最后脱衣。挂在半污染区时清洁面向外，挂在污染区时污染面向外。25.为患者进行床上擦浴时，室温应调节至：A.18～20℃B.20～22℃C.22～26℃D.26～28℃E.28～30℃答案C26.下列哪种情况禁忌行大量不保留灌肠？A.便秘B.肠胀气C.急腹症D.术前准备E.分娩前答案C解析急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等禁忌行大量不保留灌肠。27.尿失禁患者护理中，错误的是：A.保持皮肤清洁干燥B.限制饮水C.进行盆底肌锻炼D.定时使用便器E.做好心理护理答案B解析尿失禁患者应鼓励饮水，每日2000～3000ml，以促进排尿反射，预防泌尿系统感染，而不是限制饮水。28.鼻饲液温度一般为：A.32～35℃B.36～38℃C.38～40℃D.40～42℃E.42～45℃答案C29.下列哪项不属于热疗的目的？A.促进炎症消散B.缓解疼痛C.减轻深部组织充血D.保暖E.促进血液循环答案C解析热疗可促进浅表炎症消散，减轻深部组织充血是冷疗的作用之一，热疗则是减轻浅表组织充血。30.皮下注射时，针头与皮肤呈：A.5°角B.15°～30°角C.30°～40°角D.45°角E.90°角答案C31.下列哪项不是静脉输液的目的？A.补充水和电解质B.补充营养C.输入药物治疗疾病D.增加血容量E.采集血标本答案E32.采集血标本时，下列哪项是错误的？A.根据检验目的选择容器B.严禁在输液肢体采血C.采血后立即将血液注入容器D.全血标本需轻轻摇匀E.血清标本应避免振荡答案C解析采血后应取下针头，将血液沿管壁缓慢注入容器，不可将血液快速注入，以免溶血。33.下列哪项是瞳孔缩小的表现？A.瞳孔直径<2mmB.瞳孔直径2～4mmC.瞳孔直径4～5mmD.瞳孔直径5～6mmE.瞳孔直径>6mm答案A解析正常瞳孔直径为2～5mm，小于2mm为缩小，大于5mm为扩大。34.为患者进行冷疗时，下列哪项是错误的？A.冷疗时间一般为15～30分钟B.冷疗过程中注意观察局部皮肤C.冷疗部位出现苍白、青紫时应立即停止D.冷疗可用于慢性炎症E.冷疗后30分钟复测体温答案D解析冷疗可使血管收缩，减少局部血流，降低细胞代谢，适用于急性炎症早期，不适用于慢性炎症。35.下列哪项属于医疗事故？A.因患者不配合导致的不良后果B.因不可抗力导致的不良后果C.因护理人员过失造成患者人身损害D.因患者病情异常导致的不良后果E.因患者体质特殊导致的不良后果答案C36.护士执业注册的有效期为：A.2年B.3年C.4年D.5年E.10年答案D解析根据《护士条例》，护士执业注册有效期为5年，有效期届满需要继续执业的，应当在有效期届满前30日申请延续注册。37.下列哪项不是临终患者的心理反应阶段？A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.狂躁期答案E解析临终患者心理反应分为五个阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。38.医嘱处理时，下列哪项是错误的？A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱有效时间在24小时以内C.长期备用医嘱有效时间在24小时以上D.临时备用医嘱在12小时内有效E.口头医嘱在抢救时执行后应补记答案D解析临时备用医嘱（sos）有效期为12小时，但仅在需要时使用，过期未执行则自动失效。长期备用医嘱（prn）有效时间在24小时以上。39.下列哪项属于医院内感染？A.入院前已存在的感染B.入院时处于潜伏期的感染C.住院期间获得的感染D.出院后在家获得的感染E.入院前已发生但未发现的感染答案C40.下列哪项不是护理诊断的组成部分？A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素E.治疗方案答案E二、A2型题（病历摘要最佳选择题，每题1分，共30分）41.患者，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。