2026年大学试题(医学)-口腔正畸历年参考题库含答案解析

2026年大学试题(医学)-口腔正畸历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、以下关于Angle错颌畸形分类的描述，正确的是A.安氏Ⅰ类错颌表现为磨牙关系正常，存在牙列拥挤或间隙B.安氏Ⅱ类错颌表现为下颌磨牙位于上颌磨牙颊侧C.安氏Ⅲ类错颌表现为上颌磨牙位于下颌磨牙颊侧D.安氏Ⅱ类分类Ⅰ亚类指一侧磨牙远中关系，另一侧为中性关系E.安氏Ⅱ类错颌患者的上下颌骨前后向关系均正常2、关于错颌畸形病因中遗传因素的描述，错误的是A.种族演化过程中牙弓长度与牙体大小之间出现不平衡可导致错颌畸形B.家族聚集现象在骨性安氏Ⅲ类错颌中尤为明显C.牙列拥挤的遗传度约为50%至70%D.所有错颌畸形均由单一基因决定E.颅面骨骼形态具有高度遗传性3、替牙期早期矫治的适应证不包括A.严重骨性错颌畸形需要生长改良者B.功能性错颌畸形如功能性侧方移位C.恒牙列已完成萌出后的轻度拥挤D.不良口腔习惯如口呼吸、吮指等E.前牙反颌影响颌骨正常发育者4、头影测量分析中，SNA角反映的是A.上颌骨相对于颅底的前后位置关系B.下颌骨相对于颅底的前后位置关系C.上下颌骨之间的前后位置关系D.上切牙相对于上颌骨的位置E.下颌切牙相对于下颌骨的位置5、关于牙移动的生物力学原理，下列描述正确的是A.持续轻力比间歇大力更有利于牙齿移动且减少牙根吸收风险B.牙移动的速度与施力大小呈正相关，力越大移动越快C.张力侧骨吸收，压力侧骨新生是牙齿移动的主要机制D.旋转移动所需的力值比平移移动大得多E.倾斜移动时支抗牙几乎不发生位移6、关于正畸治疗中的支抗设计，种植体支抗的特点是A.需要患者良好配合才能发挥支抗作用B.支抗效果受患者依从性影响较大C.可提供绝对支抗且不受患者配合影响D.主要用于儿童替牙期的治疗E.支抗力量有限，仅适用于轻度支抗需求7、下列关于正畸保持器的描述，正确的是A.Hawley保持器主要依靠唇弓提供固位力B.透明压膜保持器对咬合关系的维持效果优于Hawley保持器C.舌侧固定保持丝通常粘接在第2磨牙之间D.保持时间越长越好，一般建议终身佩戴E.主动式保持器主要用于预防牙齿复发移位8、关于安氏Ⅱ类1分类错颌的临床特征，下列描述错误的是A.磨牙关系为远中关系B.常伴有上颌前突或下颌后缩C.可能出现深覆盖和深覆颌D.面型多呈凸面型E.上下牙弓宽度比例失调是本病的典型特征9、关于正畸-正颌联合治疗，下列描述正确的是A.术前正畸的目的是排齐牙齿，协调牙弓B.术后正畸主要是为了关闭拔牙间隙C.正颌手术后不需要进行术后正畸D.所有安氏Ⅱ类错颌都需要正颌手术治疗E.术前正畸会加重骨骼畸形10、关于牙齿拥挤度的计算，正确的是A.牙弓现有弧长大于需要的弧长则为拥挤B.拥挤度等于需要的弧长减去现有弧长C.轻度拥挤指间隙损失小于3毫米D.中度拥挤指间隙损失在3至5毫米之间E.重度拥挤指间隙损失大于8毫米11、关于口呼吸对颌面部发育的影响，下列描述正确的是A.口呼吸主要导致下颌前突B.口呼吸可导致开颌畸形C.口呼吸对牙弓宽度无影响D.口呼吸与颞下颌关节病无相关性E.口呼吸只会影响牙齿排列12、关于骨性III类错颌的正畸治疗策略，正确的是A.轻度骨性III类只能通过正颌手术解决B.功能性III类错颌可尝试正畸治疗C.所有骨性III类错颌患者都必须手术D.正畸治疗对骨性III类错颌无效E.骨性III类错颌不涉及遗传因素13、关于牙齿萌出顺序异常的干扰因素，下列描述正确的是A.乳牙早失通常导致恒牙萌出时间提前B.乳牙滞留不会影响恒牙萌出C.多生牙不会影响恒牙的正常萌出路径D.恒牙先天缺失不会影响邻牙的萌出E.牙龈纤维瘤病不会影响恒牙萌出14、关于正畸治疗中牙根吸收的描述，正确的是A.牙根吸收与矫治力大小无关B.牙根吸收只发生在压力侧C.大多数正畸治疗的牙根吸收是轻微的且可自行修复D.牙根吸收一旦发生就无法停止E.牙根吸收与治疗时间无关15、关于安氏Ⅱ类2分类错颌的临床特征，下列描述正确的是A.上切牙唇倾明显B.磨牙关系为中性或轻度远中关系C.常伴有严重的深覆盖D.前牙开颌是常见表现E.上颌第一双尖牙缺失是该错颌的典型特征16、关于正畸治疗中的牙周健康维护，下列描述正确的是A.牙周病患者不能进行正畸治疗B.正畸治疗不会引起牙周问题C.正畸治疗前应进行完善的牙周治疗D.托槽粘接对牙周组织无刺激E.正畸治疗后无需特别关注牙周健康17、关于正颌外科手术的时机选择，正确的是A.生长发育完成后可立即进行手术B.女性一般在16至17岁，男性在17至18岁C.所有患者均可在14岁时进行手术D.手术时机与生长发育无关E.女性比男性手术时机更早18、关于上颌前突的正畸治疗原则，下列描述正确的是A.所有上颌前突患者都必须拔牙矫治B.轻度上颌前突可通过正畸治疗获得良好效果C.上颌前突不涉及骨骼因素D.拔牙间隙主要用于磨牙远中移动E.上前牙唇倾有助于改善面型19、关于正畸治疗中颞下颌关节病的处理，正确的是A.颞下颌关节病患者绝对不能进行正畸治疗B.正畸治疗不会诱发颞下颌关节病C.正畸治疗前应全面评估关节状况D.关节病治愈后才能开始正畸治疗E.正畸治疗对颞下颌关节病无影响20、关于气道与正畸的关系，下列描述正确的是A.