住院医师规范化培训《预防医学科》模拟试题与答案

住院医师规范化培训《预防医学科》模拟试题与答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.对暴发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是（）A、死亡率B、罹患率C、发病率D、患病率E、病死率正确答案：E2.在淋病高发地区，预防孕妇淋病的措施是A、对全体男女做常规筛查淋菌B、对全体育龄妇女做常规筛查淋菌C、孕妇应于产前常规筛查淋菌，及早发现、及时治疗D、淋病多为男性先感染再传给女性，应只对男性做常规筛查淋菌E、结婚前做常规筛查淋菌正确答案：C3.下列选项中，不是主动脉瓣狭窄并发症的是A、心律失常B、心脏性猝死C、肺栓塞D、心力衰竭E、感染性心内膜炎正确答案：C答案解析：主动脉瓣狭窄并发症包括心律失常、心脏性猝死、感染性心内膜炎、体循环栓塞、心力衰竭、胃肠道出血。4.有害金属镉主要蓄积的部位是（）A、心脏B、肝C、胰腺D、大脑E、肾正确答案：E5.志贺菌分群的依据是（）A、O抗原B、H抗原C、K抗原D、L抗原E、B抗原正确答案：A6.下列说法中不是环境质量评价目的的是()A、为城市规划提供依据B、研究环境质量与人的健康关系C、寻找治污重点D、预防职业病的发生E、掌握环境质量状况正确答案：D7.男性，41岁。自幼年起反复发作咳喘，近年来症状加重并持续存在哮鸣音，动则气急。血气分析(呼吸空气)示pH7.30，PaCO24.7kPa(35mmHg)，PaO26.0kPaf45mmHg)。关于本例呼吸衰竭的处理，下列哪一项提法是不妥当的A、低流量持续吸氧B、氧疗，其吸入氧气浓度(FiO2%)以满意纠正低氧血症为准C、缓解支气管痉挛以改善气体分布D、防止代谢性酸中毒的加剧或出现复合性酸中毒E、维持呼吸肌的代偿功能，防止通气衰竭正确答案：A8.直接的人际传播不需要任何非自然的A、通道B、机构C、渠道D、载体E、媒介正确答案：E9.男，38岁。突起寒战、高热、恶心，呕吐、腰痛已4天。体检：重病容，眼睑水肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压70/50mmHg，怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是（）。A、使用升压药B、补充血容量C、纠正酸中毒D、小剂量肝素抗DICE、抗生素正确答案：B答案解析：流行性出血热表现为三痛：头痛、腰痛、眼眶痛；三红：颜面、颈及上胸部皮肤明显充血潮红，腋下皮肤有线状或簇状排列的出血点。故诊断为流行性出血热。该患者已进入低血压休克期，治疗以积极补充血容量为主，同时针对微循环障碍、酸中毒、心功能不全等，进行相应的治疗。力争血压尽快回升，于4小时达到稳定。10.患儿4个月，突发高热39℃、咳嗽而就诊。前天曾受凉。食欲不振。体检可见咽部充血，扁桃体肿大，颌下淋巴结肿大、触痛。该患儿可能被诊断为A、麻疹早期B、脊髓灰质炎C、流行性感冒D、急性上呼吸道感染E、百日咳正确答案：D答案解析：该患儿的病史、临床表现均符合急性上呼吸道感染的临床特点。11.对于双胎妊娠处理，不恰当的是A、妊娠期加强营养，避免过劳B、出现双胎妊娠引产征，应采取引产C、多数双胎能经阴道分娩D、当第一胎娩出后静滴缩宫素助第二胎娩出E、第一胎娩出后，防止第二个胎儿失血正确答案：D答案解析：静滴缩宫素易造成胎盘剥离危害第二胎，不符合分娩期处理原则。因此答案为D。12.我国儿童出生24小时内应接种哪几种疫苗（）A、脊髓灰质炎三价混合疫苗B、百白破联合制剂C、卡介苗、乙肝疫苗D、麻疹疫苗E、风疹疫苗正确答案：C13.效果评价的焦点在于活动对目标人群知识、态度、行为的A、间接影响B、直接评价C、直接影响D、间接评价E、直接干预正确答案：C答案解析：效果评价的焦点在于活动对目标人群知识、态度和行为的直接影响，答案C最佳。14.