3月住院医师规范化培训《核医学科》试题库+参考答案

3月住院医师规范化培训《核医学科》试题库+参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.对比剂的导入方式分为两种分别是（）。A、口服法和排泄法B、直接引入法和间接引入法C、口服法和灌注法D、口服法和静脉注入法E、以上都不是正确答案：B答案解析：对比剂的引入途径：有直接引入和间接引入两类。直接引入方法是通过人体自然孔道或体表穿刺或病理通道等途径，直接将对比剂引入需要显示的组织或器官。间接引入法是将对比剂通过口服或静脉、动脉给药，经过吸收，利用某些器官的排泄功能，使对比剂有选择地聚集到需要显示的部位而形成对比。2.下面哪一项不属于肝血管瘤的病理分型A、毛细血管瘤B、海绵状血管瘤C、血管内皮细胞肉瘤D、硬化型血管瘤E、血管内皮细胞瘤正确答案：C答案解析：肝血管瘤的病理分型毛细血管瘤、海绵状血管瘤、血管内皮细胞瘤、硬化型血管瘤。3.下列有关检索的描述，哪项是错误的？（）A、检索敏感性提高，特异性也相应增加B、提高查全率，查准率可能下降C、检索敏感性高，则查全率高D、检索敏感性提高，特异性变差E、特异性检索，可提高查准率正确答案：A4.关于肺上皮细胞通透性测定的原理，以下说法准确的是A、小分子物质在肺上皮的扩散速度与其分子重量成反比B、空气间隙与血液的交换完全是通过扩散C、毛细血管内皮细胞之间的连接较肺泡上皮细胞紧密D、肺泡上皮对小分子的通透性是血管内皮细胞的十倍E、正常气体交换仅有赖于肺泡上皮细胞和血管内皮细胞的完整性正确答案：B答案解析：小分子物质在肺上皮的扩散速度与其分子重量的平方根成反比，肺泡上皮细胞之间的连接较血管内皮细胞紧密，肺泡上皮对小分子的通透性是血管内皮细胞的十分之一，正常气体交换有赖于肺泡上皮细胞、间质、血管内皮细胞的完整性。5.布-加综合征介入治疗的并发症不包括A、左心功能衰竭B、管腔或分流道再狭窄或闭塞C、右心功能衰竭D、穿刺损伤E、肺栓塞正确答案：A答案解析：严重的膜性或节段性狭窄使回心血量减少，右心功能减退，行介入扩张后，回心血量突然增加，使右心前负荷增大，可发生右心功能衰竭。6.患者，女性，45岁，右胫骨骨折内固定术后3周，气促、呼吸困难4天，伴有胸痛，无咳嗽、咳痰、咯血等症状。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率102次／分，律齐。辅助检查：X线胸片未见异常；肺灌注显像提示右下肺前基底段、外基底段、后基底段放射性分布稀疏；肺通气显像未见异常。该患者首选考虑的诊断是A、原发性肺动脉高压B、脂肪栓塞C、肺血栓栓塞症D、心肌梗死E、肺炎正确答案：C7.静脉注射I-MIBG后，最可能出现的副作用是A、心动过速B、胸痛C、一过性高张状态D、胃肠痉挛E、呼吸困难正确答案：D8.超声波的物理特性不包括（）。A、衰减特性B、生物学效应C、束射特性（方向性）D、多普勒效应E、压电效应正确答案：E答案解析：超声波的物理特性为声场，声束特性，衰减特性，多普勒效应，分辨率，生物学效应。9.如果脉冲重复频率是10kHz，下面哪种多普勒频移可导致混叠A、2kHzB、3kHzC、4kHzD、5kHzE、6kHz正确答案：E答案解析：最大频移即最大速度受脉冲重复频率的限制，当被检测目标的运动速度，即频移，超过PRF/2时，回声信号被截断为两部分，即发生频谱混叠或倒错。10.人体不同部位诊断用超声照射强度规定（ISPTA，美国FDA），下列哪个部位不宜超过20mW/cm？（）A、心脏B、血管C、肝脏D、眼部E、胎儿正确答案：D答案解析：不同人体软组织对超声辐射的敏感程度不同。胚胎和眼部组织属敏感器官。FDA规定眼部空间峰222值时间平均声强（ISPTA）为17mW/cm，胎儿ISPTA为94mW/cm，心脏ISPTA为430mW/cm，脉管ISPTA为2720mW/cm。11.Ⅰ期临床试验的目的是（）。