2026年专升本针灸推拿康复调理试题及答案

2026年专升本针灸推拿康复调理试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.针灸推拿康复调理的核心目标是A.彻底治愈疾病B.恢复受损功能C.延长患者寿命D.缓解临床症状2.桡神经损伤后典型的肢体畸形是A.垂腕垂指畸形B.爪形手畸形C.猿手畸形D.银叉畸形3.以下穴位中，属于康复调理补中益气、强身保健的核心要穴是A.关元B.气海C.足三里D.肾俞4.脑卒中偏瘫患者Brunnstrom运动功能分期Ⅱ期的典型表现是A.患侧肢体无任何随意运动B.出现共同运动模式，肌张力开始升高C.出现分离运动模式D.协调运动接近正常水平5.初次发作的腰椎间盘突出症急性期康复调理，正确的干预方式是A.绝对卧床休息1~3周B.佩戴腰围尽早下地活动C.腰椎牵引重量设置为体重的10%D.立即开展小燕飞等腰背肌训练6.周围性面瘫进入恢复期后，针灸调理的核心原则是A.祛风散寒解表B.清热解毒通络C.疏通经络，促进肌力恢复D.活血化瘀消肿7.椎动脉型颈椎病最具特征性的临床表现是A.颈肩疼痛伴上肢放射性麻木B.体位性眩晕、猝倒发作C.四肢肌力下降、行走不稳D.心慌胸闷、视物模糊8.实证痛经针灸调理的主穴组是A.关元、三阴交、地机、十七椎B.关元、气海、足三里、三阴交C.中极、次髎、太冲、血海D.合谷、曲池、大椎、膈俞9.肩周炎疼痛期康复调理的首要目标是A.松解关节粘连B.改善关节活动度C.缓解疼痛，控制炎症反应D.增强肩关节周围肌力10.小儿脑性瘫痪的核心病变部位是A.中枢神经系统大脑B.小脑C.脊髓D.周围神经11.以下推拿手法中，最适合慢性劳损性疾病深层粘连组织松解的是A.滚法B.弹拨法C.揉法D.一指禅推法12.脑卒中后吞咽障碍针灸调理，最常用的局部核心穴位是A.哑门B.廉泉C.水沟D.百会13.关于膝关节骨性关节炎康复调理，下列说法错误的是A.减少上下楼梯、蹲起等负重活动B.关节腔明显积液时可予热敷促进吸收C.坚持开展股四头肌等长收缩训练D.体重超重患者需积极控制体重14.急性闭合性软组织损伤后，多长时间内适宜予冷敷处理A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时15.慢性脾胃虚寒性疾病艾灸调理，首选的灸法是A.隔姜灸B.隔蒜灸C.瘢痕灸D.温和灸16.脊髓损伤患者损伤平面以下仍保留部分感觉和运动功能，脊髓损伤类型为A.完全性脊髓损伤B.不完全性脊髓损伤C.马尾综合征D.脊髓休克17.失眠辨证为心脾两虚证，针灸调理首选的配穴组是A.心俞、脾俞B.太溪、涌泉C.胆俞、丘墟D.肝俞、太冲18.落枕发病后，最常受累的肌肉组织是A.胸锁乳突肌、冈上肌B.斜方肌、肩胛提肌C.肩胛提肌、前锯肌D.胸锁乳突肌、菱形肌19.肥胖症针灸推拿康复调理，一般不选用以下哪个穴位A.天枢B.丰隆C.足三里D.尺泽20.徒手肌力检查中，3级肌力的评定标准是A.肌肉可收缩，无关节活动B.肌肉可收缩，能带动关节活动，不能对抗重力C.肌肉可对抗重力完成全范围关节活动，不能对抗阻力D.肌肉可对抗重力和轻度阻力完成全范围活动二、多项选择题（每题2分，共20分）1.针灸推拿康复调理的基本原则包括A.整体调理B.辨证施术C.功能优先D.三因制宜E.早期介入2.脑卒中偏瘫恢复期康复调理，针刺常用的阳经穴位包括A.曲池B.外关C.足三里D.阳陵泉E.环跳3.可诱发腰椎间盘突出症症状加重的因素包括A.长期久坐弯腰B.弯腰搬持重物C.腰部受寒着凉D.腹压增高（如咳嗽、便秘）E.睡柔软沙发4.推拿手法的基本要求可概括为A.持久B.有力C.均匀D.柔和E.深透5.原发性膝关节骨性关节炎的常见临床表现包括A.膝关节疼痛，活动后加重，休息后缓解B.膝关节肿胀，晚期可出现内翻畸形C.上下楼梯、蹲起时疼痛症状明显D.晨僵时间多大于30分钟E.关节腔积液时浮髌试验可为阳性6.痿证针灸调理遵循“治痿独取阳明”原则，常用的主穴包括A.肩髃B.曲池C.手三里D.合谷E.足三里7.先天性小儿肌性斜颈的康复调理常用方法包括A.揉法放松挛缩的胸锁乳突肌B.颈部扳法被动牵拉矫正畸形C.弹拨法松解胸锁乳突肌挛缩硬结D.正确的抱姿、睡姿矫正E.早期手术松解矫正8.脊髓损伤后常见的并发症包括A.压疮B.泌尿系感染C.深静脉血栓形成D.异位骨化E.骨质疏松9.