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文档简介
9月肿瘤专科复习题(附答案解析)
一、单选题(共70题,每题1分,共70分)
1.肾癌激素治疗中,首选()
A、泼尼松
B、黄体酮
C、白细胞介素
D、甲羟孕酮
正确答案:D
2.胃溃疡疼痛的节律性表现为()
A、空腹痛
B、夜间痛
C、进餐时疼痛
D、餐后l/2-lh疼痛
正确答案:D
答案解析:胃溃疡疼痛的节律性表现为餐后痛,常在餐后1/2-1h出现,
持续1-2h后逐渐缓解。所以答案选D。
3.食管癌中期最典型的症状是()
A、轻度哽咽感
B、进行性吞咽困难
C、胸骨有烧灼感
D、异物感
正确答案:B
答案解析:食管癌中期最典型的症状是进行性吞咽困难。早期食管癌可
能有轻度哽咽感、胸骨后烧灼感、异物感等表现,但这些并非中期最典
型症状。随着病情进展到中期,肿瘤不断生长导致食管腔狭窄,从而出
现进行性吞咽困难。
4.恶性肿瘤病理分级的根据是:()
A、肿瘤的生长方式及浸润性
B、肿瘤细胞的组织学分化程度
C、肿瘤生长快慢
D、有无复发或转移
正确答案:B
答案解析:肿瘤病理分级主要依据肿瘤细胞的组织学分化程度。肿瘤细
胞分化程度高,接近正常细胞,恶性程度低;分化程度低,异型性大,
恶性程度高。肿瘤生长快慢、生长方式及浸润性、有无复发或转移等不
是病理分级的直接依据。
5.诊断贫血最为重要的依据是()
A、疲乏无力
B、红细胞计数减少
C、皮肤黏膜苍白
D、血红蛋白浓度下降
正确答案:D
答案解析:贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常
见综合征,其中血红蛋白浓度是诊断贫血最重要的依据,因为它能直接
反映红细胞携带氧气的能力及血液中血红蛋白的含量,更准确地反映贫
血的程度。而皮肤黏膜苍白是贫血可能出现的表现,但不是诊断的关键
依据;红细胞计数受多种因素影响,不如血红蛋白浓度可靠;疲乏无力
是贫血的症状而非诊断依据。
6.血清钾高于多少为高血钾()
A、5.5mmol/L
B、5.8mmol/L
C、5.7mmol/L
D、5.6mmol/L
正确答案:A
7.癌最常见的转移途径是()
A、直接扩散
B、淋巴转移
C、种植转移
D、血行转移
正确答案:B
答案解析:癌最常见的转移途径是淋巴转移。癌细胞首先侵犯局部淋巴
结,然后沿淋巴引流方向逐步转移至远处淋巴结。直接扩散是肿瘤细胞
直接侵犯周围组织和器官;血行转移是通过血液循环转移到身体其他部
位;种植转移是肿瘤细胞脱落后种植在体腔或器官表面。这几种转移途
径相对淋巴转移来说,没有淋巴转移常见。
8.化疗药物所致的心血管系统的反应常见的是()
A、心肌损伤
B、高血压
C、心肌梗死
D、冠心病
正确答案:A
答案解析:化疗药物所致的心血管系统反应常见的有心肌损伤,还可能
出现心律失常、心力衰竭等;而高血压、冠心病、心肌梗死并非化疗药
物所致心血管系统反应最常见的情况。
9,与人类鼻咽癌发病关系密切的是()
A、煤焦油
B、2-蔡胺
C、苯
D、黄曲霉素
E、EB病毒
正确答案:E
答案解析:鼻咽癌的发生与多种因素有关,其中EB病毒与人类鼻咽癌发
病关系密切。EB病毒感染在鼻咽癌发病中起重要作用,许多研究表明鼻
咽癌患者血清中EB病毒相关抗体水平升高,肿瘤组织中可检测到EB病
毒的DNA等。煤焦油与皮肤癌有关;2-蔡胺与膀胱癌有关;苯与白血病
等有关;黄曲霉素主要与肝癌有关。
10.化疗时宜注意保护血管,哪项措施是错()
A、注药后可直接拔除
B、避开关节,韧带,肌腱
C、尽量选择前臂静脉
I)、化疗时宜确定在血管内在再用药
正确答案:A
答案解析:注药后应先回抽少量血液,确保针头在血管内,再注入生理
盐水冲洗血管,然后用棉球压迫穿刺部位数分钟至无出血后再拔针,直
接拔除是错误的,容易导致药液外渗等不良后果。而尽量选择前臂静脉
可减少对重要血管的影响;避开关节、韧带、肌腱能避免穿刺困难及损
伤;化疗时确定在血管内冉用药可防止药液外渗。
11.倾倒综合征的表现,应除外()
A、进食后头晕出汗
B、进食后上腹胞胀
C、进食后上腹疼痛
D、进食后心悸
正确答案:C
答案解析:倾倒综合征的表现主要有进食后心悸、头晕出汗、上腹胞胀
等,一般不会出现进食后上腹疼痛。所以应除外的是进食后上腹疼痛。
12.骨肉瘤首选的治疗是()
A、化学治疗+手术治疗
B、单纯化学治疗
C、单纯手术治疗
D、单纯放射治疗
正确答案:A
答案解析:骨肉瘤是一种高度恶性的骨肿瘤,治疗强调综合治疗。单纯
手术治疗效果不佳,易复发转移。单纯放疗和单纯化疗也不能作为首选。
目前骨肉瘤的标准治疗模式是新辅助化疗+手术治疗+辅助化疗。新辅助
化疗可使肿瘤缩小,降低手术难度,提高保肢率,同时还能早期控制微
小转移灶,提高生存率。所以骨肉瘤首选的治疗是化学治疗+手术治疗。
13.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为()
A、胆道疾病
B、胰管结石
C、酗酒
D、暴饮暴食
正确答案:A
答案解析:急性胰腺炎的病因较多,在我国最常见的病因是胆道疾病,
如胆结石、胆囊炎等,可通过胆道炎症、结石等导致胰液引流不畅,引
发胰腺炎。酗酒、暴饮暴食也是急性胰腺炎的诱因,但不是我国最常见
的病因。胰管结石相对来说不是引起急性胰腺炎最常见的病因。
14.胰腺术后最常见和最致命的并发症是()
A、胰掇
B、腹腔出血
C、感染
D、胃肠道出血
正确答案:A
