儿科试题及答案 高中生提分秘籍

儿科试题及答案高中生提分秘籍考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题1.某幼儿体重为12kg，其年龄最可能是A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁2.正常新生儿出生时头围约为A.32cmB.34cmC.36cmD.38cmE.40cm3.小儿前囟闭合的时间通常是A.3~4个月B.6~8个月C.12~18个月D.2~3岁E.4~5岁4.婴儿每日每公斤体重需水量约为A.120~150mlB.150~180mlC.180~200mlD.200~250mlE.250ml以上5.1岁小儿胸围与头围的比值约为A.1:1B.1.1:1C.1.2:1D.1.3:1E.1.5:16.下列哪项不属于佝偻病激期的骨骼体征A.方颅B.颅骨软化C.手镯征D.膝外翻E.肋膈沟7.足月新生儿出生后24小时内出现的黄疸，应首先考虑A.生理性黄疸B.新生儿溶血病C.新生儿败血症D.新生儿肝炎E.母乳性黄疸8.小儿肺炎最常见的病原体是A.肺炎链球菌B.呼吸道合胞病毒C.金黄色葡萄球菌D.大肠埃希菌E.流感嗜血杆菌9.重度营养不良患儿，皮下脂肪减少的顺序是A.躯干、腹部、臀部、四肢B.躯干、四肢、臀部、腹部C.四肢、躯干、臀部、腹部D.腹部、四肢、躯干、臀部E.腹部、臀部、四肢、躯干10.婴儿腹泻重度脱水的主要表现是A.精神萎靡B.眼窝轻度凹陷C.口唇干燥D.皮肤弹性稍差E.尿量明显减少11.关于小儿计划免疫，下列哪项是正确的A.卡介苗接种后可产生对结核杆菌的永久免疫B.乙肝疫苗第1针在出生时接种C.脊髓灰质炎糖丸疫苗从2个月开始接种D.百白破疫苗在3岁时加强一针E.麻疹疫苗在8个月时初种12.青春期身高突增的起点，女孩通常比男孩A.早1年B.早2年C.早3年D.晚1年E.晚2年13.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的病因是A.脐带脱垂B.胎盘早剥C.胎儿窘迫D.前置胎盘E.宫内感染14.患儿，男，6个月，因“反复惊厥2天”入院。查体：面色苍白，前囟饱满，血钙2.0mmol/L。最可能的诊断是A.维生素D缺乏性手足搐搦症B.维生素D缺乏性佝偻病C.低血糖D.低钠血症E.中毒性脑病15.小儿扁桃体炎好发的年龄阶段是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期二、配伍选择题（B型题）A.颅骨软化B.手镯征C.膝外翻D.鸡胸E.O型腿1.佝偻病激期常见的骨骼体征2.佝偻病后遗症期常见的骨骼体征A.生理性黄疸B.新生儿溶血病C.新生儿败血症D.新生儿肝炎E.生理性黄疸与病理性黄疸并存3.生后24小时内出现黄疸，24-48小时达高峰4.生后3-5天出现黄疸，10-14天消退A.肺炎链球菌B.呼吸道合胞病毒C.金黄色葡萄球菌D.流感嗜血杆菌E.大肠埃希菌5.小儿支气管肺炎最常见的病原体6.金黄色葡萄球菌肺炎易发生7.流感嗜血杆菌肺炎多见于婴幼儿A.先快后慢B.先浓后淡C.先盐后糖D.见尿补钾E.见光分解8.腹泻病补液原则中，关于输液速度9.腹泻病补液原则中，关于电解质浓度10.腹泻病补液原则中，关于补钾时间三、多项选择题（X型题）1.下列哪些是生理性黄疸的特点A.生后24小时内出现黄疸B.黄疸程度较轻C.足月儿在2周内消退D.早产儿在3-4周内消退E.一般情况良好2.小儿腹泻病易发生脱水的主要原因是A.胃肠道分泌液与消化液比例失调B.肠道内渗透压改变C.消化道功能紊乱D.粪便含有大量蛋白和毒素E.水分摄入不足3.佝偻病激期的临床表现包括A.精神萎靡B.夜间多汗C.枕秃D.颅骨软化E.方颅4.新生儿窒息复苏的步骤主要包括A.快速评估B.呼吸道清理C.正压通气D.胸外按压E.药物应用5.预防接种的禁忌症包括A.