正畸治疗对气道无影响B.上颌前扩可增加上气道容积C.拔牙矫治不会改变气道状态D.正畸治疗只关注牙齿排列，与气道无关E.气道状况不影响正畸治疗决策21、关于面部美观与正畸治疗的关系，下列描述正确的是A.正畸治疗只关注牙弓排列，与面型无关B.面型分析是正畸诊断的重要组成部分C.所有患者都应追求同样的面型标准D.正畸治疗对软组织面型无影响E.正面观分析不需要关注面型对称性22、一名12岁女孩因前牙反合就诊，曲面体层片显示上颌发育不足，下颌骨长度正常。以下哪种矫治器最适合在该患儿萌出期使用？A.活动双曲合垫矫治器B.固定舌弓C.功能性矫治器FR-Ⅱ型D.头帽颏兜E.口内弓23、一位患者上颌第一磨牙近中移位，间隙测量显示该牙占据原第二前磨牙位置，咬合关系为安氏Ⅲ类。根据Angle分类法，该病例属于哪一类错合畸形？A.安氏Ⅰ类B.安氏Ⅱ类subdivision右C.安氏Ⅱ类subdivision左D.安氏Ⅲ类E.安氏Ⅱ类2亚类24、正畸治疗过程中，牙移动的最大安全速度约为多少毫米每月？A.0.5mmB.1.0mmC.2.0mmD.3.0mmE.4.0mm25、一名14岁少年正畸治疗期间，上颌前牙唇倾度超过正常范围，出现唇侧牙龈退缩。以下哪种因素最可能导致此并发症？A.骨皮质过于致密B.加力过大导致牙根过度吸收C.前牙唇倾超出牙槽骨界限D.口腔卫生不良引起牙龈炎E.支抗控制不当26、正畸治疗结束后的保持阶段，Hawley保持器适用于哪种情况？A.需要垂直向控制的开合病例B.仅需维持牙列排列的简单病例C.牙弓明显扩大的病例D.深覆合需要打开咬合的病例E.中线明显偏斜的病例27、上颌骨生长的高峰期通常出现在青春期发育的哪个阶段？A.青春期前期B.青春高峰期C.青春期后期D.成年早期E.童年期28、一位患者存在上颌前突伴深覆合，治疗中需要内收上前牙。以下哪种支抗方式最适合同时提供最大支抗需求？A.口内支抗B.口外支抗C.种植支抗D.黏膜支抗E.牙弓内支抗29、正畸过程中，牙周膜受压侧发生的细胞性骨吸收属于哪种类型？A.表面吸收B.直接吸收C.潜行性吸收D.内吸收E.外吸收30、一名患者下颌左侧第二乳磨牙早失，目前恒牙列尚未建立。以下哪种间隙保持器最为合适？A.远中导板保持器B.舌弓保持器C.带环丝圈保持器D.Nance弓E.活动矫治器31、正畸治疗中，轻力矫治的定义通常为每颗牙施加的力值范围是多少？A.5至15gB.20至50gC.60至150gD.200至300gE.300至500g32、安氏Ⅱ类1分类错合的患者，其上颌前牙通常表现为哪种特征？A.舌倾B.唇倾C.近中倾斜D.垂直向过长E.扭转错位33、正畸牙移动过程中，牙髓组织的反应通常是怎样的？A.牙髓始终发生不可逆性炎症B.牙髓轻度炎症反应后可恢复C.牙髓完全坏死D.牙髓无任何变化E.牙髓钙化闭塞34、一名15岁男性患者存在骨性Ⅲ类错合，上下颌骨前后向关系不调，以下哪种手术正畸联合治疗最为合适？A.纯正畸治疗B.生长改良治疗C.正颌外科手术联合正畸D.掩饰性正畸治疗E.单纯外科手术35、正畸治疗中，上颌结节区黏膜红肿伴疼痛，最可能的原因是？A.食物嵌塞B.矫治器部件刺激C.上颌窦炎症D.牙龈脓肿E.黏液腺囊肿36、牙列拥挤度为中度，即拥挤量在8至12mm之间，通常需要采取哪种治疗策略？A.观察随访即可B.扩弓获得间隙C.拔牙矫治D.片切去釉E.仅前牙区治疗37、正畸治疗关闭拔牙间隙时，尖牙远中移动与切牙整体移动相比，哪种力量系统更符合生物学原则？A.大弹性镍铬丝重力牵引B.小力滑链加力系统C.强回弹力弹簧D.高摩擦力橡皮圈E.强力螺旋扩弓器38、一位患者正畸治疗后出现前牙反合复发，以下哪种保持方式最有效防止此类复发？A.仅佩戴Hawley保持器B.使用舌钉保持器C.结合过矫正和持久性保持D.停止佩戴保持器观察E.仅夜间佩戴活动保持器39、正畸X线头颅侧位片中，SNA角正常参考值范围是多少？A.72至76度B.78至82度C.84至88度D.90至94度E.96至100度40、一名正畸患者主诉加力后牙齿酸痛，咬合时不适，以下哪种处理措施最为恰当？A.立即拆除所有矫治器B.建议咀嚼硬物缓解C.局部冷敷并口服止痛药D.增加弓丝力量E.忽略症状继续治疗41、正畸治疗中，支抗设计的基本原则不包括以下哪项？A.支抗单位越多分散效果越好B.支抗牙应尽量多而集中C.支抗设计需考虑力的反作用D.后牙支抗常需加强E.支抗设计无需考虑患者配合度42、口腔正畸学中，安氏II类错颌畸形的骨骼特征主要表现为什么？A.上颌前突下颌前突B.上颌后缩下颌前突C.上颌前突或正常下颌后缩D.上下颌均后缩E.上颌后缩下颌正常43、正畸治疗中，支抗的定义是什么？A.牙齿移动的阻力B.抵抗牙齿移动的反作用力基础C.矫治器的固定方式D.牙齿排列整齐的过程E.牙槽骨改建的速度44、Bjork的面型分析法主要依据哪项影像学资料？A.全景片B.头颅侧位片C.CBCT三维重建D.腕骨片E.颞下颌关节片45、错颌畸形的病因中，胚胎发育期因素不包括以下哪项？A.母体辐射暴露B.父母遗传因素C.不良哺乳姿势D.母体营养不良E.染色体异常46、正畸治疗中，牙齿移动速度最快的类型为？A.转矩移动B.整体移动C.