登革热预防控制技术指南测试题及答案

登革热预防控制技术指南测试题及答案一、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.登革热是由登革病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过呼吸道飞沫传播。（）2.登革热的主要传播媒介是埃及伊蚊和白纹伊蚊，我国广东省、海南省、广西壮族自治区南部地区以埃及伊蚊为主要媒介，其余大部分地区以白纹伊蚊为主。（）3.登革热潜伏期一般为3~14天，多数为5~8天，患者在发病前1天至发病后5天具有传染性。（）4.登革热属于我国法定丙类传染病，责任报告单位和责任疫情报告人发现登革热病例后，应于24小时内进行网络报告。（）5.布雷图指数（BI）是指每100户居民家中及周边环境中伊蚊阳性积水容器的总数，当BI≥5时，存在登革热暴发的风险。（）6.登革热病例分类包括疑似病例、临床诊断病例、确诊病例三类，其中确诊病例需要具备登革病毒核酸检测阳性、病毒分离阳性、登革热NS1抗原阳性或者恢复期血清IgG抗体滴度较急性期呈4倍及以上升高任一条件。（）7.登革热患者出现发热、皮疹、头痛、肌肉关节痛等症状时，应第一时间使用阿司匹林、布洛芬等解热镇痛药物退热，避免病情加重。（）8.环境治理是登革热媒介控制的根本措施，要求在疫情发生后7天内将疫点核心区布雷图指数降至3以下，警戒区降至5以下。（）9.输入性登革热病例是指发病前14天内到过登革热流行国家或地区，且在本地无明确伊蚊叮咬史的病例。（）10.登革热疫苗已经在我国广泛接种，普通人群可以通过接种疫苗完全预防登革热感染。（）二、单选题（共20题，每题2分，共40分）1.登革病毒的血清型数量为（）A.2个血清型B.3个血清型C.4个血清型D.5个血清型2.登革热的主要易感人群是（）A.老年人B.儿童C.孕妇D.人群普遍易感3.登革热传播媒介伊蚊的活动高峰时段为（）A.凌晨1~4点B.上午7~11点，下午3~7点C.中午12~2点D.夜间8~12点4.下列不属于登革热典型临床表现的是（）A.突发高热，体温可达39~40℃，热程多为3~7天B.头痛、眼眶痛、肌肉关节痛、明显乏力C.皮疹，多为斑丘疹、麻疹样皮疹或出血性皮疹D.咳嗽、咳大量脓性痰5.登革热重症病例的高危人群不包括（）A.二次感染患者B.伴有基础疾病（糖尿病、高血压、哮喘等）的患者C.婴幼儿、孕妇和老年人D.18~40岁青壮年人群6.下列哪项不属于登革热传染源（）A.登革热患者B.隐性感染者C.感染登革病毒的非人灵长类动物D.携带登革病毒的伊蚊7.计算布雷图指数时，调查户数不得少于（）A.50户B.100户C.200户D.300户8.登革热暴发疫情是指在14天内，一个行政村/社区出现（）及以上本地登革热病例。A.5例B.10例C.20例D.50例9.登革热疫点划分原则是以感染者住所或工作地点为中心，半径（）范围内的区域。A.50米B.100米C.200米D.500米10.登革热疫情处置中，核心区的成蚊杀灭要求在疫情发生后（）内完成第一轮全域消杀。A.24小时B.48小时C.72小时D.7天11.下列不属于伊蚊幼虫阳性孳生地的是（）A.积水的花盆托盘、闲置容器B.积水的竹筒、树洞C.流动的河水D.未加盖的储水桶12.登革热病例居家隔离要求，隔离期限为自发病之日起满（）天，或热退24小时以上且症状缓解。A.3天B.5天C.7天D.14天13.登革热媒介应急控制中，室内空间喷雾常用的杀虫剂是（）A.高效氯氰菊酯B.敌敌畏C.溴敌隆D.草甘膦14.下列关于登革热实验室检测的说法，错误的是（）A.发病后1~5天内，核酸检测和NS1抗原检测阳性率较高B.发病后3~5天可检测到IgM抗体，发病后2周达到高峰C.IgG抗体阳性即可确诊为现症登革热感染D.