2026年河南住院医师-河南住院医师中医儿科历年参考题库含答案解析

2026年河南住院医师-河南住院医师中医儿科历年参考题库含答案解析一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、患儿，3岁。发热咳嗽3天，咳声重浊，痰黄稠难咯，喉间痰鸣，鼻塞流黄涕，咽红，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A.桑菊饮B.杏苏散C.清金化痰汤D.麻杏石甘汤E.沙参麦冬汤2、小儿肺炎喘嗽最常见的并发症是A.心力衰竭B.中毒性脑病C.迁延性肺炎D.脓胸E.肺大疱3、小儿泄泻脾虚泻的代表方剂是A.参苓白术散B.七味白术散C.附子理中汤D.保和丸E.葛根芩连汤4、小儿哮喘发作期寒性哮喘的代表方剂是A.小青龙汤合三子养亲汤B.定喘汤C.麻杏石甘汤D.玉屏风散E.六君子汤5、小儿反复呼吸道感染缓解期肺脾气虚证的治法是A.健脾益气、补肺固表B.养阴清热、润肺止咳C.补肾填精、益气养阴D.温补脾肾、化气行水E.益气养阴、清解余邪6、小儿惊风临床最常见的原因是A.热盛动风B.惊恐惊风C.癫痫惊风D.脾虚肝旺E.手足厥冷7、小儿缺铁性贫血气血两虚证的治法是A.健脾和胃、补气养血B.补脾补肾、益气养血C.滋养肝肾、益精补血D.温补脾肾、益气养血E.健脾益气、养血安神8、小儿手足口病的首选治法是A.清热解表、化湿解毒B.清热解毒、透疹外出C.清气凉营、解毒化湿D.益气养阴、清解余热E.健脾益气、清热解毒9、小儿遗尿肾虚失藏证的治法是A.补肾益气、固涩止遗B.清肝利胆、清热利湿C.补益心脾、益气固摄D.温补肾阳、固涩止遗E.滋阴降火、固涩止遗10、小儿哮喘缓解期肺虚证的治法是A.养阴清肺、益气固表B.健脾益气、补肺固表C.补肾固本、益气纳气D.温肺散寒、化痰平喘E.清热化痰、肃肺平喘11、小儿夏季热暑伤肺胃证的治法是A.清热解暑、益气生津B.清暑泻火、养阴生津C.温阳散寒、引火归元D.滋阴清热、生津止渴E.健脾益气、清暑解热12、小儿疳证初期脾失健运证的治法是A.调脾健运、消食导滞B.补肾填精、益气养血C.清肝泻火、解毒消肿D.滋阴清热、生津润燥E.温补脾肾、益气养血13、小儿病毒性心肌炎气阴两虚证的治法是A.益气养阴、宁心安神B.清热解毒、养阴活血C.温阳益气、豁瘀通络D.健脾益气、养心安神E.活血化瘀、通络止痛14、小儿过敏性紫癜血热妄行证的治法是A.清热解毒、凉血止血B.滋阴降火、凉血止血C.益气摄血、养血止血D.活血化瘀、通络止血E.健脾益气、摄血止血15、小儿急性肾小球肾炎风水相搏证的治法是A.疏风宣肺、利水消肿B.清热解毒、利水消肿C.健脾益气、利水消肿D.温阳利水、化气行水E.清热利湿、凉血止血16、小儿厌食脾胃不和证的治法是A.调和脾胃、健脾助运B.运脾开胃、消食助化C.滋脾养胃、佐以助运D.调和肝脾、理气助运E.益气健脾、养阴增液17、小儿多动症肝肾阴虚证的治法是A.滋养肝肾、宁神益智B.滋肾平肝、清热安神C.补肾益髓、填精益智D.滋补肝肾、平肝息风E.益气养阴、健脾安神18、小儿肺炎喘嗽阴亏肺热证的治法是A.养阴清肺、润肺止咳B.滋阴清热、止咳平喘C.清热养阴、润肺止咳D.养阴益气、润肺止咳E.滋阴降火、清肺止咳19、小儿呕吐饮食停滞证的治法是A.消食化滞、和胃降逆B.消食导滞、理气和胃C.健脾和胃、消食止呕D.消食行气、降逆止呕E.健脾消食、和中止呕20、小儿湿疹湿热蕴结证的治法是A.清热利湿、解毒止痒B.健脾除湿、清热止痒C.清热凉血、祛风止痒D.养血润燥、祛风止痒E.清热利湿、健脾和胃21、患儿，3岁，发热咳嗽3天，体温38.5℃，咳声重浊，痰黄黏稠，咽喉红肿疼痛，鼻塞流黄涕，舌红苔薄黄，指纹浮紫。其证候是A.风热闭肺B.风寒闭肺C.痰热闭肺D.阴虚肺热E.肺脾气虚22、新生儿硬肿症好发部位是A.面颊部B.上肢C.臀部及下肢D.腹部E.胸背部23、患儿，2岁，反复咳嗽2月余，咳声重浊，痰白量多，胸闷纳呆，神疲乏力，舌淡红苔白腻，脉滑。其治法是A.清热化痰，宣肺止咳B.疏风散寒，宣肺止咳C.燥湿化痰，健脾止咳D.滋阴润肺，清热止咳E.益气健脾，化痰止咳24、小儿肺炎喘嗽最常见的变证是A.邪陷厥阴B.心阳虚衰C.水气凌心D.肺胀E.肺痿25、小儿腹泻脾胃虚弱证的特征是A.大便稀溏，色淡不臭，食后作泻B.大便急迫，色黄臭秽C.大便清稀，完谷不化D.大便稀薄多泡沫E.大便水样，气味腥臭26、小儿多动症的病因病机主要是A.肾精亏虚B.心肝阳亢，神志不宁C.脾胃积热D.痰火扰心E.肺气不足27、小儿囟门迟闭，头缝开解，头颅增大，伴有发育迟缓，称为A.解颅B.小儿软颅C.头疳D.脑积水E.佝偻病28、小儿夜啼心经积热证的特征是A.夜间哭闹，见灯火则哭更甚，面赤唇红，大便秘结B.哭声低弱，曲腰蜷卧C.睡中惊惕，时作闷哼D.哭声阵阵，脘腹胀满E.夜间啼哭，伴手足心热29、小儿厌食脾胃不和证的治法是A.调和脾胃，运脾开胃B.滋脾养胃，佐以助运C.运脾开胃，消食助化D.健脾益气，佐以助运E.疏肝理气，健脾和胃30、小儿缺铁性贫血脾胃虚弱证的特征是A.面色萎黄，神疲乏力，纳少便溏，舌淡苔白B.面色苍白，头晕心悸，舌淡苔少C.面色萎黄，口唇色淡，急躁易怒D.面色㿠白，畏寒肢冷，小便清长E.面色萎黄，形体消瘦，头发稀疏31、小儿哮喘发作期寒性哮喘的治法是A.温肺散寒，化痰定喘B.清热涤痰，定喘止咳C.发散风寒，宣肺止咳D.清热宣肺，定喘止咳E.益气健脾，培土生金32、小儿惊风急性期，出现神昏抽搐，角弓反张，发热呕吐，舌红绛苔黄燥，其证型是A.惊恐惊风B.