2026中医执业助理医师考试历年参考题库含答案详解

2026中医执业助理医师考试历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、下列哪项是中医望诊中"望神"的主要内容？A.观察面色变化B.观察眼神和精神状态C.观察舌苔厚薄D.观察皮肤弹性2、中药五味中，具有软坚散结作用的是：A.辛味B.甘味C.咸味D.酸味3、下列何经与任脉交会于中极、关元：A.足太阴脾经B.足少阴肾经C.足阳明胃经D.足厥阴肝经4、患者突然昏倒，不省人事，口眼歪斜，半身不遂，舌强不语，脉弦滑。治疗应首选：A.开窍醒神法B.平肝熄风法C.化痰通络法D.益气活血法5、《内经》提出的治疗原则"其高者，因而越之"，是指：A.涌吐法B.发汗法C.攻下法D.消导法6、下列哪项不属于"十八反"内容：A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.细辛反藜芦D.半夏反附子7、诊脉时"三部九候"中的"三部"是指：A.寸、关、尺B.浮、中、沉C.寸口、人迎、趺阳D.手太阴、手阳明、足阳明8、治疗小儿遗尿，常选用下列哪组穴位为主：A.中极、膀胱俞、三阴交B.关元、肾俞、足三里C.气海、太溪、阴陵泉D.百会、神门、印堂9、下列哪味药物既能活血祛瘀，又能凉血消痈：A.丹参B.赤芍C.桃仁D.红花10、患者，女，32岁。胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是：A.温中健脾B.健脾养胃C.温胃散寒D.温中补虚11、针灸治疗失眠，主穴应取：A.神门、三阴交、安眠B.百会、风池、太阳C.内关、足三里、中脘D.四神聪、印堂、合谷12、下列哪项是气虚证的典型表现：A.少气懒言，神疲乏力B.畏寒肢冷，面色晄白C.口干咽燥，五心烦热D.头晕眼花，面白无华13、"肝主疏泄"的功能主要表现在：A.调畅气机B.贮藏血液C.分泌胆汁D.主筋14、患者，男，45岁。咳嗽痰多，色白清稀，胸闷脘痞，纳呆便溏，舌淡胖苔白腻，脉滑。其辨证为：A.痰湿阻肺证B.寒邪客肺证C.饮停于肺证D.肺气虚证15、下列哪药为治疟疾要药：A.青蒿B.黄芩C.常山D.槟榔16、十二经脉中，下行至足大趾内侧端的经脉是：A.足太阴脾经B.足阳明胃经C.足厥阴肝经D.足少阴肾经17、《伤寒论》中"汗出而喘，无大热者"，可用下列何方主治：A.麻黄汤B.桂枝加厚朴杏子汤C.麻杏石甘汤D.小青龙汤18、下列哪项不属于"六淫"致病特点：A.外感性B.季节性C.传染性D.相兼性19、患者，女，28岁。经前烦躁易怒，乳房胀痛，胸胁胀满，小腹胀痛，月经量少色暗有块，舌暗红苔薄黄，脉弦数。其治法是：A.疏肝理气B.疏肝清热C.疏肝理气，清热调经D.理气行滞20、下列哪穴为足阳明胃经的荥穴：A.厉兑B.内庭C.陷谷D.冲阳21、患者，男性，45岁，突发高热，体温达39.5℃，伴恶寒头痛，鼻塞流清涕，咳嗽痰白稀薄，舌苔薄白，脉浮紧。根据中医辨证，此患者最可能的证型是A.风热感冒B.风寒感冒C.暑湿感冒D.气虚感冒E.阳虚感冒22、某中药性味为苦寒，具有清热燥湿、泻火解毒之功，善治湿热泻痢、疮疡肿毒，该药是A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆草E.苦参23、患者，女性，32岁，反复面部蝶形红斑3年，近1周出现关节疼痛、低热，实验室检查抗核抗体阳性。中医辨证属热毒炽盛，治宜清热解毒、凉血消斑，首选方剂是A.犀角地黄汤合五味消毒饮B.清瘟败毒饮C.龙胆泻肝汤D.桃红四物汤E.丹参饮24、针灸治疗急性腰扭伤，取穴以哪组为主A.肾俞、大肠俞、委中、阿是穴B.足三里、三阴交、阳陵泉C.合谷、列缺、风池D.曲池、手三里、外关E.内关、足三里、中脘25、患者，男性，68岁，素有高血压病史，近日出现头晕耳鸣、头目胀痛、急躁易怒、面红目赤、口苦胁痛，舌红苔黄，脉弦数。血压180/110mmHg。中医辨证为A.肝阳上亢证B.肝火上炎证C.肝肾阴虚证D.肝阳化风证E.肝郁气滞证26、小儿急惊风最常见的病因是A.外感时邪B.惊恐惊风C.饮食积滞D.痰热内蕴E.脾虚肝旺27、患者，女性，28岁，已婚，停经45天，阴道少量流血3天，色淡红，质稀，伴腰膝酸软、头晕耳鸣、夜尿频多，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。中医诊断为胎动不安，辨证为A.肾虚证B.气血虚弱证C.血热证D.外伤证E.脾虚证28、下列哪项不属于八纲辨证中"八纲"的内容A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.气血29、患者，男性，56岁，冠心病史10年，近2周来胸闷痛甚，痛有定处如刺，入夜尤甚，舌质紫暗，有瘀斑，脉细涩。心电图示ST段压低。中医辨证为A.心血瘀阻证B.气滞心胸证C.痰浊闭阻证D.寒凝心脉证E.气阴两虚证30、下列药物中，既能疏散风热，又能利咽透疹的药物是A.薄荷B.牛蒡子C.蝉蜕D.升麻E.葛根31、患者，女性，42岁，右乳房外上象限发现肿块1个月，无痛，肿块质地硬，表面不光滑，边界不清，活动度差，腋窝淋巴结肿大。该患者最可能的诊断是A.乳岩B.乳癖C.乳痈D.乳核E.乳痨32、根据"内伤发热"的辨证，患者午后潮热，手足心热，夜寐盗汗，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。其治法是A.滋阴清热B.益气养血C.