2026年甘肃省护士资格考试专业实务模拟试题

2026年甘肃省护士资格考试专业实务模拟试题一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.在护理评估中，患者主诉“腹部持续疼痛3天，加重2小时”，护士首先应采取的措施是（）。A.立即给予止痛药物缓解疼痛B.详细询问疼痛的性质、部位及伴随症状C.安抚患者情绪，避免引起其焦虑D.立即通知医生进行紧急处理解析：护理评估的核心是全面、系统地收集患者信息，主诉是患者最痛苦或最关注的症状，护士应首先通过询问了解疼痛的性质、部位、持续时间及伴随症状，以便初步判断病情并制定护理措施。止痛药物需在明确病因前慎用，安抚情绪和通知医生是后续步骤。正确答案为B。2.患者因心力衰竭入院，护士在制定护理计划时，优先考虑的护理诊断是（）。A.营养失调：低于机体需要量B.活动无耐力C.有皮肤完整性受损的风险D.潜在的感染风险解析：心力衰竭患者最主要的临床表现为活动无耐力，与心脏泵血功能下降直接相关，因此应优先制定相关护理诊断。其他选项虽可能存在，但并非该患者当前最紧急的问题。正确答案为B。3.在静脉输液时，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，护士应首先采取的措施是（）。A.减慢输液速度B.给予高流量氧气吸入C.立即停止输液并通知医生D.给予抗过敏药物解析：上述症状是急性肺水肿的表现，需立即停止输液以减少液体入量，并通知医生进行抢救。其他措施如减慢输液速度、吸氧等虽有一定作用，但首要任务是控制液体过载。正确答案为C。4.患者术后需进行体位管理，以下哪项体位不适合腹部手术术后患者？（）A.半卧位B.平卧位C.侧卧位D.俯卧位解析：腹部手术术后患者应采取半卧位以减轻腹部切口张力、促进呼吸及引流，平卧位和侧卧位在必要时也可使用，但俯卧位会压迫腹部，增加切口疼痛和感染风险，一般不推荐。正确答案为D。5.护士在执行医嘱时发现患者过敏史中记录“青霉素过敏”，以下哪项药物需特别警惕？（）A.阿莫西林B.头孢呋辛C.青霉素V钾D.万古霉素解析：青霉素类药物存在交叉过敏风险，阿莫西林、青霉素V钾与青霉素结构相似，头孢呋辛属于头孢菌素类，也可能引起交叉过敏。万古霉素属于糖肽类抗生素，与青霉素无交叉过敏风险。正确答案为A。6.患者因糖尿病足入院，护士在伤口护理时，以下哪项措施是错误的？（）A.保持伤口清洁干燥B.定期更换敷料C.使用抗生素预防感染D.每日测量伤口大小和深度解析：糖尿病足伤口护理应避免过度使用抗生素，以免诱导耐药菌产生，应在有感染指征时遵医嘱使用。其他措施如保持清洁干燥、更换敷料、测量伤口大小等均正确。正确答案为C。7.患者因脑出血入院，护士在护理过程中发现患者出现躁动不安，以下哪项措施是首选？（）A.给予镇静药物B.加强巡视，确保安全C.检查生命体征，排除其他诱因D.联系家属进行安抚解析：脑出血患者躁动不安可能增加颅内压，导致病情恶化，护士应首先确保患者安全，避免意外伤害，同时检查生命体征以排除其他诱因。镇静药物需在明确病因并遵医嘱使用。正确答案为B。8.在进行静脉留置针操作时，以下哪项步骤是错误的？（）A.消毒皮肤时采用螺旋式擦拭B.进针角度为15°～30°C.固定针翼时使用透明敷料D.留置针留置时间一般不超过3天解析：静脉留置针操作时，消毒皮肤应采用由内向外螺旋式擦拭，进针角度为15°～30°，固定针翼时使用透明敷料以观察穿刺点情况，留置时间一般不超过3天。其他选项均正确。正确答案为A。9.患者因化疗导致恶心呕吐，护士在护理过程中，以下哪项措施是错误的？（）A.鼓励患者少量多餐B.给予止吐药物前询问过敏史C.保持环境通风，避免刺激性气味D.指导患者进食高脂肪食物解析：化疗引起的恶心呕吐患者应避免高脂肪食物，因其可能加重恶心，应选择清淡、易消化的食物。其他措施如少量多餐、询问过敏史、保持环境通风等均正确。