护士资格考试：第一章　 基础知识和技能-无解析版

-第一章基础知识和技能(无解析版)1.(A3/A4型题)材料：患儿，女，5岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。题目：（真题2014-Z123）灌肠时插入肛管的深度是A.2.5~3cmB.4~7cmC.7~10cmD.10~15cmE.15~18cm答案：B========================================2.(A3/A4型题)材料：患儿，女，5岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。题目：（真题2014-Z122）灌肠时应为患儿安置的体位为A.平卧位B.俯卧位C.中凹卧位D.左侧卧位E.右侧卧位答案：D========================================3.(A3/A4型题)材料：患儿，女，5岁。因肺炎入院。体温39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。题目：（真题2014-Z124）拔出灌肠管后，护士嘱患儿及家属，保留灌肠液的时间为A.5minB.10minC.20minD.30minE.60min答案：D========================================4.(A3/A4型题)材料：患儿男，2岁。因白血病，肺部感染入院。上午10时体温39.8℃，给予降温。题目：（真题2016-Z100）适宜该患儿进食的食物是A.馒头B.油条C.饺子D.包子E.稀粥答案：E========================================5.(A3/A4型题)材料：患者，男，19岁，因车祸急诊入院。检查：血压测不到、脉搏细速、面色苍白，全身多处骨折，大腿处出血不止，经急诊科抢救无效死亡。题目：（真题2013-Z122）护士应在抢救结束后多久补记所有内容A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内E.12小时内答案：C========================================6.(A3/A4型题)材料：患者，男，19岁，因车祸急诊入院。检查：血压测不到、脉搏细速、面色苍白，全身多处骨折，大腿处出血不止，经急诊科抢救无效死亡。题目：（真题2013-Z123）患者家属需要复印病历，其无权复印哪种记录单A.体温单B.长期医嘱单C.临时医嘱单D.会诊记录E.护理记录单答案：D========================================7.(A3/A4型题)材料：患者，男，22岁，患者因淋雨出现寒战、高热、肌肉酸痛半日来诊，右胸放射至右肩，呼吸时加重。查体：体温39.5°C，血压90/60mmHg，脉搏95次/分；右下肺语音震颤增强，呼吸音粗，可闻及湿啰音。题目：（真题2013-Z125）为明确诊断，遵医嘱检查血常规及血沉，血沉检查应选择的试管是A.干燥试管B.血培养瓶C.普通试管D.抗凝试管E.真空试管答案：D========================================8.(A3/A4型题)材料：患者，男，27岁。车祸伤及内脏出现循环衰竭症状，经抢救无效死亡。题目：（真题2014-Z134）护士进行尸体护理的前提是A.患者的心跳呼吸停止后B.患者的意识丧失之后C.抢救工作效果不显著时D.在家属的请求之后E.医生作出“死亡”诊断之后答案：E========================================9.(A3/A4型题)材料：患者，男，32岁。车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。题目：护士用平车运送患者时，不正确的操作是A.护士在患者的足部一侧推车B.运送中保持输液通畅C.进门时先开门，再接平车进入D.下坡时，患者头部应在坡上一端E.搬运腰椎骨折患者应垫木板答案：A========================================10.(A3/A4型题)材料：患者，男，34岁。以“发热待查”入院。主诉寒战、咳嗽、胸痛，持续数日体温不退。体温单显示早上8时体温39.0℃，下午4时39.9℃。题目：（真题2014-Z132）该热型常见于（2026考试指导变动）A.疟疾B.败血症C.风湿热D.流行性感冒E.大叶性肺炎答案：E========================================11.(A3/A4型题)材料：患者，男，35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次/分钟，血压125/70mmHg，腹腔引淡血性流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml，呈血性；脉搏110次/分钟，血压105/65mmHg，唇稍干燥。题目：根据该患者的病情，应疑为A.胆道出血B.腹腔内出血C.切口出血D.呼吸困难E.消化道出血答案：B========================================12.(A3/A4型题)材料：患者，男，41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术。题目：手术过程顺利，患者安返病房患者术后置导尿管3天，为防止发生尿路感染，最重要的护理措施是A.严密观察尿量B.严格限制饮水C.每日尿道口护理1~2次D.每日更换集尿袋2次E.每日行膀胱冲洗3次答案：C========================================13.(A3/A4型题)材料：患者，男，45岁。脑外伤昏迷2周，为其插鼻饲管协助进食，以满足营养需要。题目：（真题2014-Z117）每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是A.≤200ml；≥2hB.≤200ml；≥4hC.﹥200ml；﹤4hD.﹥200ml；≥4hE.﹥200ml；≥2h答案：A========================================14.(A3/A4型题)材料：患者，男，45岁。脑外伤昏迷2周，为其插鼻饲管协助进食，以满足营养需要。题目：（真题2014-Z116）在为患者行鼻饲插管时，为提高插管成功率，应重点采取的措施是A.患者取平卧位，利于胃管插入B.先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入C.插管时动作要准确，让胃管快速通过咽部D.插入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄E.边插边用注射器抽吸有无胃液，检验胃管是否在胃内答案：D========================================15.(A3/A4型题)材料：患者，男，45岁。脑外伤昏迷2周，为其插鼻饲管协助进食，以满足营养需要。题目：（真题2014-Z118）通过鼻饲注入流质饮食后，再注少量温开水的目的是A.使患者温暖舒适B.准确记录出入量C.防止患者呕吐D.冲净胃管，避免鼻饲液积存E.保证足够的水分摄入答案：D========================================16.(A3/A4型题)材料：患者，男，50岁，急性胰腺炎住院。医嘱：立即插胃管进行胃肠减压。题目：（真题2012-Z122）如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，护士首先应A.立即拔出胃管以减轻反应B.嘱患者头向后仰C.加快插管速度以减轻反应D.暂停插管并嘱患者深呼吸E.继续插管并嘱患者做吞咽动作答案：D========================================17.(A3/A4型题)材料：患者，男，50岁，急性胰腺炎住院。医嘱：立即插胃管进行胃肠减压。题目：（真题2012-Z121）护士携物品到床边后，该患者拒绝插胃管，护士首先应A.接受该患者的拒绝B.把患者的拒绝转告给医生C.告诉护士长并请家属做患者的思想工作D.告诉家属并请护士长做患者的思想工作E.给该患者耐心解释插胃管的目的，并教他如何配合答案：E========================================18.(A3/A4型题)材料：患者，男，60岁，结肠癌入院，拟手术治疗，术前准备医嘱给予大量不保留灌肠。