2026年静配中心院感试题附答案

2026年静配中心院感试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.静配中心洁净区空气净化级别应达到A.百级B.千级C.万级D.十万级2.配制细胞毒性药物时，生物安全柜的气流模式应为A.垂直层流B.水平层流C.混合层流D.乱流3.静配中心二更室的主要功能是A.更换普通工作服B.穿戴无菌手套C.更换洁净服、鞋套并进行手卫生D.存放个人物品4.含氯消毒液用于环境表面消毒时，有效氯浓度通常为A.50-100mg/LB.250-500mg/LC.1000-2000mg/LD.5000-10000mg/L5.静配中心温湿度监测频次应为A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.每月1次6.配制非细胞毒性药物时，层流工作台的紫外线灯照射时间应不少于A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟7.医疗废物中，配制剩余的化疗药物属于A.感染性废物B.化学性废物C.病理性废物D.药物性废物8.静配中心工作人员手卫生依从性应达到A.≥80%B.≥90%C.≥95%D.100%9.洁净区与非洁净区之间的压差应不小于A.5PaB.10PaC.15PaD.20Pa10.配制高浓度电解质溶液时，最易引发的院感风险是A.微生物污染B.化学性损伤C.锐器伤D.气溶胶暴露11.静配中心清洁工具的使用原则是A.分区专用，颜色标识B.集中清洗，混合使用C.每日高压灭菌D.用后自然晾干12.配制结束后，层流工作台的清洁消毒顺序应为A.由内向外，由上向下B.由外向内，由下向上C.由左向右，由下向上D.无固定顺序，快速完成13.工作人员进入洁净区前，应进行的手卫生步骤是A.流动水洗手B.快速手消毒剂揉搓C.先洗手再用快速手消毒剂D.仅用酒精棉片擦拭14.静配中心空气沉降菌监测的采样时间应为A.配制过程中B.配制结束后30分钟内C.每日开机前D.每月固定时间15.发生化疗药物溅洒时，处理人员应首先A.立即用纱布擦拭B.穿戴防护装备C.报告科室负责人D.开启通风系统二、多项选择题（每题3分，共30分）1.静配中心洁净区环境监测的项目包括A.空气沉降菌B.物体表面菌落数C.工作人员手卫生依从性D.温湿度及压差2.配制细胞毒性药物时，需穿戴的防护装备有A.一次性无菌手套（双层）B.护目镜或面罩C.防渗透隔离衣D.N95口罩3.医疗废物分类中，属于感染性废物的有A.配制用空安瓿B.被血液污染的注射器C.废弃的化疗药物D.使用后的一次性治疗巾4.静配中心手卫生的指征包括A.接触患者药物前B.接触污染物品后C.脱手套后D.配制不同批次药物之间5.影响静配中心洁净度的因素有A.人员进出频率B.设备维护状态C.清洁消毒流程执行D.温湿度控制6.关于静配中心消毒灭菌的要求，正确的有A.层流工作台每日使用前紫外线消毒30分钟B.物体表面用500mg/L含氯消毒液擦拭C.转运箱每周高压灭菌1次D.清洁工具使用后用1000mg/L含氯消毒液浸泡7.职业暴露后的处理原则包括A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗黏膜或皮肤C.暴露后4小时内启动预防性用药D.24小时内完成暴露源病毒检测8.静配中心应急预案应包含的内容有A.药物溅洒处理流程B.设备故障（如层流柜停机）应对措施C.工作人员职业暴露处置D.停电时已配制药物的保存方案9.配制高危药品时，需执行的双人核对内容包括A.药品名称、剂量B.配伍禁忌C.患者信息D.配制时间10.静配中心工作人员培训内容应包括A.院感法律法规B.洁净区操作规范C.医疗废物管理D.职业暴露防护三、判断题（每题1分，共10分）1.静配中心一更室可同时存放个人物品和清洁工具。（）2.配制普通输液时，可仅佩戴一次性外科口罩。（）3.含氯消毒液应现用现配，配制后有效期不超过24小时。（）4.层流工作台内物品摆放应尽量靠后，避免阻挡气流。（）5.医疗废物袋装满3/4时应及时封口，双层包装。（）6.工作人员手部无明显污染时，可用快速手消毒剂替代流动水洗手。（）7.静配中心洁净区的清洁消毒应在配制结束后立即进行。（）8.配制细胞毒性药物时，废弃的手套可直接投入感染性废物桶。