痛经辨证为气滞血瘀证，适宜配伍的穴位包括A.太冲B.血海C.膈俞D.关元E.归来10.虚证患者针灸康复调理，常用的干预方法包括A.针刺补法B.艾灸疗法C.穴位注射补益剂D.留罐走罐E.刺络放血三、名词解释（每题4分，共20分）1.Brunnstrom偏瘫运动功能分期2.辨证施术3.周围性面瘫4.康复功能评定5.腰椎间盘突出症四、简答题（每题6分，共24分）1.简述肩周炎的临床分期及各期针灸推拿康复调理的基本原则。2.简述脑卒中偏瘫患者早期康复调理的主要内容。3.简述小儿乳食积滞型积食的基本推拿调理方法。4.简述急性闭合性踝关节扭伤的康复调理要点。五、案例分析题（共16分）患者，女，52岁，退休工人，因“右侧颈肩疼痛伴右上肢麻木1月，加重3天”就诊。患者1月前长期低头伏案打麻将后出现右侧颈肩疼痛，右上肢放射至右手拇指、食指麻木，偶有头晕，自行贴敷膏药后症状缓解，3天受凉后上述症状加重，颈部活动受限，右手麻木明显，伴颈部僵硬，舌淡红，苔薄白，脉弦紧。查体：C5/6、C6/7右侧椎旁压痛明显，右侧臂丛神经牵拉试验阳性，压头试验阳性，右上肢肌力4级，肱二头肌反射减弱，X线片提示颈椎生理曲度变直，C5/6、C6/7椎间隙变窄，椎体骨质增生。请回答以下问题：1.请写出本病的中医诊断及西医诊断，中医辨证分型（4分）2.写出本病针灸治疗的主穴及配穴（6分）3.简述本病针灸推拿康复调理的具体干预措施及日常注意事项（6分）参考答案一、单项选择题参考答案1.B2.A3.C4.B5.A6.C7.B8.A9.C10.A11.B12.B13.B14.C15.A16.B17.A18.B19.D20.C二、多项选择题参考答案1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCE6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABC10.ABC三、名词解释参考答案1.Brunnstrom偏瘫运动功能分期：是由瑞典学者Brunnstrom提出的针对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复过程的分级评定方法，该理论认为脑卒中后偏瘫运动功能恢复是一个有序的阶梯式过程，共分为6期：Ⅰ期为脑卒中发病后急性期，患侧肢体呈弛缓性瘫痪，无任何随意运动；Ⅱ期为痉挛期早期，患肢开始出现联合反应、共同运动，肌张力逐渐升高；Ⅲ期为共同运动高峰期，患者可随意发起共同运动，肢体痉挛达到峰值；Ⅳ期痉挛逐渐减轻，开始出现分离运动模式；Ⅴ期分离运动进一步完善，患者可完成不同模式的独立协调运动；Ⅵ期运动功能基本恢复，精细协调运动接近正常水平。该分期是目前脑卒中偏瘫康复评定和个体化康复方案制定的核心依据，临床应用广泛。2.辨证施术：是针灸推拿康复调理的核心原则之一，指在康复调理过程中，以中医整体观念和辨证论治理论为指导，根据患者不同的病因、病机、证型，结合患者的年龄、体质、病变部位、功能损伤程度，选择适宜的穴位、手法、刺激强度和干预频次，实现个体化精准调理，保障康复调理效果的基本原则，是针灸推拿康复区别于普通康复治疗的核心特征之一。3.周围性面瘫：是指因面神经茎乳孔段非特异性炎症水肿导致的周围性面神经功能受损，临床以一侧面部表情肌瘫痪为核心表现，具体可见患侧额纹消失、眼裂扩大、闭合不全、鼻唇沟变浅、口角歪向健侧，鼓腮漏气、不能皱眉鼓嘴，又称贝尔麻痹，是针灸推拿康复调理的常见病证，多数患者预后良好。4.康复功能评定：是康复医学的核心内容之一，指在康复调理的不同阶段，针对患者功能障碍的原因、部位、性质、程度、影响因素，以及预后转归进行客观、准确的评定和分析，为康复调理方案制定、疗效动态评估、预后判断提供科学依据的过程，是规范开展康复调理必不可少的核心环节。5.腰椎间盘突出症：是指因腰椎间盘发生退行性改变，纤维环水分减少、韧性下降，在外力作用下纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所导致的一系列临床综合征，临床以腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木、肌力下降为主要表现，好发于L4/5、L5/S1节段，占所有腰椎间盘突出症发病的95%以上，是康复调理的常见病种。四、简答题参考答案1.