题目：（真题2013-Z128）灌肠结束后，保留时间为A.1小时以上B.30分钟~1小时C.15~30分钟D.5~10分钟E.5分钟内答案：D========================================19.(A3/A4型题)材料：患者，男，60岁，结肠癌入院，拟手术治疗，术前准备医嘱给予大量不保留灌肠。题目：（真题2013-Z127）灌肠时，护士应协助患者取A.屈膝仰卧位B.膝胸卧位C.俯卧位D.左侧卧位E.截石位答案：D========================================20.(A3/A4型题)材料：患者，男，63岁。因脑外伤昏迷入院，给予降颅压及抗生素治疗，患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃。创面有白色膜状物，用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。题目：（真题2014-Z128）为该患者做口腔护理时，应选择的漱口液是A.0.9%氯化钠溶液B.1%-3%过氧化氢溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.1%-4%碳酸氢钠溶液E.复方硼酸溶液答案：D========================================21.(A3/A4型题)材料：患者，男，63岁。因脑外伤昏迷入院，给予降颅压及抗生素治疗，患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃。创面有白色膜状物，用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。题目：（真题2014-Z127）该患者口腔病变的原因可能是A.维生素缺乏B.真菌感染C.病毒感染D.凝血功能障碍E.铜绿假单胞菌感染答案：B========================================22.(A3/A4型题)材料：患者，男，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积5cm×6cm。题目：（真题2011-Z133）护理措施中正确的是A.按摩骶尾部B.每4小时翻身1次C.给予高脂低盐饮食D.清创后用无菌敷料包扎E.晨晚间用60°C清水床上擦浴答案：D========================================23.(A3/A4型题)材料：患者，男，65岁，脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积5cm×6cm。题目：（真题2011-Z132）目前患者最主要的护理问题是A.营养失调B.活动无耐力C.自理能力缺陷D.吞咽功能障碍E.皮肤完整性受损答案：E========================================24.(A3/A4型题)材料：患者，男，65岁，因“直肠癌”拟行手术治疗。医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。题目：（真题2012-Z132）注射前应询问患者的情况不包括A.既往是否使用过青霉素B.最后一次使用青霉素的时间C.有无其他药物或食物过敏D.是否对海鲜、花粉过敏等E.家族有无青霉素过敏答案：D========================================25.(A3/A4型题)材料：患者，男，67岁，因冠心病入院，在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。题目：（真题2013-Z129）该患者发生了A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应答案：B========================================26.(A3/A4型题)材料：患者，男，67岁，因冠心病入院，在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。题目：（真题2013-Z130）此时护士应为患者采取的卧位是A.去枕仰卧位B.左侧卧位C.端坐位，两腿下垂D.休克卧位E.头低足高位答案：C========================================27.(A3/A4型题)材料：患者，男，67岁，因冠心病入院，在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。题目：（真题2013-Z131）给氧时，应选择的吸氧流量为A.1~2L/minB.3~4L/minC.5~6L/minD.6~8L/minE.9~10L/min答案：D========================================28.(A3/A4型题)材料：患者，男，67岁。1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。题目：采集血标本时，正确的措施是A.取血1mlB.采血后避免振荡，防止溶血C.采血后更换针头再注入试管内D.可在静脉留置针处取血E.快速将血液注入试管内答案：B========================================29.(A3/A4型题)材料：患者，男，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽、咳黄色黏液痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。题目：（真题2019-U2-120）针对已确定的护理诊断，理想的预期目标是A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注答案：B========================================30.(A3/A4型题)材料：患者，男，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽、咳黄色黏液痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。题目：（真题2019-U2-119）该患者的主要护理问题是A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关答案：A========================================31.(A3/A4型题)材料：患者，女，45岁。在为果树喷洒敌百虫农药时，出现头痛、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状，被急送入院，医护人员立即给予洗胃。题目：洗胃过程中，护士发现有血性液体流出，同时患者腹痛加剧，此时正确的做法是A.观察的同时继续洗胃B.继续缓慢洗胃C.快速洗胃D.立即停止洗胃E.休息片刻，继续洗胃答案：D========================================32.(A3/A4型题)材料：患者，女，45岁。在为果树喷洒敌百虫农药时，出现头痛、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状，被急送入院，医护人员立即给予洗胃。题目：应选择的洗胃溶液是A.蛋清水B.4%碳酸氢钠C.淡石灰水D.1：15000~1：20000高锰酸钾溶液E.5%醋酸答案：D========================================33.(A3/A4型题)材料：患者，女，62岁，肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。题目：（真题2012-Z119）患者最可能出现的护理问题是A.腹泻B.粪便嵌塞C.肠胀气D.便秘E.排便失禁答案：B========================================34.(A3/A4型题)材料：患者，女，62岁，肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。题目：（真题2012-Z120）最恰当的护理措施是A.指导患者进行排便控制训练B.增加静脉输液量，防止水电解质紊乱C.可适当减少饮食量，避免腹胀D.可给予口服导泻剂通便E.可给予小量不保留灌肠，必要时人工取便答案：E========================================35.(A3/A4型题)材料：患者，女，63岁。