15.为病人行化疗前护士应熟悉()
A、化疗药物作用
B、给药途径
C、毒副作用
D、给药的顺序和时间
E、以上都是
正确答案:E
答案解析:化疗前护士熟悉化疗药物作用,才能准确评估化疗效果;了
解给药途径,以便正确实施化疗;掌握毒副作用,能提前做好预防和应
对措施;清楚给药顺序和时间,保证化疗方案的正确执行。所以以上选
项均是护士应熟悉的内容。
16.主诉疼痛的分类中,要求服止痛药的是()
A、重度
B、中度
C、极度
D、轻度
正确答案:B
答案解析:疼痛一般分为轻度、中度和重度,其中中度疼痛患者常要求
使用止痛药来缓解疼痛。轻度疼痛通常不需要使用止痛药,通过适当休
息等方式可缓解;重度疼痛往往需要更强效的镇痛措施,单纯口服止痛
药可能效果不佳。极度并非疼痛的标准分类程度表述。所以要求服止痛
药的是中度疼痛。
17.哪种化疗药物导致的化疗相关性腹泻最为明显()
A、5-FU
B、伊立替康
C、吉非替尼
D、紫杉醇
正确答案:B
答案解析:伊立替康是导致化疗相关性腹泻最为明显的化疗药物之一。
它可抑制拓扑异构酶I,引起DNA单链断裂,导致细胞死亡,同时也会
对肠道黏膜产生损伤,引发明显的腹泻等不良反应。而5-FU主要不良反
应有恶心、呕吐、口腔黏膜炎等;吉非替尼主要不良反应是皮疹、腹泻
等,但相对伊立替康没那么明显;紫杉醇主要不良反应有过敏反应、骨
髓抑制等,腹泻不是其最为突出的表现。
18.以下哪项陈述是正确的()
A、疼痛剧烈时才用止痛药
B、止痛治疗能使疼痛部分缓解即可
C、末期癌症病人才能使用最大剂量阿片类止痛药
I)、阿片类止痛药的用药剂量个体差别较大
正确答案:D
答案解析:阿片类止痛药的用药剂量个体差别较大。不同患者对阿片类
药物的耐受性和反应不同,所需的有效止痛剂量差异明显,需要根据患
者的具体情况个体化调整剂量。A选项疼痛剧烈时和不剧烈时都可根据病
情合理使用止痛药;B选项止痛治疗应达到有效缓解疼痛等目标,而不是
部分缓解即可;C选项癌症各期患者只要有疼痛且符合用药指征都可合理
使用阿片类止痛药,并非末期癌症病人才能用最大剂量。
19.属于肿瘤二级预防的是()
A、控制环境污染
B、治疗癌前病变
C、防止日光曝晒
D、不食霉变食品
正确答案:B
答案解析:肿瘤二级预防是指肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗,
其目的是降低肿瘤的死亡率。治疗癌前病变属于肿瘤二级预防,因为癌
前病变有可能发展为癌症,及时治疗癌前病变可以阻止其进一步发展为
癌症,从而实现早期发现和治疗。不食霉变食品、控制环境污染属于肿
瘤一级预防,目的是消除或减少致癌因素,防止癌症的发生。防止日光
曝晒主要是预防皮肤癌等与紫外线相关的癌症,也属于一级预防范畴。
20.贫血病人皮肤黏膜苍白最可靠的检查部位是()
A、口唇黏膜
B、面部皮肤
C、指甲
D、睑结膜
正确答案:D
答案解析:睑结膜是检查贫血病人皮肤黏膜苍白最可靠的部位之一C睑
结膜较为薄嫩,血管丰富,贫血时此处苍白较为明显且容易观察,能较
准确反映贫血导致的皮肤黏膜改变。口唇黏膜、面部皮肤、指甲也可出
现苍白表现,但相对而言不如睑结膜敏感和可靠。比如口唇黏膜可能因
外界因素(如寒冷、局部刺激等)影响颜色;面部皮肤颜色受多种因素
干扰,观察可能不准确;指甲的变化相对更滞后一些。
21.良性肿瘤的性质中不包括()
A、无转移
B、生长速度较慢
C、一般不危及病人生命
D、多有完整包膜
E、多呈浸润性生长
正确答案:E
答案解析:良性肿瘤生长速度较慢,多有完整包膜,一般不呈浸润性生
长,无转移,一般不危及病人生命。而呈浸润性生长是恶性肿瘤的特点。
22.禁止经中心静脉营养管道输血,抽血,监测中心静脉压的目的是
什么()
A、防止出血
B、防止导管堵塞
C、防止空气栓塞
D、防止感染
正确答案:B
答案解析:中心静脉营养管道较细,输血、抽血或监测中心静脉压时,
血液中的微粒、纤维蛋白原等物质容易附着在管道内壁,导致导管堵塞,
所以禁止经中心静脉营养管道进行这些操作的目的是防止导管堵塞。
23.氧中毒系医源性疾病,故重在预防,一般应使Fi02小于()
A、45%
B、55%
C、50%
D、56%
E、57%
正确答案:C
答案解析:氧中毒重在预防,一般应使Fi02小于60%,在选项中最接近
的是大于50%,所以应选C。
24.护理粒细胞缺乏症病人时,最重要的护理目的是防止病人()
A、跌倒
B、感染
C、出血
D、营养不良
正确答案:B
答案解析:粒细胞缺乏症患者由于粒细胞严重减少,机体抵抗力极度下
降,容易发生感染,甚至威胁生命,所以最重要的护理目的是防止病人
感染。出血、跌倒、营养不良虽然也是需要关注的方面,但相比之下,
感染对粒细胞缺乏症病人的威胁更为突出。
25.肝性脑病的饮食护理下列最重要的是()
A、供给足够的热量,减少蛋白质的分解
B、注意水电解质平衡
C、暂停蛋白质供应,减少氨的形成
D、增加糖类的供应,降低血氨
正确答案:C
答案解析:肝性脑病患者饮食护理中最重要的是暂停蛋白质供应,减少
氨的形成。因为肝性脑病的发生与血氨升高有关,蛋白质在肠道细菌作
用下可分解产生氨,所以减少蛋白质摄入能有效减少氨的来源,对控制
病情至关重要。而注意水电解质平衡并非饮食护理中针对肝性脑病最关
键的;增加糖类供应主要是提供能量,不是最核心措施;供给足够热量
减少蛋白质分解也不如直接暂停蛋白质供应减少氮形成重要。
26.食管置入术后()避免100C以下冷饮,防止支架遇冷变形移动.
