2026年医院感染护理试题及答案

2026年医院感染护理试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于手卫生的指征，下列哪项不符合《医务人员手卫生规范》要求？A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者体液暴露后局部清洁前D.无菌操作前答案：C2.某ICU使用的电子体温计，针对非感染患者的常规清洁应选择的消毒方法是？A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒液浸泡30分钟C.戊二醛浸泡10分钟D.高温高压灭菌答案：A3.多重耐药菌（MDRO）感染患者的床单元清洁消毒频率应为？A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.接触患者后随时清洁答案：B4.下列哪种情况需穿隔离衣？A.为普通病房患者测量血压B.进入负压隔离病房护理确诊肺结核患者C.门诊护士为糖尿病患者更换敷料D.手术室护士进行无菌手术答案：B5.医疗废物中，使用后的一次性输液器（未被血液污染）应归类为？A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：A6.含氯消毒液配置后，在普通病房的有效使用时间不超过？A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D7.关于空气消毒，下列说法错误的是？A.紫外线消毒灯的照射强度应≥70μW/cm²B.动态空气消毒机可在有人情况下使用C.过氧化氢雾化消毒适用于终末消毒D.普通病房空气菌落数应≤500CFU/m³答案：D（正确标准为≤4CFU/皿）8.中心静脉导管（CVC）置管时，最大无菌屏障措施不包括？A.操作者戴无菌手套、口罩、帽子B.患者全身覆盖无菌大单C.置管区域铺10cm×10cm无菌洞巾D.操作者穿无菌手术衣答案：C9.新生儿暖箱的日常清洁消毒应？A.每日用清水擦拭B.每周用含氯消毒液擦拭1次C.每日用75%乙醇擦拭，污染时随时消毒D.每使用1周后更换并终末消毒答案：C10.接触传播疾病患者的隔离措施中，错误的是？A.床旁放置速干手消毒剂B.使用专用血压计、听诊器C.患者转运时戴外科口罩D.医护人员进入病房必须戴N95口罩答案：D11.关于职业暴露后处理，错误的是？A.被锐器刺伤后，立即由远心端向近心端挤压伤口B.黏膜暴露时，用生理盐水冲洗C.暴露后4小时内启动预防性用药效果最佳D.乙肝病毒暴露后，需检测乙肝表面抗原、抗体答案：A（应从近心端向远心端挤压）12.下列哪种物品属于高度危险性医疗物品？A.压舌板B.喉镜C.手术器械D.体温表答案：C13.医院感染暴发定义中，短时间内发生同类感染病例的数量为？A.≥2例B.≥3例C.≥5例D.≥10例答案：B14.呼吸机相关性肺炎（VAP）预防措施中，错误的是？A.保持床头抬高30°～45°B.每日评估是否需要继续机械通气C.常规使用声门下分泌物吸引D.每4小时更换呼吸机管路答案：D（无需常规更换，污染时更换）15.血透室患者透析结束后，床单的处理正确的是？A.直接放入污衣袋B.用含氯消毒液浸泡后清洗C.阳光下暴晒6小时D.送洗衣房单独清洗消毒答案：D16.新生儿科工作人员手卫生规范中，接触新生儿前应选择？A.流动水洗手+速干手消毒剂B.仅速干手消毒剂C.外科手消毒D.流动水洗手即可答案：A17.关于环氧乙烷灭菌，错误的是？A.适用于不耐高温、湿热的物品B.灭菌后需解析12小时方可使用C.监测包括工艺监测、化学监测、生物监测D.生物监测使用枯草杆菌黑色变种芽孢答案：B（解析时间根据物品材质调整，一般医疗用品需解析6～12小时）18.医院感染监测中，漏报率应控制在？A.≤5%B.≤10%C.≤15%D.≤20%答案：B19.为耐万古霉素肠球菌（VRE）感染患者进行护理操作时，应采取的隔离措施是？A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离答案：C20.医疗污水消毒后，总余氯应达到？A.0.5～1.0mg/LB.1.0～2.0mg/LC.3.0～10.0mg/LD.10.0～20.0mg/L答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.手卫生效果的监测指标包括？A.细菌菌落数≤10CFU/cm²（非外科手）B.细菌菌落数≤5CFU/cm²（外科手）C.未检出金黄色葡萄球菌D.未检出铜绿假单胞菌答案：ABCD2.下列属于医院感染的是？A.入院48小时后发生的肺炎B.新生儿在分娩过程中获得的感染C.原有感染基础上出现新的病原体感染D.患者住院期间获得、出院后发病的感染答案：ABCD3.隔离病室的管理要求包括？A.门上标注隔离种类B.物品专用，出院后终末消毒C.限制人员出入，必要时穿隔离衣D.