心力衰竭，卧床2个月，近日骶尾部皮肤破溃，护士观察后认为是压力性损伤的炎性浸润期。题目：真题2020-S30该护士认为患者的饮食护理应采用A.高维生素、高蛋白、低盐B.高维生素、高脂肪、低蛋白C.高热量、低蛋白、低盐D.高维生素、高蛋白、低脂肪E.高维生素、高蛋白、高糖类答案：A========================================36.(A3/A4型题)材料：患者，女，65岁，诊断为2型糖尿病，“三多一少”症状不明显，血糖偏高，长期采用饮食控制、休息、口服降糖药，但血糖仍高。入院后医嘱给予：胰岛素18单位HTid。题目：（真题2013-Z120）医嘱给予：胰岛素18单位HTid，“Tid”是给药次数为A.每日1次B.隔日1次C.每日3次D.每日2次E.饭后给药答案：C========================================37.(A3/A4型题)材料：患者，女，65岁，诊断为2型糖尿病，“三多一少”症状不明显，血糖偏高，长期采用饮食控制、休息、口服降糖药，但血糖仍高。入院后医嘱给予：胰岛素18单位HTid。题目：（真题2013-Z119）H译成中文是A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.静脉滴注答案：B========================================38.(A3/A4型题)材料：患者，女，68岁。患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，今日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。题目：（真题2011-Z125）患者口腔护理时，最适宜的漱口液是A.生理盐水B.0.1%醋酸C.复方硼酸溶液D.0.02%呋喃西林E.1%~4%碳酸氢钠答案：E========================================39.(A3/A4型题)材料：患者，女，78岁，因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚，呼吸18次/分，脉搏90次/分，血压165/95mmHg，右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。题目：（真题2011-Z131）该患者回到病床后，护士应该立即完成的护理措施是A.睡硬板床B.双侧上床栏C.插留置导尿管D.保持左侧卧位E.进行手术前准备答案：B========================================40.(A3/A4型题)材料：患者男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。题目：（真题2015-Z109）在隔离过程中，错误的护理措施是A.住双人房间B.护士进入病室穿隔离衣C.排泄物需严格消毒处理D.病室空气消毒每天一次E.拒绝家属探视答案：A========================================41.(A3/A4型题)材料：患者男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。题目：（真题2015-Z111）患者病情进一步恶化后死亡，护士应为其进行A.一般消毒处理B.保护性处理C.院外消毒处理D.终末消毒处理E.太平间美容处理答案：D========================================42.(A3/A4型题)材料：患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。题目：（真题2015-Z106）患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察A.呼吸情况B.血压情况C.约束时间D.末梢血液循环E.伤口渗血情况答案：D========================================43.(A3/A4型题)材料：患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。题目：（真题2015-Z105）术后第2天采取头高足低位的目的是A.促进排痰B.利于呼吸C.便于观察瞳孔D.促进引流E.预防脑水肿答案：E========================================44.(A3/A4型题)材料：患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。题目：（真题2015-Z103）患者术后返回病房，正确的体位是A.侧卧位B.去枕仰卧位，头偏向一侧C.头高足低位D.头低足高位E.中凹卧位答案：B========================================45.(A3/A4型题)材料：患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。题目：（真题2015-Z104）术后第2天，患者应采取的体位是A.头高足低位B.半坐卧位C.头低足高位D.中凹卧位E.俯卧位答案：A========================================46.(A3/A4型题)材料：患者男，38岁。1小时前口服安眠药2瓶，由家人急诊入院，呼之无应答。神志昏迷，护士迅速给予洗胃。操作图如下。题目：（真题2016-Z119）护士做图示动作的目的是A.防止患者呕吐B.使患者更舒适C.使患者更安全D.增大鼻咽通道的弧度E.增大咽喉通道的弧度答案：E========================================47.(A3/A4型题)材料：患者女，56岁。卵巢癌术后，拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体：耻骨上部膨隆，叩诊呈实音，有压痛，考虑尿潴留。题目：（真题2015-Z119）首次导出尿液不应超过A.1000mlB.1200mlC.1500mlD.1700mlE.2000ml答案：A========================================48.(A3/A4型题)材料：刘先生，56岁，因脑血栓昏迷2天，病情稳定后给予鼻饲。题目：下列有关鼻饲管留置期间的护理何项错误A.每日做口腔护理B.每次喂食间隔时间不少于2hC.灌流质前后注入少量温开水D.每日晚上拔出胃管，次晨换管插入E.鼻饲用物每日消毒一次答案：D========================================49.(A3/A4型题)材料：刘先生，56岁，因脑血栓昏迷2天，病情稳定后给予鼻饲。题目：有关鼻饲饮食护理操作错误的是A.喂食前注入少量温开水判断胃管位置B.每次鼻饲量不超过200mlC.灌注药物先将药片研碎、溶解D.每次喂食间隔不少于2hE.应每日进行口腔护理答案：A========================================50.(A3/A4型题)材料：某护士医学院校毕业，体检合格后被某综合医院聘用，在内科病房工作已2年。在为某乙肝患者治疗护理时，不慎被患者用过的污染器具损伤。该护士非常担心自己是否会被感染。题目：该护士发生血源性传播疾病危险性高的一项操作是A.做口腔护理B.协助患者进餐C.擦拭患者床单位D.进行侵袭性操作E.协助患者更换体位答案：D========================================51.(A3/A4型题)材料：某护士医学院校毕业，体检合格后被某综合医院聘用，在内科病房工作已2年。在为某乙肝患者治疗护理时，不慎被患者用过的污染器具损伤。该护士非常担心自己是否会被感染。题目：该护士暴露后进行HBV感染的监测，应A.定期查肝功和乙肝二对半B.做血培养以确定病菌类别C.检测变异冠状病毒D.进行支原体的检查E.定期监测CD4数量答案：A========================================52.(A3/A4型题)材料：某护士在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作，其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。题目：（真题2012-Z123）无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为A.4hB.8hC.12hD.24hE.48h答案：D========================================53.