活血化瘀D.疏肝理气E.益气健脾33、下列经脉中，循行于上肢内侧后缘的是A.手太阴肺经B.手少阴心经C.手厥阴心包经D.手阳明大肠经E.手太阳小肠经34、患者，女性，55岁，糖尿病病史8年，近2年出现双下肢麻木刺痛，遇冷加重，得温痛减，四肢不温，舌淡暗苔白，脉沉细涩。查体见双足背动脉搏动减弱。中医辨证为A.气虚血瘀证B.阴虚血瘀证C.阴阳两虚证D.寒凝血瘀证E.湿热瘀阻证35、下列哪项是判断疾病预后好坏的主要纲领A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.气血36、患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺疾病病史15年，近1年来出现呼吸困难，动则气促，吸气不利，咳声低弱，痰白清稀，面色㿠白，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。中医辨证为A.肺肾气虚证B.肺脾气虚证C.肺阴虚证D.肾阳虚证E.肺气虚证37、下列方剂中，具有清热泻火、除烦止渴功效的是A.白虎汤B.清胃散C.玉女煎D.龙胆泻肝汤E.导赤散38、患者，女性，35岁，胃脘胀痛连及两胁，每因情志不畅而发作或加重，嗳气频作，善太息，舌苔薄白，脉弦。中医辨证为A.肝气犯胃证B.脾胃虚寒证C.胃阴不足证D.饮食伤胃证E.瘀血停胃证39、下列腧穴中，属于足阳明胃经的是A.犊鼻B.阳陵泉C.三阴交D.血海E.梁丘40、患者，女性，26岁，产后2周出现乳房胀痛、局部红肿热痛，伴高热寒战，恶心呕吐，舌红苔黄腻，脉弦数。血常规示白细胞升高。中医诊断为A.乳痈B.乳癖C.乳岩D.乳核E.乳腺囊性增生41、患者，男性，50岁，长期饮酒史20年，近1个月来胁肋刺痛、疼痛拒按，胁下可触及痞块，面色晦暗，舌质紫暗，脉细涩。腹部B超示肝硬化。中医辨证为A.肝郁气滞证B.肝络瘀阻证C.湿热蕴结证D.肝阴不足证E.脾肾阳虚证42、下列药物中，功效为补气健脾、生津养血的是A.人参B.党参C.黄芪D.白术E.山药43、患者，女性，40岁，右侧小腿后侧出现红肿热痛3天，局部有一指甲大小硬结，伴发热，舌红苔黄，脉数。该患者最可能的诊断是A.疔疮B.痈C.疖D.发E.有头疽44、某放射性废物处理站接收一批来自医院X光室的废胶片，经检测胶片上银含量较高但放射性活度极低。对该批废物的正确处置方式是：A.按放射性废物进行近地表处置B.送交有资质的放射性废物处置单位处理C.经评估后作为普通工业固体废物处置D.就地填埋处理，避免长途运输风险E.交由环保部门焚烧处理以回收银资源45、某核医学中心使用Ga-67进行肿瘤显像，操作过程中发生Ga-67溶液洒落。已知Ga-67半衰期为3.26天，主要发射γ射线。下列应急处置措施中，错误的是：A.立即撤离无关人员，封锁污染区域B.用吸水纸吸附液体后装入密封袋标识污染废物C.用湿布反复擦拭污染台面直至肉眼看不见液体D.使用盖革计数器全面排查污染范围E.记录洒落时间及大致活度，报上级主管部门46、某职业病诊断机构收到一名从事放射性工作15年的职工申请，要求进行职业性放射性皮肤损伤诊断。该职工手背皮肤局部出现轻度色素减退和毛细血管扩张，活检示表皮萎缩、真皮胶原纤维变性。根据GBZ182-2021，该病例的临床分级应为：A.观察对象，无需诊断B.Ⅰ度放射性皮肤损伤C.Ⅱ度放射性皮肤损伤D.Ⅲ度放射性皮肤损伤E.Ⅳ度放射性皮肤损伤47、某核电站发生堆芯熔毁事故，厂区内工作人员受到不确定剂量外照射。为快速估算受照剂量，最可靠的现场应急估算是：A.通过血常规检查中的淋巴细胞下降程度估算B.依据受照人员所在位置距源的距离和停留时间C.仅凭受照人员主观感觉的恶心程度判断D.使用个人剂量计读数，但该剂量计未佩戴E.根据事故严重程度直接按最大可能剂量认定48、某职业病诊断机构对一名从事核工业工作25年的放射工作人员进行职业性健康检查，发现其外周血白细胞计数为3.2×10⁹/L，持续低于正常值下限。该人员累计外照射有效剂量约6.5mSv，无其他职业接触史。根据GBZ98-2017，对该人员的处理意见应为：A.诊断为慢性放射病，调离放射工作岗位B.建议医学观察，定期复查血常规C.立即进行骨髓穿刺以排除血液系统疾病D.诊断为放射性白细胞减少症，给予药物治疗E.建议转诊至血液科进行其他病因排查49、患者王某，女，38岁。近一年来月经周期延后，量少色淡，伴有头晕心悸，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。根据中医辨证，其病机最可能是以下哪项？A.肝郁气滞B.气血两虚C.寒凝血瘀D.阴虚内热50、下列哪味中药具有活血化瘀、通经止痛的功效，常用于治疗妇女经闭痛经及产后瘀阻腹痛？A.丹参B.阿胶C.白芍D.熟地黄51、患儿张某，男，6岁。发热3天，体温38.5℃，咳嗽气喘，鼻翼煽动，咽喉肿痛，痰黄黏稠，口渴喜饮，舌红苔黄，脉浮数。应首选的方剂是？A.麻杏石甘汤B.三拗汤C.华盖散D.银翘散52、下列何种脉象表现为极软极细、按之欲绝、若有若无？A.微脉B.细脉C.弱脉D.虚脉53、在六淫致病中，易伤津耗气、引起口渴喜饮、汗多乏力等症状的外邪是？A.寒邪B.湿邪C.燥邪D.火邪54、患者赵某，男，52岁。胃脘部隐痛，喜温喜按，空腹痛甚，进食后减轻，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。其辨证为？A.脾胃虚寒B.寒邪客胃C.饮食伤胃D.胃阴亏虚55、下列穴位中，属于手阳明大肠经原穴的是？