倾斜移动D.旋转移动E.垂直移动47、安氏III类错颌的正畸-正颌联合治疗适应证不包括？A.骨性III类错颌伴有明显下颌前突B.替牙期轻度牙性III类C.成年人严重骨性III类错颌D.上颌发育不足的骨性III类E.双侧偏侧咀嚼伴面部不对称48、正畸迁延性根尖外露的常见原因不包括？A.施加过大的矫治力B.牙根未发育完成即开始正畸C.拔牙间隙完全关闭D.牙周支持组织不足E.咬合创伤的持续存在49、功能矫治器主要用于治疗哪类错颌畸形？A.牙列拥挤B.骨性III类错颌C.生长高峰期前的Ⅱ类错颌D.单颗牙扭转E.牙列间隙50、正畸治疗中关于牙髓反应的说法正确的是？A.轻力不会引起牙髓反应B.持续重度力可引起牙髓炎症C.牙髓对正畸力完全无反应D.牙髓血运不受正畸力影响E.牙髓坏死只发生在根管治疗后牙齿51、正畸保持器中，Hawley保持器的特点是？A.完全隐蔽不易发现B.仅适用于上颌C.可调性强且便于调整咬合D.不能维持间隙E.对前牙舌向移动无效52、正畸治疗中，骨开刀辅助正畸手术的适应症为？A.轻度牙列拥挤B.牙弓狭窄伴牙量骨量不调C.单纯牙性前突D.替牙列期个别牙错位E.乳牙早失间隙丧失53、错颌畸形分类中，Angle分类法主要依据什么关系进行划分？A.上下颌骨前后关系B.第一恒磨牙的近远中关系C.上下切牙的覆颌覆盖D.颜面对称性E.颌间垂直距离54、正畸治疗中，牙槽骨改建的基本过程包括？A.只需成骨细胞参与B.仅靠破骨细胞完成C.压力侧骨吸收与牵引侧骨形成D.骨改建与牙周膜无关E.骨改建仅发生在牙根表面55、正畸中关于牙根吸收的说法错误的是？A.轻度根吸收在正畸后可自行修复B.持续大力量可增加根吸收风险C.根吸收与个体敏感性有关D.正畸引起的根吸收都是不可逆的E.根尖区吸收最为常见56、正畸治疗中，颊面角测量主要反映？A.上颌骨的前后位置B.上切牙相对于颅底的倾斜度C.下颌骨的垂直高度D.颏部的发育程度E.咬合平面的倾斜57、儿童错颌畸形早期矫治的最佳时期是？A.成年后B.替牙前期C.生长发育高峰期D.恒牙列完成后E.青春期后期58、正畸治疗中，关于牙周组织的说法正确的是？A.牙周健康与正畸无关B.牙周炎患者可正常进行正畸C.正畸力可通过牙周膜传导至牙槽骨D.牙周膜不受正畸力影响E.牙龈退缩与正畸力大小无关59、上颌第一恒磨牙近中偏移的原因不包括？A.乳磨牙早失B.六龄齿萌出受阻C.替牙期间隙保持良好D.咬合干扰E.唇系带附着过低60、正畸治疗后复发最常见的原因是？A.矫治力过大B.保持器佩戴时间不足C.治疗时间过长D.拔牙过多E.牙冠形态异常61、正颌外科手术正畸治疗的周期一般为？A.3个月B.6个月C.12至18个月D.24个月以上E.不需要术前正畸62、正畸美学评价中，smiledesign原则不包括？A.笑线应与下唇缘平行B.上前牙长宽比例协调C.中线与面部中线一致D.牙龈暴露量越多越好E.牙齿暴露量动态匹配63、口腔正畸治疗中最常用的影像学检查是：A.曲面断层片B.头颅侧位片C.CBCTD.胃餐检查64、安氏分类法中，安氏II类错颌是指：A.磨牙近中关系B.磨牙远中关系C.磨牙中性关系D.前牙反颌65、正畸治疗中，支抗的类型不包括：A.自身支抗B.种植支抗C.口外支抗D.牙周支抗66、正畸牙齿移动的速度主要取决于：A.牙齿大小B.加力的大小和方向C.患者年龄D.口腔卫生状况67、以下哪项不是正畸治疗的绝对禁忌证：A.严重的未控制的牙周病B.严重的全身性疾病C.正畸动机不切实际D.智齿已拔除68、Begg技术的弓丝最细规格是：A.0.012英寸B.0.014英寸C.0.016英寸D.0.018英寸69、正畸治疗结束后，保持器的佩戴时间通常为：A.1年B.2年C.根据复发风险个体化制定D.终身佩戴70、下列哪种情况不适合采用功能性矫治器治疗：A.生长期的Ⅱ类错颌B.生长期的Ⅲ类错颌C.成人骨性错颌D.轻度安氏II类错颌71、头影测量分析中，SNA角反映的是：A.上颌相对颅部的位置关系B.下颌相对颅部的位置关系C.上下颌之间的位置关系D.上下牙弓的位置关系72、正畸拔牙模式中最常用的是拔除：A.上颌第一前磨牙和下颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙和下颌第二前磨牙C.上颌第一磨牙和下颌第一磨牙D.上颌尖牙和下颌尖牙73、下列哪种错颌畸形最适合采用正畸-正颌联合治疗：A.轻度牙性拥挤B.中度骨性Ⅱ类错颌C.重度骨性Ⅲ类错颌D.轻度安氏I类错颌74、口腔正畸学中，覆盖的正常值是：A.0-2mmB.2-4mmC.5-7mmD.8-10mm75、以下关于牙移动类型的描述，错误的是：A.倾斜移动是临床上最常见的牙齿移动方式B.整体移动需要较大的力值C.转矩控制可以改变牙根的轴向D.旋转移动比推入移动更困难76、正畸治疗中，开颌畸形的常见病因不包括：A.遗传因素B.不良口腔习惯C.牙周病D.颞下颌关节疾病77、下列哪种托槽系统属于自锁托槽：A.传统结扎圈托槽B.Damon托槽C.直丝弓托槽D.方丝弓托槽78、正畸治疗中，牙齿移动的最大安全速度为每月：A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mm79、安氏III类错颌的主要特征是：A.