(A3/A4型题)材料：某护士在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作，其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。题目：（真题2012-Z125）戴无菌手套时，错误的一项是A.剪指甲，洗手，戴口罩B.核对手套号码、灭菌日期及包装C.未戴手套的手持手套的内面取出手套D.戴上手套的手持手套的内面取出手套E.戴好手套后，双手置于胸前答案：D========================================54.(A3/A4型题)材料：某护士在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作，其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。题目：（真题2012-Z124）铺好的无菌盘有效期不得超过A.4hB.8hC.12hD.24hE.48h答案：A========================================55.(A3/A4型题)材料：某新生儿出生6小时，进行预防接种。题目：（真题2012-Z133）接种卡介苗的正确方法是A.前臂掌侧下段IDB.三角肌下缘IDC.三角肌下缘HD.上臂三角肌HE.臀大肌IM答案：B========================================56.(A3/A4型题)材料：某新生儿出生6小时，进行预防接种。题目：（真题2012-Z134）接种乙肝疫苗的正确方法是A.前臂掌侧下段IDB.三角肌下缘IDC.三角肌下缘HD.上臂三角肌IME.臀大肌IM答案：D========================================57.(A3/A4型题)材料：某医院将组织全院党团员义务献血活动，急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。题目：（真题2015-Z102）顺利完成自愿献血后的正确做法是A.绝对卧床休息1周B.采血侧肢体可以抬举重物C.献血完毕按住止血棉球1分钟以免皮下血肿D.保护穿刺部位，至少8小时内勿被水浸湿E.可以正常工作，避免通宵娱乐和剧烈运动答案：E========================================58.(A3/A4型题)材料：某医院将组织全院党团员义务献血活动，急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。题目：（真题2015-Z101）献血前错误的准备是A.不能服药B.不能饮酒C.保证充足睡眠D.进食高脂食物E.适当休息答案：D========================================59.(A3/A4型题)材料：钱女士，60岁，患高血压病一年，搬至新居三个月，近期因老年秧歌队在宿舍楼前操场排练，鼓乐齐鸣。钱女士感到眩晕、恶心、失眠，脉搏加快，血压波动较大。题目：该病人出现以上症状的主要原因是A.噪声的影响B.心情激动、兴奋C.室内通风不佳D.对新环境不适应E.室内采光不佳答案：A========================================60.(A3/A4型题)材料：患者，男，68岁，因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。题目：（真题2012-S132）此患者经手术治疗后，在给患者留置导尿管的护理中，错误的是A.保持尿管通畅B.定时观察尿量、颜色及性质C.定期行膀胱冲洗D.导尿管每日更换一次E.用带气囊尿管，以免脱落答案：D========================================61.(A3/A4型题)材料：患者男，28岁。外出活动时遇暴雨，淋透全身，当晚出现全身乏力全身肌肉酸痛，测体温39℃，自服“抗病毒冲剂”后效果不佳，凌晨开始胸痛并咳嗽，咳铁锈色痰。题目：（真题2016-S112）目前该患者最主要的护理问题是A.疼痛B.清理呼吸道无效C.自理能力下降D.体温过高E.知识缺乏答案：D========================================62.(A3/A4型题)材料：患者，男，43岁，开放性肺结核，咳嗽、咳痰1周入院。题目：（真题2016-Z110）正确的隔离区域划分和方法是A.病区内走廊属于污染区B.存放患者各种标本处属于清洁区，患者不得进入C.医护办公室属于清洁区，护理人员穿隔离衣可进入D.医护人员值班室属于清洁区E.护理人员离开病房等潜在污染区必须洗手答案：D========================================63.(A3/A4型题)材料：患者，女，65岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今晨8时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml，滴速70滴/分。9时护士巡视病房，发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫样痰，听诊肺部有湿啰音。题目：（真题2017-Z123）护士首先采取的措施是A.安慰患者B.吸氧C.立即通知医生D.立即停止输液E.协助患者坐起，双腿下垂答案：D========================================64.(A3/A4型题)材料：患者，女，65岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今晨8时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml，滴速70滴/分。9时护士巡视病房，发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫样痰，听诊肺部有湿啰音。题目：（真题2017-Z122）根据患者症状表现，可能发生了A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.细菌污染反应E.急性肺水肿答案：E========================================65.(A3/A4型题)材料：一名护士从血库拿血回来进行加热给孩子输血，不久后患者出现发热、寒战、腰背疼痛。题目：（真题2019-Z101）护士应立即A.通知医生B.安慰患者C.停止输血D.停止输液E.扔掉余血答案：C========================================66.(A3/A4型题)材料：患者，男，36岁。因咳嗽、发热前来就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每天两次。题目：（真题2019-Z105）护士为患者首先进行青霉素皮试，操作时错误的是A.在皮试盘内准备盐酸肾上腺素B.皮试前详情询问用药史、过敏史C.因常温下易降解，所以皮试液一定要现配现用D.配置青霉素皮试液用注射用水进行稀释E.按皮内注射的要求在前臂掌侧下段注射皮试液0.1ml答案：D========================================67.(A3/A4型题)材料：患者，男，36岁。因咳嗽、发热前来就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每天两次。题目：（真题2019-Z106）0.1ml的青霉素皮试液含青霉素A.10UB.50UC.100UD.200UE.300U答案：B========================================68.(A3/A4型题)材料：患者，男，36岁。因咳嗽、发热前来就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每天两次。题目：（真题2019-Z107）皮试3分钟后，患者出现胸闷、气急伴濒死感，面色苍白，出冷汗，皮肤瘙痒。该患者出现了A.青霉素过敏性休克B.血清病型反应C.青霉素毒性反应D.呼吸道过敏反应E.皮肤过敏反应答案：A========================================69.(A3/A4型题)材料：患者，男，50岁。急性胰腺炎住院。医嘱：立即插胃管进行胃肠减压。