有严重器质性疾病B.发热C.活动性结核病D.免疫缺陷病E.营养不良四、填空题1.小儿体格发育中，头围与胸围的关系：1岁以内，胸围小于头围；2岁以后，胸围________头围。2.小儿前囟闭合最晚的时间是________岁。3.维生素D缺乏性佝偻病主要表现为骨骼改变，其中颅骨软化多见于________个月的小儿。4.营养性缺铁性贫血的典型血象表现为________细胞性贫血，红细胞中心淡染区扩大。5.新生儿出生后________分钟内进行阿普加评分，主要评估________和________。五、名词解释1.新生儿窒息2.营养性缺铁性贫血3.小儿腹泻病六、简答题1.简述生理性黄疸与病理性黄疸的主要区别。2.简述小儿腹泻重度脱水的主要临床表现。一、单项选择题1.答案：B解析：2-12岁儿童体重计算公式为：体重=年龄×2+8。12×2+8=32kg。结合儿童生长发育标准，2岁儿童体重约为12kg，3岁约为15kg。故选B。2.答案：C解析：正常新生儿出生时头围平均约为34cm，生后头半年增长最快，前6个月增长约8-10cm，后6个月增长约2-4cm，1岁时约46cm。故选C。3.答案：C解析：前囟一般在出生后12-18个月闭合。故选C。4.答案：B解析：婴儿（1岁以下）每日每公斤体重需水量约为120-150ml，幼儿（1-3岁）约为120ml，儿童（4岁以上）约为90-110ml。故选B。5.答案：B解析：1岁时头围与胸围大致相等，约为46cm。1岁以后胸围逐渐超过头围，2岁时胸围约等于头围，2岁以后胸围大于头围。故选B。6.答案：D解析：佝偻病激期的骨骼体征包括：颅骨软化（3-6个月）、方颅（7-8个月）、手镯征和脚镯征（7-9个月）、O型腿或X型腿（1岁以上）。肋膈沟是佝偻病肋骨串珠的特有体征。故选D。7.答案：B解析：生理性黄疸多在出生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过2周。出生后24小时内出现黄疸，且程度较重，多为病理性黄疸。新生儿溶血病（ABO或Rh溶血）多在24小时内出现黄疸。故选B。8.答案：B解析：支气管肺炎是小儿最常见的肺炎。病原体以病毒为主，如呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等；细菌感染以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌多见。故选B。9.答案：A解析：重度营养不良患儿皮下脂肪减少的顺序依次是：腹部→躯干→四肢→臀部→面部。故选A。10.答案：E解析：重度脱水的主要表现包括：精神萎靡或烦躁、眼窝明显凹陷、哭时无泪、皮肤弹性极差（“捏成皮”状）、尿量明显减少或无尿。故选E。11.答案：B解析：卡介苗接种后可产生对结核杆菌的免疫力，但非终身免疫，免疫力可维持5-10年，需定期复查。乙肝疫苗第1针在出生时接种。脊髓灰质炎疫苗从2个月开始接种。百白破疫苗在3-4岁时加强一针。麻疹疫苗在8个月时初种。故选B。12.答案：B解析：女孩的生长发育高峰比男孩早2年。女孩青春期突增通常在10-12岁，男孩在12-14岁。故选B。13.答案：C解析：新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的主要病因是围产期缺氧，最常见的原因是胎儿窘迫。故选C。14.答案：A解析：患儿有惊厥、面色苍白、前囟饱满，提示颅内压增高。血钙2.0mmol/L（正常值2.25-2.75mmol/L），明显低于正常，低血钙可引起神经肌肉兴奋性增高，导致惊厥。故诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。故选A。15.答案：D解析：扁桃体炎好发于学龄前及学龄期儿童（3-10岁），因为此时扁桃体发育达到高峰，且易受呼吸道病毒感染。故选D。二、配伍选择题（B型题）1.