住院医师规范化培训《全科医学》练习题库与答案（附解析）

住院医师规范化培训《全科医学》练习题库与答案（附解析）一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.关于损伤性动-静脉瘘的临床表现和检查，下列哪项是错误的（）A、局部静脉压力降低B、局部浅静脉扩张C、静脉含氧量高D、患肢可有营养性改变E、局部可有粗糙而连续的血管杂音正确答案：A2.WHO控制新发传染病的目标不包括下列哪项A、增进与有关方面的信息交流B、加强全球检测能力，加强实验室基础设施和能力建设C、建立一个应用研究计划D、加强疾病预防和控制能力E、以上都是正确答案：E答案解析：WHO控制新发传染病的目标：加强全球检测能力，加强实验室基础设施和能力建设，建立一个应用研究计划，加强疾病预防和控制能力，增进与有关方面的信息交流。3.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是A、肢体痉挛、角弓反张B、前囟隆起、骨缝分离C、呼吸困难、发绀明显D、体温升高、体重减轻E、拒乳、嗜睡、肌张力低正确答案：E答案解析：胆红素脑病为新生儿溶血病最严重的并发症，早产儿更易发生。临床上分为四期。(1)警告期：表现为嗜睡反应低下，吮吸无力，拥抱反射减弱，肌张力减低等，偶有尖叫和呕吐。(2)痉挛期：出现抽搐，角弓反张和发热（多于抽搐同时发生）。轻者仅有双跟凝视，重者出现肌张力增高，呼吸暂停，双手紧握，双臂伸直内旋，甚至角弓反张。(3)恢复期：吃奶及反应好转，抽搐次数减少，角弓反张逐渐消失，肌张力逐渐恢复。(4)后遗症期：核黄疸四联症①手足徐动；②眼球运动障碍；③听觉障碍；④牙釉质发育不良。4.内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为A、违规操作，构成医疗事故B、非法行医，构成医疗事故C、超范围执业，构成医疗事故D、紧急情况下见义勇为，不构成医疗事故E、造成不良后果，不属于医疗事故正确答案：D答案解析：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。根据第三十三条规定，有下列情形之一的，不属于医疗事故：（一）在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的（二）在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；（三）在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；（四）无过错输血感染造成不良后果的；（五）因患方原因延误诊疗导致不良后果的；（六）因不可抗力造成不良后果的。该医生行为不是在医疗活动中造成的，不属于医疗事故。而本题主要的考察点是见义勇为，我们所说的见义勇为是指国家、社会和人民群众的利益遭到侵害或者威胁的时候，为了维护正义，不顾个人安危，英勇奋斗的行为。现实生活中，常见的见义勇为有以下几种：①制止犯罪。②抵抗犯罪。③抓获犯罪。④抢险救灾。⑤救死扶伤。该医生的行为属于见义勇为中的第五种：救死扶伤，是应当大力提倡的。所以答案选D。5.内脏真菌感染率高与下列因素有关A、磺胺用量不足B、先锋霉素用量不足C、长期应用四环素D、青霉素用量不足E、对阿奇霉素耐受正确答案：C6.不属于一级预防的内容的是（）。A、健康促进B、婚前卫生C、全球性预防策略D、筛检E、儿童保健正确答案：D7.听神经瘤占颅内肿瘤总数的百分率是A、1％～5％B、15％～20％C、10％～15％D、20％～30％E、5％～10％正确答案：E8.有关月经，下列叙述错误的是A、初潮是指第一次月经来潮B、经期一般为3～7天C、经期是指每次月经持续的天数D、月经周期一般为28～30天E、月经周期是指前次月经结束到下次月经开始的时间正确答案：E答案解析：月经周期是指两次月经第一天相间隔的时间，也就是前次月经的开始到下次月经开始之间的时间。