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文档简介

住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模拟试题含答案(附解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.斗篷野照射时要保护的重要器官主要包括()。A、脊髓和肱骨头B、双肺C、喉D、心脏E、以上都是正确答案:E答案解析:斗篷野在定位片下勾画照射野上下界、射野中心、摆位标记和要保护的重要器官。重要器官主要包括双肺、心脏、喉、脊髓和肱骨头。2.治疗阿米巴肝脓肿的首选药是A、滴维净B、依米丁C、甲硝唑D、巴龙霉素E、喹碘方正确答案:C3.下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是A、结肠袋消失,肠壁变硬B、肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损C、肠壁边缘呈锯齿样D、病变部位呈跳跃征象E、肠管缩短,肠腔变窄,呈铅管状正确答案:D4.属于中效强心苷的是()A、去乙酰毛花苷B、氨力农C、地高辛D、洋地黄毒苷E、米力农正确答案:C5.患者男,45岁,4小时前左胸被自行车把手撞击,诉胸痛、胸闷、呼吸困难。体格检查:左肺呼吸音减弱。胸片:左肺压缩50%,左侧肋膈角锐利。在为其进行胸腔穿刺时,下列哪项叙述是错误的?()A、紧贴着肋骨下缘进针B、如经反复吸引,左肺仍未复张,需置胸腔引流C、如经一次抽吸,胸腔内气体减少后又复增加,应作胸腔引流D、穿刺时需防止空气进入胸膜腔E、一般选择锁骨中线第2肋间为穿刺点正确答案:A答案解析:气胸患者通常选择患侧胸部锁骨中线第2肋间为穿刺点,而局限性气胸则要选择相应的穿刺部位。抽气进针点应沿下位肋骨上缘,以避免损伤肋间动脉。6.克罗恩(Crohn)病慢性期典型的X线征象是()A、病区周围粘连B、狭窄与扩张肠管相间并存C、肠瘘形成D、肠管条索状狭窄E、肠管僵直,形状固定正确答案:D7.直肠癌放疗后,直肠照射剂量高,可发生放射性直肠炎,临床表现为A、肛门坠痛B、里急后重C、黏液血便D、排便困难E、以上都是正确答案:E答案解析:放射性直肠炎是直肠癌放疗的一个常见并发症,临床表现为肛门坠痛,里急后重,黏液血便,排便困难。8.男性,40岁。3年来反复咳嗽、咯血,伴黄脓痰就诊。X线检查右下肺叶收缩,CT见支气管柱状和囊状扩张。纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底干处管腔狭窄,有肉芽样凸起。进一步处理措施中下列哪项最重要A、痰普通培养B、痰结核杆菌培养C、结核菌素试验D、痰真菌培养E、追询有无异物吸入史正确答案:E9.与大肠癌发病因素相关的饮食因素A、高脂肪,高蛋白,高纤维素B、高脂肪,低蛋白,低纤维素C、低脂肪,低蛋白,高纤维素D、高脂肪,高蛋白,低纤维素E、低脂肪,低蛋白,低纤维素正确答案:D答案解析:饮食因素和大肠癌关系比较密切,高蛋白、高脂肪、低纤维素的饮食特别容易促进大肠癌的发病10.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义?()A、血气分析B、血常规检查C、临床症状和体征D、肺功能检查E、胸部X线检查正确答案:D答案解析:肺功能检查对支气管哮喘的诊断最有意义,若检查提示:支气管激发试验阳性或运动试验阳性,支气管舒张试验阳性,PEF日内变异率或昼夜波动率≥20%,可辅助诊断支气管哮喘。因此答案选D。11.扩张型心肌病的主要表现是A、心尖部收缩期杂音B、第三心音或第四心音C、心脏扩大,搏动弥漫性减弱D、下肢水肿E、心音减弱正确答案:C12.戈瑞(Gy)的国际单位为()。-1-1A、radB、C·kgC、J·kgD、J·kgE、Sv正确答案:C答案解析:吸收剂量的单位是J·kg,专用名为戈瑞(Gray,符号表示为Gy),1Gy=1J·kg。13.临终关怀不包括()。