答案：A、E解析：佝偻病激期除神经精神症状外，骨骼改变明显，颅骨软化（6个月以内）、手镯征、脚镯征、O型腿或X型腿、方颅、鸡胸等均为激期表现。后遗症期仅有骨骼畸形，无上述激期体征。故选A、E。2.答案：E、B解析：生理性黄疸多在出生后2-3天出现，3-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过2周。病理性黄疸指黄疸在出生后24小时内出现，或持续时间超过2周。故选E、B。3.答案：B、C、D解析：呼吸道合胞病毒（RSV）是婴幼儿肺炎最常见的病原体。金黄色葡萄球菌肺炎易发生坏死、肺大疱和脓胸。流感嗜血杆菌肺炎多见于2个月至2岁的婴幼儿。肺炎链球菌肺炎多见于年长儿。故选B、C、D。4.答案：A、B、D解析：腹泻病补液原则包括：先快后慢、先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾、纠正酸中毒。输液速度遵循“先快后慢”原则。电解质浓度遵循“先浓后淡”原则。补钾时间遵循“见尿补钾”原则。故选A、B、D。三、多项选择题（X型题）1.答案：B、C、D、E解析：生理性黄疸的特点是：出生后24小时内不出现黄疸、黄疸程度轻（多为轻度）、足月儿在2周内消退、早产儿在3-4周消退、一般情况良好。故选B、C、D、E。2.答案：A、B、C、D、E解析：小儿腹泻病导致脱水的机制包括：消化道分泌液与消化液比例失调、肠道内渗透压改变、消化道功能紊乱、粪便含有大量蛋白和毒素、水分摄入不足等。故选A、B、C、D、E。3.答案：A、B、C、D、E解析：佝偻病激期除有神经精神症状（精神萎靡、夜惊、多汗）外，骨骼改变明显，包括颅骨软化、方颅、手镯征、肋膈沟、鸡胸、O型腿或X型腿等。故选A、B、C、D、E。4.答案：A、B、C、D、E解析：新生儿窒息复苏步骤包括：快速评估、初步复苏（清理呼吸道、建立呼吸、维持循环）、正压通气、胸外按压、药物应用、评估与再次复苏。故选A、B、C、D、E。5.答案：A、C、D解析：预防接种的禁忌症包括：有严重器质性疾病、活动性结核病、免疫缺陷病等。发热（低热一般不作为禁忌，中高热需暂缓）、轻度营养不良（若不影响生长发育，一般不影响接种，需加强营养后接种）。故选A、C、D。四、填空题1.答案：大于解析：1岁以内，头围大于胸围；2岁以后，胸围逐渐超过头围。2.答案：24解析：正常小儿前囟最晚在2岁时闭合。3.答案：6解析：颅骨软化多见于6个月以内的婴儿。4.答案：小细胞低色素解析：营养性缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血。5.答案：1；心率；呼吸解析：新生儿出生后1分钟进行阿普加评分，主要评估心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。五、名词解释1.答案：胎儿或新生儿在出生时因缺氧、窒息或产伤导致的呼吸抑制，临床表现为出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症和混合性酸中毒。2.答案：由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少，引起的一种小细胞低色素性贫血。多见于6个月至2岁的婴幼儿。3.答案：是一组由多病原、多因素引起的肠道疾病，以腹泻、呕吐、腹痛、腹胀、水电解质紊乱及全身中毒症状为主要临床表现。六、简答题1.答案：生理性黄疸与病理性黄疸的主要区别在于：*出现时间：生理性黄疸多在出生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过2周；病理性黄疸多在出生后24小时内出现，或持续时间较长（超过2周）。*程度：生理性黄疸程度较轻（血清胆红素usually<221μmol/L）；病理性黄疸程度较重，甚至可引起核黄疸。*