9.不符合痫性发作的是（）。A、痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作B、全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍C、单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍D、痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为局灶性发作E、痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型正确答案：B答案解析：痫性发作是癫痫的特征性临床表现，由于放电起源可累及不同脑区，神经元放电时可表现出与相应脑功能有关的发作形式。痫性发作的神经元异常放电源于大脑的局灶部位，称为局灶性发作。全面性发作放电起源于双侧大脑半球，并在发作时伴有意识障碍。10.小儿的限和头能转向声源，能区别语言的意义时，已有A、2周岁B、8个月C、1周岁D、1个月E、6个月正确答案：B答案解析：小儿在6个月时能区别父母的声音，能欣赏玩具发出的声音。8个月时能确定声音来自何处，能区别语言的意义。11.肺心痛引起右房肥大的心电图表现为A、P波呈双峰状B、P波高而宽C、P波尖锐高耸（肺性P波）D、P波增宽E、P波出现切迹正确答案：C12.原发性痛风最主要的发病机制是A、尿酸生成增多B、磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强C、次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏D、尿酸排泄减少E、胰岛素抵抗正确答案：D答案解析：只有很少数患者是因为磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强或次黄嘌呤一鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏引起痛风，80％～90％原发性痛风病人都是因为肾小管排泌尿酸减少或回吸收过多发病。13.一病人，两天前出现腹痛泄泻，经治无效。现泄泻清稀，甚者如水样，腹痛肠鸣，脘闷纳少，苔薄白或白腻，脉濡数。应诊断为A、肾虚泄泻B、脾虚泄泻C、寒湿泄泻D、食滞泄泻E、湿热泄泻正确答案：C14.患者，男性，28岁，近2年时有夜间阵发性呼吸困难，入院前一天出现气促，咯粉红色泡沫痰。体检：心率130次/min，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图示窦速，下列哪项治疗措施不宜使用A、经酒精湿化吸氧B、静脉注射西地兰C、静脉注射硝酸甘油D、静脉注射速尿E、皮下注射吗啡正确答案：B15.急性白血病与慢性白血病的主要区别是（）。A、骨髓幼稚血细胞成熟程度B、外周血原始细胞和幼稚细胞多少C、肝脾是否肿大D、贫血严重程度E、起病缓急正确答案：A答案解析：急性白血病骨髓中主要以原始及幼稚细胞增多为主，慢性白血病主要以较成熟阶段细胞增多为主，这是两者最主要的区别。16.创伤最常见的并发症为（）。A、破伤风B、成人呼吸窘迫综合征C、化脓性感染D、急性肾功能衰竭E、休克（低血容量性）正确答案：C答案解析：创伤最常见的并发症是化脓性感染；其次为低血容量性休克，是重度创伤病人死亡的常见原因。重度创伤并发感染或（和）休克后还可继发多系统器官衰竭，如成人呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭、应激性溃疡等。17.有关鼻咽纤维血管瘤的描述不对的是（）A、常发生于青少年男性B、属于高度恶性肿瘤C、以鼻出血、鼻塞为主要表现D、术中易出血E、肿瘤具有向邻近组织扩张生长的能力正确答案：B18.小儿上呼吸道感染的临床特点不包括（）。