题目：（真题2019-Z109）如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，护士首先应A.立即拔出胃管以减轻反应B.嘱患者头后仰C.加快插管速度以减轻反应D.暂停插管并嘱患者深呼吸E.继续插管并嘱患者做吞咽动作答案：D========================================70.(A3/A4型题)材料：患者，男，50岁。急性胰腺炎住院。医嘱：立即插胃管进行胃肠减压。题目：（真题2019-Z108）护士携物品到床边后，该患者拒绝插胃管，护士首先应A.接受该患者的拒绝B.把患者的拒绝转告给医生C.告诉护士长并请护士长做患者的思想工作D.告诉家属并请家属做患者的思想工作E.向该患者耐心解释插管的目的，并教他如何配合答案：E========================================71.(A3/A4型题)材料：患者，女，62岁。肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。题目：（真题2019-Z114）针对该患者最恰当的护理措施是A.指导患者进行排便控制训练B.增加静脉输液量，防止水电解质紊乱C.可适当减少饮食量D.可给予口服导泄剂通便E.可给予小量不保留灌肠，必要时人工取便答案：E========================================72.(A3/A4型题)材料：患者，女，62岁。肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，但不能排出大便。题目：（真题2019-Z113）患者最可能的护理问题是A.腹泻B.粪便嵌塞C.肠胀气D.便秘E.排便失禁答案：B========================================73.(A3/A4型题)材料：患者，男，55岁。一周来体温持续39~40℃。体格检查：面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清醒。题目：（真题2019-Z115）该患者发热的热型是（2026考试指导变动）A.弛张热B.回归热C.稽留热D.间歇热E.不规则热答案：C========================================74.(A3/A4型题)材料：患者，男，55岁。一周来体温持续39~40℃。体格检查：面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清醒。题目：（真题2019-Z116）为明确诊断，需查心肌酶、红细胞沉降率及血培养。应选用的红细胞沉降率标本容器是A.血培养瓶B.无菌试管C.干燥试管D.抗凝试管E.液体石蜡试管答案：D========================================75.(A3/A4型题)材料：患者，男，55岁。一周来体温持续39~40℃。体格检查：面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清醒。题目：（真题2019-Z117）采集上述血标本后，注入容器的先后顺序是A.抗凝试管、干燥试管、血培养瓶B.干燥试管、血培养瓶、抗凝试管C.干燥试管、抗凝试管、血培养瓶D.血培养瓶、干燥试管、抗凝试管E.血培养瓶、抗凝试管、干燥试管答案：E========================================76.(A3/A4型题)材料：患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱：浓缩红细胞和血小板静脉输注。在输注浓缩红细胞过程中患者全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。题目：（真题2020-Z124）针对上述患者发生的情况，护士首先应采取的处理措施是A.密切监测体温。局部涂抹止痒药膏B.减慢输液速度并遵医嘱给予抗过敏药等C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血答案：B========================================77.(A3/A4型题)材料：患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱：浓缩红细胞和血小板静脉输注。在输注浓缩红细胞过程中患者全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。题目：（真题2020-Z123）首先考虑该患者发生了A.发热反应B.溶血反应C.过敏反应D.右心衰竭E.急性肺水肿答案：C========================================78.(A3/A4型题)材料：患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱：浓缩红细胞和血小板静脉输注。在输注浓缩红细胞过程中患者全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。题目：（真题2020-Z125）护士在执行输注血小板的过程中，错误的是A.采用双人核对法B.输注前不可摇晃血袋C.直接缓慢输注血小板D.血液内不能加入其他药物E.记录输注时间及血型、血量答案：C========================================79.(A3/A4型题)材料：患者，男，35岁。因头部外伤急诊入院。现处于浅昏迷，CT示颅内血肿，脑挫裂伤，在全身麻醉下行颅内血肿清除术。题目：（真题2020-Z126）患者术后返回病房，正确的体位是A.侧卧位B.去枕仰卧位，头偏向一侧C.头高足低位D.头低足高位E.中凹卧位答案：B========================================80.(A3/A4型题)材料：患者，男，68岁。因股骨骨折、缺氧缺血性脑病、感染性休克入院治疗。患者长期卧床，极度消瘦，家属代述，入院前骶尾部皮肤呈紫红色、触之有硬结，表面有数个大小不等的水疱，入院后骶尾部周围组织感染化脓，有臭味且深达骨膜，同时患者意识模糊，血流动力学不稳定，大小便不能自主控制，家属抱着姑息治疗的态度入院。题目：（真题2021-S108）该患者目前的压疮属于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.中度溃疡期E.坏死溃疡期答案：E========================================81.(A3/A4型题)材料：患者，男，68岁。因股骨骨折、缺氧缺血性脑病、感染性休克入院治疗。患者长期卧床，极度消瘦，家属代述，入院前骶尾部皮肤呈紫红色、触之有硬结，表面有数个大小不等的水疱，入院后骶尾部周围组织感染化脓，有臭味且深达骨膜，同时患者意识模糊，血流动力学不稳定，大小便不能自主控制，家属抱着姑息治疗的态度入院。题目：（真题2021-S109）护士遵医嘱为患者清创，宜选用的溶液是A.高渗盐水B.低渗盐水C.3%过氧化氢溶液D.2%碳酸氢钠溶液E.1：5000高锰酸钾答案：C========================================82.(A3/A4型题)材料：患者，女，36岁。车祸外伤致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液。题目：（真题2021-S112）若给该患者输入的是2个献血员的血液，护士在中间应输入A.5%葡萄糖注射液B.5%葡萄糖氯化钠注射液C.10%葡萄糖酸钙注射液D.生理盐水注射液E.3%~5%氯化钠注射液答案：D========================================83.(A3/A4型题)材料：患者，女，36岁。车祸外伤致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液。题目：（真题2021-S111）给患者输入大量库存血后，护士应注意防止发生A.低血钾，碱中毒B.高血钾，酸中毒C.高血钠，酸中毒D.低血钾，酸中毒E.高血氯，碱中毒答案：B========================================84.(A3/A4型题)材料：患者，女，36岁。车祸外伤致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液。题目：（真题2021-S110）护士向家属解释输血的目的是为了补充A.血小板B.血容量C.凝血因子D.血红蛋白E.清蛋白和补体答案：B========================================85.