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗的优点不包括（）A、疫苗病毒随粪便排出，扩大了免疫范围B、可刺激机体产生血清中和抗体IgGC、口服方便，儿童易于接受D、疫苗病毒在肠道增殖，产生局部SIgA可以阻断野毒株的感染E、易保存不需冷藏正确答案：E15.房间隔缺损的治疗原则是A、小儿应注意休息B、药物保守治疗C、应在学龄后以手术修补房间隔缺损D、宜在学龄前以手术修补房间隔缺损E、是否修补看患者的身体状况正确答案：D16.可授予限制使用级抗菌药物处方权的医务人员是（）。A、主任医师B、副主任医师C、住院医师D、主治医师E、实习医师正确答案：D答案解析：《抗菌药物临床应用管理办法》规定：①具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权；②具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权；③具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生，可授予非限制使用级抗菌药物处方权。17.健康教育计划的总体目标是指计划理想的A、最终结果B、最后成功C、最终效果D、最后结局E、最终成果正确答案：A18.洋地黄类药物最适用的情况是A、肥厚梗阻型心肌病B、主动脉瓣狭窄伴肺淤血C、扩张型心肌病发生快速室率心房颤动伴肺淤血D、心包积液伴呼吸困难E、二尖瓣狭窄伴肺淤血正确答案：C19.食物脂肪的吸收率一般在多少以上（）A、85％B、70%C、90％D、95%E、80％正确答案：E20.流行性出血热早期诊断的实验室特征有（）。A、血WBC增加，中性粒细胞也增加B、血小板降低C、出现异形淋巴细胞D、特异性IgM抗体阳性E、以上均是正确答案：E答案解析：流行性出血热诊断的实验室检查有：①血液检查：早期白细胞数低或正常，发病3～4天后明显增多，杆状细胞核细胞增多，出现较多的异形淋巴细胞，血小板明显减少；②尿检查：尿蛋白阳性，并迅速加重，伴显微血尿、管型尿；③血清特异性IgM抗体阳性；④恢复期血清特异性IgG抗体比急性期有4倍以上增高；⑤从病人血清中分离到汉坦病毒和（或）检出汉坦病毒RNA。21.脊髓灰质炎疫苗正确的免疫计划方法是A、出生后1岁开始口服三联混合疫苗，连服3次，间隔半年，12岁加强1次B、出生后24小时开始口服三联混合疫苗，按0、1、6个月连服3次，5～10年后加强1次C、出生后6个月开始口服三联混合疫苗，连服3次，间隔半年，12岁加强1次D、出生后6个月开始口服三联混合疫苗1次，6岁加强1次E、出生后2～4个月开始口服三联混合疫苗，连服3次，间隔1个月，4岁加强1次正确答案：E答案解析：脊髓灰质炎没有特效药治疗，但有安全有效的疫苗可供预防，只要口服3次疫苗并辅以强化免疫，能有效保护儿童不患脊髓灰质炎，进而可以消灭本病。我国目前广泛使用的是本国生产的脊髓灰质炎减毒活疫苗，由Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型病毒混合而成，推行的免疫程序是婴儿生后2、3、4月龄各服1次，于4岁时加强1次。22.自身免疫病的治疗方法不包括（）A、预防控制病原体感染B、抗炎治疗C、特异性抗体治疗D、血浆置换E、免疫抑制正确答案：D23.健康相关行为的影响因素有（）A、知识因素、信念因素、行为因素B、化学因素、物理因素、生物因素C、不良嗜好、依赖药物、意志薄弱、自控力差D、倾向因素、促成因素、强化因素E、生理因素、遗传因素、心理行为因素、自然环境、社会环境正确答案：E24.慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者，最适宜的氧疗方法是下列哪项A、间歇高压氧舱治疗(每次1小时)B、长期夜间氧疗(1～2L／min，每日10小时以上)C、长期白天氧疗(1～2L／min，每日8小时)D、间断、低流量吸氧(1～2L／min)E、面罩给氧正确答案：B答案解析：一般用鼻导管吸氧，氧流量为1～2L／min，吸氧时间10～15h/d。