热盛动风C.疫毒内闭D.脾虚肝旺E.阴虚风动33、小儿疳证脾胃亏损证的主要临床表现是A.形体明显消瘦，面色萎黄，毛发稀疏，精神萎靡B.形体消瘦，肚腹膨隆，青筋暴露C.形体羸瘦，毛发枯稀，皮肤干燥D.面色苍白，精神萎靡，四肢不温E.形体消瘦，夜寐不安，烦躁易惊34、小儿遗尿肾气不足证的治法是A.温补肾阳，固涩止遗B.滋补肝肾，敛涩止遗C.健脾益气，升提固摄D.清肝利胆，清热利湿E.养心安神，固涩止遗35、小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的典型表现是A.咳嗽气促，喉间痰鸣，痰黄黏稠，发热口渴B.咳嗽痰多，色白清稀，恶寒无汗C.干咳少痰，鼻翼煽动，口唇青紫D.咳嗽轻微，气促乏力，面色苍白E.咳嗽阵作，痰少难咯，舌红少苔36、小儿湿疹湿热蕴结证的特征是A.皮损潮红灼热，瘙痒剧烈，渗液较多B.皮损干燥脱屑，瘙痒阵阵C.皮损色淡，渗出液少D.皮损暗红，结节样改变E.皮损局限，仅有红斑37、小儿出疹性疾病中，出疹顺序为先头面躯干后四肢的为A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘38、小儿病毒性心肌炎心虚胆怯证的治法是A.益气养阴，宁心安神B.清热解毒，养阴活血C.温阳益气，宁心安神D.补益心气，镇惊安神E.活血化瘀，通络止痛39、小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的典型舌脉是A.舌淡苔白，脉细弱B.舌红少苔，脉细数C.舌淡胖苔白腻，脉滑D.舌红苔黄，脉弦数E.舌暗有瘀点，脉细涩40、小儿哮喘发作期热性哮喘的主要证候是A.咳嗽气喘，痰黄黏稠，发热口渴，舌红苔黄B.咳嗽气喘，痰白清稀，形寒肢冷C.咳嗽气促，喉间水鸡声，遇冷发作D.咳嗽痰少，口干咽燥，舌红少津E.咳嗽胸闷，痰多易咯，纳呆便溏41、下列关于小儿生理特点的论述，错误的是A.小儿脏腑娇嫩，形气未充B.小儿生机蓬勃，发育迅速C.小儿肺常不足，易感外邪D.小儿脾常有余，运化功能健全E.小儿肾常虚，骨骼发育未臻完善42、1岁小儿前囟正常大小应为A.0.5cm×0.5cmB.1.0cm×1.0cmC.1.5cm×1.5cmD.2.0cm×2.0cmE.2.5cm×2.5cm43、小儿感冒夹痰的病机特点是A.肺脏娇嫩，卫外不固B.脾常不足，痰浊内生C.肝常有余，引动痰热D.心常有余，热扰心神E.肾常虚，水液代谢失常44、小儿肺炎喘嗽最常见的病邪是A.风热B.风寒C.痰热D.湿热E.燥邪45、小儿夜啼心经受热证的治法是A.健脾温中，行气止痛B.清心安神，清热导赤C.惊骇夺神，安神定志D.调理脾胃，温中散寒E.养阴清热，安神定志46、小儿泄泻脾虚泄的治法是A.健脾益气，化湿止泻B.清热利湿，分利止泻C.健脾温阳，固涩止泻D.消食导滞，和中止泻E.疏风散寒，芳香化湿47、小儿哮喘发作期寒性哮喘的治法是A.清热涤痰，定喘止咳B.温肺散寒，化痰平喘C.泻肺补肾，化痰降逆D.补肺固表，益气定喘E.健脾化痰，降逆定喘48、小儿惊风急惊风的病机是A.脾虚肝旺，土虚木乘B.热盛风动，痰热闭窍C.阴虚风动，筋脉失养D.惊恐刺激，神明受扰E.脾肾阳虚，虚风内动49、小儿紫癜过敏性紫癜瘀点紫癜型的首选方是A.犀角地黄汤加减B.玉屏风散合桃红四物汤C.归脾汤加减D.大补阴丸合二至丸E.清金化痰汤加减50、小儿肾病综合征脾虚湿困证的首选方是A.实脾饮加减B.防己黄芪汤合五苓散C.真武汤加减D.六味地黄丸加味E.龙胆泻肝汤加减51、小儿多动症心肝火旺证的主要表现是A.烦躁易怒、冲动多语、舌红苔黄B.神思涣散、记忆力差、舌淡苔白C.头晕耳鸣、五心烦热、舌红少苔D.食欲不振、形体消瘦、面色萎黄E.畏寒肢冷、尿频便溏、舌淡苔白52、小儿性早熟肾阴亏虚证的首选方是A.知柏地黄丸加减B.大补阴丸加减C.左归丸加减D.六味地黄丸加减E.虎潜丸加减53、小儿急性肾小球肾炎风水相搏证的治法是A.疏风宣肺，利水消肿B.清热利湿，凉血止血C.健脾化湿，温阳利水D.滋阴清热，利水消肿E.活血化瘀，利水消肿54、小儿营养不良的气血两虚证首选方是A.八珍汤加减B.归脾汤加减C.参苓白术散加减D.补中益气汤加减E.六君子汤加减55、小儿病毒性心肌炎气阴亏虚证治法是A.益气养阴，宁心安神B.清热解毒，宁心复脉C.活血化瘀，通脉复律D.温补心阳，安神定悸E.化痰散结，宽胸理气56、小儿癫痫痰痫证的治法是A.豁痰开窍，熄风定痫B.活血化瘀，通窍定痫C.滋补肝肾，益阴安神D.健脾益气，化痰定痫E.清肝泻火，熄风定痫57、小儿遗尿肾阳不足证的首选方是A.菟丝子散加减B.缩泉丸加减C.金匮肾气丸加减D.右归丸加减E.五子衍宗丸加减58、小儿感冒风热证的治法是A.辛凉解表，宣肺清热B.辛温解表，宣肺散寒C.清热解毒，利咽消肿D.益气解表，扶正祛邪E.扶正解表，宣肺透邪59、小儿厌食脾胃不和证的首选方是A.不换金正气散加减B.曲麦枳术丸加减C.养胃增液汤加减D.肥儿丸加减E.保和丸加减60、小儿缺铁性贫血心脾两虚证的治法是A.健脾益气，养血安神B.补脾益肾，填精生血C.益气养阴，健脾和胃D.清热利湿，健脾和胃E.健脾补肾，养血填精61、小儿鹅口疮心脾积热证的治法是A.清心泻脾，解毒疗疮B.滋阴降火，清热敛疮C.健脾燥湿，清热解毒D.清热利湿，解毒疗疮E.疏风清热，解毒利咽62、小儿黄疸胎黄湿热郁蒸证的治法是A.清热利湿，解毒退黄B.健脾温中，化湿退黄C.化瘀消积，疏肝退黄D.疏风利湿，清热退黄E.凉血解毒，化瘀退黄63、小儿哮喘缓解期肺脾气虚证的首选方是A.