专科生外科课程试题及答案

专科生外科课程试题及答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题1分，共30分。下列每题选项中，只有一项是符合题意的，请将正确选项的代表字母填在题干后的括号内）1.关于外科感染，下列描述错误的是（）。A.指病原体侵入人体引起的局部或全身组织炎症反应B.病程中常出现红、肿、热、痛、功能障碍C.所有外科感染都需要使用广谱抗生素治疗D.手术部位感染是医院感染的重要组成部分E.感染可以由细菌、真菌、病毒等引起2.全身麻醉前准备，错误的是（）。A.检查麻醉药物和急救药品B.禁食禁水，一般成人术前8-12小时禁食，4小时禁水C.需要常规进行术前呼吸道分泌物检查D.患者有发热时，应推迟手术E.安抚患者情绪，解释手术过程3.甲状腺功能亢进症术前准备的主要目的是（）。A.缓解甲状腺肿大B.防止术后甲状腺危象C.减少术后出血D.改善患者睡眠质量E.降低术后感染率4.腹外疝中最常见的类型是（）。A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.白线疝5.胃癌最常发生的部位是（）。A.胃窦部B.胃底部C.胃体部D.贲门部E.幽门管6.急性阑尾炎最具特征性的体征是（）。A.腹部压痛B.腹部反跳痛C.腹部肌紧张D.McBurney点压痛E.移动性浊音7.关于胆囊炎，下列说法错误的是（）。A.慢性胆囊炎常与胆结石并存B.急性胆囊炎可表现为右上腹持续性疼痛，向右肩背部放射C.Murphy征阳性是诊断急性胆囊炎的重要体征D.胆囊炎患者常伴发黄疸E.腹胀和恶心是常见的伴随症状8.胰头癌最主要的转移途径是（）。A.淋巴结转移B.血行转移C.腹腔种植转移D.直接浸润E.骨转移9.肾脏最多见的肿瘤是（）。A.肾细胞癌B.肾母细胞瘤C.肾盂癌D.肾囊肿E.肾血管平滑肌脂肪瘤10.关于骨折的描述，下列错误的是（）。A.骨折是指骨的连续性和完整性中断B.根据骨折处皮肤完整性，分为闭合性骨折和开放性骨折C.根据骨折断端相对位置，分为完全性骨折和不完全性骨折D.骨折按骨折线形态分为线性骨折、粉碎性骨折等E.骨折愈合是指骨折断端完全钙化形成新骨11.四肢骨折首选的固定方法是（）。A.石膏固定B.外展支架C.夹板固定D.外固定器E.内固定12.关于关节脱位，下列说法错误的是（）。A.关节面失去正常的对位关系B.常由直接暴力、间接暴力或肌肉牵拉引起C.以肩关节、肘关节、髋关节最多见D.关节囊和韧带常受损，但骨骼通常完好E.治疗原则是复位、固定和功能锻炼13.脊柱骨折最常见的原因是（）。A.高处坠落B.车祸C.暴力殴打D.退行性变E.跌倒14.关于脑出血，下列说法错误的是（）。A.好发于壳核、内囊等部位B.多见于50岁以上高血压患者C.突发剧烈头痛、呕吐、偏瘫、偏盲等是典型症状D.出血性脑梗死是指脑缺血后再发脑出血E.治疗原则是控制出血、降低颅内压、防治并发症15.硬膜外麻醉的麻醉平面主要取决于（）。A.注药速度B.注药量C.病人体位D.局麻药浓度E.椎间隙选择16.甲状腺功能减退症的主要临床表现不包括（）。A.皮肤干燥、毛发脱落B.畏寒、乏力、反应迟钝C.心动过速、体重增加D.呼吸困难、水肿E.月经紊乱或闭经17.腹股沟疝修补术最常用的方法是（）。A.疝囊高位结扎B.基底缝合C.Fuchs法D.Shouldice法E.无张力疝修补术18.关于乳腺癌，下列说法错误的是（）。A.是女性最常见的恶性肿瘤之一B.40-60岁女性是好发年龄段C.病理类型以浸润性导管癌最常见D.淋巴结转移是重要的预后因素E.所有乳腺癌患者都需要进行乳房切除术19.肝癌最常见的转移部位是（）。A.骨骼B.肺C.肝内D.脑E.胸膜20.胰腺癌的辅助检查中，对诊断最有价值的是（）。A.血常规B.腹部超声C.