肩周炎临床一般分为三期，各期针灸推拿康复调理的基本原则如下：（1）疼痛期（急性期）：病程约1~3个月，主要表现为肩关节疼痛明显，夜间加重，被动活动疼痛加剧，关节活动轻度受限，此期的核心调理原则为缓解疼痛、控制炎症反应，避免过度刺激加重组织损伤。针灸宜采用浅刺、轻刺激，配合局部艾灸、短波等物理治疗；推拿采用轻柔的滚法、揉法放松肩周肌肉，避免大幅度牵拉关节活动，以减轻疼痛，缓解肌肉痉挛。（2分）（2）粘连期（冻结期）：病程约3~12个月，主要表现为疼痛逐步减轻，但关节粘连明显，主动、被动活动均严重受限，严重影响日常活动，此期核心调理原则为松解粘连、扩大关节活动度。针灸采用深刺透穴，配合拔罐、针刀松解粘连，推拿采用弹拨、剥离、被动关节松动手法，逐步牵拉粘连组织，同时鼓励患者主动开展肩关节爬墙、拉环等功能训练，逐步扩大关节活动范围。（2分）（3）缓解期（解冻期）：病程约12个月以上，粘连逐步松解，疼痛基本缓解，关节活动度逐步恢复，此期核心调理原则为增强肩关节周围肌力，巩固疗效，预防复发。调理重点为指导患者开展肩周肌肉抗阻训练，改善局部血液循环，配合针灸推拿调理气血，增强肩部稳定性，预防粘连再次发生。（2分）2.脑卒中偏瘫患者早期一般指发病后1~4周，生命体征平稳、神经系统症状不再进展后即可开展早期康复调理，主要内容包括：（1）良肢位摆放：通过规范摆放仰卧位、健侧卧位、患侧卧位等体位，对抗肢体异常痉挛模式，预防肢体痉挛、压疮、关节挛缩等并发症，为后续功能恢复奠定基础，要求每2小时更换体位一次。（2分）（2）被动关节活动：对患侧肢体所有关节进行全范围被动活动，每日1~2次，每次20~30分钟，预防关节粘连、僵硬，促进患肢血液循环，维持正常关节活动度。（1分）（3）床上功能训练：指导患者开展床上翻身、起坐训练，逐步从卧位过渡到独立坐位，预防体位性低血压，提高躯干核心控制能力，为站立行走训练打基础。（1分）（4）针灸推拿早期介入：可取内关、水沟、三阴交等核心穴位，醒神开窍、疏通经络，推拿放松患侧肌肉，降低肌张力，预防痉挛过早发生。（1分）（5）吞咽、言语功能干预：对合并吞咽障碍的患者，早期开展口腔冰刺激、空吞咽训练，预防误吸和肺炎发生，合并言语障碍者开展早期言语刺激训练，促进语言功能恢复。（1分）3.小儿乳食积滞型积食的基本推拿调理方法，以健脾助运、消食导滞为核心，具体操作如下：（1）手部基础操作：①补脾经：脾经位于小儿拇指桡侧缘，从指尖推向指根，操作300次，起到健脾益气、助运消食的作用；②清胃经：胃经位于小儿大鱼际桡侧缘，从掌根推向拇指根，操作300次，清泻中焦积滞；③揉板门：板门位于小儿手掌大鱼际平面，按揉200次，健脾消食、散结化积，是调理小儿积食的核心操作。（2分）（2）腹部调理：①摩腹：以肚脐为中心，顺时针方向摩腹5分钟，顺时针摩腹可促进胃肠蠕动，疏通肠道积滞；②揉中脘：中脘位于肚脐上4寸，前正中线上，按揉1分钟，理气和中、消食导滞。（2分）（3）下肢配穴操作：按揉双侧足三里穴各1分钟，足三里为脾胃保健要穴，可健脾和胃；若患儿伴有大便干结，可加推下七节骨100次，通便导滞。整体操作手法要求轻柔、均匀、柔和，以小儿舒适无痛苦为宜，一般每日操作1次，3~5天即可明显改善症状。（2分）4.急性闭合性踝关节扭伤临床最为常见，多为内翻扭伤损伤外侧副韧带，康复调理需分阶段开展，要点如下：（1）急性期（伤后48小时内）：遵循国际通用RICE原则，即休息制动、冷敷、加压包扎、抬高患肢。立即停止负重活动，局部制动休息，避免二次损伤；48小时内每1~2小时冷敷15~20分钟，减少局部出血渗出，缓解疼痛肿胀；用弹性绷带适度加压包扎，减少组织间隙出血；抬高患肢高于心脏水平，促进静脉回流，减轻肿胀。此期禁用热敷、暴力推拿按摩，避免加重出血损伤。（2分）（2）亚急性期（伤后48小时~1周）：出血停止后，可开展针灸调理，取局部阿是穴、昆仑、太溪、悬钟等穴位，活血化瘀、通络止痛，配合轻柔的滚法、揉法放松踝关节周围肌肉，改善局部血液循环，促进肿胀吸收，可逐步进行踝关节的轻度被动屈伸活动，预防关节粘连。（2分）（3）康复期（伤后1周~3周）：肿胀疼痛逐步消退后，逐步开展踝关节主动屈伸、内外翻活动，进行踝周肌肉等长收缩、抗阻肌力训练，以及平衡板本体感觉训练，逐步增加负重，恢复正常行走功能。如果合并韧带完全撕裂、踝关节脱位，需评估后予以手术或石膏固定，拆除固定后再开展系统