A、2-3小时
B、2-3天
C、2-3周
D、5-7天
正确答案:C
答案解析:食管置入术后2-3周避免100。C以下冷饮,防止支架遇冷变
形移动。
27.按阶梯给药的顺序为()
A、吗啡、可待因、阿司匹林
B、阿司匹林、可待因、吗啡
C、可待因、吗啡、阿司匹林
D、吗啡、阿司匹林、可待因
正确答案:B
答案解析:按阶梯给药的顺序是从非阿片类药物(如阿司匹林)开始,
到弱阿片类药物(如可待因),最后到强阿片类药物(如吗啡)。
28.下列与乳腺癌发生无关因素()
A、遗传因素
B、饮食习惯
C、乳房感染
D、性激素改变
正确答案:C
答案解析:乳腺癌的发生与性激素改变、遗传因素、饮食习惯等有关。
乳房感染一般不是乳腺癌发生的直接相关因素。
29.结肠造痿口护理中应注意:()
A、保持造口周围皮肤的清洁卫生
B、避免突然增加腹内压动作
C、鼓励病人养成定时排便习惯
D、一旦发现有狭窄趋向应进行扩张
E、以上都是
正确答案:E
答案解析:选项A,保持造口周围皮肤的清洁卫生可防止感染等并发症;
选项B,避免突然增加腹内压动作能预防造疹口相关问题如肠管脱出等;
选项C,鼓励病人养成定时排便习惯有助于规律排便,维护造痿口正常功
能;选项D,一旦发现有狭窄趋向应进行扩张可防止造痿口狭窄影响排便。
这四个方面都是结肠造痿口护理中应注意的要点,所以答案是Eo
30.为防止肿瘤病人化疗的副作用,应做到()
A、某些刺激性强的化疗药不可漏出血管外
B、定期查血象,以了解有无骨髓抑制的现象
C、若出现胃肠道反应可用巴比妥,冬眠灵,灭吐灵等药物减轻反应
D、以上都是
正确答案:D
答案解析:为防止肿瘤病人化疗的副作用,需采取多种措施。某些刺激
性强的化疗药不可漏出血管外,否则会引起局部组织坏死等严重后果;
定期查血象,可及时了解有无骨髓抑制现象,以便采取相应措施;若出
现胃肠道反应,使用巴比妥、冬眠灵、灭吐灵等药物可减轻反应。以上
这些措施都是防止化疗副作用的重要手段,所以答案选D。
31.高蛋白饮食不适用于下列哪种病人()
A、肾功能衰竭
B、恶性肿瘤
C、结核
D、甲亢
正确答案:A
答案解析:高蛋白饮食会加重肾功能衰竭患者的肾脏负担,因为蛋白质
代谢产生的含氮废物需要通过肾脏排泄,而肾功能衰竭患者肾脏排泄功
能严重受损,无法有效处理过多的蛋白质代谢产物,所以高蛋白饮食不
适用于肾功能衰竭患者。甲亢、结核、恶性肿瘤患者通常需要增加蛋白
质摄入来满足身体代谢增加的需求。
32.以下与结肠癌的发病无密切关系是0
A、高脂肪、高蛋白饮食
B、高纤维饮食
C、癌前病变
D、结肠良性病变
正确答案:B
答案解析:结肠癌的发病与高脂肪、高蛋白饮食有关,故A选项不符合
题意;高纤维饮食可促进肠道蠕动,减少有害物质在肠道内的停留时间,
对预防结肠癌有一定作用,与结肠癌发病无密切关系,B选项符合题意;
癌前病变如家族性腺瘤性息肉病等与结肠癌发病密切相关,C选项不符合
题意;结肠良性病变长期存在也可能发生恶变进而与结肠癌发病相关,D
选项不符合题意。
33.化疗药物引起的生长期脱发最明显的时间为()
A、3~6月
B、2~3月
C、广2周
D、「2月
正确答案:D
34.乳癌术后患侧上肢不能测血压、抽血、静脉注射,负重不能超过
()kg.
A、3
B、2
C、5
D、4
正确答案:C
答案解析:乳癌术后患侧上肢负重不能超过5kg,这是为了防止因过度负
重影响患侧上肢血液循环及伤口愈合等情况,而不能测血压、抽血、静
脉注射等也是为了避免加重上肢损伤和不良影响。
35.食管支架置入术后()小时流食.