(A3/A4型题)材料：患者，女，36岁。车祸外伤致脾破裂，除立即手术外尚需输入大量血液。题目：（真题2021-S113）为防止过敏反应的发生，护士可给予患者A.阿托品B.肾上腺素C.异丙嗪D.强心苷类药物E.盐酸肾上腺素答案：C========================================86.(A3/A4型题)材料：患者，女，54岁。因直肠癌入院，拟明天手术，遵医嘱行清洁灌肠。题目：（真题2021-S118）肛管插入直肠的深度为A.5~7cmB.7~10cmC.10~15cmD.15~20cmE.20~25cm答案：B========================================87.(A3/A4型题)材料：患者，女，54岁。因直肠癌入院，拟明天手术，遵医嘱行清洁灌肠。题目：（真题2021-S117）灌肠筒内液面距肛门应为A.10~20cmB.20~30cmC.30~40cmD.40~60cmE.60~80cm答案：D========================================88.(A1/A2型题)室温过高时，人体会A.肌肉紧张，产生不安B.神经系统受到抑制C.加快机体散热D.促进体力恢复E.尿量增加答案：B========================================89.(A1/A2型题)真题2020-Z34留24小时尿标本做17-羟类固醇检查时，为防止尿中激素被氧化，应选择加入的防腐剂为A.甲苯B.浓盐酸C.甲醛D.高锰酸钾E.乙醇答案：B========================================90.(A1/A2型题)真题2020-S86可使血压测量值偏高的因素是A.肢体位置过高B.袖带过紧C.袖带过宽D.袖带过松E.水银不足答案：D========================================91.(A1/A2型题)（真题2015-Z79）患儿女，1岁。因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是A.宜选用肌肉肥厚的臀大肌B.注射时应固定好肢体，防止折针C.注意药物的配伍禁忌D.注意经常更换注射部位E.切勿将针梗全部刺入答案：A========================================92.(A1/A2型题)（真题2013-S55）8个月男婴，在社区准备接种麻疹疫苗。护士在消毒时，应采用的消毒剂是A.2%碘酊B.0.5%碘伏C.0.9%生理盐水D.75%乙醇E.90%乙醇答案：D========================================93.(A1/A2型题)（真题2019-U2-3）护理人员给有伤口的部位做湿热敷时，最应注意的是A.严格执行无菌操作B.拧干湿布C.局部涂凡士林D.保持适宜的温度E.每3~5分钟更换答案：A========================================94.(A1/A2型题)（真题2019-U2-96）患者，男，39岁。因Ⅲ度烧伤入院，对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法A.臭氧灭菌灯消毒B.消毒液喷洒C.开窗通风D.食醋熏蒸E.过滤除菌答案：E========================================95.(A1/A2型题)（真题2014-Z103）患者，男，29岁。体温39.3℃，咽痛，诊断为化脓性扁桃体炎。医嘱头孢曲松钠皮试。护士进行皮试时，正确的操作是A.选择前臂掌侧下段为注射部位B.用安尔碘消毒皮肤C.注射时，针尖斜面向下D.针尖与皮肤呈15°刺入皮内E.注射完毕，迅速拔出针头，用棉签按压针眼答案：A========================================96.(A1/A2型题)物理降温后测得的体温单记录在降温前同一纵格内的符号是A.红点以红虚线与降温前的体温相连B.红圈以红虚线与降温前的体温相连C.蓝点以蓝虚线与降温前的体温相连D.蓝圈以蓝虚线与降温前的体温相连E.蓝圈以红虚线与降温前的体温相连答案：B========================================97.(A1/A2型题)急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是A.胆管结石B.胆管畸形C.胆管肿瘤D.胆道狭窄E.胆道蛔虫答案：A========================================98.(A1/A2型题)患者，女，31岁。急性肠梗阻，拟行急诊手术。外科护士为其准备麻醉床，操作不正确的是A.输液架置于床尾B.中单要遮住橡胶单C.盖被纵向三折置于门对侧床边D.枕头横立于床头，开口背门E.椅子放于近门侧的床尾答案：E========================================99.(A1/A2型题)真题2020-Z28有机磷农药中毒时瞳孔直径为A.1.5mmB.3mmC.4mmD.4.5mmE.5mm答案：A========================================100.(A1/A2型题)真题2021-S33患者王某，急性腹膜炎入院，无其他疾病，手术后康复出院，护士对于其床单位的处理正确的是A.仅更换清洁的床单、被罩及枕套即可B.用消毒剂擦拭病人使用过的家具C.用紫外线灯进行空气消毒D.将同病室的其他病人转移出病室后对病室空气进行熏蒸消毒E.无须处理和更换床垫答案：B========================================101.(A1/A2型题)幽门梗阻的洗胃操作下列哪项不对A.饭后4~6小时进行B.首先吸净胃内容物C.洗胃液温度25℃~38℃D.每次灌入800ml左右E.洗毕记录胃内潴留量答案：D========================================102.(A1/A2型题)（真题2016-Z15）某护士在急诊科工作13年，由于工作长期处于紧张状态，在患者行动不便时还要协助搬运患者，劳动强度较大，经常感到身心疲惫。近期腰部不适加重，检查为腰椎间盘突出。导致其损伤的职业因素属于A.化学性因素B.生物性因素C.放射性因素D.机械性因素E.心理因素答案：D========================================103.(A1/A2型题)重度高血压患者应为A.低蛋白饮食B.低盐饮食C.高蛋白饮食D.高热量饮食E.胆囊造影饮食答案：B========================================104.(A1/A2型题)患者，女，46岁。腹痛急诊，拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。术后第2天，护士协助患者采取半卧位，向患者解释该卧位的目的是A.可减轻腹部切口缝合处的张力，利于伤口愈合B.可减少局部出血C.可防止炎症扩散D.利于胸腔容量扩大，利于呼吸E.可减少回心血量，减少心脏负担答案：A========================================105.(A1/A2型题)属于护理程序计划阶段内容的是A.分析资料B.提出护理诊断C.确定护理目标D.实施护理措施E.评价患者反应答案：C========================================106.(A1/A2型题)（真题2018-U1-34）不属于功能性便秘发生机制的是A.食物中缺乏纤维素B.精神紧张C.活动量少D.长期滥用泻药E.腹肿瘤压迫答案：E========================================107.(A1/A2型题)热疗减轻疼痛的机制是A.增强新陈代谢和细胞活力B.降低痛觉神经的兴奋性C.降低新陈代谢和细胞活力D.增加毛细血管通透性E.使神经末梢的敏感性降低答案：B========================================108.(A1/A2型题)（真题2016-Z95）患儿男，6岁。因腮腺炎入院，给予对症治疗。该患儿特别害怕打针，为其输液时，下列措施不正确的是A.待其睡眠后输液B.与患儿建立相互依赖的友好关系C.给患儿讲故事D.指导患儿深呼吸E.以鼓励的态度答案：A========================================109.(A1/A2型题)（真题2012-Z71）患者，男，78岁，患下肢动脉硬化闭塞症住院。护士促使患者适应医院环境的护理措施不包括A.增加患者的信任感B.