玉屏风散合六君子汤加减B.生脉散合沙参麦冬汤加减C.六味地黄丸合玉屏风散加减D.参苓白术散合二陈汤加减E.补中益气汤合四君子汤加减64、小儿急性淋巴结炎热毒壅盛证的首选方是A.仙方活命饮加减B.五味消毒饮合黄连解毒汤C.普济消毒饮加减D.犀角地黄汤加减E.黄连解毒汤合大黄牡丹汤65、小儿百日咳痉咳期痰火阻肺证的治法是A.泻肺清热，涤痰镇咳B.润肺止咳，化痰利咽C.清热化痰，肃肺止咳D.养阴清肺，润燥止咳E.疏风清热，宣肺止咳66、小儿疳证肝疳的主要表现是A.目睛干涩、畏光羞明、夜盲B.皮肤干燥、毛发枯黄、指甲脆薄C.腹部胀大、青筋暴露、面色萎黄D.烦躁易怒、咬指甲、抓毛发E.口舌生疮、口干喜饮、大便干结67、小儿发热中湿热熏蒸型的治法是A.清热利湿，宣畅气机B.清热解毒，利湿退热C.清暑解表，化湿和中D.清热燥湿，清热解毒E.健脾益气，升阳除湿68、小儿高热惊厥实热证的治法是A.清热熄风，镇惊安神B.清热化痰，开窍定惊C.平肝熄风，清热泻火D.清热解表，熄风止痉E.清热解毒，凉血熄风69、小儿腹泻伤津脱液证的治法是A.益气养阴，生津止渴B.健脾益气，生津止渴C.养阴生津，清热和胃D.健脾益气，涩肠止泻E.益气养阴，涩肠止泻70、小儿哮喘缓解期脾虚痰盛证的首选方是A.六君子汤加减B.参苓白术散加减C.玉屏风散合六君子汤加减D.异功散合二陈汤加减E.补中益气汤合三子养亲汤加减71、小儿猩红热毒炽气营证的首选方是A.清瘟败毒饮加减B.犀角地黄汤合黄连解毒汤C.玉雪救苦丹合清营汤D.清营汤合犀角地黄汤E.普济消毒饮加减72、小儿传染性单核细胞增多症邪犯肺卫证的首选方是A.银翘散加减B.桑菊饮加减C.甘露消毒丹加减D.清瘟败毒饮加减E.普济消毒饮加减73、小儿生理特点是A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.阳常有余，阴常不足D.脾常不足，肝常有余74、小儿肺炎喘嗽最常见的病因是A.风邪犯肺B.痰热壅肺C.外感六淫D.乳食积滞75、小儿泄泻湿胜泻的证候特征是A.大便稀溏，色淡无臭B.大便水样，色黄如蛋花汤C.大便清冷，完谷不化D.大便酸臭，夹有乳块76、小儿积滞伤食证的治法是A.消食化积，健脾助运B.清热泻火，通腑导滞C.健脾益气，消食导滞D.消食导滞，理气和中77、小儿厌食脾胃不和证的治法是A.调和脾胃，运脾开胃B.健脾益气，佐以助运C.滋脾养胃，佐以助运D.疏肝理气，健脾和胃78、小儿疳证脾虚夹积证的治法是A.健运脾胃，益气养血B.消食导滞，健脾和胃C.调理脾胃，消积散疳D.滋脾养胃，生津降火79、小儿夜啼心经积热证的证候特点是A.见灯火则啼哭加剧B.哭声低弱，时哭时止C.睡卧不安，翻来覆去D.面色青白，四肢不温80、小儿惊风急惊风多因何邪致病A.外感时邪B.饮食积滞C.暴受惊恐D.先天禀赋不足81、小儿哮喘发作期寒性哮喘的治法是A.清热涤痰，定喘止咳B.解表散寒，温肺定喘C.肃肺降气，清热化痰D.健脾化痰，益气固本82、小儿水肿风水相搏证的治法是A.疏风宣肺，利水消肿B.清热利湿，凉血止血C.健脾温肾，利水消肿D.活血化瘀，利水消肿83、小儿遗尿肝经湿热证的治法是A.清肝泻火，利湿止遗B.补肾固涩，益气止遗C.补益心脾，益气固摄D.温补肾阳，固摄止遗84、小儿百日咳痉咳期的治疗关键是A.清热润肺，止咳化痰B.泻肺清热，降气止咳C.养阴润肺，益气健脾D.疏风清热，宣肺止咳85、小儿水肿阳水起病特点为A.起病急，病程短B.起病缓，病程长C.起病急，病程长D.起病缓，病程短86、小儿厌食的主要病位在A.脾胃B.肝胆C.心肺D.肾87、小儿汗证自汗多因A.气虚卫表不固B.阴虚内热迫津外泄C.湿热郁蒸D.营卫失调88、小儿咳嗽风热犯肺证的治法是A.疏风清热，宣肺止咳B.疏风散寒，宣肺止咳C.清热涤痰，泻肺止咳D.养阴润肺，清热止咳89、小儿口疮心火上炎证的治法是A.清心泻火，凉血解毒B.滋阴降火，引火归元C.清热泻火，凉血解毒D.清热解毒，消肿止痛90、小儿紫癜血热妄行证的治法是A.清热解毒，凉血止血B.滋阴降火，凉血止血C.健脾养心，益气摄血D.活血化瘀，消癥散结91、小儿缺铁性贫血脾胃虚弱证的治法是A.健运脾胃，益气生血B.补益气血，健脾养心C.滋补肝肾，益精生血D.养血温阳，健脾益气92、小儿惊风惊风四证是指A.风、火、痰、惊B.风、热、痰、惊C.风、痰、火、惊D.风、惊、痰、热93、妊娠腹痛血虚证的代表方剂是A.胶艾汤B.当归芍药散C.圣愈汤D.当归散E.保阴煎94、不孕症肾气虚证的治疗方法是A.补肾益气，温养冲任B.滋肾养阴，调补冲任C.温肾暖宫，调补冲任D.理气活血，化瘀调经E.疏肝解郁，理气调经95、妇人癥瘕气滞证的主要症状应除外A.妇女下腹有结块B.触之不坚C.推之可移D.胀甚于痛E.固定不移、痛有定处96、妊娠小便淋痛心火偏亢证的首选方剂是A.导赤散B.清热通淋C.知柏地黄丸D.竹叶石膏汤E.清心莲子饮97、产后身痛血虚证的主要病机是A.气血两虚，肢体失养B.肾虚骨失所养C.血虚经脉失养，逢虚处则痛D.外感风寒湿邪E.瘀血阻滞经络98、绝经前后诸证肾阴虚证的治疗方法是A.滋阴补肾，清热止带B.滋养肾阴，佐以潜阳C.滋水涵木，育阴潜阳D.补肾益精，滋阴养血E.滋阴补肾，清肝潜阳99、月经先后无定期的主要病机是A.气血失调，冲任功能紊乱B.肝脾肾三脏功能失调，冲任气血紊乱C.寒热失调，冲任不稳D.气血虚弱，血海蓄溢失常E.瘀血内阻，新血不得归经100、妊娠晚期阴道少量流血，色淡红或暗淡，无腹痛下坠感，面色苍白，头晕心悸，气短懒言，舌淡苔白，脉细弱无力，应诊断为A.胎漏B.胎动不安C.堕胎D.激经E.妊娠晚期出血