正确答案为D。10.护士在采集患者血样时，以下哪项操作是错误的？（）A.采血前告知患者空腹8小时B.选择肘正中静脉进行穿刺C.采血后立即用干棉签按压穿刺点D.血糖检测需使用专用血糖仪解析：采血后应使用无菌棉签按压穿刺点，而非干棉签，以防出血或血肿形成。其他选项均正确。正确答案为C。二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.护理评估中，患者主诉“发热伴寒战3天”，体温最高达39.2℃，护士应首先监测______。解析：发热患者需密切监测体温变化，以便及时了解病情进展。正确答案为体温。2.心力衰竭患者护理中，限制钠盐摄入的主要目的是______。解析：限制钠盐摄入可减少水钠潴留，减轻心脏负荷，改善心功能。正确答案为减轻心脏负荷。3.脑出血患者出现意识障碍加重，护士应立即______。解析：意识障碍加重的患者可能存在病情恶化风险，需立即通知医生并进行紧急处理。正确答案为通知医生。4.静脉留置针操作时，消毒皮肤范围应直径至少______。解析：静脉留置针消毒皮肤范围应直径至少5cm，以确保无菌操作。正确答案为5cm。5.糖尿病患者足部护理中，应避免使用______的鞋袜。解析：糖尿病患者足部易受损，应避免使用过紧或材质不透气的鞋袜，以防压迫或摩擦伤。正确答案为过紧或材质不透气。6.化疗患者出现恶心呕吐，护士应指导患者______。解析：恶心呕吐患者可通过分散注意力、少量多餐等方式缓解症状。正确答案为分散注意力或少量多餐。7.采集血样时，血清学检测需使用______管。解析：血清学检测需使用含分离胶的采血管，以便血清与血细胞分离。正确答案为含分离胶。8.腹部手术术后患者采取半卧位的主要目的是______。解析：半卧位可减轻腹部切口张力、促进呼吸及引流，改善患者舒适度。正确答案为减轻腹部切口张力。9.患者因青霉素过敏入院，护士在执行医嘱时应特别警惕______类药物。解析：青霉素过敏患者需警惕头孢菌素类等结构相似的药物，可能引起交叉过敏。正确答案为头孢菌素类。10.脑出血患者护理中，躁动不安的主要原因是______。解析：躁动不安可能与颅内压增高、疼痛或药物副作用有关。正确答案为颅内压增高或疼痛。三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.护理评估中，患者主诉“咳嗽伴黄痰3天”，护士应首先考虑呼吸道感染。解析：咳嗽伴黄痰是呼吸道感染的典型症状，护士应首先考虑该诊断。正确答案为正确。2.心力衰竭患者护理中，应严格限制液体入量，每日不超过1000ml。解析：液体入量限制需根据患者具体情况调整，并非所有心力衰竭患者均需严格限制。正确答案为错误。3.脑出血患者出现意识障碍加重，护士应立即给予镇静药物。解析：意识障碍加重的患者需首先明确病因并采取针对性措施，镇静药物需遵医嘱使用。正确答案为错误。4.静脉留置针操作时，进针角度越大，穿刺成功率越高。解析：进针角度过大或过小均可能导致穿刺失败或损伤血管，15°～30°为宜。正确答案为错误。5.糖尿病患者足部护理中，应每日检查足部皮肤颜色和温度。解析：糖尿病患者足部易受损，每日检查可及早发现异常。正确答案为正确。6.化疗患者出现恶心呕吐，护士应立即给予止吐药物。解析：止吐药物需遵医嘱使用，护士应首先评估呕吐原因并采取非药物措施。正确答案为错误。7.采集血样时，血常规检测需使用含肝素锂的采血管。解析：血常规检测需使用含肝素锂的采血管，以防止血液凝固。正确答案为正确。8.腹部手术术后患者采取平卧位，可减轻腹部切口张力。解析：平卧位可能增加腹部切口张力，半卧位更合适。正确答案为错误。9.患者因青霉素过敏入院，护士在执行医嘱时应避免使用头孢菌素类药物。解析：头孢菌素类与青霉素存在交叉过敏风险，需特别警惕。正确答案为正确。10.脑出血患者护理中，躁动不安可能与疼痛有关。解析：躁动不安可能与疼痛、颅内压增高或药物副作用有关。