血清癌胚抗原（CEA）D.血清甲胎蛋白（AFP）E.胰腺CT21.疝修补术后早期出现腹股沟区肿胀、疼痛，可能的原因是（）。A.切口感染B.阴囊水肿C.腹股沟区血肿D.股动脉血栓形成E.麻醉并发症22.骨折功能复位的标准不包括（）。A.恢复关节功能B.恢复肢体长度C.恢复骨骼的正常对位D.恢复骨骼的正常轴线E.早期进行功能锻炼23.脊柱骨折合并脊髓损伤时，首要的处理措施是（）。A.立即进行手法复位B.持续颅压监测C.确保呼吸道通畅D.给予神经保护药物E.立即手术探查24.脑震荡的主要临床表现不包括（）。A.意识障碍B.近事遗忘C.神经系统定位体征D.逆行性遗忘E.头痛、恶心、呕吐25.关于全身麻醉，下列说法错误的是（）。A.患者意识消失，全身痛觉消失B.可以维持呼吸和循环功能稳定C.麻醉苏醒期可能出现躁动、恶心等并发症D.麻醉风险与患者年龄、基础疾病无关E.常用于各种手术26.门静脉高压症最主要的临床表现是（）。A.腹水B.脾肿大C.食管胃底静脉曲张D.皮肤巩膜黄染E.腹痛27.急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是（）。A.链球菌B.肺炎克雷伯菌C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌E.绿脓杆菌28.关于颈椎病，下列说法错误的是（）。A.是指颈椎间盘退行性改变及其继发性椎间关节病变B.好发于中老年人C.常表现为颈肩痛、上肢麻木无力D.X线片上可见颈椎曲度消失、骨质增生E.所有颈椎病患者都需要手术治疗29.烧伤面积计算，通常采用（）。A.儿科计算法B.中国新九分法C.Palmers法D.Wallace法E.Liner法30.外科病人最易发生感染的是（）。A.手术部位B.下呼吸道C.上呼吸道D.泌尿道E.皮肤二、填空题（每空1分，共20分。请将答案填写在横线上）1.外科感染是指病原体侵入人体引起的______________和______________炎症反应。2.术前准备包括______________准备、______________准备和______________准备。3.腹股沟疝分为______________疝和______________疝，后者多见于儿童和年老体弱者。4.胃癌最常发生的部位是______________，早期症状多不明显，______________是首发症状。5.急性阑尾炎的典型体征是转移性右下腹痛，即腹痛始于______________，数小时后转移至______________。6.胰头癌最主要的转移途径是______________，常引起______________。7.骨折按骨折线形态分为______________骨折、______________骨折和______________骨折。8.四肢骨折首选的固定方法是______________，其优点是______________、______________。9.关节脱位的治疗原则是______________、______________和______________。10.硬膜外麻醉的麻醉平面主要取决于______________的选择，阻滞平面过高可引起______________。11.甲状腺功能亢进症是指甲状腺合成、分泌过多的______________，导致全身代谢亢进。12.乳腺癌好发于______________侧，最常见的病理类型是______________。13.脊柱骨折合并脊髓损伤时，首要的处理措施是______________，防止______________。14.全身麻醉是指用______________使患者意识暂时消失，全身痛觉消失，并伴有______________和______________反射抑制的方法。