A.合谷B.曲池C.商阳D.阳溪56、中药炮制中，醋炙的主要目的不包括以下哪项？A.增强活血化瘀作用B.引药入肝C.降低药物毒性D.增强疏肝止痛功效57、患者孙某，女，29岁。停经45天，阴道少量流血3天，色淡红，质稀薄，腰酸腿软，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。应诊断为？A.胎漏肾虚证B.胎动不安肾虚证C.胎漏脾虚证D.胎动不安脾虚证58、下列哪项不是中药五味中辛味的主要作用？A.发散B.行气C.活血D.收敛59、某患者心悸怔忡，失眠多梦，健忘眩晕，面色无华，唇甲色淡，舌淡苔白，脉细弱。其病位主要在？A.心脾两虚B.心胆气虚C.心血虚D.心气虚60、在推拿手法中，具有疏通经络、行气活血、解痉止痛作用的常用手法是？A.揉法B.拿法C.捏法D.击法61、患者刘某，男，45岁。反复胃脘胀痛1年，近1周加重，嗳气频作，胸闷不舒，烦躁易怒，每因情志不畅而发作，舌淡红苔薄白，脉弦。其治疗首选方剂为？A.柴胡疏肝散B.保和丸C.良附丸D.黄芪建中汤62、下列药物中，既能清热燥湿，又能解毒疗疮，为治疗湿热泻痢、疥疮脓疱之要药的是？A.黄连B.黄芩C.黄柏D.龙胆63、孕妇某，妊娠6个月，近日来胎动不安，时有腰酸腹痛，阴道少量流血，色淡红，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉弱。应首选的方剂是？A.寿胎丸B.逍遥散C.补肾固冲丸D.胶艾汤64、患者吴某，女，32岁。近半年来乳房内出现肿块，边界不清，质地较硬，表面不平，推之不移，无明显疼痛，伴情志抑郁，胸闷胁胀，舌暗苔薄白，脉弦细。应首先考虑的诊断是？A.乳癖B.乳岩C.乳疬D.乳痈65、《素问·阴阳应象大论》中提出"味厚者为阴，薄为阴之阳；气厚者为阳，薄为阳之阴"，其阐述的主要理论是？A.药味阴阳属性理论B.药性升降浮沉理论C.气味厚薄与阴阳的关系D.药物四气五味理论66、下列哪项不属于针灸治疗眩晕的常用配穴？A.百会B.风池C.内关D.足三里67、患者陈某，男，60岁。右侧面部抽搐已半年余，初起眼睑跳动，渐及口角抽动，情绪紧张时加重，入睡后消失，舌淡红苔薄白，脉弦细。辨证为？A.肝风内动B.气血亏虚C.风痰阻络D.阴虚风动68、下列方剂中，组成含有黄芪、当归、白术、防风的是？A.玉屏风散B.补中益气汤C.四君子汤D.归脾汤69、中医理论中，"阴胜则阳病"指的是哪种病理变化？A.阴虚导致阳亢B.阴邪偏盛损耗阳气C.阳热亢盛耗伤阴液D.阴阳俱虚70、下列哪味中药具有清热解毒、消痈散结的功效？A.金银花B.连翘C.蒲公英D.紫花地丁71、患者症见发热恶寒，无汗头痛，鼻塞流清涕，咳嗽痰稀白，舌苔薄白，脉浮紧。其辨证为：A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.气虚感冒72、五脏之中，主疏泄的脏是：A.心B.肺C.脾D.肝73、下列哪项不属于八纲辨证的内容？A.表里B.寒热C.虚实D.气血74、针灸治疗面瘫，常选取的穴位是：A.合谷、曲池B.地仓、颊车、阳白C.足三里、三阴交D.内关、神门75、下列药物中，具有补血活血、调经止痛功效的是：A.当归B.熟地黄C.白芍D.阿胶76、《黄帝内经》提出的"四气调神"是指根据四季气候变化来调养：A.饮食B.精神神志C.睡眠D.运动77、患者脘腹胀满，嗳气吞酸，呕恶食少，大便不爽，舌苔厚腻，脉滑。治宜选用：A.保和丸B.健脾丸C.枳实导滞丸D.半夏泻心汤78、下列经脉中，络属心、小肠的是：A.手太阴肺经B.手少阴心经C.手太阳小肠经D.手阳明大肠经79、下列哪项是气虚证的典型表现？A.神疲乏力，气短懒言，自汗B.面色苍白，畏寒肢冷C.五心烦热，潮热盗汗D.口干咽燥，舌红少苔80、中药配伍"十八反"中，甘草反：A.乌头、海藻、大戟、甘遂B.乌头、半夏、瓜蒌、贝母C.人参与藜芦D.细辛反五味子81、下列脉象中，主实证、热证的是：A.浮脉B.数脉C.迟脉D.缓脉82、中医治疗原则"实则泻之"适用于：A.虚证B.实证C.虚实夹杂证D.真假虚实证83、下列哪项不是脾的生理功能？A.主运化B.主统血C.主升清D.主疏泄84、患者月经提前，量多色深红，质稠，心烦口渴，尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数。其治法是：A.清热凉血调经B.养阴清热调经C.补肾调经D.理气调经85、下列中药中，入汤剂宜后下的是：A.薄荷B.熟地黄C.牡蛎D.人参86、奇经八脉中，被称为"血海"的是：A.冲脉B.任脉C.督脉D.带脉87、下列穴位中，位于前臂掌侧，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的是：A.神门B.内关C.大陵D.通里88、《伤寒论》六经辨证中，少阳病的代表方剂是：A.麻黄汤B.桂枝汤C.小柴胡汤D.承气汤89、某患者长期情绪抑郁，近日出现胁肋胀痛、胸闷善太息、纳呆腹胀，女子月经不调、经行腹痛，舌苔薄白，脉弦。其病机最可能是A.肝火上炎B.肝气郁结C.肝阳上亢D.寒滞肝脉90、患者咳嗽痰黄黏稠，咳吐不爽，伴发热微恶风，头痛，口干咽痛，舌红苔黄，脉浮数。其证候为A.风寒袭肺B.风热犯肺C.燥邪犯肺D.痰湿蕴肺91、患者胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。其治法是A.疏肝理气和胃B.疏肝泄热和胃C.健脾养肝和胃D.