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】患儿发热咳嗽，痰黄稠难咯，喉间痰鸣，舌红苔黄腻，脉滑数，为痰热咳嗽证。清金化痰汤清热化痰，宣肺止咳，为痰热咳嗽首选方。桑菊饮适用于风热咳嗽轻证；杏苏散用于风寒咳嗽；麻杏石甘汤用于邪热壅肺之喘证；沙参麦冬汤用于阴虚咳嗽。2.【参考答案】A【解析】小儿肺炎喘嗽病情重者易出现变证，其中心力衰竭是最常见的并发症。主要表现为呼吸突然增快，心率增快，肝脏迅速增大，心音低钝，尿少或无尿，颜面或眼睑浮肿。其他选项虽也可出现，但发生率相对较低。3.【参考答案】A【解析】脾虚泻症见大便稀溏、色淡不臭、食后作泻、面色萎黄、神疲倦怠，治宜健脾益气、助运止泻，代表方为参苓白术散。七味白术散适用于脾虚夹积之泄泻；附子理中汤适用于脾肾阳虚泻；保和丸适用于食积泻；葛根芩连汤适用于湿热泻。4.【参考答案】A【解析】寒性哮喘症见咳喘哮鸣、痰稀色白、形寒肢冷、面色淡白，治宜温肺散寒、化痰平喘，代表方为小青龙汤合三子养亲汤。定喘汤适用于热性哮喘；麻杏石甘汤适用于肺热咳喘；玉屏风散、六君子汤为缓解期调理方剂。5.【参考答案】A【解析】肺脾气虚证症见面色萎黄、气短懒言、自汗恶风、纳呆便溏，治宜健脾益气、补肺固表，代表方为玉屏风散合参苓白术散加减。其他选项分别为阴虚内热证、肾气亏虚证、脾肾阳虚证、气阴两虚证的治法。6.【参考答案】A【解析】小儿惊风以热盛动风最为常见，多因外感时邪，郁而化热，热极生风所致。症见高热、抽搐、昏迷，治宜清热解毒、息风开窍。惊恐惊风次之，多因突受惊恐所致。癫痫惊风为反复发作的惊厥。脾虚肝旺多见于慢惊风。7.【参考答案】A【解析】气血两虚证症见面色苍白无华、唇甲色淡、神疲乏力、头晕心悸，治宜健脾和胃、补气养血，代表方为人参养荣汤或归脾汤加减。补脾补肾适用于脾肾两虚证；滋养肝肾适用于肝肾阴虚证；温补脾肾适用于脾肾阳虚证。8.【参考答案】A【解析】手足口病多由外感时邪、内蕴湿热所致，初起多见发热、口腔疱疹、手足臀部皮疹，治宜清热解表、化湿解毒，代表方为甘露消毒丹加减。清气凉营适用于重症疫毒内侵证；益气养阴适用于恢复期气阴两伤证。9.【参考答案】A【解析】肾虚失藏证症见睡中遗尿、醒后方觉、智力偏迟、腰腿酸软、肢冷畏寒，治宜补肾益气、固涩止遗，代表方为缩泉丸加减。清肝利胆适用于肝经湿热证；补益心脾适用于心脾两虚证；温补肾阳为肾虚证另一治法侧重。10.【参考答案】A【解析】肺虚证症见气短声低、自汗恶风、易感冒，治宜养阴清肺、益气固表，代表方为玉屏风散合生脉散加减。健脾益气适用于脾虚证；补肾固本适用于肾虚证；温肺散寒适用于发作期寒哮；清热化痰适用于发作期热哮。11.【参考答案】A【解析】暑伤肺胃证症见发热不退、口渴尿频、心烦面赤、食欲不振，治宜清热解暑、益气生津，代表方为王氏清暑益气汤加减。清暑泻火适用于暑热偏盛证；温阳散寒适用于脾肾阳虚证；滋阴清热适用于后期阴虚内热证。12.【参考答案】A【解析】疳证初期脾失健运证症见形体略瘦、面色少华、毛发稀疏、食欲不振、精神欠佳，治宜调脾健运、消食导滞，代表方为不换金正气散加减。补肾填精适用于疳证后期脾胃虚衰证；滋阴清热适用于疳肿胀证。13.【参考答案】A【解析】气阴两虚证症见心悸气短、乏力盗汗、失眠多梦、舌红少苔，治宜益气养阴、宁心安神，代表方为生脉散合炙甘草汤加减。清热解毒适用于急性期邪毒犯心证；温阳益气适用于心阳虚衰证；健脾益气适用于心脾气虚证。14.【参考答案】A【解析】血热妄行证症见皮疹鲜红或紫红、融合成片、伴有发热、鼻衄齿衄，治宜清热解毒、凉血止血，代表方为犀角地黄汤加减。滋阴降火适用于阴虚火旺证；益气摄血适用于气不摄血证；活血化瘀适用于瘀阻脉络证。15.【参考答案】A【解析】风水相搏证症见眼睑浮肿、继则四肢及全身水肿、恶风发热、尿少，治宜疏风宣肺、利水消肿，代表方为越婢加术汤加减。清热解毒适用于湿热内侵证；健脾益气适用于脾虚湿困证；温阳利水适用于脾肾阳虚证。16.【参考答案】A【解析】脾胃不和证症见厌恶进食、食而乏味、体型正常或偏瘦、精神尚可，治宜调和脾胃、健脾助运，代表方为不换金正气散加减。运脾开胃适用于脾运失健证；滋脾养胃适用于脾胃阴虚证；调和肝脾适用于肝郁气滞证。17.【参考答案】A【解析】肝肾阴虚证症见躁动不安、冲动任性、注意力涣散、五心烦热、失眠多梦，治宜滋养肝肾、宁神益智，代表方为六味地黄丸合三甲复脉汤加减。滋肾平肝适用于肝阳上亢证；补肾益髓适用于肾精亏虚证；益气养阴适用于气阴两虚证。18.【参考答案】C【解析】阴亏肺热证症见咳嗽日久、干咳少痰、低热盗汗、口干唇红，治宜清热养阴、润肺止咳，代表方为沙参麦冬汤加减。养阴清肺适用于肺阴亏虚为主者；滋阴清热适用于阴虚火旺明显者；养阴益气适用于气阴两虚者。19.【参考答案】B【解析】饮食停滞证症见呕吐酸馊乳食、脘腹胀满、嗳气厌食、大便酸臭，治宜消食导滞、理气和胃，代表方为保和丸加减。消食化滞、和胃降逆与其他选项类似，但保和丸长于消食导滞，兼理气和胃之功。20.【参考答案】A【解析】湿热蕴结证症见皮损潮红、水疱糜烂、渗液流津、瘙痒剧烈，治宜清热利湿、解毒止痒，代表方为萆薢渗湿汤合萆薢渗湿汤加减。健脾除湿适用于脾虚湿盛证；清热凉血适用于血热证；养血润燥适用于血虚风燥证。21.【参考答案】A【解析】患儿发热咳嗽，痰黄黏稠，咽喉红肿，鼻塞流黄涕，舌红苔薄黄，指纹浮紫，均为风热犯肺之象。风热袭肺，肺失清肃，故咳嗽声重浊；风热灼津成痰，故痰黄黏稠；风热上扰，故咽喉红肿、鼻塞流黄涕。辨证属风热闭肺证，治宜疏风清热、宣肺止咳。