15.门静脉高压症是指门静脉系统压力增高，导致______________和______________等器官发生病理改变的临床综合征。三、名词解释（每题2分，共10分。请将答案填写在横线上）1.急性阑尾炎2.脊柱骨折3.关节脱位4.甲状腺功能亢进症5.门静脉高压症四、简答题（每题5分，共20分。请将答案填写在横线上或指定位置）1.简述外科手术前准备的主要内容。2.简述腹外疝的常见类型及特点。3.简述骨折的愈合过程。4.简述脑出血的常见原因及主要症状。五、论述题（每题10分，共20分。请将答案填写在横线上或指定位置）1.试述甲状腺功能亢进症的主要临床表现、诊断要点及治疗原则。2.试述骨折复位与固定的基本原则。试卷答案一、选择题1.C2.C3.B4.A5.A6.D7.D8.A9.A10.E11.A12.D13.D14.D15.E16.C17.E18.E19.C20.E21.C22.E23.C24.C25.D26.C27.D28.E29.B30.A二、填空题1.局部全身2.患者心理物理状况手术区域3.斜直4.胃窦部上腹部不适或疼痛5.上腹部右下腹部6.腹腔直接蔓延7.线性粉碎性横行8.石膏固定操作简便经济实惠9.复位固定功能锻炼10.椎间隙呼吸麻痹（或呼吸停止）11.甲状腺激素12.左浸润性导管癌13.确保呼吸道通畅颈部高位脊髓损伤14.全身麻醉药物呼吸循环反射15.脾脏肝脏（或消化道）三、名词解释1.急性阑尾炎：指阑尾发生的急性化脓性炎症，是外科最常见的急腹症之一。2.脊柱骨折：指脊柱骨结构的完整性遭到破坏，包括骨骼、椎间盘、韧带等。3.关节脱位：指关节面失去正常的对位关系，关节囊和周围韧带常受损。4.甲状腺功能亢进症：指甲状腺合成、分泌过多的甲状腺激素，导致全身代谢亢进。5.门静脉高压症：指门静脉系统压力增高，导致脾脏肿大、腹水、食管胃底静脉曲张等器官发生病理改变。四、简答题1.外科手术前准备的主要内容：包括患者心理准备（解释手术必要性、缓解紧张焦虑）、物理状况准备（进行全面体格检查、纠正营养不良、控制慢性疾病、预防感染等）、手术区域准备（剃毛、清洗、消毒等）。2.腹外疝的常见类型及特点：腹股沟疝分为斜疝（疝囊通过腹股沟管，可进入阴囊，多见于儿童和青壮年）和直疝（疝囊通过直疝三角，不进入阴囊，多见于老年人和体弱者）；股疝（疝囊通过股环，经股管下降至卵圆窝，多见于女性）；脐疝（疝囊通过脐环，多见于婴幼儿和成人肥胖者）。3.骨折的愈合过程：可分为三个阶段：血肿机化期（骨折后数天内，骨折断端形成血肿，开始纤维组织修复）、原始骨痂形成期（约1-2周后，血肿逐渐被纤维组织取代形成纤维骨痂，随后骨内成骨细胞和软骨内成骨细胞开始活动，形成软骨骨痂和骨膜骨痂）、骨痂改造塑形期（数月后，原始骨痂逐渐被板层骨取代，骨小梁按应力轴线排列，骨的形态和结构得到改善）。4.脑出血的常见原因及主要症状：常见原因多为高血压合并小动脉硬化；主要症状为突发剧烈头痛、呕吐、偏瘫（根据出血部位和范围）、失语、意识障碍等，病情进展迅速，可出现脑疝危及生命。五、论述题1.甲状腺功能亢进症的主要临床表现、诊断要点及治疗原则：主要临床表现包括高代谢症状（怕热多汗、食欲亢进但体重下降、心悸、失眠、手抖等）、甲状腺肿大（呈弥漫性或结节性肿大，可伴有震颤）、眼球突出（Graves病特征）、神经系统症状（易激动、焦虑、震颤、肌病等）、心血管系统症状（心悸、心律失常、心力衰竭等）、消化系统症状（腹泻、肝肿大等）。诊断要点包括典型症状、体征（甲状腺肿大、突眼），辅助检查如甲状腺功能检查（T3、T4、TSH异常）、甲状腺自身抗体检测（TgAb、TPOAb）、甲状腺超声、放射性碘摄取率测定等。治疗原则包括药物治疗（抗甲状腺药物，适用于轻症、青少年、孕妇等）、放射性碘治疗（适用于中重度、药物无效或过敏、停