磨牙远中关系B.磨牙近中关系C.磨牙中性关系D.前牙开颌80、正畸治疗中，支抗丢失的主要原因是：A.患者依从性好B.加力过大C.保持器佩戴时间过长D.口腔卫生良好81、下列哪项不属于功能性矫治器的适应证：A.青春期生长发育高峰期的骨性Ⅱ类错颌B.轻度骨性Ⅲ类错颌C.成人骨性错颌D.不良口腔习惯引起的错颌82、正畸治疗中，牙弓宽度改变的潜力主要取决于：A.年龄和骨骼发育状态B.牙齿大小C.口腔卫生D.饮食习惯83、Angle错颌分类中，第一类错颌的主要特征是A.下颌相对于上颌位置偏前B.磨牙近中关系C.磨牙中性关系伴其他牙齿排列异常D.磨牙远中关系E.仅存在前牙反颌84、正畸治疗中，最理想的牙齿移动类型是A.倾斜移动B.整体移动C.旋转移动D.垂直移动E.舌向移动85、颅面生长型为垂直生长型的患者，其面型特征主要表现为A.面下部短、下颌平面角小B.面中部突出明显C.面下部较长、下颌平面角大D.面型呈凸面型E.上下颌骨协调86、固定矫治器中，用于关闭拔牙间隙最有效的装置是A.横向曲B.垂直曲C.闭合曲D.弹簧曲E.扭转曲87、正畸治疗中，影响牙周膜改建的关键因素是A.血液供应B.矫治力的大小和持续时间C.口腔pH值D.食物残渣E.唾液成分88、功能性矫治器主要适用于哪种类型的错颌畸形矫治A.成人恒牙列错颌B.生长发育期功能性下颌后缩C.骨性Ⅲ类错颌D.轻度牙列拥挤E.对称性牙列缺损89、上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的A.颊沟近中B.颊沟远中C.颊沟与中央窝之间D.中央窝处E.近中边缘嵴90、下列哪种情况属于正颌外科正畸联合治疗的适应证A.轻度牙列拥挤B.骨性Ⅲ类错颌伴下颌前突C.个别牙反颌D.轻度深覆颌E.牙间隙91、保持器中，Hawley保持器的主要缺点是A.美观性差B.舒适度低C.无法调整咬合D.固位力不足E.易损坏92、正畸治疗中，最常见的牙根吸收部位是A.牙颈部B.牙根中部C.牙根尖部D.根分叉区E.牙体中部93、头影测量中，SNA角反映的是A.上颌骨相对于颅部的位置B.下颌骨相对于颅部的位置C.上下颌骨的相对关系D.牙齿倾斜度E.面部对称性94、下列哪种错颌畸形在替牙期可能出现暂时性现象A.Ⅱ类2分类错颌B.上颌中切牙间间隙C.安氏Ⅲ类错颌D.骨性开颌E.严重牙列拥挤95、正畸力系统中，Ⅰ类力是指A.超过毛细血管压的力B.相当于毛细血管压的力C.小于毛细血管压的力D.冲击力E.间歇力96、骨性开颌的主要成因包括A.不良口腔习惯B.遗传因素C.牙周病D.龋齿E.牙髓炎97、正畸治疗中，支抗分类里种植支抗的优势在于A.可避免口外支抗的不合作性B.成本最低C.操作最简单D.无需影像学检查E.无副作用98、正畸加力频率应根据A.患者年龄决定B.组织反应周期确定C.矫治器类型决定D.医生经验决定E.患者意愿决定99、以下关于牙齿萌出顺序的描述正确的是A.上颌第一恒磨牙最先萌出B.下颌中切牙通常最先萌出C.上颌中切牙先于下颌萌出D.尖牙早于第二前磨牙萌出E.第三磨牙是最早萌出的恒牙100、正畸治疗中，骨皮质切开术的主要目的是A.减轻疼痛B.加速牙齿移动C.预防复发D.改善美观E.降低费用

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】安氏Ⅰ类错颌为中性错颌，磨牙关系正常，主要表现为牙齿排列不齐、拥挤或间隙。安氏Ⅱ类错颌表现为下颌磨牙位于上颌磨牙远中，而非颊侧。安氏Ⅲ类错颌表现为上颌磨牙位于下颌磨牙远中。安氏Ⅱ类分类Ⅰ亚类指一侧磨牙为远中关系，另一侧为中性关系，选项D描述恰好相反。安氏Ⅱ类错颌常伴有下颌后缩或上颌前突的骨骼关系异常。2.【参考答案】D【解析】错颌畸形的发生是遗传因素与环境因素共同作用的结果。选项D错误，因为绝大多数错颌畸形属于多基因遗传疾病，而非由单一基因决定。种族演化过程中，人类食物精细化导致颌骨退化与牙体大小不匹配，是牙列拥挤的重要遗传背景。骨性安氏Ⅲ类错颌确实有明显的家族聚集性。颅面骨骼形态的遗传度很高，这也是正畸诊断和治疗设计需要考虑的重要因素。3.【参考答案】C【解析】替牙期早期矫治主要针对替牙期间（约6至12岁）出现的错颌畸形。严重骨性错颌需要利用生长潜力进行生长改良。功能性错颌如侧方移位可通过早期矫治纠正。不良口腔习惯导致的错颌应在习惯戒除的同时进行早期干预。前牙反颌早期矫治可避免对颌骨发育造成不利影响。恒牙列完成萌出后的轻度拥挤属于恒牙期矫治适应证，不属于替牙期早期矫治范畴。4.【参考答案】A【解析】SNA角由蝶鞍点(S)、鼻根点(N)和上齿槽座点(A)构成，反映上颌骨相对于颅底的前后位置关系。正常值约为82度加减2度。SNB角由蝶鞍点、鼻根点和下齿槽座点构成，反映下颌骨相对于颅底的前后位置。ANB角为SNA与SNB之差，反映上下颌骨之间的前后位置关系。U1-SN角反映上切牙相对于上颌骨的位置倾覆程度。5.【参考答案】A【解析】持续轻力可使牙髓和牙周膜产生适度的生理反应，引导破骨细胞和成骨细胞有序活动，有利于牙齿移动并减少牙根吸收风险。过大的力量会导致牙周膜缺血坏死，反而延缓牙齿移动。