养阴益胃和中92、患者脘腹痞满，饮食不消，嗳腐吞酸，恶心呕吐，大便失常，舌苔厚腻，脉滑。其证候是A.食滞胃脘B.脾胃虚弱C.湿热中阻D.肝胃不和93、患者心悸怔忡，失眠多梦，头晕健忘，面色淡白，唇舌色淡，脉细弱。其证候是A.心气血两虚B.心血虚C.心阴虚D.心阳虚94、患者咳嗽反复发作，痰多色白清稀，胸闷脘痞，纳呆便溏，体倦乏力，舌淡苔白腻，脉濡滑。其证候是A.风寒犯肺B.痰湿阻肺C.肺气虚D.脾气虚95、患者腰膝酸软，耳鸣如蝉，头晕目眩，失眠多梦，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。其证候是A.肾阳虚B.肾阴虚C.肾精不足D.肾气不固96、患者小便频数，尿色清长，夜尿多，或遗尿，或尿后余沥不尽，舌淡苔白，脉沉弱。其病机是A.肾阳不足B.肾气不固C.膀胱湿热D.脾肾两虚97、患者头痛如刺，痛有定处，经久不愈，舌紫暗，有瘀斑瘀点，脉细涩。其治法是A.活血通络B.平肝潜阳C.祛风胜湿D.补肾填精98、患者腹痛胀满，攻窜不定，痛连两胁，嗳气频作，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。其证候是A.肝气乘脾B.气滞腹痛C.寒凝腹痛D.瘀血腹痛99、患者腹部积块质软不坚，固定不移，隐痛不适，倦怠乏力，面色萎黄，形体消瘦，舌淡苔薄，脉细。其证候是A.积证气滞血阻B.积证瘀血内结C.积证正虚瘀结D.聚证肝气郁滞100、患者腹泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐臭秽，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是A.寒湿内盛B.湿热伤中C.食滞肠胃D.肝气乘脾

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】望神是望诊的重要内容，主要通过观察患者的精神意识、眼神、气色、形态等来判断神气的盛衰。其中眼神是最重要的观察对象，因为"五脏六腑之精气皆上注于目"。望神可以判断疾病的轻重和预后，分为得神、少神、失神、假神等类型。2.【参考答案】C【解析】咸味药物具有软坚散结、泻下的作用，常用于治疗瘰疬、瘿瘤、痰核等症。如海藻、昆布咸能软坚，用于治疗瘿瘤；芒硝咸能泻下通便。辛味能散能行，甘味能补能和，酸味能收能涩，苦味能泄能燥。3.【参考答案】A【解析】足太阴脾经与任脉在中极、关元穴交会。中极穴为足三阴经与任脉交会穴，关元穴为小肠募穴，也是任脉与足三阴经交会之处。任脉为"阴脉之海"，总任一身之阴经。4.【参考答案】C【解析】此为中风中经络之风痰阻络证。患者突然昏倒、口眼歪斜、半身不遂、舌强不语，脉弦滑为风痰之象。治疗宜化痰通络，方选半夏白术天麻汤加减。若为闭证当先用开窍醒神，但题干未提示闭证表现。5.【参考答案】A【解析】"其高者，因而越之"出自《素问·阴阳应象大论》，指病邪在上焦、在胸膈以上者，应采用涌吐法使邪从吐出。这是因势利导的治疗原则，适用于误食毒物、痰涎壅盛等实证。6.【参考答案】C【解析】中药十八反歌诀："本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。"细辛反藜芦不属于十八反内容。甘草反甘遂属于十八反，乌头反贝母属于十八反，半夏反附子表述有误，应为乌头反半夏。7.【参考答案】A【解析】"三部九候"有广义和狭义之分。广义指全身三部九候诊法，三部为头、手、足；狭义指寸口诊法，三部为寸、关、尺。寸口分部候脏腑：寸部候心肺，关部候肝胆脾胃，尺部候肾与小肠膀胱。8.【参考答案】A【解析】遗尿多因膀胱失约所致，治宜调理膀胱气化功能。中极为膀胱募穴，膀胱俞为膀胱背俞穴，两穴相配为俞募配穴法；三阴交为足三阴经交会穴，可调理肝脾肾三脏。三穴合用共奏固摄止遗之功。9.【参考答案】B【解析】赤芍苦微寒，归肝经，具有清热凉血、散瘀止痛的功效，既能活血祛瘀，又能凉血消痈，适用于温毒发斑、痈肿疮疡等热证瘀滞之症。丹参虽能活血调经，但偏于通经止痛、清心除烦。10.【参考答案】D【解析】此证为脾胃虚寒证之胃痛。胃痛隐隐、喜温喜按、空腹痛甚得食痛减均为脾胃虚寒之象。治宜温中补虚、缓急止痛，方选小建中汤加减。温中健脾偏于脾虚，健脾养胃偏于胃阴虚，温胃散寒偏于寒邪直中。11.【参考答案】A【解析】失眠病位在心，与肝脾肾相关。主穴取神门、三阴交、安眠。神门为心经原穴，可宁心安神；三阴交调理肝脾肾三经；安眠为经外奇穴，有良好的安神催眠作用。此三穴配伍标本兼顾。12.【参考答案】A【解析】气虚证以元气不足、功能减退为主要表现。少气懒言、神疲乏力、声低气短、自汗、舌淡苔白、脉虚无力为气虚证的典型症状。畏寒肢冷为阳虚证，口干咽燥为阴虚证，头晕眼花为血虚证。13.【参考答案】A【解析】肝主疏泄主要体现在调畅全身气机、促进消化、调节情志、疏通水道、调节生殖功能等方面。贮藏血液是肝的藏血功能，分泌胆汁是胆的功能，主筋是肝主筋的功能，均不属于疏泄功能的范畴。14.【参考答案】A【解析】患者咳嗽痰多、色白清稀为痰湿蕴肺之象；胸闷脘痞、纳呆便溏为脾虚湿盛的表现；舌淡胖苔白腻、脉滑均为痰湿内盛之征。综合辨证为痰湿阻肺证，治宜燥湿化痰、理气止咳。15.【参考答案】A【解析】青蒿苦辛寒，归肝胆经，具有清虚热、除骨蒸、解暑热、截疟的功效。青蒿为治疟疾要药，尤其擅长治疗温疟、瘴疟。常山亦为截疟要药，但有毒，易致呕吐。黄芩清热燥湿，槟榔杀虫消积。16.【参考答案】A【解析】足太阴脾经起于足大趾内侧端（隐白穴），沿小腿内侧上行，入腹属脾络胃。