A、1
B、3
C、4
D、2
正确答案:D
36.深静脉置管怀疑静脉血栓形成时()
A、可继续输液观察一段时间
B、遵医嘱适当给予溶栓剂
C、局部按摩
D、立即拔除导管
正确答案:B
37.以下那些不是化疗禁忌征:()
A、骨髓储备功能低下,治疗前白细胞低于3.5X109/L,血小板低
于80X109/L
B、严重感染、高热
C、胃肠道梗阻
D、上腔静脉综合征
E、胃肠道有穿孔倾向
正确答案:D
答案解析:上腔静脉综合征不是化疗禁忌证,它是肿瘤相关的一种并发
症,有时在积极治疗原发病(如化疗等)后可能会得到缓解。而骨髓储
备功能低下,治疗前白细胞低于3.5X109/L、血小板低于80X109/L;
严重感染、高热;胃肠道梗阻;胃肠道有穿孔倾向等情况通常不适合化
疗,属于化疗禁忌征。
38.膀胱肿瘤最直观可靠的检查方法是:()
A、B超
B、CT
C、膀胱镜
D、静脉尿路造影(1VU)
正确答案:C
答案解析:膀胱镜检查可以直接观察膀胱内的情况,能清晰看到肿瘤的
部位、大小、形态等,可取组织进行病理检查明确诊断,是膀胱肿瘤最
直观可靠的检查方法。B超可发现膀胱内肿物,但不能直观看到肿瘤形态
等细节;CT对膀胱肿瘤有一定诊断价值,但不如膀胱镜直观;静脉尿路
造影主要用于了解上尿路情况,对膀胱肿瘤的诊断不是最直观可靠的方
法。
39.男性,45岁,因怀疑肝癌入院。患者因过度的焦虑和恐惧,表
现出对护理不合作。以下护理措施错误的是()
A、教育患者适应身体状况
B、解释护理的方法和可能的感受
C、批评患者的态度和行为
D、对患者的表现理解
E、关注患者的心理和行为反应
正确答案:C
答案解析:对患者不合作的态度和行为进行批评会进一步加重患者的焦
虑和恐惧,不利于护理工作开展及患者病情,是错误的护理措施。护理
时应关注患者心理和行为反应、理解患者表现、教育患者适应身体状况、
解释护理方法和可能感受等,帮助患者缓解不良情绪,积极配合治疗护
理。
40.按组织学类型,我国最常见的肝癌为()
A、混合型
B、胆管细胞型
C、肝细胞型
D、结节型
正确答案:C
答案解析:肝细胞型肝癌是我国最常见的肝癌组织学类型。混合型相对
少见;胆管细胞型肝癌不如肝细胞型常见;结节型是肝癌的一种大体形
态类型,不是组织学类型。
41.接受化疗的白血病病人,最重要的护理措施是()
A、观察病人缓解的表现
B、防治感染
C、消除病人不良心理状态
D、鼓励病人摄入蛋白饮食
正确答案:B
答案解析:化疗药物在杀死癌细胞的同时,也会抑制骨髓造血功能和免
疫功能,导致病人免疫力下降,容易发生感染,而感染是白血病病人化
疗期间最常见、最严重的并发症,甚至可能危及生命,所以防治感染是
最重要的护理措施。观察病人缓解表现有助于了解治疗效果,但不是最
重要的护理措施;消除病人不良心理状态对治疗有一定帮助,但不是关
键;鼓励病人摄入蛋白饮食能增强营养,但相比防治感染不是最重要的。
42.乳腺癌术后,为预防其复发应在()年内避免妊娠
A、6
B、5
C、3
D、2
E、4
正确答案:B
答案解析:乳腺癌术后,为预防其复发应在5年内避免妊娠。因为妊娠
会使体内激素水平发生变化,可能刺激乳腺组织,增加乳腺癌复发的风
险,一般建议术后5年内避免妊娠。
43.女性,55岁,因患肝癌入院。接受静脉化疗时,穿刺部位出现
肿胀,处理方法正确的是()
A、立即停止给药,局部注射解毒剂,然后拔针
B、立即停药,拔针,然后局部注射解毒剂
C、立即停药,不拔针,接注射器回抽溢出的药液后,再拔针
D、立即停止给药,不拔针,接注射器回抽溢出的药液和注射解毒剂
后,再拔针
正确答案:C
答案解析:当穿刺部位出现肿胀时,应立即停药,不拔针,接注射器回
抽溢出的药液后,再拔针。这样可尽量减少药物进一步渗透到周围组织,
降低局部损伤程度。如果先拔针再局部注射解毒剂等处理,可能会使已
经渗出的药物在组织内进一步扩散,加重局部损害。所以选项C的处理
方法正确。
44.以下哪种药物的溶煤一定要生理盐水()
A、VP-16
B、5-FU
C、CTX
D、EPI
E、DDP
正确答案:A
45.以下哪项不属于胃癌分型()
A、隆起型
B、浅表型
C、溃疡型
D、凹陷型
正确答案:C
答案解析:胃癌的大体分型包括隆起型、浅表型、凹陷型,溃疡型不属
于胃癌的这种分型方式。
46.低钾血症最早的临床表现是()
A、代谢性碱中毒
B、恶心、呕吐、腹胀
C、肌无力
D、心室传导阻滞
E、恶心、呕吐、腹泻
正确答案:C
答案解析:低钾血症最早的临床表现是肌无力,一般先出现四肢软弱无
力,后累及躯干和呼吸肌。恶心、呕吐、腹胀等是低钾血症的胃肠道表
现,但不是最早出现的;心室传导阻滞是低钾血症的心脏表现,不是最
早症状;代谢性碱中毒是低钾血症的并发症,也不是最早出现的临床表
现。
47.PICC护理下列错误的是()
A、每天观察穿刺点情况
B、输液过程中观察有无局部疼痛、渗漏
C、如穿刺血管走向有红肿、立即拔管
D、穿刺点有出血、渗出随时更换
正确答案:C