A、对临终病人的生理方面的照顾B、对临终病人的心理方面的照顾C、对临终病人的精神方面的照顾D、对临终病人的社会方面的照顾E、对临终病人的主治医师提供心理支持正确答案:E答案解析:临终关怀不以延长临终者的生存时间为重,而以提高临终阶段的生命质量、减轻临终者躯体和精神的双重痛苦为宗旨,它从生理、心理、社会等方面对临终病人进行综合的全方位的“关怀”,它是帮助临终病人“优死”和其家属“好生”。14.下列表述中最恰当的是A、胃窦5.0mm广基息肉使用圈套切除B、胃窦2.5cm扁平隆起息肉可使用黏膜切除术(EMR)C、胃体大弯侧4.0mm广基息肉使用热活检钳摘除D、胃体3.0cm长蒂息肉使用氩离子凝固术(APC)灼除E、胃体小弯8.0mm亚蒂增生灶可使用常规活检钳直接摘除正确答案:C15.关于卵黄囊瘤说法错误的是A、又称内胚窦瘤B、多发生在30岁以下妇女C、婴幼儿生殖细胞肿瘤中最常见类型D、低度恶性E、S-D小体形成正确答案:D16.下列哪一项是慢性胃炎的临床表现A、有规律性上腹隐痛B、可有反酸嗳气C、可有上消化道出血D、可伴有贫血E、可有食欲减退正确答案:A17.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A、不同程度的可逆性气道阻塞B、凡气道高反应性者都是支气管哮喘C、典型发作时可闻及哮鸣音D、反复发作性呼气性呼吸困难E、可自行缓解或治疗后缓解正确答案:B18.当一个早反应组织中出现了晚反应组织性质的肿瘤,在进行根治性放疗时,你认为下列不合理的是()。A、常规治疗提高分次照射剂量B、必要时分段放疗C、可在疗程中考虑超分割放射治疗D、使用放射增敏剂E、可适当延长总治疗时间正确答案:C答案解析:晚反应组织对分次剂量变化敏感,若采用超分割放射治疗,降低分次剂量会导致晚反应肿瘤组织的控制概率下降,同时加重早反应正常组织的不良反应。因此不建议使用超分割放射治疗。19.可引起窦性心动过速的原因不可能是A、甲状腺机能减退B、发热C、体质消瘦D、饮酒E、急性前壁心肌梗死正确答案:A20.了解骨肿瘤对软组织、软骨的破坏情况,最好选择()。A、CTB、X线片C、MRID、骨扫描E、以上均可正确答案:C答案解析:MRI具有组织分辨率高,多平面成像等特点。可以准确显示骨肿瘤在骨内和软组织的范围。21.不是危重哮喘表现的是A、气急不能说话B、两肺满布响亮哮鸣音C、胸腹部矛盾呼吸D、嗜睡E、奇脉正确答案:B22.女,58岁,解柏油样便1周,每次50ml左右,每天2~3次,次数逐渐增加,伴头昏、乏力、心慌,“风湿性心脏病”病史30余年,心功能二级,影像检查如图,最可能的诊断是()A、急性肠梗阻B、小肠淋巴瘤C、小肠粘膜下出血D、Crohn病E、小肠结核正确答案:C23.局限期小细胞肺癌,经标准化疗、放疗结束时肿瘤完全缓解,X线胸片恢复正常。下述观点哪一项正确A、应预防性脑放疗,后随访早期检出肿瘤复发或转移B、应该维持化疗达2年以上C、应该维持放疗达2年以上D、应使用白细胞介素2年以上E、应进行鞘内注射2年以上正确答案:A答案解析:预防性头颅照射对于局限性小细胞肺癌有较好疗效。目前临床上对放化疗后完全缓解或接近于完全缓解的局限性小细胞肺癌病人常规行预防性头颅放疗。24.乳癌多见于A、40~51岁B、40~61岁C、20~31岁D、18~26岁E、25~41岁正确答案:B答案解析:一般而言,乳癌多发生于40岁以后的妇女25.目前胰腺癌病人预后较差的最重要原因是A、胰十二指肠切除术对病人创伤大B、黄疸导致肝功能不全C、肿瘤细胞向周围浸润广泛D、无典型早期症状,发现和确诊较晚E、病人消化不良,营养状况差正确答案:D答案解析:最主要的原因是由于早期的胰腺癌往往没有特殊的症状。从胰腺癌发生到诊断确定往往旷时持久,肿瘤已经向外扩散26.关于洋地黄类药物说法不正确的是A、增加心排血量B、提高运动耐量C、可降低远期死亡率D、减少住院率E、可明显改善症状正确答案:C27.突发公共卫生事件所在地报告时间是()。