A、研究药物疗效和安全性B、研究药物在人体的代谢和治疗机制C、上市后大样本观察，寻找新适应证D、寻找药物合适剂量，药物安全性考核E、进行比较研究，了解治疗效果正确答案：D答案解析：临床试验各期目的：临床前药理研究：研究药物在人体的代谢和治疗机制；Ⅰ期：寻找药物合适剂量，药物安全性考核；Ⅱ期：研究药物疗效和安全性；Ⅲ期：进行比较研究，了解治疗效果；Ⅳ期：上市后大样本观察，寻找新适应证。12.螺旋扫描最重要的应用基础是（）。A、探测器的进步B、滑环技术C、图像后处理技术D、计算机系统的进步E、其他正确答案：B13.胃肠气钡双重造影的钡剂浓度是（）。A、50%～100%B、100%～150%C、180%～200%D、200%～250%E、以上都不对正确答案：C答案解析：胃肠气钡双重造影使用的浓度多采用180%～200%(W/V)。【避错】小肠造影一般选择50%～100%。14.SPECT显像最适宜的γ射线能量是（）。A、364keVB、60～80keVC、511keVD、100～250keVE、300～400keV正确答案：D答案解析：SPECT由准直器、NaI（T1）晶体、光导、光电倍增管矩阵、位置电路、能量电路、显示系统和成像装置等组成。这些硬件决定了SPECT最适宜的γ射线能量为100～250keV。15.肝血流灌注显像肝影何时出现？（）A、与脾影同时出现B、早于肾脏影C、与肾影同时出现D、早于脾脏影E、迟于肾脏影正确答案：E答案解析：肝血流灌注显像肝影迟于肾脏影出现。99m16.可以减少影像的部分容积效应的方法是（）。A、减小扫描层厚B、缩短扫描时间C、提高扫描条件（kV值，mA值）D、选择适当的窗宽窗位E、改变重建方法正确答案：A答案解析：当选择的扫描层面较厚或病变较小，又骑跨于扫描层切层之间，周围高信号组织掩盖小的病变或出现假影，这种现象称为部分容积效应。减小部分容积效应的措施有选用薄层扫描（减小扫描层厚）、改变选层位置（一般选成像面与交界面垂直）及减小FOV等。17.关于PET脂肪酸代谢显像的论述，下列错误的是（）。123123肌的脂肪酸代谢111111123A、在SPECT显像中，可利用I标记的直链脂肪酸IHA和IPPA或I标记的侧链脂肪酸BMIPP及DMIPP来反映心B、正常心肌对C-棕榈酸的摄取是均匀的C、C-棕榈酸显像反映了心肌脂肪酸代谢状况D、缺血心肌，特别是冠状动脉狭窄＞70%时，心肌摄取C-棕榈酸减少，清除减慢E、在SPECT显像中性能最好、应用最广泛的是I-棕榈酸正确答案：E答案解析：在SPECT显像，脂肪酸代谢显像其中性能最好、应用最广泛的是I-BMIPP。1818.循证医学证据的种类包括（）。A、电子期刊和专著B、科研论文和文献综述C、直接证据和间接证据D、现场调查结果和实验结果E、原始研究证据和二级研究证据正确答案：E19.有关急性深静脉血栓超声表现的描述，哪项是不正确的？（）A、管腔变窄，内见团块状强回声B、管腔明显增宽C、管腔内完全无血流或仅有极少量血流信号D、探头加压后，管腔不变窄E、管腔内为无回声或低回声正确答案：A答案解析：深静脉急性血栓是指2周以内的血栓，超声特点：血栓形成几小时到几天之内表现为无回声，一周后回声逐渐呈低回声，边界光滑，血栓处的静脉腔不能被压瘪，管径明显扩张，血栓段静脉内完全无血流信号或探及少量血流信号。20.异位肾的输尿管特点是A、输尿管短，在肾脏前面下行B、输尿管细小，开口异位C、输尿管长度正常，输尿管扭曲D、输尿管长度正常，改变体位时扭曲E、输尿管过短或过长正确答案：E21.肿瘤治疗失败的主要原因除外（）。A、机体免疫功能降低B、患者经济状况差C、局部复发D、远处转移E、手术切除不彻底正确答案：B22.发生发展相关的因素有（）。A、多种致癌因素B、单克隆起源C、原癌基因的激活D、肿瘤抑制基因的失活E、以上都正确正确答案：E23.十二指肠，胃反流显像胆汁反流指数(EGRI)多少为Ⅲ度反流A、<5%B、5%～10%C、>10%D、>20%E、>30%正确答案：C24.