牙齿移动的正确机制是压力侧骨吸收、张力侧骨新生。旋转移动需要的力值相对较小。倾斜移动时支抗牙也会发生一定程度的位移，这是正畸治疗中需要控制的问题。6.【参考答案】C【解析】种植体支抗是通过surgicallyplaceddentalimplants提供的支抗，其最大优势在于可提供绝对支抗且不受患者配合影响。传统支抗如头帽需要患者每日佩戴足够时间才能发挥作用，而种植体支抗无需患者配合即可提供稳定支抗。种植体支抗适用于各种年龄段，尤其适合无法配合或使用传统支抗效果不佳的患者。种植体支抗可提供的力量范围较广，可满足各种支抗需求。7.【参考答案】A【解析】Hawley保持器由唇弓、弓丝和基托组成，唇弓确实主要提供固位力。透明压膜保持器对美观影响小，但对咬合关系的维持效果不如Hawley保持器。舌侧固定保持丝通常粘接在尖牙之间，而非第2磨牙之间。保持时间应根据患者具体情况确定，并非越长越好，一般建议在替牙期结束后保持至少2年，然后逐渐减少佩戴时间。主动式保持器主要用于矫正复发移位，而非预防。8.【参考答案】E【解析】安氏Ⅱ类1分类错颌的主要特征是磨牙远中关系、上切牙唇倾、深覆盖和深覆颌，面型多呈凸面型。该错颌类型可伴有上颌前突或下颌后缩的骨骼关系异常。上下牙弓宽度比例失调多见于安氏Ⅱ类2分类错颌，其特征是上切牙舌倾，而非1分类的典型表现。安氏Ⅱ类1分类的治疗需要根据骨骼关系和牙齿代偿情况制定个性化方案。9.【参考答案】A【解析】正畸-正颌联合治疗主要用于严重骨性错颌畸形。术前正畸的目的是排齐牙齿、协调牙弓，去除牙齿代偿，为正颌手术创造有利条件。术后正畸主要是精细调整咬合关系，关闭手术间隙等。正颌手术后通常仍需进行术后正畸以完善咬合。并非所有安氏Ⅱ类错颌都需要手术，轻中度骨性畸形可通过正畸代偿治疗。术前正畸不会加重骨骼畸形，反而会去除牙齿代偿使骨骼畸形更明显，有利于手术精确设计。10.【参考答案】B【解析】牙齿拥挤度的计算公式为：拥挤度=需要的牙弓弧长-现有的牙弓弧长。当需要的弧长大于现有弧长时，存在拥挤；反之则存在间隙。一般认为轻度拥挤为间隙损失3毫米以内，中度拥挤为3至6毫米，重度拥挤为6毫米以上。选项A描述相反，选项CDE的数值标准不准确。临床实践中还需结合牙周状况、面型美观等综合评估治疗方案。11.【参考答案】B【解析】长期口呼吸可导致典型的腺样体面容，表现为上颌骨狭窄、腭盖高拱、前牙开颌、上切牙唇倾、下颌后旋后移等。口呼吸患儿因舌位下降、唇肌功能异常，容易出现开颌畸形。口呼吸还会导致牙弓宽度减小，上颌_arch变窄。口呼吸与颞下颌关节病可能有一定相关性。口呼吸的影响不仅限于牙齿排列，还涉及整个颅面生长发育。12.【参考答案】B【解析】骨性III类错颌的治疗策略需根据严重程度和患者年龄制定。轻度骨性III类错颌可通过正畸代偿治疗，如上切牙唇倾、下切牙舌倾等。功能性III类错颌即假性III类，是由于下颌功能性前移导致的，可通过正畸治疗获得良好效果。并非所有骨性III类错颌都需要手术，中重度患者才考虑正畸-正颌联合治疗。骨性III类错颌有明显的遗传倾向。13.【参考答案】A【解析】乳牙早失后，由于继承恒牙的牙根尚未完全形成，萌出时间通常会提前，但可能导致间隙丧失。乳牙滞留会影响恒牙正常萌出，导致恒牙异位萌出或萌出延迟。多生牙是常见的导致恒牙萌出障碍的因素之一，可阻碍恒牙正常萌出路径。恒牙先天缺失会导致邻牙向缺隙侧倾斜或移位，影响咬合关系。牙龈纤维瘤病可导致恒牙萌出受阻或萌出延迟。14.【参考答案】C【解析】牙根吸收是正畸治疗的常见并发症之一，多数情况下是轻微的、表浅的吸收，且可自行修复。牙根吸收与多种因素相关，包括矫治力大小、治疗时间、个体差异等。持续轻力比间歇大力可减少牙根吸收的风险。长疗程治疗（超过2年）会增加牙根吸收的风险。牙根吸收好发的部位多为牙根尖1/3区域，通常在X线片上才能发现。正畸治疗前应进行全面的牙周检查和风险评估。15.【参考答案】B【解析】安氏Ⅱ类2分类错颌的特征是磨牙呈中性或轻度远中关系，上颌中切牙舌倾，侧切牙唇倾，常伴有深覆颌而深覆盖不明显。上切牙唇倾是安氏Ⅱ类1分类的典型特征。严重的深覆盖多见于安氏Ⅱ类1分类。安氏Ⅱ类2分类错颌通常不伴开颌。上颌第一双尖牙缺失可见于安氏Ⅱ类2分类错颌，但不是该错颌的典型特征。16.【参考答案】C【解析】牙周病患者在经过完善的牙周治疗且病情稳定后，可以进行正畸治疗，但需要特别关注牙周状况。正畸治疗过程中，患者口腔卫生维护难度增加，容易引发牙龈炎、牙周炎等问题。因此，正畸治疗前必须进行完善的牙周检查和牙周治疗，确保牙周健康状态良好。托槽粘接材料和粘接剂可能对牙周组织产生一定刺激。正畸治疗后仍需持续关注牙周健康，定期进行牙周检查和维护。17.【参考答案】B【解析】正颌手术的最佳时机是在生长发育基本完成后进行。一般女性生长发育完成较早，约在16至17岁；男性约在17至18岁。手术过早可能导致术后骨骼继续生长，影响手术效果。手术时机需通过手腕骨X线片、颈椎骨成熟度等评估生长发育状态。不同个体生长发育速度存在差异，不能简单地以年龄为标准。女性生长发育确实比男性早，但这并不意味着女性手术时机可以随意提前。18.【参考答案】B【解析】轻度上颌前突可通过牙齿代偿性舌倾获得改善，不一定需要拔牙。