答案解析:如穿刺血管走向有红肿,应及时查看并分析原因,给予相应
处理,不一定立即拔管,需根据具体情况判断,所以该项错误。而每天
观察穿刺点情况、输液过程中观察有无局部疼痛和渗漏、穿刺点有出血
渗出随时更换都是PICC护理的正确措施。
48.下列哪种化疗药能引起出血性膀胱炎()
A、羟基服
B、环磷酰胺
C、长春新碱
D、环胞昔
E、柔红霉素
正确答案:B
答案解析:环磷酰胺可引起出血性膀胱炎,这是其较特殊的不良反应。
主要是因为环磷酰胺在体内代谢产物丙烯醛等可刺激膀胱黏膜,导致出
血性膀胱炎。柔红霉素主要不良反应是心脏毒性等;长春新碱主要不良
反应是神经毒性等;环胞昔主要不良反应有骨髓抑制等;羟基服主要不
良反应有骨髓抑制等。
49.过敏性休克时病人的体位()
A、头低脚高
B、半卧位
C、截石位
D、上身下肢各适当抬高15度-30度
E、俯卧位
正确答案:D
答案解析:过敏性休克时应采取上身下肢各适当抬高15度-30度的体
位,这样有助于增加回心血量,保证重要脏器的血液灌注,改善休克症
状。俯卧位不利于呼吸及抢救操作;半卧位对增加回心血量效果不如上
身下肢适当抬高的体位;头低脚高一般不是过敏性休克首选体位;截石
位主要用于妇产科检查等特定情况,不适合过敏性休克。
50.急性呕吐一般发生在抗癌药物使用后()内发生
A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、36小时
正确答案:C
答案解析:急性呕吐一般发生在抗癌药物使用后24小时内,迟发性呕吐
多在24小时后发生。所以答案选C。
51.引起肿瘤的外源性因素不包括()
A、遗传因素
B、不良生活方式
C、慢性刺激与炎症
D、环境因素
正确答案:A
答案解析:肿瘤的外源性因素包括环境因素、不良生活方式、慢性刺激
与炎症等。遗传因素属于内源性因素,不是外源性因素。
52.下列哪项符合癌性疼痛的给药原则()
A、口服
B、皮下注射
C、肌肉注射
D、静脉注射
正确答案:A
答案解析:癌性疼痛给药原则是口服给药、按阶梯用药、按时用药、个
体化给药、注意具体细节。口服给药方便、经济,是最常用的给药途径,
所以符合癌性疼痛给药原则。而静脉注射、肌肉注射、皮下注射不是癌
性疼痛给药的首选方式。
53.下列哪一周期的肿瘤细胞对化疗不敏感。
A、DNA合成前期(G1期)
B、DNA合成期(S期)
C、静止期(GO)
D、有丝分裂期(M期)
正确答案:C
答案解析:肿瘤细胞的增殖周期包括DNA合成前期(G1期)、DNA合成期
(S期)、DNA合成后期(G2期)和有丝分裂期(M期),静止期(GO期)
细胞处于暂不增殖状态,对化疗相对不敏感。而处于G1期、S期、M期
的细胞对化疗有不同程度的敏感性。
54.黑色素瘤最常见的发病部位为()
A、上肢
B、头颈部
C、下肢足部
D、躯干
正确答案:C
答案解析:黑色素瘤可发生于身体任何部位,其中最常见的发病部位是
下肢足部。
55.某患者26岁,阴道后壁上1/3透明细胞癌,临床分期为1期该患
者术前放疗宜选()
A、体外照射+腔内照射
B、体外照射为主辅助腔内照射性
C、体外照射
D、阴道腔内照射
正确答案:C
56.为预防肿瘤化疗后出现恶心呕吐,以下措施错误的是:()
A、分散注意力
B、指导病人减少进食
C、保持环境整洁,减少不良刺激
D、实施有效的健康教育
E、选用有效的止吐药
正确答案:B
答案解析:化疗前应合理安排饮食,避免在化疗前后短时间内进食,化
疗期间鼓励病人少量多餐,避免空腹,这样有助于减轻恶心呕吐症状,
而不是指导病人减少进食。实施有效的健康教育可帮助病人了解化疗相
关知识及应对方法;选用有效的止吐药能直接缓解症状;分散注意力如
听音乐、聊天等可减轻对恶心呕吐的关注;保持环境整洁,减少不良刺
激也有利于缓解不适。
57.有关放疗区域皮肤的护理,不正确的是()
A、避免摩擦
B、避免日光照射
C、保持清洁干燥
D、不可热敷
E、每日用肥皂水清洗
正确答案:E
答案解析:放疗区域皮肤应保持清洁干燥,避免摩擦、日光照射,不可
热敷,防止损伤皮肤。而每日用肥皂水清洗会刺激皮肤,不利于皮肤护
理,所以该选项不正确。
58.导致血液病病人发热最主要的原因是()
A、继发感染
B、肿瘤细胞过度增生
C、出血
D、贫血
正确答案:A
答案解析:血液病病人由于机体免疫功能低下,容易继发感染,这是导
致血液病病人发热最主要的原因。贫血一般不会直接导致发热;肿瘤细
胞过度增生本身不一定引起发热;出血如果没有合并感染等情况通常也
不会是主要发热原因。
59.严重低钾血症病人导致死亡的主要原因是()
A、肾衰竭
B、心肌自律性增高
C、心肌收缩性减弱
D、肠麻痹
E、呼吸肌麻痹
正确答案:E
答案解析:严重低钾血症时,可使呼吸肌麻痹,导致呼吸功能障碍,严
重影响气体交换,进而引起机体缺氧等一系列严重后果,甚至导致死亡。
肾衰竭不是低钾血症直接导致死亡的主要原因;肠麻痹虽然也是低钾血
症的表现之一,但一般不是致死的直接原因;心肌收缩性减弱和心肌自