足阳明胃经终止于足第二趾外侧端；足厥阴肝经终止于足大趾外侧端；足少阴肾经终止于足底。17.【参考答案】C【解析】此条文出自《伤寒论》第63条。汗出而喘、无大热为邪热壅肺之证，治宜清热宣肺、降气平喘，方选麻杏石甘汤。麻黄汤主治太阳伤寒表实证；桂枝加厚朴杏子汤治太阳中风兼喘；小青龙汤治外寒内饮证。18.【参考答案】C【解析】六淫致病特点包括：外感性（从外而入）、季节性（与季节相关）、地域性、相兼性（可同时侵犯多种邪气）和转化性。传染性是疫病的特征，而非六淫致病的共性特点。六淫为外感病邪，疫病则为戾气所致。19.【参考答案】C【解析】此证为经行乳房胀痛之肝郁化热证。经前烦躁易怒、乳房胀痛、胸胁胀满为肝气郁结；脉弦数为有热之象；月经有块为气滞血瘀。治宜疏肝理气、清热调经，方选丹栀逍遥散加减。20.【参考答案】B【解析】五输穴中，荥穴位于掌指或跖趾关节之前，五行属性为火。足阳明胃经的荥穴是内庭，位于足背第二、三趾间，当趾蹼缘后方赤白肉际处。厉兑为井穴，陷谷为输穴，冲阳为原穴。21.【参考答案】B【解析】患者发热恶寒并重、鼻塞流清涕、痰白稀薄、苔薄白、脉浮紧，均为风寒束表之象。风热感冒多见咽喉肿痛、痰黄稠、舌尖红；暑湿感冒多发于夏季，伴脘痞纳呆；气虚感冒多见反复感冒、气短乏力；阳虚感冒多见畏寒肢冷、面色㿠白。本证病机为风寒外束、卫阳被郁，治宜辛温解表，方选荆防败毒散加减。22.【参考答案】B【解析】黄连苦寒，归心、脾、胃、肝、胆、大肠经，长于清中焦湿热，为治湿热泻痢之要药，又善清心火、解热毒。黄芩善清上焦肺热；黄柏善清下焦湿热；龙胆草善清肝胆实火；苦参善清热燥湿、杀虫利尿。四药虽均苦寒，但作用部位各有偏重，临证须辨明病位而选用。23.【参考答案】A【解析】系统性红斑狼疮热毒炽盛证，表现为面部蝶形红斑、关节痛、发热、抗核抗体阳性，治当清热解毒、凉血消斑。犀角地黄汤清热凉血解毒，五味消毒饮清热解毒消散痈疮，两方合用切中病机。清瘟败毒饮主治气血两燔之大流行疫证；龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎；桃红四物汤主治血瘀证；丹参饮主治气滞血瘀之心胃脘痛。24.【参考答案】A【解析】急性腰扭伤病位在腰部督脉及足太阳膀胱经，取肾俞、大肠俞可疏通局部经络气血，委中为膀胱经合穴且为血郄，善治腰背疼痛，阿是穴直达病所，四穴配合疏经通络、活血化瘀止痛。其余选项均非腰伤主穴：B为健脾养血之配，C为祛风解表之配，D为上肢病证配穴，E为脾胃病配穴。25.【参考答案】B【解析】患者以头目胀痛、急躁易怒、面红目赤、口苦胁痛、舌红苔黄、脉弦数为主症，此为肝经实火上炎之象。肝阳上亢多见眩晕耳鸣、腰膝酸软等本虚标实证；肝肾阴虚以眩晕失眠、五心烦热为主；肝阳化风可见肢体震颤、卒然昏倒；肝郁气滞以胸胁胀满、情绪抑郁为主。本例属实火炽盛，治宜清肝泻火，龙胆泻肝汤加减。26.【参考答案】A【解析】小儿急惊风四大病因分别为外感时邪、痰热内蕴、暴受惊恐、饮食积滞，其中以外感时邪最为常见。时邪入里化热，热极生风而发惊厥。惊恐惊风多由暴受惊吓所致；饮食积滞常兼见腹胀嗳腐；脾虚肝旺多见于慢惊风。临床以热闭心包、热盛动风为主要病机，治宜清热解毒、熄风开窍。27.【参考答案】A【解析】肾虚型胎动不安以腰酸腹痛、阴道流血色淡、头晕耳鸣、夜尿频多、脉沉滑尺弱为辨证要点。气血虚弱证多见神疲肢倦、心悸气短；血热证多见口渴烦热、便干尿黄、舌红苔黄；外伤证有明显外伤史；脾虚证多见纳少便溏、肢体困重。肾主生殖，系胞胎，肾虚则胎元不固，治宜补肾安胎，方选寿胎丸加减。28.【参考答案】E【解析】八纲指阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八个纲领，是中医辨证的总纲。其中阴阳为八纲之总纲，表里辨别病位深浅，寒热辨别疾病性质，虚实辨别正气盛衰。气血属气血津液辨证范畴，非八纲内容。八纲辨证是各种辨证的共同纲领，对其他辨证方法具有指导意义。29.【参考答案】A【解析】心痛如刺、痛有定处、入夜尤甚、舌紫暗有瘀斑、脉细涩，均为心血瘀阻典型表现。气滞心胸多见胀痛、痛无定处、情志诱发；痰浊闭阻多见胸闷如窒、体胖痰多；寒凝心脉多见遇寒痛剧、得温痛减；气阴两虚多见心悸气短、神疲乏力。本证治宜活血化瘀、通脉止痛，方选血府逐瘀汤加减。30.【参考答案】B【解析】牛蒡子辛甘苦寒，归肺胃经，功效疏散风热、宣肺透疹、解毒利咽，为治风热感冒、咽喉肿痛、麻疹不透之要药。薄荷功效疏散风热、清利头目、利咽透疹、疏肝行气；蝉蜕功效疏散风热、利咽开音、透疹止痒、明目退翳、熄风止痉；升麻功效发表透疹、清热解毒、升举阳气；葛根功效解肌退热、透疹、生津止渴、升阳止泻。四药均能透疹，但牛蒡子利咽之力最著。31.【参考答案】A【解析】乳岩即乳腺癌，多见于40～60岁女性，肿块质硬如石、表面不平、边界不清、活动度差，晚期可呈菜花样改变，腋窝淋巴结转移常见。乳癖为乳腺增生，肿块边界清楚、质地韧、有触痛且随月经周期变化；乳痈为急性乳腺炎，多见红肿热痛伴发热；乳核为乳腺纤维腺瘤，多见于青年女性，肿块光滑活动；乳痨为乳房结核，多有低热盗汗等结核中毒症状。32.【参考答案】A【解析】午后潮热、手足心热、盗汗、口干咽燥、舌红少苔、脉细数，均为阴虚内热典型表现。阴虚生内热，治宜滋阴清热，方选清骨散或青蒿鳖甲汤加减。益气补血适用于气血亏虚发热，多见低热不退、面色苍白、倦怠乏力；活血化瘀适用于瘀血发热，多见午后或夜间发热、局部刺痛；疏肝理气适用于肝郁发热；益气健脾适用于脾虚发热，多见发热常在劳累后发生。