单份血清登革病毒特异性IgM抗体阳性可作为临床诊断依据15.登革热疫情监测中，媒介伊蚊密度监测的频率要求，在非流行区每（）开展一次布雷图指数监测。A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月16.当一个地区布雷图指数为（）时，提示存在登革热暴发的高风险。A.<5B.5~10C.10~20D.≥2017.登革热健康宣传教育中，防蚊灭蚊的核心措施不包括（）A.翻盆倒罐，清除各类闲置积水B.家庭安装纱门纱窗，睡觉时使用蚊帐C.外出时穿长袖衣物，暴露部位涂抹驱蚊剂D.勤开窗通风，保持室内空气流通18.下列关于登革热重症病例的识别，说法错误的是（）A.退热后病情加重，出现剧烈腹痛、持续呕吐B.皮肤湿冷、烦躁不安、意识障碍C.血小板计数<100×10^9/L即可诊断为重症病例D.出现明显出血倾向，如牙龈出血、呕血、黑便19.登革热输入性病例的流行病学调查要求，在接到报告后（）内完成个案调查。A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时20.登革热疫情终止的判定标准为：最后一例病例发病后（）天内无新发病例，且核心区布雷图指数连续2次监测均降至5以下。A.7天B.14天C.21天D.30天三、多选题（共10题，每题3分，共30分）1.登革热的传播途径包括（）A.伊蚊叮咬传播B.输入带病毒的血液制品传播C.母婴垂直传播D.呼吸道飞沫传播2.登革热疑似病例的诊断标准包括（）A.有登革热流行区旅行史或居住史，发病前14天内有伊蚊叮咬史B.出现发热，伴头痛、眼眶痛、肌肉关节痛、皮疹、出血倾向等症状C.血常规显示白细胞计数和/或血小板减少D.登革热IgM抗体阳性3.登革热媒介控制的治本措施包括（）A.清除各类积水孳生地，翻盆倒罐，填塞竹筒、树洞B.对饮用水缸、储水桶等必要储水容器加盖，定期换水，投放杀幼剂C.开展大范围空间喷雾杀灭成蚊D.对废旧轮胎、闲置容器进行集中清理或覆盖4.登革热暴发疫情处置措施包括（）A.及时开展病例搜索，对所有发热病例进行登记和排查B.划定核心区和警戒区，落实媒介控制措施C.对病例进行隔离治疗，避免伊蚊叮咬D.开展应急监测，评估疫情风险和控制效果5.下列属于登革热密切接触者的是（）A.与病例共同居住、工作、学习的人员B.病例发病前1天至发病后5天内，共同暴露于伊蚊活动环境的人员C.诊疗过程中接触病例血液的医务人员D.与病例共同乘坐公共交通工具的人员6.登革热实验室检测样本包括（）A.急性期血清（发病后5天内）B.恢复期血清（发病后1~3周）C.全血标本D.伊蚊成蚊标本7.登革热疫情防控中的“早发现、早报告、早隔离、早处置”措施，下列说法正确的是（）A.医疗机构提高登革热诊断意识，对发热伴血小板减少的病例及时开展登革热相关检测B.发现疑似或确诊登革热病例，按要求及时上报疫情C.病例尽量采取住院隔离，居家隔离病例需做好防蚊措施D.接到疫情报告后及时开展流行病学调查和媒介控制，防止疫情扩散8.伊蚊密度监测方法包括（）A.布雷图指数法B.容器指数法C.人诱停落法D.诱蚊诱卵器法9.登革热重症病例的救治原则包括（）A.早识别、早干预，重点监测休克、出血等严重并发症B.积极补液，纠正水电解质紊乱，维持有效循环血量C.退热以物理降温为主，慎用解热镇痛药D.有出血倾向者及时给予止血治疗，必要时输注血小板10.登革热防控的重点场所包括（）A.学校、托幼机构B.建筑工地、流动人口聚居区C.公园、景区等人员密集场所D.医院、机场、港口等口岸场所四、简答题（共2题，每题10分，共20分）1.简述登革热本地暴发疫情的处置流程和核心措施。2.简述布雷图指数的计算方法、监测意义及不同阈值对应的风险等级和防控要求。一、判断题1.×（登革热是急性虫媒传染病，通过伊蚊叮咬传播，不属于呼吸道传染病）2.√3.√4.