护士为其进行氧气吸入时，应调节氧流量为：A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/minE.9～10L/min答案A解析慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，应给予低流量、低浓度持续吸氧，氧流量1～2L/min，氧浓度25%～29%。42.患者，女，28岁，因发热3天入院，体温39.5℃。护士为其进行物理降温，下列哪项措施正确？A.用50%乙醇全身擦浴B.头部放置热水袋C.用32～34℃温水擦浴D.擦浴后立即测体温E.擦浴时间不少于30分钟答案C解析物理降温常用32～34℃温水擦浴或25%～35%乙醇擦浴。擦浴后30分钟再测体温。头部应放置冰袋，足底放置热水袋。43.患者，男，50岁，因上消化道出血入院。护士为其进行饮食护理，正确的是：A.给予温凉流质饮食B.给予高纤维饮食C.禁食D.给予普通饮食E.给予辛辣刺激性食物答案C解析上消化道出血急性期应禁食，待出血停止后逐渐过渡到流质、半流质饮食。44.患者，女，42岁，行甲状腺大部切除术后。护士应指导其采取：A.平卧位B.半坐卧位C.头低足高位D.侧卧位E.俯卧位答案B解析甲状腺术后采取半坐卧位，有利于呼吸和引流，减少颈部切口张力。45.患者，男，70岁，长期卧床。护士检查发现其骶尾部皮肤呈紫红色，有硬结，出现水疱，考虑为压疮的：A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.不可分期答案B解析炎性浸润期表现为局部皮肤紫红色，有硬结，出现水疱，疼痛加剧。46.患者，女，35岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后第二天，患者主诉切口疼痛，护士应首先：A.给予镇痛药B.评估疼痛的性质、部位和程度C.嘱患者忍耐D.立即通知医生E.给予安慰答案B解析疼痛护理中，首先应进行疼痛评估，包括疼痛的部位、性质、程度等，再根据评估结果采取相应措施。47.患者，男，55岁，因高血压入院。护士为其测量血压时，下列哪项操作正确？A.袖带下缘位于肘窝上方1cmB.袖带缠得过松C.听诊器胸件置于袖带内D.放气速度以4mmHg/s为宜E.血压计零点与心脏同一水平答案D解析袖带下缘距肘窝2～3cm，松紧以能插入1～2指为宜，听诊器胸件应置于肱动脉搏动处，不可塞入袖带内。放气速度以水银柱下降4mmHg/s为宜。48.患者，女，25岁，因急性胃肠炎入院。护士为其进行静脉输液时，发现穿刺部位肿胀、疼痛，应：A.减慢输液速度B.抬高输液瓶C.立即拔针，更换穿刺部位D.热敷穿刺部位E.继续输液，观察变化答案C解析穿刺部位肿胀、疼痛提示药液外渗，应立即拔针，更换穿刺部位重新穿刺。49.患者，男，60岁，因脑血栓形成入院。护士为其进行肢体功能锻炼时，应遵循的原则是：A.先健侧后患侧B.先患侧后健侧C.从被动运动到主动运动D.从主动运动到被动运动E.运动量由大到小答案C解析肢体功能锻炼应循序渐进，从被动运动到主动运动，从简单到复杂，运动量由小到大。50.患者，女，30岁，因肺炎入院。护士为其进行超声雾化吸入治疗，下列哪项护理措施正确？A.雾化液温度为50℃B.每次雾化时间为5分钟C.雾化后协助患者漱口D.雾化前充分吸痰E.雾化液用生理盐水稀释答案C解析超声雾化吸入后应协助患者漱口，防止药物残留。雾化液温度应接近体温，每次雾化时间为15～20分钟。51.患者，女，45岁，因乳腺癌行乳房切除术后。护士发现患者情绪低落，不愿与人交流。此时护士应：A.劝患者不要想太多B.给患者讲解疾病知识C.耐心倾听患者诉说D.避免提及手术E.鼓励患者下床活动答案C解析患者术后情绪低落，护士应首先耐心倾听，给予心理支持，帮助患者表达情感。52.患者，男，72岁，因前列腺增生行导尿术。护士为其插入导尿管时遇到阻力，应：A.用力插入B.拔出导尿管，放弃操作C.嘱患者深呼吸，缓慢插入D.旋转导尿管用力插入E.更换更粗的导尿管答案C解析插入导尿管遇到阻力时，应嘱患者深呼吸，放松尿道括约肌，缓慢插入，不可强行用力。