目的是使患者在静息状态下达到PaO2≥60mmHg和(或)使SaO2升至90%。25.心源性水肿的临床表现是（）。A、夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰B、晨起面部水肿C、可闻及肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律D、下垂性双下肢对称性水肿E、夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰正确答案：D答案解析：心源性水肿主要由于右心功能不全，外周静脉系统瘀血，因此水肿出现的特点是始于身体低垂部位的对称性凹陷性水肿（临床上一般都是从双下肢对称性水肿开始）。即心源性水肿具有下垂性、对称性、凹陷性的特点。26.轮班工作制对人体健康（）A、可引起不良习惯B、有益C、没有影响D、不益于身心健康E、加速身体损伤正确答案：D27.关于产程分期的知识，错误的是A、从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出，简称总产程B、第一产程为宫颈扩张期C、第三产程为胎盘娩出期D、从宫口开全到胎儿娩出，经产妇一般需要1.5～2小时E、第二产程为胎儿娩出期正确答案：D答案解析：从宫口开全到胎儿娩出，初产妇需要1～2小时，经产妇数分钟，也有长达1小时者。28.治疗弥漫性泛细支气管炎首选的药物是A、青霉素B、环丙沙星C、利福平D、氨曲南E、红霉素正确答案：E29.男性，62岁，休息时反复发作胸痛，发作时心电图示广泛sT段抬高，胸痛缓解时心电图正常，应首先考虑的诊断是A、肺动脉栓塞B、主动脉夹层C、劳力性心绞痛D、变异性心绞痛E、急性心肌梗死正确答案：D30.生殖器疱疹的主要传播方式是（）。A、粪-口途径B、性传播C、飞沫传播D、血制品E、垂直传播正确答案：B答案解析：对于生殖器疱疹病，病人和带病毒者均是传染源，主要通过性交时皮肤黏膜的直接接触而传染，疱疹液、精液、前列腺液、尿道及阴道分泌物均带有病毒，从水疱发生到消退均具有比较强的传染性。31.经过调查证明，燃煤污染型和饮水型砷中毒病区砷的主要摄入途径为A、呼吸道B、消化道C、皮肤D、直接接触E、胎盘正确答案：B32.可引起潜伏感染的病毒是（）。A、水痘-带状疱疹病毒B、麻疹病毒C、埃可病毒D、呼吸道合胞病毒E、轮状病毒正确答案：A答案解析：水痘-带状疱疹病毒初次感染儿童时，会引起水痘，痊愈后，病毒仍可潜伏于脊髓后根神经节或脑神经的感觉神经节细胞内，若干年后甚至成年后，当受理化因素刺激、光线照射以及其他因素影响使机体免疫功能低下时，潜伏的病毒就会再次大量增殖并沿神经纤维扩散至所支配的皮肤区域，引起带状疱疹，此种感染形式称为潜伏感染。33.血清学试验评价中描述试验有效性的参数有（）A、漏诊率、误诊率、患病率、预测值B、灵敏度、特异度、效率、预测值标准C、阳性预测值、阴性预测值、总一致性效率D、灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率E、灵敏度、特异度、患病率、预测值正确答案：B34.导致原发性残疾的原因不包括（）。A、脑卒中B、骨折C、关节挛缩D、营养不良E、脊髓损伤正确答案：C答案解析：原发性残疾是指由于各类疾病、损伤、先天性异常等直接引起的功能障碍，导致残疾常见原因有疾病、外伤、营养不良、先天性发育缺陷和老年病等。C项，关节挛缩属于继发性残疾。35.最易引起窦性心动过缓的是A、急性前间壁心肌梗死B、急性广泛前壁心肌梗死C、急性前壁心肌梗死D、急性下壁心肌梗死E、急性高侧壁心肌梗死正确答案：D36.敏感问题如性行为、吸毒等常采用的健康教育方法是（）A、同伴教育B、头脑风暴C、小组讨论D、课堂讲授E、角色扮演正确答案：A37.控制包虫病（棘球蚴病）流行最重要的环节是（）A、治疗病人B、管好粪便C、不喝生水、吃生菜D、养成良好的个人卫生习惯，饭前洗手E、严格处理病畜内脏，防止被犬、狼吞食正确答案：E38.下列症状是铅中毒引起腹