33.【参考答案】B【解析】上肢内侧三条阴经的分布规律为：前缘为手太阴肺经，中线为手厥阴心包经，后缘为手少阴心经。上肢外侧三条阳经为：前缘手阳明大肠经，中线手少阳三焦经，后缘手太阳小肠经。手太阳小肠经循行于上肢外侧后缘而非内侧。本题考点在于记忆四肢阴阳经脉的固定分布规律。34.【参考答案】D【解析】双下肢麻木刺痛、遇冷加重、得温痛减、四肢不温、舌淡暗、脉沉细涩，均为寒邪凝滞、血脉瘀阻之象。寒凝血瘀证常见于脱疽（糖尿病周围血管病变）早期，治宜温经散寒、活血化瘀，方选阳和汤加减。气虚血瘀多见神疲乏力、气短懒言；阴虚血瘀多见五心烦热、口干舌红；阴阳两虚多见畏寒肢冷与潮热盗汗并见；湿热瘀阻多见局部红肿热痛。35.【参考答案】A【解析】阴阳为八纲之总纲，表里、寒热、虚实均可概括于阴阳之中。阴证包括里证、寒证、虚证，阳证包括表证、热证、实证。通过辨别疾病的阴阳属性，可以把握病情的总体趋势和预后转归，故阴阳是判断疾病预后的主要纲领。表里辨别病位深浅，寒热辨别疾病性质，虚实辨别正邪盛衰，均非预后判断的总纲。36.【参考答案】A【解析】本证以吸气不利、动则气促为主症，伴有腰膝酸软、面色㿠白、脉沉细等肾虚表现，符合肺肾气虚证特征。肺主呼气，肾主纳气，肺肾气虚则吸气困难、动则气喘尤甚。肺脾气虚以食少便溏、腹胀便溏为主；肺阴虚以干咳少痰、潮热盗汗为主；肾阳虚以畏寒肢冷、夜尿频多为主；肺气虚以咳喘无力、声音低怯为主而无明显肾虚表现。37.【参考答案】A【解析】白虎汤主治气分热盛证，症见大热、大汗、大渴、脉洪大，功擅清热泻火、除烦止渴。清胃散清胃凉血，主治胃火牙痛；玉女煎清胃热、滋肾阴，主治牙龈出血伴肾阴不足；龙胆泻肝汤清肝胆实火、泻下焦湿热；导赤散清心利水，主治心经火热或心热移于小肠。本题关键在于掌握各方的主治功效差异。38.【参考答案】A【解析】胃脘胀痛连及两胁、情志不畅诱发或加重、嗳气太息、脉弦，均为肝气郁结、横逆犯胃之象。肝气犯胃证胃痛特点为胀痛、痛无定处、情绪相关。脾胃虚寒证多见隐痛喜按、得食痛减；胃阴不足证多见胃痛隐隐、口干舌红；饮食伤胃证多见脘腹胀满、嗳腐吞酸；瘀血停胃证多见刺痛拒按、痛有定处。本证治宜疏肝理气、和胃止痛，方选柴胡疏肝散加减。39.【参考答案】E【解析】梁丘为足阳明胃经的郄穴，位于大腿前面，髌底上2寸，股直肌肌腱外侧。犊鼻属胃经但位于膝部外侧凹陷中，为治疗膝痛要穴；阳陵泉属胆经，为筋会；三阴交属脾经，为肝脾肾三经交会穴；血海属脾经，为治疗血证要穴。本题考查十二经脉循行及常用穴位归属，需准确记忆各穴所属经脉。40.【参考答案】A【解析】乳痈即急性乳腺炎，多发于产后哺乳期妇女，初起乳房肿胀疼痛、皮肤发红发热，继而结成硬块，疼痛加剧，高热寒战，属热毒壅盛、乳络阻塞所致。乳癖为乳腺增生，肿块随月经周期变化；乳岩为乳腺癌，病程缓慢；乳核为纤维腺瘤，边界清楚活动好。本证治宜清热解毒、通乳消肿，方选瓜蒌牛蒡汤加减，成脓期则宜托里透脓。41.【参考答案】B【解析】胁肋刺痛、拒按、胁下痞块、面色晦暗、舌紫暗、脉细涩，均为瘀血停积肝络之象。肝络瘀阻型鼓胀（肝硬化腹水）以刺痛固定、痞块坚硬、舌紫脉涩为特征。肝郁气滞多见胀痛游走、情绪波动；湿热蕴结多见腹胀满、黄疸、口苦尿黄；肝阴不足多见胁痛隐隐、口干目涩；脾肾阳虚多见腹胀满、畏寒肢冷、大便溏薄。本证治宜化瘀软坚、疏肝理气，方选调营饮加减。42.【参考答案】B【解析】党参甘平，归脾肺经，功效补气健脾、生津养血，常用于脾肺气虚及气津两伤之证。人参大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津安神，救急力胜但价昂；黄芪补气升阳、固表止汗、利水消肿、托毒生肌；白术健脾益气、燥湿利水、止汗安胎；山药补脾养胃、生津益肺、补肾涩精。四药均补气健脾，但党参兼能生津养血，特点最为突出。43.【参考答案】C【解析】疖是发生于体表浅部的急性化脓性疾病，特征为局部红肿热痛、范围较小（约3cm）、根浅、易脓易溃，多发于头面、颈背、臀部及四肢。痈范围较大（约6～9cm），红肿高突，根深坚硬；疔疮发病迅速、危险性大，好发于颜面和手足；发范围更大，皮色亮红；有头疽见于肩背，有多孔特征。本例病变局限、根浅，符合疖的诊断。44.【参考答案】C【解析】X光室废胶片主要含银，一般不再具有放射性，经检测确认放射性活度低于豁免水平后，可按普通工业固体废物管理。但需经专业评估确认，不能简单处置。选项A、B适用于真正放射性废物；选项D、E存在环境污染风险。选项C在确认安全后的处置方式最为合理。45.【参考答案】C【解析】放射性洒落应急处置应先封锁现场、疏散人员，再使用适当工具吸附收集污染物，用监测仪器确定污染范围，最后按放射性废物规范处置。用湿布反复擦拭可能造成污染扩散，是错误的处置方法。选项C忽视了放射性污染扩散风险，不符合应急处置原则。46.【参考答案】C【解析】根据GBZ182-2021，Ⅱ度放射性皮肤损伤表现为持续性红斑、干燥脱屑、色素改变、毛细血管扩张，可伴有表皮萎缩和真皮改变。Ⅰ度较轻，仅有短暂红斑；Ⅲ度出现溃疡；Ⅳ度则有坏死。该病例符合Ⅱ度标准，选项C正确。47.【参考答案】B【解析】在个人剂量计缺失或故障的情况下，可根据距离、停留时间和源强度进行剂量估算，这是现场应急剂量评定的常用方法。淋巴细胞下降虽有参考价值但个体差异大；主观感觉不准确；不按最大可能剂量草率认定。选项B提供了相对科学可靠的估算途径。48.【参考答案】B【解析】该人员白细胞轻度降低，但累计剂量6.5mSv相对较低，不足以诊断为慢性放射病。