53.患者，女，58岁，因糖尿病入院。护士为其进行皮下注射胰岛素时，应特别注意：A.注射深度B.注射角度C.注射部位轮换D.注射速度E.注射药物浓度答案C解析长期皮下注射胰岛素应特别注意注射部位的轮换，防止局部硬结和脂肪萎缩。54.患者，男，40岁，因车祸致左下肢骨折入院。护士为其进行石膏固定护理时，下列哪项是错误的？A.石膏未干时用手掌平托B.抬高患肢C.观察肢端血液循环D.石膏内出现瘙痒时用棉签伸入搔抓E.保持石膏清洁干燥答案D解析石膏内瘙痒时不可用棉签伸入搔抓，以免损伤皮肤或使石膏内衬移位，可向石膏内注入少量空气缓解。55.患者，女，32岁，因急性肾盂肾炎入院。护士为其留取中段尿标本进行细菌培养，下列哪项操作正确？A.留取清晨第一次尿液B.留取前用消毒液清洗外阴C.留取尿量约50mlD.尿标本在室温下放置2小时后送检E.留取后加入防腐剂答案B解析留取中段尿培养时，应先清洁消毒外阴，留取中段尿约5～10ml于无菌容器中，立即送检。56.患者，男，68岁，因急性心肌梗死入院。护士为其进行护理时，下列哪项是错误的？A.绝对卧床休息B.给予高热量、高脂肪饮食C.保持大便通畅D.持续心电监护E.吸氧答案B解析急性心肌梗死患者应给予低盐、低脂、低胆固醇、易消化饮食，避免过饱。57.患者，女，22岁，因药物过敏入院。护士为其进行过敏试验时，下列哪项是错误的？A.试验前询问过敏史B.试验液现配现用C.试验前备好急救药品D.试验结果阳性者可用该药物E.试验后观察20分钟答案D解析过敏试验结果阳性者禁用该药物，并应告知医生和患者。58.患者，男，55岁，因肝硬化入院。护士为其进行饮食指导时，应建议：A.高蛋白、高维生素饮食B.低蛋白、高维生素饮食C.高脂肪、高蛋白饮食D.低盐、低蛋白饮食E.高纤维、高脂肪饮食答案A解析肝硬化患者肝功能代偿期应给予高蛋白、高维生素、适量脂肪、易消化饮食。但肝功能显著减退或有肝性脑病先兆时，应限制蛋白质摄入。59.患者，女，48岁，因甲状腺功能亢进入院。护士为其测量脉搏时发现脉率120次/分，体温37.8℃，该患者可能处于：A.甲状腺危象B.甲状腺功能减退C.甲状腺功能正常D.亚临床甲亢E.甲状腺炎答案A解析甲状腺危象表现为体温≥39℃，脉率≥120次/分，伴大汗、烦躁、恶心、呕吐等，是甲亢的严重并发症。60.患者，男，60岁，因肺部感染入院。护士为其进行痰标本采集时，正确的是：A.在清晨漱口后留取B.在饭后立即留取C.留取唾液D.在应用抗生素后留取E.留取24小时痰液答案A解析痰标本采集应在清晨患者未进食前，先漱口，再用力咳出深部痰液，留取后立即送检。61.患者，女，26岁，因妊娠高血压综合征入院。护士为其进行硫酸镁治疗时，应密切观察：A.呼吸、血压、膝腱反射B.体温、脉搏、呼吸C.意识、瞳孔、血压D.尿量、尿色、尿比重E.皮肤、黏膜、牙龈答案A解析硫酸镁治疗时，应密切观察呼吸（≥16次/分）、膝腱反射（存在）和尿量（≥25ml/h），以防镁中毒。62.患者，男，75岁，因脑出血入院，处于昏迷状态。护士为其进行鼻饲时，应采取的体位是：A.平卧位B.半坐卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.头低足高位答案B解析昏迷患者鼻饲时应采取半坐卧位，可减少胃内容物反流和误吸的风险。63.患者，女，38岁，因急性乳腺炎入院。护士为其进行健康指导时，下列哪项正确？A.停止哺乳B.患侧继续哺乳C.用患侧哺乳，健侧停止D.按摩患侧乳房E.热敷患侧乳房答案A解析急性乳腺炎早期应暂停患侧哺乳，排空乳汁，局部热敷。严重时停止哺乳。64.患者，男，52岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后第二天，患者出现呃逆，护士应：A.给予镇静剂B.给予止吐剂C.嘱患者深呼吸D.观察有无膈下积液E.给予吸氧答案D解析胃大部切除术后出现呃逆，应警惕膈下积液、感染等并发症，需密切观察并及时报告医生。65.患者，女，45岁，因类风湿关节炎入院。护士为其进行关节护理时，下列哪项正确？A.急性期加强关节活动B.保持关节于功能位C.