医疗废物双层包装，标识清楚答案：ABCD4.导管相关尿路感染（CAUTI）的预防措施包括？A.严格掌握导尿指征B.保持尿液引流系统密闭C.每日用碘伏清洁尿道口D.定期更换导尿管（无感染时）答案：AB（C选项无需常规消毒，D选项应根据材质决定更换频率）5.关于医疗废物分类，正确的是？A.废弃的血液标本→感染性废物B.病理切片→病理性废物C.废弃的汞血压计→化学性废物D.一次性注射器针头→损伤性废物答案：ABD（C属于化学性废物）6.空气传播疾病的隔离措施包括？A.病房空气压力为负压B.医护人员戴N95口罩C.患者转运时戴外科口罩D.每日空气消毒2次答案：ABCD7.医务人员职业暴露的危险因素包括？A.操作时未戴手套B.锐器使用后回套针帽C.接触患者血液时黏膜暴露D.医疗废物分类错误答案：ABCD8.消毒供应中心（CSSD）的工作区域划分包括？A.去污区B.检查包装区C.灭菌区D.无菌物品存放区答案：ABCD9.关于体温单的消毒，正确的是？A.普通患者体温单→每日用紫外线照射30分钟B.传染病患者体温单→使用后焚烧C.电子体温单→用75%乙醇擦拭屏幕D.所有体温单→送洗衣房清洗答案：BC10.医院感染管理小组的职责包括？A.监督本科室消毒隔离执行情况B.报告医院感染病例C.组织本科室感染防控培训D.制定全院感染防控制度答案：ABC（D为医院感染管理科职责）三、判断题（每题1分，共10分）1.速干手消毒剂可替代流动水洗手的情况是接触患者前。（×）（需根据是否可见污染决定）2.重复使用的呼吸机螺纹管应一人一用一灭菌。（√）3.新生儿暖箱内的湿化水应每日更换。（√）4.多重耐药菌患者的病历需标注隔离标识。（√）5.医疗废物暂存时间不超过48小时。（√）6.接触患者皮肤后无需手卫生。（×）（属于接触患者后，需手卫生）7.中心静脉导管置管部位首选股静脉。（×）（首选锁骨下静脉）8.含氯消毒液配置时，应先加水后加消毒粉。（√）9.医院感染病例应在24小时内上报。（√）10.陪护人员无需进行手卫生培训。（×）（需进行简短培训）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述手卫生的“五个时刻”。答：①接触患者前；②清洁/无菌操作前；③接触患者体液暴露后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境后。2.列举三种空气消毒方法及适用场景。答：①紫外线消毒：适用于无人状态下的病房、治疗室，照射时间≥30分钟；②动态空气消毒机：适用于有人的诊疗场所，持续运行；③过氧化氢雾化消毒：适用于终末消毒或传染病病房，需密闭30分钟以上。3.职业暴露后（被HIV污染的针头刺伤）的处理流程。答：①立即从近心端向远心端挤压伤口，流动水冲洗，碘伏消毒；②2小时内报告医院感染管理科，4小时内启动抗病毒预防性用药；③暴露后0、4、8、12周及6个月检测HIV抗体；④追踪暴露源患者HIV感染状态；⑤记录暴露经过及处理措施。4.导管相关血流感染（CRBSI）的核心预防措施。答：①严格无菌操作，最大无菌屏障（戴无菌手套、穿手术衣、铺大无菌单）；②选择合适置管部位（首选锁骨下静脉）；③每日评估导管必要性，尽早拔管；④保持穿刺点干燥，透明敷料每7天更换，纱布敷料每2天更换，污染时及时更换；⑤怀疑感染时，采集导管血与外周血双份培养。5.医院感染暴发的报告流程。答：①临床科室发现3例及以上同类感染病例→立即报告科主任、护士长；②科主任/护士长核实后→2小时内报告医院感染管理科；③医院感染管理科调查确认暴发→12小时内向卫生行政部门报告；④启动暴发处置预案（隔离患者、排查感染源、加强消毒等）；⑤持续监测直至暴发终止，形成总结报告。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某ICU3日内连续出现2例肺炎患者，痰培养均为鲍曼不动杆菌（对碳青霉烯类耐药）。护士小王在为其中1例患者吸痰时未戴手套，随后为另1例患者调整输液。问题：（1）该事件是否属于医院感染暴发？为什么？（2）分析可能的传播途径。（3）提出针对性防控措施。答案：（1）不属于暴发（需≥3例同类感染），但属于聚集性病例。（2）传播途径：接触传播（护士手卫生不到位，吸痰后未戴手套接触另一名患者；共用设备未及时消毒）。（3）防控措施：①立即报告医院感染管理科，开展流行病学调查；②对2例患者实施接触隔离，床旁放置速干手消毒剂和专用物品；③加强医务人员手卫生培训，监督吸痰等操作时戴手套并及时手消毒；④对ICU环境（床单元、医疗设备）进行强化消毒（含氯消毒液每日2次）；⑤对同病房患者进行病原学筛查；⑥调整抗菌药物使用，避免滥用。案例2：急诊科护士小李在为乙肝表面抗原（HBsAg）阳性患者静脉穿刺时，被污染的针头刺伤左手食指，伤口少量出血。问题：（1）小李应如何紧急处理伤口？（2）后续需采取哪些预防措施？（3）若小李乙肝表面抗体（抗-HBs）阴性，应如何处理？答案：（1）紧急处理：立即从近心端