正位胸片上，心脏最大径是指A、心影左右两侧最突点间的距离B、两侧膈面心影接触点的距离C、心影左侧最突点至中线的距离D、心影右侧最突点至中线的距离E、左心缘最突点至中线的距离与右心缘最突点至中线的距离之和正确答案：E25.医疗用超声波是通过哪种方式进行诊断的A、吸收B、衰减C、反射D、折射E、散射正确答案：E答案解析：医用超声主要是通过声波在组织中的散射进行图像处理和诊断。26.带正电粒子和生物体作用后不会出现以下哪种现象A、康普顿效应B、危害C、激发D、吸收E、产生离子对正确答案：A27.下列不能提示恶性嗜铬细胞瘤诊断的是（）。A、T2加权像瘤体呈明显高信号近似ASFB、外形不规则C、肿瘤大于5cmD、后腹膜发现淋巴结肿大E、上述各项全对正确答案：E答案解析：嗜铬细胞瘤表现为单侧、偶为双侧性肾上腺肿块，呈圆形或椭圆形，常较大，直径多在3cm以上。肿块呈实性低或中等回声、密度类似肾脏，T1WI上为低信号而T2WI上呈非常高的信号；较大肿瘤易发生出血、坏死和囊变。CT和MRI增强检查，肿块实体部分发生明显强化。恶性嗜铬细胞瘤的影像学表现与非恶性者间并无显著差异，但可出现肝、肺等部位转移。28.为评价梗阻性黄疸，胆管造影的常用方法有（）。A、PTCB、ERCPC、MRCPD、CDFIE、A+B+C正确答案：E29.甲状腺激素抑制试验正确的是（）。A、了解垂体-下丘脑轴调节功能障碍B、抑制率小于25%为甲状腺功能减低C、正常人抑制率大于25%D、正常人抑制率大于70%E、抑制率不受抑制为甲亢正确答案：E答案解析：了解垂体-甲状腺轴调节功能障碍，正常人抑制率大于50%，抑制率小于25%或不受抑制为甲亢。30.男性，45岁。体检发现尿糖阳性。下列检查对糖尿病的诊断最有意义的是A、口服葡萄糖耐量试验呈耐量降低B、空腹血糖9.2mmol/LC、空腹血浆胰岛素6μU/L(正常值为5.25μU/L)D、餐后1小时7.8mmol/LE、尿糖检查证实为葡萄糖正确答案：B31.下列有关符合探测的描述正确的是A、散射符合探测到两个光子来源于同一湮灭事件B、符合窗内探测到的两个光子，一定来自同一湮灭事件C、随机符合增加了图像的信噪比D、符合窗外探测到的两个光子，一定不是来自同一湮灭事件E、真符合得到的湮灭事件的定位是错误的正确答案：A32.关于放射工作许可登记制度错误的是（）。A、放射工作许可登记证由卫生、公安部门办理B、由原审批部门注销许可登记手续C、终止放射工作时不参加定期核查即可D、无放射工作许可登记证的部门不可进行放射性工作E、放射工作许可登记证应定期核查正确答案：C答案解析：终止放射工作时必须向原审批部门办理注销许可登记手续。33.肥厚性心肌病在门控心血池显像上的表现，下列错误的是（）。A、相位图色阶分布不均匀B、室壁活动增强C、左室腔变大D、EF值增高E、TPRF增大正确答案：C答案解析：肥厚性心肌病左心室室腔变小。34.左肺下叶分为四段，与右肺下叶不同的是A、背段B、外基底段C、后基底段D、前内基底段E、以上都不是正确答案：D35.颅内血肿的CT值（）。A、-100～-30HUB、0～10HUC、100～200HUD、40～80HUE、-1000HU正确答案：D36.中年男性患者，近期发现右侧腮腺区肿块，活动性差。USG表现为不规则团块，界限不清，呈囊实性。CDFI显示肿块周围及内部血流丰富。最符合下列诊断的是（）。A、良性混合瘤B、慢性腮腺炎C、脂肪瘤D、恶性混合瘤E、淋巴管瘤正确答案：D37.下肢静脉显像最常用的显像剂是（）。99m99m99m99mA、Tc-MAAB、Tc-RBCC、Tc-植酸钠D、Tc-DTPA正确答案：A38.子宫体癌的声像图表现，下列错误的是（）。A、早期子宫体癌，多无异常所见B、癌组织阻塞子宫颈管时可表现为宫腔积液、积脓或积血所致的无回声区C、弥漫型子宫内膜癌呈不均匀性增厚D、经阴道超声可检测子宫内膜癌肌层浸润E、平滑肌瘤可见丰富血流信号正确答案：E答案解析：子宫体癌，又称子宫内膜癌，内膜癌的血流频谱表现为舒张期血流丰富，呈低阻