根据GBZ98-2017，建议医学观察，定期复查血常规，动态观察变化趋势。若继续下降再进一步检查。选项A诊断依据不足；选项C过于激进；选项D诊断成立欠妥；选项E虽可考虑但非首选处理意见。49.【参考答案】B【解析】患者月经延后、量少色淡为血虚表现；头晕心悸、面色萎黄为气血不足之象；舌淡苔白、脉细弱为气血两虚之典型舌脉。综合辨证属气血两虚证。肝郁气滞多见经前乳房胀痛、脉弦；寒凝血瘀多见经行腹痛、血色暗紫有块；阴虚内热多见经早、色红质稠、五心烦热。故正确答案为气血两虚。50.【参考答案】A【解析】丹参性微寒，味苦，归心、肝经，具有活血祛瘀、通经止痛、清心除烦之功效，为妇科调经要药，适用于各种瘀血阻滞之月经不调、痛经、闭经及产后瘀阻腹痛。阿胶补血止血，滋阴润燥；白芍养血调经、柔肝止痛；熟地黄补血滋阴、益精填髓，三者均无显著活血化瘀之功。故选丹参。51.【参考答案】A【解析】患儿发热、咳嗽气喘、鼻翼煽动为肺气郁闭之喘咳重症；痰黄黏稠、咽喉肿痛、舌红苔黄、脉浮数提示热邪壅肺。麻杏石甘汤辛凉宣泄、清肺平喘，主治外感风邪、邪热壅肺之喘咳证，与本证相符。三拗汤偏于宣肺散寒；华盖散用于风寒咳喘；银翘散主治风热感冒，清热之力不及麻杏石甘汤清肺平喘之功。故选麻杏石甘汤。52.【参考答案】A【解析】微脉的特征是极细极软、按之欲绝、若有若无，主阳气衰微、气血大虚，见于危重病症。细脉虽细但应指明显；弱脉沉细无力而应指分明；虚脉浮大无力、按之空虚，三者均不同于微脉之若有若无、似断似续。故答案为微脉。53.【参考答案】D【解析】火为阳邪，其性燔灼向上，最易伤津耗气。火邪迫津外泄则汗出过多；汗多伤津则口渴喜饮；气随津泄则乏力倦怠。寒邪伤阳；湿邪重浊黏滞；燥邪易伤肺津但耗气之力不及火邪。故易伤津耗气者属火邪致病特点。54.【参考答案】A【解析】胃脘隐痛、喜温喜按为虚寒性胃痛特征；空腹痛甚、食后减轻说明中焦虚损；神疲乏力、四肢不温、便溏为脾阳不足之象；舌淡苔白、脉虚弱为虚寒之征。综合辨为脾胃虚寒证。寒邪客胃多见突发剧痛、拒按；饮食伤胃伴嗳腐吞酸；胃阴亏虚见胃脘灼痛、口干舌红少苔。故选脾胃虚寒。55.【参考答案】A【解析】合谷为手阳明大肠经原穴，位于手背第一、二掌骨之间，第二掌骨桡侧中点处，具有疏风解表、通络止痛之效。曲池为大肠经合穴；商阳为大肠经井穴；阳溪为大肠经经穴。原穴是脏腑原气经过和留止的部位，大肠经原穴为合谷。56.【参考答案】C【解析】醋炙的主要作用为：引药入肝，增强疗效；增强活血散瘀、疏肝止痛功效；降低某些药物的刺激性或毒性。但降低药物毒性主要靠煨法、蒸法、煮法等炮制方法，醋炙并非以降低毒性为主要目的。如甘遂、大戟醋炙可减毒，但这不是醋炙的普遍目的。故答案为降低药物毒性。57.【参考答案】B【解析】患者停经后阴道流血，伴有腰酸腿软、头晕耳鸣、小便频数、脉沉滑尺弱，为肾虚之象。阴道流血伴有腰酸腹痛者为胎动不安；仅有阴道流血而无腰酸腹痛者为胎漏。本例虽以阴道流血为主，但腰酸明显，且脉象尺弱提示肾虚，故辨证为胎动不安肾虚证。治宜补肾安胎，方用寿胎丸加减。58.【参考答案】D【解析】辛味药物具有发散、行气、活血的作用，常用于治疗表证、气滞血瘀等病证。如薄荷辛凉发散解表，川芎辛散行气活血。收敛为涩味的主要作用，涩能收敛固涩，用于久泻久痢、遗尿遗精、崩漏带下等滑脱不禁之证。故收敛不属于辛味的作用。59.【参考答案】C【解析】心悸失眠、健忘眩晕为心血不足、心神失养之表现；面色无华、唇甲色淡、舌淡脉细弱均为血虚之征。本证以血虚症状为主，无心悸气短、自汗等气虚表现，亦无胆怯易惊之心胆气虚之象，故病位在心，证属心血虚。心脾两虚应兼见食少便溏、腹胀等脾虚症状。60.【参考答案】A【解析】揉法是用手掌、手指或前臂贴附于体表，做环形有节律的柔和运动，具有疏通经络、行气活血、解痉止痛、消积导滞等功效，适用于全身各部穴位及患处。拿法主要疏风解表、开通闭塞；捏法多用于小儿捏脊；击法重在兴奋神经、缓解疲劳。故选揉法。61.【参考答案】A【解析】胃脘胀痛、嗳气频作、胸闷不舒、烦躁易怒，且每因情志不畅而加重，脉弦，此为肝气犯胃之胃痛。柴胡疏肝散功擅疏肝理气、和胃止痛，为治疗肝气犯胃型胃痛的首选方剂。保和丸主治食滞胃痛；良附丸主治寒邪客胃；黄芪建中汤适用于脾胃虚寒之胃痛。故选柴胡疏肝散。62.【参考答案】A【解析】黄连苦寒，归心、脾、胃、肝、胆、大肠经，具有清热燥湿、泻火解毒之功，为治湿热泻痢之要药，亦可用于疮痈肿毒、疥癣等症。黄芩偏清上焦热；黄柏偏清下焦湿热；龙胆清热燥湿力不及黄连且长于清肝胆实火。黄连在清热燥湿解毒方面作用最为广泛。故选黄连。63.【参考答案】A【解析】妊娠期间胎动不安，伴腰酸腹痛、阴道流血、头晕耳鸣、小便频数、脉沉弱，为肾虚型胎动不安之典型表现。寿胎丸出自《医学衷中参西录》，由菟丝子、桑寄生、续断、阿胶组成，功擅补肾安胎，为治疗肾虚胎动不安之首选方剂。逍遥散疏肝健脾；补肾固冲丸用于滑胎；胶艾汤偏于养血止血安胎，适用于血虚型。故选寿胎丸。64.【参考答案】B【解析】乳房肿块质硬、边界不清、表面不平、推之不移为乳岩（乳腺癌）的典型特征。乳癖多为乳房周期性胀痛、肿块随月经变化；乳疬多见于青少年，为乳房异常发育；乳痈为乳房急性化脓性疾病，红肿热痛明显。本例患者乳房无痛性肿块，质硬固定，应首先考虑乳岩，需进一步做病理检查确诊。65.【参考答案】C【解析】此句出自《素问·阴阳应象大论》，主要阐述药物的气味厚薄与阴阳的关系。味厚者为纯阴，薄则为阴中之阳；气厚者为纯阳，薄则为阳中之阴。气味厚薄不同，其作用趋势亦异，气味薄者多升浮，气味厚者多沉降。此理论为中药性味学说的重要组成部分，对指导临床用药具有重要意义。