热情接待并介绍医院规定C.关心患者并主动询问其需要D.协调处理病友关系E.帮助患者解决一切困难答案：E========================================110.(A1/A2型题)给女性患者导尿，行第二次消毒时消毒小阴唇，尿道口的顺序是A.自上而下，外→内B.自下而上，内→外→内C.自上而下，内→外→内D.自上而下，外→内→外E.自下而上，外→内→外答案：C========================================111.(A1/A2型题)患者全身器官、组织、细胞生命活动停止，从大脑皮质开始，整个中枢神经系统及各器官新陈代谢完全停止，并出现不可逆变化，是处于死亡的A.濒死期B.临床死亡期C.脑死亡期D.生物学死亡期E.以上都不是答案：D========================================112.(A1/A2型题)产妇李某，产钳助产导致会阴部撕伤，现病人外阴伤口出现红、肿、热、痛，湿热敷操作时应特别注意A.床单上铺橡胶中单B.每5分钟更换敷布1次C.水温调节适度D.执行无菌操作E.伤口周围涂凡士林答案：D========================================113.(A1/A2型题)（真题2019-U2-99）下列关于医疗垃圾的处理措施，正确的是A.棉签丢在黑色垃圾桶B.注射器丢在黑垃圾桶C.换下来的敷料丢在黑色垃圾桶里D.安瓿瓶丢在锐器盒里E.空盒丢在黄色垃圾桶答案：D========================================114.(A1/A2型题)（真题2013-S27）患者，女，54岁，测口腔温度时不慎咬碎体温计，护士应立即A.让患者服用韭菜B.让患者口服蛋清C.清除患者口腔内玻璃碎屑D.催吐E.洗胃答案：C========================================115.(A1/A2型题)全程肉眼血尿提示病变部位A.膀胱颈部B.三角区C.后尿道D.肾脏E.前列腺答案：D========================================116.(A1/A2型题)PIO护理中O代表什么A.问题B.措施C.计划D.效果E.评估答案：D========================================117.(A1/A2型题)（真题2018-S112）患者，女，45岁。因门脉高压大出血入院，医嘱：输血1000ml，静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。补钙的目的是A.降低血钾B.使钾离子从细胞外向细胞内转移C.纠正酸中毒D.降低神经肌肉的应激性E.增强钾离子对心肌的兴奋性答案：D========================================118.(A1/A2型题)护士小孙在执行医嘱过程中有权提出异议并拒绝执行医嘱的情形是A.护理程序太复杂B.医嘱有错误C.需要额外的劳动和付出D.抢救过程中的口头医嘱E.患者不愿意配合的医嘱答案：B========================================119.(A1/A2型题)（真题2014-S74）患者，男，65岁。因直肠癌择期手术，行结肠造口，错误的宣教内容是A.术后5天开放造口B.根据个人情况和造口大小选择适宜的肛门袋C.肛门袋内充满1/3~1/2的排泄物时，须及时更换倾倒D.为避免造口狭窄，在造口拆线、愈合后，可用食指、中指扩张造口E.术后早期可采取左侧卧位答案：A========================================120.(A1/A2型题)败血症的常见热型是A.稽留热B.弛张热C.波状热D.间歇热E.不规则热答案：B========================================121.(A1/A2型题)禁忌洗胃的患者是A.幽门梗阻者B.昏迷者C.食管静脉曲张者D.胆囊炎患者E.胃溃疡患者答案：C========================================122.(A1/A2型题)（真题2014-Z9）在静脉补钾时，200ml生理盐水中最多可加入10%氯化钾的量是A.12mlB.10mlC.8mlD.6mlE.3ml答案：D========================================123.(A1/A2型题)（真题2015-Z50）某护士为一患儿进行输液治疗，输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克，经抢救病情好转并转入ICU继续治疗。对此，患儿家长反应强烈，质疑护士输液有误，护士应首先进行的重要工作是A.向护士长汇报抢救经过B.与医生一起分析患儿病情C.继续与患儿家属沟通，做好解释D.帮助患儿家长完成抢救用药的缴费E.按照规定封存未输完的液体答案：E========================================124.(A1/A2型题)患者，男，30岁。因“反复发热，伴消瘦、腹泻1个多月”入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了一下。以下处理措施中首先应A.不用处理B.立即去检测HIV抗体C.尽量挤出损伤处的血液，然后进行伤口的清洁、消毒D.上报医院，等待医院处理E.立即检测患者的病毒载量答案：C========================================125.(A1/A2型题)意识障碍伴瞳孔缩小可见于A.颠茄类中毒B.有机磷农药中毒C.酒精中毒D.氰化物中毒E.癫痫答案：B========================================126.(A1/A2型题)（真题2017-S16）哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位，该卧位属于A.主动卧位B.被动卧位C.被迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位答案：C========================================127.(A1/A2型题)真题2024-Z048下列关于护理程序的步骤排列，顺序正确的是A.评价-评估-计划-实施-诊断B.评估-实施-计划-诊断-评价C.评估-诊断-计划-评价-实施D.评估-诊断-计划-实施-评价E.评估-计划-诊断-实施-评价答案：D========================================128.(A1/A2型题)（真题2019-U2-95）某护士用下排气式高压蒸汽灭菌锅进行灭菌，8：35am锅内压力达到所需数值，其后一直维持在103~137kpa之间，结束灭菌的正确时间是A.8：45amB.8：50amC.9：05amD.9：35amE.10：00am答案：C========================================129.(A1/A2型题)患者，男，70岁。诊断为COPD，血气分析结果：动脉血氧分压4.6kPa，二氧化碳分压12.4kPa。吸氧过程中需要调节氧流量时，正确的做法是A.先关总开关，再调氧流量B.先关流量表，再调氧流量C.先拔出吸氧管，再调氧流量D.先拔出氧气连接管，再调氧流量E.先分离吸氧管与氧气连接管，再调氧流量答案：E========================================130.(A1/A2型题)（真题2019-U1-29）取300ml无菌溶液时操作正确的是A.拿无菌溶液瓶标签朝下B.用无菌纱布包裹瓶口倾倒溶液C.拿无菌纱布填塞瓶口D.倾倒前要用少量无菌溶液清洗瓶口E.用过的无菌溶液不用标注开瓶日期和时间答案：D========================================131.(A1/A2型题)（真题2013-Z21）患者，男，29岁。因外伤致昏迷，需鼻饲。护士在晨晚护期间为其进行口腔护理目的不包括A.保持口腔清洁B.清除口腔内一切细菌C.清除口臭、口垢D.观察口腔黏膜E.预防并发症答案：B========================================132.(A1/A2型题)（真题2011-Z80）患者，女，32岁，医嘱行¹³¹I甲状腺功能测定，护士指导该患者在试验期间应忌食的食物有A.花菜B.紫菜C.芹菜D.西红柿E.西兰花答案：B========================================133.(A1/A2型题)利于黏稠痰液吸出的方法是A.体位引流B.雾化吸入C.增加吸痰次数D.