风寒闭肺证多见恶寒无汗、痰白清稀；痰热闭肺证痰多喉鸣、病情较重；阴虚肺热多见干咳少痰、舌红少苔。22.【参考答案】C【解析】新生儿硬肿症是以皮肤和皮下脂肪变硬、水肿为特征的疾病，多见于寒冷季节。硬肿发生顺序为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。硬肿呈对称性，不易推动，按压有凹陷。好发部位以臀部及下肢为主，与新生儿血液循环特点及皮下脂肪成分有关。足月儿棕红色饱和脂肪酸含量高，熔点较高，遇冷易凝固致硬肿。23.【参考答案】C【解析】患儿反复咳嗽2月余，咳声重浊，痰白量多，为痰湿咳嗽之特征。痰湿蕴肺，肺失宣降故咳嗽痰多；脾失健运则胸闷纳呆；脾虚气弱故神疲乏力。舌淡红苔白腻、脉滑均为痰湿内盛之象。辨证为痰湿咳嗽，治当燥湿化痰、健脾止咳。清热化痰用于痰热咳嗽；疏风散寒用于风寒咳嗽；滋阴润肺用于阴虚咳嗽；益气健脾侧重虚证。24.【参考答案】B【解析】肺炎喘嗽是小儿常见的肺系疾病，重症可出现变证。其中心阳虚衰是最常见的变证，多见于邪陷厥阴之前或同时出现。邪毒炽盛，内陷心经，心阳暴脱，症见突然面色苍白、呼吸浅促、烦躁不安、四肢厥冷、肝脏迅速增大。若热毒内陷心肝，则见高热神昏、抽搐，为邪陷厥阴证。治疗心阳虚衰当回阳救逆、益气固脱，用参附汤加减。25.【参考答案】A【解析】脾胃虚弱证腹泻特点是病程较长，时轻时重，大便稀溏，色淡不臭，食后作泻，面色萎黄，形体消瘦，神疲乏力，舌淡苔白，脉缓弱。此因脾胃虚弱，运化失职，水谷不化而下注肠道所致。B项为湿热泻特征；C项为脾肾阳虚泻特征；D项多见于伤食泻；E项多见于急性肠炎。脾胃虚弱证治宜健脾益气、助运止泻，用参苓白术散加减。26.【参考答案】B【解析】小儿多动症又称注意缺陷多动障碍，以注意力不集中、活动过度、冲动任性为主要临床特征。其病因病机主要为禀赋不足、养育不当致心肝阳亢、神志不宁。心主神明，肝主疏泄，心肝阳亢则神志失守，表现为多动冲动；肾精亏虚为本病之根本，髓海不足则脑失所养；兼夹痰热、瘀血者亦不少见。治疗以滋阴潜阳、平肝安神为主，常用六味地黄丸合封髓丹加减。27.【参考答案】A【解析】解颅是指小儿囟门应闭而反迟闭，头缝开解，头颅增大，目珠下视的特殊病证。多因肾气亏损、髓海不充所致，亦可因热毒壅滞、水湿内停引起。患儿头颅逐渐增大，头皮青筋暴露，双目下视，智力发育落后。本病相当于现代医学的脑积水。治疗以补肾填精、益髓健脑为主，常用补肾地黄丸加减；水湿内停者利水渗湿。28.【参考答案】A【解析】心经积热证夜啼特征是夜间哭闹，见灯火则哭更甚，面赤唇红，身腹俱暖，大便秘结，小便短赤，舌尖红苔黄，指纹紫滞。心主神明，心经积热则神不安而啼哭；灯火属阳，加重心热故哭闹更甚。治宜清心导赤，用导赤散加减。B项为惊恐夜啼；D项为脾寒气滞；E项为阴虚内热。心经积热证需重点辨别有无热象。29.【参考答案】A【解析】厌食以长期食欲减退或厌恶进食为主要表现。脾胃不和证见不思进食，食不知味，脘腹胀满，精神欠佳，二便调，舌淡红苔薄白或薄腻。此因脾胃失和，受纳运化功能失职所致。治宜调和脾胃、运脾开胃，用调中益气汤加减。滋脾养胃用于脾胃阴虚证；运脾开胃消食用于乳食积滞证；健脾益气用于脾胃气虚证。治疗厌食以运脾为原则。30.【参考答案】A【解析】缺铁性贫血以面色苍白或萎黄、唇甲色淡、乏力纳差为主要表现。脾胃虚弱证见面色萎黄，神疲乏力，纳少便溏，舌淡苔白，脉细弱。脾为后天之本，气血生化之源，脾胃虚弱则气血生化乏源，致面色萎黄、神疲乏力、纳少便溏。治宜健脾和胃、益气补血，用归脾汤加减。B项偏血虚；C项肝旺脾虚；D项脾肾阳虚；E项肝肾不足。31.【参考答案】A【解析】寒性哮喘发作期症见咳嗽喘息，喉间痰鸣，胸膈满闷，痰白清稀泡沫状，形寒肢冷，面色淡白，口不渴，舌淡红苔白滑，脉浮紧。此为寒饮伏肺、遇感触发所致。治宜温肺散寒、化痰定喘，用小青龙汤合三子养亲汤加减。B项用于热性哮喘；C项仅解表未兼顾化痰平喘；D项用于热性哮喘轻证；E项用于缓解期肺脾气虚证。32.【参考答案】C【解析】疫毒内闭惊风多见于中毒性菌痢、流行性乙型脑炎等急性感染性疾病。症见高热烦躁，神昏抽搐，角弓反张，腹痛腹泻或呕吐，舌红绛苔黄燥，脉弦数。此为疫毒之邪内陷心肝所致。治宜清热解毒、开窍熄风，用羚角钩藤汤合紫雪丹加减。热盛动风但无疫毒特征；惊恐惊风有惊骇史且无高热；脾虚肝旺、阴虚风动均见于慢惊风。33.【参考答案】C【解析】疳证是小儿慢性营养不良综合征，由喂养不当或多种疾病影响所致。脾胃亏损证（疳气阶段）见形体略瘦，面色欠华，毛发稀疏，皮肤干燥，精神较差，纳少便溏，舌淡苔少，脉细无力。此乃脾胃受损、气血生化不足之轻证。A项为疳积证；B项为干疳重证；D项为疳肿胀脾肾阳虚证；E项兼有心肝症状。疳证治疗以调理脾胃为原则。34.【参考答案】A【解析】遗尿是指3岁以上儿童不能自主控制排尿的病症。肾气不足证见睡中遗尿，醒后方觉，小便清长，面色淡白，神疲乏力，肢凉怕冷，腰腿酸软，舌淡苔白，脉沉迟无力。肾主水，司二便，肾气不足则膀胱失约而遗尿。治宜温补肾阳、固涩止遗，用菟丝子散加减。B项用于肝肾阴虚；C项用于脾肺气虚；D项用于肝经湿热；E项用于心肾不交。35.【参考答案】A【解析】痰热闭肺证是肺炎喘嗽最常见的实证类型。症见发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，喉间痰鸣，痰黄黏稠难以咳出，口唇紫绀，胸闷胀满，大便干结，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。痰热壅肺，肺气郁闭，治宜清热解毒、宣肺开闭，用麻杏石甘汤合苏葶丸加减。