A、扁桃腺肿大B、肺部呼吸音粗糙C、发热D、病程3～5天E、咽部充血正确答案：B19.对上述病人的处理应选用A、化疗B、放疗、化疗等综合治疗C、子宫切除术D、广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术E、放疗正确答案：B20.新生儿脑膜炎应选用下列哪种药物A、头孢噻吩B、头孢唑啉C、头孢氨苄D、头孢呋辛E、头孢曲松正确答案：E二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.关于情感淡漠的说法，正确的是A、指对与自身利益有关的事情漠不关心B、指患者内心体验减弱或缺乏C、指面部没有表情D、常见于抑郁症E、常见于精神分裂症单纯型正确答案：ABE2.关于老年人健身运动原则的叙述正确的是A、健身锻炼要随心所欲，想做就做B、健身锻炼要因人而宜，选择适合自身情况的运动量C、健身锻炼要灵活多样，不可千篇一律D、健身锻炼要循序渐近E、运动前做好准备工作，运动后做整理活动正确答案：BCDE3.胃溃疡恶变的X线表现是A、黏膜皱襞中断B、溃疡边缘整齐C、龛影位于胃腔之外D、溃疡超过2.5cmE、龛影位于胃腔之内正确答案：ADE4.关于恶性骨肿瘤的特点，下列正确的是A、生长快，疼痛剧烈B、原发性恶性骨肿瘤多见于中年人C、CT可诊断骨肿瘤，但不能显示骨肿瘤与肌肉、神经、血管的关系D、X线显示肿块边缘不清楚，骨质有破坏，骨膜反应明显E、肿块有压痛，皮温增高正确答案：ADE5.妇女自检查乳房肿块的正确方法有（请从以下5个备选答案中选出3个正确答案）A、观察乳房大小、外形B、用手指对乳房进行触摸C、观察乳头有无溢液D、双手挤捏乳房肿块E、用手部掌面平按扪查肿块正确答案：ACE6.质量控制的内容包括A、对经费开支的监测B、对人群知信行及有关危险因素的监测C、对活动内容的监测D、对工作进程的监测E、对活动开展状况的监测正确答案：ABCDE7.老年人体育锻炼的原则包括A、要循序渐进，逐渐增加运动量B、加强自我监督，防止运动过量C、锻炼速度要逐渐增快D、锻炼强度要逐渐增大E、有规律的持续锻炼正确答案：ABE8.下列可诱发支气管哮喘的药物是A、青霉素B、吲哚美辛C、普萘洛尔D、酚妥拉明E、阿司匹林正确答案：ABCE9.宫颈癌肉眼可见的病理变化为A、菜花样赘生物B、糜烂型C、宫颈肥大而硬D、空洞型E、溃疡正确答案：ABCDE10.秋水仙碱的不良反应有A、肾衰竭B、肝坏死C、癫痫样发作D、骨髓抑制E、弥漫性血管内凝血正确答案：ABCDE11.下列哪些情况会使甲状腺素结合球蛋白结合力下降A、口服避孕药B、雄激素应用C、肾病综合征D、任何原因所致低蛋白血症E、服用糖皮质激素正确答案：BCDE12.关于皮下脂肪瘤，下列说法错误的是A、由分化良好的脂肪组织构成B、一般为多发性C、表现皮肤常可出现溃疡D、生长迅速，常伴其他症状E、境界清楚，呈分叶状正确答案：BCD13.根据腰椎间盘突出症的病理分型，以下哪些类型应采取手术治疗A、膨隆型，间歇性腰腿痛的病人B、中央型，CT显示有明显压迫硬膜襄C、突出型，腰腿痛反复发作，影响工作及生活的病人D、Schmorl结节及经骨突出型，仅出现腰痛，而无神经症状的病人E、脱出游离型，腰腿痛不明显，但出现马尾综合征的病人正确答案：BCE14.下列哪项不是SLE的特点A、发热、抗Sm抗体(+)B、皮肤损害蝶形红斑C、关节胀痛有梭状改变D、肌肉疼痛出现肌萎缩E、血中类风湿因子阳性正确答案：CDE15.热衰竭的处理原则A、静滴升压药物B、口服含盐清凉饮料C、脱离高温环境至阴凉通风处D、吸氧E、药物降温正确答案：BC16.孕早期影响胎儿发育的因素包括A、孕妇吸烟B、孕期用药C、孕妇因感染而引起高热D、孕妇小骨盆E、孕期感染弓形体病正确答案：ABCE17.关于心境障碍的特点，以下哪项描述不正确A、可伴相应的认知和行为改变B、反复发作，大多数不能缓解C、显著而持久的情感或心境改变D、有反复发作的倾向E、