正确答案为正确。四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述心力衰竭患者护理中，限制钠盐摄入的具体措施。解析：限制钠盐摄入的具体措施包括：①指导患者选择低钠食物，如新鲜蔬菜、水果；②避免食用腌制食品、加工食品；③烹饪时减少盐的使用，可用香料调味；④记录每日钠盐摄入量，定期评估。2.简述静脉留置针操作时，消毒皮肤的正确方法。解析：静脉留置针操作时，消毒皮肤的正确方法包括：①使用75%酒精或碘伏进行消毒；②消毒范围直径至少5cm；③采用螺旋式擦拭，由内向外；④待消毒液自然干燥，不可用棉签擦拭。3.简述糖尿病患者足部护理的要点。解析：糖尿病患者足部护理的要点包括：①每日检查足部皮肤颜色、温度、有无破损；②选择透气、柔软的鞋袜；③避免使用热水泡脚或使用刺激性化学物质；④定期修剪指甲，避免剪伤；⑤保持足部干燥，避免潮湿。4.简述化疗患者出现恶心呕吐的护理措施。解析：化疗患者出现恶心呕吐的护理措施包括：①评估呕吐原因并遵医嘱给予止吐药物；②指导患者少量多餐，避免空腹或过饱；③保持环境通风，避免刺激性气味；④分散注意力，如听音乐、聊天等；⑤记录呕吐情况，定期评估。5.简述脑出血患者出现意识障碍加重的处理措施。解析：脑出血患者出现意识障碍加重的处理措施包括：①立即通知医生；②监测生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温；③保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管；④降低颅内压，遵医嘱使用甘露醇等药物；⑤预防并发症，如压疮、肺部感染等。6.简述采集血样时，不同检测项目的采血管选择。解析：采集血样时，不同检测项目的采血管选择包括：①血常规检测：含肝素锂的采血管；②血清学检测：含分离胶的采血管；③血糖检测：专用血糖仪采血管；④凝血功能检测：含EDTA的采血管。7.简述腹部手术术后患者采取半卧位的优点。解析：腹部手术术后患者采取半卧位的优点包括：①减轻腹部切口张力，减少疼痛；②促进肺部扩张，改善呼吸功能；③有利于腹腔引流，减少感染风险；④改善循环，预防下肢静脉血栓形成。8.简述患者因青霉素过敏入院，护士在护理过程中需特别警惕的事项。解析：患者因青霉素过敏入院，护士在护理过程中需特别警惕的事项包括：①避免使用青霉素类药物；②警惕头孢菌素类、头霉素类等结构相似的药物；③记录过敏史，并在医嘱中注明；④定期评估过敏反应，及时处理。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共24分）1.患者张女士，65岁，因心力衰竭入院，护士在护理过程中发现患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，请简述护士应采取的紧急措施。解析：患者出现急性肺水肿，护士应采取的紧急措施包括：①立即停止输液，并通知医生；②协助患者取半卧位，双腿下垂，以减少回心血量；③给予高流量氧气吸入，湿化瓶中加入20%～30%的乙醇，以降低肺泡表面张力；④遵医嘱给予利尿剂、血管扩张剂等药物；⑤密切监测生命体征，包括血压、心率、呼吸、氧饱和度；⑥记录患者情况，并做好抢救准备。2.患者李先生，45岁，因脑出血入院，护士在护理过程中发现患者出现意识障碍加重，请简述护士应采取的措施。解析：患者出现意识障碍加重，护士应采取的措施包括：①立即通知医生；②协助患者取侧卧位，保持呼吸道通畅；③监测生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温；④遵医嘱给予降低颅内压的药物，如甘露醇等；⑤预防并发症，如压疮、肺部感染等；⑥与家属沟通，解释病情及治疗方案；⑦记录患者情况，并做好抢救准备。3.