B项为风寒闭肺；C项痰少紫绀多见于重症；D、E项不属于本证典型表现。36.【参考答案】A【解析】湿疹是由多种内外因素引起的过敏性皮肤病。湿热蕴结证多见于急性湿疹，皮损潮红灼热，瘙痒剧烈，渗液较多，搔抓后糜烂出血，伴心烦口渴，大便干结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。此为湿热之邪蕴结肌肤所致。治宜清热利湿、祛风止痒，用萆薢渗湿汤加减。B项为血虚风燥证；C项为脾虚湿盛证；D项为慢性湿疹；E项病情较轻。37.【参考答案】E【解析】水痘皮疹特点为向心性分布，先发于头面部和躯干，渐次延及四肢，以躯干为多。皮疹呈分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在，所谓"四世同堂"。麻疹出疹顺序为耳后发际→面颈部→躯干→四肢→手掌足底；风疹出疹顺序类似麻疹但较快；幼儿急疹热退疹出；猩红热从耳后颈部→躯干→四肢。掌握出疹顺序对鉴别诊断至关重要。38.【参考答案】D【解析】病毒性心肌炎是病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性炎症。心虚胆怯证见心悸不宁，胆怯易惊，失眠多梦，乏力自汗，舌淡红苔薄白，脉细数或结代。心气不足、心神失养则心悸；胆气虚则易惊不安。治宜补益心气、镇惊安神，用养心汤合甘麦大枣汤加减。A项用于气阴两虚证；B项用于邪毒犯心证；C项用于心阳虚衰证；E项用于心血瘀阻证。39.【参考答案】A【解析】哮喘缓解期肺脾气虚证见咳嗽无力，气短懒言，语音低微，面色萎黄，形体消瘦，神疲乏力，自汗畏风，容易感冒，纳呆便溏，舌淡苔白，脉细弱。肺气虚则气短声低；脾气虚则运化失职、卫外不固。治宜健脾益气、补肺固表，用玉屏风散合人参五味子汤加减。舌红少苔为阴虚；舌淡胖苔白腻为脾虚湿盛；舌红苔黄为实热；舌暗有瘀点为血瘀。40.【参考答案】A【解析】热性哮喘发作期症见咳嗽气喘，呼吸急促，喉间痰鸣，痰黄黏稠难以咳出，发热面赤，口干渴饮，大便秘结，小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。痰热壅肺，肺失宣降所致。治宜清肺涤痰、止咳定喘，用麻杏石甘汤合苏葶丸加减。B、C项为寒性哮喘；D项为阴虚咳喘；E项为痰湿咳嗽。热性哮喘需注意与寒性哮喘鉴别。41.【参考答案】D【解析】小儿"脾常不足"而非"脾常有余"。小儿脾胃薄弱，运化功能尚未健全，加之生长发育迅速，对水谷精微需求旺盛，故易出现脾胃运化失职的病理变化，如乳食停积、腹泻等。临证治疗小儿脾胃病时，尤需注意顾护脾胃。其他四项均为小儿生理特点的正确表述。42.【参考答案】D【解析】前囟出生时约1.5cm×2.0cm，随颅骨生长而略增大，6个月后逐渐骨化变小，一般在1至1.5岁时闭合。1岁时前囟约2.0cm×2.0cm。前囟早闭见于小头畸形，晚闭见于佝偻病、甲状腺功能减退症等；前囟凹陷提示脱水，膨隆提示颅内压增高。了解前囟变化对判断小儿发育状况有重要意义。43.【参考答案】B【解析】小儿"脾常不足"，脾失健运则水湿内停，聚而成痰，痰浊内生。外感六淫之邪袭肺，肺气失宣，津液输布失常，更易生痰，形成痰阻气道的病理状态。故小儿感冒夹痰以脾虚生痰为本、外感诱发为标，临床见面色㿠白、咳声重浊、喉间痰鸣、舌淡苔白腻等症，治宜解表化痰。44.【参考答案】A【解析】小儿肺炎喘嗽以外感风邪为主，其中风热犯肺最为常见。小儿为纯阳之体，感邪后易于化热，热灼津液成痰，痰热闭阻肺络，肺气郁闭，发为肺炎喘嗽。临床以发热、咳嗽、气喘、鼻翼煽动为主要症状。风寒袭肺次之，多见于冬季或体虚患儿。痰热虽为重要病理产物，但根源在于风热犯肺。45.【参考答案】B【解析】心主神明，心经有热则神不安宁，夜间阳入于阴，热扰心神更甚，故夜间啼哭不已。症见哭声响亮、面赤唇红、烦躁不安、手足心热、小便短黄、舌尖红苔薄黄。治宜清心安神、清热导赤，方选导赤散加钩藤、蝉蜕等。若属脾寒气滞则见哭声低弱、面色苍白、四肢不温；惊恐伤神则见阵发性惊恐状。46.【参考答案】A【解析】脾主运化，脾气虚弱则运化失职，水谷不化，清浊不分，合污而下，发为泄泻。症见大便稀溏、色淡不臭、食后作泻、面色萎黄、神疲乏力、舌淡苔白。治宜健脾益气、化湿止泻，方用参苓白术散加减。若久泻不止、脾及于肾，出现五更泄泻，则为脾肾阳虚，需温补脾肾、固涩止泻，方用附子理中汤合四神丸。47.【参考答案】B【解析】寒性哮喘由外感风寒、内有痰饮所致。寒邪束表，肺气郁闭，痰饮内伏，遇寒触发。症见咳嗽气喘、喉间痰鸣、痰白清稀、形寒肢冷、无汗、舌淡苔白滑、脉浮紧。治宜温肺散寒、化痰平喘，方用小青龙汤加减。热性哮喘则症见痰黄黏稠、发热口渴，治宜清热涤痰定喘，方用麻杏石甘汤合苏葶丸。48.【参考答案】B【解析】急惊风多因外感时邪，入里化热，热极生风；或痰热内蕴，蒙蔽心窍所致。其病机关键是热盛风动、痰热闭窍。临床以发病急骤、高热、抽搐、昏迷为主要特征，属实证、热证。治宜清热熄风、豁痰开窍。慢惊风则多因脾虚肝旺或阴虚风动，起病缓慢，抽搐无力，属虚证，治宜扶正祛邪。49.【参考答案】A【解析】过敏性紫癜瘀点紫癜型因热毒炽盛、迫血妄行所致。症见皮肤紫癜色鲜红或深红、密集融合、伴发热口渴、便秘尿黄、舌红苔黄、脉数有力。治宜清热解毒、凉血止血，方选犀角地黄汤加减，可加紫草、连翘、金银花等增强疗效。若为气不摄血证则用归脾汤，阴虚火旺证用大补阴丸合二至丸。50.【参考答案】A【解析】脾虚失运，水湿内停，泛溢肌肤，发为水肿。症见全身浮肿、腰腹为甚、按之没指、面色萎黄、神疲乏力、纳呆便溏、舌淡胖苔白腻。