严重上颌前突涉及骨骼因素时，可能需要正颌手术联合正畸治疗。上颌前突可能是单纯牙性、骨性或混合性，需要综合分析。拔牙间隙的利用需根据具体病例设计，通常用于内收上前牙改善突度。上前牙过度唇倾会加重前突面型，不利于美观改善。19.【参考答案】C【解析】颞下颌关节病患者经过评估病情稳定后，仍可进行正畸治疗，选项A错误。正畸治疗可能影响颞下颌关节，但并非所有患者都会出现问题，选项B和E描述过于绝对。正畸治疗前应全面评估关节状况，包括临床症状、影像学检查等。颞下颌关节病处于急性发作期时应暂缓正畸治疗，但不一定需要完全治愈。正畸治疗过程中应定期复查关节状况。20.【参考答案】B【解析】近年来研究发现正畸治疗对气道有一定影响。上颌快速扩弓可增加上颌牙弓宽度，同时可扩张鼻咽部气道，对阻塞性睡眠呼吸暂停患者有一定辅助治疗作用。拔牙矫治后上切牙内收可能对气道产生一定影响，需综合评估。现代正畸学强调美观与功能的统一，气道状况已成为正畸治疗需要考虑的重要因素之一。21.【参考答案】B【解析】面型分析是正畸诊断和治疗计划设计的重要组成部分。正畸治疗不仅改善牙齿排列，还能对软组织面型产生积极影响，如唇部突度、面下1/3比例等。面型标准因人而异，应根据患者的种族特征、性别、个人喜好等因素综合考虑，并非所有人都追求同样的面型标准。正畸治疗通过改变牙齿位置和颌骨关系，可对软组织面型产生明显影响。正面观分析需要关注面型对称性，不对称可能提示骨骼或软组织问题。22.【参考答案】A【解析】儿童前牙反合早期矫治首选活动矫治器，双曲唇挡或合垫式矫治器可通过解除前牙锁结、引导下颌回到正常位置。固定舌弓适用于乳牙早失间隙保持，FR-Ⅱ型主要用于安氏Ⅱ类畸形，头帽颏兜用于抑制下颌生长，口内弓多用于后方牙弓扩展，均不适合本病例。23.【参考答案】D【解析】AngleⅢ类错合的主要特征是上颌第一恒磨牙的近中颊尖与下颌第一恒磨牙的近中颊尖呈远中关系，即上颌磨牙相对于下颌磨牙向远中移位，或下颌磨牙向近中移位。题干描述的上颌第一磨牙近中移位正是安氏Ⅲ类的典型表现，提示上下颌骨前后向关系不调。24.【参考答案】C【解析】研究表明，牙移动速度超过2mm/月时，牙根吸收和牙周组织损伤的风险显著增加。过快移动会导致牙髓坏死、牙根短缩及牙周膜广泛坏死。临床上应控制加力频率和力度，通常每4至6周复诊调整一次，使牙齿以生理性速度移动，保障牙周健康。25.【参考答案】C【解析】上前牙过度唇倾会使牙体长轴偏离牙槽骨包绕范围，当牙根超出牙槽突唇侧骨板时，覆盖其上的软组织变薄，血流供应减少，极易发生牙龈退缩。临床正畸设计中需评估牙槽骨边界，控制前牙转矩和唇倾角度，避免牙体移出骨性支持范围。26.【参考答案】B【解析】Hawley保持器由acrylic基托、唇弓和邻间钩组成，主要作用是维持牙列位置，防止复发。其结构简单，适用于牙列基本整齐、仅需稳定排列的病例。对于需要垂直向控制、牙弓扩大或咬合调整的复杂病例，应选择功能性保持器或配合其他矫治手段。27.【参考答案】B【解析】上颌骨生长高峰与青春期发育峰值（PHV）相关，女孩约在10至12岁，男孩约在12至14岁。此阶段颌骨可塑性最强，是进行生长改良治疗的理想时机。青春期前期生长量有限，青春期后期生长已明显减缓，成年早期颌骨已趋于稳定，均非最佳矫治窗口期。28.【参考答案】C【解析】种植支抗通过将微型种植体植入牙槽骨获得绝对支抗，不依赖邻近牙齿或口面部软组织，支抗损耗接近零。对于需要大量内收前牙的上颌前突病例，种植支抗可提供稳定、可预测的支抗支持，避免后牙前移导致的支抗丧失，是现代正畸获得强支抗的首选方式。29.【参考答案】B【解析】牙周膜受压侧首先发生直接吸收，破骨细胞直接作用于骨表面清除钙化组织，随后启动细胞性骨吸收。受牵张侧则通过成骨细胞沉积类骨质形成间接骨重建。表面吸收和潜行性吸收多见于免疫反应或感染，内吸收为牙髓来源，均非正畸力作用下的典型吸收方式。30.【参考答案】C【解析】乳磨牙早失后，间隙保持器需防止邻牙向缺隙区倾斜或移位。带环丝圈保持器适用于单侧单颗乳磨牙早失，结构简单，可有效维持间隙直至恒前磨牙萌出。舌弓适用于双侧多颗乳磨牙早失，Nance弓用于上颌间隙保持，远中导板适用于恒磨牙尚未萌出引导其萌出的情况。31.【参考答案】B【解析】轻力矫治理论主张使用20至50g的力值促进牙齿生理性移动，此时牙周膜内产生适宜的生物力学刺激，成纤维细胞和成骨细胞活性增强，牙移动速度快且牙根吸收风险低。重力和中力易导致牙周膜广泛压迫缺血，引发无效腔形成和潜行性吸收，延长治疗时间。32.【参考答案】B【解析】安氏Ⅱ类1分类的核心特征是上颌前牙唇倾，常伴有深覆合和深覆盖。上颌磨牙呈近中关系，下颌磨牙相对远中位置，形成典型的丑脸貌。该类型多与遗传及不良口腔习惯相关，治疗需控制前牙唇倾度，必要时配合拔牙以获得内收空间。33.【参考答案】B【解析】正畸力作用下，牙髓可出现轻度充血和炎症细胞浸润，主要为单核细胞和淋巴细胞聚集，但通常在数天至数周内自行消退。牙髓血管具有侧支循环，不易发生完全缺血坏死。只有当力值过大、移动速度过快或牙根已存在病理性改变时，才可能导致牙髓不可逆损伤。34.