√5.√6.√7.×（登革热患者退热应优先选择物理降温，避免使用阿司匹林等可能加重出血风险的解热镇痛药，布洛芬需谨慎使用）8.√9.√10.×（目前我国仅批准登革热疫苗用于9~16岁、且有过登革病毒感染史的人群，不能覆盖全人群，也无法完全预防所有血清型登革病毒感染）二、单选题1.C2.D3.B4.D5.D6.D（伊蚊是传播媒介，不是传染源）7.A8.A9.B10.A11.C12.B13.A14.C（IgG抗体阳性可能为既往感染，需恢复期较急性期4倍及以上升高才可确诊现症感染）15.C16.D17.D18.C（血小板减少是登革热常见表现，仅血小板<100×10^9/L不能诊断重症，重症需伴随休克、严重出血或器官损伤等表现）19.B20.B三、多选题1.ABC2.ABC（IgM抗体阳性属于临床诊断病例标准，不属于疑似病例）3.ABD（空间喷雾属于应急灭成蚊措施，不是治本措施）4.ABCD5.AB6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD四、简答题1.登革热本地暴发疫情的处置流程和核心措施处置流程（1）疫情核实与响应启动：接到暴发疫情报告后，2小时内完成疫情核实，确认暴发后立即启动应急响应，成立由疾控、医疗、爱卫等部门组成的处置专班。（2）流行病学调查：24小时内完成所有病例的个案调查，明确发病时间、活动轨迹、感染来源，排查密切接触者；同时开展病例搜索，对疫点及周边区域近14天内的发热病例进行逐一登记和实验室筛查，明确疫情范围。（3）风险评估：结合疫情规模、媒介密度、人群免疫水平等开展风险评估，划定核心区（病例住所/活动地半径100米范围）和警戒区（核心区向外延伸200米范围），明确防控优先级。（4）措施落地与动态调整：同步落实病例管理、媒介控制、健康宣教等措施，每日开展疫情和媒介密度监测，根据防控效果动态调整防控范围和强度。（5）疫情终止评估：最后一例病例发病后14天无新发病例，且核心区连续2次布雷图指数监测均<5，组织专家评估后终止应急响应。核心措施（1）病例管理：所有病例就近隔离治疗，病例居住/诊疗场所安装防蚊设施，隔离期限至发病后满5天或热退24小时以上、症状明显缓解；居家隔离病例需由社区人员每日核查防蚊措施落实情况，避免外出。（2）媒介控制：①核心区24小时内完成第一轮全域成蚊杀灭，采用空间喷雾和滞留喷洒结合的方式，连续7天每日开展1次消杀，之后根据密度监测结果调整频率；②7天内完成核心区所有孳生地清理，翻盆倒罐、清除闲置积水，对无法清除的积水投放杀幼剂，确保核心区布雷图指数降至3以下，警戒区降至5以下。（3）人群防控：对核心区居民开展健康宣教，告知出现发热症状及时就诊；对老幼病孕及二次感染人群开展重点健康监测，提前识别重症风险。（4）应急监测：每日汇总新增病例信息，每3天开展一次核心区布雷图指数监测，每周开展一次警戒区媒介监测，及时评估防控效果。2.布雷图指数的计算方法、监测意义及不同阈值对应的风险等级和防控要求计算方法布雷图指数（BI）=（调查发现的伊蚊阳性积水容器数/调查户数）×100。其中，阳性积水容器指存在伊蚊幼虫或蛹的积水容器，调查户数要求不少于50户，不足50户的区域需全覆盖调查。监测意义布雷图指数是评价伊蚊密度、预测登革热暴发风险的核心指标，能够直观反映区域内伊蚊孳生情况，是制定媒介控制措施、评估防控效果的核心依据。阈值对应风险及防控要求（1）BI<5：风险等级为低风险，表明伊蚊密度处于可控水平，登革热传播风险较低。防控要求为：常规开展健康教育，引导居民定期清理家庭积水，每季度开展一次常规媒介监测，及时清除重点场所孳生地。（2）5≤BI<10：风险等级为中风险，存在登革热散发病例的风险。防控要求为：加大防蚊灭蚊宣传力度，组织社区开展集中爱国卫生运动，清理重点区域孳生地，每月开展一次媒介监测，对BI升高的区域