治宜健脾益气、利水消肿，方选实脾饮加减。方中白术、茯苓健脾渗湿，附子、干姜温阳散寒，厚朴、木香行气利水。若脾虚及肾、阳虚水泛，当用真武汤温阳利水。51.【参考答案】A【解析】心主神明，肝主疏泄。心肝火旺则神魂不宁、疏泄失常，表现为多动不安、烦躁易怒、冲动任性、难以自制，伴见面红目赤、口苦便秘、舌红苔黄、脉弦数。治宜清热泻火、平肝潜阳，方选龙胆泻肝汤加减。心脾两虚证以神思涣散、面色萎黄为主；肝肾阴虚证以头晕耳鸣、五心烦热为主。52.【参考答案】D【解析】性早熟肾阴亏虚证见乳房发育、月经来潮或睾丸增大，伴手足心热、盗汗颧红、口干咽燥、舌红少苔、脉细数。治宜滋肾养阴、清降相火，方用六味地黄丸加减，可加知母、黄柏清相火，加女贞子、旱莲草养阴清热。若相火偏旺明显者可用知柏地黄丸；若以肝肾阴虚为主可用左归丸。53.【参考答案】A【解析】外感风邪，肺失宣降，通调水道功能失司，风水相搏，泛溢肌肤，发为水肿。症见眼睑浮肿、继则四肢及全身皆肿、来势迅速、伴发热恶风、咳嗽咽痛、小便短少、舌淡红苔薄白、脉浮紧或浮数。治宜疏风宣肺、利水消肿，方选越婢加术汤加减。风水相搏证多见于急性期初期，属实证。54.【参考答案】A【解析】营养不良日久，气血生化乏源，气血两虚。症见面色㿠白或萎黄、形瘦肢软、精神萎靡、毛发枯黄、唇甲色淡、舌淡苔少、脉细弱。治宜补益气血，方选八珍汤加减。此方人参、白术、茯苓、甘草健脾益气，熟地、当归、白芍补血养血，川芎活血行气，气血双补。脾胃虚弱明显者可先用参苓白术散调理。55.【参考答案】A【解析】温毒之邪侵袭心脏，耗气伤阴，心之气阴两虚，鼓动无力。症见心悸气短、活动后加重、神疲乏力、自汗盗汗、面色少华、舌淡红苔少、脉细弱或结代。治宜益气养阴、宁心安神，方选生脉散合炙甘草汤加减。若邪毒侵心证见发热胸闷、心悸气短、舌红苔黄，治宜清热解毒、宁心复脉，方用银翘散合生脉散。56.【参考答案】A【解析】痰浊内蕴，随风上逆，蒙蔽心窍，扰乱神明，发为癫痫。症见发作时喉中痰鸣、口中流涎、神志不清、抽搐阵阵、面色晦暗、舌淡苔白腻、脉滑。治宜豁痰开窍、熄风定痫，方选定痫丸加减。若属风痫，治宜平肝熄风，方用天麻钩藤饮；属虫积致痫者，应驱虫杀虫、化痰定痫，方用化虫丸。57.【参考答案】A【解析】肾阳不足，下元虚冷，膀胱气化失职，固摄无权，夜间熟睡后不能自控而遗尿。症见睡中遗尿、次数频繁、尿清量多、肢凉怕冷、面色㿠白、腰腿酸软、舌淡苔白、脉沉迟无力。治宜温补肾阳、固涩止遗，方选菟丝子散加减，可加桑螵蛸、覆盆子、益智仁等增强固涩之力。缩泉丸适用于下元虚寒较轻者。58.【参考答案】A【解析】风热之邪犯肺，卫表不和，肺气失宣。症见发热重、恶风、有汗或汗出不畅、流黄涕、咳嗽痰黄、咽红肿痛、舌尖红苔薄黄、脉浮数。治宜辛凉解表、宣肺清热，方选银翘散加减。方中银花、连翘清热解毒、辛凉透表，薄荷、牛蒡子疏风清热利咽，淡豆豉、荆芥穗辛散表邪。风寒证则用荆防败毒散辛温解表。59.【参考答案】B【解析】脾胃不和，受纳运化失职，胃纳不开。症见厌恶进食、食不知味、进食量少、但精神尚可、形体正常或偏瘦、舌淡红苔薄白或腻、脉尚有力。此证属厌食轻证，病在脾胃，尚未及肝。治宜调和脾胃、消食开胃，方选曲麦枳术丸加减。若兼湿浊中阻，脘腹胀满、苔腻者，用不换金正气散芳香化浊。60.【参考答案】A【解析】脾虚气血生化乏源，心血不足，心神失养。症见面色萎黄或苍白、唇甲色淡、头晕心悸、神疲乏力、食欲不振、舌淡苔白、脉细弱。治宜健脾益气、养血安神，方选归脾汤加减。方中人参、黄芪、白术健脾益气，当归、龙眼肉补血养心，茯神、酸枣仁养心安神，远志交通心肾。气血双补，心脾同调。61.【参考答案】A【解析】胎热内蕴或护理不当，心脾积热，热邪上熏口舌，发为鹅口疮。症见口腔舌面满布白屑、周围红晕、面赤唇红、烦躁不宁、小便短黄、大便秘结、舌红苔黄、脉滑数。治宜清心泻脾、解毒疗疮，方选凉膈散加减。方中栀子、黄芩清心泻火，大黄、芒硝通腑泻热，连翘、薄荷疏散风热。若虚火上浮证，则用知柏地黄丸滋阴降火。62.【参考答案】A【解析】胎黄湿热郁蒸证因孕母湿热传于胎儿，或出生后感受湿热之邪，蕴结脾胃，熏蒸肝胆，胆汁外溢而发黄。症见面目皮肤发黄、色泽鲜明如橘、发热口渴、小便短黄、大便秘结、舌红苔黄腻。治宜清热利湿、解毒退黄，方选茵陈蒿汤加减。方中茵陈蒿清热利湿退黄为君，栀子清三焦湿热，大黄泻热逐瘀。若黄色晦暗属寒湿阻滞，当温中化湿退黄。63.【参考答案】A【解析】哮喘缓解期以正虚为主，肺脾气虚者卫外不固、痰湿内生，易感外邪而复发。症见气短懒言、语音低微、自汗恶风、面色㿠白、食少便溏、舌淡苔白、脉细弱。治宜补肺固表、健脾益气，方选玉屏风散合六君子汤加减。玉屏风散黄芪、白术、防风益气固表，六君子汤人参、白术、茯苓、甘草健脾益气、燥湿化痰，肺脾同补，标本兼顾。64.【参考答案】B【解析】热毒壅盛，气血凝滞，痰热互结于颈项，发为急性淋巴结炎。症见淋巴结肿大疼痛、皮色焮红、发热口渴、吞咽困难、舌红苔黄腻、脉滑数。治宜清热解毒、散结消肿，方选五味消毒饮合黄连解毒汤加减。五味消毒饮金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵清热解毒消散痈疽，黄连解毒汤黄连、黄芩、黄柏、栀子清热泻火解毒，两方合用清热解毒之力更强。65.【参考答案】A【解析】百日咳痉咳期邪热炽盛，炼液成痰，痰火互结，阻于气道，肺气上逆。症见咳剧阵作、声高息涌、咳末回顾性鸡鸣样回声、面红目赤、舌红苔黄腻、脉滑数。治宜泻肺清热、涤痰镇咳，方选桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤加减。