66.【参考答案】D【解析】眩晕的针灸治疗以平肝潜阳、益气养血、滋补肝肾为法。百会为诸阳之会，升提阳气、清利头目；风池疏风清头目；内关宁心安神、理气和胃。足三里为胃经合穴，虽可健脾益气，但非治疗眩晕的常用配穴。眩晕实证多取百会、风池、太冲；虚证多取百会、肝俞、肾俞、太溪。足三里主要用于脾胃虚弱诸证。67.【参考答案】C【解析】面部抽搐、眼睑跳动、口角抽动，情绪紧张加重，脉弦，为风邪为患之象。患者年过六旬，风痰乘虚上扰，阻于面部络脉，致筋脉拘急而抽搐。风痰阻络证可见面部肌肉抽掣、麻木不仁，常伴舌苔白腻。肝风内动多见眩晕震颤；气血亏虚多见面色苍白、乏力；阴虚风动多见五心烦热、舌红少苔。故选风痰阻络。68.【参考答案】A【解析】玉屏风散由黄芪、白术、防风三味药组成，功擅益气固表止汗，主治表虚自汗及体虚易感风邪之证。黄芪补气固表为君；白术健脾益气为臣；防风走表祛风为佐使，黄芪得防风则固表而不留邪，防风得黄芪则祛风而不伤正。补中益气汤含黄芪、当归、白术、防风但另有其他药物；四君子汤无人参、白术、茯苓、甘草；归脾汤含黄芪、当归、白术但无防风。故选玉屏风散。69.【参考答案】B【解析】"阴胜则阳病"出自《素问·阴阳应象大论》，意为阴邪偏盛，必然损伤阳气，导致阳的功能减退。这是阴寒内盛导致的阳虚病变，属于实证兼虚证的表现。与"阳胜则阴病"相对，后者指阳热偏盛损耗阴液。70.【参考答案】C【解析】蒲公英苦甘寒，归肝胃经，功效为清热解毒、消痈散结、利湿通淋，善治乳痈。金银花长于疏散风热；连翘为"疮家圣药"，但消乳痈之力不及蒲公英；紫花地丁善治疔疮。本题选蒲公英。71.【参考答案】A【解析】发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞流清涕、痰稀白、舌苔薄白、脉浮紧均为风寒袭表之象。风寒束表，卫阳被郁则发热恶寒无汗；寒邪凝滞经络则头痛；肺气失宣则鼻塞咳嗽。风热感冒应有咽喉肿痛、痰黄；暑湿感冒多发于夏季；气虚感冒常有气短乏力。72.【参考答案】D【解析】肝主疏泄，调畅气机，促进脾胃运化和胆汁分泌，调节情志，疏通血脉，调节生殖功能。心主血脉和神志；肺主气司呼吸；脾主运化、统血。肝为刚脏，体阴而用阳，疏泄功能正常则气机调畅，情志平和。73.【参考答案】D【解析】八纲指阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八个辨证纲领，其中阴阳为总纲。气血是脏腑气血津液辨证的内容，不属于八纲。表里辨病变部位深浅；寒热辨疾病性质；虚实辨邪正盛衰。74.【参考答案】B【解析】面瘫以手足阳明经穴为主，常用穴位包括地仓、颊车、阳白、四白、合谷等。地仓、颊车位于面部，可疏通局部经气；阳白治额纹消失；合谷为远端取穴，体现"面口合谷收"的原则。曲池偏治热病，足三里补虚，内关安神。75.【参考答案】A【解析】当归甘辛温，归肝心脾经，功效补血活血、调经止痛、润肠通便，为补血要药，又善活血，故有"血中圣药"之称。熟地黄专于补血滋阴；白芍养血敛阴、柔肝止痛；阿胶补血滋阴、润肺止血，但无活血之功。76.【参考答案】B【解析】《素问·四气调神大论》提出顺应春生、夏长、秋收、冬藏的四时气候规律来调摄精神神志，以达到养生防病的目的。春季宜生发舒畅，夏季宜豁达愉悦，秋季宜收敛安宁，冬季宜隐秘静藏。此为中医"天人合一"养生思想的重要体现。77.【参考答案】A【解析】保和丸主治食积停滞，症见脘腹胀满、嗳腐吞酸、恶食呕恶、大便不爽、苔厚腻、脉滑。方中山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子组成，消食和胃。健脾丸主治脾虚食积；枳实导滞丸主治食积湿热；半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证。78.【参考答案】B【解析】手少阴心经属心，络小肠，起于心中，出属心系，下行络小肠。手太阳小肠经属小肠，络心。两经相互络属，构成表里关系。肺经络大肠，大肠经属肺；肺与大肠相表里。79.【参考答案】A【解析】气虚证以功能减退为特征，表现为神疲乏力、气短懒言、声低自汗、活动后加重，舌淡苔白，脉虚无力。B为阳虚证，兼有畏寒肢冷；C、D为阴虚证，见热象和干燥表现。辨证要点在于乏力、气短、自汗而不伴明显寒热。80.【参考答案】A【解析】十八反歌诀："本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。"甘草反乌头（川乌、草乌、附子）、海藻、大戟、甘遂、芫花。B项半夏、瓜蒌、贝母反乌头而非甘草；C项人参与藜芦相反；D项非十八反内容。81.【参考答案】B【解析】数脉一息六至以上，脉来快速，主热证，亦主虚证。实热证脉数而有力，虚热证脉数而无力。浮脉主表证；迟脉主寒证；缓脉主湿证或脾胃虚弱。辨别虚实需结合脉之有力无力。82.【参考答案】B【解析】"实则泻之"是治疗实证的基本原则，即用泻法祛除邪气，如汗、吐、下、清、消等法。"虚则补之"适用于虚证。虚实夹杂当攻补兼施。此原则出自《素问·至真要大论》，体现了中医辨证论治的核心思想。83.【参考答案】D【解析】脾主运化水谷精微和水液，主升清，主统血，为后天之本、气血生化之源。主疏泄是肝的生理功能，调畅气机、促进消化、调节情志、维持气血运行。脾喜燥恶湿，肝喜条达恶抑郁，两者生理特性不同。84.【参考答案】A【解析】月经先期量多色深红质稠，伴心烦口渴、尿黄便结、舌红苔黄、脉滑数为血热妄行之征。热扰冲任，迫血妄行，故月经提前