【参考答案】C【解析】成人骨性Ⅲ类错合已超出功能性矫治和生长改良的治疗范围，必须通过正颌外科矫正上下颌骨的位置关系，结合术前术后正畸排齐牙列，才能达到稳定的咬合关系和面型改善。纯正畸掩饰性治疗仅适用于轻度骨性畸形，严重骨性问题手术后复发率高且面型改善有限。35.【参考答案】B【解析】上颌结节区黏膜红肿疼痛多因矫治器附件（如带环、颊面管或口外弓臂）边缘锐利或位置不当，长期摩擦刺激该区域黏膜所致。临床检查可见局部黏膜充血红肿，去除刺激因素或使用保护蜡覆盖锐利边缘后症状可迅速缓解，需注意矫治器的调磨和适应。36.【参考答案】C【解析】中度牙列拥挤（8至12mm）单纯依靠扩弓或片切难以获得足够间隙，通常需要在拔牙矫治方案中选择拔除前磨牙，为前牙排列提供空间。拔除4颗第一前磨牙是经典策略，既能解除拥挤又能改善突度，必要时配合垂直向控制纠正深覆合，获得稳定咬合关系。37.【参考答案】B【解析】小力滑链加力系统通过低摩擦滑链和轻力镍钛弹簧提供持续稳定的力值，使尖牙沿牙槽骨安全距离缓慢远中移动，同时切牙作为支抗团块保持稳定。该力系统力值柔和、方向可控，牙周组织反应良好，相比重力和高摩擦力系统更利于牙根平行移动和骨改建。38.【参考答案】C【解析】前牙反合复发率较高，常因舌肌力量、咬合干扰或生长改建所致。有效策略是治疗时进行适度过矫正，使上前牙略唇倾、下前牙略舌倾，配合长期持久性保持，包括白天和夜间交替佩戴活动保持器或使用固定舌侧保持丝，直至咬合关系和软组织平衡完全稳定。39.【参考答案】B【解析】SNA角反映上颌骨相对于颅底的前后位置关系，正常值为78至82度。角度偏大提示上颌前突，偏小提示上颌发育不足。该角度的测量以鞍点、鼻根点和A点为标志点，是诊断安氏分类和制定正畸治疗方案的重要参考指标，需结合SNB和ANB角综合判断。40.【参考答案】C【解析】正畸加力后24至72小时内出现牙齿酸胀和咬合不适属正常生理反应，系牙周膜受压充血所致。局部冷敷可收缩血管减轻肿胀和疼痛，口服非甾体抗炎药可有效缓解症状。若疼痛持续超过一周或程度剧烈，应调整加力幅度，避免牙周组织过度损伤。41.【参考答案】E【解析】支抗设计必须充分考虑患者的配合程度，口外支抗、头帽等装置依赖患者依从性。支抗原则包括：支抗牙数量应适中而非越多越好，过多会增加不必要的负担；支抗需集中而非分散以获更好控制；力的反作用力必须妥善抵消；后牙作为主要支抗常需额外加强措施。忽视患者配合度将导致支抗设计失效。42.【参考答案】C【解析】安氏II类错颌以磨牙远中关系为特征，骨骼类型分为上颌前突型、下颌后缩型和双颌前突型，其中最常见为上颌前突或正常伴下颌后缩，表现为面中部突、颏部后缩的面型特征。43.【参考答案】B【解析】支抗是指正畸治疗中用于抵抗opposingforce的基础结构，通常为不期望移动的牙齿或骨骼结构，良好的支抗控制是保证牙齿按预期方向移动的关键因素。44.【参考答案】B【解析】Bjork面型分析法基于头颅侧位片，通过牙轴与颅底平面的角度关系将面型分为三型：一型为直面型，二型为凸面型，三型为凹面型，对正畸诊断和治疗设计具有重要参考价值。45.【参考答案】C【解析】不良哺乳姿势属于出生后环境因素，而非胚胎发育期因素。胚胎期病因主要包括母体辐射、营养不良、染色体异常及遗传因素等影响胎儿颌面部发育的内在因素。46.【参考答案】C【解析】倾斜移动时牙齿以支点为中心围绕某点转动，牙周膜一侧受压一侧受牵张，骨改建活跃，移动速度相对较快；而整体移动和转矩移动需要更大的力和更长的时间。47.【参考答案】B【解析】替牙期轻度牙性III类错颌可通过早期矫治获得良好效果，一般不需要正畸-正颌联合治疗。联合治疗主要适用于骨骼畸形明显的成年人患者。48.【参考答案】C【解析】拔牙间隙完全关闭有利于牙齿稳定，不是根尖外露的原因。迁延性根尖外露多因过大矫治力、牙根发育不全、牙周支持不足或咬合创伤等因素导致根尖吸收未及时修复所致。49.【参考答案】C【解析】功能矫治器利用功能性力量刺激颌骨生长，最适用于青春期生长高峰前的骨性Ⅱ类错颌，通过改变肌肉功能和髁突位置促进下颌生长，改善下颌后缩。50.【参考答案】B【解析】正畸力作用于牙齿可通过牙本质小管传导至牙髓，持续重度力可压迫血管导致牙髓充血甚至炎症坏死。轻度间歇力通常引起可逆性牙髓反应，治疗结束后多可恢复。51.【参考答案】C【解析】Hawley保持器由腭弓、唇弓和卡环组成，具有结构简单、可调性强、便于修改和加力等优点，可同时维持牙弓形态和微调咬合关系，是临床常用的活动保持器。52.【参考答案】B【解析】骨开刀辅助正畸主要用于牙弓狭窄、骨性牙量骨量不调等需要扩大牙弓骨骼基础的情况，通过手术切开骨组织后施加轻力扩弓，可减少牙周损伤并提高稳定性。53.【参考答案】B【解析】Angle分类法以第一恒磨牙的咬合关系为依据，将错颌分为三类：Ⅰ类为中性颌，Ⅱ类为远中颌，Ⅲ类为近中颌，是目前临床应用最广泛的错颌分类方法。54.【参考答案】C【解析】正畸牙齿移动依赖于牙槽骨的生理性改建，压力侧发生破骨细胞介导的骨吸收，牵引侧由成骨细胞介导的新骨沉积，两者协同完成牙齿的移动和定位。55.【参考答案】D【解析】正畸引起的牙根吸收多数为轻度且可自我修复，仅严重根吸收可能遗留永久性损害。根尖区血运较差，最容易发生吸收，通过控制矫治力和定期拍片监测可有效预防。56.