患者王女士，30岁，因糖尿病足入院，护士在护理过程中发现患者足部出现破溃，请简述护士应采取的护理措施。解析：患者足部出现破溃，护士应采取的护理措施包括：①协助医生进行伤口清创，清除坏死组织；②使用无菌敷料覆盖伤口，保持伤口清洁干燥；③指导患者抬高患肢，减少肿胀；④定期换药，观察伤口愈合情况；⑤教育患者注意足部护理，避免再次受伤；⑥监测血糖，控制血糖水平；⑦预防感染，遵医嘱使用抗生素。4.患者赵先生，50岁，因化疗导致恶心呕吐，护士在护理过程中应采取哪些措施缓解其症状？解析：患者因化疗导致恶心呕吐，护士应采取的措施包括：①评估呕吐原因并遵医嘱给予止吐药物；②指导患者少量多餐，避免空腹或过饱；③保持环境通风，避免刺激性气味；④分散注意力，如听音乐、聊天等；⑤记录呕吐情况，定期评估；⑥教育患者识别恶心呕吐的早期症状，及时采取措施；⑦提供心理支持，缓解患者焦虑情绪。5.患者孙女士，40岁，因青霉素过敏入院，护士在护理过程中应特别警惕哪些事项？解析：患者因青霉素过敏入院，护士在护理过程中应特别警惕的事项包括：①避免使用青霉素类药物；②警惕头孢菌素类、头霉素类等结构相似的药物，可能引起交叉过敏；③记录过敏史，并在医嘱中注明；④定期评估过敏反应，及时处理；⑤教育患者识别过敏症状，如皮疹、呼吸困难等，及时报告；⑥在执行医嘱时，仔细核对药物名称、剂量、用法等，确保无误。6.患者钱先生，60岁，因腹部手术入院，护士在护理过程中发现患者出现腹痛，请简述护士应采取的措施。解析：患者出现腹痛，护士应采取的措施包括：①评估腹痛的性质、部位、持续时间、伴随症状；②协助医生进行腹部检查；③遵医嘱给予止痛药物；④观察患者生命体征，包括血压、心率、呼吸；⑤记录患者情况，并做好抢救准备；⑥与家属沟通，解释病情及治疗方案；⑦教育患者注意休息，避免剧烈活动。7.患者周女士，35岁，因糖尿病足入院，护士在护理过程中发现患者足部出现红肿、发热，请简述护士应采取的护理措施。解析：患者足部出现红肿、发热，可能存在感染，护士应采取的护理措施包括：①协助医生进行细菌培养，明确感染病原体；②遵医嘱给予抗生素治疗；③使用无菌敷料覆盖伤口，保持伤口清洁干燥；④指导患者抬高患肢，减少肿胀；⑤定期换药，观察伤口愈合情况；⑥教育患者注意足部护理，避免再次受伤；⑦监测血糖，控制血糖水平；⑧预防并发症，如压疮、肺部感染等。【标准答案及解析】一、单项选择题1.B2.B3.C4.D5.A6.C7.B8.A9.D10.C二、填空题1.体温12.减轻心脏负荷13.通知医生14.5cm15.过紧或材质不透气2.分散注意力或少量多餐17.含分离胶18.减轻腹部切口张力19.头孢菌素类3.颅内压增高或疼痛三、判断题1.正确22.错误23.错误24.错误25.正确26.错误27.正确28.错误2.正确30.正确四、简答题1.限制钠盐摄入的具体措施包括：指导患者选择低钠食物，避免食用腌制食品、加工食品，烹饪时减少盐的使用，可用香料调味，记录每日钠盐摄入量，定期评估。2.静脉留置针操作时，消毒皮肤的正确方法包括：使用75%酒精或碘伏进行消毒，消毒范围直径至少5cm，采用螺旋式擦拭，由内向外，待消毒液自然干燥，不可用棉签擦拭。3.糖尿病患者足部护理的要点包括：每日检查足部皮肤颜色、温度、有无破损，选择透气、柔软的鞋袜，避免使用热水泡脚或使用刺激性化学物质，定期修剪指甲，避免剪伤，保持足部干燥，避免潮湿。4.化疗患者出现恶心呕吐的护理措施包括：评估呕吐原因并遵医嘱给予止吐药物，指导患者少量多餐，避免空腹或过饱，保持环境通风，避免刺激性气味，分散注意力，如听音乐、聊天等，记录呕吐情况，定期评估。5.脑出血患者出现意识障碍加重的处理措施包括：立即通知医生，监测生命体征，保持呼吸道通畅，降低颅内压，预防并发症。6.采集血样时，不同检测项目的采血管选择包括：血常规检测：含肝素锂的采血管，血清学检测：含分离胶的采血管，血糖检测：专用血糖仪采血管，凝血功能检测：含EDTA的采血管