缩短吸痰间隔时间E.延长每次吸痰时间答案：B========================================134.(A1/A2型题)患者杨某，突感腹痛难忍、大汗淋漓，在医生来临之前，值班护士的处理措施哪项不对A.了解询问病史B.尽快通知医生C.观察腹痛特点D.热水袋局部热敷E.安定患者情绪答案：D========================================135.(A1/A2型题)（真题2013-Z88）患者，女，外伤1小时入院，多处软组织肿胀，正确的处理是A.按摩B.冷敷C.热敷D.包扎E.无需处理答案：B========================================136.(A1/A2型题)某患者因肿瘤复发住院，期间该患者情绪非常低落，当护士发药时，该患者拒绝用药，称要放弃治疗。此种情形下，护士应当首先A.强制患者服药B.告诉其疾病已经好转，劝其服药C.尽量劝解，让其坚强，配合治疗D.请家属来监督其服药E.仍将药物放在患者处，任患者处理答案：C========================================137.(A1/A2型题)如图所示，最常发生压疮的部位是A.①B.②C.③D.④E.⑤答案：B========================================138.(A1/A2型题)鼻饲操作错误的是A.每天做口腔护理B.每次喂食间隔时间不少于2小时C.注入少量温开水证实胃管是否在胃内D.药片应研碎后再灌入E.拔管应夹紧胃管末端呼气末快速拔出答案：C========================================139.(A1/A2型题)小儿惊厥最常见的原因是A.高热惊厥B.破伤风惊厥C.低钙惊厥D.癫痫大发作E.子痫答案：A========================================140.(A1/A2型题)（真题2018-U1-27）患儿，女，8岁。因“咳嗽，咳痰，发热3天”就诊，X线胸片可见右肺片状阴影，诊断为肺炎住院。针对该患儿正确的出院指导是A.室温维持25℃左右B.避免活动C.体温正常后即可停药D.继续服抗生素至疗程结束E.少饮水减轻心脏负担答案：D========================================141.(A1/A2型题)（真题2011-Z90）患者，男，65岁，上午10点行磁共振检查，护士分发口服药时患者未回，此时正确的处理是A.交给病友B.暂缓发药C.置于床头柜D.交给患者家属E.将药品退回药房答案：B========================================142.(A1/A2型题)（真题2018-Z93）患者，男，55岁，初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资料的直接来源是A.患者妻子B.患者本人C.接诊医生D.患者女儿E.病历资料答案：B========================================143.(A1/A2型题)热水坐浴禁用于A.急性盆腔炎B.外阴部炎症C.肛门部充血D.痔疮术后E.肛裂疼痛答案：A========================================144.(A1/A2型题)（真题2011-Z83）产妇顺产一女婴，产后第2天门窗紧闭，不让护士为其病室通风。护士给其宣教通风的目的，不恰当的是A.减少感染的发生B.减少细菌密度C.增加氧含量D.抑制细菌生长E.净化空气答案：D========================================145.(A1/A2型题)伤寒的常见热型为A.弛张热B.波状热C.稽留热D.间歇热E.不规则热答案：C========================================146.(A1/A2型题)（真题2012-Z97）患者，女，31岁，妊娠38周，因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破。护士协助其采用的卧位应为A.平卧位B.头低足高位C.头高足低位D.截石位E.膝胸卧位答案：B========================================147.(A1/A2型题)真题2020-Z54颅脑出血时可采取的体位A.头高足低位B.平卧位C.头低足高位D.侧卧位E.中凹卧位答案：A========================================148.(A1/A2型题)“三凹征”是哪三“凹”A.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷B.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷C.胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在吸气时明显下陷D.胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在呼气时明显下陷E.胸骨上窝、锁骨下窝、纵隔在吸气时明显下陷答案：A========================================149.(A1/A2型题)真题2020-S52下列缩写中，表示药物需口服的是A.hsB.dcC.pcD.stE.po答案：E========================================150.(A1/A2型题)大量输库存血时要防止出现A.酸中毒与低钾血症B.酸中毒与高钾血症C.碱中毒与高钾血症D.碱中毒与低钾血症E.低血钾与高血钙答案：B========================================151.(A1/A2型题)（真题2011-Z99）患者，女，患高血压病入院，目前左侧肢体偏瘫。医嘱测血压4次/日。执行该医嘱时，错误的是A.固定血压计B.测右上肢血压C.卧位测量时肱动脉平腋中线D.固定专人测量E.每日固定时间测量血压答案：D========================================152.(A1/A2型题)（真题2014-Z42）患者，男，48岁，脑外伤，在全麻下行颅内探查术。术后的床单位应是A.麻醉床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单B.暂空床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单C.暂空床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单D.麻醉床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单E.备用床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单答案：A========================================153.(A1/A2型题)为保持病室安静应A.工作人员在进行操作时应做到“四轻”B.白天病区环境噪音标准在35~50dBC.两人交谈的最佳距离是3米D.病室安装隔音罩E.室内多种花草、树木、减少噪音答案：A========================================154.(A1/A2型题)使用红外线烤灯时，错误的操作是A.对病人的情况进行评估B.暴露治疗部位C.灯距为20~30cmD.时间为20~30minE.注意观察病人反应答案：C========================================155.(A1/A2型题)（真题2017-Z26）患者，男，47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间，患者呼吸呈周期性变化：呼吸由浅慢逐渐转变为深快，然后转变为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又重复上述变化，其形态如潮水起伏。该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是A.呼吸中枢兴奋性减弱B.高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器C.高度缺氧刺激呼吸中枢，使其兴奋性增强D.二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受