律性增高可引起心律失常等心脏问题,但不是主要致死原因。
60.胰腺癌最好发部位()
A、胰腺体部
B、异位胰腺
C、胰腺尾部
D、全胰腺
E、胰腺头部
正确答案:E
答案解析:胰腺癌可发生于胰腺的任何部位,其中以胰腺头部最为常见,
约占胰腺癌的60%〜70%,其次为体尾部,全胰腺癌较少见,异位胰腺发
生癌变更为罕见。
61.栓塞性静脉炎的表现不包括()
A、静脉变硬
B、沿着静脉皮肤无色素沉着
C、注射部位疼痛
D、静脉呈索条状
正确答案:B
答案解析:栓塞性静脉炎常表现为注射部位疼痛,局部静脉呈索条状、
变硬,可伴有沿着静脉走行的皮肤色素沉着,而不是无色素沉着。
62.化疗后病人饮食要求()
A、高热量,高蛋白,高维生素
B、高蛋白,低维生素
C、低热量,低蛋白,低维生素
D、高热量,低蛋白
E、低热量,高蛋白,高维生素
正确答案:A
答案解析:化疗后病人身体较为虚弱,需要充足的营养来支持身体恢复
和应对化疗副作用。高热量可以提供足够的能量,高蛋白有助于修复受
损组织、增强免疫力,高维生素能维持身体正常生理功能、促进新陈代
谢,所以饮食要求是高热量、高蛋白、高维生素。
63.化疗护理下列不正确的是()
A、观察副作用
B、化疗前了解血象情况
C、配好的化疗药物可长久放置
D、化疗前了解肝肾功能
正确答案:C
答案解析:配好的化疗药物放置时间过久可能会影响药效或增加药物毒
性等不良反应,不可以长久放置。化疗前了解血象情况、肝肾功能,有
助于评估患者对化疗的耐受性及指导化疗方案的调整。化疗过程中密切
观察副作用以便及时处理。
64.原发性肝癌与其他恶性肿瘤转移特点不同的是()
A、种植转移
B、直接蔓延
C、淋巴转移
D、血行转移
正确答案:D
答案解析:原发性肝癌最主要的转移途径是血行转移,可侵犯门静脉并
形成瘤栓,脱落后在肝内引起多发性转移灶,这是其区别于其他一些恶
性肿瘤转移特点的地方。其他恶性肿瘤常见的转移途径如淋巴转移、种
植转移等在原发性肝癌中相对血行转移来说不是其最突出特点,直接蔓
延也不是其与其他恶性肿瘤转移特点不同的关键所在。
65.化疗引起口腔炎护理包括()
A、饭后漱口
B、软牙刷刷牙
C、温生理盐水漱口
D、以上都正确
正确答案:D
答案解析:化疗引起口腔炎时,饭后漱口可清洁口腔,减少食物残渣残
留滋生细菌;软牙刷刷牙能避免用力过度损伤口腔黏膜;温生理盐水漱
口有清洁和一定消炎作用。这些措施对于预防和减轻口腔炎症状都很重
要,所以以上都正确。
66.发生于儿童的恶性肿瘤是()
A、骨髓瘤
B、腺癌
C、黑色素瘤
D、鳞状细胞癌
E、肾母细胞瘤
正确答案:E
答案解析:肾母细胞瘤是最常见的腹部恶性肿瘤之一,多发生于儿童。
黑色素瘤好发于皮肤等部位,多与长期紫外线照射等有关,较少发生于
儿童。骨髓瘤常见于中老年人。鳞状细胞癌可发生于多种器官,多见于
老年人。腺癌也是常见于成人的恶性肿瘤。肾母细胞瘤是胚胎性恶性肿
瘤,起源于肾胚基细胞,是儿童泌尿系统中最常见的恶性肿瘤。
67.以下哪种药物易引起听力减退()
A、5-FU
B、EPI
C、MTX
D、DDP
E、IFO
正确答案:D
答案解析:顺伯(DDP)有明显的耳毒性,可引起听力减退等,而5-FU
(氟尿喀口定)、EPI(表柔比星)、MTX(甲氨蝶吟)、IFO(异环磷酰胺)
一般较少引起听力减退。
68.以下哪种药物是弱鸦片类药物()
A、杜冷丁
B、芬太尼
C、强痛定
D、消炎痛
正确答案:C
答案解析:强痛定是一种弱阿片类药物,它具有一定的镇痛作用,且成
瘾性较吗啡等传统强阿片类药物弱。消炎痛即日引噪美辛,属于非笛体抗
炎药,主要用于抗炎、解热、镇痛等,不属于阿片类药物。杜冷丁即哌
替咤,芬太尼均为强阿片类药物,镇痛作用强,成瘾性也较强。
69.胃癌最常见的症状是()
A、食欲减退、乏力、消瘦
B、上腹疼痛
C、恶心、呕吐
D、呕吐、黑便
正确答案:B
答案解析:胃癌最常见的症状是上腹部疼痛,可为钝痛、胀痛、隐痛等,
部分患者还可伴有食欲减退、乏力、消瘦、恶心、呕吐、黑便等症状,
但上腹部疼痛是最突出的表现。
70.食道癌术后护理,下列哪项是错误的()
A、术后一周即可进食
B、鼓励病人咳嗽排痰
C、保持各引流管通畅
D、病人平稳取半卧位
正确答案:A
答案解析:食道癌术后一般需禁食胃肠减压,待胃肠功能恢复、肛门排
气后,拔除胃管,可先少量饮水,若无不适,逐步过渡到流食、半流食
等,术后一周一般还不能正常进食,所以该项错误。而病人平稳取半卧
位可减轻切口张力、利于呼吸和引流;鼓励病人咳嗽排痰可防止肺部并
发症;保持各引流管通畅有利于观察病情和促进恢复。
二、多选题(共30题,每题1分,共30分)
1.全肺切除术后护理。
A、胸腔引流管平时夹闭
B、控制输液速度30滴/分左右
C、手术侧胸膜腔内保留适量的气体液体以维持两侧胸膜腔的压力平
衡
D、注意检查气管有无移位
正确答案:ABCD
答案解析:1.**胸腔引流管平时夹闭**:全肺切除术后,胸腔引流管应
夹闭,以保证术后患侧胸腔内有一定量的渗液,减轻或纠正明显的纵隔