【参考答案】B【解析】颊面角是上切牙长轴与颅底平面的夹角，正常值约为110度，用于评估上切牙的唇向或舌向倾斜程度，是判断上前牙突度和制定拔牙方案的重要参考指标。57.【参考答案】C【解析】生长发育高峰期是骨骼可塑性最强的阶段，此时进行早期矫治可有效利用生长潜力引导颌骨正常发育，改善骨性错颌，获得事半功倍的治疗效果。58.【参考答案】C【解析】牙周膜是正畸力传导至牙槽骨的关键结构，内含成纤维细胞、血管和神经，能感知力学刺激并启动骨改建程序。牙周病患者需在炎症控制后进行轻力正畸治疗。59.【参考答案】C【解析】替牙期间隙保持良好有利于恒磨牙正常萌出定位，不会导致近中偏移。乳磨牙早失、萌出受阻、咬合干扰及唇系带异常等均可影响磨牙位置导致近中漂移。60.【参考答案】B【解析】正畸治疗后牙齿有回到原始位置的倾向，保持器佩戴时间不足是导致复发的主要原因。牙周纤维的记忆性和骨骼改建的延迟都需要长期保持来维持治疗效果。61.【参考答案】C【解析】正颌外科正畸治疗通常包括术前正畸12至18个月以排齐牙列消除代偿，然后进行手术矫正骨骼畸形，术后继续正畸精细调整咬合，总治疗周期约2年左右。62.【参考答案】D【解析】微笑设计中牙龈暴露量应适量，通常不超过3毫米为宜，过多牙龈暴露即"笑龈"会影响美观。优秀的美学设计需综合考虑笑线、牙齿比例、中线和动态协调等因素。63.【参考答案】B【解析】头颅侧位片是口腔正畸治疗中最基本的影像学检查方法，能够清晰显示颅面骨骼、牙齿及软组织的侧位关系，为诊断分析和治疗方案设计提供重要依据。曲面断层片主要用于观察全口牙齿和颌骨情况，CBCT则用于更精确的三维评估。64.【参考答案】B【解析】安氏II类错颌又称远中错颌，指上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中颊沟的近中，即下颌磨牙位于上颌磨牙的远中位置。这是由Angle在1899年提出的分类系统，是临床上最常用的错颌畸形分类方法之一。65.【参考答案】D【解析】正畸支抗按来源分为自身支抗、单位支抗、中间支抗和口外支抗等类型。种植支抗是近年来发展起来的附加支抗形式，通过在牙槽骨内植入种植体提供绝对支抗。牙周支抗不是标准支抗分类，牙周组织是牙齿的支持结构而非支抗类型。66.【参考答案】B【解析】正畸牙齿移动的本质是牙槽骨的改建过程，其速度主要取决于施加力的性质、大小和方向。轻而持续的力有利于牙齿生理性移动，过大的力可能导致牙根吸收和牙周组织损伤。虽然患者年龄和全身状况也有一定影响，但加力参数是最直接的决定因素。67.【参考答案】D【解析】正畸治疗的禁忌证包括未控制的牙周病、严重的全身性疾病如糖尿病、血液病以及精神心理障碍等。智齿已拔除是正畸治疗的常见适应情况而非禁忌证。正畸动机不切实际属于相对禁忌证，需充分沟通调整预期后才能考虑治疗。68.【参考答案】A【解析】Begg技术采用细方丝技术，初始弓丝为0.012英寸×0.018英寸的镍钛方丝，通过轻力实现牙齿的移动和转矩控制。这种技术的特点是每颗牙齿单独结扎，弓丝不与托槽整体连接，便于精细调整。69.【参考答案】C【解析】正畸保持时间的制定需要根据患者的错颌类型、年龄、生长发育状态及复发风险等因素进行个体化设计。一般建议活动保持器在拆除矫治器后第一年全天佩戴，第二年夜间佩戴，之后根据具体情况延长保持时间。某些高复发风险病例可能需要更长时期甚至终身夜间佩戴。70.【参考答案】C【解析】功能性矫治器主要通过改变口面部肌肉的功能状态来影响颌骨的生长发育，适用于青春期生长发育高峰期的骨性错颌畸形患者。成人骨性错颌因生长发育已基本完成，功能性矫治器效果有限，通常需要正颌外科手术配合治疗。71.【参考答案】A【解析】SNA角是由蝶鞍点(S)、鼻根点(N)和上牙槽座点(A)构成的角度，正常值约为82°±2°，用于评估上颌骨相对于颅部的前后位置关系。SNB角反映下颌骨的位置，ANB角反映上下颌骨之间的前后关系，是头影测量分析的核心指标。72.【参考答案】A【解析】正畸拔牙治疗中，拔除上颌和下颌第一前磨牙是最常见的选择。第一前磨牙位置适中，拔除后有利于前牙内收和牙弓长度管理，同时保留的第二前磨牙可以承担部分咀嚼功能。拔牙方案需根据患者的面型、牙弓拥挤度、咬合关系等综合确定。73.【参考答案】C【解析】重度骨性错颌畸形由于骨骼异常程度较大，单纯正畸治疗难以获得满意的咬合和面型改善，需要正畸-正颌外科联合治疗。正畸-正颌联合治疗通过术前正畸、正颌手术和术后正畸三个阶段，能够有效矫正严重的骨骼关系不调，改善患者的功能和美观。74.【参考答案】B【解析】覆盖是指上前牙切缘到上唇红缘的水平距离，正常值为2-4mm。覆盖过大称为深覆盖，常见于安氏II类错颌；覆盖过小或为负值称为反覆盖，即对刃颌或反颌。覆盖是评估前牙咬合关系的重要指标之一。75.【参考答案】B【解析】整体移动是指牙齿以相同方向和距离移动，需要的力值相对较小且为持续轻力，而非较大的力值。过大的力值反而会导致牙周组织损伤和牙根吸收。倾斜移动确实是最常见的移动方式，转矩控制对于牙根位置的精确调整至关重要。76.【参考答案】C【解析】开颌畸形的常见病因包括遗传因素、不良口腔习惯如吮指、咬唇、吐舌等，以及颞下颌关节病变