（）9.温湿度超标时，应立即停止配制并上报设备科。（）10.职业暴露后，需在暴露源检测结果明确前启动预防性用药。（）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述静配中心洁净区环境清洁消毒的具体流程。2.列举配制细胞毒性药物时需重点防控的院感风险及对应的防护措施。3.说明静配中心医疗废物分类管理的要点。4.阐述手卫生在静配中心院感防控中的核心作用及执行标准。5.描述发生化疗药物溅洒至工作台面时的应急处理步骤。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某静配中心工作人员在配制甲氨蝶呤（化疗药物）时，不慎将药液溅至防护手套表面。问题：（1）该工作人员应如何处理暴露部位？（2）后续需完成哪些上报与记录？案例2：夜间值班人员发现静配中心层流工作台突发故障停机，此时已配制好的5袋化疗药物尚未转运。问题：（1）应立即采取哪些应急措施？（2）如何评估已配制药物的安全性并决定是否使用？答案一、单项选择题1.A2.A3.C4.B5.B6.B7.D8.C9.B10.B11.A12.A13.C14.B15.B二、多项选择题1.ABD2.ABCD3.BD4.ABCD5.ABCD6.ABD7.ABD8.ABCD9.AB10.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.×（应在配制结束后30分钟内完成）8.×（需投入药物性废物桶）9.√10.√四、简答题1.流程：（1）配制结束后，用75%酒精或500mg/L含氯消毒液擦拭层流工作台内壁、顶部及操作台面，由内向外、由上向下；（2）用专用清洁布擦拭墙面、门窗（高度≤2m）及设备表面；（3）地面使用浸有500mg/L含氯消毒液的拖布由里向外擦拭，分区专用拖布；（4）每周进行深度清洁，包括层流工作台滤网检查、回风口除尘；（5）清洁工具使用后用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，晾干备用。2.风险及措施：（1）气溶胶暴露：使用生物安全柜（垂直层流），操作时避免快速移动；（2）皮肤/黏膜接触：穿戴双层手套（内层无菌、外层防渗透）、护目镜、防渗透隔离衣；（3）环境污染：配制后用专用吸水垫处理溅洒，使用1000mg/L含氯消毒液擦拭；（4）医疗废物泄漏：药物性废物双层包装，标注“细胞毒性药物”，单独转运。3.要点：（1）分类收集：感染性废物（被污染的注射器、治疗巾）、药物性废物（剩余化疗药、废弃药品）、化学性废物（空药瓶、溶剂）；（2）标识清晰：每类废物袋/箱标注类别及警示标识；（3）暂存管理：暂存时间≤48小时，温度≤20℃，防渗漏、防鼠虫；（4）转运交接：与医疗废物处置单位双签，记录数量、时间、类别。4.核心作用：手是微生物传播的主要媒介，规范手卫生可降低药物污染、交叉感染风险。执行标准：（1）指征：接触药物前、无菌操作前、接触污染物品后、脱手套后等5个时刻；（2）方法：流动水洗手（七步洗手法，≥40秒）或快速手消毒剂揉搓（≥20秒）；（3）依从性≥95%，每月监测手卫生效果（菌落数≤5CFU/cm²）。5.应急步骤：（1）立即停止操作，呼叫同事协助；（2）穿戴额外防护装备（N95口罩、双层手套、面罩）；（3）用化疗药物专用吸水垫覆盖溅洒区域，从外围向中心吸附，避免扩散；（4）用1000mg/L含氯消毒液擦拭污染面（作用15分钟），更换清洁布重复擦拭；（5）污染的吸水垫、手套投入药物性废物袋，双层包装并标注；（6）记录溅洒时间、药物名称、处理过程，上报院感科及药学部。五、案例分析题案例1：（1）处理暴露部位：立即停止操作，在生物安全柜内脱下外层手套（避免接触内层手套），用肥皂水和流动水冲洗污染的内层手套表面（若药液渗透至皮肤，需用大量清水冲洗15分钟，再用0.5%碘伏消毒）；更换新的双层手套，继续完成配制或终止操作。（2）上报与记录：30分钟内填写《职业暴露报告表》，内容包括暴露时间、药物名称、暴露方式（手套污染）、处理措施；24小时内由院感科评估是否需要血清学检测（如药物含血液成分），并跟踪随访。案例2：（1）应急措施：立即停止配制，将已配制的化疗药物转移至备用生物安全柜（若有）或临时洁净区域（关闭门窗，