移位,故A正确。2.**控制输液速度30滴/分左右**:全肺切除术后病
人应严格控制输液量和速度,一般每分钟不超过40滴,防止前负荷过重
而导致肺水肿,30滴/分左右符合要求,故B正确。3.**手术侧胸膜腔
内保留适量的气体液体以维持两侧胸膜腔的压力平衡**:全肺切除术后,
术侧胸腔成为一个空腔,纵隔可因两侧胸腔内压力不平衡而移位。保留
适量的气体和液体,可维持两侧胸腔内压力平衡,防止纵隔过度移位,
故C正确。4.**注意检查气管有无移位**:全肺切除术后要密切观察气
管位置,若气管向健侧移位,提示患侧胸腔内压力降低;若气管向患侧
移位,提示患侧胸腔内压力升高。通过检查气管有无移位,可及时发现
问题并进行处理,故D正确。
2•恶性肿瘤的转移方式常见有()
A、血行转移
B、直接蔓延
C、淋巴转移
D、种植性转移
正确答案:ABCD
答案解析:直接蔓延是肿瘤细胞沿组织间隙等直接侵入周围组织和器官;
淋巴转移是癌细胞侵入淋巴管,随淋巴流到达局部淋巴结;血行转移是
癌细胞通过血液循环转移至身体其他部位;种植性转移是肿瘤细胞脱落
后在体腔或空腔脏器内的转移。这几种都是恶性肿瘤常见的转移方式。
3.影响疼痛的主观因素有()
A、对疼痛的态度
B、对疼痛知识的掌握
C、注意力
D、以往的疼痛经验
E、情绪
正确答案:ABCDE
答案解析:以往的疼痛经验会影响个体对当前疼痛的感受和反应;注意
力的集中程度不同,对疼痛的感知也会有差异;情绪状态如焦虑、抑郁
等会使疼痛感受增强;对疼痛知识掌握得多少会影响其对疼痛的判断和
应对;对疼痛的态度积极或消极也会改变对疼痛的主观体验。所以以上
选项均是影响疼痛的主观因素。
4,下面哪些是上腔静脉压迫综合征的表现?()
A、上肢浮肿
B、颈静脉怒张
C、口唇发给
D、呼吸困难
E、头面部浮肿
正确答案:ABCDE
答案解析:上腔静脉压迫综合征主要是由于上腔静脉被压迫,导致上腔
静脉回流受阻,从而引起一系列症状。头面部浮肿、上肢浮肿是因为血
液回流不畅,液体在局部潴留导致;口唇发组是由于血液中氧含量戒少;
颈静脉怒张是上腔静脉压力升高,静脉回流受阻的表现;呼吸困难可因
上腔静脉压迫导致肺部淤血等情况引起。所以以上选项均是上腔静脉压
迫综合征可能出现的表现。
5.腹腔化疗常见的并发症有()
A、灌注不畅
B、腹痛
C、腹胀
D、腹泻
E、恶心呕吐
正确答案:ABDE
6,化疗引起心脏毒性常见的药物有。
A、5-FU
B、紫杉醇
C、米托;t配
D、表柔比星
E、阿霉素
正确答案:BCDE
7.胃癌的主要症状为体征()
A、贫血
B、体重减轻
C、上腹部疼痛
D、大便习惯改变
E、上腹部饱胀
正确答案:ABCE
8.胸部手术后如何预防血栓()
A、踝泵运动
B、早期下床活动
C、注射抗凝剂
D、少饮水
正确答案:ABC
答案解析:1.踝泵运动:通过踝关节的屈伸和环绕运动,促进下肢血液
循环,有效降低血栓形成风险。2.早期下床活动:能加速身体恢复,
促进血液循环,减少血液瘀滞,对预防血栓很重要。3.注射抗凝剂:
在一些胸部手术后,医生会根据患者具体情况使用抗凝剂来预防血栓形
成。少饮水不利于血液循环,反而可能增加血液黏稠度,不利于预防血
栓,所以D选项错误。
9.导致口腔黏膜炎药物有()
A、5-FU
B、甲氨蝶吟
C、阿糖胞昔
D、阿霉素
E、博来霉素
正确答案:ABCDE
答案解析:5-FU(氟尿喀咤)、甲氨蝶岭、阿糖胞甘、阿霉素(多柔比
星)、博来霉素等化疗药物都可能导致口腔黏膜炎。这些药物在抑制肿瘤
细胞的同时,也会对口腔黏膜的正常细胞产生损伤,引起口腔黏膜的炎
症反应,出现口腔黏膜炎等不良反应。
10.高蛋白饮食适用于()
A、肾病综合症患者
B、甲状腺功能亢进患者
C、大面积烧伤患者
D、急性肾炎患者
E、恶性肿瘤患者
正确答案:ABCE
11.以下哪些药物使用时必须避光?()
A、顺的
B、达卡巴嗪
C、伊立替康
D、奥沙利的
E、以上都不是
正确答案:AB
12.乳腺的TNM分类法依据是。
A、原发肿瘤大小
B、种植范围
C、局部淋巴结
D、远处转移
E、与皮肤粘连程度
正确答案:ACD
答案解析:乳腺的TNM分类法中,T代表原发肿瘤(Primarytumor),主
要依据原发肿瘤大小等情况;N代表区域淋巴结(RegionalIymph
nodes);M代表远处转移(Distantmetastasis)o种植范围和与皮肤粘
连程度不属于TNM分类的直接依据。
13.鼻咽癌常见症状:()
A、头痛
B、耳鸣
C、涕血或回吸性血痰
D、听力减退
正确答案:ABCD
答案解析:涕血或回吸性血痰是鼻咽癌常见症状之一;肿瘤压迫咽鼓管
可导致耳鸣、听力减退;鼻咽癌还可侵犯周围组织引起头痛等症状。
14.疼痛评估原则有()
A、全面
B、动态
C、量化
D、常规
正确答案:ABCD
15.肺癌高危因素包括0
A、吸烟220包/年,包括曾经吸烟,但戒烟不足15年者
B、长期被动吸烟者
C、有(石棉、被、铀、氮等接触的)职业暴露史者