长期卧床休息D.关节疼痛时进行按摩E.鼓励负重运动答案B解析类风湿关节炎患者应保持关节功能位，急性期适当休息，缓解期进行功能锻炼，避免关节负重。66.患者，男，65岁，因慢性心力衰竭入院。护士为其进行饮食护理时，应：A.给予高盐饮食B.给予低盐饮食C.给予高脂饮食D.不限盐E.给予高胆固醇饮食答案B解析慢性心力衰竭患者应给予低盐饮食，限制钠盐摄入，减少水钠潴留。67.患者，女，28岁，因急性阑尾炎入院。护士为其进行疼痛评估时，下列哪项是主观资料？A.面色苍白B.体温38.5℃C.患者主诉右下腹疼痛D.腹肌紧张E.脉搏100次/分答案C解析主观资料是患者的主诉和感受，患者主诉右下腹疼痛属于主观资料；面色苍白、体温、腹肌紧张、脉搏均为客观资料。68.患者，男，58岁，因肺癌入院。护士为其进行化疗时，发现药液外渗，下列处理错误的是：A.立即停止输液B.保留针头回抽C.局部热敷D.局部冷敷E.报告医生答案C解析化疗药物外渗时，应立即停止输液，保留针头回抽，根据药物性质选择冷敷或热敷。多数化疗药物外渗早期应冷敷，不可盲目热敷。69.患者，女，50岁，行胆囊切除术后。护士为其更换T管引流袋时，下列哪项正确？A.引流袋高于引流口B.每日更换1次C.更换时严格无菌操作D.引流管堵塞时用生理盐水加压冲洗E.记录引流液颜色、性质和量答案C解析T管引流袋应低于引流口，每日更换，严格无菌操作。引流管堵塞时不可加压冲洗，应报告医生处理。记录引流液的颜色、性质和量。70.患者，男，30岁，因严重创伤入院，出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降。护士首先应采取的措施是：A.给予镇痛药B.建立静脉通道，快速补液C.给予氧气吸入D.采取休克卧位E.通知医生答案B解析患者出现休克表现，应首先建立静脉通道，快速补液，恢复有效循环血量。同时通知医生，给予氧气吸入和休克体位。三、A3/A4型题（共用题干单选题，每题1分，共30分）（71～73题共用题干）患者，女，68岁，因慢性支气管炎急性发作入院。入院时神志清楚，呼吸急促，口唇发绀，血气分析示PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg。71.该患者最可能的诊断是：A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘E.气胸答案B解析PaO₂<60mmHg伴PaCO₂>50mmHg，属于Ⅱ型呼吸衰竭。72.护士为该患者吸氧时，应选择：A.高流量、高浓度吸氧B.低流量、低浓度持续吸氧C.间歇高流量吸氧D.高压氧疗E.面罩高浓度吸氧答案B解析Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低流量（1～2L/min）、低浓度（25%～29%）持续吸氧，以免抑制呼吸中枢。73.该患者应采取的卧位是：A.平卧位B.半坐卧位C.头低足高位D.俯卧位E.侧卧位答案B解析半坐卧位有利于膈肌下降，增加肺通气量，减轻呼吸困难。（74～76题共用题干）患者，男，55岁，因急性心肌梗死入院，行急诊PCI术后返回病房。术后医嘱：绝对卧床休息，持续心电监护，低盐低脂饮食。74.该患者绝对卧床休息的目的是：A.减少心肌耗氧量B.促进消化C.防止便秘D.增加心肌收缩力E.促进侧支循环建立答案A解析绝对卧床休息可减少心肌耗氧量，减轻心脏负荷，有利于心肌恢复。75.术后第二天，患者主诉排便困难，护士应：A.嘱患者用力排便B.给予缓泻剂C.嘱患者禁食D.给予灌肠E.嘱患者下床排便答案B解析急性心肌梗死患者应保持大便通畅，避免用力排便，可给予缓泻剂。禁止灌肠，以免刺激迷走神经诱发心律失常。76.该患者出现室性心动过速时，首选药物是：A.利多卡因B.阿托品C.肾上腺素D.多巴胺E.硝普钠答案A解析室性心动过速首选利多卡因。阿托品用于心动过缓，肾上腺素用于心搏骤停，多巴胺用于低血压，硝普钠用于高血压急症。（77～79题共用题干）患者，女，28岁，初产妇，孕39周，因规律宫缩6小时入院。宫口开大3cm，胎心140次/分。77.