两方合用，清泻肺热、涤痰降逆之力著。若痰热伤阴，干咳少痰，宜养阴清肺。66.【参考答案】A【解析】疳证日久，肝阴不足，肝血亏虚，目失所养，故见目睛干涩、畏光羞明、夜盲等眼部症状，称为肝疳。治宜养血柔肝、滋阴明目，方选石斛夜光丸或杞菊地黄丸加减。疳证分型中以脾疳最常见，表现为形体消瘦、面色萎黄、毛发稀疏、饮食异常；眼疳以眼部症状为主；心疳见口舌生疮、烦躁不安；疳肿胀以全身水肿为主。67.【参考答案】A【解析】小儿湿热内蕴，困阻中焦，气机不畅，郁而发热。症见发热缠绵、午后为甚、热不扬人、汗出热不解、身重困倦、胸闷纳呆、小便短黄、舌红苔黄腻、脉濡数。治宜清热利湿、宣畅气机，方选三仁汤加减。方中杏仁宣利上焦肺气，白蔻仁芳香化浊、醒脾行气，薏苡仁渗利下焦湿热，三仁配合宣上、畅中、渗下，使湿热分消。若暑湿夹表，则用新加香薷饮。68.【参考答案】A【解析】外感热盛，热极生风，引动肝风，发为高热惊厥。症见高热烦躁、神昏谵语、四肢抽搐、牙关紧闭、两目上视、舌红苔黄、脉弦数。治宜清热熄风、镇惊安神，方选羚角钩藤汤加减。方中羚羊角、钩藤清热平肝熄风，桑叶、菊花疏风清热，白芍、生地养阴柔肝，竹茹、贝母清热化痰，茯神宁心安神。惊厥重者配合安宫牛黄丸开窍醒神。69.【参考答案】A【解析】暴泻或久泻之后，津液大量耗伤，气随津脱，气阴两伤。症见精神萎靡或烦躁不安、眼眶凹陷、啼哭无泪、口唇干燥、皮肤干枯弹性差、小便短少、舌红少津、脉细数无力。治宜益气养阴、生津止渴，方选人参乌梅汤加减。若以气阴两伤为主，伴气短乏力、脉细弱，可用生脉散加味；若阴伤较重，舌红少苔，宜重在养阴生津。70.【参考答案】A【解析】脾为生痰之源，肺为贮痰之器。脾虚运化失职，痰湿内生，上贮于肺，遇诱因则反复发作。症见反复发作、气短懒言、食少便溏、痰多色白、面色萎黄、舌淡苔白腻、脉细滑。治宜健脾益气、燥湿化痰，方选六君子汤加减。方中四君子汤健脾益气，陈皮理气燥湿，半夏化痰降逆。若兼肺气虚、易感冒者，可合玉屏风散益气固表。71.【参考答案】A【解析】猩红热疫毒炽盛，内陷气营，灼伤营血。症见高热不退、咽喉肿痛糜烂、皮疹密布色紫红、舌绛起刺如杨梅、脉洪数或细数。治宜清气凉营、解毒救阴，方选清瘟败毒饮加减。该方集白虎汤、犀角地黄汤、黄连解毒汤三方之长，清气分热、凉血解毒。若邪入营分，疹色红赤、舌红绛，可用清营汤合犀角地黄汤。72.【参考答案】A【解析】本病由外感时行疫毒所致，初起邪犯肺卫。症见发热、咽峡炎、颈部淋巴结肿大、恶风头痛、咳嗽鼻塞、舌红苔薄黄、脉浮数。治宜辛凉解表、清热解毒，方选银翘散加减。方中银花、连翘清热解毒、轻宣透表，桔梗、甘草利咽止痛，薄荷、牛蒡子疏风清热，淡竹叶、芦根清热生津。若邪壅肝胆，见黄疸胁痛，则用甘露消毒丹清热化湿、解毒利咽。73.【参考答案】A【解析】小儿生理特点为脏腑娇嫩，形气未充；发病后易虚易实，易寒易热，恢复较快。选项B是生长发育特点，选项C、D为病理特点的具体表现。本题重点考查对小儿生理特点的准确记忆，脏腑娇嫩、形气未充是对小儿整体生理状态的高度概括。74.【参考答案】C【解析】肺炎喘嗽多因外感六淫，以风邪为主，肺气郁闭所致。风邪犯肺可化热，热炼津液成痰，痰热互结，阻于肺络，使肺气肃降失常而发为本病。痰热壅肺是病机而非病因，乳食积滞为诱发因素。外感六淫涵盖了风寒、风热等常见致病因素，是最全面的病因概括。75.【参考答案】B【解析】湿胜泻以大便水样或呈蛋花汤样为主症，色黄或淡黄，气味腥臭，日行数次至十余次。A项多见于脾虚泄泻，C项为脾肾阳虚泄泻表现，D项为伤食泻特征。湿胜则注下，故大便如水样，湿热下注则色黄。辨证要点在于辨清大便性状与气味。76.【参考答案】D【解析】伤食证型积滞以乳食停聚中焦、脾胃运化失司为主要病机，治宜消食导滞、理气和中。健脾助运适用于脾虚夹积证，清热泻火适用于积滞化热证，健脾益气适用于脾虚证。本题考查对积滞不同证型的辨证论治，伤食证以实证为主，重在消导理气。77.【参考答案】A【解析】厌食脾胃不和证以食欲不振、食而不化为特征，病机为脾胃功能失调，治宜调和脾胃、运脾开胃。健脾益气适用于脾胃气虚证，滋脾养胃适用于胃阴不足证，疏肝理气非本病常规治法。厌食之病位主要在脾，运脾为治疗关键。78.【参考答案】C【解析】疳证脾虚夹积证以形体消瘦、面色萎黄、腹部胀满、精神烦躁为主要表现，治宜调理脾胃、消积散疳。A为疳气证治法，B为积滞伤食证治法，D为疳證胃阴不足证治法。疳证总属脾胃病证，治疗以调理脾胃为本，兼以消积。79.【参考答案】A【解析】心经积热证夜啼以见灯火则啼哭加剧、面赤唇红、烦躁不安、小便短黄、大便干结为特征。B为脾寒气逆证表现，C为惊恐伤神证特点，D亦为脾寒表现。心藏神，心火内盛则神不安，故见灯火则烦扰更甚，啼哭加剧。80.【参考答案】A【解析】急惊风多因外感时邪，入里化热，热极生风，或夹痰夹食所致。外感时邪为其主要病因，饮食积滞、暴受惊恐为次要病因。慢惊风多因脾虚肝旺或先天禀赋不足所致。急惊风发病急骤，以实证热证为主，外感时邪最为常见。81.【参考答案】B【解析】寒性哮喘以咳喘气促、喉间哮鸣、痰白清稀、形寒肢冷、面色苍白为主要特征，治宜解表散寒、温肺定喘。A为热性哮喘治法，C为肺实哮喘治法，D为缓解期治法。寒哮属本虚标实，发作期以温肺散寒、化痰平喘为主。82.【参考答案】A【解析】风水相搏证以眼睑浮肿、继则四肢及全身皆肿、发热恶风、咳嗽、小便不利为特征，治宜疏风宣肺、利水消肿。B为湿热内侵证治法，C为脾肾阳虚证治法，D非本病常规治法。水肿初起多因风邪外袭，肺失宣降，水道不通。83.【参考答案】A【解析】肝经湿热证遗尿以睡中遗尿、尿量较少、尿味臊臭、性情急躁、