D、有肺癌家族史
E、有C0PD或慢性非纤维化病史者
正确答案:ABCDE
答案解析:这些选项均是肺癌的高危因素。吸烟220包/年,包括曾经吸
烟但戒烟不足15年者,烟草中的有害物质是导致肺癌的重要原因;长期
被动吸烟者也会吸入二手烟增加患病风险;有石棉、钺、铀、氧等接触
的职业暴露史者,因接触致癌物质易患肺癌;有肺癌家族史会使遗传易
感性增加;有C0PD或慢性非纤维化病史者,肺部本身存在病变,患肺癌
风险也会升高。
16.导致血液病病人死亡的主要原因包括()
A、颅内出血
B、败血症
C、贫血
D、全身衰竭
正确答案:ABD
答案解析:贫血虽然是血液病常见症状,但一般很少直接导致病人死亡。
颅内出血可引发严重的神经系统损伤,是导致血液病病人死亡的重要原
因之一;败血症是血液病患者常见且严重的并发症,可引起感染性休克
等危及生命;全身衰竭会使机体各器官功能严重受损,最终导致死亡。
17.甲亢术后并发症0
A、手足抽搐
B、甲状腺危象
C、喉上神经损伤
D、呼吸困难,窒息
E、喉返神经损伤
正确答案:ABCDE
答案解析:1.呼吸困难和窒息:是最危急的并发症,多发生在术后48
小时内,常见原因有切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等。2.喉返神经
损伤:一侧喉返神经损伤可引起声音嘶哑,双侧损伤可导致失音或严重
的呼吸困难甚至窒息。3.喉上神经损伤:外支损伤可使环甲肌瘫痪,引
起声带松弛、音调降低;内支损伤会使喉部黏膜感觉丧失,易发生误咽。
4.手足抽搐:手术时甲状旁腺被误切、挫伤或其血液供应受累,导致甲
状旁腺功能低下,血钙浓度下降,引起手足抽搐。5.甲状腺危象:是甲
亢术后的严重并发症,与术前准备不充分、手术应激等有关,表现为高
热、脉快、烦躁、澹妄、甚至昏迷等。
18.下列说法不正确的是()
A、对乙酰氨基酚镇痛作用有封顶效应
B、肾脏疾病和肝功能不全的患者应避免使用吗啡
C、相较于吗啡,芬太尼透皮贴剂引起便秘的发生率更高
D、服药时控缓释制剂可咀嚼、掰碎或压碎服用
E、不推荐用于控制癌痛的药物有哌替党,它的代谢物去甲哌替味有
中枢神经毒性
正确答案:CD
答案解析:选项C,相较于吗啡,芬太尼透皮贴剂引起便秘的发生率更低,
故C错误;选项D,服药时控缓释制剂不可咀嚼、掰碎或压碎服用,否则
会破坏其控释结构,影响药物疗效和安全性,故D错误。选项A,对乙酰
氨基酚镇痛作用有封顶效应;选项B,肾脏疾病和肝功能不全的患者应避
免使用吗啡,因其可能加重肝肾负担;选项E,哌替咤不推荐用于控制癌
痛,它的代谢物去甲哌替咤有中枢神经毒性,均正确。
19.化疗引起的呕吐按发生的时间可分为()
A、暴发性
B、难治性
C、迟发性
D、预期性
E、急性
正确答案:ABCDE
20.放射治疗按目的分()
A、一般性放疗
B、综合性放疗
C、姑息性放疗
D、根治性放疗
正确答案:BCD
21.胸腔闭式引流护理的注意点:()
A、整个引流系统是密闭、无菌
B、引流管长度一般60T00CM
C、每日更换引流液
D、水封瓶低于胸腔50ml以上
正确答案:ABC
22.关于骨髓抑制说法正确的是。
A、骨髓抑制通常表现为白细胞的减少,尤其是中性粒细胞的下降
B、患者可能超过38t的发热,也可伴有其他部位的感染症状和体
征
C、当血小板减少时,会发生出血的危险,如血小板低于10X109/L,
容易发生中枢神经系统、胃肠道以及呼吸道出血
D、通常来说,化疗会引起严重的贫血
正确答案:ABC
答案解析:1.选项A:骨髓抑制通常表现为白细胞的减少,尤其是中性
粒细胞的下降,该说法正确。化疗药物等可抑制骨髓造血干细胞的增殖
和分化,导致外周血细胞数量减少,中性粒细胞是白细胞的主要成分之
一,其下降较为常见,所以A正确。2.选项B:患者因中性粒细胞减少,
机体抵抗力下降,可能超过38C的发热,也可伴有其他部位的感染症状
和体征,说法正确。中性粒细胞在机体抗感染中起重要作用,其减少易
引发感染,出现发热及相应感染部位症状体征,故B正确。3.选项C:
当血小板减少时,会发生出血的危险,如血小板低于10X109/L,容易发
生中枢神经系统、胃肠道以及呼吸道出血,表述正确。血小板在止血和
凝血过程中起关键作用,血小板数量过低时,容易出现出血倾向,包括
上述重要部位出血,所以C正确。4.选项D:通常来说,化疗不一定会
引起严重的贫血,化疗导致贫血的情况因人而异,不是必然发生严重贫
血,所以D错误。
23.肺癌的常见发生因素()
A、电离辐射
B、吸烟
C、空气污染
D、职业因素
正确答案:ABCD
答案解析:1.吸烟:吸烟是肺癌最重要的危险因素之一。大量研究表明,
吸烟与肺癌的发生密切相关,吸烟者患肺癌的风险比不吸烟者高很多倍。
2.空气污染:包括室外大气污染和室内空气污染。长期暴露在污染的空
气中,吸入有害化学物质和颗粒物等,会增加肺癌发生的几率。
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