该患者目前处于：A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程E.产程尚未开始答案A解析第一产程潜伏期指从规律宫缩至宫口扩张3cm，该患者宫口开大3cm，处于潜伏期末。78.护士为该患者进行胎心监测时，正常胎心率为：A.100～120次/分B.110～160次/分C.120～180次/分D.80～100次/分E.160～200次/分答案B解析正常胎心率为110～160次/分。79.该患者宫口开全后，护士应指导其：A.屏气用力B.深呼吸放松C.快速呼吸D.用力咳嗽E.停止用力答案A解析第二产程宫口开全后，应指导产妇在宫缩时屏气用力，促进胎儿娩出。（80～82题共用题干）患者，男，70岁，因前列腺增生行经尿道前列腺电切术（TURP）术后，留置三腔气囊导尿管，行膀胱冲洗。80.该患者术后膀胱冲洗的目的是：A.预防感染B.防止血块堵塞导尿管C.减轻疼痛D.促进伤口愈合E.减少出血答案B解析TURP术后膀胱冲洗的主要目的是防止血块形成堵塞导尿管，保持引流通畅。81.护士在进行膀胱冲洗时，冲洗液温度应为：A.4℃B.20～25℃C.30～37℃D.40～45℃E.50℃答案C解析膀胱冲洗液温度一般为30～37℃，接近体温，避免过冷引起膀胱痉挛，过热引起出血。82.术后第三天，患者出现膀胱痉挛，表现为下腹阵发性疼痛、尿液颜色加深。护士应首先：A.加快冲洗速度B.减慢冲洗速度C.停止冲洗D.给予镇痛药E.报告医生答案B解析膀胱痉挛时应减慢冲洗速度，必要时报告医生给予解痉药物。（83～85题共用题干）患者，女，35岁，因急性肾盂肾炎入院。医嘱：静脉输注左氧氟沙星0.5g，每日1次。83.护士为该患者进行静脉输液时，下列哪项是正确的？A.选择下肢静脉B.输液速度宜快C.选择上肢静脉D.针头从血管上方直接刺入E.穿刺成功后立即松开止血带答案C解析输液应选择上肢静脉，避免下肢静脉输液导致血栓形成。穿刺成功后先松止血带，再松拳。84.输液过程中，患者出现寒战、发热，体温39.8℃，应考虑：A.空气栓塞B.过敏反应C.发热反应D.急性肺水肿E.静脉炎答案C解析输液过程中出现寒战、发热，体温升高，应考虑发热反应，多因输入致热物质引起。85.护士处理发热反应时，下列哪项是错误的？A.减慢输液速度B.观察体温变化C.给予物理降温D.通知医生E.立即停止输液答案E解析发热反应轻者可减慢输液速度，观察体温变化；重者应停止输液。但本题题干未说明严重程度，减慢输液速度是首选的正确处理。（86～88题共用题干）患者，男，60岁，因食管癌行食管癌根治术后，留置胃肠减压管和胸腔闭式引流管。86.该患者术后第一天，护士观察胸腔闭式引流管水柱波动范围应为：A.1～2cmB.4～6cmC.8～10cmD.12～14cmE.15～20cm答案B解析胸腔闭式引流管水柱波动范围正常为4～6cm，提示引流管通畅。87.术后第二天，护士发现水柱波动消失，可能的原因是：A.引流管堵塞B.肺复张C.引流管脱出D.胸腔内负压增加E.以上均可能答案E解析水柱波动消失可能是引流管堵塞、肺复张或引流管脱出等原因，需进一步检查确认。88.该患者胃肠减压期间的护理，下列哪项是错误的？A.保持引流管通畅B.记录引流液的颜色、性质和量C.每日更换引流袋D.嘱患者多饮水E.观察有无腹胀答案D解析胃肠减压期间应禁食禁水，不可嘱患者多饮水。（89～91题共用题干）患者，女，45岁，因甲状腺功能亢进症入院。医嘱：口服甲巯咪唑片10mg，每日3次。89.该药物的主要作用是：A.抑制甲状腺激素合成B.抑制甲状腺激素释放C.破坏甲状腺组织D.抑制促甲状腺激素分泌E.补充甲状腺激素答案A解析甲巯咪唑属于硫脲类抗甲状腺药物，主要作用是抑制甲状腺激素的合成。90.护士指导患者服药时，应告知其：A.饭后服用B.空腹服用C.与牛奶同服D.嚼碎后服用E.随时可停药答案A解析甲巯咪唑对胃肠道有刺激，应饭后服用，减少胃肠道反应。91.患者在服药期间，护士应重点观察：A.肝功能B.肾功能C.血常规D.心电图E.胸片答案C解析抗甲状腺药物常见的不良反应是粒细胞减少，服药期间应定期监测血常规。（9