A、1小时B、6小时C、4小时D、2小时E、3小时正确答案:D答案解析:获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人,应当在2小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定的专业机构报告,具备网络直报条件的要同时进行网络直报,直报的信息由指定的专业机构审核后进入国家数据库。28.对于结核性脑膜炎患者,下列哪种情况不能用糖皮质激素治疗A、老年患者B、病情严重、颅内压增高的患者C、合并结核瘤的患者D、抗结核治疗后病情加重的患者E、脑疝形成、椎管阻塞的患者正确答案:A29.放射性活度是指()。A、原子数N0衰减到原子数N的时间B、放射性核素的原子核数目衰减到原来数目的一半所需要的时间C、放射性原子核的平均生存时间D、一定量的放射性核素在一个很短的时间间隔内发生的核衰变数除以该时间间隔E、一定量的放射性核素在一个半衰期时间间隔内发生的核衰变数除以该时间间隔正确答案:D答案解析:放射性活度是指一定量的放射性核素在一个很短的时间间隔内发生的核衰变数除以该时间间隔-λt,即:A=-dN/dt=λN=A<sub>0</sub>e。30.高血压病人,下列有关血压的几个概念哪个是错误的()A、舒张压越高,麻醉风险越大B、BP>160/95mmng即诊断为高血压C、血压过高对心肌氧供损害有时超过低血压D、高血压是导致冠心病的原因之一E、高血压病人的低血压定义为血压下降超过原水平的25%正确答案:B31.关于激肽释放酶说法正确的是A、参与胰腺及周围脂肪坏死和液化B、激活胰蛋白酶原,对食物进行消化C、可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成D、使血管舒张和通透性增加,引起胰周水肿和休克E、具有细胞毒副作用,引起胰腺坏死及溶血正确答案:D32.丙型肝炎最主要的传染途径是A、母婴B、食物C、飞沫D、输血E、性接触正确答案:D答案解析:甲型肝炎主要由粪-口途径传播。乙肝主要通过母婴传播,血液、体液传播,其他传播途径如消化道、呼吸道黏膜或蚊虫叮咬。丙型肝炎主要为肠道外途径传播。一般常见输血及血制品传播,注射、针刺、器官移植、血液透析传播,生活密切接触传播,性传播,母婴传播。丁型肝炎母婴传播,血液、体液传播。戊型肝炎主要由粪-口途径传播。33.肝脏CT双期扫描是进行以下哪种扫描?()A、肝动脉期和肝实质期B、肝动脉期和门静脉期C、门静脉期和肝实质期D、门静脉期和肝静脉期E、动脉期和肝静脉期正确答案:B答案解析:螺旋CT可发现0.5mm的肿块。增强后扫描,有肝动脉相和门静脉相,因为血供丰富,肝细胞癌在肝动脉相时可,明显增强。34.确定霍奇金病诊断的依据是A、血清学检查B、影像学检查C、病理学检查D、症状和体征E、细胞学检查正确答案:C答案解析:确诊恶性淋巴瘤必须依靠病理诊断35.女,33岁。低热、乏力、右腰痛3个月余。CT双期扫描如下图所示,应首先考虑的病变为A、右肾盂癌B、右肾脓肿C、右肾错构瘤D、右肾囊肿E、右肾结核正确答案:B答案解析:CT增强检查右肾病变呈环状明显强化,代表脓肿壁,而中心低密度区无强化,为脓腔。36.具有内源胆酸分泌,降低血胆红素,抑制免疫球蛋白产生的药物是A、熊去氧胆酸B、拨后松C、秋水仙碱D、青霉胺E、水飞蓟素正确答案:A37.局限ⅠE期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤治疗原则()。A、单纯化疗B、化疗加受累野放疗C、单纯放疗D、手术E、手术+放疗正确答案:C答案解析:鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤对放疗敏感,但对化疗相对抗拒。多项研究表明,化疗加放疗未改善早期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤的生存率。放射治疗是早期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤的主要治疗手段。38.WHO提出癌症病人三阶梯止痛原则是在A、20世纪50年代B、20世纪60年代C

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